Удаление коронковой части зуба

Опубликовано: 04.05.2024

Снятие коронок с зубов: причины и способы извлечения

Протезирование зубов – это эффективный и эстетичный способ их защиты от дальнейших разрушений. Но каким бы качественным не была ортопедическая конструкция, она имеет определенный период службы. Кроме того, никто не застрахован от разного рода травм и заболеваний зубов. Поэтому ситуации, когда требуется снятие коронки с зуба могут возникнуть у каждого пациента, которому ранее они были установлены.

Когда коронки необходимо снимать?

Процедура снятия с зуба коронки может быть плановой или непредвиденной. Извлечение конструкции в плановом порядке осуществляется после истечения периода эксплуатации изделия, а немедленное снятие становится необходимым в следующих случаях:

при появлении боли в покрытом коронкой зубе и необходимости в лечении, которое невозможно провести без снятия ортопедической конструкции;
если цемент, на котором коронка установлена разрушился, вследствие чего конструкция стала подвижной;
когда после установки конструкция отрицательно влияет на прикус или шейку зуба покрывает не полностью;
при появлениях трещин в коронке в результате механических воздействий или выпадении ее;
при истечении срока службы изделия или при желании клиента заменить коронку на более современную и качественную.

Если процесса снятия коронки не избежать, то самостоятельно выполнять такие действия не следует. Только опытный мастер выполнит такие работы правильно, безболезненно и безопасно.

Снятие коронок стоматологами «Березки»

В стоматологической клинике в Балашихе с прекрасным названием «Березка» работают исключительно опытные специалисты, которые стараются найти пути решения проблем с зубами без снятия коронки. Если же без извлечения ортопедического изделия не обойтись, то выполняют снятие следующими методами:

распиливание конструкции. Если срок службы коронки истек и сохранять ее нет необходимости, то процесс извлечения ее выполняют путем распиливания с применением специальных боров и дисков. В каждом отдельном случае могут использоваться разные инструменты. Зависит это от того, из какого материала изготовлена сама коронка. После распиливания конструкция аккуратно извлекается. При желании пациента врач применяет анестезию. Процедура довольно сложная и требует предельной внимательности. Зуб после снятия коронки и окружающие его ткани должны остаться невредимыми;
снятие конструкции с применением аппарата Коха. Способ более безопасный и щадящий. Вначале процедуры специалист применяет ультразвук, под воздействием которого держащий коронку цемент разрушается. Далее на конструкцию накладывается аппарат. Действие его состоит в создании небольших толчков, от которых коронка сдвигается в сторону. Данный способ обеспечивает извлечение коронки с поверхности зуба в полной сохранности и целостности. Такую конструкцию после лечения зуба можно использовать вторично.

Способ извлечение коронки специалист выбирает после осмотра челюсти пациента. При этом учитывается состояние зуба, степень его чувствительности, а также желание пациента сохранить конструкцию при возможности использовать ее в дальнейшем. Оба метода отличаются определенной сложностью и требуют от специалиста предельного внимания и профессионализма.

Стоматологи клиники «Березка» обладают высоким уровнем квалификации и способны без проблем выполнить извлечение коронок. Цена услуг в каждом отдельном случает может быть разной, исходя из сложности ситуации. Хоть сама по себе процедура снятия не очень приятная, но специалисты «Березки» выполнят ее с максимальной безопасностью и комфортностью для пациента.

Для чего необходима КТ, если остался только корень зуба?

Корень у зуба бывает разный. Если он сохранил ферулу, если на нем нет крупных воспалений, то можно корень подлечить, перелечить, поставить вкладку - то есть восстановить зуб. И корень не надо будет удалять.

Компьютерная томограмма нам необходима именно для первичной диагностики, чтобы изучить состояние корня и окружающих его тканей. Она показывает :

есть ли воспаление на корне,

какого размера гранулема или кистогранулема,

как располагается корень зуба по отношению к другим анатомическим структурам,

как прорастает та же самая киста, как располагается воспаление: в канале или уходит в гайморову пазуху.

Во время удаления корня, чтобы не было никаких неожиданностей и проблем, всегда лучше знать и видеть, ЧТО мы имеем перед началом операции:

При наличии КТ врач может спокойно посмотреть и рассчитать установку имплантата сразу после удаления корня зуба, сократив тем самым время реабилитации, количество неприятных ощущений после удаления корня зуба, так как происходит усадка кости.

Фактически мы сокращаем неприятности, проводя все хирургические манипуляции с проблемным корнем зуба за один прием у доктора. Экономим время, средства и увеличиваем комфорт пациента.

Сколько человек может ходить с одним корнем вместо зуба? Как показывает практика, с корнем пациент может ходить очень долго, если корень зуба был в свое время качественно пролечен, каналы зуба были хорошо обработаны, если отсутствуют воспалительные процессы. Фактически корень будет для пациента в этот момент как свая в кости, с постепенным и незаметным разрушением.

Всегда ли нужно удалять корень, если нет зуба?

Если нет зуба, но есть корень, то надо что-то с этим делать. Когда у пациента отсутствует зуб, то начинает смещаться соседний зуб, смещаются зубы антагонисты. Если отсутствует зуб во фронтальном отделе, то у пациента присутствует дополнительно чувство дискомфорта с развитием личных комплексов.

Поэтому, если есть показания к удалению корня зуба, то лучше его удалить и:

провести одномоментно качественную имплантацию зуба.
если позволяет состояние одного из зубов мудрости пациента, пересадить собственный зуб на место удаленного. То есть провести аутотрансплантацию зуба. Речь идет о зубах жевательной группы - пятерках, шестерках и семерках.

Это позволит решить все перечисленные ранее проблемы.

Критерии восстановления зуба, если остался только корень

Если остался только корень зуба, то основные критерии восстановления зуба при отсутствии коронковой части следующие. Если у пациента в этом корне зуба качественно пролеченные каналы, осталась ферула, т.е. наддесневая часть не имеет трещин и в относительном порядке, то в таком случае вероятность удачного ортопедического лечения крайне высока:

зуб можно сохранить, восстановив его с помощью технологии билд ап,
зуб можно восстановить культевой вкладкой, накрыв коронкой,.
если остался корень зуба, то очень хорошо себя зарекомендовала при восстановлении зуба технология CEREC:

Примеры работ:

У вас остался только корень зуба и вы не знаете: удалять корень или восстанавливать зуб?

Да, хочу консультацию по восстановлению корня зуба!

Когда корень зуба 100% подлежит удалению?

Удаление корня зуба проводится, если:

корень размягчен ниже уровня десны,

корень зуба находится ниже уровня окружающих его костных тканей,

корень зуба имеет трещины :

корень зуба имеет сколы :

корень зуба сильно разрушен, например в следствии лечения каналов резорцином :

вокруг корня и под корнем зуба имеются различные воспалительные процессы - киста, кистогранулема :

корень зуба подвижен,

имеется глубокий зубной карман.

Как происходит удаление корня зуба?

Есть ли какие-то особенности или важные моменты при удалении корня зуба? Безусловно, любое удаление - будь то удаление зуба, удаление зуба мудрости, ретинированного зуба или корня зуба должно проводиться максимально атравматично, максимально сохраняя структуру тканей , которые окружают зуб или корень зуба:

Задача атравматичного удаления корней - сохранить кость . Удаление нужно проводить безболезненно.

Клиники Немецкого имплантологического Центра - сторонники именно атравматичного и безболезненного удаления. Наши технологии отработаны годами, и с ними нашим пациентам очень комфортно. Не секрет, что много пациентов имеют страхи перед удалением, и эти страхи порой откладывают хирургический этап лечения на долгое время. В наших клиниках мы помогаем пациентам справиться с этими страхами. Пациент может ничего не бояться - как в случае единичного удаления , так и при множественном удалении зубов :

Что такое атравматичное удаление корня зуба?

Какими инструментами работает хирург, чтобы добиться атравматичности? Для атравматичного удаления используются специальные инструменты - тонкие аккуратные и эластичные элеваторы, которые могут малоинвазивно проходить и расширять периодонтальную ткань, которая соединяет корень зуба непосредственно с челюстью. Специальными инструментами происходит надрезание периодонтальных связок, для того, чтобы корень можно было удалить максимально аккуратно, в “чистом виде”.

Вестибулярная пластинка, которая окружает кость, очень тонкая. И мы с ней работаем аккуратно при удалении зубов. Также может быть необходимость распиливания корня зуба для того, чтобы можно было его достать по частям. Распиливание может проводиться осциллирующими ультразвуковыми насадками - ультразвуковыми ножами. Достаточно эффективно распил корня зуба можно проводить качественным тонким хирургическим зубным бором, который имеет определенную длину.

После распила корня вначале достается медиальная стенка корня, а затем удаляется вестибулярная стенка корня. Это позволяет максимально сохранить окружающие ткани.

Потом уже после такого удаления можно законсервировать лунку зуба или поставить имплантат, чтобы кость была максимально сохранена. Консервация лунки зуба проводится, если нет условий одномоментно установить имплантат, если у пациента проводится отсроченная имплантация.

В случае удаления корней зубов мудрости консервация лунки не проводится, их достаточно максимально атравматично удалить. Давайте об этом поговорим чуть подробнее.

Особенности удаления корней у разрушенных зубов мудрости

Бывают ли какие-то сложности при удалении корней зубов мудрости? Удаление корней у зубов мудрости подразумевает наличие достаточного опыта у хирурга. Зачастую корни этих третьих моляров (зубы мудрости) располагаются близко к нижнечелюстному каналу. Часто корни моляров примыкают к верхней или боковой стенке нижнечелюстного канала. Конфигурация корней зуба мудрости крайне разнообразна и порой крайне сложна для удаления:

Поэтому при удалении корней зубов мудрости нужно обязательно провести пациенту компьютерную томограмму. А хирургу, как я говорил, нужно иметь определенный опыт хирургической подготовки, чтобы избежать рисков удаления корней таких зубов и провести манипуляцию максимально качественно.

Как любые корневые зубы, корни зубов мудрости удаляются с их рассечением по корням. У зубов мудрости нет проблем, поскольку они стоят близко к углу нижней челюсти и там имеются мощные кортикальные пластины. Когда я говорил о тонких вестибулярных стенках, это сравнение относится к эстетической зоне улыбки, к фронтальной группе зубов, включая премоляры:

Что нужно понимать пациенту перед удалением корней

Нужно оценивать риски для здоровья, нужно поговорить с лечащим хирургом, узнать об его опыте. Достаточно часто удаление корней зубов проводится, к сожалению, со следующими негативными последствиями:

выломана костная вестибулярная пластина

Такое ощущение порой на приеме таких пациентов возникает, что зуб не удаляли, а чем-то выбивали. Были случаи, когда пациенту начинали удаление в какой-то клинике, и там, посредине приема пациента, доктор объявлял, что у него не получается удаление, и пациенты приезжали к нам в таком виде для удаления корня зуба, который уже находился в стадии удаления.

При удалении корней зубов мудрости можно столкнуться с такими рисками, как перелом челюсти. Одним из частых рисков удаления корней 3 моляров является повреждение нижнечелюстного нерва , приводящего к порезу, онемению участков челюсти. Есть риск повредить артерию с язычной стороны.

Если при удалении зуба, оставили корень или его часть, что делать?

По российским стандартам лечения корень зуба при удалении оставлять нельзя. То есть если пациенту при удалении оставили корень или его часть, то это считается некачественно проведенной хирургической манипуляцией.

В европейских странах есть доктора, которые сходятся на том, что если на зубе нет воспаления и если корневая часть не инфицирована, а удаление корня ведет к травматизации, то удаляется только кортикальная часть корня, а другая его часть остается в кости.

Если пациенту оставили часть корня, которая инфицирована, то это - проблема. Может развиться киста, развиваться воспаление. Если апикальная часть не была инфицирована, то все заживает и не приносит пациенту каких-либо хлопот.

Корень зуба без коронковой части

Может ли корень зуба без коронковой части вызвать воспаления в десне или кости? Конечно может. В корне зуба есть канал, если этот канал инфицирован, то проблема будет развиваться в негативном прогнозе.

Воспаление, нагноение, периостит, остеомиелит - заболевания могут развиться из-за инфицированного корня зуба. И очаг инфекции в корне необходимо убирать, если невозможно убрать инфекцию и сохранить корень, то он подлежит удалению.

Возможна ли имплантация после удаления корня зуба?

Да, конечно возможна. И мы в клиниках Немецкого Имплантологического Центра широко используем имплантацию после удаления корня зуба. Нам позволяют проводить имплантацию в подобных случаях наши условия. И если мы можем достичь первичной стабильности имплантата, то в 90% случаев после удаления мы сразу устанавливаем имплантат. Технология нами откатана до совершенства и дает прекрасные результаты.

Разумеется, за исключением зубов мудрости, после их удаления имплантат не ставится. Но, кстати, зубы мудрости в данной ситуации могут быть чрезвычайно полезными, так как их. можно пересадить на место удаляемого проблемного зуба! В клиниках Немецкого Имплантологического Центра пересадка зубов практикуется с 2017 года, и нашими специалистами накоплен богатый клинический опыт. Давайте поговорим об этом чуть поподробнее.

Альтернатива имплантации - аутотрансплантация зубов мудрости

Не спешите удалять зубы мудрости. Во-первых , для их удаления должны быть четкие показатели. Во-вторых , не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что "подружка или друг удалили и это круто". Есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.

Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место зуба с разрушенными корнями. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.

В следующем видео мы подробно показываем операцию по пересадке зубов. У пациента как раз были разрушены корни двух шестых зубов, и им на смену пришли собственные зубы мудрости пациента. И, кстати, этот пациент в конце видео дает развернутый отзыв по истечение 1 года после операции. Посмотрите, это полезно:

Общие рекомендации после удаления корней зубов - абсолютно такие же, как и рекомендации после удалении зубов. Никаких особенностей тут нет:

В случаях, когда верхняя десна слишком заметна, а зубы кажутся маленькими, получается эффект «десневой улыбки». Она считается эстетическим недостатком и часто смущает пациентов. Решить проблему помогает процедура удлинения коронковой части. Это зубосохраняющая процедура, во время которой обнажают поддесневые ткани и формируют новый контур.

Показания для проведения

Эстетика. При несоответствии соотношения высоты десны и зубов, когда при улыбке десна очень заметна, а зубы кажутся мелкими.
Реставрация. Удлинение позволяет восстановить переднюю коронку из-за скола или кариеса с помощью пломбы или виниров.
Функциональность. Проводится при патологической стираемости зубов с целью восстановить длину зуба.
Лечение. Выполняется при комплексном лечении заболеваний парадонта для удаления зубодесневых карманов.

Противопоказания

Удлинение не подходит в ряде случаев, поэтому стоматологи не рекомендуют проводить операцию при наличии следующих состояний:

у зуба короткий корень;
биологической ширины зубного элемента недостаточно;
в случаях, когда затраченные усилия и ресурсы не оправданы и проще провести протезирование;
недостаточно места между зубом и антагонистом;
если испортится вид зуба или соседних элементов.

Профессиональные стоматологи определяют целесообразность в каждом случае индивидуально.

Методы удаления

Стоматологи предлагают четыре способа удлинения коронки:

1. Хирургический. Во время операции удаляется часть десны и/или кости. Проводится в виде гингивопластики, гингивэктомии и резекции кости.

2. Терапевтический. Композитное наращивание в зоне режущего края. Является эффективным при небольших щербинках и сколах.

3. Ортодонтический. Зуб вытягивается с помощью брекетов. Метод допускается при наличии свободного места между зубами и рекомендуется при удлинении одного зуба, который отличается по длине от остальных.

4. Ортопедический. Наращивание выполняется с помощью виниров или коронок. Зуб удлиняется за счет коронковой части без изменения придесневой зоны.

На что обратить внимание?

Процедура должна быть выполнена безупречно, так как даже из-за незначительной ошибки возможны косметические дефекты и нарушение стабильности зуба. Важно провести тщательную подготовку, в том числе расширенную диагностику. Она включает компьютерную томографию, консультации у ортопеда, хирурга и пародонтолога. Это позволит грамотно оценить состояние челюстной ткани, определить длину корней.

