Как вырвать зуб фотографии

Опубликовано: 26.11.2021

Работы до и после 111

Img

Пациентка обратилась с жалобами на перелом коронковой части зуба 1.5, эстетический дефект, затруднение жевания. При осмотре и диагностике наблюдалось перелом коронковой части зуба 1.5 ниже уровня десны, на уровне костной ткани и трещина корня. Зуб к восстановлению не подлежал. Было принято решение об удаления зуба, закрытый синус-лифтинг,Показать полностью. (поднятие дна гайморовой пазухи закрытым методом) так как наблюдался дефицит костной ткани по вертикали, одномоментная имплантация (установка имплантата сразу после удаления зуба) с костной подсадкой и пластикой десны. Через 4 месяца было изготовлена и установлена коронка с опорой на имплантат из диоксида циркония трансокклюзионной фиксации.

Одномоментная имплантация - фото №1
Одномоментная имплантация - фото №5

Общая стоимость работы: 120000 рублей Продолжительность лечения: 4 месяца

Img

Пациентка решила отказаться от съёмного протеза на нижней челюсти. Проанализировав КТ были расставлены виртуальные шаблоны имплантатов, кости вполне хватало. Отдельно стоящий 3.5 зуб под металлокерамической коронкой беспокоил пациентку и был подвижен. В день операции мы удалили 3.5 зуб, установили 4 имплантата OSSTEM с торком более 30 Н/см2.Показать полностью. Установили формирователи десны, наложили швы.

Имплантация в 3 секторе - фото №1
Имплантация в 3 секторе - фото №9

Общая стоимость работы: 109000 рублей Продолжительность лечения: 1,5 часа

Img

Пациентка обратилась с жалобой на свищ в области проекции корня зуба 2.1 и гноетечение из него. На КТ была обнаружена киста. Но ещё большие проблемы открылись в зубе 1.1. Там была перфорация корня сделанная при разработке канала под литую культевую вкладку много лет назад. Образовалась киста не меньших размеров на небной стенке корня этогоПоказать полностью. зуба. Было принято решение перелечить зуб 2.1 и удалить и заимплантировать зуб 1.1. Так и было сделано. Установлен имплантат OSSTEM 4.0/11.5 с торком в районе 40 Н\см2., заложен графт и поставлен формирователь десны. Зуб 2.1 распломбирован, обработан, заложена гидроокись кальция. Изготовлены и зафиксированы временные коронки на стекловолоконной балке.

Лечение периодонтита зуба 2.1 и одномоментная с удалением имплантация зуба 1.1 - фото №1
Лечение периодонтита зуба 2.1 и одномоментная с удалением имплантация зуба 1.1 - фото №8

Общая стоимость работы: 49000 рублей Продолжительность лечения: 2 часа

Img

Пациентка Е. 67 лет. Обратилась с жалобой на нарушение функции жевания. Обьективно на нижней челюсти слева отсутствовали моляры, зубы 45 и 48 были разрушены и лечению не подлежали. Под проводниковой анестезией удалены зубы 45 и 48, одновременно установлены импланты Renova Altracore (USA) и формирователи десны. Подсажен мягкотканный трансплантант.Показать полностью. Через 3,5 месяца изготовлены коронки на винтовой фиксации с уровня мультиюнита.

Одномоментная имплантация. Протезирование зубов на имплантах - фото №1
Одномоментная имплантация. Протезирование зубов на имплантах - фото №8

Общая стоимость работы: 105000 рублей Продолжительность лечения: 3.5 месяца

Img

Пациентка обратилась с жалобой на болевые ощущения под мостовидной конструкцией справа внизу. На компьютерной томографии обнаружено воспаление на зубе 4.8, межкорневое разряжение на 4.6 зубе. Было принято решение удалять и имплантировать. Всё осложнялось недостатком костной ткани для правильного позиционирования имплантата в области зуба 4.7.
Показать полностью. Был срезан мостовидный протез, атравматично удалены зубы 4.6 и 4.8. Установлены 2 имплантата OSSTEM в лунку удаленного 4.6 зуба и в область зуба 4.7 зуба с торком в районе 40Н/см2. Оголенные витки укрыты графтом и титановой мембраной Smart Bilder. В лунки заложены APRF сгустки, на имплантат 4.6 установлен формирователь десны, наложены швы.

Удаление и одномоментная имплантация в 4 секторе - фото №1
Удаление и одномоментная имплантация в 4 секторе - фото №12

Общая стоимость работы: 80000 рублей Продолжительность лечения: 1,5 часа

Img

Пациентка обратилась с жалобой на болевые ощущения в области зуба 1.2. Объективно фронтальные зубы были покрыты металлокерамическими коронками, за которые крепился бюгельный протез. Пациентка не носила съёмные протезы и передние зубы оказались перегружены из-за чего и произошла трещина корня зуба 1.2, зуб 1.1 имел 2 степень подвижности. ПациенткаПоказать полностью. изъявила желание отказаться от съёмного протезирования с учетом что у неё уже был поставлен один имплантат в области зуба 1.7, который являлся дистальной опорой бюгельного протеза.
Мы удалили зубы 1.1,1.2 и одномоментно установили ещё 3 имплантата OSSTEM с хорошим торком, установлены угловые мультиюниты. После заживления были заменены коронки во 2 секторе на металлокерамический мостовидный протез и изготовлены временные коронки на имплантаты. Теперь планируется имплантация нижней челюсти, чтобы уйти от ЧСПП.

Имплантация 1 сектора верхней челюсти - фото №1
Имплантация 1 сектора верхней челюсти - фото №14

Общая стоимость работы: 191000 рублей Продолжительность лечения: 3 месяца

Img

Пациентка обратилась с жалобой на отсутствие зуба 1.6. На КТ мы обнаружили недостаток вертикальных костных объёмов для установки имплантата и даже его стабилизации, так же обнаружена перфорация (отсутствие кости) на небольшом участке, после давнешнего травматического удаления зуба 1.6. В области корня зуба 1.5 был обнаружен патологическийПоказать полностью. зубодесневой карман. Возникло подозрение на перфорацию корня при изготовлении культевой вкладки. Решено удалять зуб 1.5. Была проведена операция отсроченного открытого синус-лифтинга с закрытием перфорации лежащей под слизистой оболочкой. Удален зуба 1.5 с консервацией лунки APRF сгустком для будущей имплантации, наложены швы. Подозрения на перфорацию корня 1.5 подтвердились, так же обнаружена продольная трещина корня.
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Отсроченный синус-лифтинг в области зуба 1.6 с одномоментным удалением зуба 1.5 - фото №1
Отсроченный синус-лифтинг в области зуба 1.6 с одномоментным удалением зуба 1.5 - фото №11

Общая стоимость работы: 40000 рублей Продолжительность лечения: 1 час

Img

Пациент Г.36 лет. Обратился с целью протезирования. Визуально коронковая часть зубов 21,22 разрушена. На компьютерной томограмме очаги хронического воспаления, верхушки зубов ранее резецированы. Мезиодистальные размеры дефекта не позволяют вкрутить два импланта, поэтому в лунку удаленного зуба 21 установлен имплант Ankylos 4511, формировательПоказать полностью. десны, пустоты между альвеолой и имплантом заполнены костным графтом, пересажен свободный десневой трансплантант, рана ушита. Для защиты изготовлена назубная капа с зубами. Через 2 месяца отфрезерована временная коронка на зуб 21 с консолью на 22. Через 3 месяца постоянное протезирование.

Одномоментная имплантация и временное протезирование в эстетической зоне - фото №1
Одномоментная имплантация и временное протезирование в эстетической зоне - фото №12

Общая стоимость работы: 55000 рублей Продолжительность лечения: 2 месяца

Img

Пациентка К. 60 лет. Обратилась с целью замены мостовидного протеза. Зубы под мостом разрушены и функционировать под нагрузкой уже не могут, визуализируем разделенный корень клыка с остатками пищи. Принято решение об удалении и одномоментной имплантации по концепции one time one abatment. Установлены импланты RENOVA (USA), мультиюниты, проведенаПоказать полностью. пересадка трасплантанта с неба, рана ушита, на титановые основания приклеены композитные бамперы. Применение временных защитных конструкций во время операции позволяет сохранять контур прорезывания и увеличивает объем десны вокруг импланта

Одномоментная имплантация зубов 23, 25 - фото №1
Одномоментная имплантация зубов 23, 25 - фото №6

Общая стоимость работы: 72000 рублей Продолжительность лечения: 1 час

Img

Пациентка обратилась с жалобой на периодически надувающийся шарик на десне в области зуба 3.6. На КТ обнаружена большая киста на оба корня. Зуб 3.6 был в срочном порядке удален, лунка "законсервина". Через 3 месяца в область удаленного зуба был установлен имплантат OSSTEM 4.0/10 с торком около 40 Н/см2, наложены швы.
Ждём вас на бесплатнуюПоказать полностью. консультацию!

Удаление и отсроченная имплантация зуба 3.6 - фото №1
Удаление и отсроченная имплантация зуба 3.6 - фото №9

Общая стоимость работы: 29000 рублей Продолжительность лечения: 3 месяца

Img

Пациентка обратилась с жалобой на подвижность зуба 1.1. На КТ были обнаружены воспаления на верхушках зубов 1.1 и 2.1. Подвижность была связана с переломом коронковой части зуба 1.1 глубоко под десну. После снятия коронки было понятно, что зуб уже не спасти. Сняв коронку с 2.1 зуба, открылась та же картина- трещина корня. Было принято решениеПоказать полностью. удалять оба зуба и устанавливать имплантаты.
Зубы были удалены, установлены имплантаты OSSTEM 4.0/11.5 с торком в районе 40Н/см, заложен графт Biooss, установлены формирователи десны и изготовлены временные коронки на стекловолоконной балке крепящиеся на 1.2 и 2.2 зубы.
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Удаление 2 центральных резцов с одномоментной имплантацией и временными конструкциями - фото №1
Удаление 2 центральных резцов с одномоментной имплантацией и временными конструкциями - фото №10

Общая стоимость работы: 61000 рублей Продолжительность лечения: 2 часа

Img

Пациентка Г. 42 года. Обратилась с целью восстановления прикуса. Показано удаление зуба 17 и имплантация 17 и 14. Было проведено деликатное удаление зуба 17 при помощи ультразвукового аппарата Piezotome (ACTEON SATELEC FRANCE) и в межкорневую перегородку установлен имплант MIS C1. На формирователь и поверх швов полимеризован композитный бамперПоказать полностью. до заживления. Установка импланта 14 и временной конструкции без особенностей.

Одномоментная имплантация зуба 17, имплантация 14, временная реабилитация - фото №1
Одномоментная имплантация зуба 17, имплантация 14, временная реабилитация - фото №9

Общая стоимость работы: 72000 рублей Продолжительность лечения: 60 минут

Img

Пациентка обратилась к нам с жалобой на боли в области зубов 2.1,2.2, где 3 месяца назад была проведена резекция корней, как оказалось неудачная. Так же были жалобы на отсутствующие зубы в жевательных участках обеих челюстей.
Изучив КТ был составлен план лечения, который и подтвердила пациентка. Согласно ему мы депульпировали все зубы наПоказать полностью. верхней челюсти кроме 2.1 и 2.2, мертвые 1.7 и 2.7 перелечили, отпрепарировали опорные зубы и удалили 2.1, 2.2, в это же посещение был изготовлен комплект временных коронок, с которым пациентка ходила всё время до постоянных конструкций. Как оказалось во время резекции был поврежден резцовый нерв и не до конца вычищено воспаление. Через 2 месяца, когда пациентка привыкла к новому, поднятому прикусу и у неё практически прошли боли в области 2.1 и 2.2 зубов, была проведена небольшая пластика слизистой в области центральных резцов и изготовлены постоянные коронки на основе диоксида циркония. На нижней челюсти планируется имплантация.
Пациентка осталась довольна! Ждём вас на бесплатную консультацию!

Сложное удаление зуба

Удаление зуба в стоматологии разделяется на простое и сложное. При изъятии зуба с одним корнем такая манипуляция считается простой. Если зуб имеет сложный с несколькими ответвлениями корень, то соответственно и процедура его удаления будет сложной и проведение ее осуществляется с использованием специальных инструментов и методик.

Сложное удаление зуба

В каких случаях стоматологическая операция является сложной

К сложным манипуляциям в отношении вырывания зуба принадлежат следующие ситуации:

  • при разъединенных корнях, которые чрезмерно выгнуты вовнутрь или направлены в разные стороны;
  • когда проблемный зуб находится в пораженной кости;
  • при полном отсутствии коронки, когда щипцами не за что ухватиться;
  • если ранее в зубе была установлена пломба, которая может расколоться при механическом воздействии щипцов;
  • когда зуб ретинированный или дистопированный;
  • удаление «восьмерки».

Это основные клинические особенности, при которых стандартной простой процедурой избавиться от больного зуба невозможно. При этом в каждом конкретном случае причины сложной экстракции могут быть индивидуальными.

Показания к удалению сложного зуба
Показания к удалению сложного зуба

Случаи, когда сложная операция является необходимой

Нередко случается так, что единственным возможным способом избавиться от дефекта, образованного сложным зубом, является его изъятие.

Показания к процедуре такого рода следующие:

  • образование околозубных опухолей и отеков, сопровождающихся болезненностью слизистых оболочек и десен;
  • онемение лица, возникшее в результате повреждения нервных окончаний больным зубом;
  • при повышенных рисках искривления соседних зубов;
  • при наличии заболеваний, вызванных неправильным расположением зуба.

Операции по удалению проблемных зубов противопоказаны тем, кто страдает патологиями сердечно-сосудистой системы, при плохой свертываемости крови, перенесшим гипертонический криз пациентам, при наличии инфекционных или вирусных процессов в организме, а также при других индивидуальных противопоказаниях.

Срочное удаление сложного зуба
Срочное удаление сложного зуба

Подготовка к стоматологической операции

Если пациенту предстоит устранение сложного зуба, то опытный врач без предварительной подготовки подобные манипуляции проводить не будет. Перед операцией в обязательном порядке делается рентгеновский снимок. Это необходимо для уточнения расположения зуба в кости, а также для оценки окружающих его тканей.

Когда у пациента протекает воспалительный процесс, то вначале его вылечивают посредством приема антибиотиков.

Осложнения после вытаскивания проблемных зубов возникают редко, но, чтобы их избежать то процедуру доверять следует высококвалифицированному врачу.

Подготовка к удалению зуба
Подготовка к удалению зуба

Как удаляют сложные зубы: основные техники

В стоматологии разные методы применяются для устранения осложненного зуба, сущность которых зависит от выбранного для манипуляции инструментария:

Как удаляют сложные зубы

  • удаление с помощью щипцов. В сравнении с другими способами этот считается наиболее щадящим. Применяется такая техника в случаях, когда сохранена целостность коронки. Хирург захватывает щипцами коронку и расшатывает ее круговыми движениями пока не произойдет разрыв зубного корня от альвеолы, после чего вытаскивает его;
  • элеваторная экстракция. При нахождении за пределами зубного ряда обычными щипцами вытащить его невозможно, тогда и применяется данная техника. Инструмент вводится в периодонтальную щель и прокручивается, вследствие чего связки разрываются. Из лунки зуб не выдергивается, а выдавливается;
  • удаление бормашиной. Такой метод применяют для вытаскивания зубов с множественными корнями. Вначале корни с помощью бормашины разъединяются и потом извлекается каждый кусочек отдельно. Если на зубе установлена резорцин-формалиновая пломба, то для их вытаскивания также применяется бормашина.

Какой из методов лучший? Каждый имеет определенные особенности и выбирается исходя от состояния зуба, количества и глубины залегания его корней.

Чем проблемные ретинированные зубыРетинированные зубы

Какие зубы называют ретинированными? Это такие единицы, которые по определенным причинам не прорезались. В большинстве случаев «восьмерка» является таким зубом, так как довольно поздно она прорезывается и к тому времени свободное место в челюсти отсутствует.

Учитывая, что в процессе пережевывания пищи такие зубы не участвуют и при этом в дальнейшем становятся причиной развития воспаления, то более целесообразным будет их удаление.

Сложность удаления ретинированного зуба объясняется тем, что для открытия доступа к ним требуется нарушить целостность десны из-за неудобного его места расположения. Процедура может продлеваться до часа и дольше.

Порядок проведения экстракции

Этапы удаления ретинированного зуба следующие:

  • на десне выполняется надрез;
  • в кости хирург просверливает углубление;
  • вытаскивается проблемный зуб;
  • из лунки устраняются все оставшиеся обломки костей;
  • рана обрабатывается антисептическим раствором;
  • накладываются швы.

Непосредственно после процедуры желательно к щеке приложить холод, ускоряющий образование кровяного сгустка. Это предотвратит инфицирование раны. При необходимости врач также может назначить противовоспалительные средства.

Порядок удаления сложного зуба

Дистропированный зуб: показания к удалению

Дистопированный зуб

Зуб с неправильным расположением в зубном ряду относительно соседних называют дистропированным. Он может занимать место другого, самопроизвольно поворачиваться, изменять угол роста, что значительно мешает соседним зубам и приводит к образованию неправильного прикуса.

Показаниями для экстракции дистропированного зуба являются:

  • отечность десен и болезненность;
  • онемение лица вследствие повреждения нервных окончаний;
  • выраженное искривление соседних зубов;
  • периодонтит или пульпит хронического характера;
  • когда из-за проблемного зуба невозможно выполнить протезирование;
  • если дистропированный зуб является причиной периостита или остеомелита.

Сам процесс удаления аналогичен схеме, по которой выполняется устранение ретинированного зуба.

Зуб с разъединенными корнями: особенности операцииЗуб с разъединенными корнями

Если устранению подлежит расположенный в нижнем челюстном ряду зуб, корни которого имеют направленные вовнутрь изгибы или расходятся в противоположные стороны, то проводится процедура с применением углового элеватора.

Инструмент помещается хирургом в периодонтальную щель, вдавливая его между корнем и лункой, и постепенно продвигая вглубь. Корень при этом смещается и вытягивается наружу. Аналогичная схема проделывается с другим ответвленным корнем.

Если манипуляция проведена правильно, то осложнения не возникают и довольно быстро проходит период реабилитации.

Удаление зуба с застрявшим корнем

Очень часто осложнением при изъятии зуба является отломившийся и застрявший корень. Когда в тканях остался кончик корня, то хирургу иногда приходится использовать разные инструменты для его устранения. Нередко требуется даже снять участок альвеолы чтобы добраться до оставшегося осколка. Если же таких осколков осталось несколько, то соответственно и время операции будет намного дольше в сравнении с обычной процедурой.

Экстракция при острых и хронических воспалениях

Довольно часто удаление проблемного зуба сопровождается наличием гнойных очагов, воспалением десен или периодонтитом. В таких случаях врач назначает усиленную терапию с применением антибактериальных препаратов и только после угнетения воспалительного процесса проводится операция по изъятию зуба.

Встречаются и такие ситуации, когда зуб нужно убрать в срочном порядке. Выполнить хирургическое вмешательство в подобных случаях может только опытный высококвалифицированный врач.

Удаление зуба при воспалении
Удаление зуба при воспалении

Особенности удаления «мертвого» зуба

Если устранить нужно зуб, на котором ранее проводилась депульпация, то такая процедура по характеру проведения также является сложной. Дело в том, что вследствие депульпации зубные ткани становятся чрезмерно ломкими и сам зуб довольно хрупкий. Как правило такие зубы рассыпаются при первом же воздействии на них щипцов, поэтому при проведении манипуляции требуется внимательность и осторожность.

Зубы мудрости: в чем сложность их удаленияУдаление зуба мудрости

Если речь идет об экстракции зуба мудрости, то сложность манипуляции объясняется самим расположением его в зубном ряду. Проблемными зубы мудрости считаются потому что они:

  • прорезаются намного позже других;
  • часто растут с уклоном в сторону, нарушая при этом ровность зубного ряда;
  • на хирургическое вмешательство реагируют по-разному: появляются выраженные отеки десны, повышается температура тела, намного интенсивнее является болезненность.

Обычно подобные осложнения проходят через несколько дней при условии правильного ухода за лункой и ротовой полостью.

Сложное удаление зуба: когда оно необходимо

Клинические показания, при которых стоматолог назначает сложное удаление зуба следующие:

  • наличие в челюсти непрорезавшегося зуба мудрости;
  • при неправильном расположении «восьмерки»;
  • при удалении моляров с двумя или тремя корнями;
  • при сильно разрушенном или искривленном корне;
  • в случае срастания зубного корня с челюстной костной тканью;
  • при наличии свищевого хода или кисты;
  • при чрезмерной хрупкости коронки вследствие лечения резорцин-формалиновым составом.

Сама операция состоит из нескольких этапов и проводится под действием мощных анестетиков.

Этапы экстракции сложного зуба

Операция по сложному удалению проводится только после рентгеновской диагностики, в процессе которой определяется форма, длина и глубина залегания корней. При наличии у пациента воспаления ему назначается лечение антибактериальными препаратами.

Техника проведения процедуры

Удаление зуба мудрости осуществляется в следующем порядке:

  • десна отделяется от шейки зуба посредством надреза мягких тканей;
  • при необходимости распиливается межкорневая перегородка или выпиливаются в месте нахождения зуба участки костной ткани;
  • далее с помощью щипцов зуб раскачивается и вытягивается из лунки;
  • на десну накладываются швы.

Обезболивающие средства после окончания процедуры не требуются, поскольку еще сохраняется действие анестетиков.

Этапы экстракции сложного зуба

Процесс заживления лунки после сложного удаления

В основном заживление тканей наступает по истечении 7-10 дней. Следует отметить что для пациента этот период довольно тяжелый. Как только действие анестетиков прекращается, то сразу же возникает боль ноющего характера. Для устранения ее следует принять обезболивающее лекарство.

Появившаяся припухлость и покраснение с каждым днем будет уменьшаться. Если в зоне лунки наблюдается незначительный зуд, то это указывает на интенсивное восстановление тканей. Снятие швов после заживления не требуется поскольку «рассасываются» они самостоятельно.

В период регенерации после удаления очень важно не нарушить целостность образовавшегося в лунке сгустка крови. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • в течение первых 2-3 часов после операции не употреблять никаких напитков и тем более пищи;
  • ни в коем случае лунку нельзя греть, очищать или промывать;
  • не ополаскивать ротовую полость в течении суток после удаления;
  • при приеме пищи пережевывать ее нужно на противоположной стороне в отношении лунки.

Если следовать этим рекомендациям, то в скором времени ткани восстановятся без осложнений.

Последствия после экстракции сложного зуба и возможные осложненияПоследствия удаления сложного зуба

Пациентам, которым предстоит изъятие сложного зуба следует быть готовым к тому, что восстановление тканей будет довольно долгим. Если говорить о последствиях, то наиболее опасным среди них является воспаление альвеолы.

Первые симптомы его проявляются примерно на 2-3 день после операции. Вначале появляется сильный отек, который постепенно распространяется по всему лицу. Изо рта чувствуется неприятный гнилостный запах, повышается температура тела.

Первостепенной причиной такого воспаления является неправильный уход и игнорирование рекомендациями врача. Также альвеолит может быть вызван оставшимися в лунке обломками корней, которые врач проводящий процедуру не извлек по своей невнимательности.

При наблюдении признаков, указывающих на развитие воспалительного процесса, следует сразу же обратиться к стоматологу. Чтобы подобные осложнения не возникали, то доверять проведение такой стоматологической операции следует только опытному хирургу.

В штате стоматологической клиники «Березка» работают дипломированные, опытные и ответственные стоматологи, которые самое сложное удаление зуба способны провести с минимальными рисками последующих осложнений.

Удаление зуба — это довольно сложная процедура, требующая от стоматолога специальных знаний, опыта и определённой сноровки. Ещё не так давно за подобную операцию брались преимущественно врачи мужского пола, так как женщинам её трудно было провести в чисто физическом плане.

Кому показана процедура?

Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:

лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;

при пародонтозе или пародонтите;

при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;

удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.

Основные этапы

Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:

осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;

обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)

лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);

наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;

непосредственное извлечение элемента из лунки;

осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;

наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).

Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.

Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.

Что делать после удаления зуба?

Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:

Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;

Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.

Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.

Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.

Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.

В первые дни отказаться от грубой пищи.

  • Трижды в день ополаскивать ротовую полость раствором хлоргексидина. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не удалить из раны кровяной сгусток. Раствор достаточно подержать несколько секунд в роте, после чего выплюнуть.
  • Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.

    Возможные осложнения

    Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.

    Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки.

    Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.

    Удаление зуба: цена

    Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.

    Техника удаления зуба: как это бывает

    Удаление зубов – это процедура, которая известна человечеству уже давно. На сегодняшний день существует два способа удаления зубов – простой и хирургический. Чем же они отличаются и как проходят?

    Содержание статьи

    • При помощи каких инструментов удаляют зубы?
    • Как проходит типичный процесс удаления зуба?
    • Как происходит сложное удаление зуба?
    • Когда показано сложное удаление зуба?

    При помощи каких инструментов удаляют зубы?

    Инструментом для удаления зубов были и остаются стоматологические щипцы. Для определенных групп зубов используется свой вид щипцов, так как наши зубы имеют разное строение и по-разному располагаются в зубном ряду. Например, для удаления переднего верхнего зуба и клыка верхней челюсти существуют прямые щипцы, а остальные верхние зубы удаляются S-образными. Резцы нижней челюсти вырывают с помощью изогнутых на 90º щипцов с узкими щечками (часть щипцов, которой захватывается коронка или корень удаляемого зуба). Клыки и следующие за ними два зуба рвут щипцами, наоборот, с широкими щечками. Для удаления больших коренных зубов нижней челюсти используют щипцы с шипами, заходящими между корнями.

    Фото антикварных щипцов для удаления зубов XIX века

    Как проходит типичный процесс удаления зуба?

    При удалении зубов сначала проводится местное обезболивание. Затем врач отделяет ткань десны от зуба примерно на полсантиметра. Потом на коронку удаляемого зуба накладываются щипцы. При удалении зубов на верхней челюсти врач давит на щипцы всей правой рукой. При удалении зубов на нижней челюсти давление осуществляется большим пальцем правой руки. Затем зуб вывихивается, чтобы разрушить удерживающие его ткани. Для удаления однокорневых зубов, например передних, осуществляются вращательные или маятникообразные движения. При удалении коренных зубов совершаются маятникообразные движения. Кульминацией сего действа является извлеченный из лунки зуб.

    Как происходит сложное удаление зуба?

    Сложное удаление зуба мудрости считается тем случаем, когда зуб невозможно удалить при помощи простого наложения щипцов. Как правило, в таких ситуациях сначала создается доступ к корню удаляемого зуба с помощью рассекания слизистой оболочки и надкостницы. Сложное удаление зуба с косым или горизонтальным положением проходит по частям, для чего нередко используется лазер или специальная пила. Этого не стоит бояться, так как рассекание труднодоступного зуба лишь сокращает время его удаления. После процедуры врач сглаживает острые края костной раны, промывает ее перекисью водорода или фурацилина, слизисто-надкостничный лоскут укладывается на место и фиксируется швами.

    В сложных случаях операция удаления зубов не имеет единой техники. Как будет действовать врач, зависит от конкретного случая.

    Когда показано сложное удаление зуба?

    Сложным считается удаление зуба при опухоли или отеке, при пародонтите, периодонтите, при абсцессе и флюсе. Наличие в зубе кисты и свищевого хода тоже осложняют процедуру удаления. Ретинированные (непрорезавшиеся) зубы также являются показаниями к хирургическому удалению зубов. К сложным случаям относятся удаление дистопированного зуба мудрости, стоящего вне зубного ряда; удаление 4 зуба для исправления неправильного прикуса; удаление молочных зубов у детей в раннем возрасте. Выраженное искривление корней, перелом верхушечного отдела корня тоже являются показаниями к операции. Следует учесть, что сложное удаление зубов вовремя беременности не проводится.

    Способ, которым будут удалять ваш зуб, зависит от данного конкретного случая. Стратегию удаления может определить только специалист. В любом случае, бояться этой процедуры не стоит. Грамотный врач правильно проведет удаление, и вам останется только сказать «спасибо»


    Современные стоматологи используют целый арсенал приборов для лечения и удаления зубов, которые мало видоизменились с момента их изобретения. Для экстракции какого-либо из зубов в ротовой полости необходимо иметь такие инструменты, как шпатель, зеркало, элеватор, щипцы, молоток, долото и многие другие подручные средства. Наш обзор посвящен самому популярному прибору хирурга-стоматолога – щипцам для удаления зубов.

    Щипцы для удаления зубов представляют собой медицинский инструмент, используемый в хирургической стоматологии. Внешне он выглядит как два соединенных друг с другом рычага, а основными составляющими данного приспособления выступают щечки – его рабочая часть, замок и ручки.

    От качества медицинского оборудования зависит успех врача и всей клиники, поэтому инструменты следует приобретать только у проверенных производителей. Щипцы считаются одним из важных аксессуаров в стоматологической и зуботехнической практике. Они должны быть выполнены с учетом анатомических особенностей человека и иметь эргономичную форму.

    Особенности конструкции

    Данный стоматологический хирургический прибор представляет собой два шарнирно соединенных рычага. Такое строение обеспечивает выполнение следующих задач:

    1. Переносит необходимое усилие на удаляемый зуб или корень.
    2. Надежно фиксирует инструмент и правильно направляет его при экстракции.
    3. Оказывает минимальное разрушающее воздействие на соседние здоровые зубы.

    Щипцы имеют несколько конструкционных элементов:

    1. Рабочая часть прибора называется щечки, ими осуществляется захват и удержание корня зуба или коронки. Большинство щечек имеют углубления на внутренней стороне, а некоторые даже оснащены специальными шипами на концах. Обычно рабочая часть короче рукоятей в несколько раз, именно в это количество раз возрастает усилие, прикладываемое врачом к зубу.
    2. Ручки или бранши – это часть инструмента, которая предназначена для удержания ее стоматологом. Для того чтобы бранши не скользили в руках врача, их делают рифлеными.
    3. Замок служит для подвижного сочленения двух рычагов, он расположен между рабочей частью и ручками.

    Классификация по функциональному назначению: виды, их конструктивные особенности и характеристики

    Каждый хирург-стоматолог должен иметь в арсенале несколько видов щипцов, различных по форме, которая зависит от места расположения зубов. Их различия состоят в следующем:

    1. Изгиб ручек, он обеспечивает удобство при работе по удалению премоляров и моляров. В большинстве случаев ручки имеют S-образный изгиб.
    2. Угол между осями щечек и ручек может быть различным в разных видах инструментов. В некоторых конструкциях рычаги могут располагаться на одной прямой, в других они бывают параллельными или соединенными под некоторым углом. Определенные инструменты имеют изогнутую форму, а оси их ручек и щечек расположены под углом, не превышающим 90 градусов. Примером такого прибора являются клювовидные щипцы.
    3. Некоторые инструменты имеют удлиненные ручки или дополнительную соединительную часть. Они обычно предназначены для работы с зубами, которые расположены достаточно глубоко в ротовой полости, например, верхний третий моляр.
    4. Большинство моделей являются универсальными, то есть с их помощью можно работать как с зубами левого ряда, так и правого. Но существуют некоторые разновидности щипцов, которые бывают только правосторонними или только левосторонними.
    5. Щипцы могут различаться по ширине щечек – они могут быть широкими, узкими и средними. Такая разница объясняется назначением инструмента, например, для захвата клыков или резцов подойдут с узкими щечками, а для удержания моляров понадобятся более широкие щечки.
    6. Форма щечек является еще одной отличительной чертой разных щипцов. Некоторые щечки имеют полукруглую форму с желобками, что обеспечивает лучшую фиксацию зуба. Для моляров используются щипцы с щечками, которые оснащены шипами на кончиках и 2 выемками по сторонам.

    Инструменты для экстракции зубов могут различаться и по функциональному назначению:

    1. Корневые щипцы оснащены соединяющимися при смыкании щечками. Разновидности таких приборов зависят от угла, образованного между осью щечек и осью ручек, или от зуба, который нужно ими удалить. Различают прямые, S-образные или байонетные щипцы.
    2. Коронковые щипцы предназначены для экстракции зубов с полностью или частичной сохранившейся коронкой. В отличие от корневых, щечки таких щипцов не сходятся.

    Для удаления передних зубов верхней челюсти (резцов, клыков)

    Щипцы для удаления передних зубов верхней челюсти.

    Для этих единиц применяются прямые щипцы с узкими щечками, ось которых расположена в одной плоскости по отношению к оси рукоятей, то есть они не сходятся вместе.

    Для удаления премоляров верхней челюсти

    Щипцы для удаления премоляров верхней челюсти.

    В этом случае стоматолог использует S-образные щипцы с более широкими щечками. В таких моделях угол между осями ручек и щечек составляет примерно 180 градусов, а в некоторых инструментах оси параллельны.

    Для удаления первого и второго моляров верхней челюсти

    Щипцы для удаления верхних моляров левой стороны.

    Такой прибор сконструирован согласно анатомическому строению зубов, их различают отдельно – для правой и левой стороны, их форма существенно отличается от аналогов. Само приспособление имеет S-образный изгиб, а левая и правая щечки устроены неодинаково. Одна имеет выступ в виде шипа, а вторая выполнена в форме желобка с полукруглым кончиком.

    Для удаления верхних третьих моляров (зубов мудрости) верхней челюсти

    Щипцы для удаления верхних третьих моляров верхней челюсти.

    Для извлечения зубов мудрости применяются специальные щипцы в форме штыков или байонеты. Этот прибор оснащен щечками одинаковой ширины и формы вогнутого желобка.

    Для удаления нижних резцов

    В операции по удалению этих зубов используются корневые щипцы клювовидной формы с узкой рабочей частью. Щечки у них имеют закругленные концы и желобки для захвата коронки и шейки зуба.

    Для удаления клыков, премоляров нижней челюсти

    Щипцы для удаления клыков, премоляров нижней челюсти.

    Здесь также используются щипцы клювовидной формы, не сходящиеся щечки которых имеют закругленные кончики и желобки, но отличаются большей шириной и изгибом.

    Для удаления моляров нижней челюсти

    Щипцы для удаления моляров нижней челюсти.

    Для удаления этих зубов применяют S-образные щипцы, которые бывают правыми и левыми в зависимости от расположения шипа. Наложение осуществляется таким образом, что шип фиксируется между щёчными корнями, а щечка, с другой стороны округлая, охватывает нёбный корень.

    Для удаления нижних третьих моляров

    Щипцы для удаления нижних третьих моляров.

    При извлечении нижнего зуба мудрости ротовая полость открывается не полностью, поэтому в этом случае применяются специальные щипцы, которые носят название «горизонтальных» или «плоскостных». Их особенность состоит в том, что в момент экстракции ось ручек расположена в горизонтальной, а ось щечек в вертикальной плоскости.

    Чем отличаются щипцы для детской стоматологии?

    Детские щипцы отличаются от взрослых как по размеру "тела", так и рабочей части. Инструменты, используемые в детской стоматологии, подходят для удаления молочных и коренных единиц, обеспечивая минимальную травматизацию окружающих зуб тканей. Чаще всего для экстракции молочных зубов используются байонетные щипцы, форма щечек которых соответствует анатомическим особенностям удаляемых зубов, а это в свою очередь способствует удобному и быстрому их извлечению у детей разных возрастов.

    Требования к стоматологическим щипцам для удаления зубов

    Стоматологические щипцы должны соответствовать следующим требованиям:

    1. Материалом изготовления инструмента – нержавеющая сталь, это гарантирует долговечность и эффективность использования.
    2. Рабочая часть сконструирована таким образом, чтобы можно было надежно захватить удаляемый зуб и обеспечить плавный ход прибора.
    3. Форма рукоятки и ее рельеф обеспечивают плотное соприкосновение с ладонью хирурга.
    4. Инструмент легкий, чтобы не утомлять руку врача. С этой целью ручки многих щипцов делают полыми.
    5. Устойчивость к механическим и химическим воздействиям при чистке и стерилизации.
    6. Инструмент достаточно прочный, чтобы не деформироваться при приложении значительных физических усилий.
    7. Сохранение своих эксплуатационных свойств в течение длительного времени.
    Открыть в каталоге

    Перед тем как выбирать щипцы, нужно убедиться, что они подходят именно для тех задач, которые стоят перед стоматологом. Поэтому врачу следует подбирать полный комплект инструментов, которые участвуют в экстракции зубов. Для хирургической стоматологии рекомендуется приобретать качественные приборы, которые станут залогом успешного лечения и удаления зубов.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.