Травматическое удаление зуба что это такое

Опубликовано: 16.04.2024

Удаление зуба в стоматологии разделяется на простое и сложное. При изъятии зуба с одним корнем такая манипуляция считается простой. Если зуб имеет сложный с несколькими ответвлениями корень, то соответственно и процедура его удаления будет сложной и проведение ее осуществляется с использованием специальных инструментов и методик.

В каких случаях стоматологическая операция является сложной

К сложным манипуляциям в отношении вырывания зуба принадлежат следующие ситуации:

при разъединенных корнях, которые чрезмерно выгнуты вовнутрь или направлены в разные стороны;
когда проблемный зуб находится в пораженной кости;
при полном отсутствии коронки, когда щипцами не за что ухватиться;
если ранее в зубе была установлена пломба, которая может расколоться при механическом воздействии щипцов;
когда зуб ретинированный или дистопированный;
удаление «восьмерки».

Это основные клинические особенности, при которых стандартной простой процедурой избавиться от больного зуба невозможно. При этом в каждом конкретном случае причины сложной экстракции могут быть индивидуальными.

Случаи, когда сложная операция является необходимой

Нередко случается так, что единственным возможным способом избавиться от дефекта, образованного сложным зубом, является его изъятие.

Показания к процедуре такого рода следующие:

образование околозубных опухолей и отеков, сопровождающихся болезненностью слизистых оболочек и десен;
онемение лица, возникшее в результате повреждения нервных окончаний больным зубом;
при повышенных рисках искривления соседних зубов;
при наличии заболеваний, вызванных неправильным расположением зуба.

Операции по удалению проблемных зубов противопоказаны тем, кто страдает патологиями сердечно-сосудистой системы, при плохой свертываемости крови, перенесшим гипертонический криз пациентам, при наличии инфекционных или вирусных процессов в организме, а также при других индивидуальных противопоказаниях.

Подготовка к стоматологической операции

Если пациенту предстоит устранение сложного зуба, то опытный врач без предварительной подготовки подобные манипуляции проводить не будет. Перед операцией в обязательном порядке делается рентгеновский снимок. Это необходимо для уточнения расположения зуба в кости, а также для оценки окружающих его тканей.

Когда у пациента протекает воспалительный процесс, то вначале его вылечивают посредством приема антибиотиков.

Осложнения после вытаскивания проблемных зубов возникают редко, но, чтобы их избежать то процедуру доверять следует высококвалифицированному врачу.

Как удаляют сложные зубы: основные техники

В стоматологии разные методы применяются для устранения осложненного зуба, сущность которых зависит от выбранного для манипуляции инструментария:

удаление с помощью щипцов. В сравнении с другими способами этот считается наиболее щадящим. Применяется такая техника в случаях, когда сохранена целостность коронки. Хирург захватывает щипцами коронку и расшатывает ее круговыми движениями пока не произойдет разрыв зубного корня от альвеолы, после чего вытаскивает его;
элеваторная экстракция. При нахождении за пределами зубного ряда обычными щипцами вытащить его невозможно, тогда и применяется данная техника. Инструмент вводится в периодонтальную щель и прокручивается, вследствие чего связки разрываются. Из лунки зуб не выдергивается, а выдавливается;
удаление бормашиной. Такой метод применяют для вытаскивания зубов с множественными корнями. Вначале корни с помощью бормашины разъединяются и потом извлекается каждый кусочек отдельно. Если на зубе установлена резорцин-формалиновая пломба, то для их вытаскивания также применяется бормашина.

Какой из методов лучший? Каждый имеет определенные особенности и выбирается исходя от состояния зуба, количества и глубины залегания его корней.

Чем проблемные ретинированные зубы

Какие зубы называют ретинированными? Это такие единицы, которые по определенным причинам не прорезались. В большинстве случаев «восьмерка» является таким зубом, так как довольно поздно она прорезывается и к тому времени свободное место в челюсти отсутствует.

Учитывая, что в процессе пережевывания пищи такие зубы не участвуют и при этом в дальнейшем становятся причиной развития воспаления, то более целесообразным будет их удаление.

Сложность удаления ретинированного зуба объясняется тем, что для открытия доступа к ним требуется нарушить целостность десны из-за неудобного его места расположения. Процедура может продлеваться до часа и дольше.

Порядок проведения экстракции

Этапы удаления ретинированного зуба следующие:

на десне выполняется надрез;
в кости хирург просверливает углубление;
вытаскивается проблемный зуб;
из лунки устраняются все оставшиеся обломки костей;
рана обрабатывается антисептическим раствором;
накладываются швы.

Непосредственно после процедуры желательно к щеке приложить холод, ускоряющий образование кровяного сгустка. Это предотвратит инфицирование раны. При необходимости врач также может назначить противовоспалительные средства.

Дистропированный зуб: показания к удалению

Зуб с неправильным расположением в зубном ряду относительно соседних называют дистропированным. Он может занимать место другого, самопроизвольно поворачиваться, изменять угол роста, что значительно мешает соседним зубам и приводит к образованию неправильного прикуса.

Показаниями для экстракции дистропированного зуба являются:

отечность десен и болезненность;
онемение лица вследствие повреждения нервных окончаний;
выраженное искривление соседних зубов;
периодонтит или пульпит хронического характера;
когда из-за проблемного зуба невозможно выполнить протезирование;
если дистропированный зуб является причиной периостита или остеомелита.

Сам процесс удаления аналогичен схеме, по которой выполняется устранение ретинированного зуба.

Зуб с разъединенными корнями: особенности операции

Если устранению подлежит расположенный в нижнем челюстном ряду зуб, корни которого имеют направленные вовнутрь изгибы или расходятся в противоположные стороны, то проводится процедура с применением углового элеватора.

Инструмент помещается хирургом в периодонтальную щель, вдавливая его между корнем и лункой, и постепенно продвигая вглубь. Корень при этом смещается и вытягивается наружу. Аналогичная схема проделывается с другим ответвленным корнем.

Если манипуляция проведена правильно, то осложнения не возникают и довольно быстро проходит период реабилитации.

Удаление зуба с застрявшим корнем

Очень часто осложнением при изъятии зуба является отломившийся и застрявший корень. Когда в тканях остался кончик корня, то хирургу иногда приходится использовать разные инструменты для его устранения. Нередко требуется даже снять участок альвеолы чтобы добраться до оставшегося осколка. Если же таких осколков осталось несколько, то соответственно и время операции будет намного дольше в сравнении с обычной процедурой.

Экстракция при острых и хронических воспалениях

Довольно часто удаление проблемного зуба сопровождается наличием гнойных очагов, воспалением десен или периодонтитом. В таких случаях врач назначает усиленную терапию с применением антибактериальных препаратов и только после угнетения воспалительного процесса проводится операция по изъятию зуба.

Встречаются и такие ситуации, когда зуб нужно убрать в срочном порядке. Выполнить хирургическое вмешательство в подобных случаях может только опытный высококвалифицированный врач.

Особенности удаления «мертвого» зуба

Если устранить нужно зуб, на котором ранее проводилась депульпация, то такая процедура по характеру проведения также является сложной. Дело в том, что вследствие депульпации зубные ткани становятся чрезмерно ломкими и сам зуб довольно хрупкий. Как правило такие зубы рассыпаются при первом же воздействии на них щипцов, поэтому при проведении манипуляции требуется внимательность и осторожность.

Зубы мудрости: в чем сложность их удаления

Если речь идет об экстракции зуба мудрости, то сложность манипуляции объясняется самим расположением его в зубном ряду. Проблемными зубы мудрости считаются потому что они:

прорезаются намного позже других;
часто растут с уклоном в сторону, нарушая при этом ровность зубного ряда;
на хирургическое вмешательство реагируют по-разному: появляются выраженные отеки десны, повышается температура тела, намного интенсивнее является болезненность.

Обычно подобные осложнения проходят через несколько дней при условии правильного ухода за лункой и ротовой полостью.

Сложное удаление зуба: когда оно необходимо

Клинические показания, при которых стоматолог назначает сложное удаление зуба следующие:

наличие в челюсти непрорезавшегося зуба мудрости;
при неправильном расположении «восьмерки»;
при удалении моляров с двумя или тремя корнями;
при сильно разрушенном или искривленном корне;
в случае срастания зубного корня с челюстной костной тканью;
при наличии свищевого хода или кисты;
при чрезмерной хрупкости коронки вследствие лечения резорцин-формалиновым составом.

Сама операция состоит из нескольких этапов и проводится под действием мощных анестетиков.

Этапы экстракции сложного зуба

Операция по сложному удалению проводится только после рентгеновской диагностики, в процессе которой определяется форма, длина и глубина залегания корней. При наличии у пациента воспаления ему назначается лечение антибактериальными препаратами.

Техника проведения процедуры

Удаление зуба мудрости осуществляется в следующем порядке:

десна отделяется от шейки зуба посредством надреза мягких тканей;
при необходимости распиливается межкорневая перегородка или выпиливаются в месте нахождения зуба участки костной ткани;
далее с помощью щипцов зуб раскачивается и вытягивается из лунки;
на десну накладываются швы.

Обезболивающие средства после окончания процедуры не требуются, поскольку еще сохраняется действие анестетиков.

Процесс заживления лунки после сложного удаления

В основном заживление тканей наступает по истечении 7-10 дней. Следует отметить что для пациента этот период довольно тяжелый. Как только действие анестетиков прекращается, то сразу же возникает боль ноющего характера. Для устранения ее следует принять обезболивающее лекарство.

Появившаяся припухлость и покраснение с каждым днем будет уменьшаться. Если в зоне лунки наблюдается незначительный зуд, то это указывает на интенсивное восстановление тканей. Снятие швов после заживления не требуется поскольку «рассасываются» они самостоятельно.

В период регенерации после удаления очень важно не нарушить целостность образовавшегося в лунке сгустка крови. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

в течение первых 2-3 часов после операции не употреблять никаких напитков и тем более пищи;
ни в коем случае лунку нельзя греть, очищать или промывать;
не ополаскивать ротовую полость в течении суток после удаления;
при приеме пищи пережевывать ее нужно на противоположной стороне в отношении лунки.

Если следовать этим рекомендациям, то в скором времени ткани восстановятся без осложнений.

Последствия после экстракции сложного зуба и возможные осложнения

Пациентам, которым предстоит изъятие сложного зуба следует быть готовым к тому, что восстановление тканей будет довольно долгим. Если говорить о последствиях, то наиболее опасным среди них является воспаление альвеолы.

Первые симптомы его проявляются примерно на 2-3 день после операции. Вначале появляется сильный отек, который постепенно распространяется по всему лицу. Изо рта чувствуется неприятный гнилостный запах, повышается температура тела.

Первостепенной причиной такого воспаления является неправильный уход и игнорирование рекомендациями врача. Также альвеолит может быть вызван оставшимися в лунке обломками корней, которые врач проводящий процедуру не извлек по своей невнимательности.

При наблюдении признаков, указывающих на развитие воспалительного процесса, следует сразу же обратиться к стоматологу. Чтобы подобные осложнения не возникали, то доверять проведение такой стоматологической операции следует только опытному хирургу.

В штате стоматологической клиники «Березка» работают дипломированные, опытные и ответственные стоматологи, которые самое сложное удаление зуба способны провести с минимальными рисками последующих осложнений.

СОДЕРЖАНИЕ :

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет , когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

На нижней челюсти , начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Не спешите удалять зубы мудрости!

Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что "подружка или друг удалили и это круто". Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.

Почему зубы мудрости важны для человека?

Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.

Аутотрансплантация ( auto - собственный, transplantation - пересадка) - это пересадка собственного зуба на место удаленного. Проводится такая имплантация одновременно с удалением проблемного зуба. Приживаемость - практически 100%, так как пересаживается свой родной зуб. Аутотрансплантация является достойной альтернативой титановым и циркониевым имплантам. Иногда ее называют аутоимплантацией , что одно и то же.

Да, не всем это подойдет, и не во всех клиниках проводят такие сложные операции. С возрастом зубы мудрости начинают более активно подвергаться кариесу, тоже разрушаться - и тогда их придется удалить. Но в Вашей жизни может случиться ситуация, когда ненужный, собственно, зуб может очень сильно вам помочь! Не спешите удалять зубы мудрости.

А теперь вернемся к теме удаления.

Обратите внимание , что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов .

Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам - создает.

Бывает так, что зуб «восьмерка» расположен близко к гайморовым пазухам , но поскольку прорезываться ему некуда, он не «растет», и ничего страшного в таком случае не происходит. Выхода в ротовую полость нет, воспаления нет и инфицирования окружающий зуб тканей тоже нет. Наверное, это один из самых удачных для пациента случаев. Это обычная история для верхней челюсти.

На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.

Воспаление в зоне зубов мудрости

Как может проявляться воспаление в зубе мудрости

Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.

Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?

Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!

Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.

Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости

Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.

Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.

Подготовка к удалению зубов мудрости

Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.

Плюс необходимо учитывать особенности строения этой части зубочелюстной системы - нижнечелюстной канал имеет сосудисто-нервный пучок в гайморовой пазухе и есть опасность протолкнуть восьмерку в пазуху – все это требует специальной подготовки и соответствующего опыта от врача-стоматолога, хирурга.

На данном этапе развития стоматологической науки, специалисты все чаще останавливают свой выбор на атравматичном удалении зубов. Это наиболее безболезненная и щадящая процедура. После экстракции костные стенки лунки сохраняются целыми так, что в дальнейшем возможна имплантация зубов без костной пластики или синус-лифтинга.

Удаление зуба – сложное хирургическое вмешательство, которое может повлечь за собой повреждение костной лунки, кровотечение, отеки. Благодаря новейшей методике атравматического удаления, которая проводится малоинвазивно и с комфортом для пациента, можно избежать развития осложнений. Стенки зубной лунки после удаления сохраняются, следовательно, в дальнейшем возможна имплантация.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве атравматичное удаление зубов проводится челюстно-лицевым хирургом. Наши врачи профессионально совершенствуются, посещают научные конференции. Пациенты всегда могут рассчитывать на качественное лечение. Мы умеем решать сложные задачи в быстрые сроки, устанавливая приемлемые цены на услуги.

Далее вы узнаете, как проводится атравматичное удаление и его преимущества. Ознакомим с показаниями к проведению данной методики. Расскажем об отличиях от обычного удаления.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Отличие атравматичного удаления зуба от обычного

Атравматичное удаление зуба подразумевает извлечение без щипцов и боров. От зубной единицы отсекаются связки, далее проводится сегментация микрохирургическими лезвиями. Последующее извлечение фрагментов проводится легко. Процедура проводится безопасно, безболезненно и комфортно.

Главное преимущество щадящего удаления зуба в том, что заживление костной лунки идет гораздо быстрее и сохраняется рельеф десневой ткани. В процессе извлечения фрагментов доктор не затрагивает костные структуры, сохраняя объем кости челюсти вокруг лунки. Для последующего стабильного и полного приживления импланта, а вскоре эстетического протезирования, создаются все необходимые условия. Данная процедура дает возможность немедленно нагружать протезными конструкциями зону сразу после извлечения зуба.

Плюсы атравматичного удаления зубов

Риск заражения костной лунки минимален из-за отсутствия травматизации окружающих мягких и твердых тканей.
Низкая вероятность возникновения кровотечения и различных осложнений.
Регенерация тканей происходит быстрее, чем при обычном удалении.
Сохраняется костная пластина между корнями и физиологическое строение слизистой.
Нагрев и появление ожогов мягких тканей отсутствует.
Делается упор на сохранении исходного объема челюстной кости.
Процедура проводится под местной анестезией щадящими препаратами, чтобы минимизировать повреждение нервных окончаний.
Атравматичное удаление зуба пьезохирургическим скальпелем производит коагуляцию кровеносных сосудов, минимизируя риски возникновения кровотечения. Оказывается антисептическое и биостимулирующее действие.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Цой Сергей Константинович

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Эндодонтист, Терапевт, Ортопед

Варвянская Анастасия Андреевна

Еникеева Анна Станиславовна

Показания к атравматичному удалению зуба

Разрушение коронки зуба больше 3/4, от травмы или кариозного процесса.
Нет возможности провести качественное лечение или реставрацию зуба.
Сильная скученность, нехватка места в зубном ряду, неправильное положение.
Осложнение пульпита или периодонтита.
Гнойные воспаления вокруг зубного корня, кисты, неподлежащие лечению без оперативного вмешательства.
Создание места под установку имплантата.

Этапы атравматичного удаления зубов

Суть атравматического удаления в УЗ-разделении зуба на необходимое число фрагментов (в зависимости от количества корней) и аккуратном их извлечении. Таким образом, сохраняется целостность костных перегородок между корнями и луночными стенками, что играет важную роль в регенеративных процессах. От этого зависит дальнейшая возможность проведения имплантации и протезирования.

Манипуляции при атравматическом удалении зуба ультразвуком схожи со стандартной операцией и проводятся специалистами клиники «Имплантмастер» по лояльной цене. Отличаются только инструменты – УЗ-аппарат и обычные элеваторы, щипцы. Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Анестезия.

Все хирургические вмешательства проводятся под обезболиванием с применением местной анестезии. Наши доктора проводят атравматичное удаление всех зубов, даже многокорневых.

2. Хирургическое вмешательство.

Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, чтобы не допустить поломки костной перегородки между корнями отделяет их друг от друга. Периотомом краевая десна щадяще, для сохранения ее целостности, отодвигается от зуба. Далее инновационным пьезоскальпелем – УЗ-хирургической системой VarioSurg LED от NSK (японского производства) – разделяются корни и сегментируются. Извлечение фрагментов становится безопасным, безболезненным и максимально комфортным для пациента.

3. Применение тромбоцитарных мембран.

После извлечения всех зубных фрагментов проводят подсадку тромбоцитарной массы в лунку. Масса содержит факторы клеточного роста, способствующие ускорению регенерации тканей и заживления. Так подготавливаются твердые и мягкие ткани к дальнейшему протезированию на имплантах.

После атравматичного удаления зуба лунка затягивается быстро и без таких осложнений, как отеки, синяки и кровотечение. Самое главное, что пациент должен четко соблюдать все рекомендации врача.

Комплексная диагностика

Перед проведением атравматичного удаления зуба ультразвуком необходимо проконсультироваться с доктором и провести ряд диагностических мероприятий.

1. Первичная консультация.

Для проведения инновационной стоматологической методики атравматичного удаления зуба ультразвуком по лояльной цене в клинике «Имплантмастер» в Москве имеется всё необходимое новейшее оборудование. Перед осуществлением лечебных манипуляций, на консультации проводится тщательный визуальный и инструментальный осмотр полости рта. Далее специалист назначает проведение рентген-снимка.

У нас проводится конусно-лучевая компьютерная томография. Снимки получаются точнее, а Rg-излучение еще меньше. Благодаря КТ происходит постановка наиболее точного диагноза.

Наши врачи, для тщательного изучения состояния зубов и окружающих его тканей, используют дентальный микроскоп Labomed Magna.

2. Анализы.

Проводится обследование на предмет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Специалистом, с помощью диагностических данных, выявляются возможности спасения зуба. А если это невозможно, то составляется план проведения операции.

Доктор отвечает на все интересующие вопросы пациента. Подробно рассказывает о проведении хирургического вмешательства и назначает прием.

Сразу же после УЗ-воздействия можно имплантировать. Наши высококвалифицированные специалисты используют новейшие материалы и технологии, такие как импланты Straumann. Их остеоинтеграция проходит за 3-5 недель, также они могут быть установлены при небольшом уровне кости.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Каждый стоматолог прилагает максимум усилий для сохранения пораженного зуба, так как удаление зубов в будущем может привести к достаточно серьезным последствиям. К примеру, при отсутствии одного и более зубов заметно ухудшается механическая переработка пищи. Это может вызвать такие недуги, как колит, язва желудка и гастрит. Удаление передних зубов не только нарушает функциональность зубного ряда, но и ухудшает внешний вид человека, нарушает правильную артикуляцию. Обычно удаление зуба означает, что никакое лечение и воздействие на зуб уже не принесет положительных результатов.

Показания для проведения удаления зуба

Гнойный периодонтит;
Одонтогенный остеомиелит;
Одиночные зубы, создающие помехи для фиксации протеза;
Обнажение зубного корня;
Челюстной перелом;
Разрушение зубной коронки или корня;
Поражение зуба с несколькими корнями;
Атипичное зубное расположение;
Гранулирующий, гранулематозный хронический периодонтит;
Воспаление пазух верхней челюсти, невралгия тройничного нерва;
Патогенные процессы в области зуба мудрости.

Удаление зубов под общим наркозом

В последнее время современные стоматологические клиники нередко проводят удаление зубов под общим наркозом для быстрого и комфортного проведения процедуры без вреда психике.

Причинами использования общего наркоза для удаления зуба являются следующие факторы:

Страх. Если у пациента появляется резкий, панический, неконтролируемый страх перед стоматологическими манипуляциями, то это может привести к бесконтрольному сжатию челюстей, что мешает деятельности специалиста.
Рвотный рефлекс. Случается так, что манипуляции врача в полости рта пациента вызывают резкие приступы рвоты, что создает помехи лечению стоматологических проблем.
Аллергические реакции. Обычно они возникают по причине применения местной анестезии, поэтому процесс удаления зуба ощущается аллергиками в полной мере болезненности, что может привести в итоге к болевому шоку. В данном случае общий наркоз является полностью оправданным вариантом для удаления зубов.

Удаление зуба, проводимое под общим наркозом, серьезно упрощает работу специалиста и способствует сохранению душевного равновесия пациента. Но стоит понимать, что заведение, предлагающее удаление зуба под общим наркозом, должно иметь лицензирование и специалиста анестезиологии для расчета дозировки наркоза и контроля над состоянием пациента.

Особенности удаления зуба

Стоит сразу настроиться на то, что специалист при удалении зуба будет прикладывать физические усилия, поэтому возможно ощущение давления. Это связано с плотным расположением зубного корня в костной лунке. Чтобы извлечь пораженный зуб, специалист проведет расширение данной лунки путем расшатывания зуба, что и вызывает давление. Его не стоит бояться, как и вероятности того, что вы ощутите боль. Анестезия в стоматологии отвечает за блокировку всех нервных окончаний, вызывающих болезненность, но при этом не блокирует нервные окончания, связанные с ощущением давления.

В маловероятном случае появления даже слабой боли важно сообщить об этом доктору для введения в область манипуляций дополнительной нормы анестетика, которая полностью заблокирует все нервные окончания для комфортного проведения удаления зуба.

Удаление зуба мудрости

Удаление зубов мудрости связано с такими сложностями, как неудобство доступа к ним и присутствие рядом с ними анатомически важного образования, повреждение которого является недопустимым. Крепкая и уплотненная костная ткань, окружающая зубы мудрости, а также распространенная кривизна корней данных зубов, наклоны зубов, их неполное прорезывание или ретенция (задержка прорезывания) – другие проблемы удаления зубов мудрости. Зубы мудрости могут быстро разрушаться, поэтому их сохранение бессмысленно и может потребовать немалых денег, но изначально решение об удалении остается за пациентом.

Зуб мудрости подлежит сохранению в следующих случаях:

Правильность расположения без помех зубу и проблем с прорезыванием
Отсутствие кариозных поражений и помех его лечению в будущем
Необходимость зуба в качестве опоры под протезирование. Возможен незначительный наклон или смещение зуба

Удаление вросшего зуба

Научное название – ретинированный зуб, когда происходит врастание в ткани десны, причиняющее не только колоссальную боль пациенту, но еще и раздражающее соседние здоровые зубы. Сама по себе ретенция бывает двух видов:

полная – на поверхности видна лишь оконечность коронковой части
частичная – одна сторона зуба отчетливо выступает над краем десны

Как ни странно, далеко не всегда вросший зуб рекомендуется удалять, но это происходит неизбежно в следующих ситуациях:

острые края дентина периодически травмируют и «прикусывают» щеки и язык
наблюдаются раздражения нерва – онемение лица, неприятный хруст в районе височно-нижнечелюстного сустава, симптомы неврита
появились симптомы искривления прикуса
ретинированный зуб мешает установке протеза
возникает риск развития остеомиелита
на эмали скопилось огромное количество налета, который невозможно удалить
зуб поражен пульпитом или периодонтитом

Существует также ряд противопоказаний к удалению вросшего зуба:

гипертонический криз
эпилепсия
нарушение свертываемости крови
последняя фаза менструального цикла у женщин
острая форма любых инфекционных заболеваний

Сама операция по удалению проходит в несколько этапов, которые зависят от глубины расположения, но всегда начинаются с анестезии и рассечения десны. В простых ситуациях используются обыкновенные щипцы, если же корневая система глубоко, у стоматолога не остается выбора, и он прибегает к так называемому сложному удалению зуба.

Сложное удаление зубов

Сложное удаление требуется в основном тогда, когда корни имеют изогнутую или кривую форму. Это требует удаления данного зуба по отдельным элементам. Специалисты перечисляют следующие пункты проведения данной методики:

Фрагментарное иссечение зуба, поочередное извлечение фрагментов
Тщательный осмотр области манипуляций
Зажим костной лунки
Медицинское консультирование пациента

Отзывы о сложном удалении зуба

Яна: Мне удаляли нижний зуб мудрости, там один корень был утолщенный. Зуб распиливали, тащили по частям, прямо в процессе делали рентген. Пробыла там в кресле два с половиной часа, потом со швами пару дней ходила.

Наталья: Мне сложно удаляли зуб мудрости, потом все зашивали. Врач прописывал пить Кетанов и делать полоскания крапивой и ромашкой, я все делала, как он сказал, и боли почти не было. Жевать долго не могла на той стороне, но сейчас проблем уже никаких.

Елизавета: После удаления я пила Нимесил, а полоскать мне врач запретил – сказал, что сгусток можно выполоскать. Еще прописывал антибиотики, но я их не пила, и так все прошло нормально.

После удаления зуба

Кровотечение из лунки. Обычно проходит через полчаса после удаления зуба. Остановка осуществляется при помощи тампона из стерильного бинта. Кровотечение длительностью более 2-3 часов требует обращения к специалисту.
Образование кровяного сгустка в лунке. Образование кровяного сгустка – важный и нужный процесс после удаления зуба. Важно обеспечить сохранность данного сгустка, поэтому в течение нескольких дней курение, питье через соломинку, полоскание полости рта, сплевывание слюны, потребление горячей пищи и напитков запрещается.
Появление отечности. Если после того, как был удален зуб, отмечается опухание щеки, не стоит пугаться – это распространенное последствие вмешательства стоматолога. Особенно часто опухлость появляется после сложного удаления зуба. Для устранения отека можно использовать лед, но не к области десны, а к щеке.
Повышение температуры тела. Особенно часто оно случается у курильщиков, особенно часто сопровождается воспалением лунки. Специалисты рекомендуют прекратить курение по возможности на несколько дней после вмешательства.

Очистка зубов

Во время реабилитации после удаления зуба важна тщательная гигиена полости рта. Специалисты утверждают, что многие пациенты после удаления зуба предпочитают не очищать зубы в течение нескольких суток. Это может привести воспалению лунки по причине наличия патогенной микрофлоры в ротовой полости. Чистка зубов обязательна, но на время восстановления используется щетка с мягкой щетиной. Полоскание рта исключается.

Применение обезболивающих препаратов

Боль, появляющаяся после удаления зуба и по окончании действия анестезии, легко переносится и быстро устраняется обезболивающими препаратами. Подбор препарата остается за врачом, пациент должен выполнять все инструкции врача по приему лекарства. Прием обезболивающего средства стоматологические специалисты рекомендуют сочетать с приемами пищи.

Ограничение физической активности

В период восстановления следует отложить спортивные тренировки и минимизировать вероятность тяжелой физической нагрузки. Во время ночного сна необходима дополнительная подушка для высокого положения головы и снижения риска повреждения кровяного сгустка.

Прием антибиотиков

Нередко за несколько дней до удаления зуба специалист назначает пациенту прием антибиотического препарата. Прием лекарства не нужно останавливать после проведения манипуляций по удалению зуба.

Лечение других зубов после удаления зуба

Если у пациента имеются нуждающиеся в лечении зубы, то специалисты одобряют начало их лечения не ранее чем через 7 дней после удаления пораженного зуба.

Рацион питания

Если во время удаления зубы не возникло каких-либо осложнений, то и ограничений рациона питания не будет. Но стоит помнить: пережевывание пищи производится строго на противоположной от манипуляций стороне. Если имеются осложнения после удаления зуба, то специалисты рекомендуют соблюдать диету на мягких и жидких по консистенции продуктах.

Удаление зубов при беременности

Бывает так, что необходимость в удалении зуба появляется в период беременности, особенно если присутствует сильная боль, например, при сложном прорезывании зуба мудрости, либо если при стоматологическом осмотре были выявлены веские причины для удаления зуба.

Существует утверждение о том, что беременность – это противопоказание к удалению зубов, но в частных случаях выбор может быть и в пользу процедуры, хотя всегда остается за доктором.

При беременности необходимо посещать стоматолога каждые 3 месяца для профилактического осмотра и особых рекомендаций относительно ухода за зубами. Но если у беременной женщины появляется зубная боль, ей следует посетить специалиста внепланово. Даже при малом сроке беременности о ней нужно обязательно сообщить стоматологу-хирургу.

Любые хирургические манипуляции в период беременности – это стрессовая ситуация для организма женщины, поэтому плановые удаления зубов в основном проводятся до беременности и после родов, а во время беременности – лишь по особым показаниям. Для беременных с недавних пор даже существуют специальные анестезирующие препараты, не проникающие сквозь плаценту и не наносящие вреда будущему ребенку.

Отзывы: Удаление зуба ребенку

Алла: У меня у ребенка все было запущено во рту, так вышло. В итоге пришлось вообще делать общий наркоз, удаляли сразу несколько зубов и потом несколько лет ходили с пластинками, чтобы зубы не сдвинулись. В общем, сейчас постоянные уже прорезались, и все нормально.

Кристина: Мы дочке несколько зубов лечили, но один прям сильно стал разрушаться, и в итоге врач сказал удалять. Сделали укол, дернули быстро – дочка даже ничего не почувствовала. Когда наркоз отходил было немного больно, но терпимо. Молочные зубки вроде не сдвигаются, так что надеюсь, все нормально будет.

Исследования ученых: Не стоит удалять зубы перед операцией на сердце

Медицинские специалисты советуют пациентам, планирующим кардиологическую операцию, заблаговременно посетить кабинет стоматолога для приведения зубов в порядок. Это связано с тем, что бактерии ротовой полости и кариес способны привести к серьезному воспалительному процессу и осложнению после операции – эндокардиту. Лечение подобной патологии занимает длительное время, при этом пациент находится в тяжелом состоянии и вынужден принимать антибиотические препараты. Несмотря на это, научные специалисты из клиники Майо в Миннесоте не рекомендуют проводить удаление зубов перед операцией на сердце.

Учеными были изучены данные о пациентах, перенесших удаление зуба незадолго до операции на сердце. Ученые учитывали лишь случаи, возникшие не позднее 30 дней после операции или стоматологического лечения. Их интересовали случаи почечной недостаточности с необходимостью гемодиализа, необходимость искусственной вентиляции легких, коронарные синдромы и летальные исходы.

Было насчитано 208 удалений зубов и 206 операций. Тяжелые состояния случались в 8% случаев (у 16 пациентов). После удаления зуба и операции на сердце в течение месяца погибло 12 пациентов, но половина из них погибла после удаления зуба, но до операции на сердце.

Ученые рекомендуют тщательно следить за здоровьем полости рта и зубов, чтобы избежать случаев, когда лечение зубов угрожает здоровью и жизни. Помните: не всякий пациент может перенести несколько операций подряд, особенно если используется общий наркоз.

Исследования ученых: Удаление зубов – причина потери памяти

Ученые из Швеции сумели установить, что удаление зуба может вызвать ухудшение памяти, причем от количества утраченных зубов зависит выраженность проблемы.

Некоторое время назад ученые из Японии установили связь количества зубов и объема памяти человека. Ими проводились исследования с участием подопытных животных, позволившие выяснить, что коренные зубы человека имеют связь с нервами, которые отвечают за память.

Шведские специалисты проводили эксперименты с участием 1962 человек в возрасте 35-90 лет. По утверждению Яна Бегдахла, дантиста и профессора университета Умео, в ходе опытов на лабораторных животных было доказано, что при вырывании зуба происходит отрыв нерва, который проходит в головном мозге. Уже после было выяснено, что человеческая память тесно связана со здоровьем и сохранностью природных коренных зубов. В дальнейших планах шведских дантистов – выявление влияния кариеса и искусственных зубов на качество памяти.

Возможные осложнения после удаления зуба

Любое серьезное вмешательство в полости рта может спровоцировать ряд серьезных последствий, и временное повышение кровоточивости – лишь незначительный симптом. Наиболее частотные осложнения после того, как удаляется зуб, это:

В целом, любое из последствий легко устранить, если были замечены первые симптомы. Игнорировать даже малейший дискомфорт нельзя, потому что незначительная боль может стать признаком серьезного воспалительного процесса.

Как питаться после удаления зуба?

Неважно, о каких зубах пойдет речь – «восьмерках» мудрости или резцах, вся информация о том, что никаких ограничений нет – неправда. Более того, врачи уже давно выстроили оптимальное расписание, как челюсть должна возвращаться к привычному для организма ритму работы:

Первые два часа после процедуры крайне не рекомендуется ничего не есть и не пить. В крайнем случае, можно в течение 10 секунд прополоскать горло фильтрованной или кипяченой водой комнатной температуры.
Спустя 2 часа, можно приступать к перекусу – например, густой йогурт, детское пюре или жидкая манная каша. Обязательно нужно следить за температурой – резкие перепады спровоцируют сильнейшую боль и раздражение мягких тканей.
В течение 72 часов желательно придерживаться мягкой диеты, чтобы лунка на месте зуба начала рубцеваться. После каждого приема пищи – полоскания теплым соляным раствором или некрепким отваром ромашки.
При необходимости – пропить мультивитаминный курс, особенно, если ждет дальнейшее протезирование на имплантах.

Из общих рекомендаций – хотя бы неделю воздержаться от жирной, соленой и острой пищи, дабы не раздражать слизистую оболочку. Усиленная гигиена полости рта – приветствуется.

Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Многие пациенты испытывают непреодолимый страх перед посещением стоматолога, особенно если речь идет о необходимости удаления зуба. Классический вариант удаления зубов включает в себя ряд манипуляций, которые не только болезненны и неприятны, но и могут повлечь за собой ряд негативных последствий и осложнений. Кроме того, период заживления десны в этом случае достаточно длителен.

В отличие от стандартного, атравматичное удаление зубов – абсолютно безопасный и безболезненный метод, позволяющий сохранить целостность костной и мягких тканей.

КАК ПРОХОДИТ АТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ

Щадящее удаление по своей технологии качественно отличается от стандартного и включает несколько основных этапов:

Первичный осмотр, в ходе которого устанавливается необходимость удаления, а также отсутствие противопоказаний к его проведению.
Анестезия. Используются современные препараты, которые гарантируют полное отсутствие болевых ощущений. В некоторых случаях возможно проведение манипуляции под общим наркозом.
При необходимости врач проведет разделение коронки зуба на несколько частей с использованием лазера или ультразвука. В некоторых случаях данная манипуляция не требуется.
Основная фаза – отслаивание зуба от связочного аппарата. На этом этапе используется специальное микрохирургическое лезвие (периотом) или ультразвук. В результате щадящего воздействия не травмируются стенки лунки, костная ткань остается в исходном состоянии.
Далее врач при помощи пинцета удаляет зуб (целиком или по частям) из лунки. Благодаря сохранению целостности костной и мягких тканей заживление происходит гораздо быстрее, чем в случае со стандартным удалением, существует возможность выполнить одномоментную имплантацию.

После проведения процедуры щадящего удаления не требуется проведения периода реабилитации – лунка заживает быстро, поэтому уже через пару часов пациент может вернуться к своей привычной жизни.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ УДАЛЕНИЕ?

Длительность процедуры атравматичного удаления зубов – один из немногих ее недостатков. В зависимости от выбранной методики время операции может занимать до 40-45 минут:

Лазерное удаление. В процессе врач использует лазерный луч, который способен в считанные секунды разделить коронку зуба на сегменты. Отделение зуба от связочного аппарата с использованием лазера обеспечивает моментальное заживление мягких тканей, оказывает биостимулирующий эффект, исключает возможность возникновения инфекций. В среднем на процедуру уходит около 40 минут.
Ультразвуковое атравматичное удаление. Особенность использования ультразвука – отсутствие непосредственного контакта между инструментом и живыми тканями. Данная методика позволяет несколько быстрее провести процедуру удаления – в среднем на это уходит около 30 минут.

Для сравнения: обычное удаление выполняется в течение нескольких минут, при этом травмируется костная ткань, происходит разрыв нервных окончаний, велика вероятность возникновения необходимости наложения швов. Период реабилитации может занимать несколько дней или даже недель, при этом риск образования воспалений очень велик.

ПРЕИМУЩЕСТВА АТРАВМАТИЧНОГО УДАЛЕНИЯ

Атравматичное удаление имеет неоспоримые преимущества по сравнению с обычным:

Практически полное отсутствие противопоказаний (исключение составляет протекание некоторых инфекционных заболеваний, беременность).
Минимальное воздействие на костную и мягкие ткани, незначительная потеря крови, благодаря чему происходит быстрое заживление микроскопических ран.
Сводится к минимуму вероятность попадания инфекций в лунку.
Сохраняется естественный рельеф десны благодаря отсутствию повреждений межкорневой костной пластины.
Щадящее удаление идеально подходит для пациентов, у которых развился панический страх перед использованием «классических» стоматологических инструментов (бормашина, щипцы, скальпель).

Несмотря на то, что цена щадящего удаления значительно выше, чем стандартного, преимущества этой инновационной методики очевидны, поэтому все больше пациентов выбирают именно этот вариант.

Читайте также: