Реферат зубные отложения и методы их удаления

Опубликовано: 23.04.2024

Зубные отложения – отложения, образующиеся на поверхности зубов в результате воздействия различных факторов.
Различают зубные отложения:

неминерализованные - зубная бляшка; мягкий зубной налет; пищевые остатки;

минерализованные – над- и поддесневой зубной камень.

Зубные отложения являются одной из местных причин возникновения и развития заболеваний пародонта, в особенности гингивита и пародонтита. Основной причиной образования и распространения зубных отложений является плохая индивидуальная гигиена полости рта

На интенсивность образования зубных отложений влияет:

количество поступающей в полость ртаслюны;

степень минерализации ротовой жидкости;

изоляция поверхности зуба от ротовой жидкостизубной бляшкой;

интенсивность минерализации зубной бляшки за счет ротовой жидкости;

интенсивность кариозного процесса в полости рта;

наличие и вид ортопедических и ортодонтических конструкций;

состояние желудочно-кишечного тракта (например, заболевания желудка с повышенной кислотностью);

состояние микроциркуляции пародонта;

состав пищи (степень ее вязкости, клейкости, густоты, тягучести и т.д.);

повышенное содержание углеводов в рационе питания.

Наиболее быстро образуются и накапливаются зубные отложения на контактной (проксимальной) поверхности зубов; в пришеечных областях зубов; в области фиссур.

Зубной налет образуется путем адсорбции микроорганизмов на поверхности эмали и растет за счет постоянного наслаивания новых бактерий, причем в определенной последовательности: вначале кокковая флора, затем палочковидные и нитевидные бактерии. По мере роста налета и увеличения его толщины начинают преобладать анаэробные формы бактерий. В нормальной микрофлоре полости рта особо выделяются лактобациллы, актиномицеты, Str.salivarius. Str.mutans, которые при определенных условиях (низком значении рН и высоком содержании сахарозы) приобретают выраженные кариесогенные свойства.
Зубной налет на 80-85% состоит из воды. Из минеральных компонентов в налете преобладают кальций, общие и неорганические фосфаты, фториды. Кальций в налете может быть связан с бактериями, внеклеточными белками или фосфатами, которые, в свою очередь, могут существовать в виде неорганических или органических соединений.
Фторид присутствует в жидкой фазе налета в низких концентрациях, а в цельном налете - в высоких. Хотя механизм связывания фторида в налете окончательно не выяснен, существуют предположения, что происходит накопление фторид-иона внутри бактерий и образование внеклеточных комплексов с кальцием.
Колонизация бактерий на поверхности зуба является главным фактором, определяющим возникновение и развитие кариеса зубов и болезней пародонта. Интенсивность кариеса и гингивита у молодых людей находится в прямой зависимости от количества и распределения налета на зубах.

Налет представляет собой пористую структуру, что позволяет углеводам свободно проникать в его глубокие слои. При приеме мягкой пищи и употреблении значительного количества легкоферментируемых углеводов происходит значительный и быстрый рост налета.
Следует отметить, что зубной налет менее плотно прикреплен к поверхности зуба, чем пелликула, в то же время, в отличие от пищевых остатков, его нельзя удалить простым полосканием. Наиболее трудны для очищения фиссуры, ямки, проксимальные поверхности, десневой край.

Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета.

Зеленый зубной налет, чаще наблюдаемый у детей и молодых пациентов. располагается тонким слоем преимущественно на губных поверхностях фронтальных зубов. Появление этого налета связано с жизнедеятельностью микроорганизмов, содержащих хлорофилл.
Коричневый зубной налет чаще встречается у курильщиков, а его цвет зависит от никотина и интенсивности курения. Он с трудом поддается очищению с помощью зубных щеток и паст, поэтому для его удаления требуется обработка зубов жесткими щетками и специальными мелкодисперсными пастами.
Коричневый зубной налет может встречаться и у некурящих, при наличии у них большого количества пломб из медной амальгамы, а также у лиц, работающих над изготовлением медных, латунных и бронзовых изделий.
У детей налет такого цвета чаше образуется на временных зубах: если со слюной выделяется большое количество невосстановленного железа, то оно соединяется в полости рта с серой, выделяющейся при распаде белковых веществ, что и обуславливает окрашивание.
Кольцификоция зубного налета приводит к образованию зубного камня (твердых отложений различной консистенции и окраски).

Зубной камень – минерализованные известковые отложения на зубах, состоящие из солей фосфора, кальция и пищевых остатков, а также из патогенных микроорганизмов.

Появлению зубного камня способствуют следующие факторы:

привычки в выборе продуктов питания (употребление мягкой пищи)

нарушения обмена веществ

несоблюдение норм гигиены полости рта

жевание только на одной стороне челюсти

особенности структурного характера зубов и др.

В первую очередь зубной камень образуется в местах скопления мягкого зубного налёта (зубной бляшки), на тех участках зубов, где нет необходимого самоочищения при жевании пищи. После происходит пропитка отложения минеральными компонентами, что приводит к образованию твёрдой массы зубного камня. Как правило, образование зубного камня продолжается от 4,5 до 6 месяцев.

Наддесневой зубной камень виден невооруженным глазом. Он имеет белый или желтоватый цвет, глинообразную или твердую консистенцию. При воздействии специальным инструментом легко отделяется от поверхности зуба.

Поддесневой зубной камень обычно твердый и плотный, он обнаруживается только стоматологом при помощи специальных инструментов (зонда). Имеет зеленовато-чёрный или тёмно-коричневый цвет, плотно прилегает к поверхности корня зуба.

Минералы для образования наддесневого камня поступают из слюны,истоник минералов для поддесневого камня это десневая жидкость.Неорг часть представлена фосфатом кальция, карбонатом кальция и фосфатом магния.Органич компонент- протеинполисахаридный комплекс, состоящий из слущевшегося эпителия, лейкоцитов и микробов.В основе механизиа минерализации зуб бляшки лежат Процессы связывания ионов кальция с протеинполисахаридными комплексами органич матрикса и осаждения криссталических солей фосфата кальция. Вначале криссталы образуются в межклеточном матриксе и на бактериальных поверхностях, а затем внутри бактреий. Увеличив количество нитевидных и волокнистых микробов.

Методы оценки зубных отложений

Индекс Федорова-Володкиной (1968) до недавнего времени широко применялся в нашей стране.

Гигиенический индекс определяют по интенсивности окраски губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором, оценивают по пятибалльной системе и рассчитывают по формуле: ,

где Кср . – общий гигиенический индекс очистки; Кu – гигиенический индекс очистки одного зуба; n – количество зубов.

Окрашивание всей поверхности коронки означает 5 баллов; 3/4 – 4 балла; 1/2 – 3 балла; 1/4 – 2 балла; отсутствие окрашивания – 1 балл.

В норме гигиенический индекс не должен превышать 1.

Индекс Грина-Вермиллиона (Green, Vermillion, 1964). Упрощенный индекс гигиены полости рта (OHI-S) заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, не требует использования специальных красителей. Для определения OHI-S исследуют щечную поверхность 16 и 26, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46, перемещая кончик зонда от режущего края в направлении десны.

Отсутствие зубного налета обозначается как 0 , зубной налет до 1/3 поверхности зуба – 1 , зубной налет от 1/3 до 2/3 – 2 , зубной налет покрывает более 2/3 поверхности эмали – 3 . Затем определяется зубной камень по такому же принципу.

Формула для расчета индекса.

где n – количество зубов, ЗН – зубной налет, ЗК – зубной камень.

наддесневой камень > 2/3 коронки или поддесневой зубной камень, окружающий пришеечную часть зуба

Индекс Силнес-Лоу (Silness, Loe, 1967) учитывает толщину налета в придесневой области на 4-х участках поверхности зуба: вестибулярная, язычная, дистальная и мезиальная. После высушивания эмали кончиком зонда проводят по ее поверхности у десневой борозды. Если к кончику зонда не прилипает мягкое вещество, индекс налета на участке зуба обозначается как – 0 . Если визуально налет не определяется, но становится видимым после движения зонда – индекс равен 1 . Бляшка толщиной от тонкого слоя до умеренного, видимая невооруженным глазом оценивается показателем 2 . Интенсивное отложение зубного налета в области десневой борозды и межзубного промежутка обозначается как 3 . Для каждого зуба индекс вычисляется делением суммы баллов 4-х поверхностей на 4.

Общий индекс равен сумме показателей всех обследованных зубов, деленной на их количество.

Индекс зубного камня (CSI) (ENNEVER' и соавт., 1961). Определяется над- и поддесневой зубной камень на резцах и клыках нижней челюсти. Дифференцировано исследуются вестибулярная, дистально-язычная, центрально-язычная и медиально-язычная поверхности.

Для определения интенсивности зубного камня используется шкала от 0 до 3 для каждой исследуемой поверхности:

0 - нет зубного камня

1 - определяется зубной камень меньше чем 0.5мм ширины и/или толщины

2 - ширина и/или толщина зубного камня от 0.5 до 1мм

3 - ширина и/или толщина зубного камня более 1мм.

Формула для расчета индекса:

Индекс Рамфьерда (S. Ramfjord, 1956) как часть периодонтального индекса предполагает определение зубного налета на вестибулярных, язычных и небных поверхностях, а также апроксимальных поверхностях 11, 14, 26, 31, 34, 46 зубов. Метод требует предварительного окрашивания раствором бисмарка коричневого. Оценка в баллах производится следующим образом:

0 - отсутствие зубной бляшки

1 - зубная бляшка присутствует на некоторых поверхностях зуба

2 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины зуба

3 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины.

Индекс вычисляют путем деления общей суммы баллов на количество обследованных зубов.

Индекс эффективности гигиены (Podshadley, Haby, 1968) требует применения красителя. Затем проводится визуальная оценка щечных поверхностей 16 и 26, губных – 11 и 31, язычных – 36 и 46 зубов. Обследуемая поверхность условно делится на 5 участков: 1 – медиальный, 2 - дистальный 3 - серединно-окклюзионный, 4 – центральный, 5 - серединно-пришеечный.

0 - отсутствие окрашивания

1 - имеется окрашивание любой интенсивности

Индекс рассчитывается по формуле:

где n – число обследованных зубов.

Значение РНР Эффективность гигиены
0 отличная
0.1 - 0.6 хорошая
0.7 - 1.6 удовлетворительная
неудовлетворительная

Различают механический (самый распространенный), химический и физический методы удаления зубных отложений.

При применении механического метода используют специальные инструменты: крючки, экскаваторы, прямые долота, рашпили, кюретки и т. д. Перед удалением зубного камняполость рта обрабатывают раствором антисептиков, изолируют операционное поле и проводят его антисептическую обработку 3% раствором йода. Незначительные зубные отложения удаляют в один сеанс. Обильные зубные отложения удаляют в 2 этапа: вначале снимают наддесневой зубной камень, затем видимый поддесневой, затем оставшийся поддесневой. При удалений зубного камня применяют рычагообразные движения, фиксировав руку на соседних зубах, подвижные зубы фиксируют пальцами левой руки, зубы с подвижностью II-III степени предварительно шинируют временными шинами. Затем поверхность зубов полируют полирами и щетками с полировочными пастами.

После удаления отложений операционное поле обрабатывают растворами антисептиков.

Качество удаления отложений проводят 3% раствором йода, люголя, 2% раствором фуксина.

Химический метод основан на их растворении химическими веществами. С этой целью используют молочную, фторглюцинсерную, лимонную кислоты в виде аппликаций 50% растворов на 20-30 минут, затем полость рта необходимо прополоскать 2% раствором питьевой соды. После химического удаления зубного камня полировать зубы не нужно.

Физический метод удаления зубных отложений состоит в применении ультразвука. Используют ультразвуковой аппарат «Ультрастом» или скелер. После ультразвукового удаления зубных отложений полировка почти не нужна
Airflow - в настоящее время наиболее востребованный метод профессиональной гигиены и один из основных компонентов профилактики стоматологических заболеваний. Тщательное удаление зубного камня и налёта является неотъемлемым условием качественного осуществления сложных методов лечения, таких как эстетическое пломбирование, микропломбирование, отбеливание зубов, хирургическое, пародонтологическое лечение, имплантация, ортопедическое и ортодонтическое лечение.
Airflow - один из самых популярных методов удаления зубного налёта на сегодняшний день. Ошибочно считать, что Airflow - один из способов отбеливания. В отличии от отбеливания, Airflow только осветляет зубы, возвращая им естественную белизну, при этом эмаль не подвергается агрессивному воздействию. Оригинальность метода Airflow состоит в том, что происходит удаление над- и поддесневых зубных отложений (зубного камня), пигментированных участков зуба, а так же полирование зубов. Специальный порошок Airflow в сочетании с водой и воздухов под давлением направляется на поверхность зуба, обеспечивая очищающий и полирующий эффект.
Из чего состоит порошок Airflow:
Смесь (бикарбонат натрия + модифицированный диоксид кремния + различные добавки. Совершенно нетоксичный порошок, нейтральный по цвету, химически стабильный, биологически совместимый, а это так важно для здоровья пациента, с различными фруктовыми запахами или без запаха.
Частицы порошка очень мелкие по размеру (менее 150 микрон). Каждая микрогранула имеет гладкие и закруглённые края, что предотвращает повреждение эмали.
Благодаря выбранному сочетанию формы и размера гранул обеспечивается максимальная эффективность очищения зубов при использовании Airflow.
Ещё очень важно, что порошок Airflow нейтрализует опасные кислоты, вырабатываемые над- и поддесневыми микроорганизмами и мешает образованию зубных отложений.

Что такое зубной налет? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сидихина Н. О., стоматолога со стажем в 11 лет.

Сидихина Наталья Олеговна, детский стоматолог, стоматолог - Сочи

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной налёт — это мягкая, липкая биоплёнка, которая состоит из бактерий, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и тканевого детрита (разрушенных клеток). Налёт появляется на участках, на которых проще закрепиться:

  • на шероховатых поверхностях зубов;
  • в пришеечной области коронок;
  • около пломб;
  • в местах крепления зубных протезов;
  • в промежутках между зубами;
  • в естественных углублениях зуба;
  • в труднодоступных для чистки местах;
  • на негерметичных краях реставрации зубов;
  • над и под десной;
  • на мостах, брекетах, коронках.

Зубной налёт

Зубной налёт состоит из скоплений микроорганизмов, обитающих в полости рта: стрептококков, лактобактерий, стафилококков, нейссерий, вейлонелл, фузобактерий, актиномицетов и дрожжеподобных грибков. Микробы прикрепляются к пелликуле — тонкой плёнке на поверхности зубов. Уже через сутки их число увеличивается до сотен миллионов. А течение нескольких дней микроорганизмы объединяются и образуют бляшку, покрывающую зубную эмаль.

Чтобы сформировалась зубная бляшка, необходимо одновременное действие нескольких факторов:

  • нехватка слюны, в том числе во время сна, её застой и повышение кислотности;
  • количественный и видовой состав микрофлоры полости рта;
  • присутствие углеводов;
  • плохая гигиена полости рта.

Зубной налёт появляется при употреблении большого количества углеводов и неправильной или нерегулярной гигиене полости рта. Сахара, которые ест человек, употребляют и микробы, составляющие бляшку. Бактерии способны превращать углеводы в кислоту, которая разрушает зубную эмаль и способствует развитию кариеса [1] [4] [24] .

Симптомы зубного налета

Зубной налёт может проявляться следующими изменениями в полости рта:

  • эмаль теряет блеск и приобретает тёмный оттенок;

Потемнение эмали

  • жизнедеятельность микроорганизмов вызывает неприятный запах изо рта;
  • зубы на ощупь становятся шероховатыми;
  • дёсны начинают кровоточить, особенно во время чистки зубов;
  • пациенты, избегая кровоточивости, недостаточно хорошо чистят зубы, в результате количество налёта увеличивается;
  • возникают покраснение и припухлость дёсен, боль при чистке и пережёвывании пищи;
  • повышается чувствительность зубов к температурным или химическим раздражителям;
  • усиливается подвижность зубов;
  • образуется зубной камень;
  • выделяется гной [1][5][18][26] .

Патогенез зубного налета

Через несколько минут после приёма пищи на зубах начинается формироваться плёнка — пелликула , которая состоит из гликопротеинов слюны. Пелликула плотно фиксирована на поверхности зуба, е ё невозможно смыть водой или слюной. Сама по себе плёнка ещё не содержит колоний бактерий и не приводит к кариесу. Патологический процесс начинается спустя несколько суток:

1. Через 48 часов количество микроорганизмов значительно увеличивается и образуется единая бактериальная сеть из более чем 750 различных видов бактерий.

Эмаль, пелликула зуба и бактерии полости рта

2. На четвёртый — девятый день на зубной эмали формируется зрелая бляшка. Бактерии в её составе преобразуют сахара в кислоты, которые растворяют кальций и разрушают поверхность эмали.

3. Промежутки между призмами эмали увеличиваются. Микроорганизмы проникают в эти пространства и начинается образование кариеса.

Призмы эмали

4. Зубная бляшка ограничивает доступ кислорода к поверхности эмали, что способствует размножению анаэробных бактерий (способных жить без кислорода). Сквозь бляшку из слюны не могут проникать и кальций с фосфором, поэтому если из-за плохой гигиены на поверхности зуба образовалась бляшка, то фторсодержащие пасты и эликсиры, даже самых лучшие и дорогостоящие, совершенно бесполезны.

Выраженные нарушения в биохимическом составе полости рта приводят к заболеваниям дёсен, зубов (и как следствие неприятному запаху изо рта) и даже осложнениям на внутренних органах, например на сердце. [1] [17] [21] [24] .

Классификация и стадии развития зубного налета

Зубные отложения подразделяют на минерализованные и неминерализованные:

1. Неминерализованные — это кутикула, пелликула, мягкий зубной налёт и зубная бляшка:

  • Кутикула — это остатки оболочки, которая присутствовала на зубе в момент его прорезывания и исчезла после;
  • Пелликула (приобретённая кутикула), с одной стороны, защищает эмаль от кислот, с другой — способствует прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба;
  • Мягкий зубной налёт — клейкие наслоения микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и разрушенных клеток.
  • Зубная бляшка — плотное образование из микробов и продуктов их жизнедеятельности, способное создать кислую среду и разрушить эмаль.

Неминерализованные отложения

2. Минерализованные отложения — это наддесневой и поддесневой зубной камень (затвердевший налёт):

  • Наддесневой зубной камень располагается на поверхности зубов наддесневого края. Чем светлее зубной камень, тем он плотнее и быстрее образуется. Зубной камень является отвердевшей зубной бляшкой. Расположен в основном в области открытия протоков больших слюнных желёз: на язычной поверхности нижних фронтальных зубов, в подъязычной области расположения протоков подъязычных и поднижнечелюстной слюнных желёз, на щёчной поверхности верхних моляров.
  • Поддесневой камень расположен на поверхности корня зуба ниже уровня десны. Этот вид камня встречается у пациентов с различными заболеваниями пародонта ( тканей, окружающих и удерживающих зуб ).

Виды зубного камня

Зубной налёт различают по цвету:

  • Липкая плёнка желтовато-белого оттенка — естественные отложения на поверхности зуба, которые появляются во время сна, после приёма пищи. При отсутствии гигиены полости рта возникает затхлый или гнилостный запах изо рта и кислый привкус. Приводит к появлению зубных камней, которые сможет убрать только стоматолог при помощи специальных инструментов.
  • Пигментированный зубной налёт образуется при употреблении красящих продуктов: кофе, крепкого чая. Налёт у курильщиков окрашен в коричневый цвет, это вызвано отложением табачных смол и никотина.

Зубной налёт курильщика

  • Тёмный зелёный налёт (налёт Пристли), как правило, образуется на молочных зубах и проходит с появлением постоянного прикуса. Выглядит как неровная тёмная кайма, может распределиться вдоль всего зуба или быть в виде пятнышек, и является источником неприятного запаха. Его образуют некоторые видов бактерий, обитающие в полости рта ребёнка. Возможны и другие причины возникновения пигментированного налёта — эндокринологические и желудочно-кишечные заболевания (нарушение обмена веществ, патологии щитовидной железы, гастрит, дуоденит, холецистит, воспаление поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков), приём препаратов железа и иных витаминов; смена климата. В этих случаях оттенок налёта может быть чёрным, зелёным, коричневым или оранжевым. Налёт и бактерии, которые его образуют, не разрушают ткани зуба, но могут маскировать кариес [1][3][27] .

Зубной налёт у ребёнка

Осложнения зубного налета

Если налёт не убирать, то он превращается в зубной камень и приводит к воспалению слизистой оболочки рта и дёсен. Отёчность десневого края способствует формированию ложных карманов и одновременно с этим усиливает выделение десневой жидкости. Это создаёт благоприятные условия для развития бактериальной микрофлоры, которая является ключевым фактором тяжёлых осложнений: кариеса, гингивита, пародонтита, стоматита, инфекционного эндокардита.

Кариес — это размягчение твёрдых тканей зуба кислотами, выделяемыми бактериями зубного налёта. Разрушению способствует частое употребление сахаров, высокая кислотность в полости рта, снижение слюноотделения [1] [4] [5] .

Гингивит — это воспаление дёсен, которое сопровождается покраснением, отёком, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Плохая гигиена позволяет микробным бляшкам накапливаться между десной и зубами, что приводит к воспалению. При этом бороздки между зубами и десной увеличиваются и появляются десневые карманы. Они содержат бактерии, которые, помимо гингивита, могут вызывать кариес корня зуба и пародонтит. Чаще всего к гингивиту приводит зубной налёт. К второстепенным факторам относят: неправильный прикус, зубной камень, плохое восстановление зубов, сухость во рту, изменения гормонального фона, системные нарушения (сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз, лейкопения), приём лекарственных препаратов [14] [16] [24] .

Пародонтит — это воспалительное заболевание дёсен, при котором атрофируются ткани, в том числе костные, удерживающей зуб в лунке. Ведущую роль в развитии заболевания играют патогенные микроорганизмы зубного налёта. Продукты жизнедеятельности бактерий увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, это приводит к иммунному ответу организма и хроническому воспалению.При пародонтите появляется кровоточивость, покраснение и отёк десны, её отхождение от корней зубов, в тяжёлых случаях — гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Также увеличивается подвижность зубов при жевании, а между зубами и десной начинают застревать остатки пищи. Пародонтит — необратимый процесс, так как сопровождается уже деструкцией тканей [18] [19] [26] [28] .

Пародонтит и гингивит

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта с образованием язв и эрозией. К патологии приводят бактерии, которые поражают участки с микротравмами. В тяжёлых случаях на слизистой оболочке появляются пузыри, участки отмирания клеток (некроз). У лиц с ослабленным иммунитетом стоматит может стать причиной общей интоксикации [1] [27] .

Стоматит

Галитоз — дыхание с неприятным запахом, вызванное патологическим ростом микроорганизмов в пародонтальных карманах вокруг зубов. Галитоз может быть проявлением общих расстройств при метаболических нарушениях и поражении органов желудочно-кишечного и дыхательного тракта [29] [30] .

Инфекционный эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца, которое сопровождается поражением клапанного аппарата и клеток сосудов условно-патогенными возбудителями (в большинстве случаев стрептококками и стафилококками). Бактерии из десневых карманов попадают в кровь, затем прилипают к клеткам сердца или сосуда (чаще уже повреждённого) и вызывают воспаление [6] [12] [25] [32] [32] .

Эндокардит

Диагностика зубного налета

Зубной налёт определяется визуально во время осмотра. При этом стоматолог отмечает:

  • уровень самостоятельной гигиены полости рта;
  • прикус (расположение зубов, скученность);
  • изменение формы, цвета, текстуры, поверхности, размеров слизистой полости рта;
  • наличие и вид зубных отложений.

Здоровая десна имеет бледно-розовый оттенок, по рельефу похожа на апельсиновую корку. В норме контур десны плотно прилегает к зубу, сосочки полностью заполняют межзубные пространства, слизистая десневой границы легко определяется.

После осмотра стоматолог при помощи окрашивания специальными красителями выявляет количество зубных отложений и оценивает уровень гигиены: от хорошего до очень плохого. Для большинства пациентов достигнуть удовлетворительной гигиены полости рта — достаточно сложная задача.

Индикация уровеня гигиены

Реакция на воспаление со стороны мягких тканей оценивается по показателям:

  • объём мягких тканей и глубина поддесневых карманов;
  • интенсивность кровоточивости;
  • подвижность зубов.

Воспалительную реакцию со стороны костей челюстей и убыль костной ткани определяют при помощи рентгенологического обследования [1] [7] [9] [27] .

Лечение зубного налета

После диагностики стоматолог удаляет бактериальный налёт. Для этого:

  • полость рта обеззараживают антисептиками;
  • поверхности зубов с помощью аппарата Air Flow под давлением обрабатывают специальным раствором;
  • зубы полируют щёткой, резиновыми чашечками, пастой со фторидами, полировочной штрипсой (тонкой полоской из металла или пластика).

Профессиональная гигиена полости рта

В завершении гигиены врач проводит антисептическую обработку, останавливает кровотечение и накладывает лечебные и антисептические повязки на десну. При выраженном воспалении слизистой назначается курс антимикробных аппликаций и заживляющих мазей. При обильных зубных отложениях рекомендован повторный осмотр [5] [12] [22] [25] .

Прогноз. Профилактика

При регулярном посещении стоматолога зубной налёт выявляют на начальной стадии и легко удаляют. Гигиеническую чистку зубов рекомендовано проводить раз в шесть месяцев. Если налёт не удалён, он переходит в плотное образование и развивается кариес. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз будет благоприятным. При остром кариесе следует 2-4 раза в год посещать стоматолога, обрабатывать полость рта хлоргексидином, есть меньше углеводов и каждые 2-3 года контролировать микробиологические показатели слюны.

Профилактические осмотры, своевременное лечение, удаление зубного налёта существенно оздоравливают полость рта и предупреждают развитие заболеваний дёсен и зубов, однако без удовлетворительной самостоятельной гигиены добиться благоприятных долгосрочных результатов невозможно [7] [9] [15] .

Самое первое в гигиене и борьбе с налётом — это зубная щётка. Её подбирают индивидуально, согласно анатомическим особенностям пациентов. При выборе и использовании учитывают основные моменты:

  • Предпочтительны щётки с искусственными щетинками с закруглёнными концами. Натуральную щетину, как правило, быстро колонизируют бактерии, к тому же она недолговечна, а острые концы щетинок могут травмировать десну и твёрдые ткани зуба.
  • Охват щетины — не более двух-трёх зубов, это позволит чистить их лучше.
  • Ручка удобно располагается в руке.
  • Зубные щетки меняют каждые 6-10 недель.

Электрические щетки с вращающимися или колеблющимися головками рекомендованы пациентам с нарушенными мануальными навыками. Они хорошо удаляют налёт при постоянном использовании.

Помимо щётки, важную роль играет зубная паста. Она должна хорошо очищать, не повреждать эмаль, быть приятной на вкус, надолго защищать от микробов. Важное значение в её составе имеют следующие соединения:

  • фториды (соединения фтора, например с натрием) — стабилизируют уровень минералов в зубной эмали;
  • пирофосфат, хлорид цинка, цитрат цинка — уменьшают наддесневой зубной камень;
  • хлорид стронция, гидроксиапатиты и нитрат калия — избавляют от повышенной чувствительности зубов;
  • карбонат кальция — нейтрализует кислоты, тем самым защищая зубы [2][3][8] .

Для гигиены межзубных пространств будут полезны зубные нити(флоссы) и нити на держателе (флоссеты). Они легко проникают в межзубные промежутки и удаляют остатки пищи и налёт.

Флоссет для зубов

Пациентам с имплантами следует применять интерпроксимальные ёршики. Они состоят из спирально-изогнутого основания с конически или цилиндрически расположенными щетинками. Зубные нити и интерпроксимальные ёршики предназначены только для одноразового применения.

Интерпроксимальный ёршик

Для удаления остатков пищи можно применять деревянные или пластиковые зубочистки, но следует помнить, что они не избавят от налёта.

При наличии несъёмных конструкций (брекеты, коронки, импланты) полезен и незаменим ирригатор — прибор, который струёй воды под давлением очищает зубную поверхность и маcсирует мягкие ткани.

Ирригатор для зубов

Ополаскиваетели для рта не являются самостоятельным средством для устранения зубных отложений, и удаляют налёт только в комплексе с другими средствами. При хронических заболеваниях пародонта полоскать рот не рекомендуется — это повышает риск попадания частичек инфицированных отложений в десневой карман и может усилить воспаление.

Хлоргексидин — это антисептик, который обладает антибактериальным действием и уменьшает зубные отложения. Но из-за побочного раздражающего действия (вплоть до химического ожога сосочков языка с нарушением вкусовой чувствительности) курс хлоргексидина в составе ополаскивателя ограничивают до двух недель, с повторением через три месяца.

Жевательная резинка в течение 15-20 минут после приема пищи механически очищает зубы за счёт повышения слюноотделения. Жевательные резинки следует выбирать без сахара, с ксилитом — сахарозаменителем, который препятствует размножению бактерий в полости рта.

Одним из важных факторов профилактики зубных отложений является питание. Для предотвращения кариеса важно получать из пищи достаточно минералов (кальция и фтора) и снижать количество сахара. Также следует исключить курение и уменьшить употребление красящих продуктов — чёрного кофе или чая [2] [3] [8] [10] .

Зубные отложения - это налет и зубной камень, которые образуются на поверхностях зубов, копятся в наддесневом и поддесенном пространстве. Зубные отложения не только делают наши зубы некрасивыми – тусклыми и желтыми, они способствуют развитию самых разных стоматологических заболеваний зубов и десен. Именно по этой причине обязательно нужно проводить снятие зубных отложений и делать это обязательно в кабинете стоматолога, с применением профессиональных методик и оборудования.

Как проводится удаление зубных отложений в стоматологии, какими методами и какая цена на услугу в Москве – на все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье.

Что такое зубные отложения и как проводится их удаление в стоматологии?

зубные отложения фото до

зубные отложения фото после

Зубные отложения - это налет, который остается на зубах после приема пищи, употребления напитков. В этом налете в большом количестве содержатся различные бактерии и патогенные микроорганизмы, которые вредят здоровью наших зубов и десен. Если мягкие зубные отложения не удалять регулярной чисткой зубов - постепенно они затвердеют и превратятся в камень, который вообще невозможно устранить в домашних условиях. И твердые и мягкие отложения на зубах увеличивают риски развития кариеса, пародонтита и пародонтоза. Поэтому нужно заниматься их своевременным снятием.

Некоторые люди думают, что ежедневной чистки зубов будет достаточно для полного удаления зубных отложений, но это не так. Даже если вы будете проводить гигиену зубов по всем правилам и с применением всех рекомендуемых инструментов (щетки, ершиков, флосса), вы все равно не сможете провести качественное снятие отложений из труднодоступных мест ротовой полости - межзубных промежутков, в пространстве над и под деснами. По этой причине для удаления зубных отложений нужно обращаться в стоматологию и проводить процедуру профессиональными методиками и инструментами.

Для снятия зубных отложений в современной стоматологии применяются разные методики и ниже мы подробно рассмотрим самые востребованные способы чистки зубов и ротовой полости от налета и зубного камня.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Удаление зубных отложений: методы, применяемые в современной стоматологии

Для снятия зубных отложений в стоматологии могут использоваться физические и аппаратные методы. В первом варианте для удаления отложений - камня и налета применяются специальные инструменты - крючки, скейлеры, финиры. Однако применяется физическая методика снятия зубных отложений достаточно редко, только тогда, когда есть необходимость в удалении зубного камня из глубоких дёсенных карманов, из которых его трудно извлечь другими способами.

Почему же снятие зубных отложений ручными инструментами стало не популярным у современных стоматологов? Все просто, этот способ менее совершенен, чем современные технологии удаления налета и зубного камня. Ручное снятие зубных отложений - это трудоемкий процесс, эффективность которого будет во многом зависеть от уровня знаний и квалификации стоматолога. Более того, при ручном снятии зубных отложений на зубах остаются неровности, в которых налет будет копиться еще активнее.

Из-за рассмотренных минусов ручное снятие зубных отложений проводится редко, чаще используются аппаратные методики удаления налета и зубного камня - технология Эйр Флоу и чистка ультразвуком.

эир флоу

Технология Эйр Флоу для удаления зубных отложений

Эта технология идеально подходит для удаления мягких и пигментированных отложений с поверхностей зубов. Процедура снятия налета проходит быстро и без дискомфорта для пациента и помимо удаления налета помогает немного осветлить зубную эмаль - на 2-3 тона примерно, до ее естественного оттенка.

При снятии зубных отложений по технологии Эйр Флоу очищение зубов осуществляется за счет подачи на их поверхности мощного воздушно-водного потока в котором присутствуют абразивные частицы (сода).

Снятие зубных отложений Эйр Флоу - эффективная и щадящая методика борьбы с зубным налетом, но при всех ее плюсах - она не помогает избавиться от зубного камня. Чтобы провести качественное удаление твердых зубных отложений - проводят чистку зубов ультразвуком. Об этой технологии мы подробно расскажем в отдельном разделе нашей статьи.

Удаление зубных отложений ультразвуком: особенности, этапы и цены

Снятие зубных отложений ультразвуком - современная и высокоэффективная методика гигиены ротовой полости. Ультразвук поможет:

  • Провести снятие наддесневого и поддесневого зубного камня;
  • Быстро провести удаление пигментированного зубного налета;
  • Устранить мягкий микробный зубной налет.

Удаление зубных отложений - процедура, которая проводится в три этапа. Ниже мы подробно расскажем вам о том, как будет проходить процесс снятия зубных отложений ультразвуком в кабинете стоматолога.

удаление зубного камня ультразвуком

ЭТАП 1: Удаление налета и зубного камня ультразвуком

Снятие зубных отложений ультразвуком проводят с помощью специального оборудования - ультразвуковых скейлеров. Скейлеры могут быть как в виде отдельного аппарата, так и быть частью стоматологической установки.

Основной рабочий элемент скейлера – это его наконечник с насадкой из металла. Кончик этой металлической насадки совершает колебания высокой частоты, относящиеся к ультразвуковому диапазону. Также через насадку подается вода, которая вымывает разрушенные зубные отложения из ротовой полости пациента и тут же удаляется слюноотсосом.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Эффективно удаляет зубные отложения скейлер потому что:

1. Его насадка создает колебательные движения, разрушающие налет и зубной камень,. Для того, чтобы удаление зубных отложений проводилось качественно и без травмирования зубов крайне важно чтобы колебания насадки были направлены вдоль зубных поверхностей.

2. В процессе работы скейлера в ротовую полость подается вода, которая нужна не только для вымывания разрушенных отложений и охлаждения насадки. Ультразвук в водной среде создает множество маленьких пузырьков, которые тут же лопаются с выделением большого количества энергии. Эта энергия способствует улучшенному снятию зубных отложений с эмали зубов, а кроме того - помогает устранять патогенную микрофлору в ротовой полости.

После удаления зубных отложений проводится второй этап ультразвуковой чистки - полировка зубов.

полировка зубов

ЭТАП 2: Полировка зубов после снятия зубных отложений ультразвуком

Полировка зубов после удаления зубных отложений - мероприятие, которое должно проводиться в обязательном порядке. После снятия отложений ультразвуком на зубных поверхностях могут остаться микроскопические частички налета и камня, делающие эмаль зубов неровной и шероховатой, что обеспечит оптимальные условия для ускоренного накопления нового слоя налета.

Полировка зубов после удаления отложений может проводиться ручными инструментами, но чаще всего для полировки применяют технологию Эйр Флоу, о которой мы коротко рассказали вам выше. При ручной полировке зубов после удаления налета применяются пасты, щеточки и штрипсы - тонкие полоски с абразивным слоем, которыми полируется пространство между зубами.

реминерализация эмали

ЭТАП 3: Реминерализация зубов после снятия налета и зубного камня

Этот этап обязательным не считается и более того, многие клиники не включают его в процедуру профессионального удаления зубных отложений. Однако реминерализацию после снятия налета и камня с зубов проводить нужно. Она помогает укрепить зубную эмаль, снять чувствительность, которая может возникнуть в области шеек зубов после удаления отложений.

Реминерализация зубов проводится сразу после снятия налета и зубного камня и в ней используются специальные препараты на базе фторида натрия.

Преимущества удаления зубных отложений ультразвуком

снятие зубных отложений ультразвуком

У снятия зубного налета и камня ультразвуком есть целый ряд преимуществ. В первую очередь стоит отметить высокую эффективность и универсальность технологии: она идеально подходит для удаления пигментированного налета, отлично убирает камень из самых труднодоступных зон ротовой полости, даже из глубоких парадонтальных карманов.

Удаление налета и зубного камня ультразвуком помогает уничтожить патогенную микрофлору в полости рта и что особенно важно - очистить от болезнетворных бактерий парадонтальные карманы.

Однозначным плюсом снятия зубных отложений ультразвуком можно назвать доступную стоимость процедуры. За снятие налета и зубного камня, полировку и реминерализацию зубов в среднем придется заплатить сумму в 4-5 тысяч рублей.

А есть ли минусы у снятия зубного камня ультразвуком?

испорченная эмаль зубов

Минусов у технологии снятия зубного камня ультразвуком нет - это самая современная и эффективная методика профессиональной гигиены ротовой полости. Однако прежде чем отправится в кабинет стоматолога для снятия зубного камня ультразвуком вы должны выяснить уровень компетенции врача, а также степень оснащенности клиники.

Почему это важно? Дело в том, что, если снятие камня и налета с зубов будет проводиться неопытным или неграмотным специалистом, или же с применением устаревшего оборудования - высоки риски повреждения эмали зубов и некачественного их очищения от отложений.

Как сохранить результат снятия зубных отложений надолго?

Чтобы после снятия налета и камня положительный результат чистки сохранился надолго - нужно научиться правильно ухаживать за своими зубами. Вот рекомендации, которые дают своим пациентам стоматологи:

  • Выберите и используйте в гигиене зубов и ротовой полости ту щетку и пасту, которые подходят вам - к вашему типу и состоянию зубной эмали;
  • Чистите зубы не реже двух раз в день - до завтрака и перед сном. Старайтесь ополаскивать рот после каждого приема пищи;
    • Очищайте зубы круговыми движениями, в течение 3-5 минут;
  • Используйте ополаскиватели и зубную нить для удаления налета с межзубных промежутков и других мест ротовой полости, которые трудно очистить обычной щеткой;
  • Зубы нужно чистить со всех сторон, кроме того - в очищении нуждаются язык и десна;
  • Старайтесь реже употреблять кофе, чай, а от курения - вообще лучше отказаться. Именно эти привычки способствуют быстрому образованию пигментированного налета.

И конечно - не забывайте о том, что профессиональное удаление зубных отложений - процедура, которая должна проводиться минимум дважды в год!

Не вредно ли это - ультразвуковое снятие зубных отложений?

Многих пациентов интересует вопрос о безопасности ультразвукового снятия зубных отложений. Спешим успокоить вас - безопасность процедуры давно доказана и подтверждена целым рядом клинических исследований. Применение ультразвукового оборудования для удаления налета и камня с зубов не вызывает никаких негативных побочных реакций, патологических изменений в организме человека.

Однако стоит учесть - к процедуре есть ряд противопоказаний, которые обязательно должны быть учтены. От снятия зубных отложений ультразвуком нужно отказаться в том случае, если у вас есть серьезные патологии сердца и сосудов, тяжелые заболевания органов дыхания, патологическая чувствительность зубов, не проводится чистка зубов ультразвуком у детей и подростков.

При беременности снимать зубные отложения ультразвуком можно, но только не в первом триместре.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

На рубеже XXI века ведущими направлениями современной стоматологии становится профилактика. Известно, что подавляющее большинство населения страдает от кариеса в различных формах. Нередко уже в детском возрасте наблюдаются серьезные разрушения молочных зубов. Кроме того, почти 100 % населения страдают от воспаления десен и кровоточащие десны многими уже воспринимаются как вполне как обычное явление. А ведь это приводит к воспалению периодонта и затем – к потере зуба. Лечение и протезирование, в свою очередь, достаточно болезненны и дорогостоящи. На сегодняшний день, очевидно, что легче предотвратить развитие многих заболеваний, чем в последствии вкладывать большие моральные и материальные силы в устранение патологии. В наше время существенно увеличивается влияние практикующих врачей в стоматологическом просвещении населения. К сожалению, немногие специалисты способны на должном уровне провести индивидуальную мотивацию и обучение пациентов в области оральной гигиены. И для того, чтобы профессиональная гигиена на самом деле стала мощным этапом борьбы с современными стоматологическими заболеваниями, необходимо четко знать все группы и методы основных профилактических мероприятий.

II. Зубные отложения

В литературе до настоящего момента не существует единой терминологии, объективно характеризующей зубные отложения. Под одним и тем же названием нередко подразумевают различные структурные образования. Наиболее популярен в настоящее время термин «plaque» и его перевод на русский язык – «бляшка» или «зубной налет».

Все зубные отложения можно сгруппировать следующим образом:

Неминерализованные зубные отложения:

Плотный зубной налет (зубная бляшка);

Мягкий зубной налет.

Минерализованные зубные отложения.

Наддесневой зубной камень;

Поддесневой зубной камень.

Кутикула или редуцированный эпителий эмалевого органа, вскоре после прорезывания теряется, поэтому в физиологии зуба существенной роли не играет.

Пелликула (приобретенная кутикула) образуется на поверхности зуба вскоре после его прорезывания и является производным слюнных гликопротеидов. При снятии пелликулы абразивным средством она быстро восстанавливается, если зуб находится в контакте со слюной (20-30 минут). Пелликула является бесструктурным образованием, плотно фиксируемым к поверхности зуба. Бактерий в пелликуле обнаружить не удалось. От состояния пелликулы зависит процесс диффузии и проницаемости в поверхностном слое эмали, изменение состава и свойств пелликулы может благоприятствовать развитию кариеса. Во-первых, пелликула способна уменьшить начальный поток фтора в зуб, в то же время она может задержать обратную диффузию из зуба образовавшихся фторидэмалевых продуктов.

Зубная бляшка располагается над пелликулой зуба, она бесцветна, поэтому для ее обнаружения используются окрашивающие растворы. Это образование с шероховатой поверхностью, которое располагается над десной, чаще в пришеечной области зуба, под десной, в фиссурах. Зубная бляшка образуется путем адсорбции микроорганизмов на поверхности эмали, плотно прикреплена к ней и растет за счет постоянного наслаивания новых бактерий. Кроме того, она содержит эпителиальные клетки, лейкоциты и макрофаги. В механизме образования зубной бляшки большую роль играют углеводы, которые способствуют прилипанию налета к поверхности зуба.

Мягкий зубной налет ясно виден без окрашивания специальными растворами. Он накапливается в ночное время, в период покоя речевого и жевательного аппарата, у лиц, не осуществляющих регулярный уход за полостью рта. Мягкий зубной налет, в отличии от плотного, не имеет постоянной структуры. Он состоит из органических и неорганических веществ, осевших на поверхности эмали в результате распада скоплений отторгнувшихся клеток покровного эпителия, слизистой оболочки полости рта, лейкоцитов, микроорганизмов, остатков пищи, пыли. Мягкий зубной налет является причиной запаха изо рта, извращения вкусовых ощущений, а также основным центром минерализации и образования зубного камня.

Минерализованные зубные отложения (зубной камень) являются отвердевшей массой, которая образуется на поверхности естественных и искусственных зубов, а также зубных протезов. В зависимости от соотношения с десневым краем выделяют наддесневой и поддесневой зубной камень.

Наддесневой камень располагается над гребнем десневого края, его легко обнаружить на поверхности зубов. Он обычно белого или беловато-желтого цвета, твердой или клинообразной консистенции, легко отделяется от зубной поверхности путем соскабливания. Цвет его часто зависит от воздействия табака или пищевых пигментов. Чаще всего наддесневой зубной камень локализуется на щечных поверхностях верхних больших коренных зубов, на язычных поверхностях передних зубов нижней челюсти. Наддесневой зубной камень относится к слюнному типу (образуется из минеральных веществ слюны).

Поддесневой зубной камень располагается под маргинальной десной и обычно в десневых карманах. Поддесневой камень не виден при визуальном осмотре ротовой полости. Чтобы определить местонахождение и протяженность поддесневого зубного камня необходимо аккуратное зондирование. Он обычно плотный и твердый, темно-коричневого или зеленовато-черного цвета и плотно прикреплен к поверхности зуба. Часто у пациентов обнаруживается и наддесневой, и поддесневой зубные камни, не исключено образование наддесневого или поддесневого зубного камня в отдельности. Поддесневой зубной камень относится к сывороточному типу (так как доказано, что источником минералов для него является десневая жидкость, которая напоминает сыворотку).

Начало и скорость минерализации зубной бляшки неодинаковы у разных индивидуумов и на различных зубах и одного и того же субъекта. Это позволяет выделять людей с быстрым образованием камня, с умеренным, с незначительным и лиц у которых вообще не образуется камень.

Что такое Зубные отложения (отложения на зубах) -

Зубные отложения (отложения на зубах) – это общее название зубного налёта и зубного камня. Собственно зубные отложения делятся на мягкие и твёрдые.

К мягким зубным отложениям относят:
- зубной налёт;
- зубную бляшку.

Оба этих вида зубных отложений относятся к неминерализованным.
Зубная бляшка – неминерализованное мягкое аморфное гранулированное отложение, накапливающееся на поверхности зубов, пломб, протезов, зубном камне. Зубная бляшка формируется из остатков пищи, слизи и продуктов жизнедеятельности бактерий, размножающихся на них. Она плотно фиксируется на поверхности зубов и удалить её можно только физическими методами.

Зубной налёт – слияние зубных бляшек и недостаточная гигиена зубов ведут к образованию зубного налёта – это мягкая густая бело-жёлтая масса, скапливающаяся в основном у шеек зубов, под ними, между зубами, а при плохой гигиене полости рта, на всей поверхности зубов. Она, так же как и бляшка, состоит из продуктов жизнедеятельности бактерий, остатков пищи, слюны, других веществ.

Зубные отложения – это одна из местных причин развития заболеваний дёсен (в особенности гингивита, пародонтита), а так же зубов. Раздражающее действие зубного налёта на десну и эмаль связано с бактериями и продуктами их жизнедеятельности – одна из основных причин хронического воспалительного процесса в полости рта. Часть мягкого зубного налёта постоянно удаляется при обычной чистке зубов. Однако при формальном соблюдении правил личной гигиены, а так же если зубы чистятся неправильно, большое количество зубного налёта остаётся на зубах, в межзубных промежутках на долгое время, что ведёт к его минерализации и образованию зубного камня.

Зубной камень (calculus dentalis) - минерализованные аморфные или кристаллические отложения на поверхности зуба.

Что провоцирует / Причины Зубных отложений (отложений на зубах):

Патогенез (что происходит?) во время Зубных отложений (отложений на зубах):

Начальной стадией образования зубного камня является мягкий зубной налет, который состоит из клеток служенного эпителия, остатков пищи, бактерий и слизи, склеивающей все это в сплошную массу. Налет этот хорошо удаляется при правильной чистке зубов и жевании твердой пищи на обеих сторонах челюсти. У курильщиков зубной налет и зубной камень имеют коричневый, и даже черный цвет, так как содержат продукты перегара табака. Такой зубной камень "в большем количестве откладывается на внутренней поверхности зубов и внедряется в эмаль, снимается он с большим трудом.

У детей и подростков нередко можно заметить зеленую каемку на губной поверхности шейки зубов. Этот зеленый налет прочно соединяется с эмалью зуба и снимается с трудом даже при энергичном стирании специальной щеткой с применением лекарственных средств. Происхождение этого зеленого налета объясняют внедрением микроорганизмов (хромогенных бактерий) в эмаль зуба.

Мягкий зубной налет, если его своевременно не удалять, постепенно пропитывается известковыми солями и превращается в твердый зубной камень, отложения которого постепенно увеличиваются; В некоторых случаях зубной камень может откладываться под десневым краем и даже на поверхности корня зуба.

Зубной камень постепенно оттесняет десну, вызывает ее раздражение и как результат этого - кровоточивость десен; в запущенных случаях может развиться воспаление десен - гингивит с гнойным отделяемым; при этом может быть дурной запах изо рта. Отложение зубного камня предрасполагает к возникновению пародонтоза.

Симптомы Зубных отложений (отложений на зубах):

3убной камень откладывается на тех участках зуба, где не происходит достаточного самоочищения при жевании пищи (в межзубных промежутках, у шеек зубов), но он может покрывать и всю поверхность зуба, особенно если зуб не участвует в жевании (при наличии кариозной полости или отсутствии антагониста, т. е. противоположного зуба), а также при плохом уходе за зубами.

Различают наддесневой и поддесневой зубные камни. Наддесневой зубной камень располагается выше десневого края, его цвет варьирует от желтовато-белого до коричневого и черно-бурого. Обычно наддесневой зубной камень бывает рыхлым, ломким, легко снимается специальными инструментами. Он откладывается преимущественно на зубах, находящихся вблизи выводных протоков больших слюнных желез (язычные поверхности нижних передних зубов, щечные поверхности больших коренных зубов), а также на поверхности зубных протезов при отсутствии гигиенического ухода за ними.

Поддесневой зубной камень формируется глубже десневого края в области патологического зубодесневого кармана, окрашен в темно-коричневый цвет. Его твердость значительно выше, чем твердость наддесневого зубного камня. Он образуется в результате осаждения на поверхность зуба компонентов экссудата из очага воспаления и компонентов сыворотки крови, проникающих из сосудов зубодесневого кармана. Иногда поддесневой зубной камень называют сывороточным. Расстояние от выводных протоков больших слюнных желез не влияет на возникновение и размеры поддесневого зубного камня, химический состав которого одинаков независимо от места образования камня. Считают, что слюна в формировании поддесневого зубного камня не участвует.

Наддесневой зубной камень возникает в результате пропитывания мягкого зубного налета минеральными веществами слюны, в основном фосфорнокислыми кальцием и магнием. Мягкий зубной налет состоит из колоний различных видов микроорганизмов, микробных полисахаридов и других органических веществ. Минерализация неудаляемого мягкого зубного налета и образование зубного камня происходит в среднем за 12 дней.

Зубной камень оказывает раздражающее действие на десну и является одной из причин возникновения гингивита. Поддесневой зубной камень, усиливая воспаление и экссудацию, способствует распространению воспалительного процесса на периодонт и развитию пародонтита. Тщательное удаление зубного камня является основным условием предупреждения и лечения пародонтита и гингивита. Удаляют зубной камень специалисты-стоматологи с помощью специальных инструментов.

Диагностика Зубных отложений (отложений на зубах):

Диагностика очень простая – налет можете разглядеть сами в зеркале. Твердый в первую очередь образуется изнутри на нижних зубах, на ощупь шероховатый. Если вы к тому же курите, то налет будет темно-коричневого цвета.

Для определения мягкого налета существуют специальные пасты, растворы и жевательные таблетки – подержите их во рту или пожуете, и налет прокрасится в какой-нибудь яркий цвет.

Проще всего, конечно, попросить своего врача-стоматолога определить ваш уровень самогигиены.

Если точно знаете, что у вас есть камни и пройтись ниткой между некоторыми зубами не удается – срочно бегите снимать, не дожидайтесь проблем!

Лечение Зубных отложений (отложений на зубах):

Снятие твердых зубных отложений
Лечение в данном случае заключается в профессиональной чистке зубов. Камни и твердый налет можно убрать только таким образом.

Сначала камни и твердый налет «отбивают» от зуба и вытаскивают из-под десны с помощью ультразвуковой насадки (за счет вибрации) или специальными инструментами вручную. Потом дочищают межзубные промежутки струей воды с содой под напором (air flow) или штрипсами (металлическими или пластиковыми полосочками, напоминающими наждачную бумагу, только, конечно, гораздо нежнее).

Для эмали все эти процедуры безопасны - она очень прочная. Сошлифовывают остатки плотного налета полировочными резинками и дисками и доводят все до блеска щеткой со специальной пастой. Чем лучше поверхность зубов заполирована, тем медленнее на ней образуется налет.

В завершение процедуры зубы покрывают фторсодержащим гелем для снятия чувствительности зубов и профилактики кариеса.

Ближайшие два дня нужно воздержаться от окрашивающей пищи (неосветленные соки, напитки с красителями, кофе, темный чай, блюда с большим количеством свеклы и моркови) и, желательно, от курения. Через двое суток образуется кутикула – тонкая прозрачная защитная пленочка на зубах, которая есть в норме, но счистилась во время процедуры.

Профилактика Зубных отложений (отложений на зубах):

К каким докторам следует обращаться если у Вас Зубные отложения (отложения на зубах):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Зубных отложений (отложений на зубах), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Читайте также: