Холисал после удаления зуба
Опубликовано: 16.04.2024
Сегодня среди рекомендаций стоматологов все чаще встречается гель Холисал. Что это за препарат и почему специалисты отдают ему предпочтение? Разберем подробнее в данной статье:
Холисал – применение и состав.
Почему Холисал считаю панацеей от многих стоматологических проблем.
Преимущества стоматологического геля.
Холисал - отзывы специалистов и пациентов.
Холисал: состав, форма выпуска
Холисал – современный стоматологический препарат с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Свои уникальные лечебные свойства гель приобретает благодаря комбинации таких действующих веществ:
Масло аниса (1,6 мг в 1 г геля) – натуральное масло, которое успокаивающе действует на очаг воспаления и убивает патогенные микроорганизмы;
цеталкония хлорид (87,1 мг в 1 г геля) – антисептик широкого спектра действия;
холина салицилат (100 мкг в 1 г геля) – анальгетик, снимающий к тому же воспаление.
Вспомогательные компоненты: 50 мг глицерина, до 1 г воды, 390 мг спирта этилового, 20 мг гиэтеллозы, 1,5 мг метилоксибензоата, 0,8 мг пропилпарагидроксибензоата.
Чем данный состав так хорош?
Когда большинство стоматологических препаратов, которые используются местно, отличаются лишь поверхностным действием, гель Холисал проникает в глубокие слои слизистой оболочки рта. Это свойство гелю придает активное вещество холина салицилат. Образованный от салициловой кислоты компонент действует на очаг воспаления, блокируя воспалительные медиаторы в слизистой оболочки рта. Анальгезирующий компонент имеет легкую структуру, поэтому проникает в слои слизистой оболочки достаточно глубоко.
Гель Холисал действует одновременно на бактерии, грибки и вирусы, это универсальное свойство ему придает антисептик широкого спектра действия – цеталкония хлорид.
Выпускается средство в гелевой форме по 10 г в алюминиевых тубах, запечатанных картонных пачках.
Назначение геля Холисал
Стоматологи рекомендуют использовать Холисал при таких заболеваниях:
стоматит любой этиологии;
хейлит (воспаление губ);
оральный кандидоз (молочница слизистой рта);
красный плоский лишай в ротовой полости;
воспаление в капюшонах над зубами мудрости.
Также Холисал рекомендуется применять в таких случаях:
при повреждениях ротовой полости: от зубных протезов, травм, после операбельного вмешательства;
для обезболивания время прорезывания зубов.
Особые указания
Несмотря на массу преимуществ и высокую безопасность препарата, стоматологи все рекомендуют придерживаться нескольких правил:
Гель в больших дозах способен усилить действие антипиретиков, анальгезирующих и противовоспалительных лекарственных, поэтому особенно важно следить за дозой применяемого геля, если вы пьете подобные препараты.
Женщинам в период лактации и беременности, а также детям до 1 года гель рекомендуется применять с осторожностью.
Холисал: отзывы специалистов и пациентов
Что можно сказать о Холисале?
Только хорошее. Все специалисты из стоматологической отрасли отзываются о препарате только положительно. Негативные отзывы встречаются крайне редко, и, как правило, они от пациентов, которые допускали ошибки в попытках провести самолечение. К примеру, некоторые пациенты без предварительной консультации стоматолога начинают использовать средство, совершенно забывая о том, что воспаление во рту всегда имеет причину. В таких случаях применять только Холисал недостаточно, поскольку лечение будет малоэффективным и кратковременным. Следовательно, необходимо обнаружить причину и провести полноценную терапию во избежание рецидива болезни.
Какие преимущества отмечают врачи и пациенты?
Универсальность применения. Холисал выпускается в одной форме, что позволяет использовать его как взрослым, так и детям. Никаких возрастных ограничений, гель безопасен и эффективен для всех.
В нормальных дозах препарат инертен и не реагирует с другими средствами, что позволяет включить его в комбинированную терапию.
Отсутствие риска передозировки.
Отсутствие сахара в составе.
Препарат глубоко проникает в ткани, обеспечивая более сильное и продолжительное терапевтическое действие.
Холисал гель не влияет на психомоторное состояние пациента, поэтому его можно применять во время управления автотранспортом или при работе со сложными механизмами.
Гель применяется местно, что исключает ряд побочных эффектов, которые обычно могут возникнуть при применении пероральных препаратов.
Доступность и популярность. Холисал продается без рецепта, что поваляет без проблем приобрести его в любой аптеке.
Недостатки препарата
Недостатков у препарата очень мало, но о них тоже стоит сказать:
Специфический запах и привкус из-за наличия масла аниса в составе. К тому же этот эфирный компонент увеличивает слюноотделение, что часто влечет дискомфорт. Больше всех это ощущают младенцы, у которых появляется раздражение вокруг рта, течение слюны, влекущее захлебывание.
Холисал: инструкция по применению
Гель удобен в применении. Согласно оригинальной инструкции Холисал следует использовать так:
- Взрослые наносят полоску средства до 1 см (дети до 0,5 см) на палец, после распределяют гель по поверхности пораженного участка слизистой рта, втирать средство легкими и массирующими движениями. Процедуру необходимо проводить 2-3 раз в сутки, но только после еды и перед сном.
Как видите, инструкция сообщает только самое главное о применении, но методика использования геля в различных клинических ситуациях совершенно разная. Рассмотрим подробнее.
1. Применение Холисала при воспалении десен.
Гингивит и пародонтит – серьезные стоматологические заболевания, которые требуют комплексной терапии. Лечение стоит начинать с удаления отложений на зубах, затем необходимо пройти курсы полосканий антисептиками, включить в терапию Холисал и сменить обычные пасты на противовоспалительные.
Если стоматологический гель начать использовать сразу, не воздействия на причину воспаления, то эффект от такой терапии будет неоправданным. Более того, начав лечения с геля можно только усугубить ситуацию, переведя заболевание в хроническую форму.
Стандартно терапия гелем при воспалении десен длится не более 10 дней. Средство наносят дважды в сутки – в утреннее и вечернее время обязательно после еды, полосканий антисептиками и просушивания десен тампоном из марли. После процедуры не разрешается есть ближайшие 2 часа и пить 30 минут.
2. Холисал, применение при стоматитах
При герпетическом стоматите Холисал применяется исключительно для обезболивания эрозий. При афтозной форме стоматита применять гель нет смысла, поскольку заболевание возникает вследствие аллергии.
3. Применение геля во время прорезывания зубов
Взрослые, дети и подростки могут снимать дискомфорт от прорезывания зубов с помощью Холисала. Для обезболивания десен у младенцев применять гель не рекомендуется, поскольку анисовое масло стимулирует обильное слюноотделение, которое может повлечь раздражение и захлебывание.
Пораженный участок необходимо обработать средством, предварительно просушив слизистую тампоном из марли. Процедуру можно повторять около 3-4 раз в день. Данное лекарственное средство применяется только при отсутствии отечности щек, гноетечении и других серьезных осложнений.
Гель Холисал: аналоги и цены
Гель Холисал – цена на март 2017 г составляет около 370 рублей.
Польский препарат имеет прямой аналог – «Мундизель гель», однако его стоимость выше, а содержимое тубы составляет всего 8 гр.
Из этой статьи Вы узнаете:
- гель Холисал – инструкция по применению,
- как применять при стоматите, воспалении десен, прорезывании зубов,
- цена на Холисал, отзывы стоматологов.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Холисал гель – это стоматологический препарат в форме геля, обладающий противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат не имеет разделения на взрослые и детские формы, и может применяться как у взрослых, так и у детей – без ограничения по возрасту.
Холисал: фото препарата в тубах по 10 и 15 г
Обратим ваше внимание на то, что существует 2 варианта геля Холисал, оба из которых компанией «Jelfa SA» (на заводах в Польше или Латвии). Первый вариант – это гель стоматологический ХОЛИСАЛ, активными веществами которого выступают мощные противовоспалительные компоненты (холина салицилат и цеталкония хлорид), и который вы можете увидеть на фото выше. Но есть и второй вариант геля, который имеет название гель «ХОЛИСАЛ DENTAL» – его единственный активный компонент «апротинин» обладает лишь антиоксидантными свойствами.
Гель Холисал DENTAL –
Гель для десен Холисал: показания к применению
Нас интересует только обычный Холисал-гель, т.к. именно его мы будем использовать в курсах противовоспалительной терапии при воспалении десен (гингивите и пародонтите). Этот препарат обладает действительно мощным противовоспалительным действием, и именно о нем пойдет речь в нашей статье. Этот препарат может применяться в следующих ситуациях –
- при лечении гингивита,
- при лечении пародонтита,
- при воспалении капюшона над зубом мудрости,
- при воспалении слизистой оболочки под протезами,
- при стоматите,
- при прорезывании зубов у детей,
- при травмах слизистой оболочки (в том числе при ношении брекетов).
Что касается препарата «Холисал DENTAL», то он может использоваться лишь в промежутках между курсами противовоспалительной терапии гелем Холисал – в качестве поддерживающего лечения. Этот гель обладает лишь неплохими антиоксидантными свойствами.
Гель Холисал – цена, состав и аналоги
Цены ниже указаны на 2021 год. На гель Холисал – цена в аптеках составит от 410 рублей (за тубу 10 г), и 480 рублей (за тубу 15 г). Стоимость геля для десен Холисал DENTAL – составит от 360 рублей за тубу 15 г.
Гель Холисал: аналоги в аптеках…
полным аналогом геля Холисал является лишь препарат «Мундизаль-гель», однако стоимость последнего превышает стоимость Холисала, а содержимое тюбика еще меньше – всего 8 гр. К сожалению, других аналогов у препарата не существует.
Холисал: состав
Стоматологический гель Холисал имеет следующий состав:
| Содержание активных веществ в 1 г геля – → холина салицилат (87,1 мг), → цеталкония хлорид (0,1 мг). |
| Вспомогательные ингредиенты – гиэтеллоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, масло семян аниса обыкновенного, этанол, вода. |
Анализ состава –
активный компонент «холина салицилат» является производным салициловой кислоты. Обладает противовоспалительным действием за счет того, что блокирует медиаторы воспаления в воспаленной слизистой оболочке и деснах (24stoma.ru). Обладает свойством глубоко проникать в слизистую оболочку, что очень важно, т.к. большинство других стоматологических гелей действуют на воспаленные ткани только поверхностно. Также оказывает обезболивающее действие.
Активный компонент «цеталкония хлорид» относится к антисептикам. Он оказывает прямое противомикробное действие на патогенные микроорганизмы (как грамположительные, так и грамотрицательные). Имеет слабую активность в отношении некоторых грибов и вирусов.
Гель Холисал – отзывы специалистов
На гель Холисал отзывы пациентов и специалистов только положительные. Отрицательные отзывы, если и встречаются, то связаны они с ошибками при самолечении. Например, пациенты с воспалением десен начинают активно применять препарат, но забывают, что воспаление в деснах возникает не само по себе, а является следствием скопления на зубах микробного зубного налета и зубного камня.
Следовательно, без удаления причины воспаления десен (зубных отложений) – лечение противовоспалительным гелем принесет лишь незначительный эффект, и будет кратковременным. И чтобы курс лечения Холисал-гелем оказал максимальный эффект – нужно сначала посетить стоматолога для профессиональной чистки зубов.
Преимущества препарата Холисал –
- очень хорошая противомикробная/противовоспалительная активность,
- хорошо и быстро обезболивает,
- гель хорошо фиксируется на слизистой (в отличие от мазей),
- активные компоненты Холисала действуют не только на поверхности слизистой оболочки, но и хорошо проникает вглубь воспаленных тканей.
- высокая стоимость,
- имеет выраженный анисовый вкус и запах, что приводит к увеличению слюноотделения (у взрослых это не критично, а вот у младенцев это может вызвать многочисленные неудобства – слюнотечение изо рта, раздражения кожи вокруг рта, захлебывание слюной).
Сравнение Холисала с другими препаратами –
На сегодняшний день есть большой выбор гелей для полости рта, которые оказывают только противомикробный эффект (т.е. воздействуют только на сами патогенные микробы). Такие средства делаются на основе антисептиков и антибиотиков, например метронидазола и хлоргексидина. К таким препаратам можно отнести гель «МетрогилДента» или «Бальзам для десен АСЕПТА».
Также без проблем можно купить гель, который бы оказывал только противовоспалительное действие (например, «Пародонтоцид»), но не оказывающий противомикробного действия. Есть препараты исключительно для обезболивания слизистой (например, «Камистад»).
Но вот стоматологические гели с комбинированным противомикробным и противовоспалительным эффектом (когда препарат еще и блокирует медиаторы воспаления в тканях) + обезболивающим эффектом – кроме Холисала других таких доступных средств в российских аптеках пока нет.
Выводы : для лечения воспаления десен при гингивите и пародонтите нет смысла использовать препараты, которые обладают исключительно противомикробным действием. Для лечения десен стоматологи назначают аппликации гелями всегда только параллельно с антисептическими полосканиями, например, раствором Хлоргексидина 0,05%.
Учитывая, что такие антисептические полоскания уже оказывают выраженный противомикробный эффект, то в комбинации с ними лучше использовать средство именно с противовоспалительным эффектом. Такая комбинация будет намного эффективнее снимать воспаление, чем если использовать полоскание + гель, из которых оба будут иметь только противомикробный эффект.
Холисал Дентал: инструкция по применению
Гель Холисал – инструкция по применению, опубликованная производителем, носит только общий характер, и поэтому мы подробно расписали методику использования препарата в разных клинических ситуациях – при воспалении десен, при стоматите, при прорезывании зубов… Обратите внимание, что препараты «Холисал» и «Холисал Dental» имеют одинаковые показания и способы применения.
1. Как применять Холисал гель при воспалении десен –
Гель Холисал при гингивите и пародонтите следует применять только в комплексной терапии. Последняя прежде всего должна включать удаление зубных отложений, курс антисептических полосканий, использование противовоспалительных зубных паст. При тяжелом воспалении назначается также антибактериальная терапия.
Если же начать применять гель без удаления причинного фактора воспаления (над- и поддесневого зубного камня, а также мягкого микробного зубного налета), то в начале воспаление конечно немного уменьшится, но это только переведет его в вялотекущую хроническую форму. Все это чревато ускоренным разрушением костной ткани вокруг зубов и появлению их подвижности.
Схема применения Холисала при воспалении десен –
Стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Аппликация гелем должна проводиться 2 раза в день – утром и вечером (перед сном). Сначала вы завтракаете, после этого нужно хорошо почистить зубы. После этого в течении одной минуты необходимо прополоскать рот антисептическим раствором Хлоргексидина 0,05%. Это позволит усилить эффективность терапии и ускорит снятие воспаления. Далее следует приступить непосредственно к аппликации самого геля.
Обратите внимание, что перед нанесением геля следует подсушить слизистую оболочку десен сухим марлевым тампоном. Это необходимо, т.к. гель лучше фиксируется на слизистой. Стоя перед зеркалом, выдавите немного геля на палец и нанесите его на краевую часть десны (десневые сосочки и часть десны, непосредственно прилежащую к зубам). Для нанесения геля также можно использовать инструменты типа шпателя, что значительно удобнее.
Акцент делать на обработку передней поверхности зубных рядов, но тем не менее наносить гель с язычной поверхности также необходимо. После обработки 2-3 часа не есть, и минут 30 не пить. После обработки будет выделяться слюна – не копите ее и не сплевывайте, а проглатывайте ее по мере выделения, также как это происходит в повседневной жизни. Вечером обработку повторить (перед сном), проведя ее также после гигиены полости рта и антисептического полоскания.
2. Холисал при стоматите –
Холисал при стоматите имеет смысл применять только для уменьшения болезненности эрозий, но никак не для лечения стоматита. С чем это связано… У детей и взрослых наиболее распространены 2 формы стоматита – герпетический (рис.3-4), вызываемый вирусом герпеса, и афтозный (рис.5). Какого-либо выраженного эффекта на вирусы холисал не имеет, хотя в инструкции производитель указал, что препарат действует на некоторые из них.
Афтозная же форма стоматита в большинстве случаев имеет аллергическое происхождение, и поэтому применять здесь этот гель вообще бессмысленно. Использовать гель Холисал при стоматите можно только для симптоматической терапии – для уменьшения болезненности эрозий. А основным лечением при вирусном стоматите будут противовирусные средства, а при афтозном – десенсибилизирующие (противоаллергические) препараты.
Как выглядят разные формы стоматита –
О выборе препаратов читайте в статьях –
- «Терапия разных форм стоматита у детей»
- «Терапия разных форм стоматита у взрослых»
3. Холисал при прорезывании зубов: отзывы
Применять Холисал у детей и подростков можно. А вот при прорезывании зубов у младенцев – делать этого не стоит, т.к. благодаря содержанию аниса препарат сильно стимулирует слюноотделение. Это приведет к тому, что малыш будет захлебываться слюной (и благодаря этому еще и кашлять), а также слюна будет течь изо рта, вызывая раздражение кожных покровов.
Перед нанесением геля стоит предварительно подсушить участок слизистой сухим марлевым пампоном, после чего массирующими движениями аккуратно втереть гель в слизистую. Применять гель для этих целей можно 3-4 раза в день. Для снятия симптомов у детей младшего возраста также существуют специальные препараты для облегчения симптомов прорезывания. Эти препараты бывают как в виде свечей, так и таблеток, и сиропов.
4. При затрудненном прорезывании зуба мудрости –
При прорезывании зубов мудрости у взрослых Холисал может применяться, однако здесь нужно учитывать некоторые моменты. Безопасным будет применение холисала, если у вас есть болезненность при прорезывании, но при этом обязательно должно отсутствовать нагноение капюшона над зубом мудрости.
Если же у пациента при прорезывании зуба мудрости уже есть такие симптомы как-то: гноетечение из под капюшона, отечность щеки или слизистой оболочки, болезненное глотание, болезненное открывание или затрудненное открывание рта, температура, запах гноя изо рта – нужно сразу идти к хирургу-стоматологу на рассечение капюшона. Это поможет быстрому отхождению гноя и стиханию воспаления.
Холисал при беременности и кормлении грудью –
Гель Холисал при беременности и кормлении грудью не имеет противопоказаний. Однако, производитель пишет, что применять нужно с осторожностью. Формулировка «с осторожностью» означает, что препарат не должен использовать бесконтрольно, и что вы должны поставить в известность своего врача о начале применения препарата. Альтернативой холисалу в данном случае может выступать гель «МетогилДента», который более безопасен с точки зрения влияния на плод, а также при грудном вскармливании.
В состав этого препарата входит небольшая концентрация антибиотика «метронидазол», который в соответствии с рекомендациями такой известной организацией как «FDA» (Управление по контролю над лекарственными средствами в США) – возможен к приему беременными, а также безопасен при кормлении грудью. Однако в России МетрогилДента не рекомендован к применению в 1-м триместре беременности, а также во время грудного вскармливания, что несколько противоречит рекомендациям FDA.
Другие сильные гели от воспаления в полости рта –
Ниже мы приведем в качестве примера 2 других наиболее сильных препарата, которые могут использоваться для лечения всех вышеперечисленных стоматологических заболеваний. Эти препараты содержат очень высокие концентрации активных компонентов – из-за чего их не желательно применять курсом более 10 дней. Эти средства не менее эффективны для лечения воспаления в полости рта, чем препарат Холисал.
1. Гель для полости рта PRESIDENT Effect –
Комментарии : этот гель содержит очень высокую концентрацию активных компонентов. Экстракты ромашки и мальвы в таких концентрациях обладают выраженным противовоспалительным эффектом, а концентрация антисептика хлоргексидина в 0,25% – обладает выраженным антисептическим/ бактерицидным эффектом на патогенные бактерии, вызывающие воспаление.
К примеру – в растворе Хлоргексидина для полосканий концентрация его концентрация составляет всего лишь 0,05%. Рекомендованная длительность применения – не более 10 дней (2-3 раза в день). Правила нанесения на слизистую – аналогичны нанесению холисал-геля. После нанесения необходимо оставить гель примерно на 10-15 минут, в течение которых нельзя пить.
2. Антисептический гель Perio-Aid 0,12% –
- инструкция по применению
![]()
- производитель: Испания,
- активные вещества: хлоргексидин – 0,12%, цетилпиридин – 0,05%, ксилит,
- цена за тубу 75 мл – от 270 рублей.
Комментарий : гель Perio-Aid содержит очень высокие концентрации двух антисептиков – хлоргексидина и цетилпиридина, которые оказывают выраженное антисептическое/ бактерицидное действие, продолжающееся до 9 часов после однократного применения. Безусловным плюсом является содержание ксилита для уменьшения кислотности в полости рта. Рекомендованный курс применения – 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней.
Схема применения как у Холисал-геля: после чистки зубов и последующего полоскания полости рта раствором антисептика – необходимо при помощи сухого марлевого тампона немного подсушить слизистую десен. Далее выдавить небольшое количество геля на палец и нанести на воспаленную десну. После нанесения желательно не пить и не есть в течение 1 часа. Надеемся, что наша статья на тему: Гель холисал инструкция по применению, цена, аналоги – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).
Холисал – лекарственный препарат, который оказывает противомикробное воздействие, помогает бороться с воспалительными процессами и болевыми ощущениями.
Состав и форма выпуска
Фармакология и фармакодинамика
От чего помогает Холисал
Как пользоваться гелем Холисал
Побочные реакции и передозировка
Можно ли использовать Холисал при беременности
С какого возраста используют Холисал для детей
Что лучше: Холисал или Метрогил Дента
Что лучше: Калгель или Холисал
Как хранить Холисал
Чем заменить Холисал
Отзывы о Холисале
Состав и форма выпуска
Средство выпускается в виде геля, который используется для прорезывания зубов и прочих проблемах в полости рта.
Активные ингредиенты препарата – хлорида цеталкония и салицилата холина. Также присутствуют вспомогательные составные компоненты.
Фармакология и фармакодинамика
Медикамент обладает антимикробным эффектом, также оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Действующее вещество салицилат холина снимает боль и воспаление в месте нанесения геля. Эффект обезболивания сохраняется в среднем на 4-7 часов.
Второй активный элемент отличается мощным антисептическим воздействием. Эффективно справляется с вредоносными бактериями.
Структура мази способствует ее быстрому всасыванию в ткани, за короткое время достигает нервных окончаний и долгое время сохраняется на слизистой ротовой полости. В кровь почти не поступает.
От чего помогает Холисал
Гель способен справляться с воспалительными процессами, протекающими в полости рта, и различными повреждениями. Препарат стоит принимать при следующих состояниях:
механические травмы и прочие повреждения, полученные в результате ношения протезов;
при сильных болях, а также в целях профилактики после проведения стоматологического вмешательства;
прорезывание зубов у малышей;
Как пользоваться гелем Холисал
В инструкции указано, что мазь предназначена только для наружного использования. Ее нужно наносить исключительно на пораженный участок ротовой полости.
Средство нужно наносить за 20 минут до или после приема пищи. Также можно втирать мазь перед сном. Процедуру можно повторять до 3-х раз на день. Ребенку будет достаточно использовать 0,5 см, а взрослому человеку – 1 см.
Если человек страдает пародонтозом, то мазь можно закладывать в появившиеся карманы десен либо же делать эффективные компрессы.
Противопоказания
Лекарство имеет минимум противопоказаний. К ним относят:
аллергическая реакция на входящие в состав компоненты;
возраст до 1 года;
период беременности и грудного кормления.
Побочные реакции и передозировка
В некоторых случаях после прямого контакта слизистой оболочки рта и мази могут возникнуть нежелательные реакции в виде чувства жжения и покалываний. Такие реакции являются нормальными и исчезают самостоятельно через несколько минут. В редких случаях может проявиться аллергия.
При появлении серьезных побочных эффектов нужно приостановить использование геля и сообщить об этом врачу.
Случаев передозировки препаратом не установлено. Мазь нельзя проглатывать, она предназначена только для наружного нанесения. Если же часть лекарства попала внутрь, то нужно промыть желудок и в случае необходимости заняться симптоматическим лечением.
Можно ли использовать Холисал при беременности
В инструкции к лекарству указано, что период вынашивания ребенка и грудного кормления являются противопоказанием. В редких случаях врач может назначить мазь во время беременности, но только после обследования. Ожидаемая польза должна превосходить возможный риск.
С какого возраста используют Холисал для детей
Гель нельзя давать детям, которым еще не исполнился 1 год. Если у ребенка имеется стоматит, то нужно наносить мазь на пораженное место за пол часа до еды. Либо же можно втирать средство на протяжении 2-3 минут, до полного впитывания.
Что лучше: Холисал или Метрогил Дента
Аналог Холисала стоит немного дешевле. Но в сравнении с ним, в составе Метрогил Дента присутствуют иные активные компоненты, которые не способны проникать глубоко в пораженные участки. Оказывает преимущественно поверхностное действие, в результате чего часто проблема может возникать повторно. Из этого следует, что эффективность аналога в разы меньше.
Что лучше: Калгель или Холисал
Аналог оказывает менее выраженное действие. Средство обычно используют при дискомфорте у малышей, когда начинают прорезываться первые зубки. По стоимости аналог будет дороже.
Как хранить Холисал
Срок хранения – 36 месяцев с момента производства. Гель следует держать в месте, куда не попадает солнечный свет и нет влаги при температуре 0-25 градусов. Мазь не должна замораживаться.
Чем заменить Холисал
К числу проверенных и качественных аналогов относят: Ротокан, Камистад, Дентинокс, Калгель, Тантум Верде.
Отзывы о Холисале
Гель продается в аптеках. Его можно купить без рецепта врача.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечение после удаления зуба мудрости включает в себя антисептические полоскания. Начинать их следует со второго дня после удаления зуба мудрости. Для этого применяются растворы, назначенные врачом-стоматологом, а также содо-солевые ванночки, настои лекарственных трав (ромашки, эвкалипта, календулы и др.), раствор фурацилина. Полоскания рекомендуется проводить 2-3 раза в день, держа раствор в полости рта несколько минут.
Удаление зуба мудрости – процедура, которая требует соблюдения врачебных рекомендаций и прием лекарственных препаратов в послеоперационный период с целью уменьшения продолжительности и интенсивности зубной боли.
При выраженной боли можно принять обезболивающий препарат («Солпадеин», «Кетанов», «Доларен» и т.п.), предварительно посоветовавшись с лечащим врачом, поскольку многие анальгетики имеют ряд противопоказаний.
С целью предотвращения воспалительных процессов в послеоперационный период врач-стоматолог может назначить пациенту противовоспалительные препараты («Мефенаминовая кислота», «Нимесил» и др.), особенно если имело место сложное удаление зуба мудрости. Возможно также назначение антибактериальных препаратов («Сумамед», «Амоксиклав», «Цефтриаксон») и десенсибилизирующих средств («Эриус», «Лоратадин», «Супрастин»). Пациенту следует строго придерживаться установленного врачом лечения во избежание всевозможных осложнений.
Лекарства после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости предполагает восстановительный период, который подчас осложняется различными неприятными симптомами и последствиями. Для предотвращения развития инфекций врач может назначить пациенту курс антибиотиков. Обычно антибактериальные препараты назначаются после сложного удаления зуба, а также при наличии у пациента кариозного процесса и воспаления окружающих тканей. В хирургической стоматологии наиболее распространенными являются антибиотики, как «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Трихопол» и др. Шипучие формы антибактериальных препаратов, например, Флемоксин солютаб, быстрее всасываются из кишечника в кровь, поэтому рекомендуются людям, имеющим проблемы с работой органов ЖКТ.
С целью обезболивания при заживлении раны используются анальгетики («Кетанов», «Кеторол», «Найз»). Среди противоотечных препаратов, применяемых после удаления зуба мудрости, можно выделить «Траумель С». Для поддержания иммунитета пациенту рекомендованы поливитаминные препараты: «Центрум», «Алфавит», «Витрум» и т.п.
Лекарства после удаления зуба мудрости должны приниматься строго по назначению врача-стоматолога. Самостоятельное лечение каких-либо послеоперационных осложнений может лишь усугубить ситуацию и ни к чему хорошему не приведет.
Послеоперационная рана требует тщательной обработки. В первые дни после удаления третьего моляра рекомендуются антисептические полоскания. Для этого используются различные антисептики: раствор стоматофита, раствор хлоргексидина (0,05 %), раствор мирамистина (0,01 %), а также отвары трав (коры дуба, ромашки, шалфея, травяные противовоспалительные сборы).
Антибиотики после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости может происходить на фоне уже имеющегося кариозного, или воспалительного процесса, а также инфекции. В таком случае пациенту назначаются антибиотики с целью предотвращения дальнейшего развития инфекционного заболевания. В обязательном порядке антибиотики назначаются, если осуществлялось сложное удаление третьего моляра.
Антибиотики после удаления зуба мудрости категорически запрещено принимать самостоятельно, их назначение должен осуществлять только врач, который выберет оптимальный вариант антибактериального препарата с учетом состояния больного. Так, при наличии у пациента проблем с органами ЖКТ назначаются более щадящие препараты, например, «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб».
Наиболее распространенными антибактериальными препаратами в современной стоматологии являются «Амоксицикллин», «Амоксиклав» либо «Аугментин», «Метронидазол» или «Трихопол», «Линкомицин», «Сумамед», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Цифран СТ» и др. Чтобы устранить побочные действия антибиотиков, используются препараты «Бифиформ» и «Линекс».
Нужно отметить, что антибиотикотерапия – это весьма сложный процесс, требующий тщательного подбора препарата с учетом особенностей организма пациента. Лекарственную форму, а также дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен определять лечащий врач.
[1], [2], [3]
Швы после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости чаще всего заканчивается наложением швов на разрезанную десну. Обычно ушивание происходит в осложненных случаях, при сильных разрывах слизистой оболочки. Эта манипуляция необходима для нормального затягивания раны и удержания в лунке кровяного сгустка или тромбоцитарной сыворотки. Кроме того, наложение швов предотвращает попадание в рану болезнетворных бактерий и остатков пищи, поскольку ее полость остается закрытой. Кроме того, эта процедура предрасполагает к быстрейшему заживлению послеоперационной раны и снижает риск возникновения кровотечения в лунке удаленного зуба. Для ушивания раны после удаления третьего моляра хирург-стоматолог использует разные виды ниток: растворимые, которые рассасываются самостоятельно, и нерастворимые – требующие последующего снятия. Чаще всего врачи-стоматологи используют в своей практике нерастворимые нити для наложения швов.
Швы после удаления зуба мудрости снимаются довольно быстро и безболезненно. Врач-стоматолог снимет швы после повторного осмотра пациента примерно через 6-7 дней после операции, но лишь в том случае, когда полностью удостоверится, что края раны хорошо срослись.
Дренаж после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости при разрезах десны чаще всего заканчивается накладыванием швов и установкой дренажа – специального медицинского инструмента, предназначенного для выведения наружу из тканей пародонта воспалительного экссудата, гноя, примесей крови, а также серозной жидкости. Внешне дренаж представляет собой полоску либо трубку, которая может быть изготовлена из силикона или резины. С помощью дренажа можно не только осуществлять гигиену рта, но и вводить в рану необходимые медикаменты.
Дренаж после удаления зуба мудрости необходим в случаях развития осложнений в послеоперационный период. В частности, его применяют с целью профилактики заражения и лечения воспаления надкостницы – периостита.
Если послеоперационная рана начала гноиться, установка дренажа просто необходима, поскольку однократной процедуры удаления гноя не достаточно, ‒ он будет продолжать выделяться в течение некоторого периода времени, ‒ до тех пор, пока полностью не спадет воспаление.
Постоянный отток гнойных выделений из абсцесса как раз и осуществляется через специально установленную трубку (дренаж), что помогает избежать попадания разных патологических жидкостей в мягкие ткани пародонта. Если пренебречь установкой дренажа после однократной очистки раны, можно спровоцировать ее зарастание, что вызовет дальнейшее нагноение в результате отсутствия наружного оттока гноя. Что касается сроков установки дренажа, все зависит от конкретного случая, и это определяет врач-стоматолог, который оценивает состояние послеоперационной раны и контролирует процесс ее заживления.
[4], [5]
Полоскание после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости, как любое оперативное вмешательство, может доставить человеку много неприятностей. Несмотря на современные методы обезболивания, применяемые при осуществлении стоматологических операций, в послеоперационный период у пациента практически всегда наблюдается сильная боль. Кроме того, возможны осложнения в виде воспалительных процессов и инфицирования раны. Для предотвращения таких состояний врачи-стоматологи рекомендуют полоскать ротовую полость различными антисептическими средствами.
Полоскание после удаления зуба мудрости – один из самых эффективных способов избавления от боли и воспаления. Распространенными средствами для полоскания являются:
- Мирамистин. Раствор с антисептическим действием. Рекомендуется использовать 2-3 раза в день, удерживая раствор во рту при полосканиях в течение 1-3 минут.
- Хлоргексидин. Эффективное антисептическое средство, которое применятся с профилактической целью во избежание инфицирования лунки в послеоперационный период. В аптеках можно купить уже готовый раствор. Полоскать ротовую полость следует несколько раз в день.
- Настои лекарственных трав: календулы, ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя и др. Обладают менее выраженным антисептическим действием, нежели антисептические растворы. Для приготовления настоя 1 ст. ложку травы необходимо залить 200 мл кипятка и настаивать до комнатной температуры.
- Содо-солевые ванночки. Используются в случаях, когда в десне происходит воспалительный процесс и применялась дренажная система для оттока гноя. Полоскать рот крепким раствором соли и соды следует 2-3 раза в день.
- Раствор фурацилина. Обладает выраженным антимикробным действием и эффективен в отношении различных видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в готовом виде (раствор во флаконах) и таблетках (для приготовления раствора необходимо растворить 2 таблетки фурацилина в стакане воды). Полоскать ротовую полость рекомендуется 3-4 раза в день между приемами пищи и перед сном.
Полоскать рот после удаления «восьмерки» следует не раньше, чем на второй день после операции. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не повредить кровяной сгусток, защищающий лунку удаленного зуба. Жидкость для полоскания должна быть теплой (25-35 °С).
Заживление после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости представляет собой трудоемкую стоматологическую операцию, поэтому относиться к ней следует серьезно, строго выполняя все рекомендации врача.
Заживление после удаления зуба мудрости не всегда происходит гладко. Для нормального течения этого процесса необходимо следить за восстановлением поврежденных тканей и состоянием лунки удаленного зуба. Прежде всего, нужно позаботиться о том, чтобы кровяной сгусток, который образуется в лунке и выполняет защитные функции, не был поврежден. По этой причине не стоит полоскать рот в первые 24 часа после операции, чтобы не создать вакуум, который способен спровоцировать деформацию, выпадение или смещение сгустка.
После удаления третьего моляра пациенту не рекомендуется чистить зубы в течение нескольких суток, чтобы не травмировать зубной щеткой болезненный участок. Для нормального заживления раны следует воздержаться от приема пищи в первые 3 часа после операции, а также отказаться от курения, пока рана не затянется. Из рациона питания лучше исключить горячие блюда, а также отказаться от приема алкоголя. Чтобы заживление прошло успешно, в первые дни после операции по удалению зуба мудрости пациент должен позаботиться о полноценном отдыхе. В этот период противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, а также длительное пребывание на солнце, горячие ванны, посещение сауны и т.п.
Если в процессе заживления раны наблюдаются такие симптомы, как опухоль щеки, отечность десны, повышение температуры и сильные, нарастающие боли, пациенту необходимо срочно обратиться к своему врачу. Возможно, начался воспалительный процесс, который требует неотложного вмешательства и медицинской помощи.
Уход после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости – весьма сложная операция, требующая от пациента выполнения всех рекомендаций врача-стоматолога и тщательного ухода за раной в восстановительный послеоперационный период.
Уход после удаления зуба мудрости сводится к выполнению процедур, направленных на нормальное заживление раны и восстановление тканей, поврежденных в ходе операции. Все действия пациента должны быть аккуратными, чтобы не повредить лунку зуба, в которой после операции образуется особый кровяной сгусток, который играет важную роль в процессе заживления. Таким образом, в первый день после удаления третьего моляра не рекомендуется полоскать рот, а на протяжении следующих нескольких дней нельзя есть твердую и горячую пищу, курить и принимать алкоголь. Желательно не сплевывать резко слюну, чтобы не провоцировать кровотечение из лунки.
После удаления зуба мудрости следует избегать резких перепадов температур, а также переохлаждения или перегревания. Пациент, перенесший операцию по удалению «восьмерки», должен оградить себя от выполнения тяжелой физической работы, посещения бассейна или сауны, интенсивных нагрузок, занятий спортом, принятия горячей ванны.
Для бережного ухода за раной рекомендуется использовать ванночки из настоев трав (шалфея, календулы, коры дуба, ромашки и др.), а также «Хлоргексидин» (антисептический раствор из аптеки), содо-солевой раствор, либо раствор перманганата калия или фурацилина, которые обладают антимикробным действием.
Чтобы не повредить рану, нельзя трогать место наложения швов пальцем, языком или зубной щеткой. Рекомендуется трижды в день наносить на швы специальную «Солкосерил дентальную адгезивную пасту» (Solcoseryl dental adhesive paste). Рассасывающиеся швы обычно отпадают в течение двух недель после их наложения, а нерассасывающиеся снимет врач после повторного осмотра ротовой полости пациента.
Уход после удаления зуба мудрости должен быть бережным, направленным на предотвращение всевозможных послеоперационных осложнений. Прикладывание мешочка с холодом поможет снизить риск возникновения опухоли на лице, уменьшит отечность. При болях следует принимать лишь те анальгетики, которые назначил врач. Потрескавшиеся от температуры уголки губ можно смазывать вазелином или облепиховым маслом. Через 3-4 дня после удаления «восьмерки» рекомендуется чаще открывать и закрывать рот для возврата челюстям обычной подвижности.
Если в области удаленного зуба появились неприятные ощущения, интенсивные боли, ощущение сильного дискомфорта, жжение, отек и т.п., не стоит предпринимать каких-либо самостоятельных действий. Нужно в обязательном порядке показаться врачу, который оценит состояние заживления зубной лунки.
Алкоголь после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости встречается в стоматологической практике весьма часто. Это довольно сложное задание обычного для врача-стоматолога, поэтому его выполняет специально обученный хирург-стоматолог, ведь такая процедура – настоящее оперативное вмешательство с применением анестезии. Поэтому послеоперационный уход за полостью рта и контроль над процессом заживления раны так же важны, как и при любой другой операции.
Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и каких-либо последствий, пациенту необходимо позаботиться о своем здоровье и проконтролировать процесс заживления лунки зуба. В таком случае ему следует отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.
Алкоголь после удаления зуба мудрости категорически запрещен в течение всего послеоперационного периода, особенно если врач назначил пациенту курс антибиотиков. Общеизвестно о негативном воздействии алкоголя на организм человека: он снижает активность всех процессов, в том числе и заживление ран, а также расширяет сосуды, тем самым разжижая кровь, что отрицательно сказывается на образовании кровяного сгустка.
При употреблении спиртных напитков лекарственные препараты задерживаются в человеческом организме дольше из-за сбоя в работе печени. В результате алкогольного опьянения выработка в этом жизненно важном органе специальных ферментов для очистки организма человека от продуктов метаболизма значительно снижается, что приводит к нежелательной интоксикации. Нужно помнить о том, что некоторые медицинские препараты абсолютно несовместимы с алкоголем. В первую очередь, это касается антибактериальных средств. Одновременный прием антибиотиков и спиртного может вызвать опасные осложнения, которые представляют угрозу жизни человека.
[6], [7]
Информационный мир очень огромен. Каждого из нас преследует миллион точек зрения по любой проблеме в любой области знаний, стоит только задать поисковый запрос. То же самое происходит и в околомедицинских кругах интернета – обсуждение проблем здоровья широко представлено как пациентами, так и докторами и часто доходит до абсурда:
Например, в вопросах:
- расшатывания зуба,
- оголения шейки зуба,
- почему оголились десна и зубы,
Проблема "как лечить пародонтоз" подхватывается врачами, которые только подливают масла в огонь, рекомендуя лекарства и даже народные средства от пародонтоза, не имея на это достаточной компетенции.
Давайте эти точки зрения рассмотрим профессионально, и постараемся донести одну простую истину, которая для абсолютного большинства пациентов (и даже кого-то из докторов) станет открытием: диагноза «пародонтоз десен» - не существует .
Экспертную точку зрения высказывает известный врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна:
Как правило, у пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «У меня - пародонтоз», я всегда уточняю - вы сами себе поставили этот диагноз или вы были у врача? Часто пациенты отвечают, что эта информация у них - от врача. Получается, что пациент не где-то прочитал и сам себе определил диагноз «пародонтоз», а, к сожалению, такой диагноз был поставлен именно врачом.
Всегда обращаются с проблемой десен
Когда пациент приходит к врачу, он на что-то жалуется. С какими симптомами он обращается к врачу, прежде чем получить диагноз «пародонтоз», что его беспокоит?
Дословно пациенты говорят доктору так: у меня просела десна, оголилась десна, опустилась нижняя десна. И симптом проседания десны автоматически почему-то означает, что у пациента т.н. пародонтоз.
Более опытные пациенты, которые уже наслышаны профессиональных терминов, которые вникают в профессиональный разговорный язык докторов, говорят так: «Оголились шейки зубов немножко, зубы стали чуть выше». Но, по статистике, большинство пациентов жалуется именно на проседание десен.
И вот, когда с жалобами на проблему оголенных шеек зубов пациенты приходят к врачу, врач им ставит диагноз пародонтоз. Разумеется, начинает их лечить. И лечить - именно от пародонтоза.
Но время идет, деньги тоже уходят, а вопрос почему опускаются десны и оголяются шейки зубов, почему уходит десна - не решен. И пародонтоз как был у пациента, так и остается.
Какая применяется тактика лечения пародонтоза?
Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.
Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.
По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.
И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это - абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.
Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда
Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:
А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.
Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.
При пародонтозе не бывает воспаления
Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.
И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :
И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.
Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:
- потерянное время,
- потерянные деньги,
- разрушенные надежды.
Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?
Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .
То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.
Что такое окклюзионная травма
Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:
- зуб находится не в зубном ряду,
- зуб стоит не в правильном положении,
- зуб не физиологично вырос,
- зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.
Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.
Что такое жевание с точки зрения физиологии?
Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.
Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.
Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.
Ортодонтия выходит на первый план
На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.
В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.
Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.
А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.
Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.
Читайте также: