После удаления зуба воспалился лимфоузел под челюстью

Опубликовано: 20.04.2024

Лимфоузлы, входящие в состав лимфатической системы, активно вырабатывают лимфоциты, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. Они являются биологическими фильтрами, очищающими от инфекции. В то же время они служат «маячками» и сигнализируют о начале инфекционного процесса.

В нормальном состоянии лимфоузлы характеризуются небольшим размером (они сопоставимы с горошиной) и совершенно незаметны для невооруженного глаза. Если же в организм проникает инфекция, то иммунная система направляет все свои силы на ее устранение. Не всегда лимфоузлам удается эффективно справиться со своей функцией и быстро избавиться от патогенной микрофлоры. В таких случаях лимфатические узлы начинают воспаляться. Такую патологию в медицине называют лимфаденитом. В основном диагностируется лимфаденит шейных лимфоузлов.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью? Прежде всего, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую патологический процесс, и только затем можно будет начинать лечение. Не стоит игнорировать проблему либо заниматься самолечением. В таком случае могут обнаружиться нежелательные осложнения, что существенно затруднит и удлинит лечебный процесс.

Причины патологии

Если воспалился лимфоузел на шее под челюстью, то возможной причиной являются:

болезни инфекционного генезиса, поражающие ЛОР-органы и верхние отделы дыхательной системы (ангина, гайморит, тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);

болезни, развивающиеся в полости рта (кариес, пародонтоз, периодонтит, периостит, или флюс, пульпит, гингивит, альвеолит, стоматит);

системные инфекции (корь, коклюш, паротит, именуемый в народе свинкой, ветряная оспа);

патологии, затрагивающие иммунную систему (лимфомы, лейкемия, волчанка, ВИЧ);

новообразования (доброкачественные или злокачественные) различного происхождения (атеромы, гранулемы, липомы, кисты);

инфекции, вызванные паразитической микрофлорой (лимфоретикулез, токсоплазмоз);

сбои в деятельности иммунной системы.

Следует знать, что не всегда вышеперечисленные недуги сопровождаются воспалением лимфоузлов. Довольно часто узлы остаются в нормальном состоянии даже, если болезнь находится в острой форме.

Если воспалился лимфоузел под челюстью, то в 60% случаев патологию причиняют стоматологические проблемы, в 30% -- болезни дыхательной системы. В 20% случаев причиной, из-за которой под челюстью воспалился лимфоузел и болит, является запущенный кариес, приводящий к развитию гнойного абсцесса. После удаления зуба или консервативного лечения кариеса патологические процессы в лимфоузлах прекращаются.

Но иногда именно удаление зуба способно стать провоцирующим фактором и вызвать увеличение лимфоузла. Подобная ситуация возможна, если в лунку проникнет инфекция.

Стадии развития болезни и симптоматика

Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:

стадия – лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;

стадия (гнойный абсцесс) – лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;

стадия (гнойная флегмона) – опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел под челюстью справа или слева, то врач внимательно его осмотрит, а затем направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную и инструментальную диагностику. Если у врача появится подозрение на онкологию, то необходима биопсия.

Методы лечения

Если воспалился лимфоузел под челюстью, как лечить? На выбор метода терапии влияют причина патологии и ее запущенность. В легких случаях, если устранить причину, то воспаление купируется и лимфоузел возвратится к прежним размерам. Если обнаружатся осложнения, то врач выпишет антибиотики или противовирусные медикаменты, обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Также необходимо принимать витамины, чтобы укрепить защитные силы организма. Ускорить процесс выздоровления и устранить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. Курс терапии занимает неделю-полторы.

Если же присоединится гнойная инфекция, то возникнет необходимость в операционном вмешательстве, во время которого хирург вскроет воспалившийся лимфатический узел и выкачает гной. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко.

Содержание:

Возможные причины
Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке
Как понять, что проблема в лимфоузлах
Диагностические мероприятия
Как лечат лимфоузлы
Профилактические меры

При воспалении лимфатических узлов на подборке важно пройти комплексное медицинское обследование. Это состояние могут сопровождать многие заболевания, как имеющие отношение к области стоматологии, так и не сопряженные с ней.

Лимфоузлы — периферические органы лимфосистемы. Они выполняют функции биологического фильтра. Проходя через их ткани, лимфа поступает в разные части тела и внутренние органы.

Если лимфоидная структура увеличилась, значит, есть воспалительный процесс. Нужно как можно скорее выяснить, с какими функциональными нарушениями он связан. Это позволит составить эффективный лечебный план и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Возможные причины

Лимфосистема — основа иммунитета. Она не дает распространяться патологическим микроорганизмам, блокирует протекание многих болезненных процессов. При различных заболеваниях лимфоциты начинают активно размножаться, чтобы замедлить воспаление. Тогда лимфоузлы увеличиваются.

Если «разрастаются» структуры, локализующиеся под челюстью и в области шеи, скорее всего, речь идет об инфекции , то есть нарушение обусловлено бактериями. Но иногда состояние возникает и при отсутствии инфекции.

Среди самых распространенных инфекционных причин:

Простуда, вирусы. Их возбудители поражают ЛОР-органы, наблюдается общая интоксикация. По такому сценарию протекают ангины, фарингит, тонзиллит, ОРВИ, ОРЗ, гайморит, отит и пр.
Туберкулез. При лимфадените вся шея опухает. В запущенных случаях увеличиваются лимфоидные ткани, находящиеся в области брюшной полости, грудной клетки. Лечится патология консервативным и хирургическим путем.
Стоматологические проблемы. Пульпит, кариес, пародонтит — все это болезни-провокаторы.
Токсоплазмоз. Им люди заражаются от домашних животных (чаще всего от кошек). Помимо роста узлов, при этом диагнозе наблюдаются: высокая температура тела, головные боли, увеличение размеров селезенки, печени. Но очень часто болезнь протекает бессимптомно.
Венерические патологии. Передаются половым путем. На большинство из них тело реагирует очень остро, поэтому уже в первые дни пациент отмечает, что лимфоузлы увеличились и начали болеть, появилась сильная слабость.
Герпес. Проявляется увеличением объема лимфоидных тканей в районе шеи, под челюстью и в паху. Требует проведения грамотной противовирусной терапии.

Среди факторов неинфекционной природы, приводящих к появлению неблагоприятного симптома:

Онкология.При этом неважно, диагностирован рак конкретно лимфасистемы или любого внутреннего органа. Но в первом случае с током лимфы раковые клетки быстро разносятся, что способствует образованию метастазов.
Патологии аутоиммунного характера. Это состояния, при которых иммунная система начинает работать неправильно, чем наносит серьезный урон организму. К данной группе относятся системная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет первого типа и др.
Аллергия.У всех людей проявляется по-разному. Самые частые симптомы — кожные высыпания и зуд. Но может включаться в аллергический процесс и лимфа.
Травматические повреждения головы, лица.Если возникнет сильный патологический процесс, лимфоциты начинают активно вырабатываться.

Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке

Так как очень часто в своей работе стоматологи сталкиваются с огромными лимфатическими узлами у пациентов, остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих этот симптом:

Периодонтит. Может протекать в острой или хронической форме. Приводит к расшатыванию зуба, сильной боли. Если вовремя не получить квалифицированную стоматологическую помощь, возникнет необходимость в удалении пораженной единицы.
Стоматит. Вызывает появление на слизистых оболочках рта болезненных язвочек. Является результатом травм, низкого иммунитета, авитаминоза. В запущенных случаях вся полость рта покрывается ранами. Тогда наблюдается активная продукция лимфоцитов.
Пульпит. Воспалительное поражение пульпарных тканей. Очень коварная болезнь. Через пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфатические узлы и другие ткани. Важно как можно скорее очистить каналы и запломбировать их.
Запущенный кариес. Несмотря на то, что многие люди относятся к кариесу несерьезно, он представляет собой достаточно коварный инфекционный процесс. Если повреждаются глубокие ткани зуба, на помощь организму приходят лимфоузлы — они пытаются обезвредить патологических агентов путем выработки лимфоцитов. Понять это можно по их увеличившемуся размеру.
Пародонтоз. Обуславливает гипертрофию тканей пародонта, приводит к местной гипоксии. Болевые ощущения пародонтоз не вызывает, поэтому чаще всего о нем пациент узнает случайно во время прохождения медицинского обследования по поводу какого-то другого состояния. Десна при пародонтозе светлеет, межзубные сосочки атрофируются, зубные шейки оголяются. Если вовремя не начать лечение, зубы начнут шататься и выпадать.

Пародонтит. Недуг, который развивается при нарушении обменных процессов, нервно-соматических отклонениях, некачественной гигиене ротовой полости, дефиците витаминов и минералов. Проявляется кровоточивостью десен, зловонным запахом изо рта, подвижностью зубов.
Гингивит. Воспалительная реакция в деснах. Появляется на фоне патологий ЖКТ, аллергии, инфекций. У пациента возникает кровоточивость десен даже при незначительном механическом воздействии. Беспокоит чувство жжения во рту. Могут образовываться язвенно-некротизированные участки.

Это далеко не все стоматологические состояния, при которых воспаляются лимфоузлы под подбородком. В медицинской практике таких диагнозов гораздо больше. Это лишний раз доказывает, что самостоятельно больной не сможет понять, почему у него опухла подчелюстная зона.

Как понять, что проблема в лимфоузлах

Среди симптомов, указывающих на поражение лимфатических узлов:

боль в области их нахождения;
мигрени;
слабость;
повышение температуры тела;
дискомфортные ощущения под подбородком;
неприятная пульсация в нижней челюсти;
сложности с пережевыванием пищи;
отек, заметный невооруженным глазом.

В случае развития гнойного процесса кожа в зоне воспаления приобретает красный цвет и становится очень горячей на ощупь. Дополнительно могут проявляться симптомы, характерные для того заболевания, которое спровоцировало нарушение.

Диагностические мероприятия

Обнаружить проблему очень просто — врачу достаточно ощупать область под подбородком и внимательно осмотреть ее. Чтобы установить точную причину болезни, нужно:

Сдать анализы крови и мочи. По ним можно понять природу «провокатора» (вирусная или бактериальная).
Сдать биохимию крови.
Пройти УЗИ лимфоузлов.

Если доктор заподозрит онкологию, больного направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию, пункционную биопсию. Эти диагностические мероприятия позволяют поставить верный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Как лечат лимфоузлы

Лечебная тактика, выбираемая врачом, напрямую зависит от особенностей клинической симптоматики и поставленного диагноза. Если все дело в бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. При вирусах показаны антивирусные препараты и иммуностимуляторы. В случае аутоиммунного нарушения основное внимание уделяется понижению активности специфических маркеров-виновников. Если подтвержден рак, необходимы химиотерапия, операция, прием иммуномодуляторов.

Если лимфоузлы увеличились из-за определенного стоматологического недуга, проводится его поэтапное лечение. Практически сразу после этого проблема повышенной выработки лимфоцитов исчезает сама собой.

Крайне важно, чтобы пациент не грел лимфатический узел и не делал никакие компрессы, если это не назначил ему врач. Такие действия могут усугубить ситуацию и привести к развитию опасных для здоровья осложнений.

Профилактические меры

Никто не застрахован от описываемой проблемы. Но существуют способы, которые минимизируют риск ее возникновения. Среди них:

получение квалифицированной медицинской помощи при любых недомоганиях;
ежегодная сдача лабораторных анализов;
своевременное лечение возникающих стоматологических заболеваний;
санация полости рта каждые полгода;
следование врачебным назначениям.

Заботьтесь о своем здоровье, и риск увеличения лимфоузлов будет сведен к минимуму.

Лечение зубов

Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда после удаления зуба воспалился лимфоузел. Если через несколько часов или дней после манипуляции вы заметили опухолевое образование на шее, за ухом или под челюстью, не стоит паниковать, так как это явление в определенных случаях является показателем нормы.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов после удаления зуба связано с тем, что организм не может быстро справиться с патогенными микробами и атипичными клетками. В свою очередь, в фильтр-капсулах активно развиваются лимфоциты, которые стараются как можно быстрее заблокировать воспалительный процесс и уничтожить его возбудителей.

Любое увеличение лимфоузлов в области шеи требует неотложной консультации специалиста. Если вовремя не применить соответствующую терапию, безобидный бугорок может достаточно стремительно перерасти в опасное нагноение. К тому же лимфоаденопатия (а именно так называется увеличение размеров узлов) может быть первым симптомом очень многих смертельно опасных заболеваний.

Расположение лимфоузлов
Почему могут увеличиваться лимфоузлы
Стадии развития лимфаденита
Диагностика лимфаденита
Методы лечения воспаленных подчелюстных лимфоузлов

Расположение лимфоузлов

Лимфатические шарики представляют собой отдельные группы, каждая из которых отвечает за безопасность определенной части организма. Подчелюстные группы (6-8 шт.) размещаются снизу челюсти около лицевой вены и слюнной железы.

Эти органы являются своеобразными блок-постами лимфатической системы – именно в них фильтруются и обезвреживаются силами лейкоцитов циркулирующие в лимфе болезнетворные микроорганизмы и вредные вещества.

Лимфатическая система здорового человека не доставляет ему никакого дискомфорта. Нормальный диаметр лимфоузла в среднем составляет 1 см и колеблется от менее, чем 0,5 см для локтевых узлов до 1,5 см для паховых. Увеличение узлов свыше этого предела является симптомом многих инфекционных, эндокринных, опухолевых и аутоиммунных заболеваний.

Также отклонением от нормы является болезненность и неподвижность узлов – в норме эти органы пальпируются без неприятных ощущений и свободно передвигаются под кожей при нажатии.

Почему могут увеличиваться лимфоузлы

Под челюстью располагаются лимфатические образования, которые отвечают за защиту от проникновения инфекций таких органов, как горло, шея, нос и зубы. При возникновении каких-либо патологий у малышей эти шарики нащупать практически невозможно. Для взрослых людей, если опух хотя бы один лимфоузел после удаления зуба, вы это точно не пропустите. Даже после квалифицированного устранения очага инфекции, шарик, который воспалился еще некоторое время будет оставаться увеличенным.

Из-за чего же происходит сбой в функционировании лимфатической системы? Дело в том, что, если у человека наблюдается хронический гайморит, фарингит, тонзиллит или отит, такое состояние лимфоузлов является показателем нормы. В случае острых состояний, если воспалился лимфоузел после удаления зуба мудрости, это может указывать на то, что в организме человека молниеносно развивается воспалительный процесс. Здесь без врачебной помощи точно не обойтись.

Рассмотрим самые распространенные причины того, почему после удаления какого-либо зуба болит лимфоузел под челюстью:

Инфекционные заболевания ЛОР-органов воспалительного характера (ангина).
Челюстные новообразования (как патологические, так и доброкачественные). Нередко лимфаденит является следствием даже самое безобидной кисты.
Сбои в функционировании иммунной системы.
Поражение организма паразитарными, микробными или вирусными инфекциями.

Если после удаления зуба мудрости или другого зуба болит лимфоузел, это не говорит о том, что у вас присутствуют какое-либо из вышеперечисленных заболеваний. Но это является сигналом, что в организме идет что-то не так. Следовательно, чтобы исключить возможность тяжелого состояния, необходимо неотложно обратиться к специалисту с целью осмотра, проведения исследований и разъяснения ситуации.

Стадии развития лимфаденита

Если после удаления зуба воспалился один лимфоузел или целая группа лимфатических образований, это называется лимфаденитом.

Данная патология имеет три стадии своего развития:

Мелкие лимфоузлы незначительно уплотняются, опухают и при надавливании становятся болезненными. Температура тела может быть нормальной или незначительно увеличиться. Первая стадия развития лимфаденита не предусматривает хирургического вмешательства. В большинстве случаев достаточно пропить курс антигистаминных средств или препаратов, способствующих разжижению лимфы.
Образование гноя. Если появляется абсцесс, лимфоузел обретает атипичные размеры, становится болезненным вследствие стремительно развивающегося воспалительного процесса. Вторая стадия развития лимфаденита очень часто сопровождается резким повышением температуры тела и ухудшением общего состояния пациента.
Флегмона гнойного типа. Это состояние признано опасным для жизни человека. Температура тела достигает критических показателей (до 40 градусов). Кожа обретает характерный синеватый оттенок, а воспалительный процесс распространяется на те группы лимфоузлов, которые находятся на шее и в подмышечных впадинах.

Если лимфоузел после удаления одного или нескольких зубов увеличился в размерах или отличается от нормы по другим показателям, врач обязательно назначает ряд анализов, проводит осмотр, а также назначает соответствующую терапию. В случае абсцесса или флегмоны может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Диагностика лимфаденита

В том случае, если вы заметили, что после удаления зуба воспалился или опух лимфоузел под челюстью или наблюдается изменение окружающих тканей, не стоит откладывать визит к стоматологу. Только специалист в области стоматологии сможет правильно оценить ситуацию, направить пациента на исследования и своевременно принять эффективные меры для нормализации состояния пациента.

В том случае, если после удаления переднего или заднего зуба увеличился лимфоузел и врач подозревает протекание онкологического процесса, в обязательном порядке будет назначена биопсия. Также необходимо будет сдать общие анализы и пройти УЗИ.

Диагностические манипуляции дают возможность определить причину воспалительного процесса и принять адекватное решение по поводу устранения очага. Несвоевременное обращение к специалисту может сделать банальное воспаление лимфоузла после удаления зуба серьезной проблемой, которая будет требовать более сложного лечения и может обернуться даже самыми неожиданными осложнениями.

Чтобы определить сопутствующие патологии, которые могут осложнить течение лимфаденита,

специалист направит пациента на следующие диагностические процедуры:

Пункция воспаленного лимфоузла с целью исследования его содержимого.
Ультразвуковое исследование воспаленного участка и близлежащих лимфатических образований.
Общий и развернутый анализ крови и мочи.

Только после соответствующих диагностических процедур стоматолог сможет оценить общую картину и понять, почему воспалился данный лимфоузел после удаления зуба мудрости. Также правильная диагностика поможет выбрать наиболее подходящий метод устранения проблемы.

Методы лечения воспаленных подчелюстных лимфоузлов

Если опух лимфоузел после лечения или удаления зуба мудрости, методика лечения должна выбираться исключительно квалифицированным стоматологом. Лечебные манипуляции нельзя назначать без соответствующей диагностики.

Если состояние пациента не вызывает никаких опасений, для устранения воспалительного процесса достаточно будет назначить антигистаминные препараты. Но если такое лечение лимфоузла после удаления больного зуба не принесло ожидаемого результата, в этом случае точно не обойтись без курса антибиотиков.

В случае присоединения инфекции чаще всего внутри лимфатического узла образуется гной. Такое состояние расценивают как сложное. Следовательно, при образовании гнойного инфильтрата чаще всего пациенту рекомендуется произвести оперативное вмешательство. В большинстве случаев это является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Чтобы лимфоузлы после лечения или удаления зуба мудрости не беспокоили пациента,

нередко стоматологи назначают следующие процедуры:

Послеоперационная санация ротовой полости.
Полоскание места удаления зуба антибактериальными растворами.
Если на месте удаления образовался гнойный мешок, его необходимо вскрыть и промыть рану специальным антисептиком.
Применение антибактериальных препаратов и витаминных комплексов.

Любители народной медицины считают, что при появлении воспалительного процесса в полости рта достаточно попить отвары трав или прополоскать полость специальными растворами. Это справедливо только в том случае, когда проблема возникает у относительно молодых людей с нормальным иммунитетом. Для пациентов постарше, у которых воспален подчелюстной лимфоузел после удаления зуба, в этом случае заболевание протекает более сложно, так как иммунная система не может самостоятельно справиться с воспалительным процессом, а народные средства просто не в силах устранить проблему.

Чтобы воспаление лимфатических узлов после удаления одного или группы зубов не стало катастрофой и не привело к серьезным последствиям для здоровья,

стоит придерживаться следующих советов стоматологов:

Если в ротовой полости локализовался воспалительный процесс, прополощите зубной ряд соляно-содовым раствором.
Для здоровья зубов в рационе каждого человека должен присутствовать такой напиток, как имбирный чай.
Не употребляйте в первые дни после экстракции зуба слишком горячую, холодную или острую пищу.
Гигиена ротовой полости – это необходимость. Следите за здоровьем слизистых оболочек и при малейших проблемах обращайтесь к стоматологу.
В холодную погоду не стоит игнорировать теплую одежду. Это обосновано тем, что переохлаждение организма грозит стоматологическими осложнениями, связанными с воспалительным процессом в организме.
Не забывайте, что залогом полного восстановления организма после любого оперативного вмешательства является соблюдение режима сна.

Воспалительный процесс, который прогрессирует в лимфатической системе человека после удаления зуба – это достаточно опасное состояние, которое должно быть срочно устранено. При появлении первых симптомов обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту с целью установки правильного диагноза и назначения адекватных лечебных процедур – консервативной терапии либо вскрытия узла. Когда наблюдается воспаление лимфоузла после удаления зуба, только своевременное лечение позволит вам избежать опасных осложнений.

Учтите, что хотя отсутствие болезненных ощущений и опухания, как общее правило, является свидетельством нормального состояния, некоторые заболевания зубов и ротовой полости могут и не сопровождаться воспалением. Одним из таких опасных состояний является пародонтоз, который характеризуется постепенным разрушением околозубных тканей и может привести к потере абсолютно здорового зуба. Лимфоузлы при таком состоянии остаются в пределах нормы, поэтому важно следить за всеми ключевыми индикаторами здоровья зубов, а не только узлами.

Увеличение лимфоузла сигнализирует о протекании воспалительного процесса в организме. Обычнов ходе воспаления лимфоузлы увеличиваются в размерах и появляется некоторая болезненность. Набухание лимфатических узлов шеи, головы и нижней челюсти связано с развитием воспаления в области удаленного зуба. В этой статье вы узнаете, как избежать осложнений и как помочь организму быстрее справиться с инфекций.

Лимфоузлы, и где они расположены

Начнем с лимфатической системы. Она представлена совокупностью сосудов различного диаметра, пронизывающих наше тело. Лимфатическая система тесно связана с кровеносной (это играет важную роль в развитии осложнений). Лимфа – жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам, – транспортирует тканевую жидкость и белковые молекулы. Там в большом количестве содержатся лимфоциты и гранулоциты – клетки, которые самые первые выходят на борьбу с патогенами. Они вырабатываются в лимфоузлах; когда в организме протекает воспалительный процесс, лимфатические узлы работают интенсивнее, увеличиваясь в размерах.

На фото 1 изображено воспаление лимфатического узла

Но как же это связано с удалением зуба?

Большая часть лимфатических узлов сконцентрирована в области головы и шеи. Удивительно, но факт: воспаление в лимфатической системе в 60% случаев возникает из-за стоматологических патологий. Процесс удаления зуба – весьма травматичное мероприятие. К тому же в полости рта обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Внимание: Условно-патогенными микроорганизмами называются те, которые в норме присутствуют на поверхности и внутри тела человека, но не наносят ему вреда. Однако при изменении условий они могут стать патогенными и привести к развитию заболеваний.

Итак, бактерии попадая в рану, образованную после удаления зуба, могут вызвать инфекционный процесс. Быстрее всего на него среагируют близлежащие лимфоузлы челюсти, шеи и головы, активно продуцируя клетки иммунной системы. Поэтому пациент может нащупать у себя увеличенные лимфоузлы, которые в ряде случаев могут быть болезненными.

Почему проблема возникает после удаления зубов?

После удаления зуба в 99% случаев набухает лимфоузел. Стоматологи выделяют две основные причины:

1. Это защитная реакция на вмешательство, и она является нормой. Как правило, после удаления зуба увеличиваются лимфоузлы на шее или под челюстью.

Внимание: При удалении зубов мудрости, или восьмерок, увеличиваются лимфоузлы шеи. Процедура довольно травматичная и затрагивает большое количество тканей, поэтому в 90% случаев происходит увеличение лимфоузла. Это также может сопровождаться повышением температуры, болезненностью, невозможностью широко открыть рот и общим недомоганием.

Удаление зуба проводилось на фоне уже имеющегося гнойно-воспалительного процесса. В некоторых случаях удаление зуба является необходимым шагом в решении запущенных стоматологических воспалительных заболеваний полости рта, к которым относятся:
свищ;
периодонтит;
флюс;
гранулема;
киста.
В таком случае воспалительный процесс может закончиться рядом осложнений, поэтому рекомендуется бороться с инфекцией с помощью противомикробных лекарственных средств, полоскания фурацилином или хлоргексидином, марганцовкой или раствором соли, а также прикладывания примочек.

Внимание : Предупредить проще, чем лечить!

Причины развития лимфаденита.

Итак, мы уже выяснили, что при удалении зубов, особенно зубов мудрости, воспаляются лимфоузлы. Этот процесс получил название лимфаденит. Развитию лимфаденита в области головы и шеи способствуют:

тонзиллит (воспаление миндалин); ларингит (воспаление гортани); стоматит (поражение слизистой полости рта); гингивит (воспаление десен).

Как быть, если воспалился лимфоузел под челюстью?

При воспалении лимфатического узла под челюстью возникают следующие симптомы:

значительное увеличение в размерах воспаленного лимфоузла; при нажатии ощущается плотный подвижный бугорок; сильная боль десны и воспаленного лимфоузла, которая может распространяться на голову и шею; ограниченность движений челюсти; затрудненность при жевании и глотании; общая слабость, недомогание; нарушение сна; озноб, повышение температуры тела вплоть до 40 ◦С.

В таких случаях врачом идентифицируется степень воспаления и назначается соответствующее лечение.

Стоматологидентифицирует очаг патологии путем пальпации (прощупывания подушечками пальцев) увеличенного лимфатического узла, который хорошообнаруживается. В ряде случаев при надавливании даже возникают болевые ощущения. Интересно то, что кожа сначала приобретает красноватый оттенок из-за усиленного кровотока в области воспаления, а далее меняется на синюшный.

Большую роль в активизации лимфатических узлов под подбородком и в области нижней челюсти играют иммунные возможности организма. Лимфатическая ткань, как главная часть иммунной системы, обеспечивает защиту организма от патогенных факторов окружающей среды. Однако есть некоторые заболевания, при которых страдает сама иммунная система. Они носят названия аутоиммунные.

К таким болезням относятся, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и сывороточная болезнь. При данных патологиях защитная функция организма резко снижена и, если, например, ребёнок страдает этим серьезным недугом, лимфатические узлы под нижней челюстью могут увеличиваться даже при прорезывании молочных зубов.

Какие могут возникнуть осложнения?

Осложнениями воспаленного лимфоузла могут быть:

На фото слева – здоровые миндалины, на фото справа – воспаление миндалин

ларингит или фарингит;

На фото изображен зубной флюс

ларингит или фарингит;

На фото слева – здоровые миндалины, на фото справа – воспаление миндалин

На фото представлен ларингит

Отит. На фото представлен воспалительный процесс в ухе

Они возникают, когда патогенная микрофлора распространяется на другие близлежащие области. Тут уже не обойтись без курса антибиотикотерапии. Чтобы не бороться в последствии с осложнениями необходимо вовремя диагностировать и правильно лечить воспаление.

Отдельную группу осложнений составляют те, которые возникают на фоне удаления зуба. Могут возникнуть, например,

альвеолит; флюс; абсцесс; флегмона; остеомиелит.

Самым коварным из них считается альвеолит, или воспаление лунки удаленного зуба. Оно развивается из-за ошибки стоматолога или при нарушении послеоперационного режима пациента. Причиной развития альвеолита является деструкция кровяного сгустка, который должен образовываться на месте удаленного зуба. Без него лунка становится как бы не защищенной и в нее попадают болезнетворные микроорганизмы. Так и развивается альвеолит.

На фото изображен альвеолит (воспаление лунки удаленного зуба)

Помимо этого, лунка зуба может начать гноиться. Возникают сильные боли, отечность, нехарактерные выделения и неприятный запах изо рта. Необходимо пролечить воспаление, так как при его дальнейшем прогрессировании страдают рядом расположенные ткани: десна, надкостница, слизистая оболочка и другие.

Для лечения альвеолита надо безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Стоматолог прочистит лунку, удалив все посторонние элементы, обработает антисептическим раствором ее и другие очаги инфекции, которые могут возникнуть в полости рта также.

К осложнениям экстракции стоматологи также относят сухую лунку. Как уже было сказано выше, должен обязательно сформироваться кровяной сгусток, который будет способствовать восстановлению тканей и заживлению раны. Если же лунка остаётся сухой, тогда повышается риск попадания в ранку инфекции, усиливается боль и появляется неприятный вкус.

С зубами мудрости все еще сложнее — из-за их далекого расположения пациент не всегда может увидеть, что пропал кровяной сгусток. Поэтому и за помощью он обращается только тогда, когда развивается болевой синдром. В случае сухой лунки врач накладывает на рану ватный тампон, пропитывая его антисептиками и раствором антибиотика. То есть ватный тампон в буквальном смысле заменяет кровяной сгусток. Благодаря этому обеспечивается защита лунки, ускоряется её регенерация. Ватный тампон подлежит смене каждый день до тех пор, пока лунка полностью не затянется.

К диагностическим мероприятиям, которые направлены на устранение проблемы относят:

стоматологическое лечение
медикаментозную терапию
особый режим.

1. Стоматологическое лечение подразумевает собой избавление от причин, которые заставляют лимфоузлы увеличиваться. Доктор может предложить провести:

профессиональную чистку зубов; лечение илипломбирование корневых каналов; санацию гнойников; чистку лунки; резекцию испорченных частей зубов; замену пломб и коронок.

Внимание: После соответствующего лечения лимфоузлы приходят в норму не сразу. Их увеличенные размеры могут сохраняться до 2 недель. Если увеличенные лимфоузлы доставляют пациенту боль и дискомфорт дополнительно ему могут назначить физиопроцедуры, а также подобрать лекарственные средства.

2. Медикаментозная терапия заключается в назначении стоматологом лекарственных средств при обнаружении воспаления. Как правилоэто:

антибиотики для устранения патогенных бактерий; иммуностимуляторы и поливитаминные препараты (для ускорения восстановления организма); домашние процедуры в виде примочек и полосканий.

В случае повышения температуры назначаются жаропонижающие лекарственные средства, а при сильной боли, которая часто сопровождает стоматологические оперативные вмешательства, назначают анальгетики. Таким образом, проводится этиотропная (противомикробные лекарственные средства) и симптоматическая (для ослабления симптомов) терапии.

3. Для ускорения купирования воспаления, пациенту следует соблюдать особый режим. Сюда относятся:

сокращение физических нагрузок; в случае тяжелого лимфаденита рекомендуется даже постельный режим необходимость выпивать до 3 л теплой жидкости (хорошо помогают травяные чаи, морсы и простая вода – они помогают избавиться от интоксикации, вызванной воспалением, как можно быстрее); полоскание (можно полоскать рот отваром ромашки или календулы); солевые примочки (готовится концентрированный раствор соли, смачивается в нем большой кусочек ваты или ватного диска, и он закладывается за щеку, где было проведено стоматологическое вмешательство. Гипертонический раствор будет способствовать поглощению ваткой продуктов обмена при воспалении).

Пациентам придется основательно подкорректировать чистку зубов. При воспалении в полости рта и, как следствие, в близлежащих лимфоузлах недостаточно будет и использовать только щётку и пасту. Рекомендуется воспользоваться ирригатороми зубной нитью, и после проведения всех этих процедур использовать ополаскиватель полости рта.

Внимание: Приобретите пасту, содержащую антисептические средства, такие как хлоргексидин, хлор, серебро и цинк. Она обеспечит вам дополнительную санацию прооперированной области и не позволит воспалению развиваться.

Основными принципами, которые обеспечивают эффективное лечение воспаленных лимфатических узлов, являются:

хорошая своевременная диагностика; постельный режим; привлечение методов альтернативной медицины в виде примочек и полосканий; антибиотикотерапия; адекватная санация полости рта.

Внимание: Нельзя затягивать лечение воспалившихся лимфоузлов, так как болезнетворные организмы могут проникнуть в кровеносную систему, что вызовет сепсис.

Какие лекарства назначают?

Зачастую в антибиотикотерапию увеличенных лимфоузлов и воспаления входят антибиотики пенициллинового ряда,например,Амоксиклав,Ампициллин или Амоксициллин. В случае же аллергии на антибиотики пенициллиновой группы могут назначаться антибиотики других групп. Наиболее эффективными из них являются макролиды и фторхинолоны.

Внимание: Курс терапии антибиотиками не должен превышать 5, а в некоторых случаях – 7 дней. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией,выписанной к данному антибиотику, и соблюдайте её! Во избежание развития резистентности, следуйте рекомендациям врача.

Альвеолитом называется воспаление лунки (альвеолы), оставшейся после удаления зуба. Эта патология развивается далеко не всегда, ее развитие зависит от множества факторов. Для заболевания характерны сильная боль в области лунки, образовавшейся после хирургического вмешательства, общая слабость, повышенная температура, головная боль, увеличение подчелюстных лимфоузлов, плохой запах изо рта и другие неприятные проявления.

Альвеолит — это не только мучительное физически, но и опасное заболевание. При отсутствии должного лечения в течение нескольких дней, воспалительный процесс может вылиться в ограниченный остеомиелит, гнойное расплавление кости челюсти, и тогда снова потребуется хирургическое вмешательство.

При своевременной диагностике патологии и грамотной санации лунки, прогноз лечения благоприятный. Главное — вовремя обнаружить симптомы заболевания и начать лечить его.

Классификация

В зависимости от характера заживления лунки, стоматологи выделяют несколько основных форм альвеолита зуба:

Серозный. Начальная стадия заболевания, как правило, проявляется на 2–3 день после удаления зуба. Для этой формы характерна непрерывная боль, усиливающаяся во время приема пищи. Хотя пациент еще не жалуется на плохое самочувствие, его лимфоузлы не увеличиваются, но он уже чувствует, что болезнь прогрессирует.
Гнойный. При отсутствии лечения серозной формы альвеолита болезнь переходит в гнойную форму. Чаще всего диагностируется через 6–7 дней после удаления зуба. Болезненные ощущения уже невозможно игнорировать, боль усиливается, отдает в ухо или висок. Исследования зоны поражения также вызывает сильнейшую боль. Для гнойного альвеолита характерны грязно-серый налет внутри лунки, значительный отек вокруг раны, утолщенный альвеолярный отросток и другие проблемы. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Зачастую пациент не может даже есть и открывать рот.
Гипертрофический. На этой стадии симптомы заболевания затухают. Пациент отмечает снижение температуры тела, улучшение самочувствия и снижение боли. Однако на гипертрофической стадии происходит опасное разрастание тканей, которое отчетливо видно при осмотре. При касании выделяется гной из воспаленного участка, а слизистая приобретает синюшный оттенок.

Причины воспаления

Заболевание может развиться только после экстракции зуба. Чаще всего лунка, образовавшаяся после удаления, заживает уже через сутки после операции, и больной чувствует себя лучше. Но если сгусток крови, который прикрывает открытую рану, сдвигается или деформируется, в лунку может проникнуть инфекция, в этом случае развивается альвеолит десны. В результате поверхность ранки затягивается долго, и больной страдает от сложных неприятных ощущений.

Предрасполагающие факторы для развития воспаления:

Хирургические травмы во время сложного удаления. Чем сложнее была операция, тем более выраженным будет послеоперационное воспаление костной ткани, и тем более вероятен выброс прямых активаторов плазминогена.
Сложные удаления, связанные с сегментацией зуба, остеотомией, отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута. Сложные операции в 10 раз повышают шанс развития альвеолита.
Удаление зубов мудрости. Более плотная, менее васкуляризированная костная ткань рядом с «восьмерками» склонна к образованию сухих лунок.
Общие заболевания пациента. Нередко альвеолит возникает на фоне сопутствующих заболеваний. Например, больные сахарным диабетом или иммунокомпрометированные пациенты в большей степени подвержены альвеолиту ввиду нарушения процессов заживления в тканях.
Прием оральных контрацептивов. Эстроген, содержащийся в этих препаратах, может косвенно усиливать фибринолитический процесс, вызывая распад кровяного сгустка.
Курение. Прямая связь между курением и альвеолитом неоднократно доказана клинически. Согласно исследованиям, риск воспаления лунки у курильщиков увеличился в 4–5 раз, по сравнению с некурящими. Частота заболевания увеличилась более чем на 20% у пациентов, выкуривающих по 1 пачке в день, и на 40% у пациентов, которые курили непосредственно до операции и после нее.
Дислокация сгустка. При неаккуратном обращении с лункой и отрицательном давлении (например, из-за питья через соломинку) возможно развитие альвеолита.
Бактериальные инфекции. Стоматологи сходятся во мнении, что бактериальные инфекции являются главным фактором риска появления сухой лунки.
Плохая гигиена полости рта. Частота возникновения альвеолита значительно повышается при неудовлетворительной гигиене полости рта.
Избыточное применение локальных анестетиков. Согласно некоторым исследованиям, чрезмерное применение анестетика с высокой концентрацией вазоконстриктора может спровоцировать ишемию и затруднить заполнение лунки кровью. Подобное состояние также повышает риск появления альвеолита.

На самом деле, альвеолит является довольно редким заболеванием. По статистике, от него страдают примерно 3% пациентов, прошедших операцию по удалению зуба. Чаще лунка не формируется должным образом при удалении резцов и моляров нижнего ряда.

Но особенно распространен альвеолит при удалении нижних зубов мудрости: по данным специалистов, примерно в 20% случаев удаление «восьмерок» с затрудненным прорезыванием осложняется альвеолитом. Кроме того, считается, что риск развития заболевания неразрывно связан с возрастом. Это объясняется тем, что замедляется метаболизм, ослабляется иммунитет, и ухудшаются регенеративные способности организма.

Симптомы альвеолита

Как правило, первые симптомы воспаления пациент оставляет без должного внимания, считая их нормой после операции. После экстракции зуба, как уже было отмечено, в течение суток болезненные ощущения считаются нормой. По мере заживления лунки боль стихает и совсем проходит через несколько дней.

Если у больного развивается воспалительный процесс, то неприятные ощущения не стихают ни через день, ни через два, а через 3–5 дней после операции возникает сильная, пульсирующая боль в лунке, усиливающаяся по мере развития инфекции.

При альвеолите больные могут жаловаться как на нестерпимую, так и умеренную боль. Пульсация и болезненность фокусируются, как правило, только в зоне удаления. Однако в редких случаях боль иррадиирует на половину лица.

Другими характерными симптомами альвеолита считаются:

резкий подъем температуры тела;
чувствительность зубов к горячей/холодной пище;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
снижение аппетита;
повышенное слюноотделение.

В редких случаях на фоне заболевания появляется слабость, повышенная утомляемость, а на слизистой оболочке полости рта появляются вторичные инфекционные очаги.

Диагностика

Основным признаком заболевания является появление острой боли, которая не стихает ни через 24 часа, ни через 2–3 дня после удаления зуба. Иногда стоматолог может определить хронический альвеолит при профилактических осмотрах полости рта. В этом случае на месте ретинированного зуба появляется пустая лунка без грануляционных тканей. На дне лунки уже видна кость.

Определить наличие изменения тканей стоматолог сможет в ходе осмотра, также может быть назначена рентгенография и радиовизиография пораженной области.

Лечение альвеолита

При воспалении лунки главное — устранить очаг инфекции, предотвратить развитие воспаления и сохранить зубной ряд. Для того чтобы облегчить состояние пациента, стоматолог использует следующие методы терапии:

Механическое очищение лунки, вымывание гнойных остатков раствором нитрофурала или перекиси водорода.
Обезболивание лунки. Болевой синдром купируется с помощью местных аппликаций с анестетиками и анальгетиками. Для этого врач прикладывает примочку на полчаса, а затем удаляет ее, чтобы предотвратить размножение микробов на участке. Стоматолог посоветует больному повторять процедуру несколько раз в день. Прием обезболивающих препаратов внутрь не рекомендуется.
Прием антибиотиков. При наличии сопутствующих заболеваний альвеолит лечится с помощью антибиотиков.

При грамотном подходе признаки альвеолита стихают через 2–3 дня после начала лечения. Если же терапия не была начата вовремя, остаточные боли могут затягиваться на 2–3 недели.

С разрешения стоматолога возможно дополнительное лечение альвеолита народными средствами:

Полоскания шалфеем. Для приготовления раствора следует заварить большую ложку сухого шалфея в 250 мл закипевшей воды, настоять смесь в течение часа, укутав емкость полотенцем. После этого жидкость следует отфильтровать и использовать для полосканий.
Полоскания цветами ромашки. Для приготовления состава следует заварить большую ложку цветов ромашки в стакане воды в течение 15 минут, утеплив емкость полотенцем. Настой следует процедить и полоскать рот до 12 раз в сутки.
Почки тополя. Для приготовления следует взять полстакана почек, высыпать в стеклянную емкость и залить 500 мл водки. Средство следует настоять в течение 10 суток в темноте и прохладе, затем отфильтровать, смачивать в нем ватные тампоны и прикладывать к воспаленному участку.
Содовый раствор для полоскания также может стать эффективным дополнением при лечении альвеолита. На стакан теплой воды следует взять большую ложку порошка или смешать соду с водой до получения пастообразной массы, которой затем нужно обрабатывать лунку.
Листья лопуха. Для приготовления лекарственного отвара из листьев лопуха необходимо залить 20 граммов сырья 2 стаканами воды, а затем томить смесь на медленном огне примерно 40 минут. Полученный раствор следует охладить и процедить, после чего использовать для полоскания.
Кора осины. Следует 1 столовую ложку измельченной коры осины залить одним стаканом кипятка. Раствор важно настоять в герметичной емкости 3 часа, а затем использовать по 100 мл процеженной теплой жидкости минимум 3 раза в день.
Настой аниса. Для приготовления настоя следует залить 1 столовую ложку аниса 200 мл кипятка, а затем выдержать в термосе в течение 50 минут. Жидкость следует процедить и использовать для полоскания 3 раза в день.

Профилактика

Лучшей профилактикой патологии после удаления зуба станет внимательное отношение к себе и выполнение всех рекомендации хирурга. Во время заживления лунки откажитесь от вредных привычек, употребления слишком горячих, острых, сладких блюд, по возможности перейдите на пюреобразное питание. А при подозрениях на воспаление как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания первые симптомы альвеолита. На фоне воспаления могут возникнуть более серьезные проблемы:

Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление.
Абсцесс — гнойное воспаление тканей с их расплавлением.
Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, который может развиваться в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях.
Периостит — воспаление надкостницы.
Сепсис — тяжелая системная воспалительная реакция.
Некроз тканей — местная гибель тканей.

Современные методы лечения альвеолита позволяют быстро купировать симптомы воспаления и избежать сложных последствий заболевания. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше вероятность развития осложнений.

Лечение альвеолита в клиниках «СТОМА»

Хирурги клиник «СТОМА» в обязательном порядке осматривают пациентов и дают рекомендации по уходу за образовавшейся после удаления зуба лункой. В случае возникновения проблем после экстракции, пациент всегда может позвонить в клинику и уточнить, действительно ли началось воспаление, и что делать, чтобы снизить болевые ощущения.

В любое время после удаления пациент может обратиться в наши клиники. Лечащий хирург осмотрит его и назначит грамотную терапию.

Не стесняйтесь звонить нам в любое время и консультироваться по поводу своего состояния. Чем раньше мы начнем лечение альвеолита, тем меньше риск развития осложнений.

Читайте также: