Операция по удалению кисты на десне

Опубликовано: 26.04.2024

Удаление и лечение кисты зуба

В отделении хирургической стоматологии клиники ЦЭЛТ проводятся операции по удалению кисты зуба. Наши стоматологи-хирурги располагают всем необходимым для того, чтобы лечение было успешным. К вашим услугам лучшие анестетики, расходные материалы и современные методики. Если раньше удаление кисты было возможным только хирургическим путем или с удалением самого зуба, то сегодня есть альтернатива — лечение или удаление кисты без удаления зуба.

Что такое «киста»? Причины её развития

Киста представляет собой небольшое воспалительное образование, которое находится у корня зуба. Её можно сравнить с плотным «пузырём», который заполнен жидкостью. В отличие от обычного гнойника, киста не прорывается наружу, но при этом разрастается и может стать причиной поражения здоровых окружающих тканей кости челюсти, расшатывания корня поражённого зуба. Человек может жить с кистой многие месяцы и годы, не зная о том, что происходит разрушение окружающих костных тканей. Очень важно проводить лечение или удаление кисты верхних и нижних зубов своевременно, поскольку откладывание может привести к вовлечению в процесс соседних зубов, которым также потребуется лечение. Удаление зуба с кистой на корне мы проводим только в самых крайних случаях, когда другие способы лечения не приносят желаемых результатов.

  • Стоимость консультации стоматолога-хирурга - 700
Записаться на прием

Удаление и лечение кисты зуба

Причины возникновения кисты:

  • травмы зуба внутри десны при механических воздействиях или неправильном лечении;
  • проникновение инфекции в зубной канал при пульпите, пародонтите или периодонтите;
  • проникновение инфекции в зубной канал при неправильном лечении зуба;

Виды кисты зуба

  • Кистогранулема – это смесь кисты и гранулемы. Образование данного типа происходит во время превращения гранулемы в кисту. Нередко специалисты не выделяют данную разновидность, относя ее к гранулемам.
  • Гранулема – представляет собой образование грануляционных тканей в зоне верхней части корней зуба. Провоцируется разрастание ткани из-за воспалительных процессов в корне. Специалисты отмечают, что в своей практике сталкивались с 10-миллимитровыми гранулемами, которые на рентгене выглядели как кисты.
  • Киста – это капсула с плотной оболочкой, внутри которой содержится гной. Независимо от разновидности новообразования стратегия лечения не меняется и не требуется биопсия тканей.

Стоимость удаления кисты зуба определяется сложностью случая и зависит от методики лечения. С базовыми расценками клиники ЦЭЛТ вы можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта. Детальный расчёт осуществляется после осмотра врачом и проведения рентгенологического исследования.

Существует 7 показаний для удаления кисты и гранулемы:

  • Отсутствие результатов при использовании терапевтических методов.
  • Большой диаметр – более 1 сантиметра.
  • Установленный штифт в корневых каналах, мешающий вновь выполнить пломбирование.
  • Верхняя часть канала запломбирована не до конца.
  • Неверная гигиена полости рта (воспаление будет расти дальше).
  • Аномальный прикус.
  • Повышенная нагрузка на зуб во время приема пиши.

Среди противопоказаний нужно отметить:

  • Беременность.
  • Плохую свертываемость крови.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Злокачественные опухоли.
  • Психические расстройства.

Почему своевременная диагностика так важна?

Удаление и лечение кисты зуба

Стоит отметить, что на начальных стадиях киста зуба практически незаметна и не проявляет себя. Но по мере разрастания могут появляться признаки воспалительного процесса:

  • опухание десны;
  • сильные боли в поражённой области;
  • повышение температуры тела.

Наше диагностическое оборудование позволяет найти кисту на раннем этапе её развития — тогда, когда вышеописанные симптомы не проявляются. Важно понимать, что зачастую пациент начинает жаловаться на зуб с кистой тогда, когда тот уже не подлежит лечению и его удаления избежать не удастся. Кроме того, разрушение кистой костной ткани вокруг зуба может стать проблемой для последующей установки имплантата взамен утраченного зуба. Вот почему ранняя диагностика и выбор метода лечения кисты крайне важны.

Лечение кисты зубов проводится нашими специалистами на любой стадии с применением разных методик. Их выбор осуществляется в соответствии со стадией развития кисты, её расположением, общим состоянием ротовой полости и здоровьем пациента.

Терапевтические методики

Удаление и лечение кисты зуба

Терапевтические методы также считаются наиболее современными среди способов лечения кисты зуба. Они предусматривают обеспечение повторного доступа к очагу воспаления через канал зуба и проведение терапии, которая включает в себя очищение и дезинфекцию содержимого кисты и канала зуба. В результате вещество, используемое для лечения, проникает во все участки канала и полностью уничтожает патогенные микроорганизмы. Для достижения желаемого эффекта требуется провести несколько сеансов с временной пломбировкой. По окончании лечения проводится рентгенологический контроль и зуб пломбируют постоянной пломбой. Вероятность успешного лечения в данном случае высока, а сам способ не предусматривает хирургического вмешательства.

Устранение крупных кист консервативным способом возможно не только с помощью лечебных паст с высоким содержанием гидроокиси кальция. Сейчас эксперты проводят обработку внутренних каналов и используют ультразвук в комплексе с гипохлоритом натрия, что приводит к устранению патологических бактерий. Постепенно киста проходит в течение 3-15 месяцев в зависимости от размеров. Данный подход подразумевает регулярную диагностику для исключения осложнений. Посещать специалиста придется раз в 2 недели или раз в месяц.

Факт: не всегда консервативное лечение целесообразно. Если пораженная область слишком большая, а вероятность спасти зуб низкая – лучше провести удаление и избежать возможных осложнений.

Хирургические методики

На сегодняшний день используются разные хирургические методики удаления кисты:

Этот способ применяется в случае, если нужно удалить кисту большого размера. Его суть заключается в удалении передней стенки кисты и установке в полученную полость специального приспособления, которое будет препятствовать срастанию тканей. Через некоторое время участок кисты, который не был удалён, соединяется с эпителием ротовой полости и изменяет свою структуру. Таким образом, он перестаёт нести в себе опасность для организма. Эта операция сравнительно легко переносится пациентами и является малотравматичной.

Эта методика используется на многокорневых зубах. Она предусматривает удаление не только кисты корня зуба, но и одного из корней и коронковой части зуба, которая прилегает к ней. Пространство, которое образовалось в результате, заполняют ортопедической конструкцией. Эта методика считается устаревшей и достаточно травматичной.

Цистэктомия

Цистэктомия считается наиболее передовой методикой на сегодняшний день. Она позволяет удалить кисту, не затрагивая здоровые ткани. Операция предусматривает разрез десны, отсечение верхушки корня при помощи бормашины и заполнение полости костеобразующим материалом. В зависимости от размеров кисты и структуры костной ткани пациента проведение операции может занимать до сорока минут.

Осложнения при отсутствии лечения

Удаление и лечение кисты зуба

Отсутствие должного лечения приведет к деформации пораженного зуба. Далее инфекция начнет разрастаться и разрушать зубы, которые находятся рядом. Если не проводить консервативного лечения или удаления, то в течение 20 лет киста может перерасти в злокачественное новообразование. Поэтому отсутствие лечения – огромный риск, который может привести к тяжелым последствиям. Никогда не откладывайте лечение до последнего и своевременно консультируйтесь со специалистом.

Рекомендации после удаления/лечения кисты зуба

Скорость заживления лунки зависит не только от специалиста, но и от клиента. Если вы хотите быстрейшего заживления тканей и устранения болевого синдрома, то следуйте 7 правилам:

  • Избегайте перегрева и не посещайте баню и сауну. Воздействие высокой температуры способно спровоцировать кровотечение.
  • В течение 72 часов не употребляйте холодную и горячую пищу. Избегайте острой, кислой, вязкой и твердой пищи.
  • Не подвергайте организм повышенным физическим нагрузкам.
  • Очищайте ротовую полость мягкой щеткой, чтобы сильно не повредить лунку.
  • Не прикасайтесь к лунке пальцами или твердыми предметами.
  • Не употребляйте пищу в течение 3-5 часов (зависит от силы анестезии).
  • Не прикладывайте лед на долгий срок. Максимум 20 минут с перерывом на 2-3 часа.

Киста зуба – это вид новообразования, которое возникает на фоне долгого инфекционного заболевания. Опасность ее появления в том, что она длительное время существует практически бессимптомно, и пациенты часто обращаются за помощью к врачу уже в тот момент, когда терапевтические меры не помогут, и требуется срочная операция. Запущенные формы кист всегда приводят к серьезным осложнениям на соседние зубы и внутренние органы.

Киста зуба

Что такое киста зуба?

Согласно официальной терминологии, киста зуба – это выделившееся образование (в виде вздутия или опухоли) в области периодонта (соединительной ткани между цементом корня зуба и альвеолой).

По структуре киста представляет собой многослойный слизистый эпителий и кистозную жидкость. Как только «мешочек» появляется, он начинает постепенно расти, увеличиваясь в размерах, и приводит к сильному отеку окружающих мягких тканей десны.

Как и в случае с гнойным очагом, кисты появляются из-за длительного воспаления, которое никак не лечилось. Это естественный процесс защиты организма – отмершие из-за инфекции клетки пытаются заполнить образовавшуюся пустоту, но, если очаг не устранить, он начинает распространяться на здоровые ткани, из-за чего образуется капсула с жидкостью.

Чаще всего встречаются три типа новообразования:

  • На передних зубах – в районе альвеол, иногда под капюшоном верхней губы, что существенно усложняет диагностику даже современным оборудованием.
  • На зубах мудрости – не до конца прорезавшаяся «восьмерка» регулярно страдает от нехватки ежедневной гигиены, из-за чего начинаются проблемы.
  • В гайморовых пазухах – как осложнение ОРЗ и ОРВИ.

Причины возникновения кисты

Врачи делят причины кист на несколько групп, и самая большая из них относится к осложнениям распространенных стоматологических заболеваний:

  • Глубокий кариес – поражения дентина вплоть до открывшейся пульпы нередко приводят к распространению инфекции на корневую часть.
  • Пульпит – длительное гнойное воспаление пульпы при недостаточном лечении всегда вызывает патологические осложнения.
  • Периодонтит – непредсказуемое течение без симптомов, особенно опасны хронические формы без постоянного наблюдения.
  • Гингивит – воспаление десен регулярно распространяется на ткани в области пародонта, провоцируя появление кист.
  • Пародонтит – генерализованная форма в большинстве ситуаций протекает с новообразованиями.
  • Периостит – опаснейший недуг в 90% клинических случаев влечет кистообразные осложнения.

Другие факторы появления кист зуба связаны с травмами и внешним вмешательством:

  • Перелом или вывих зуба – малейшая инфекция, попавшая через физическое повреждение дентина, приводит к непредсказуемым последствиям.
  • Неправильно проведенное пломбирование зубных каналов.
  • Врачебная ошибка при установке мостовидного протеза, которая привела к образованию перфорации.
  • Чрезмерная жевательная нагрузка – излишняя любовь к орехам и другим твердым продуктам, которые нельзя раскусывать зубами.
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта – она служит фоном для размножения болезнетворных бактерий.

Симптомы кисты зуба

На сегодняшний день выделяется несколько патогенных симптомов:

  • При откусывании появляется неприятное ощущение тяжести в резцах, оно может проходить очень быстро, а может принимать длительный «ноющий» характер.
  • Начинаются острые периодические боли, они никак не зависят от приема пищи или питья, часто беспокоят перед сном или в расслабленном состоянии.
  • Повышается чувствительность зуба от любого раздражителя – в основном реакции начинаются с перепадом температур у продуктов или во время чистки.
  • Эмаль меняет цвет – это может быть нездоровое потемнение, или же большое количество желтого налета в районе шейки.
  • Десна вокруг пораженного зуба краснеет, становится видна капиллярная сетка.
  • Боль становится постоянной, либо проявляется резкими кластерными приступами.

К косвенным симптомам относят:

  • Выпадение пломбы без признаков вторичного кариеса.
  • Повышение температуры тела.
  • Отек щеки.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
  • Зуб начал расшатываться, или сменилось его положение в ряду.
  • Неприятный гнилостный запах изо рта, даже если соблюдается ежедневная гигиена.

Диагностика кисты зуба

Определить заболевание порой бывает очень сложно из-за отсутствия любых симптомов на ранней стадии, но врачами разработана комплексная диагностика:

  • Внешний осмотр – если ли подозрение на разрастание капсулы в ткани десны.
  • Проверка целостности установленных пломб – при малейшем нарушении в корневой части они трескаются и разрушаются.
  • Прицельный рентгеновский снимок.
  • Панорамная томография челюсти.

Единственный способ точно поставить диагноз – рентгенологическое обследование. На снимках капсула с кистозной жидкостью видна невооруженным глазом в виде продолговатой или округлой области ярко-белого цвета под десенным карманом. Только врач может назначить дальнейшее лечение, исходя из вида, стадии и местоположения новообразования.

Панорамный снимок зуба с кистой

Виды кист зубов

На сегодняшний день стоматологами выделяется семь видов патологии, исходя из причин появления и особенностей развития заболевания:

Вид кисты Описание

Прямое последствие неправильно удаленного зуба и осложнение альвеолита.

Серьезное осложнение пародонтита и пародонтоза. Фиброзная жидкость может прорываться свищом через область пародонта, из-за чего возникает подозрение на пульпит.

Наиболее распространенный вид патологии, при котором кистозная жидкость скапливается в районе корня зуба. В 56% случаев обнаруживается на верхней челюсти у пациентов старше 20 лет.

Парадентальная, или ретромолярная

В большинстве случаев она касается зубов мудрости, но может «атаковать» фиброзными тканями и ближние жевательные моляры. Если зуб не до конца прорезан и укрыт капюшоном – есть риск развития гнойной формы.

Поражение молочных зубов в возрасте до 6 лет, протекает абсолютно без симптомов и диагностируется только рентгеном. Капсула растет вокруг коронки, но всегда сокрыта карманом десны, из-за чего усложняется диагностика даже на поздних стадиях.

В группе риска дети от 6 до 9-11 лет, и строго в период смены молочных зубов. Недуг появляется из-за обширного инфицирования и ослабленного иммунитета ребенка. Если вовремя не приступить к лечению, возникает риск гибели зачатка постоянного зуба.

Первичная, или кератокиста

Редко встречающийся тип, при котором любые новообразования в корневой части вызваны серьезными генетическими заболеваниями. Встречается всего у 1% людей, проявляется после 20-25 лет, но практически всегда перерастает в злокачественную форму с необходимостью срочного удаления.

Также в литературе встречаются две классификации кист:

  • Воспалительные и невоспалительные – они зависят от характера разрастания капсулы и эпителиальных тканей в корневой части и коло надкостницы.
  • Одонтогенные и неодонтогенные – формы осложнений после стоматологических недугов, или после полученной травмы.

Конкретные программы лечения разрабатываются индивидуально, и зависят от размеров скопившихся тканей. Если диаметр «мешочка» превышает 1 см, то без хирургического вмешательства не обойтись. Если он меньше – возможна консервативная терапия.

Как лечится киста зуба?

Существует несколько видов терапии, они отличаются эффективностью, процентом рецидива, их нередко комбинируют, но при правильном лечении успех всегда около 95%.

Лечение кисты медикаментами

В том случае, если новообразование меньше 1 см в диаметре, достаточно двухнедельного комплексного курса, куда входят:

  • Антибиотики – амоксициллин, азитромицин, ципрофлоксацин и т.п.



















Что такое киста зуба?

Киста зуба — это плотное новообразование, которое представляет собой капсулу, наполненную гноем. Говоря простым языком, это «мешочек» на корне зуба, в котором по причине воспаления идет процесс размножения бактерий и распада мертвых клеток. Организм, стараясь изолировать опасность берет ее под охрану, то есть заточает в своеобразную капсулу. Вначале киста находится в спящем режиме и не причиняет беспокойства. Состояние пациента при этом никак не изменяется, такой симптом как боль на начальной стадии отсутствует.

Однако малейшее ослабление иммунной системы может повлечь за собой быстрое развитие инфекции и привести к потере зуба. Это как мина замедленного действия!

Почему может появиться киста? Причины

Удаление кисты зуба

  • Некачественное эндодонтическое лечение, повлекшее за собой попадание инфекции в корневые каналы зуба
  • Осложнение «запущенного» кариеса
  • Травма зуба

Как можно подтвердить диагноз «Киста»?

вы должны прийти на очную консультацию. Доктор проведет тщательный осмотр, назначит рентген-исследование. Для точной диагностики нужно иметь представление о трёхмерном размере воспалительного очага, а для этого надо сделать КЛКТ.В нашей клинике установлен высококлассный компьютерный томограф. Более того - мы применяем для анализа КЛКТ искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору поставить точный диагноз и спланировать лечение.

Возможно ли удаление кисты зуба без удаления зуба?

Киста на зубе. Лечение или удаление? Можно ли сохранить зуб? Еще не так давно при постановке такого диагноза альтернативы удалению зуба не было. Сегодня современная стоматология использует новые терапевтические способы лечения и зубосохраняющие операции, позволяющие не удалять зуб с кистой . Именно это является приоритетной задачей нашей клиники Belgravia Dental Studio. У наших хирургов-стоматологов огромный опыт в проведении подобных операций. Обсуждение плана лечения и выбора самого метода проходит с участием двух врачей - хирурга и эндодонта.

В зависимости от места нахождения кисты, степени развития воспалительного процесса, врачи выбирают метод лечения.

Статистика работ наших специалистов показывает, что зуб удается сохранить в более чем в половине случаев. Это очень показательный результат работы клиники, который дает надежду на успешное сохранение и вашего зуба. Положительные отзывы наших пациентов подтверждают это.

Какие способы лечения кисты существуют?

Если стоматолог диагностировал у вас кисту, потребуется большой профессионализм, чтобы спасти зуб. Всего 10 лет назад это означало бы потерю зуба. Но сейчас стоматология ушла далеко вперед, и к удалению мы прибегаем только в самых крайних случаях! Лечить кисту возможно терапевтическим (нужен стоматолог-терапевт) или хирургическим способом (нужен хирург-стоматолог).

Терапевтический способ лечения кисты. Как это происходит?

Терапевтический способ лечения кисты можно использовать только в случае небольших размеров кист (не больше 8 мм).

Для избавления от кисты достаточно качественно выполнить перелечивание каналов зуба.

Пораженный зуб просверливается и прочищается зубной корневой канал (или каналы) - очень тщательно. Затем корневой канал дезинфицируется и в полость вводятся антимикробные препараты. По окончании процедуры зуб пломбируют. После проводится контрольное рентгенографическое исследование. И дальше пациент остается под наблюдением. Этот способ лечения имеет эффективность около 70%.

Зубосохраняющие операции. Какие бывают? Как проходят?

Такая операция позволяет удалить кисту и при этом сохранить пациенту зуб. Что может быть для стоматологов Клиники Belgravia Dental Studio важнее?

Существуют три хирургических метода лечения кисты зуба:

  • Цистэктомия – способ, позволяющий навсегда удалить новообразование, не затрагивая здоровые ткани зуба. Это один из современных методов лечения. Операция проводится врачом под местной анестезией с использованием микроскопа. Врач определяет, где находится киста зуба; оценивает её состояние, вскрывает при помощи специальных инструментов, вычищает содержимое, оставляя антисептик внутри, и зашивает. Спустя некоторое время после операции происходит самостоятельное зарастание полости.
  • Цистотомия – способ, который применяется для кисты зуба большого размера. При этом методе удаляются только части новообразования. Через некоторое время оперированная часть кисты меняет структуру, соединяется со здоровым эпителием полости рта, образуя плотный контакт, и больше не опасна. Восстановление после такого метода лечения будет более длительным.
  • Гемисекция – еще один вид зубосохраняющих операций. Это процедура по удалению корня зуба вместе с прилегающей к нему коронковой частью. Проводится на многокорневых зубах, если инфекция локализуется в одном из корней. Дальше хирург удаляет очаг воспаления и инфекции вместе с верхней частью зубного корня. При этом функции зуба сохраняются. Полость заполняется специальным биосовместимым материалом, который восстанавливает ткани. После такой операции зуб можно использовать как опору для коронки. Процедура может занимать до 40 минут, всё зависит от структуры костной ткани и размера самой кисты. Полное восстановление после операции происходит через 7 - 10 дней.

Какая анестезия может быть использована при проведении процедуры?

Удаление кисты зуба проводится под местной анестезией. Если есть тревожность, можно добавить легкую седацию, закись азота. В определенных случаях (большое сложное лечение, очень сильный страх) мы предлагаем нашим пациентам лечение под наркозом (во сне). Для этого необходимы дополнительные анализы и консультация нашего анестезиолога.

В нашей клинике проводится удаление кисты зуба лазером?

Нет, операция проводится с помощью тончайших хирургических инструментов. Обязательно под контролем увеличения. Все это гарантирует максимально эффективное лечение с хорошим долгосрочным прогнозом.

Вам удалили кисту. Что нужно знать?

В течение действия анестезии (около двух часов) мы рекомендуем воздержаться от приема пищи во избежание травмы мягких тканей полости рта.

Вам выдадут пакет со льдом, который вы будете прикладывать на область, где было вмешательство, для предотвращения отека и снятия дискомфорта.

Какое состояние допустимо, и считается нормой?

  • Может развиваться отек. Максимальное увеличение на вторые сутки. Далее он начнет спадать.
  • Может наблюдаться подъем температуры до 38С.
  • Открывание рта также может быть затрудненным и болезненным.
  • Такие проявления допустимы.
  • В течение недели мы рекомендуем нашим пациентам придерживаться щадящей диеты: не употреблять жесткую, горячую, острую пищу.
  • Наш врач может также назначить вам антибиотики и рекомендовать ограничение нагрузки.
  • Если нужно снимать швы, будет повторный прием спустя 7-10 дней.

ГДЕ ЛУЧШЕ УДАЛИТЬ КИСТУ? КАК ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ?

Многие стоматологические клиники в г. Москва предлагают услугу удаления кисты. На что нужно обращать внимание при выборе:

  • Проведение зубосохраняющей операции требует высокой квалификации доктора. Поэтому образование и опыт работы здесь важны. В Belgravia Dental Studio процедуру проводят хирурги с многолетним стажем – специалисты, работающие по этому протоколу.
  • Оснащена ли клиника компьютерными томографами. Это необходимо для диагностики кисты.
  • Есть ли возможность провести операцию с использованием микроскопа.
  • Специалисты Belgravia Dental Studio используют увеличение при различных манипуляциях, в том числе и при проведении операции по удалению кисты зуба. С его помощью можно убрать только повреждённые ткани зуба, не затрагивая при этом здоровые. Это дает гораздо более быстрое заживление операционного поля.
  • Все манипуляции проводятся с обязательным местным обезболиванием.
  • Также в нашей клинике есть возможность провести антистресс-лечение в седации и под общим наркозом (когда вы спите).
  • Аккуратно ведется вся медицинская документация, у пациента есть заполненная по всем правилам медицинская карта.
  • Очень важно при выборе клиники ознакомиться с отзывами о хирургах-стоматологах. На сайте Клиники Belgravia Dental Studio - все отзывы от реальных пациентов.

Как не допустить появления кисты?

Мы советуем проходить лечение в одном проверенном месте. Напоминаем, что киста может появиться после некачественно проведенного лечения.

Также рекомендуем нашим пациентам регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это поможет выявить кисту на ранних стадиях и предотвратить осложнения - например, развитие кисты в гайморовой пазухе. Это может произойти, если киста, расположенная на корне верхнего зуба в силу своего размера прорастет в гайморову пазуху.

Сколько стоит удаление кисты зуба?

Цена на процедуру удаления кисты зуба зависит от многих факторов: места нахождения кисты, ее размера, насколько серьезное воспаление. Все это, конечно, влияет на цену. Каждый случай уникален. Поэтому конечная стоимость может быть определена только на индивидуальной консультации у врача.

Клиника Belgravia Dental Studio - премиальная стоматология. Цена на лечение кисты соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники и методикам, которые используем в процессе хирургических вмешательств.

Что такое киста зуба?

Киста зуба представляет собой округлую полость, расположенную возле корня зуба в кости челюсти, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гноем или серозной жидкостью.

Почему образуется киста зуба?

Причина образования кисты – своевременно не вылеченная инфекция корневого канала.

Причины заноса инфекции в корень зуба могут быть разные:

  1. Как осложнение леченных недостаточно хорошо или вовсе запущенных
    • кариеса/пульпита,
    • периодонтита,
    • болезней пародонта,
    • воспаления под зубной коронкой,
  2. Ошибка и занесение инфекции при эндодонтическом лечении (лечении корневого канала).
  3. Травма зуба.
  4. Иммунные нарушения в организме.
  5. Хронические заболевания ЛОР-органов: насморк, гайморит, тонзиллит.

Кистой зуба могут страдать и дети в молочном и сменном прикусе. Даже у новорожденных возможно прорезывание зубов с гнойной кистой – т.н. узлов Бона.

Какими бывают зубные кисты

  • Зубные кисты различной локализации, но в большинстве своем они размешаются возле верхушки зубного корня.
  • Кисты, образующиеся на месте уже удаленных зубов, если во время удаления зуба в рану была занесена инфекция.
  • Гранулемы - предкистозное состояние, начальная стадия формирования кисты. В отличие от обычной кисты, гранулема не имеет сформированной полости, это узел или фиброзный мешочек с гнойным содержимым, который, чаще всего, локализуется у верхушки зубного корня. Причины возникновения и симптомы гранулем аналогичны кисте. Лечение проводится или терапевтическое, или методом резекции верхушки корня.

Почему нужно удалять кисту?

Если кисту зуба вовремя не удалить, даже при бессимптомном течении заболевания, последствия могут быть очень серьезными – это настоящая «бомба замедленного действия».

  • Главная опасность кисты в том, что она рано или поздно разрушит пораженный зуб, а потом «доберется» до зубов-соседей.
  • Кисты перерождаются. Медленно, но уверенно, поэтому через 15-20 лет это может быть уже злокачественное образование.
  • В полости кисты бурлит инфекция, так что при общем заболевании, переохлаждении, падении иммунитета в результате банального стресса возможно острое гнойное воспаление – флюс, абсцесс, флегмона.
  • Инфекция может распространиться в прилегающие лимфоузлы и вызвать их воспаление – лимфаденит.
  • Постепенное истончение кости челюсти в области поражения, вследствие гнойного расплавления переходит в остеомиелит. Возможен даже самопроизвольный перелом челюсти.
  • Киста увеличивается и может прорасти в носовую полость или в гайморову пазуху.
  • Инфекция в кисте может вызвать сепсис – заражение крови.

Если вовремя не начать лечение – придется удалять зуб. И это – минимальное «зло».

Какие симптомы у кисты зуба?

Долгое время киста может себя никак не проявлять, пока не станет достаточно крупной по размеру, поэтому очень редко кисту диагностируют на ранней стадии заболевания. В основном это происходит случайно, когда пациенту делают рентгенографию по другому поводу.

В более поздней стадии пациента начинают беспокоить:

  • Ноющая боль, усиливающаяся со временем. Такую боль сложно снять приемом обычного обезболивающего.
  • Боль при накусывании.
  • Отек десны и/или щеки.
  • На десне может образоваться гнойник, флюс, свищ.
  • Общее недомогание, повышение температуры.

Как лечат кисту зуба?

Первое, что следует сказать – кисту зуба сегодня успешно лечат с высоким процентом сохранения пораженного зуба, хотя в прошлом диагноз «киста» означал 100% удаление.

Применяют 2 основных подхода к лечению:

  1. Терапевтический. Терапевтическое лечение кисты зуба применяют, когда
    • Есть доступ к зубному каналу через зубную коронку
    • Каналы не запломбированы или их можно открыть

Этот способ лечения очень похож на лечение периодонтита, с той лишь разницей, что дополнительно врач удаляет гной из полости кисты и вводит в корневой канал специальные лечебные препараты.

Такое лечение занимает минимум 1-2 посещения, проводится в условиях стерильности, с использованием коффердама и стоматологического микроскопа, т.к. требует от врача особенной тщательности для предупреждения рецидивов.

Лечение кисты лазером с доступом через коронковую часть зуба, еще один вид терапевтического лечения. Его главное отличие состоит в том, что лазер сразу полностью дезинфицирует область удаленной кисты, лечение проходит быстро и бескровно, из недостатков можно отметить риск получения ожога.

Существует несколько методик хирургического удаления кист, но цистэктомия - полное удаление кисты со всем ее содержимым, является самой современной и самой эффективной из них.

Проведение цистэктомии показано при:

  • Запломбированном корневом канале, который сложно открыть.
  • Пораженный зуб протезирован коронкой
  • Болевой синдром, отек щеки/десны.

Как проходит операция по удалению кисты (цистэктомия)

Удаление кисты проводится стоматологом -хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, длительность операции обычно составляет около получаса, через час после манипуляции пациент может отправляться домой. Улучшение состояния пациента должно наступить через 6-8 часов после проведения операции. Больничный лист выдается на период восстановления - до снятия швов.

Для снятия всех болевых ощущений пациенту проводят местную проводниковую или инфильтрационную анестезию, место укола мы обязательно также обезболиваем аппликационным гелем. После операции на первое время назначают обезболивающие препараты в таблетках.

I Подготовительный этап

  1. Пациент проходит диагностику у хирурга, обязательно проводится консилиум с лечащим стоматологом-терапевтом.
  2. Желательно, если операция не является неотложной, до хирургического вмешательства провести пациенту профессиональную гигиену и санацию полости рта – это уменьшает наличие инфекции в ротовой полости и заживление проходит быстрее.

II Проведение операции

  1. Пациенту вводится анестезия.
  2. Операционное поле обрабатывается антисептиком.
  3. Стоматолог -хирург отделяет от кости слизисто-надкостничный лоскут.
  4. Обеспечивается доступ к зоне поражения, киста вместе с пораженной частью верхушки зуба удаляется.
  5. Полость тщательно очищается и промывается антисептиком.
  6. В полости вводится антисептик и рану зашивают.
  7. В процессе восстановления, полость самостоятельно зарастает, костные ткани восстанавливаются.

III Послеоперционный период

  1. После операции нельзя принимать пищу с течение 4 часов, затем пища должна быть не горячая, жидкая и щадящая.
  2. Пациенту назначают антибиотики, чтобы побороть инфекцию и обезболивающие.
  3. Гигиену можно осуществлять по стандартной схеме через сутки после операции, согласно рекомендациям вашего врача.
  4. Назначаются антисептические полоскания и заживляющие гели.
  5. Возможен отек десны и лица в течение нескольких дней.
  6. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
    • Греть место операции, т.к. возможно повторное развитие инфекции.
    • Принимать лекарственные препараты без назначения врача.

Профилактика кисты зуба

Стандартная забота о своем стоматологическом и общем здоровье поможет предупредить развитие кисты.

Чтобы зубная киста вас не беспокоила, необходимо:

  • Проходить регулярные профилактические осмотры у вашего стоматолога раз в 6 месяцев и процедуру профгигиены. Не отказывайтесь, если врач предлагает вам сделать рентгенологическое исследование - у него есть для этого основания.
  • Своевременно лечить кариес и пульпит.
  • Выявлять скрытый кариес на ранней стадии заболевания, для этого в нашей клинике мы используем цифровую (не рентгенологическую) диагностику аппаратом «Диагнокам». Проходить такую диагностику мы рекомендуем минимум раз в полгода.
  • Качественно чистить зубы самостоятельно с использованием зубной нити, ирригатора, ополаскивателя. Уделять внимание чистке языка.
  • Укреплять иммунитет.


Многие пациенты вынуждены срочно обратиться за стоматологической помощью в связи с подозрением на кистозное новообразование. Киста зуба представляет собой полость у верхушки корня, которая заполнена гноем. На фото вы можете увидеть, как выглядит очаг воспаления.

Первой стадией развития патологии является гранулема. Она возникает в связи с поражением периодонта - ткани, которая соединяет корневую часть с челюстью. Размер гранулемы не превышает 5 мм. Мешочек постепенно увеличивается в размерах, покрывается плотной оболочкой, превращаясь в кисту.

Обнаружить заболевание на начальной стадии достаточно сложно, так как оно протекает бессимптомно. Определить его наличие можно лишь при помощи рентгенографического или панорамного исследования. Ярко выраженные симптомы начинают себя проявлять, когда размер капсулы превышает полсантиметра. Жидкость давит на ткани десны, нервные окончания, что вызывает ощутимую боль.

Очень важно провести диагностику и вовремя начать лечение кисты зуба. Данная патология представляет большую опасность для зубочелюстной системы и организма в целом. Внутри пузыря находится токсичное содержимое, состоящее из погибших клеток и бактерий. Последствием гнойного образования становится выпадение зубов, которые расположены на пораженном участке челюсти. Это обусловлено постепенным разрушением костной ткани.

Причины появления болезни

Очаг поражения возникает, когда в дентальные каналы проникает инфекция. Это может произойти по разным причинам:

  • Кариес, другие болезни ротовой полости;
  • Нарушение технологии при установке штифта, пломбировании каналов, эндодонтических процедурах;
  • Осложнения при гайморите и других инфекционных заболеваниях.

Очень часто нагноение возникает в результате полученной травмы челюсти. В группу риска попадают люди, которые занимаются различными видами боевых искусств, участвуют в уличных драках. Травмировать зубочелюстную систему можно и дома, разгрызая орехи.

Основные симптомы


Возникновение воспалительного процесса характеризуется следующими признаками:

  • На пораженном участке появляется распирающая боль, от которой сложно избавиться с помощью анестетиков.
  • Пациент испытывает головную боль и слабость.
  • Гнойный процесс сопровождается значительным повышением температуры тела.

Визуально в зоне воспаления можно заметить припухлость, отек десны и щеки. При отсутствии терапии нередко происходит самопроизвольное вскрытие гнойной капсулы. В этом случае на мягких тканях образуется свищевой ход, через который содержимое выходит наружу.

Хирургическое удаление кисты зуба

Стоматологами используются два основных способа устранения патологии: терапевтический и хирургический. В зависимости от расположения очага воспаления врачи проводят подходящий тип операции:

Киста удаляется вместе с оболочкой сквозь разрез на десне.

Вскрывается передняя стенка кисты и сквозь отверстие вычищается гной и обеззараживается кистозная полость.

Киста удаляется вместе с верхушкой корня, к которому она прикреплена

Если зуб многокорневой, то киста удаляется вместе с половиной корня, к которому она прикреплена, и половиной расположенной над ним коронки. В образовавшуюся полость вводится костный материал, а верхняя часть покрывается искусственной коронкой.

При терапевтическом (безоперационном) методе внутрь капсулы проникают через корневой канал. Пораженный участок необходимо промыть и обработать дезинфицирующим раствором. Далее внутрь лунки врач помещает остеопластический материал и устанавливает временную пломбу. Через полгода проводится повторная диагностика, чтобы оценить результат процедуры. Если размер капсулы уменьшился, устанавливают постоянную пломбу.

Реабилитация после хирургического вмешательства

После проведения операции по удалению новообразования пациенту следует временно избегать физических нагрузок. Также исключается прием пищи в течение двух часов после процедуры. Через день необходимо пройти повторный осмотр и рентгенологическое исследование челюсти, чтобы исключить возможные осложнения.

Терапевтическое лечение кисты лазером

Внедрение лазерных технологий открыло новые возможности для быстрой и эффективной терапии новообразований. Преимуществом лазера является щадящее воздействие на десневые и костные ткани. При помощи современного оборудования удается полностью избавиться от гнойника, обойтись без наложения швов и сохранить красоту улыбки.

Процедура проходит в несколько этапов:

  • Препарирование пульпы;
  • Очистка канала;
  • Антисептическая обработка лазерным лучом;
  • Установка пломбы.

Если поражение возникло под запломбированным участком, старая пломба предварительно удаляется для получения доступа к каналу.

Лазерная терапия обладает множеством достоинств по сравнению с традиционными способами хирургического вмешательства. У этого метода есть свои противопоказания. Лазер нельзя использовать при непроходимости корневых каналов и при сильном разрушении костной ткани. Если очаг воспаления локализован в пародонтальном кармане, применяют классические методики.

Цена процедуры зависит от выбранного специалистом способа устранения патологии. После проведения диагностики пациенту предлагаются эффективные способы терапии.

Можно ли устранить патологию в домашних условиях?

Поскольку инфекция поражает дентальный корень, вылечиться самостоятельно без визита к врачу невозможно. Народные методы следует использовать в качестве вспомогательной терапии. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, в домашних условиях рекомендуется проводить промывание ротовой полости. Самый простой раствор для полоскания можно приготовить из воды и смеси соли и соды. Хорошо себя зарекомендовали отвары трав с антисептическими и анестезирующими свойствами. Для приготовления раствора можно использовать листья шалфея, ромашку аптечную, полевой хвощ, спиртовую настойку календулы.

После заваривания растительного сырья состав следует хранить в холодильнике. Перед употреблением смесь немного подогревают. Она не должна быть холодной или слишком горячей.

Профилактика кисты зуба

Для предотвращения болезнетворного процесса необходимо уделять должное внимание повседневному уходу за ротовой полостью. Посещайте стоматолога не реже двух раз в год, что позволяет своевременно обнаружить и устранить негативные изменения. Избегайте травм и чрезмерных нагрузок на челюсть, поскольку они могут спровоцировать развитие гранулемы.

При возникновении подозрительных симптомов следует сразу обратиться к врачу для прохождения диагностики. На начальной стадии кистозные образования поддаются консервативному лечению. Это поможет избежать операции и последующей установки дентального протеза.

Читайте также: