Как удаляют корень зуба заросший десной

Опубликовано: 16.04.2024

Зубы разрушаются не только под воздействием кислотопродуцирующих бактерий, но и при травмирующем внешнем воздействии. В обоих случаях в десне на память о разрушенном зубе остается один или несколько его корней. Одним из основополагающих принципов современной стоматологии является применение зубосохраняющих методик.

Поэтому дантисты в буквальном смысле слова борются за каждый пораженный зуб. Но если коронка разрушена полностью, а лечение корней и реставрация зуба композитом или вкладкой уже невозможны, доктор обязательно порекомендует удалить корни и прибегнуть к имплантации — наиболее эффективной на сегодняшний день методике протезирования.

К сожалению, лишь некоторые пациенты записываются на консультацию к стоматологу, чтобы узнать, как можно восстановить целостность зубного ряда. Остальные, не испытывая до поры до времени никакого дискомфорта, на прием в клинику не торопятся.

Пораженные кариесом зубные корни — опасный очаг инфекции в организме

Когда кариозный процесс разрушил не только коронку, но и корни зуба, с ними необходимо расстаться как можно быстрее. Удаление корня разрушенного зуба нельзя назвать простой хирургической процедурой, но современные анестетики и профессиональные навыки позволяют доктору провести ее быстро и без значительных болезненных ощущений. Если не сделать этого, гниющие корни создадут серьезную проблему для здоровья пациента.

Патогенная микрофлора будет распространяться на соседние зубы.
Изо рта будет ощущаться стойкий неприятный запах.
Вокруг верхушки корня может сформироваться киста или гранулема. Гной из разросшегося локального образования рано или поздно выйдет в десневую ткань — образуется флюс, который уже захватит всю верхнюю или нижнюю челюсть и «раздует» щеку.
Постоянно существующий очаг инфекции вызовет значительное снижение иммунитета.

При лечении флюса пациенту сначала под анестезией разрезают десну, чтобы обеспечить отток гноя и продезинфицировать очаг инфекции. Без этой манипуляции удалить корень зуба нельзя, так как в заполненную гноем десневую ткань невозможно ввести анестетик. Отправляя больного домой, стоматолог даже не может быть уверен, что он вернется для удаления корня. Увы, многие избегают хирургического вмешательства, а значит, вскоре столкнутся с рецидивом заболевания.

А если корни не поражены кариесом?

В стоматологической практике принимать решение о необходимости удаления корней приходится достаточно часто. Так, если при травме раскалывается «живой» здоровый зуб, то его корни обычно повреждаются незначительно и могут быть сохранены. А вот корни депульпированного и пролеченного зубика, как правило, извлекаются, чтобы можно было заменить их титановым имплантом и на нем установить коронку из металлокерамики или диоксида циркония. Как правило, удаляются вместе с корнями и разрушенные задние моляры, самые проблемные в зубном ряду.

Достаточно часто, даже если имеется терапевтическая возможность сохранения корня, настоящие профессионалы все–таки отказываются от нее. Они из опыта знают, в каких случаях на восстановленном родном корне коронка не будет закреплена достаточно надежно, а значит, и не будет полностью функциональна. Поэтому решение вопроса о целесообразности сохранения корней лучше всего доверить высококвалифицированному специалисту.

Как удаляют зубные корни?

Пациенты обычно очень боятся удаления корней, предполагая, что ухватить их щипцами будет достаточно трудно. На самом деле, чем быстрее обратиться к стоматологу после разрушения зуба, тем проще и оперативнее пройдет процесс извлечения корня из десны. Если он не полностью затянут десневой тканью, ее даже не придется разрезать, и все вмешательство займет не более 10–15 минут.

Откладывая визит в клинику, пациенты тем самым увеличивают проблематичность операции. Для извлечения корней хирургу, помимо разреза десны, часто приходится прибегать к дроблению остатков зубной ткани. А в некоторых случаях даже возникает необходимость в распиливании костной ткани.

Более сложной считается операция, проводимая в возрасте до 35–40 лет. После сорока в зубных тканях уже развиваются атрофические процессы, и у большинства пациентов воспаленные корни отторгаются организмом, что облегчает выполнение хирургических манипуляций. В любом случае вмешательство проводится только при эффективной анестезии, чтобы болезненные ощущения были минимальными.

В случае гнойного воспаления образовавшаяся после удаления корней зуба лунка обрабатывается антисептиками. При необходимости, для уменьшения размеров раны и снижения вероятности воспаления края сшивают шовным материалом. Это способствует образованию и сохранению кровяного сгустка — залога быстрого заживления травмированных тканей.

Удаление зуба – неприятная процедура, при проведении которой возникает риск развития осложнений. Встречаются случаи, когда после экстракции в зубной лунке остаются корни, несвоевременно устранение которых приводит к развитию острого воспалительного процесса. При первых подозрениях о наличии остатков корня в мягких тканях следует обратиться к стоматологу. Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.

Почему остался корень при удалении зуба

Основной причиной того, что корень зуба остался в десне, становятся фрагментарные разрушения коронки и корневых каналов. К другим провоцирующим факторам относят:

прочность периодонтальных связок;
высокая степень разрушаемости зубной эмали;
врачебная ошибка: при неосторожном обращении стоматолога с инструментами во время работы, зуб ломается, а корень остается в десне.

Наиболее часто возникновение неблагоприятных последствий происходит после удаления моляров, имеющих разветвлённую корневую систему с изогнутой и искривленной формой.

Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.

Почему стоит удалять разрушенные остатки корней зуба: какие могут быть последствия

Если в лунке остался корень, есть большая вероятность возникновения сложного воспалительного процесса, который имеет характерные симптомы:

боль ноющего или пульсирующего характера;
отечность и покраснение десны;
повышение температуры тела;
отек не только слизистой оболочки десен, но и щеки.

При длительном нахождении в толщах мягких тканей, остатки разлагающихся обломков провоцируют развитие и распространение инфекции. В полости рта начинаются гнилостные процессы, появляется неприятный запах. В дальнейшем существует риск появления кист.

Последствия после проведения неудачной экстракции повышают риск потери здоровых зубов, граничащих с очагом воспаления, а также могут привести к поражению не только мягких, но и костных тканей челюсти.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Извлечение оставшейся в десне разрушенной коронки сопровождается комплексом мероприятий по безопасному извлечению поврежденных частей вместе с корнями.

Многие задаются вопросом: что делать, если зуб зарос десной? В зависимости от характера поражения, для экстракции и иссечения мягких тканей стоматолог использует:

стоматологические щипцы: с прямыми концами, клювовидные или штыковые;
метод ротации – вращение зуба вокруг оси на 30 градусов в одну и другую сторону;
элеватор – специальный инструмент, применяемый в случае, когда невозможно захватить зубные корни или стенки щипцами;
бормашину – аппарат, осуществляющий вращательные движения инструментов, с помощью которых происходит распиливание зубных остатков на части для облегчения процесса извлечения.

Что делать, если корень зуба зарос десной

Если по причине наличия кариозных поражений зуб сломался, а корень остался в десне, с течением времени остатки коронковой части начинают зарастать мягкими тканями.

Для удаления обломков твердой ткани и иссечения заросшей десны единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство.

Если зубные стенки не подлежат реставрации, проводят экстракцию, после чего гиперплазированные ткани иссекаются. При поражении обширных участков слизистой и подслизистой оболочек стоматолог накладывает швы.

При целесообразности сохранения зубной коронки для дальнейшей реставрации или протезирования на шрифте, врач проводит все необходимые манипуляции без экстракции.

Удаление корня зуба мудрости

Если в лунке удаленного зуба мудрости остаются корни, это усложняет устранение проблемы, так как третьи моляры характеризуются наличием разветвленной и изогнутой корневой системы.

Для удаления разрушенных частей моляра используются методы:

гемисекция;
ампутация;
цистэктомия.

Гемисекция – процесс разделения корня на несколько частей. Область, пораженная воспалением, удаляют, а оставшуюся часть покрывают искусственной коронкой.

Ампутация – иссечение проблемной области зубной ткани с сохранением целостности коронки. Область удаленных обломков затягивается мягкими тканями, а оставшаяся зубная кость плотно фиксируется в альвеоле.

Метод цистэктомии применяется, когда пораженный кариесом моляр зарос десной, что становится причиной появления кисты. Для устранения патологического процесса используют бормашину, с помощью которой делают отверстие в альвеолярном отростке. Затем на проработанную область наносят антисептики и ушивают рану.

Что делать, когда остался корень молочного зуба в десне

Ситуация, когда корень молочного зуба остается в десне, считается достаточно распространенной, так как временные элементы отличаются хрупкостью и слаборазвитой корневой системой. Существует несколько причин, провоцирующих надлом коронковой части:

перелом коронки на уровне зубной шейки вследствие механической травмы;
поражение зубных тканей кариозными отложениями;
неосторожные действия стоматолога во время экстракции.

Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования, а в глубине мягких тканей остался корень, можно путем аккуратного расшатывания оставшегося обломка, определить, насколько прочно он зафиксирован.

Если отломленный корень в скором времени выпадет сам, ситуация не представляет опасности. В случае неподвижности обломанного остатка нужно минимизировать механическое воздействие на пораженный участок и обратиться к детскому стоматологу.

В условиях стоматологической клиники врач удалит пораженный резец с помощью специальных щипцов методом ротации или люксации.

Осложнения при наличии остатка корня зуба в десне

На фоне развития инфекционного очага, который провоцирует оставшийся разрушенный корень, развиваются следующие осложнения в костных тканях и слизистой десны:

флегмона;
периостит;
остеомиелит;
образование гнойника;
абсцесс.

Если длительное время не лечить зуб, есть риск его полного разрушения. В таких случаях на поверхности десны практически не остается зубных стенок, а корень сохраняется. Предотвратить развитие воспалительных и гнойных процессов можно, если вовремя обратиться к стоматологу для удаления разрушенных остатков.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удаление корня зуба (УКЗ) - это самая неприятная стоматологическая процедура. Она зависит от локализации и наличия патологий, поэтому может осуществляться по-разному.

Операцию удаление корня зуба (radix dentis), должен проводить профессиональный стоматолог. Особую опасность при проведении операции оказывает глубокое расположение корней и их деформированный рост. Если корень зуба поврежден в результате травмы, неправильного лечения стоматологического заболевания и этим вызывает неприятные и болезненные ощущения, то УКЗ довольно сложное. Давайте рассмотрим основные стоматологические показания к экстракции:

Разрушение radix dentis коронки зуба и отсутствие возможности протезировать корень зуба.
Повышенная подвижность зуба и проблемы при прорезывании зубов.
Патологии и осложнения от стоматологических процедур и лечения.
Но в некоторых ситуациях удалять корни зубов запрещено.

Давайте рассмотрим противопоказания к проведению операции по удалению корня зуба:

Период реабилитации после перенесенного инсульта или инфаркта, гипертонический криз.
Заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы.
Заболевания нервной системы и психологические проблемы.

Удаление корня зуба при вышеописанных противопоказаниях проводится по усмотрению стоматолога. Если УКЗ нельзя отменить, то операция проводится в условиях стационара, для возможности оперативной реанимационной поддержки. При показаниях к УКЗ, стоматолог работает по заранее разработанному алгоритму, давайте рассмотрим его.

Сбор анамнеза – стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на препараты, хронических заболеваниях и других патологиях.
Анестезия – с помощью анестетиков для УКЗ, врач обезболивает участок, на котором будет проводиться операция.
Подготовка – стоматолог отслаивает десну от зуба и костной ткани. Это облегчит проведение операции. Также врач накладывает щипцы, которые позволяют разрушить связочный аппарат крепления зуба к кости.
Извлечение radix dentis, медикаментозная обработка лунки и рекомендации стоматолога для ускорения выздоровления.

[1], [2], [3], [4], [5]

К кому обратиться?

Удаление корня зуба мудрости

Удаление корня зуба мудрости это не сложная операция, которая крайне редко проходит с осложнениями и не вызывает тяжелых последствий. Вся процедура проводится под анестезией, это позволяет обезболить пораженный участок на момент проведения операции. Если после операции пациент ощущает боль, то ему назначают обезболивающие препараты и антибиотики, которые снимают болевой синдром и предупреждают развитие воспалительных процессов.

Процедура УКЗ может проводиться различными способами, которые зависят от локализации radix dentis, наличия стоматологических и хронических заболеваний. Перед операцией стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на определенные препараты и антибиотики, которые будут использованы в процессе экстракции, лечения и анестезии. Реабилитационный период после удаления корня зуба мудрости может длиться от одной недели до месяца и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Удаление корня молочного зуба

Удаление корня молочного зуба проводится крайне редко, так как для проведения данной процедуры должны быть особые показания. Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и корневые каналы. По мере взросления ребенка и смене молочных зубов постоянными, radix dentis первых зубов постепенно рассасываются из-за чего зуб начинает шататься и легко поддается экстракции. Удалять корни молочных зубов до того как начнут прорезываться постоянные зубы не рекомендуется. Но в некоторых ситуациях, удаление корня молочного зуба крайне необходимо. Давайте рассмотрим, в каких случаях проводят экстракцию:

Воспалительные процессы и распространение инфекции.
Наличие кисты на radix dentis.
Разрушения зуба кариесом.
Периодонтит, пульпит и свищи на десне.

Все вышеописанные заболевания и процессы могут привести к тому, что зачатки постоянных зубов будут разрушены. Извлекают корень с помощью специальных щипцов. Инструмент рассчитан на хрупкие детские зубы, поэтому не разрушает их. Особое внимание уделяется нормальному росту постоянных зубов. Поэтому, после процедуры экстракции полость рта необходимо полоскать антисептиками, которые не дадут возможности развития инфекционных и воспалительных процессов.

Удаление верхушки корня зуба

Удаление верхушки корня зуба назначают при обнаружении воспаления в данной области. Как правило, это происходит по причине не правильного или неполноценного ухода за полостью рта. Еще одна распространенная причина экстракции – изогнутые каналы radix dentis, которые поражены бактериями. Операция по экстракции проводится стоматологом-хирургом. Врач аккуратно подрезается верхушку корня больного зуба и удаляет воспаленные ткани. После этого стоматолог заполняет корневой канал через образовавшееся отверстие в верхушке зуба и восстанавливает работоспособность челюсти.

Если после удаления верхушки корня зуба не удается заполнить корневой канал, то стоматолог устанавливает барьер в срезе зуба. Это препятствует появлению инфекций, вызванных бактериями и воспалительных процессов. В некоторых случаях, стоматолог заполняет лунку костно-восстанавливающим веществом, это ускоряет процесс выздоровления.

Удаление заросших корней зуба

Удаление заросших корней зуба – это серьезная стоматологическая операция, которую проводят под наркозом. После проведения операции, больного ждет длительный курс восстановления с капельницами, антибиотиками и уколами. Операция проводится стоматологом-хирургом при присутствии анестезиолога, который контролирует давление пациента и работу сердечно-сосудистой системы.

Данная экстракция связана с аномальным расположением зубов, которые нарушают зубной ряд, воздействуют и повреждают соседние зубы. В статмологии разработаны специальные лечебные программы, которые позволяют предотвратить зарастание radix dentis. Как правило, после удаления заросших корней зубов, пациента ждет имплантация или протезирование для восстановления нормальной работы челюсти.

Удаление гнилого корня зуба

Удаление гнилого корня зуба (УГКЗ) довольно частая стоматологическая операция. Так, отсутствие ухода за полостью рта, вредные привычки, типа табакокурения и употребление нездоровой пищи, приводят к разрушениям не только зубов, но и их radix dentis. УГКЗ – это серьезная и опасная операция, от результатов проведения которой зависит сохранение целостности тела зуба.

Иногда нагноение связано с заболеваниями иммунной системы или одного из внутренних органов. Но кроме возможных осложнений, удаление корня гнилого зуба вызывает и эстетические проблемы. Так, зуб с гниющим корнем имеет потемневшую эмаль, а больной страдает от резких болей и довольно неприятного запаха изо рта. Обратите внимание, что гниение radix dentis – это необратимый процесс, который намного проще предупредить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога, соблюдение гигиены полости рта и здоровый образ жизни – это гарантия красивых и здоровых зубов.

Удаление кисты корня зуба

Удаление кисты корня зуба осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Поскольку это самый результативный метод экстракции, в отличие от терапевтического и медикаментозного «удаления». Хирургическое УКЗ при кисте может осуществляться такими методами:

Цистэктомия – является самым надежным, но в тоже время сложным методом. В процессе операции хирург вырезает кисту с оболочкой и удаляет поврежденную верхушку корня зуба. После операции врач зашивает рану, назначает пациенту курс антибиотиков и антисептических растворов для полоскания.
Гемисекция – самый просто метод. Во время операции хирург удаляет кисту radix dentis вместе с пораженным зубом.
Цистотомия – средний по сложности хирургический метод. Единственный недостаток данного метода – длительный послеоперационный период. Так как, в процессе операции врач удаляет только переднюю стенку кисты и ее содержимое, оставшаяся часть срастается и лечится медикаментозно, так как не представляет опасности для radix dentis.
Лазерная экстракция – современная, безболезненная и высокоэффективная процедура. Во время операции киста полностью удаляется, а окружающие ткани зуба дезинфицируются, что предупреждает развитие воспалительных процессов. Выздоровление после такого метода экстракции очень быстрое. Единственный недостаток данного метода – высокая стоимость и отсутствие необходимо оборудования во многих стоматологических клиниках.

Сложное удаление корня зуба

Сложное удаление корня зуба – это опасная процедура, которая должна проводиться только профессиональным хирургом. Давайте рассмотрим случаи, которые считаются крайне сложными при экстракции.

Искривленные или заросшие radix dentis – форма корней зубов не дает возможности удалить зуб, повреждает и разрушает соседние зубы.
Разрушенный зуб (под корень или ниже десны) – сложность в том, что хирургу-стоматологу не за что зацепится при экстракции.
Хрупкий зуб – это относится к зубам, которые лечили резорцин-формалиновым методом и из-за этого они стали крошится даже при легком давлении. Хрупкими являются трухлявые, то есть гнилые зубы, зубы пораженные кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
Неправильное (горизонтальное) положение зуба или его неполное прорезывание – данный случай касается преимущественно зубов мудрости.

Сложность удаления во всех вышеописанных случаях в том, что стоматологу приходится разрезать десну для экстракции, а это крайне опасно. Так как может стать причиной повреждения или травмирования нервов и даже перелома челюсти.

[6], [7], [8]

Удаление корня зуба через десну

Удаление корня зуба через десну – это самая сложная стоматологическая операция. Данная процедура называется резекцией и может проводиться только профессиональными хирургами и только в современной клинике. Как правило, данную операцию проводят при удалении верхушки корня зуба или кисты. С помощью инструментов, хирург делает в десне отверстие, которое открывает доступ к radix dentis и корневым каналам. Стоматолог удаляет корень и надежно пломбирует корневой канал. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:

Наличие кист и гранулем на radix dentis
Повреждение верхушки корня зуба
Искривление корневых каналов
Несъемные протезы зубов
Невозможность распломбировать корневой канал

Но для проведения данной операции существуют и противопоказания: острый периодонтит. Чаще всего операция проводится на боковых и фронтальных резцах, передних зубах верхней челюсти и клыках. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией. Для скорейшего выздоровления, стоматолог вводит в рану восстанавливающий раствор и специальные препараты, которые ускоряют процесс заживления и регенерацию тканей. После этого десну зашивают, а зуб при необходимости закрепляют коронкой.

Отзывы об удалении корня зуба

Многочисленные положительные отзывы об удалении корня зуба свидетельствуют о том, что данная операция может иметь положительный результат. Так, особую сложность при экстракции представляют патологии в росте radix dentis, хронические стоматологические заболевания и проблемы с сердечно-сосудистой или кровеносной системой.

Но положительные отзывы об удалении корня зуба основаны на профессиональной работе стоматологов и хирургов. Врач должен правильно диагностировать проблему, эффективно провести операцию (выбирая наименее травматический метод) и назначить эффективное восстанавливающее лечение в реабилитационный период. Все это говорит о том, что успех операции в большей степени зависит от профессионализма стоматолога и клиники, в которой проводится операционное лечение.

[9], [10], [11]

Цена удаления корней зубов

Цена удаления корней зубов зависит от сложности операции и метода. Так, простая экстракция в частной стоматологической клинике стоит от 300 грн. А при необходимости накладывания швов и составления плана послеоперационного восстановления, стоимость может увеличиться и до 1500 гривен. Цена удаления корней зубов в государственной стоматологической поликлинике намного ниже. Но, не стоит забывать, что как правило, в таких учреждениях отсутствует необходимая современная техника (лазер для безболезненной экстракции и др.) для максимально эффективного лечения. Окончательный выбор варианта лечения и цену может сказать только стоматолог, после осмотра. Кстати, именно стоматолог и порекомендует клинику или больницу для экстракции зубов, которая подойдет под денежные возможности пациента.

Удаление корней зубов – неприятная и чаще всего сложная процедура, которая требует работы стоматолога-профессионала. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше шансы на то, что экстракция зуба пройдет без осложнений, а выздоровление будет быстрым.

Как известно, в медицине проблему всегда легче предупредить, чем лечить, хотя пациенты не всегда руководствуются теми же соображениями и откладывают визит к стоматологу до последнего — пока не потребуются кардинальные меры. Однако в таком деле, как удаление корня зуба, тянуть нельзя, иначе здоровью может быть нанесен серьезный вред. Давайте разберемся, в каких случаях требуется данная процедура и можно ли ее избежать.

Когда требуется удаление корня зуба?

Решение об удалении корня зуба может принять только лечащий врач — с учетом показаний пациента в конкретном случае. Если пораженный корень зуба поддается лечению, то можно провести необходимые процедуры и использовать его в качестве опоры для коронки. Однако существует ряд сценариев, которые требуют обязательного удаления корня.

Если в результате запущенного пародонтита зуб стал подвижен.
Когда корень зуба сломался или треснул и болит, а десна и щека опухли.
Если зуб разрушен до уровня тканей десны и не подлежит восстановлению.
Когда зуб мудрости препятствует развитию и ровному расположению других зубов или провоцирует постоянные боли.
При наличии кисты, которую невозможно извлечь, не удаляя корень.
Если стенка зуба откололась, а образовавшийся фрагмент заходит под десну.
Когда часть корня осталась после удаления зуба.

Отдельно стоит отметить удаление корня молочных зубов — обычно стоматологи предпочитают дать зубу выпасть самостоятельно, но иногда вмешательство необходимо, например, когда больше половины зуба повреждено кариесом; когда зуб сильно шатается; если зуб сломан, а его остаток травмирует десну; когда корень поражен кариесом и есть риск распространения на соседний зуб; при сильном воспалении в области корня, которое нельзя устранить, не прибегая к удалению.

Можно ли оставить?

Некоторые пациенты могут годами ходить с разрушенным до основания зубом, не осознавая, что загнивающие корни являются рассадником инфекции и, как минимум, провоцируют постоянный дурной запах изо рта. Пораженные корни впитывают, как губка, бактерии и частички пищи. Со временем на остатках корня образуются налет и камень, из-за которых воспалению подвергаются уже ткани десны.

Часто пациенты игнорируют проблему, надеясь, что удаление корня без зуба не потребуется, так как он сам выйдет наружу. Это большое заблуждение — в редких случаях действительно может выйти осколок зуба, но не его корень. Промедление лишь приведет к тому, что корень зарастет, из-за чего десну придется разрезать, чтобы произвести удаление корня разрушенного зуба.

Постоянная борьба организма с инфекцией в области корня означает, что иммунитет человека направляет часть ресурсов на решение проблемы. В конечном счете это спровоцирует развитие инфекции и воспалительного процесса, причем для пациентов это каждый раз оказывается сюрпризом. В некоторых случаях, если вовремя не провести удаление гнилого корня зуба, инфекция в верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи, а в нижней — привести к перелому или остеомиелиту.

Признаки того, что после удаления зуба остался корень

Если корень в десне остался при удалении зуба, проведенном некачественно, то проблему сложно выявить без диагностики. Но если после удаления прошло уже много времени, а вы чувствуете подергивание или пульсацию в области отсутствующего зуба, острую боль при механическом воздействии, наблюдаете покраснение или кровотечение из десны, повышенную температуру — это с достаточно высокой вероятностью может свидетельствовать о наличии остатка корня зуба. Если после удаления зуба в десне остался корень, последствия не заставят себя долго ждать. Поэтому, как только у вас появилось подобное подозрение, как можно быстрее обратитесь к специалисту.

Этапы удаления корня разрушенного зуба

Операция удаление корня зуба — процедура даже более трудоемкая, чем удаление целого зуба. Подготовка стандартно включает визуальный осмотр полости рта, диагностику при помощи специального оборудования и санацию. Результаты анализов позволяют в соответствии с медицинскими показаниями, возрастом, состоянием здоровья и другими особенностями организма составить план лечения, а также выбрать оптимальные инструменты и анестетики для проведения процедуры.

Как проходит удаление корня без зуба?

Врач вводит пациенту местный анестетик, подобранный таким образом, чтобы исключить аллергию и другие реакции организма.
Спустя 10 минут (когда анестетик подействовал) круговую связку отделяют от шейки зуба. Если нет воспаления тканей десны, то их также отодвигают от края альвеолы. Если корень глубоко утоплен в лунке или успел зарасти, то потребуется разрезать десну и высверлить часть костной ткани для доступа к корню.
Далее происходит удаление корня зуба щипцами или стоматологическим элеватором. Если зуб имеет мультикорневую систему, сначала ее разделят при помощи бормашины или ультразвука, а потом удалят по частям. Это называется сложным удалением.
После удаления корня зуба лунка обрабатывается специальным раствором. Если десну разрезали, то после операции накладывают швы и обрабатывают прооперированную зону препаратами, которые помогут ускорить заживление.

Удаление корня верхних зубов несколько отличается от удаления корней зуба нижней челюсти. Корни нижней челюсти чаще всего удаляют элеваторами: инструмент помещают между костной тканью десны и корнем и вращают ручку. При удалении корней зубов верхней челюсти чаще пользуются штыковидными щипцами — средними для клыков, резцов и премоляров и широкими для моляров. С помощью инструмента сначала отслаивают круговую связку зуба, потом одиночные корни выкручивают, а связанные между собой — вывихивают.

Особенности удаления корня зуба мудрости

При удалении корня зубов мудрости сложности процедуре добавляет то, что восьмерки зачастую растут под углом, соответственно, их корни располагаются перпендикулярно к корням соседних зубов. Поэтому процедуру проводят с использованием рентгена, в особенности, если коронка разрушена. Проводить процедуру должен опытный специалист, чтобы исключить вероятность, что после удаления зуба мудрости остался корень.

Удаление корня зуба под наркозом

Как правило, удаление корней проводится под местной анестезией, но если пациенту предстоит сложное удаление корня зуба, а также если у него непереносимость местных анестетиков или дентофобия, специалист проводит процедуру удаления корней зубов под общим наркозом. Это позволяет провести все манипуляции с полным комфортом для пациента — пока он спит. Однако у такого метода есть ряд серьезных противопоказаний: его применение может оказать негативное воздействие на сердце, почки и мозг. Кроме того, в процессе выхода из наркоза пациенты часто испытывают тошноту, головную боль и спутанность сознания. Поэтому к наркозу стараются обращаться лишь в крайнем случае, отдавая предпочтение седации. Это современный вид общей анестезии, который подразумевает глубокое расслабление, во время которого пациент остается в сознании и может контактировать с врачом, однако при таком удалении корня зуба боль и стресс полностью исключаются.

Ампутация корня зуба в качестве лечения

В некоторых случаях полное удаление корня зуба можно заменить зубосохраняющей операцией, которая называется ампутацией. Это удаление части корня зуба, позволяющее сохранить здоровый фрагмент. В ходе процедуры пораженный участок отсекается, а полость заполняется остеопластической массой.

К зубосохраняющим операциям по удалению относится также гемисекция, при которой удаляется часть корневой системы вместе с прилегающей к ней областью коронки. Два эти метода позволяют сохранить физиологическую функцию зуба и использовать его для установки моста. Важно понимать: дать гарантию, что такой зуб прослужит долго, ни один врач не сможет, поскольку частичная потеря корня приведет к нарушению устойчивости зуба. Поэтому если вы заметите, что в течение длительного времени после удаления корней зуб болит или причиняет вам иной дискомфорт, следует обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Сколько стоит удаление корня зуба?

Как правило, цена на удаление корня зуба определяется, исходя из сложности случая, и может сильно варьироваться в зависимости от сегмента клиники, квалификации врача и других факторов. Стандартное удаление начинается в среднем от 3 000 рублей, сложное обойдется минимум в 5 000 рублей. Произвести более точные подсчеты вам поможет лечащий врач, руководствуясь результатами диагностики. В любом случае, чем раньше вы обратитесь в клинику, тем меньше вероятность развития осложнений, тем более что современные стоматологические кабинеты располагают всеми возможностями, чтобы провести процедуру качественно и минимизировать неприятные последствия удаления корня зуба.

Удаление корня зуба является неприятной процедурой, которая может проходить просто либо довольно сложно. Все зависит от нескольких факторов, главным из которых является состояние пораженного участка полости рта. Если зуб раскрошился и зарос десной, то требуется его немедленное удаление. Но сначала врач проводит опрос пациента, касающийся наличия хронических заболеваний либо предрасположенности к аллергической реакции. Это позволяет выявить противопоказания и возможные последствия, которые могут быть спровоцированы таким стоматологическим вмешательством.

Подготовка и особенности удаления

Если гнилой зуб зарос десной, его нужно срочно удалять, иначе потом можно столкнуться с серьезными осложнениями. Перед проведением самой операции сначала проводится осмотр челюстно-лицевой области и самого зуба, который врос в мягкие ткани. Обязательно делается снимок, а в некоторых случаях и анализ крови. Все это необходимо для того, чтобы оценить особенности расположения корня.

Перед процедурой делается местное или общее обезболивание, за счет чего при удалении корня человек не чувствует болезненных ощущений. Однако если в области десны уже начало протекать острое воспаление, тогда пациент может сталкиваться с неприятным дискомфортом.

Операция по удалению корня верхнего и нижнего зуба будет иметь свои особенности. Учитывается, какая область будет подвергаться воздействию, будет это клык, жевательный или резец. Для верхней челюсти чаще всего используются щипцы штыковидного типа. Иногда, перед самими удалением, корень зуба разделяют с помощью бормашины на две части. Если корень полностью зарос десной, то предварительно делается разрез мягкой ткани, а после завершения процедуры накладываются швы и назначаются лекарственные препараты, ускоряющие заживление поврежденной ткани.

Методы удаления

Когда разрушенный зуб зарос десной, тогда могут применяться следующие методы удаления:

гемисекция;
ампутация;
цистэктомия.

Гемисекция представляет собой процедуру, при которой происходит разделение оставшегося корня на две части. Та область, где развивается воспаление, подлежит полному удалению. А оставшаяся часть покрывается искусственной коронкой, чтобы ее в дальнейшем можно было использовать для опоры при жевании.

Ампутация – это операция, в основе которой лежит иссечение проблемной зубной ткани, но с возможным сохранением целостности самой коронки. Чаще такая процедура назначается для удаления зубов верхней челюсти. Операция проводится под анестезией. Та часть корня, которая была удалена, в последующем зарастает десной, благодаря чему оставшаяся зубная кость прочно фиксируется в альвеоле.

Такая процедура, как цистэктомия, применяется тогда, когда гнилой зуб зарос десной и при этом внутри мягкой ткани начинает образовываться киста. Во время такой операции при помощи борной машины делается отверстие в отростке альвеола в верхней части корня. После этого пораженная область очищается, обрабатывается антисептическими препаратами и рана ушивается.

Помимо описанных методов, процесс удаления может отличаться и используемым инструментом. В области верхней челюсти операции проводится инструментом с прямыми концами. Когда речь идет о коренных зубах, то врач применяет штыковидные, широкие щипцы. Метод вращения подходит для однокоренных зубов, а если корни соединены между собой, тогда врач их вывихивает. В области нижней челюсти используются клювовидные щипцы.

Обработка лунки

После того, как был удален воспаленный участок, врач обязательно обрабатывает лунку. Делается это для того, чтобы образованная ранка заживала без сильной боли. Сначала мягкая ткань промывается раствором антисептика, затем, если воспалительный процесс протекал в запущенной стадии, специалист в саму лунку закладывает лекарство с противовоспалительным эффектом. Чаще всего используется препарат Альвожель, который защищает от риска развития осложнений после такой операции.

В случаях, когда заросшая зубная ткань удалялась сложным путем разъединения, дополнительно назначаются антибактериальные и обезболивающие средства. Затем стоматолог-хирург еще некоторое время наблюдает за местом заживления. И если пациент соблюдает все необходимые рекомендации, тогда осложнений можно избежать. Главное, не затягивать с посещением врача, когда заросший десной участок был обнаружен и там уже начал развиваться воспалительный процесс.

Читайте также: