После удаления зуба синус лифтинг

Опубликовано: 25.04.2024

Имплантация зубов — метод восстановления утраченных зубов, при котором искусственный корень импланта устанавливается в костную ткань верхней или нижней челюсти.

Получите консультацию
главного врача клиники

Гарантия 5 лет в договоре
24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

В этой статье вы узнаете, какие виды имплантации существуют, когда можно ставить имплант после удаления зуба, что такое синус-лифтинг, и в каких случаях его нужно проводить.

Показания и противопоказания
Устройство импланта
Методы имплантации
Синус-лифтинг

Показания и противопоказания

Не все пациенты могут восстановить зубы с помощью имплантов. Как любая процедура, имплантация имеет показания и противопоказания Перед тем, как планировать операцию, их необходимо изучить.

потеря одного зуба;
отсутствие последних жевательных зубов в ряду;
полное отсутствие зубов и аллергия на съемные протезы.

заболевания крови и кроветворных органов, соединительных тканей и слизистой;
нарушения центральной нервной системы;
иммунопатологические состояния;
опухоли;
сахарный диабет;
бруксизм;
туберкулез;
ревматоидный артрит;
эндокардит.

Кроме того, не допускается проведение процедуры до 18 лет. Дело в том, что в этом возрасте идет процесс формирования костной ткани и минерализация костей. В этот период невозможно точно спрогнозировать то, как поведет себя имплант, когда окажется в формирующейся костной ткани.

Устройство импланта

Имплант состоит из трех частей. Штифт — протез корня зуба, который изготавливается из прочного сплава и ввинчивается в костную ткань. Абатмент — соединительная прослойка между штифтом и коронкой, которая делается из керамики и прочных сплавов металла. Коронка — протез верхней части зуба, который выполняет жевательную функцию. Преимущество конструкции в том, что при необходимости врач сможет заменит отдельную часть импланта (абатмент или коронку), не удаляя корень — штифт.

Методы имплантации

Через какое время после операции можно ставить постоянный имплант? Ответ на этот вопрос зависит от вида имплантации. Кроме того, вид импланта влияет на метод его установки: трансгингивальный, лоскутный или в лунку сразу после удаления зуба.

Существуют разные виды операции:

одноэтапная;
одномоментная;
двухэтапная.

Вне зависимости от метода, потребуется время на приживление штифта. Обычно это занимает от 2 до 6 месяцев. В это время пациент носит съемный протез, который фиксируется на соседних зубах или провизорную коронку на импланте. Затем временную конструкцию меняют на постоянную коронку из диоксида циркония. Рассмотрим каждый метод подробнее.

Одноэтапный метод
Одиночный или множественный дефект зубного ряда устраняется за одно посещение стоматолога. Способ установки импланта — трансгингивальный. Врач делает прокол, через который вкручивает штифт в глубокие ткани челюсти. Благодаря тому, что процедура малоинвазивная, временную коронку можно поставить уже через несколько дней и заменить ее на постоянную через 3-5 месяцев.

Есть 4 технологии, которые используются в рамках этого метода:

Базальная. Используется при недостаточном объеме костной ткани. Импланты закрепляются не в губчатом, а в базальном слое челюсти, который практически не подвержен атрофии. Это процедура проводится только при отсутствии трех зубов подряд, в ином случае для имплантов не хватает места.
All-on-4. Устанавливаются четыре импланта — два фронтальных и два боковых. Далее на них крепятся съемные или несъемные протезы. Технология не подходит при атрофии челюстной кости.
All-on-6. Фиксируется шесть имплантов. Два — во фронтальной зоне, а четыре — в боковом отделе на месте жевательных зубов. Затем на них устанавливаются протезы.
Комплексная. В этом случае используются разные виды имплантатов и технологии имплантации. Подходит для нестандартных ситуаций, например, когда пациенту нужно поставить передние и коренные зубы.

Двухэтапный метод
Используется при риске осложнений. Способ установки — лоскутный. Это значит, что для доступа к кости отслаивают десну. В челюсти формируется ложе под имплант, внедряется штифт и зашивается десна. Искусственный корень остается без нагрузки на срок от 3 месяцев. В это время пациент носит съемный протез, который держится за соседние зубы, не нагружает и не расшатывает штифт.

Существуют 2 варианта реализации этого способа — классический и балочный.

Классический. Формируется костное ложе, в него устанавливается штифт, который закрывается заглушкой, а десна ушивается на 3-6 месяцев. Затем десну вскрывают, снимают заглушку и устанавливают формирователь десны на месяц. После ставится имплант.
Балочный. Устанавливаются 2 или 4 импланта в наиболее благоприятные участки челюсти. Через 3-6 месяцев после операции импланты объединяются металлической балкой, на которую впоследствие фиксируются протезы.

Вне зависимости от выбранного метода, необходимо учитывать характеристики костной ткани — плотность, высоту, ширину. Штифт приживается, если у кости достаточный размер — более 10 мм. Если костной ткани будет недостаточно, то имплант с подобранными размерами и формой, который справится с жевательной нагрузкой, установить не получится.

Синус-лифтинг

Атрофия костной ткани происходит при потере зубов из-за сокращения нагрузки. Когда корни зубов отсутствуют, клетки кости не испытывают давления и перестают насыщаться питательными веществами. Постепенно мягкие слои кости рассасываются, кость становится тонкой, а десна проваливается.

В короткой и узкой кости невозможно зафиксировать штифт. Поэтому перед имплантацией стоматолог может назначить пациенту синус-лифтинг — операцию по восстановлению объема костной ткани на верхней челюсти на месте отсутствующего зуба.

Виды операции

Синус-лифтинг бывает двух видов — закрытым и открытым.

В первом случае операция выполняется под местной анестезией. Сначала врач делает отверстие маленького размера в кости верхней челюсти, затем приподнимает дно верхнечелюстной пазухи, заполняет образовавшиеся пространство костным материалом и ушивает рану. Такой вид операции подходит при объеме кости от 7 до 8 мм.
Во втором случае операция проводится через созданное для импланта ложе без дополнительных разрезов. С помощью специального хирургического инструмента стоматолог поднимает дно гайморовой пазухи, внедряет остеопластический материал, который заполняет недостающий объем костной ткани. Этот вид операции подходит при объеме кости менее 7 мм.

Иногда имплантацию штифта проводят одновременно с наращиванием костной ткани. Процедуры совмещают, если кость имеет достаточную толщину, а ее высота не менее 7 мм, то есть при закрытом виде синус-лифтинга.

Открытый вид операции сложнее, риск появления осложнений выше. В этом случае имплантация проводится после реабилитационного периода. Как правило, через полгода, когда завершается восстановительный период мягких и костных тканей.

Противопоказания

Как любая хирургическая операция, синус-лифтинг имеет противопоказания. Операцию нельзя проводить при наличии заболеваний лор-органов в период обострения, лечении онкологии в области головы и шеи, нарушении свертываемости крови, заболеваниях иммунной системы и после перенесенного инфаркта.

Перед проведением синус-лифтинга необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний. Если риск осложнений высок, то лучше отказаться от операции и подобрать другой вид протезирования зубов.

Где можно сделать имплантацию зубов в Москве

Многие пациенты, которые планируют установку имплантов, нуждаются в восстановлении объема костной ткани. Наша клиника реализует все виды костных пластик: открытый и закрытый синус-лифтинг, направленную костную регенерацию, пластику блоками и расщепление кости.

Также клиника эстетической стоматологии TopSmile проводит имплантацию зубов. Мы предлагаем разные виды имплантов: корневые, базальные, пластиночные и мини. Кроме того, у нас есть готовые предложения для пациентов:

пакет «Имплант + коронка за 1 посещение» за 59 000;
пакет «Технология ALL-ON-4 » за 199 000;
пакет «Крепкие зубы для бабушки» за 79 000.

В TopSmile работают врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию в России и за рубежом. Благодаря этому в работе используются самые современные и актуальные методики установки имплантов. Вам не придется переживать о рисках и осложнениях, после проведения операции лечащий врач будет на связи 24 часа в сутки.

Вам не понадобится ходить по аптекам после операции. Каждый пациент после хирургических вмешательств получает аптечку со всеми необходимыми препаратами и распечатанными рекомендациями врача.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их главному врачу. Оставьте заявку, и наш администратор свяжется с вами в течение 2 минут. Записаться на консультацию можно любым удобным для вас способом: написать в WhatsApp, позвонить по номеру телефона +7 (495) 023-51-03 или заполнить форму обратной связи на сайте.

Если позволяет клиническая ситуация, стоматологи стараются по возможности совмещать коррекцию альвеолярного отростка (операцию синус-лифтинга) с внедрением дентального имплантата.

Записаться на приём

Кому показан синус лифтинг
Операция с одномоментной имплантацией
Как проводится операция
Нюансы подготовительного этапа
Противопоказания
После синус лифтинга с одномоментной имплантацией
Последствия и осложнения
Когда операция невозможна

Когда пациент изучает информацию о синус лифтинге и имплантации в интернет, то периодически возникает вопрос, а возможно ли объединить эти две неприятные процедуры в одну?

Костная пластика представляет собой одну из самых часто проводимых операций в стоматологической хирургии. Данная процедура предназначена для восстановления объема костной ткани в ситуациях, когда атрофические явления не позволяют провести адекватную имплантацию зубов. Однако многие пациенты скептически относятся к костной пластике, так как предполагают в этом страшном термине лишний травматизм и значительное удлинение сроков лечения.

Поэтому, если позволяет клиническая ситуация, стоматологи стараются по возможности совмещать коррекцию альвеолярного отростка с внедрением дентального имплантата.

Синус лифтингом называется вид костной пластики, который проводится только на верхней челюсти в области расположения дна гайморовой пазухи. Суть процедуры заключается в приподнимании слизистой оболочки синуса и наполнении освободившегося участка костнопластическими веществами. Такое оперативное вмешательство бывает двух видов: латеральный (открытый) или вертикальный синус лифтинг (закрытый). Врачи используют одну из возможных методик, опираясь на данные инструментальных исследований структуры и состояния кости верхней челюсти, в частности, структуры и плотности альвеолярного гребня челюсти.

Кому и для чего проводят синус лифтинг?

Оперативное вмешательство выполняется пациентам, которые нуждаются в дентальной имплантации зубов, но имеют значимый дефицит костной ткани на латеральной поверхности верхней челюсти. Существует несколько альтернатив синус лифтингу, однако, альтернатив с гарантией не существует, костная пластика остается наиболее физиологичным способом решения проблемы, поэтому её используют в подавляющем большинстве случаев.

Таким образом, показанием для выполнения синус лифтинга является наличие резорбции альвеолярного отростка над верхнечелюстным синусом, которая ранее могла быть спровоцирована следующими факторами:

Длительное игнорирование проблемы отсутствия зуба в лунке (для значительной атрофии достаточно нескольких месяцев промедления и кость необратимо рассасывается);
Воспалительные, инфекционные процессы, которые затрагивают костную ткань и приводят к ее разрушению или истончению. Дефицит может быть настолько серьезным, что у пожилых пациентов известны случаи, когда образуются спонтанные переломы челюсти при жевательной нагрузке или микротравмах;
Врожденные особенности или аномалии строения челюсти и гайморовой пазухи (она может быть слишком пневматизированной при малом объеме плотной кости или с большой воздухоносной камерой, из-за чего толщина кости под дном изначально недостаточная для имплантации);
Травматичное удаление зубов, иногда щипцами вместе с зубом захватываются участки окружающей костной ткани, что приводит к отсутствию нормального процесса заживления или огромная киста и дефект в кости, образовавшийся ранее. Эти факторы напрямую зависят от опыта стоматолога и причины удаления;
Адентия — полное или частичное врожденное отсутствие зубного ряда (недостаток или отсутствие жевательной нагрузки провоцируют постепенное рассасывание альвеолярных отростков со временем);
Неправильно установленные имплантаты или проведение операции в условиях экстремального дефицита костной ткани (постепенно проблема лишь усугубляется, перегрузка разбивает рычагами остатки кости вокруг импланта, шейки имплантатов оголяются, в процесс вовлекаются соседние зубы);
Отторжение имплантата.

Если объем атрофии незначителен и пациенту требуется установить всего один имплантат — проводят закрытый синус лифтинг

Можно ли провести синус лифтинг с одномоментной имплантацией?

Многие пациенты отказываются от синус лифтинга из-за того, что приходится переживать дополнительное оперативное вмешательство, терпеть длительный период восстановления и только потом восстанавливать зубной ряд. Объединение имплантации и синус лифтинга в одноэтапную операцию является идеальным решением в данной ситуации, но оно не всегда возможно. Пациент должен понимать, что если клинический случай позволяет стоматологу выполнить синус лифтинг с одновременной имплантацией, то он воспользуется этим, так как лишнего травматизма стараются избегать все врачи.

Факторы, позволяющие провести одномоментную имплантацию:

Толщина кости превышает 5 мм;
В десне, ротовой полости и кости отсутствуют патологические процессы;
Отсутствие осложнений первого этапа, то есть синус лифтинга.
Хорошая плотность кости.

Вертикальный (SOFT или мягкий или закрытый) синус лифтинг сам по себе подразумевает низкотравматичное внедрение имплантата, которое никогда не проводится при наличии риска отторжения или плохой фиксации. В случае проведения открытого хирургического вмешательства установка искусственных корней становится затруднительной, но в редких ситуациях также осуществляется.

Бремя принятия решения остается на специалисте и иногда лучшее решение принимается непосредственно во время операции.

Особенность имплантации с синус лифтингом заключается в том, что несмотря на совмещение операций и сокращение сроков лечения пациенту запрещаются любые нагрузки на имплантат в течение некоторого времени после оперативного вмешательства. Это связано с риском расшатывания и западения конструкции в костнопластический материал, который не успел прижиться и созреть. Как правило, закрытый синус лифтинг с имплантацией не дает осложнений, поэтому процедура остается широко распространенной и несложной.

Это самая лучшая развязка лечения для пациента.

Также смотрят:

Противопоказания к операции синус-лифтинга
Стоимость операции
Закрытый синус-лифтинг
Открытый синус лифтинг

Техника операции и некоторые ее особенности

Синус лифтинг с одновременной имплантацией часто проводится под местным обезболиванием, в редких случаях – под седацией, которую многие ошибочно называют общим наркозом. Пациентам, которые чрезмерно волнуются и не могут успокоиться, дополнительно вводят седативные препараты. В ходе синус лифтинга и установки дентального имплантата человек никогда не ощущает никакого дискомфорта и, тем более, болевых ощущений.

Техника выполнения закрытого синус лифтинга с одновременной (одномоментной) имплантацией:

Формирование специального ложа для щадящего внедрения дентального имплантата;
Подготовка (но не просверливание) кости верхней челюсти ультразвуком до слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте, где находится будущее ложе имплантата;
Деликатное расслоение защитной мембраны Шнайдера от надкостничного слоя с помощью специального инструментария или, например, более безопасных баллонов;
Заполнение полости трансплантатом (аутогенным, синтетическим или животным, чаще всего измельченным для лучшего приживления, с трансплантатами в России неразбериха — стандарта процедуры нет и каждая клиника делает, как им нравится); Мы пользуемся только стимуляторами регенерации кости BMP;
Фиксирование имплантата в лунке с последующим ушиванием мягких тканей в идеальном положении.

В ходе выполнения любого синус лифтинга стоматолог должен внимательно оценивать состояние слизистой оболочки верхнечелюстного синуса.

Важно! Перфорации мембраны до 1-2 мм неприятное явление, но в исполнении адекватного врача никогда не потребуется проведение каких-либо дополнительных мероприятий или прерывания операции. Однако, значимые по размеру прободения могут стать абсолютным противопоказанием не только для одномоментной имплантации, но и для внедрения любого костнопластического материала.

Важно! Иногда, в силу хронических воспалительных реакции мембрана Шнайдера изначально похожа на сито из-за бесконечных микроперфораций гноем, например, после кист. Пациентам этого бояться не стоит, так как нами разработана методика, позволяющая восстановить любые повреждения мембраны любой геометрии.

Если же стоматолог запланировал установить имплантат одновременно с открытым синус лифтингом, то хирургическое вмешательство выглядит следующим образом:

Выполняется доступ к кости верхней челюсти через латеральную поверхность десны (аккуратно рассекаются мягкие ткани и сдвигаются и убираются с области операции);
Также, ультразвуком подготавливается (а не высверливается) отверстие в костной ткани, через которое открывается доступ к защитной мембране верхнечелюстного синуса;
Отслаивание оболочки от надкостницы производится очень осторожно и медленно, так как риск перфорации здесь выше, чем при закрытом варианте пластики;
Заполнение образовавшегося пространства костным материалом;
Завершающее формирование инсталляционного входа для имплантата и осторожная его установка.
Фиксация барьерной мембраны (конструкция позволяет предотвратить смещение костного трансплантата во сне и блокировать проникновение материала в не предназначенные для него области. Блокировка попадания чужеродных белков из пищи и вредных веществ в область операции — это фольклор из интернета, барьерная мембрана для других целей);
Плотное ушивание мягких тканей в наилучшем положении;

Когда имплантация осуществляется вместе с открытым синус лифтингом, то реабилитационный период максимально исключает любые нагрузки на прооперированный участок. Расчетный срок щадящего режима — 14 дней. В противном случае существует риск смещения стимулятора роста кости и внедренных конструкций.

Все важные рекомендации Вы получите напечатанными на карточках вместе с общими послеоперационными ограничениями и комплектом лекарств.

Нюансы подготовительного этапа

Для того, чтобы успешно провести синус лифтинг с одновременной имплантацией, следует тщательно подготовиться к предстоящей операции. Для этого пациент должен пройти комплексное обследование. Результаты диагностики позволят Вашему стоматологу:

Исключить противопоказания к синус лифтингу, имплантации и объединению этих манипуляций;
Оценить степень атрофических явлений в костной ткани, особенности структуры кости и расположение верхнечелюстного синуса;
С помощью специальной программы спланировать оптимальный оперативный доступ, наилучшее расположение имплантата;
Подобрать трансплантат для восполнения нужного объема кости;
Провести виртуальную трехмерную репетицию синус лифтинга и имплантации с целью выявить возможные проблемы и предотвратить их.

Дата оперативного вмешательства назначается только после того, как стоматолог в индивидуальном порядке определит готовность пациента к синус лифтингу и имплантации.

Снятие назубных отложений может быть необходимым этапом лечения.

Противопоказания к синус лифтингу

Стоматолог не должен пропустить ни одно противопоказание, к которым относятся:

Патологии в системе свертывания крови;
Серьезные иммунодефициты, в том числе ВИЧ;
Проблемы с регенерацией и заживлением ран;
Сердечная недостаточность (особенно, при наличии в анамнезе инфаркта или инсульта);
Соматические заболевания в декомпенсированной стадии (сахарный диабет, астма, гипотиреоз и так далее);
Злокачественное новообразование любой локализации;
Любые опухоли на шее и голове;
Острые психические заболевания;
Злоупотребление курением или тяжелая стадия алкоголизма;
Наличие острых инфекционных процессов или обострений хронических патологий;
Патологические процессы костной ткани (особенно ее повышенная хрупкость и ломкость);
Заболевания верхнечелюстного синуса (гайморит, полипы, кисты и так далее);
Плохая гигиена полости рта (наличие запущенного кариеса).

Многие из противопоказаний являются относительными, то есть при их наличии можно спокойно выполнять синус лифтинг без каких либо проблем. Однако в таких ситуациях лучше отказаться от совмещения костной пластики с имплантацией, а разделить это на две операции.

Любые противопоказания в 21 веке уже давно имеют способы коррекции именно ДО операции. После операции современными препаратами возможно многое, но врачи обязаны обсуждать с пациентом, контролировать в послеоперационном периоде и учитывать особенности каждого пациента.

Реабилитационный период

Восстановление после синус лифтинга с одновременной имплантацией в максимальных случаях длится около полугода, в некоторых случаях чуть меньше, но это зависит от сроков созревания кости. Как правило, пациенты ведут полноценную жизнь, периодически посещая стоматолога для проверки состояния имплантатов. Однако первые несколько недель после оперативного вмешательства следует придерживаться ряда рекомендаций:

Обязательным является курс антибактериальной терапии, который минимизирует риск инфицирования;
Пища для употребления в течение трех дней должна быть мелко измельченной и слегка теплой;
Запрещается пить жидкости через трубочку;
Зубы чистятся мягкой зубной щеткой без задевания прооперированной области (она очищается ватными тампонами);
Рекомендуется периодически обрабатывать ротовую полость специальным раствором, который выпишет врач;
Обезболивающие средства принимаются по предписаниям врача или согласно инструкции;
Запрещено курить и употреблять алкоголь на время реабилитации;
Любая жевательная нагрузка на прооперированный участок исключается;
Кашлять и чихать нужно максимально осторожно;
Не рекомендуется активное высмаркивание или делайте это очень аккуратно;
Запрещаются авиаперелеты, дайвинг, посещение солярия и физические нагрузки;
Пациент должен избегать переохлаждений и любых ситуаций, где он может подхватить инфекционное заболевание.

Стоматолог в ходе периодических приемов пациента оценивает надежность фиксации имплантата, степень приживления костнопластического материала и общее состояние ротовой полости. В индивидуальном порядке врач может давать дополнительные рекомендации.

Осложнения имплантации с синус лифтингом

Синус лифтинг редко осложняется даже если он объединяется с имплантацией. Пациенты часто опасаются многих несуществующих рисков, например, появления осиплости голоса или хронического насморка. Операция никак не влияет на функциональность гайморовой пазухи, а пациент после окончания лечения возвращается к обычной жизни.

Так как синус лифтинг является хирургической процедурой с небольшим процентом непредсказуемости, некоторые осложнения в послеоперационном периоде все же могут развиваться. На сегодняшний день есть данные о следующих послеоперационных состояниях:

Инфицирование прооперированного участка;
Перфорация гайморовой пазухи;
Воспаление верхнечелюстного синуса;
Кровотечение после операции;
Расшатывание имплантата вследствие перегрузки;
Прогрессирование атрофии и экспозиция имплантата в костнопластическом материале.

Избежать их позволяют большой опыт и высокая квалификация челюстно-лицевого хирурга, настоятельно не советую проводить подобные операции у хирурга-стоматолога. От пациентов необходимо лишь четкое выполнение всех рекомендаций в восстановительном периоде и все у Вас будет хорошо.

В каких случаях отказываются от одноэтапной имплантации?

Проведение закрытого синус лифтинга всегда подразумевает установку дентального имплантата. Причиной отказа от имплантации может стать только прободение слизистой оболочки верхнечелюстного синуса или какое-либо непредвиденное осложнение, возникшее в ходе выполнения операции, чаще всего это скрытое воспаление не определяемое на КТ.

Открытый синус лифтинг с одновременной имплантацией самое лучшее решение для пациента, так как операция значительно короче по времени, чем закрытый синус лифтинг и всегда проводится только при отсутствии каких-либо рисков для пациента.

Пациент должен быть полностью здоров и готов к недельному периоду восстановления, отпуск переносить не нужно, это плановая хирургия и никакие жертвы в социальной активности не нужны.

При некоторых случаях экстремальной атрофии при наличии значительных дефектов не рекомендуется инсталлировать имплантат вместе с костной пластикой, так как высок риск его неправильного, неравномерного и углового прирастания, а в дальнейшем отказа имплантата.

В таких ситуациях лучше повременить с установкой конструкции до трех месяцев и дождаться полноценного приживления и созревания трансплантата. Игнорирование вероятных рисков приведет к тому, что результатов лечения не будет, а повторная операция после осложнений станет невозможной.

Важно! Страх и отказы пациентов при проведения костнопластических процедур, синус лифтинга и наращивания кости провоцирует врачей к компромиссам. А это приводит не к медицинской, а коммерческой имплантации зубов без полноценных гарантий, практически все отторжения имплантатов от перегрузок напрямую связаны с подобными компромиссными решениями в прошлом.

Практически всегда это происходит у пациентов с короткими или базальными имплантами.

Синус-лифтинг верхней челюсти позволяет восстановить изначальный объем кости в месте утраченного зуба. Это, в свою очередь, позволяет провести установку зубного имплантата без риска осложнений в будущем. О нюансах операции рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Что это такое синус-лифтинг в стоматологии?
Использование синус-лифтинга при имплантации зубов
Возможна ли имплантация без синус-лифтинга?
Как проходит операция синус-лифтинга верхней челюсти?
В чем отличие открытого синус-лифтинга от закрытого?
Имплантация сразу после синус-лифтинга
Опасен ли синус-лифтинг и стоит ли его делать?
Рекомендации после синус-лифтинга
Сколько держится отек после синус-лифтинга?
Что нельзя делать после синус-лифтинга?
Сколько стоит сделать синус-лифтинг?

Что это такое синус-лифтинг в стоматологии?

Синус-лифтинг — один из видов костнопластических операций, проводимых в области боковых зубов верхней челюсти перед или совместно с имплантацией. Главная задача остеопластики данного типа — восстановление нужного объема кости для нормального проведения имплантации. В целом костная пластика и синус-лифтинг — это манипуляции одной и той же направленности. В некоторых источниках можно встретить термин «синус-лифтинг передних зубов», однако он неверный, поскольку манипуляции проводятся именно с костной тканью. Также не существует синус-лифтинга нижней челюсти. Операция проводится только в области верхнего зубного ряда.

Использование синус-лифтинга при имплантации зубов

Импланты и синус-лифтинг челюсти неразрывно связаны. Для качественной установки классического корневидного имплантата кость должна быть достаточной ширины и высоты. Это важно с точки зрения надежной фиксации конструкции и дальнейшей функциональности протеза. Синус-лифтинг нужен, когда диагностирован недостаточный объем и плотность кости на месте удаленных зубов. Часто нужная высота кости сохраняется, если зуб был утрачен относительно недавно (в среднем до полугода). Однако в случае с верхними боковыми зубами это правило зачастую не работает. Костная ткань здесь сама по себе очень тонкая, поскольку граничит с гайморовыми пазухами, поэтому иногда даже наличие зуба (или небольшой срок после его удаления) не является гарантией достаточного объема кости.

Рис. №1: анатомия околоносовых пазух.

Возможна ли имплантация без синус-лифтинга?

Дентальная имплантация зубов без синус-лифтинга возможна, если есть необходимый объем костной ткани для надежной установки имплантата. В теории можно провести протезирование и в условиях недостаточной ширины и высоты кости, используя нестандартные имплантаты — короткие или тонкие. Однако при этом значительно повышается риск различных осложнений, как на этапе приживления, так и в процессе использования. Короткие имплантаты в узкой кости могут не выдержать жевательной нагрузки и отторгнуться спустя несколько лет после имплантации. Тонкие искусственные корни способствуют дальнейшей атрофии кости, что также приводит к отторжению.

Действительно качественная имплантация может быть проведена только с использованием имплантатов корневидной формы и стандартных размеров.

Противопоказания к синус-лифтингу:

болезни сердца и кровеносной системы (нарушения свертываемости, сердечная недостаточность);
заболевания иммунной системы;
злокачественные опухоли головы и шеи;
вредные привычки в развитой стадии (алкоголизм, наркомания);
проблемы со свертываемостью крови;
нарушение регенерации тканей;
киста и другие патологические образования в полости рта;
синус-лифтинг при гайморите проводить нельзя;
синусит.

Синус-лифтинг при насморке на фоне простудных заболеваний проводить не стоит, следует дождаться полного излечения. Курение не является препятствием к проведению операции. Обычно курящим пациентам назначается корректирующая терапия до и после лечения. Операции с большим объемом хирургического вмешательства не рекомендуется проводить в жаркое время года.

Как проходит операция синус-лифтинга верхней челюсти?

Успешность любой остеопластики целиком зависит от опыта и профессионализма лечащего врача. При отсутствии противопоказаний операция проводится вместе с установкой имплантата. За день до операции назначается антибактериальная терапия. Время проведения синус-лифтинга — это не более 15 — 20 минут.

Этапы синус-лифтинга

Консультация и диагностика. Проверка состояния ротовой полости, анализ крови, проведение рентгенографии или компьютерной томографии для оценки состояния костной ткани и строения гайморовых пазух;
Анестезия. Синус-лифтинг под «общим» наркозом проводится редко. Как правило, достаточно применения местной анестезии в комплексе с седацией;
Хирургический этап. Суть лифтинга состоит в отслаивании слизистой оболочки, поднятии дна гайморовой пазухи и внедрении остеопластического материала. Протокол и нюансы операции различаются в зависимости от вида операции.

Костный материал для синус-лифтинга обычно используется животного или синтетического происхождения. Часто при проведении операции также применяются резорбируемые мембраны при синус-лифтинге, которые выполняют функцию барьера между костью и пазухой.

В чем отличие открытого синус-лифтинга от закрытого?

Существуют два основных вида синус-лифтинга при имплантации зубов: закрытый и открытый. Первый вариант менее травматичен, после операции восстановление пациента происходит быстрее. Однако закрытый синус-лифтинг имеет множество ограничений — для проведения процедуры необходимы почти идеальные условия. Несмотря на то, что односторонний открытый синус-лифтинг считается более инвазивным и сложным, именно данный тип операции более востребован среди специалистов. Это универсальная и прогнозируемая методика восстановления костной ткани, а современные технологии позволяют проводить все хирургические манипуляции максимально безопасно и безболезненно. Как открытый, так и закрытый синус-лифтинг — это современные и отлично себя зарекомендовавшие костнопластические операции.

Ключевую роль в успешности синус-лифтинга играет врач. Поэтому результаты лечения зависят исключительно от качества работы специалиста.

Закрытый

Операция закрытый синус-лифтинг проводится редко. Объясняется это тем, что данный тип очень капризен с точки зрения требований по объему кости. Пять миллиметров — минимальное значение, при котором возможен закрытый синус-лифтинг. При меньших показателях подобную операцию делать нельзя. Закрытая методика быстра и нетравматична.

Этапы операции

С помощью сверла врач делает отверстие, которое станет ложем для будущего имплантата.
Через сформированный доступ специалист добирается до пазухи, дно которой отодвигается специальным инструментом.
В образовавшуюся полость закладывается костный материал.

Имплантат может быть установлен одномоментно с костной пластикой или спустя некоторое время после операции.

Открытый

Операция открытого синус-лифтинга применяется при значительном истончении кости (толщина менее 5 миллиметров). В этом главное преимущество операции открытого типа.

Этапы операции

С помощью скальпеля сбоку делается надрез, а затем специальным бором высверливается отверстие (так называемое латеральное окно).
Дно пазухи отодвигается, а полость заполняется костнопластическим материалом.
Зона вмешательства закрывается мягкими тканями, накладываются швы.

После операции открытого синус-лифтинга на приживление костного материала требуется длительный срок: в среднем 90 — 120 дней.

Имплантация сразу после синус-лифтинга

Cинус-лифтинг с одномоментной имплантацией возможен только при закрытой методике. Имплантат устанавливается одновременно в процессе операции. Открытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией, как правило, не проводится. Установка имплантата осуществляется спустя 4 — 7 месяцев.

Опасен ли синус-лифтинг и стоит ли его делать?

Любая хирургическая манипуляция подразумевает вмешательство в ткани, поэтому боль и даже небольшое кровотечение в первые несколько дней после проведения операции — вполне нормальное явление. С другой стороны, возможен целый ряд осложнений синус-лифтинга, которые вызваны ошибками специалиста или нарушениями, допущенными в реабилитационный период. Однако это не повод отказаться от операции. Последствия имплантаций без синус-лифтинга могут быть куда более плачевными.

Сколько держится отек после синус-лифтинга?

Обычно выраженный отек держится несколько дней после операции (особенно ярко выражен на 2 — 3 день). Уменьшить неприятные ощущения можно при помощи льда. Трудно точно спрогнозировать, когда спадет отек после синус-лифтинга, однако если спустя 7 — 10 дней нет никаких улучшений, имеет смысл обратиться к врачу.

Что нельзя делать после синус-лифтинга?

Пациенты часто спрашивают, сколько нельзя чихать после синус-лифтинга или как чихать после синус лифтинга. Желательно вообще этого не делать, особенно в первый день. Однако контролировать такие позывы трудно. Чихать нужно очень осторожно и, что важно, не закрывать рот.

Второй вопрос по популярности — о том, сколько нельзя летать после синус-лифтинга. В течение первых двух недель после операции (особенно после открытого синус-лифтинга) — как минимум, в идеале отказаться от полетов на самолете лучше на несколько недель.

Что касается спорта после синус-лифтинга, то следует ограничить себя в физических нагрузках в среднем на 30 дней.

Сколько стоит сделать синус-лифтинг?

Затраты на синус-лифтинг складываются из нескольких пунктов. В первую очередь, это сам способ операции, тип используемых материалов, а также общий объем необходимых манипуляций. Стоимость синус-лифтинга начинается от 15 000 рублей. Повторный синус-лифтинг будет стоить порядка 60 000 рублей.

Потеря зуба всегда сопровождается большим количеством проблем для пациента. К сожалению, многие люди склонны игнорировать дискомфорт и другие неприятности, связанные с неполноценностью зубного ряда, что приводит к усугублению патологической ситуации. В современной стоматологии существует множество методик лечения утраченных зубов, однако наиболее перспективной технологией считается имплантация с установкой постоянных протезов (коронок). Преимущества такого метода:

естественный внешний вид зубного ряда;
выдерживание физиологических жевательных нагрузок;
правильное распределение нагрузки по челюсти;
коррекция прогрессирующего рассасывания кости;
простота ухода;
отсутствие необходимости в повторных операциях.

Однако все перечисленные преимущества реализуются только в случае правильной фиксации имплантата в альвеолярном гребне челюсти. Это возможно только при достаточном объеме костной ткани в месте, где отсутствует зуб. Проблема заключается в том, что определенная атрофия в ширину, в высоту или комбинированного типа встречается практически у каждого пациента. В таких условиях имплантация не только становится рискованной, но также приводит к усугублению процессов распада.

Стоматологические ассоциации давно придумали решение данной проблемы, которое заключается в проведении костнопластической операции как подготовительного этапа имплантации зубов. Подобных хирургических вмешательств разработано несколько видов, но если зуб отсутствует в передней жевательной части верхней челюсти, то, как правило, применяют синус лифтинг. Операция представляет собой приподнимание гайморовой пазухи за счет отслаивания слизистой мембраны и заполнения пространства костнопластическим материалом. При отсутствии зуба, находящегося под верхнечелюстным синусом, такая манипуляция является наиболее оптимальной.

Какой бывает синус лифтинг?

Синус лифтинг называют также субантральной аугментацией и проводят исключительно на верхней челюсти. Операция проводится под общим или местным наркозом, что определяется в индивидуальном порядке. Пациентам, которые испытывают сильный дискомфорт в присутствии врачей или склонны к паническим атакам, проводят седативную терапию дополнительно к наркозу.

Существует несколько методик выполнения синус лифтинга после удаления зуба. Врач выбирает наиболее подходящую для конкретного случая технику, но всегда добивается идентичного результата — достаточного объема костной ткани в альвеолярном отростке.

Вертикальный синус лифтинг

Проведение вертикального или закрытого оперативного вмешательства целесообразно только в случае небольшого дефицита костной ткани. В противном случае повышается риск перфорации слизистой мембраны верхнечелюстного синуса, что чревато рядом неблагоприятных последствий. Данная хирургическая процедура требует использования самых качественных костнопластических материалов, так как трудно контролировать их распределение в пространстве. Кроме того, вертикальный синус лифтинг подразумевает одномоментную установку имплантата, что значительно сокращает длительность лечения и снижает его травматизм.

Разновидностью вертикальной операции является балонный синус лифтинг, при котором используются специальные конструкции. Они наполняются воздухом и таким образом облегчают процесс приподнимания мягких оболочек гайморовой пазухи. Риск повредить слизистую мембрану значительно снижается, что делает подобную манипуляцию очень популярной среди стоматологов.

Латеральный синус лифтинг

Латеральная или открытая операция представляет собой выполнение отдельного хирургического доступа к гайморовой пазухе, который выполняется на передней поверхности десны. Открытый синус лифтинг более травматичен, но позволят восстановить большие потери костной ткани. Операция проводится, даже если отсутствует несколько зубов и требуется заполнить пространство большого объема.

Однако манипуляция подразумевает наличие периода приживления трансплантата в течение 3-6 месяцев, и только потом ставится искусственный корень. Латеральный синус лифтинг требует высокой квалификации медицинского персонала и наличия специфического оборудования, с помощью которого будет распиливаться кость и отсоединяться слизистая оболочка верхнечелюстного синуса.

Как подготовиться к операции?

Назначение оперативного вмешательства осуществляется только после того, как пациент пройдет ряд обследований. Частично они направлены на исключение противопоказаний и опасных состояний, например, аллергических реакций на наркоз. Однако целью врача является определение степени дефицита костной ткани и особенности строения альвеолярного отростка в месте, где будет проводиться синус лифтинг.

Основными методами исследования, которые должен пройти пациент, являются компьютерная томография и специфическое рентгенологическое обследование. С их помощью визуализируются гайморовы пазухи и верхняя челюсть, что позволяет врачу:

оценить высоту и ширину альвеолярного гребня;
оценить состояние верхнечелюстного синуса;
выявить структурные особенности, характерные для конкретного пациента (чтобы минимизировать риск перфорации в процессе просверливания кости);
составить подробный план хирургического вмешательства.

Со стороны пациента требуется прекратить прием (если это возможно) любых лекарственных препаратов за несколько дней до синус лифтинга. Также следует отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.

Период восстановления

Реабилитация после синус лифтинга заключается в соблюдении рекомендаций стоматолога. Врач четко объясняет пациенту границы между вариантом нормы и патологическим симптомом, чтобы человек, в случае возникновения осложнения, вовремя обратился к врачу.

Пациент должен придерживаться следующих основных наставлений стоматолога в послеоперационном периоде:

Прием выписанных антибактериальных препаратов.
Полоскание ротовой полости антисептиком.
Чистка зубов мягкой зубной щеткой.
Отказ от курения.
Отказ от употребления воды и других напитков через трубочку.
Употребление только теплой и мелко измельченной пищи.
Ограничение физических нагрузок.
Избегание чрезмерной инсоляции.

Также пациенту могут быть рекомендованы: анальгетики для системного применения против боли и мазь для ускорения регенерации, которая наносится непосредственно на раневую поверхность.

Какие бывают осложнения?

Синус лифтинг всегда сопровождается определенным риском развития осложнений. Они могут быть связаны с ошибкой врача или недобросовестностью пациента. Чаще всего операция приводит к следующим неблагоприятным исходам:

прободение слизистой оболочки верхнечелюстного синуса (врачебная тактика зависит от степени перфорации, но зачастую после определенных профилактических действий можно заканчивать синус лифтинг);
возникновение острого или обострение хронического гайморита;
проникновение инфекционных агентов в субантральное пространство;
рассасывание или вымывание костнопластического материала;
профузное кровотечение.

Осложнения синус лифтинга не всегда можно предотвратить, но часто получается исправить до формирования серьезных патологических ситуаций. Главное, чтобы пациент вовремя обращался к стоматологу с беспокоящими его симптомами, а врач внимательно оценивал состояние слизистой оболочки синуса в процессе ее приподнимания.

Нужно ли проводить синус лифтинг после удаления зуба?

Многие пациенты боятся лишнего оперативного вмешательства, так как плохо знают анатомические и физиологические особенности челюстного аппарата человека. Недостаток костной ткани, который развивается в скором времени после потери зуба, является прямым противопоказанием для имплантации. Проблемы, которые могут возникнуть из-за проведения лечения без предварительного синус лифтинга:

усугубление атрофических процессов в альвеолярном гребне;
расшатывание и выпадение имплантата;
спонтанные переломы верхней челюсти, после которых проведение синус лифтинга часто становится невозможным;
распространение процессов рассасывания костной ткани на здоровые зубы с последующей их потерей.

Неблагоприятным фактором является длительное отсутствие лечения, так как пациенты не обращаются к врачу после потери зуба или отказываются проводить имплантацию сразу после его удаления. В таких случаях синус лифтинг является единственным выходом из ситуации, так как атрофия развивается уже через несколько месяцев. Если же вопрос о костной пластике стоит сразу же после удаления зуба, то здесь скорее всего имеют место врожденные особенности строения гайморовой пазухи или воспалительные процессы с корней зубов распространились на челюсть.

Синус лифтинг совместно с удалением зуба

Врачи высокой квалификации и имеющие большой опыт в области имплантологии могут проводить костную пластику одномоментно с хирургическим удалением зуба. Обязательным условием для такой манипуляции является отсутствие остроты воспалительного процесса и небольшие изменения в прикорневой зоне. Если пациенту проводится закрытый (вертикальный) синус лифтинг после удаления зуба, то существует возможность сразу же выполнить имплантацию.

Преимущества такого лечения:

Значительное сокращение длительности терапевтических манипуляций.
Сокращение количества оперативных вмешательств.
Снижение травматизма пациента.
Быстрое выздоровление и восстановление.
Снижение общих затрат на лечение у стоматолога.

Подобное совмещение нескольких хирургических вмешательств могут осуществить не все стоматологи-имплантологи, а потому не следует требовать от врача невозможного. Лучше пережить несколько качественных операций, чем одну, но проведенную с ошибками. Неправильное техническое выполнение любого из этапов лечения обернется усугублением проблемы.

Альтернатива синус лифтингу после удаления зуба

В некоторых случаях выполнение любого вида синус лифтинга после удаления зуба является недопустимой процедурой. Основные противопоказания для проведения операции:

онкологические процессы в верхнечелюстной пазухе (доброкачественные и злокачественные);
многие заболевания аутоиммунного характера;
патологии, связанные с нарушением заживления ран и регенерации в организме;
иммунодефицитные состояния;
патологии нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура и другие коагулопатии);
обострения воспалительных процессов носоглотки хронического течения;
инфекционные патологии пазух носа и ротовой полости;
любые соматические заболевания в состоянии декомпенсации.

В таких ситуациях врачу приходится применять альтернативные методики восстановления зубного ряда. Как правило, стоматологи используют нестандартные имплантаты различной формы. Они могут крепиться к базальным слоям костной ткани либо к скуловой кости, либо к другим структурам черепа. Главная проблема заключается в отсутствии физиологичного состояния зубного ряда. Такие имплантаты выдерживают физическую нагрузку, но плохо смотрятся эстетически. Операции без восполнения недостающей ткани часто протекают с осложнениями, поэтому врачи редко их применяют на практике.

Записаться на приём

Кому показан синус лифтинг
Операция с одномоментной имплантацией
Как проводится операция
Нюансы подготовительного этапа
Противопоказания
После синус лифтинга с одномоментной имплантацией
Последствия и осложнения
Когда операция невозможна

Кому и для чего проводят синус лифтинг?

Длительное игнорирование проблемы отсутствия зуба в лунке (для значительной атрофии достаточно нескольких месяцев промедления и кость необратимо рассасывается);
Воспалительные, инфекционные процессы, которые затрагивают костную ткань и приводят к ее разрушению или истончению. Дефицит может быть настолько серьезным, что у пожилых пациентов известны случаи, когда образуются спонтанные переломы челюсти при жевательной нагрузке или микротравмах;
Врожденные особенности или аномалии строения челюсти и гайморовой пазухи (она может быть слишком пневматизированной при малом объеме плотной кости или с большой воздухоносной камерой, из-за чего толщина кости под дном изначально недостаточная для имплантации);
Травматичное удаление зубов, иногда щипцами вместе с зубом захватываются участки окружающей костной ткани, что приводит к отсутствию нормального процесса заживления или огромная киста и дефект в кости, образовавшийся ранее. Эти факторы напрямую зависят от опыта стоматолога и причины удаления;
Адентия — полное или частичное врожденное отсутствие зубного ряда (недостаток или отсутствие жевательной нагрузки провоцируют постепенное рассасывание альвеолярных отростков со временем);
Неправильно установленные имплантаты или проведение операции в условиях экстремального дефицита костной ткани (постепенно проблема лишь усугубляется, перегрузка разбивает рычагами остатки кости вокруг импланта, шейки имплантатов оголяются, в процесс вовлекаются соседние зубы);
Отторжение имплантата.

Если объем атрофии незначителен и пациенту требуется установить всего один имплантат — проводят закрытый синус лифтинг

Можно ли провести синус лифтинг с одномоментной имплантацией?

Факторы, позволяющие провести одномоментную имплантацию:

Толщина кости превышает 5 мм;
В десне, ротовой полости и кости отсутствуют патологические процессы;
Отсутствие осложнений первого этапа, то есть синус лифтинга.
Хорошая плотность кости.

Это самая лучшая развязка лечения для пациента.

Также смотрят:

Противопоказания к операции синус-лифтинга
Стоимость операции
Закрытый синус-лифтинг
Открытый синус лифтинг

Техника операции и некоторые ее особенности

Техника выполнения закрытого синус лифтинга с одновременной (одномоментной) имплантацией:

Формирование специального ложа для щадящего внедрения дентального имплантата;
Подготовка (но не просверливание) кости верхней челюсти ультразвуком до слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте, где находится будущее ложе имплантата;
Деликатное расслоение защитной мембраны Шнайдера от надкостничного слоя с помощью специального инструментария или, например, более безопасных баллонов;
Заполнение полости трансплантатом (аутогенным, синтетическим или животным, чаще всего измельченным для лучшего приживления, с трансплантатами в России неразбериха — стандарта процедуры нет и каждая клиника делает, как им нравится); Мы пользуемся только стимуляторами регенерации кости BMP;
Фиксирование имплантата в лунке с последующим ушиванием мягких тканей в идеальном положении.

Важно! Перфорации мембраны до 1-2 мм неприятное явление, но в исполнении адекватного врача никогда не потребуется проведение каких-либо дополнительных мероприятий или прерывания операции. Однако, значимые по размеру прободения могут стать абсолютным противопоказанием не только для одномоментной имплантации, но и для внедрения любого костнопластического материала.

Важно! Иногда, в силу хронических воспалительных реакции мембрана Шнайдера изначально похожа на сито из-за бесконечных микроперфораций гноем, например, после кист. Пациентам этого бояться не стоит, так как нами разработана методика, позволяющая восстановить любые повреждения мембраны любой геометрии.

Выполняется доступ к кости верхней челюсти через латеральную поверхность десны (аккуратно рассекаются мягкие ткани и сдвигаются и убираются с области операции);
Также, ультразвуком подготавливается (а не высверливается) отверстие в костной ткани, через которое открывается доступ к защитной мембране верхнечелюстного синуса;
Отслаивание оболочки от надкостницы производится очень осторожно и медленно, так как риск перфорации здесь выше, чем при закрытом варианте пластики;
Заполнение образовавшегося пространства костным материалом;
Завершающее формирование инсталляционного входа для имплантата и осторожная его установка.
Фиксация барьерной мембраны (конструкция позволяет предотвратить смещение костного трансплантата во сне и блокировать проникновение материала в не предназначенные для него области. Блокировка попадания чужеродных белков из пищи и вредных веществ в область операции — это фольклор из интернета, барьерная мембрана для других целей);
Плотное ушивание мягких тканей в наилучшем положении;

Нюансы подготовительного этапа

Исключить противопоказания к синус лифтингу, имплантации и объединению этих манипуляций;
Оценить степень атрофических явлений в костной ткани, особенности структуры кости и расположение верхнечелюстного синуса;
С помощью специальной программы спланировать оптимальный оперативный доступ, наилучшее расположение имплантата;
Подобрать трансплантат для восполнения нужного объема кости;
Провести виртуальную трехмерную репетицию синус лифтинга и имплантации с целью выявить возможные проблемы и предотвратить их.

Снятие назубных отложений может быть необходимым этапом лечения.

Противопоказания к синус лифтингу

Стоматолог не должен пропустить ни одно противопоказание, к которым относятся:

Патологии в системе свертывания крови;
Серьезные иммунодефициты, в том числе ВИЧ;
Проблемы с регенерацией и заживлением ран;
Сердечная недостаточность (особенно, при наличии в анамнезе инфаркта или инсульта);
Соматические заболевания в декомпенсированной стадии (сахарный диабет, астма, гипотиреоз и так далее);
Злокачественное новообразование любой локализации;
Любые опухоли на шее и голове;
Острые психические заболевания;
Злоупотребление курением или тяжелая стадия алкоголизма;
Наличие острых инфекционных процессов или обострений хронических патологий;
Патологические процессы костной ткани (особенно ее повышенная хрупкость и ломкость);
Заболевания верхнечелюстного синуса (гайморит, полипы, кисты и так далее);
Плохая гигиена полости рта (наличие запущенного кариеса).

Реабилитационный период

Обязательным является курс антибактериальной терапии, который минимизирует риск инфицирования;
Пища для употребления в течение трех дней должна быть мелко измельченной и слегка теплой;
Запрещается пить жидкости через трубочку;
Зубы чистятся мягкой зубной щеткой без задевания прооперированной области (она очищается ватными тампонами);
Рекомендуется периодически обрабатывать ротовую полость специальным раствором, который выпишет врач;
Обезболивающие средства принимаются по предписаниям врача или согласно инструкции;
Запрещено курить и употреблять алкоголь на время реабилитации;
Любая жевательная нагрузка на прооперированный участок исключается;
Кашлять и чихать нужно максимально осторожно;
Не рекомендуется активное высмаркивание или делайте это очень аккуратно;
Запрещаются авиаперелеты, дайвинг, посещение солярия и физические нагрузки;
Пациент должен избегать переохлаждений и любых ситуаций, где он может подхватить инфекционное заболевание.

Осложнения имплантации с синус лифтингом

Инфицирование прооперированного участка;
Перфорация гайморовой пазухи;
Воспаление верхнечелюстного синуса;
Кровотечение после операции;
Расшатывание имплантата вследствие перегрузки;
Прогрессирование атрофии и экспозиция имплантата в костнопластическом материале.

В каких случаях отказываются от одноэтапной имплантации?

Важно! Страх и отказы пациентов при проведения костнопластических процедур, синус лифтинга и наращивания кости провоцирует врачей к компромиссам. А это приводит не к медицинской, а коммерческой имплантации зубов без полноценных гарантий, практически все отторжения имплантатов от перегрузок напрямую связаны с подобными компромиссными решениями в прошлом.

Практически всегда это происходит у пациентов с короткими или базальными имплантами.

Читайте также:

После удаления зуба синус лифтинг

Гарантия 5 лет по договору

Показания и противопоказания

Устройство импланта

Методы имплантации

Синус-лифтинг

Виды операции

Противопоказания

Где можно сделать имплантацию зубов в Москве

Кому и для чего проводят синус лифтинг?

Если объем атрофии незначителен и пациенту требуется установить всего один имплантат — проводят закрытый синус лифтинг

Можно ли провести синус лифтинг с одномоментной имплантацией?

Также смотрят:

Техника операции и некоторые ее особенности

Нюансы подготовительного этапа

Противопоказания к синус лифтингу

Реабилитационный период

Осложнения имплантации с синус лифтингом

В каких случаях отказываются от одноэтапной имплантации?

Содержание статьи

Что это такое синус-лифтинг в стоматологии?

Использование синус-лифтинга при имплантации зубов

Возможна ли имплантация без синус-лифтинга?

Противопоказания к синус-лифтингу:

Как проходит операция синус-лифтинга верхней челюсти?

Этапы синус-лифтинга

В чем отличие открытого синус-лифтинга от закрытого?

Закрытый

Этапы операции

Открытый

Этапы операции

Имплантация сразу после синус-лифтинга

Опасен ли синус-лифтинг и стоит ли его делать?

Рекомендации после синус-лифтинга

Сколько держится отек после синус-лифтинга?

Что нельзя делать после синус-лифтинга?

Сколько стоит сделать синус-лифтинг?

Какой бывает синус лифтинг?

Вертикальный синус лифтинг

Латеральный синус лифтинг

Как подготовиться к операции?

Период восстановления

Какие бывают осложнения?

Нужно ли проводить синус лифтинг после удаления зуба?

Синус лифтинг совместно с удалением зуба

Альтернатива синус лифтингу после удаления зуба

Кому и для чего проводят синус лифтинг?

Если объем атрофии незначителен и пациенту требуется установить всего один имплантат — проводят закрытый синус лифтинг

Можно ли провести синус лифтинг с одномоментной имплантацией?

Также смотрят:

Техника операции и некоторые ее особенности

Нюансы подготовительного этапа

Противопоказания к синус лифтингу

Реабилитационный период

Осложнения имплантации с синус лифтингом

В каких случаях отказываются от одноэтапной имплантации?

Гарантия 5 лет по
договору