При подготовке к удлинению во внимание берутся все моменты:

состояние кости;
эстетика;
состояние пародонтальных тканей;
расстояние между гребнем кости и десневой борозды (не должно быть более 3 мм);
анатомия зубных корней и соотношение их к коронковой части.

Этапы операции

Чаще всего проводится гигивопластика, которая предусматривает иссечение десны по десневому контуру. В отдельных случаях может удаляться часть кости.

Операция проводится в хирургическом кабинете под местной анестезией или под общим наркозом (в отдельных случаях). Обязательна предварительная санация.

Сама процедура проходит с последовательным выполнением действий:

при необходимости резекции кости выполняется отслаивание лоскута и делается остеотомия;
формируется новый контур, который располагается выше;
на рану накладываются швы и десневая повязка;
для заживления и восстановления назначаются антисептические полоскания, в отдельных случаях рекомендуются антибиотики. Жевательная и физическая нагрузки ограничивают;
снятие швов — через 7-10 дней;
после заживления проводится протезирование или реставрация (если ставятся временные конструкции, то их заменяют постоянными после полного заживления).

Окончательное восстановление наступает через 1-3 года.

У большинства людей рано или поздно возникает необходимость в восстановлении разрушенных зубов, а некоторые просто-напросто мечтают сделать зубы крупнее. Решить вышеописанные проблемы можно с помощью удлинения зубов. О том, что это за процедура, как она проходит и в каких еще случаях применяется, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

В каких случаях необходимо удлинение зубов?
Хирургическое удлинение коронковой части зуба
Удлинение верхних зубов коронками для поднятия прикуса
Как долго проходит удлинение коронки зуба?
Удлинение зубов и противопоказания
Альтернатива удлинению зубов
Цена удлинения клинической коронки зуба

Сегодня красивые зубы — требование времени и важная составная часть имиджа благополучного человека. Гармония цвета, формы, размера и положения зубов, а также правильное их соотношение с чертами лица определяют красоту и неповторимость улыбки. Многие специалисты при создании улыбки придерживаются универсального принципа измерения параметров лица, однако при этом не всегда возможно отражение индивидуальности человека, в том числе — из-за возрастных изменений пропорций лица. Современная эстетическая стоматология подразумевает создание естественной здоровой улыбки, оптимально подчеркивающей индивидуальность и неповторимость каждого человека.

В каких случаях необходимо удлинение зубов?

Показания к удлинению коронковой части зуба бывают эстетические, функциональные (или ретенционные) и восстанавливающие (реставрационные). В первую группу входят пациенты, желающие увеличить длину зубов из-за их косметических несовершенств, к которым относится негармоничное соотношение десны и зубов: при улыбке обнажается слишком большой объем десны, а зубы при этом кажутся маленькими, это так называемая десневая улыбка.

В реалиях современной жизни значительно увеличилось число пациентов с патологической стираемостью зубов, которая провоцируется постоянным стрессом или формируется в результате некоторых вредных привычек. Для того чтобы вернуть зубам их первоначальный внешний вид и размер, а также остановить прогрессирование процесса, часто необходимо хирургическое удлинение коронок зубов и оптимальная ортопедическая коррекция. У пациентов с полным разрушением коронки зуба хирургическое удлинение позволяет создать эффект охвата твердых тканей зуба или так называемый эффект обода («ferrule effect») для полноценного распределения жевательной нагрузки и предотвращения перелома корня зуба, а также расцементировки ортопедической конструкции. Данная группа является весьма значительной от общего количества пациентов.

Терапевтическая или ортопедическая реставрация, например, скола части коронки переднего зуба на самом деле также является удлинением клинической коронки этого зуба за счет свободного пространства между зубами-антагонистами. Это и есть последняя категория показаний к удлинению коронковой части зуба, когда, например, за счет пломбы или керамического винира, по сути, происходит наращивание или восстановление высоты зуба.

Хирургическое удлинение коронковой части зуба

Удлинение коронки зуба может осуществляться при помощи нескольких методик: хирургической, ортодонтической, ортопедической и терапевтической. Идея удлинения заключается в том, чтобы увеличить видимую, то есть выступающую над десной, часть зуба и/или реставрации. Хирургическое удлинение коронковой части зуба проводится на зубах со значительным разрушением твердых тканей, а также при необходимости изменения контура и положения десны, например, у людей с десневой улыбкой. Многие врачи ошибочно понимают под хирургическим методом удлинения лишь иссечение части десны — гингивэктомию, однако данная методика применяется лишь в случае нарушения пассивного прорезывания зубов, когда не происходит апикального смещения десны и имеется ее избыток на зубе. Только в данном случае можно удалить часть избыточного десневого края без ущерба для пародонта зуба. При необдуманном иссечении десневого края и последующем протезировании данного объема клинической коронки зуба, происходит нарушение «биологической ширины» — зоны зубодесневого прикрепления, что может привести к тяжелому воспалению пародонта в данной области и даже потере зуба.

При классической методике хирургического удлинения происходит иссечение важного анатомического образования — зубодесневой бороздки, которая обеспечивает защитную, гигиеническую и иммунологическую функции. После чего возможно неполноценное ее восстановление с последующим рубцеванием и нарушением исходных функций. Для минимизации данного риска используется модернизированную методика хирургического удлинения зуба без иссечения естественного десневого края. На данный момент она является самым безопасным и эффективным способом сделать красивые зубы нужной длины.

Удлинение верхних зубов коронками для поднятия прикуса

Ортодонтический способ удлинения зубов используется при необходимости сохранения десневого контура между соседними зубами, когда нужно «вытянуть» только один зуб. Недостатком этого метода является обязательная установка брекет-системы или съемного протеза, а также длительность лечения, которое занимает не менее трех месяцев, после чего пациент должен еще носить ретейнер для сохранения результата вытяжения зуба. Брекеты при этом могут устанавливаться как на несколько зубов, так и на всю челюсть, в зависимости от клинического случая.

Кроме того, под понятие «удлинение зубов» подходят и такие процедуры, как композитная реставрация зубов, виниринг и протезирование коронками. Удлинение коронковой части зуба композитом возможно при не очень больших разрушениях. Удлинение передних зубов, в основном, происходит с помощью голливудских виниров или люминиров, а если зуб разрушен более чем на 70% — то коронкой. Что касается пациентов с повышенной стираемостью, то им чаще всего требуется комплексное ортопедическое лечение, которое подразумевает удлинение не одного, а сразу всех зубов. Удлинение верхних и нижних зубов проводят с помощью коронок, которые не только меняют форму зубных рядов, но и используются для поднятия прикуса.

Как долго проходит удлинение коронки зуба?

Хирургическое удлинение зубов осуществляется за один день, вне зависимости от объема работ, — в этом и заключается одно из самых главных преимуществ этой методики. На каждый зуб уходит максимум 10 минут. По истечении примерно 1 — 2 недели устанавливаются временные протезы, вокруг которых формируется оптимальный десневой контур. Спустя 3 — 5 месяцев, после окончательной стабилизации десны, устанавливаются постоянные конструкции. Ортодонтическое лечение вместе с ретенционным периодом занимает от 8 месяцев до года. На виниринг и установку коронок без хирургического вмешательства требуется не более нескольких дней.

Удлинение зубов и противопоказания

Безусловно, как любой метод лечения, удлинение клинической коронки зуба предполагает наличие определенных противопоказаний. В основном, это невозможность доступа и наличие анатомических ограничений, как в случае хирургического удлинения коронки зуба. Например, с оральной стороны зубов хирургическое удлинение, особенно в области больших коренных зубов, практически невозможно. Если у пациента идеальный десневой контур, нарушив который, мы испортим впечатление от улыбки, хирургию также нельзя использовать. Для ортодонтического удлинения зубов основным ограничением является необходимость места и возможность фиксации дополнительной аппаратуры, кроме этого — время, которое требуется для самого вытяжения и стабилизации вытянутого зуба. Важно, чтобы соотношение коронки к корню зуба не превышало 1:1, поэтому зубы с коротким корнем, например, после резекции верхушки корня, для удлинения также не подходят.

Альтернатива удлинению зубов

В качестве альтернативы удлинению коронковой части зуба многие современные специалисты используют одномоментную имплантацию. Они предлагают пациенту просто-напросто удалить зуб и заменить его искусственной опорой (корнем) — имплантатом, хотя это не всегда оправдано, а сохраненный и правильно восстановленный зуб может прослужить еще многие годы. Ведь какими бы положительными свойствами ни обладали современные имплантаты, они не могут полностью заменить естественный зуб.

Цена удлинения клинической коронки зуба

Как правило, стоматологические клиники в Москве предлагают хирургическое удлинение коронки зуба за 6 000 рублей и более. Стоимость ортодонтического лечения в подобных случаях начинается от 30 000, в зависимости от брекет-системы. Расходы на зубные коронки начинаются от 12 000 рублей за единицу. Средняя цена люминиров в Москве — от 48 000 рублей за зуб, а на установку имплантата — от 33 000 рублей.

Стоматологическая коронка является ортопедической конструкцией зубного протезирования. С ее помощью восстанавливают функциональное назначение, а также эстетический облик дефектного зуба. Для изготовления коронок используется различный материал, потому срок их пригодности колеблется, как правило, в промежутке 5-15 лет. После окончания эксплуатационного периода требуется удаление коронковой части зуба с последующей заменой или вживлением имплантата. Также эта процедура проводится при выявлении воспалений и т.п.

В каких случаях следует снимать коронковую часть

Удаление протеза имеет свои особенности в зависимости от материала, из которого он выполнен. Наиболее часто встречаются металлические, пластмассовые, фарфоровые, диоксид-циркониевые, а также керамические варианты.

Снятие коронкового протеза осуществляется в следующих ситуациях:

Сколы и механические повреждения. Как правило, этому бывает две причины – высокий уровень нагрузки на коронку либо нехорошее качество изделия. В таких случаях необходимость процедуры удаления коронковых частей зубов очевидна.
Боли, что возникают под протезом. Это может быть последствием воспалительного процесса зуба либо недобросовестной установки коронкового изделия. При появлении первых неприятных ощущений лучше обратится к специалисту.
Иногда появляется необходимость протезирования соседнего зуба. В такой ситуации также нужно проводить удаление коронковых изделий, чтобы поставить «мост». Особенность последнего в том, что такой протез скрепляет видные части двух зубов.
Стирание тела коронки. Случается при использовании низкосортного сырья для изготовления либо возникновении трудностей в процессе установки. В таких случаях ортодонтический протез считается непригодным к использованию. Иногда сношенная коронка может повредить ближние части мягких тканей и соседние зубы.

Также возникают проблемы, что связаны с недостаточно плотной фиксацией коронковой области, разгерметизацией, разрушением зубов. Причиной этому часто бывает некомпетентность специалиста либо некачественный хирургический инструмент.

Типы процедур удаления коронковой части зуба в стоматологической практике

Иногда можно провести лечение зубов без удаления изделия. Осуществляется сверление, выполняются нужные манипуляции, а затем – пломбирование коронковой области. Потому решение по полному снятию коронки принимает доктор.

Ортопедический протез такого типа удаляется двумя методами:

С помощью распиливания. Врач рассверливает коронку специальным буром. Риск разрушить живую часть при этом способе минимальный. Такая процедура выделяется низкой стоимостью, но затем потребуется вложить средства в изготовление и установку нового изделия.
Снятие коронковой области с использованием устройства Коппа. При таком варианте не требуется механическое разрушение протеза:

Процесс удаления происходит под влиянием ультразвукового воздействия на необходимую часть. Это разрушает цементную основу изделия.
Затем на коронковый участок одевают специальное приспособление, которое понемногу подвигает протез.
После этого изделие снимают совсем.

Такая операция отличается значительной стоимостью, требует большого опыта в работе с коронковыми протезами, а также нуждается в хорошей аппаратуре. При неправильном проведении процедуры возможны серьезные трудности: скалывание тела изделия, разрушение живого материала, перелом зубного корня.

После снятия коронки следует незамедлительно продолжать лечение либо прибегнуть к протезированию. Зубному корню обязательно необходима защита. Потому при длительном лечении его следует прикрыть временной пломбой.

Если зубное основание после всех манипуляций останется здоровым, тогда на него можно выполнять установку новой коронковой конструкции либо вживлять искусственный имплантат.

Читайте также: