Удаление временного зуба

Опубликовано: 23.04.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

сроки удаления временных зубов,
как эта процедура проводится у стоматолога,
как вырвать ребенку молочный зуб дома.

Удаление молочного зуба – это хирургическое вмешательство, которое в детской стоматологии проводится, например, для удаления «задержавшихся» временных зубов (т.е. которые задержались в полости рта дольше, чем это положено). Вторая группа причин, которая может потребовать удаления молочных зубов у детей – 1) некоторые виды их травматических повреждений, 2) при осложненном кариесе, т.е. при развитии воспаления у верхушки корня молочного зуба.

Физиологическая смена молочных зубов на постоянные – в норме начинается у ребенка в 6-7 лет (причем у девочек выпадение молочных зубов достоверно начинается раньше и протекает быстрее, чем у мальчиков). Последними у детей выпадают временные вторые моляры, что должно произойти примерно в 12-13 лет. Появление подвижности молочных зубов связано с ростом в челюсти зачатков постоянных зубов. Увеличение их размеров приводит к давлению на корни молочных зубов, что и приводит к резорбции последних (т.е. их рассасыванию).

Удаление молочного зуба у ребенка: фото

Нарастающая резорбция корней со временем приводит к тому, что молочный зуб перестает фиксироваться в костной ткани челюсти, и будет удерживаться только мягкими тканями десны. Родители очень часто интересуются – как вырвать молочный зуб (например, в ситуации, когда у ребенка сильно шатается молочный зуб). Сделать это достаточно просто можно только при сильной подвижности зуба, которая будет свидетельствовать о том, что корни молочного зуб почти полностью резорбировались.

Обратите внимание на сроки выпадения молочных зубов в таблице №1. Как прорезывание, так и выпадение зубов (независимо от того молочные они или постоянные) – происходит с соблюдением сроков, правила парности, а также последовательности. Родители часто спрашивают: что делать в ситуации – когда уже растет коренной зуб, а молочный не выпал. Дело в том, что иногда рост и прорезывание зачатка постоянного зуба может происходить в неправильном направлении, и в этом случае корни молочного зуба не будут подвергаться значительной резорбции (соответственно, не будет и большой подвижности).

Удаление молочных зубов у детей в такой ситуации – может быть проведено только стоматологом (под местной анестезией или седацией). Поверьте, что не стоит пытаться выдернуть молочный зуб ребенку самостоятельно, если зуб имеет лишь небольшую подвижность или он неподвижен. Последнее будет означать, что корни молочного зуба недостаточно резорбированы и еще глубоко сидят в костной ткани.

Важно : если уже настал крайний срок смены молочного зуба (см. таблицу), но у молочного зуба отсутствует подвижность, а также нет никаких признаков прорезывания постоянного зуба – это может свидетельствовать об отсутствии зачатка постоянного зуба или его травме, либо о его гибели в результате развития воспаления у корней молочного зуба. В этом случае временный молочный зуб может сохраняться достаточно длительное время, и такая ситуация не требует его удаления.

Как вырвать молочный зуб ребенку (дома) –

Для начала стоит хорошо вымыть руки, а ребенок должен либо прополоскать рот антисептиком, либо вы можете побрызгать антисептическим спреем (например, Мирамистином). Если вы хотите максимально снизить ребенку болезненные ощущения – вы можете приобрести анестетик Лидокаин, который продается в любой аптеке. Обильно пропитайте небольшой ватный шарик или марлевый тампон содержимым ампулы анестетика, и приложите к десне вокруг зуба (как с внешней, так и с внутренней стороны). Лучше всего для этого купить упаковку стерильных марлевых тампонов, либо сделать их самому – из обычного стерильного бинта.

Подержите тампон с анестетиком пальцами в течение 1-2 минут. После этого вам понадобится зубная нить (например, Oral-b). Это очень прочная и при этом достаточная тонкая нить, которая обычно используется совсем для других целей – для очистки зубных промежутков от остатков пищи. Использование обычной швейной нитки намного менее эффективно, к тому же они часто рвутся, что приводит к все новым попыткам, т.е. затягиванию этой не слишком приятной для ребенка процедуры. Удаление молочного зуба у ребенка подробно показано на следующем видео.

Как выдернуть молочный зуб ребенку (видео 1) –

После удаления может немного пойти кровь. Вы можете сбрызнуть рану антисептиком и наложить поверх нее стерильный марлевый тампон (на 5-10 минут), либо приложить к ране стерильный марлевый тампон, смоченный антисептиком. И еще один очень важный момент – не мучайте ребенка и пытайтесь удалить малоподвижные зубы. Это чревато тем, что в ране могут остаться обломки корня, и в этом случае обязательно разовьется гнойное воспаление (24stoma.ru). Кроме того, не стоит удалять даже подвижные молочные зубы, в проекции которых на десне есть гнойный абсцесс в виде шишки (это должен сделать только стоматолог).

После удаления обязательно соблюдать гигиену полости рта, и наблюдать за тем – не появилось ли воспаление десны в области удаленного зуба. Имейте также в виду, что легче всего будет удалить молочный зуб в домашних условиях, если он передний. Это однокорневые зубы, и если коронка достаточно подвижна, то зуб достаточно легко можно вытянуть флоссом (зубной нитью), не повредив мягкие ткани щек и губ. С зубами с боковых участках зубного ряда – дела обстоят сложнее, т.к. это означает менее удобный доступ. Кроме того, временные моляры (4-5 зубы) имеют по два корня, и поэтому удалить такие зубы будет сложнее (плюс выше риск того, что в ране останется осколок корня).

Удаление молочного зуба у стоматолога –

Удаление временных зубов в детской стоматологии проводится чаще всего под аппликационной или инфильтрационной анестезией. Аппликационная анестезия подразумевает использование обезболивающего геля и спрея (обычно на основе 10% Лидокаина). Под аппликационной анестезией допустимо удалять зубы с 3-4 степенью подвижности, а инфильтрационная анестезия используется при небольшой подвижности 1 или 2 степени. В большинстве случаев используется анестетики на основе артикаина – такие как Ультракаин, Убистезин или Септанест.

Удаление молочного зуба у детей (видео 2-3) –

Также мы хотели бы еще раз обратить внимание родителей на риски удаления малоподвижных молочных зубов в домашних условиях. Посмотрите еще раз видео 3 – обратите внимание на размер корней молочных зубов. Неподвижные молочные зубы или с небольшой подвижностью – невозможно удалить в домашних условиях, и просто обычная попытка может привести к осложнениям, а также к негативному отношению ребенка с стоматологическим процедурам на всю оставшуюся жизнь.

Что касается проводниковой анестезии, то для удаления молочных зубов она не используется – за исключением случаев, когда молочный зуб на нижней челюсти (4 или 5 моляр) – удаляется на фоне обострения хронического периодонтита, а также при наличии свища или гнойного абсцесса на десне (в виде шишки). В таких случаях обычная инфильтрационная анестезия будет малоэффективна. В совсем редких случаях удаление молочных зубов может проводиться под седацией (см. видео 4).

Удаление временных зубов под седацией (видео 4) –

Цена удаления молочного зуба –

На удаление молочного зуба у детей – цена в разных клиниках может отличаться в несколько раз. Ниже вы можете увидеть сколько стоит удаление временного зуба на 2021 год (в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории). Кроме того стоит отметить, что в государственных стоматологических детских поликлиниках удаление молочных зубов проводится бесплатно.

Стоимость удаления молочного зуба в Москве –

начинается минимум от 800 рублей (без стоимости анестезии),
средняя цена – от 1500 до 2000 рублей (в ряде клиник до 3000 руб.),
дополнительно оплачивается применение обезболивающего геля – 200 рублей, либо инфильтрационной анестезии – 600 рублей.

На удаление молочного зуба цена в регионах России будет ниже – от 600 до 1200 рублей (в зависимости от сложности). К этой стоимости дополнительно оплачивается применение либо обезболивающего геля – 200 рублей, либо инфильтрационной анестезии – от 300 до 400 рублей. Мы надеемся, что наша статья: Как выдернуть молочный зуб ребенку – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).

Удаление временного зуба у ребенка — крайняя мера. Однако иногда, когда другие методы неэффективны, врачам приходится прибегать к ней. Удаление зубов у детей имеет свои особенности и отличается от аналогичной процедуры у взрослых.

Показания к удалению временных зубов у детей

В лет временные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Но иногда приходится прибегать к удалению временного зуба в кресле стоматолога. Вот основные показания к удалению временных зубов:

Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
Киста у основания временного зуба.
Временный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
Временный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
Серьезная травма зуба — скол или трещина, перелом корня.
Флегмона, периодонтит, гайморит .

Показания к удалению постоянных зубов у детей

Постоянные зубы у детей удаляют крайне редко. Обычно к этому приводит запущенный кариес с осложнениями и серьезными воспалительными процессами. Кроме того, существуют следующие показания:

Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
Флегмона, периодонтит, гайморит.
Киста у основания постоянного зуба.
Непрорезавшийся зуб, который не может развиваться.
Серьезная травма постоянного зуба.
Удаление по ортодонтическим показаниям.

Процедура удаления зубов у детей

Иногда, если зуб здоров, но шатается и никак не желает выпадать, родители пользуются «народными» методами — например, дают ребенку погрызть морковку или жесткое зеленое яблоко. Этот способ нередко срабатывает, однако только если речь идет о совершенно здоровом молочном зубе. Если же есть какие-то проблемы, необходимо идти к врачу, который примет решение — нужно ли спасать зуб или же его целесообразнее удалить.

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов — самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит временный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию — наносит на десну специальный гель-анестетик либо аэрозоль. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов — в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы — зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее, доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

После удаления зуба ребенку

Сама процедура очень быстрая. Но в течение нескольких дней после удаления зуба родители должны с особым вниманием следить за состоянием малыша.

Обычно осложнений после удаления молочных зубов не бывает. Иногда родители замечают воспаление лунки или кровотечение из нее — это повод для повторного визита к врачу. Сгусток крови в лунке — явление совершенно нормальное. Более того, он необходим — этот сгусток является естественной преградой для бактерий, он защищает ранку от инфицирования. Ни в коем случае не нужно пытаться извлечь его! Именно поэтому врачи не рекомендуют активно полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами в первый день после удаления зуба. Полоскание может сместить или вообще смыть этот сгусток.

Также мы советуем ограничить ребенка в сладостях, газировке, очень горячих блюдах впервые дни после операции. Следует также избегать солнечных ванн, подвижных игр, горячей ванны — словом, всего, что может вызвать повышение температуры тела.

При чистке зубов следует использовать щетку с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.

Не являются патологиями умеренные отеки, синяки, сухость уголков рта и неприятные ощущения. Боль после удаления зубов у детей, особенно в первые несколько часов, — нормальная реакция на вмешательство. После того как действие анестезии ослабнет (примерно через можно начинать давать назначенные врачом обезболивающие, по одной дозе каждые 6 часов. Сильная и продолжительная боль, повышение температуры, воспаление, обильное кровотечение, онемение, которое длится дольше суток, — признаки того, что что-то пошло не так. В таких случаях необходим повторный визит к стоматологу.

Удаления зуба зачастую можно избежать, при условии, что родители приведут ребенка на прием к врачу раньше — до того, как кариес разрушил зуб. Чтобы не прибегать к этой неприятной процедуре, ребенка нужно водить на прием регулярно, не реже 3–4-х раз в год. Это не только поможет сохранить здоровье зубов, но и приучит ребенка к обязательному посещению стоматолога, сведет на нет страх перед ним. А спокойное отношение к врачам — залог того, что и во взрослой жизни с зубами не будет никаких проблем.

Детская стоматология значительно отличается от взрослой. Психологическая поддержка маленьких пациентов выходит на первое место. Особенно это касается таких манипуляций как удаление зубов у детей: важно, чтобы врач вызывал доверие, действовал деликатно и в то же время – профессионально.

У детского хирурга даже есть свой особый «кодекс правил»:

он вообще не упоминает о боли и не говорит фразу «это не больно», потому что испуганный ребенок будет слышать только «боль», игнорируя все приставки;

он не обсуждает при ребенке детали манипуляций – медицинская терминология звучит для малыша устрашающе;

он делает все, чтобы ребенок не видел перед собой шприцы, щипцы и прочие медицинские инструменты, их вид вызывает небольшой страх даже у взрослых людей, что уже говорить о детях.

Удаление зубов у детей требует предельной аккуратности и профессионализма: неосторожное движение может привести к повреждениям и дальнейшим зубочелюстным отклонениям. Обращаясь к опытному доктору, родители маленького пациента нивелируют этот риск. В каких случаях нужно удалять зубы ребенку и как это делают в современных клиниках?

Удаление зубов у детей: общие показания

Формирование зубных рядов происходит в закономерном порядке: в первую очередь прорезываются резцы, и после них – моляры. После происходит постепенная смена молочных зубов на постоянные. Если эти процессы проходят правильно, стабильно и без отклонений – причин для удаления молочных зубов нет. Но есть ситуации, когда вырывать зуб ребенку все же приходится. Это:

кариес в запущенном состоянии;

кисты на десне в последней стадии развития;

тяжелая травма зуба;

задержки в развитии зуба.

Чаще всего хирурги проводят удаление зубов у детей в жевательной зоне, реже – удаляют передние зубы. С фронтальным зубом нужно расставаться, если:

обнажилась пульпа из-за перелома коронковой части;

зуб сильно разрушился и нет возможности (или необходимости) выполнить протезирование;

диагностирован воспалительный процесс, не поддающийся лечению.

Что касается жевательной зоны – чаще всего приходится удалять моляры, так как они разрушаются интенсивнее резцов и премоляров.

Еще один повод для удаления – аномалия развития в виде лишнего зуба, который способен негативно повлиять на весь ряд, сдвинув соседние зубы. Если это возможно – его можно встроить в прикус, но чаще всего сверхкомплектный зуб удаляют.

Удаление молочного зуба у ребенка

Молочные зубы должны обеспечивать нормальное развитие челюсти, а также жевательных мышц и сохранять десневой контур. Так что очень важно дождаться их естественного выпадения. Однако не всегда это реально. Есть ряд факторов, по которым стоматолог принимает решение провести операцию.
Когда проводить удаление молочных зубов у детей – показания:

зуб долго шатается, но не выпадает;

из-за молочного зуба возникло воспаление тканей в ротовой полости;

прорезывается постоянный зуб, а временный еще не выпал;

обнаружен свищ на десне;

диагностирована киста на корне;

зуб сильно разрушился из-за запущенного кариеса;

зуб травмирован: есть скол или перелом (особенно актуально для передних зубов).

Удаление постоянного зуба у ребенка

Есть перечень диагнозов, на основании которых специалист принимает решение провести удаление постоянных зубов у детей:

кариес, который привел к разрушениям зуба, не поддающимся лечению;

перелом, Осколок нельзя оставлять: он будет травмировать слизистую оболочку. Выход – удаление либо реставрация. Решение принимает доктор;

скученность. Если нужно ставить брекет-систему, иногда нужно избавиться от одного зуба, чтобы обеспечить свободное развитие остальных;

осложнения. Если стоматологические процедуры были проведены неправильно или некачественно, возникают проблемы, которые реально решить только при удалении зуба.

Удаление зачатков зубов мудрости

«Восьмерки» прорезываются обычно после 20 лет, но иногда нужно еще в детском возрасте убрать их зачатки.

Вот перечень случаев, когда это нужно сделать:

сместился фолликул третьего моляра;

есть предпосылки для искривления прикуса;

места для прорезывания зуба мудрости нет.

Назначить удаление зуба мудрости (зачатка) у ребенка доктор может только на основании подробного обследования. Специалисту нужно точно знать, в каком положении находится зачаток, и какое предположительное место он займет в зубном ряду.

Безболезненное удаление зубов у ребенка

Родителей волнует вопрос — больно ли вырывать молочный зуб у стоматолога? К счастью, современная стоматология располагает внушительным арсеналом средств для обезболивания. Подходящий тип анестезии обычно выбирает сам доктор, ориентируясь на тяжесть клинической картины и время, которое может занять операция. Распространенные варианты:

седация – погружение ребенка в полусонное состояние для снижения тревожности;

аппликационная анестезия – локальная обработка анестетиком области, в которой будет проводиться манипуляция;

удаление зубов у детей под общим наркозом – проводится в сложных ситуациях или в случаях, когда пациенту меньше 2 лет.

Особенности удаления молочного зуба

Алгоритм удаления зуба следующий:

Доктор изучает клиническую картину и выбирает метод анестезии, Если осложнений нет, а зуб шатается, удаление можно выполнить с минимальным обезболиванием;

Молочный зуб – хрупкий, поэтому детский хирург использует специальные щипцы, которые предотвратят смещение единицы внутрь;

Удаляя зуб, доктор двигается максимально аккуратно и точно: нельзя повредить коронку и сломать корни.

4 причины провести удаление зуба у ребенка в нашей клинике:

Честные цены – стоимость всех услуг рассчитана в формате «под ключ», без скрытых доплат. Цену озвучивает доктор после обследования и получения результатов диагностики;

Программа «Антистресс»: разные варианты седации – от закиси азота до севорана в качестве общего наркоза;

Полностью оборудованное, полноценное детское отделение: специальные комфортные кресла для детей с телевизорами на уровне глаз, игровая комната.

Правильный уход после удаления зуба у ребенка

Пока малыш в кабинете хирурга – он целиком и полностью в руках специалиста, который знает, что делать. Но когда ребенок покидает кабинет – он и его родители остаются один на один с проблемой. Ведь действие анестетика пройдет, начнется боль, и у родителей возникнет масса вопросов…

Что делать сразу после удаления зуба? Не пугаться кровяного сгустка, образовавшегося после удаления постоянного зуба. Он защитит лунку от инфекций. Удаление молочного зубика обычно не вызывает обильного кровотечения;

Какую таблетку дать ребенку? Только тот препарат, который назначил доктор. Никакой самодеятельности;

Нужно ли полоскать рот? Ни в коем случае – полоскания запрещены 72 часа после операции, так как есть риск смыть кровяной сгусток. После разрешены полоскания средствами, которые порекомендует врач;

Нужно соблюдать диету? На несколько дней стоит убрать из рациона кисломолочные продукты и не давать горячие блюда – только жидкие и мягкие. Нельзя жевать на сторону, в которой удален зуб (да и ребенок не будет этого делать);

Могут ли возникнуть осложнения?

Удаление зубов у детей, как ни крути, травматический процесс. И организм по-разному на него реагирует. Не все реакции свидетельствуют о тяжелых осложнениях. Нормой считается, если после операции:

Опухла и немного болит десна. Можно снизить боль средствами, которые порекомендует доктор;

Возник отек у ребенка после удаления зуба. Он начнет спадать через 2-3 дня;

Опухла щека. Это свидетельствует о небольшом воспалительном процессе. Он должен пройти самостоятельно – главное, выполнять рекомендации врача;

Наблюдается небольшое кровотечение. Норма, если даже на следующий день слюна немного красноватая;

Немного поднялась температура – это всего лишь результат пережитого нервного напряжения. Снижать температуру не нужно: ребенок успокоится, и она спадет;

Если проведено раннее удаление молочных зубов, последствия могут быть разными. В частности, могут сместиться соседние зубы (в область удаленного), ребенок может жаловаться на дискомфортные ощущения при пережевывании. Есть риск формирования неправильного прикуса, может появиться шепелявость. Чтобы устранить эти риски, доктор предложит подходящий вариант решения проблемы после раннего удаления зуба

Тяжелые последствия удаления зуба у ребенка

Если вы отвели ребенка удалять зуб к непрофессиональному врачу, если в рану попала инфекция – могут возникнуть серьезные последствия. Вот симптомы, при обнаружении которых нужно срочно обращаться к хорошему опытному доктору:

большой отек, который мешает нормально глотать и дышать;

долгое и сильное кровотечение;

нестерпимая боль в десне, которую не снижают даже анальгетики;

температура выше 38 градусов;

понос и рвота, сильные режущие боли в животе;

Правильная подготовка ребенка

Главный совет родителям – не паникуйте: ваше спокойствие должно передаться ребенку. Чтобы снизить стресс, пообещайте малышу что-то приятное – то, что он получит после операции: например, подарок или поход в цирк. Ну а лучший совет – не запускайте зубы малыша до состояния, когда единственным методом лечения будет полное удаление. Регулярно посещайте детского стоматолога, обеспечивайте правильную профилактику – и операции удастся избежать.

Если все же нужно провести удаление зубов у детей — детская хирургия в нашей клинике готова предоставить все условия и услуги для операции без стресса и боли. Современное оборудование, комфортная обстановка, опытнейшие врачи – наши главные преимущества.

Диагностика

В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются

После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами.

Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения

Анестезиология

Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение.

Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога

Профилактика

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Профгигиена при молочном и сменном прикусе (снятие зубного налёта, ремтерапия, рекомендации средств индивидуальной гигиены) До 6 лет/до 12/до 18	3 000 руб./3 500 руб./4 500 руб.
Инвазивная методика герметизации фиссур	2 300 руб
Профессиональная гигиеническая обработка полости рта у подростков	4 000 руб.
Удаление назубных отложений (1зуб)	250 руб.

Лечение кариеса:

Лечение кариеса эмали временного зуба	3 000 руб.
Лечение кариеса временного зуба (1 поверхность)	3 500 руб
Лечение кариеса временного зуба (2 и более поверхности)	4 000 руб.
Лечение поверхностного кариеса постоянного зуба	4 000 руб
Лечение кариеса постоянного зуба с реставрацией из светоотверждаемого композита (одна поверхность)	6 000 руб.
Лечение кариеса постоянного зуба с реставрацией из светоотверждаемого композита (две-три поверхности)	7 500 руб.
Лечение кариеса постоянного зуба с реставрацией из светоотверждаемого композита (три и более поверхностей, более 50% коронки зуба)	9 000 руб.

Лечение осложненного кариеса:

Лечение пульпита временного одноканального зуба	2 200 руб
Лечение пульпита временного многокорневого зуба методом витальной ампутации

Разновидность биологического метода лечения пульпита, при котором сохраняется жизнеспособность только корневой части пульпы многокорневого зуба. Это щадящий метод лечения, при котором пульпа полностью сохраняется, удаляются только пораженные ткани.

У молочного зуба убирается инфицированная коронковая пульпа.

Хирургия:

Простое удаление временного зуба	2 000 руб
Удаление временного зуба	2 500 руб.
Сложное удаление временного зуба	3 000 руб.
Иссечение слизистого капюшона при затруднённом прорезывании зуба	1 500 руб.
Иссечение уздечки (языка,губы) с использованием лазера	6 000 руб.

Используемое оборудование

Предназначено для проведения эффективного обезболивания

Газосмесительный аппарат Martx – стоматологическое оборудование, предназначенное для проведения эффективного обезболивания стоматологических манипуляций при помощи закиси азота. Этот наркозно-дыхательный аппарат безопасен в применении, и рекомендован для использования в том числе – в детской стоматологии. Анксиолитическая смесь газов подается через специальную маску, надеваемую на лицо пациента во время проведения процедуры, что способствует максимальному расслаблению и существенному росту порога болевой чувствительности. Газосмесительный аппарат Martx гарантирует высокую точность подачи веществ, абсолютную безопасность и оптимальный уровень контроля асептики за счет реализованной системы звуковых и световых сигналов, позволяющих оперативно отслеживать любые изменения при проведении лечения.

Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo

Стоматологическая установка нового поколения позволяет эффективно и качественно организовать рабочее пространство специалиста, сокращая количество и время манипуляций, не давая рассеиваться вниманию, гарантируя безопасность и оперативное проведение назначенной процедуры. Система включает в себя: инструментальный столик врача, кресло, плечо (неподвижное или пантографическое), светильники, установки для подачи шлангов, сами шланги, компрессоры и иные составляющие из современных, безопасных, технологичных материалов, позволяющих производить их эффективную стерилизацию и быструю замену в случае необходимости. Дополнительно, кресло оборудовано специальным ортопедическим матрацем для удобства пациентов.

Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя

Ортопантомограф Vatech – удобная, функциональная разработка известной компании-производителя медицинского оборудования. Устройство предназначено для проведения масштабной полноценной и всесторонней рентгендиагностики в стоматологии. Она дает возможность получить панорамный снимок не только челюстной области, но и качественных наглядных проекций носовых пазух, суставов, что является важной незаменимой информацией для безопасного проведения манипуляций в ортодонтии. Несколько программ, возможность получать четкие снимки фронтальных и боковых проекций, задавать форму дуги. Специальные режимы, например, быстрое сканирование, позволяют сократить сроки проведения манипуляции и минимизировать вредное воздействие рентген лучей в процессе диагностики.

Новое поколение диодных лазеров. Уникальное сочетание мощности и универсальности

Ультрасовременный диодный лазер Epic-10 – принадлежит к новому поколению диодных лазеров. Представляет собой уникальное сочетание мощности и универсальности. Обеспечивает эффективное выполнение более 25 стоматологических процедур на мягких тканях, в том числе таких, как бескровная и безболезненная коррекция десен перед протезированием, удаление пораженных тканей в десневых бороздках, дезинфекция труднодоступных участков и стерилизация каналов, отбеливание зубов. Успешно применяется для лечения зубов взрослых и детей. Используется диодный лазер и для ускорения приживления имплантатов, так как инфракрасная волна длиной 940 нанометров, которую производит устройство, эффективно стимулирует заживление ран. Лазер Epic-10 способен работать в двух режимах: с постоянным либо импульсным излучением. Благодаря сочетанию короткого импульса и большой мощности значительно уменьшаются температурные повреждения при разрезах, а, следовательно, – болевые ощущения. Диапазон эффектов при клиническом применении устройства необычайно широк. Обусловлено это большим выбором сменных насадок и возможностью выбирать нужную длительность импульса среди нескольким запрограммированных. Аппарат разработан и произведен американской компанией Biolase, которая имеет более 25-летний опыт работы в сфере производства стоматологических лазеров.

Удаление зубов у детей является настоящим испытанием — как для маленьких пациентов, так и для их родителей. Startsmile рассказывает обо всех тонкостях процедуры, а также как эффективно помочь ребенку выдержать визит к зубному врачу.

Содержание статьи

Особенности удаления зубов у детей
Общие показания к удалению зубов у детей
Удаление молочных зубов у детей
Удаление постоянных зубов
Удаление зуба мудрости
Анестезия при удалении зубов
Уход после удаления зубов
Осложнения после операции
Флюс, температура и понос после удаления зуба
Сколько стоит удаление зубов?
Как подготовить ребенка к удалению зуба

Особенности удаления зубов у детей

Детская стоматология ориентирована на лечение и профилактику болезней полости рта. При этом важна психологическая поддержка малыша. Специалисты должны действовать деликатно, вызывая доверие и избавляя ребенка от страхов. Особенно это важно при вынужденном удалении зубов. Поэтому существует несколько негласных правил детского стоматолога.

Не употреблять слово «боль» и частицу «не». Дети не воспринимают отрицания и резко реагируют на неприятные фразы.
Не обсуждать детали процедуры в кабинете. Медицинские термины и незнакомые слова пугают малыша.
Постараться скрыть от глаз маленького пациента стоматологические инструменты. Щипцы, упаковки со шприцами и насадки для бормашины способны довести до истерики даже самого отважного сорванца.

Данная процедура требует от врача высокого профессионализма и большой аккуратности. Одним неосторожным движением он способен повредить зачаток нового зуба и ткань лунки, что вызовет задержку прорезывания и различные зубочелюстные отклонения.

Общие показания к удалению зубов у детей

Зубные ряды ребенка формируются согласно определенным закономерностям: сначала прорезываются резцы, следом — моляры. Затем молочные зубы постепенно сменяются постоянными. Если этот процесс происходит правильно, без отклонений от нормы, специально удалять молочные зубы не требуется. Однако существуют ситуации, когда это необходимо:

запущенный кариес;
последняя стадия развития кисты на десне;
тяжелая травма зубика;
зуб, который не может развиться и прорезаться.

Удаление переднего зуба у ребенка – особенно неприятная процедура, так как при этом страдает эстетика улыбки. Обычно к операции прибегают при наличии следующих обстоятельств:

обнажение пульпы вследствие перелома коронковой части;
сильное разрушение зуба с невозможностью протезирования;
воспалительные заболевания, не поддающиеся лечению.

Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Моляры подвержены разрушению больше премоляров и резцов. Удаление у ребенка коренных зубов, стоящих последними в зубном ряду, осложнено труднодоступностью и прочностью: они достаточно плотно прилегают к десне, имеют широкие корни и массивные стенки.

Иногда у детей возникает такая аномалия, как лишний зуб, который может подвинуть «соседей» и привести к искривлению всего ряда. Если он не мешает нормальному формированию остальных зубов, его можно оставить и попытаться встроить в прикус, но чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба у ребенка.

Вышеописанные факторы являются общими и самыми распространенными показаниями. Рассмотрим отдельно причины удаления молочных и постоянных зубов.

Удаление молочных зубов у детей

Молочные зубки сохраняют десневой контур и обеспечивают правильное развитие челюсти, жевательных мышц. Поэтому важно дождаться момента, когда они выпадут сами. К сожалению, это происходит не всегда, и стоматолог вынужден назначить операцию, если имеются следующие показания к удалению молочных зубов у детей:

зубик шатается, но не выпадает уже долгое время;
временный зуб стал причиной воспаления тканей полости рта;
начал прорезаться постоянный зуб;
на десне образовался свищ;
на корне появилась киста;
зуб разрушился из-за кариеса.

Удаление переднего молочного зуба у ребенка может быть связано с переломами, сколами и другими травмами, а также с воспалительными процессами.

Удаление постоянных зубов

Удаление постоянного зуба у ребенка проводят только в следующих ситуациях:

Кариес. Если врач видит, что разрушенный зубик не подлежит лечению, скорее всего, он предложит его извлечь.
Перелом. Осколок зуба способен травмировать слизистую, его можно либо отреставрировать, либо удалить.
Скученность. При установке брекет-системы или пластины иногда требуется убрать один зуб, чтобы дать другим свободно развиваться.
Осложнения после лечения. Иногда после некачественных стоматологических процедур возникают проблемы, которые решаются только при условии избавления от зуба.

Удаление зуба мудрости

Обычно зубы мудрости появляются в возрасте 20 лет и старше, однако в некоторых случаях рекомендуется удалить их зачатки. Есть следующие причины удаления зачатков зубов мудрости у детей:

смещение фолликула третьего моляра;
предпосылки искривления прикуса;
недостаток места для зуба мудрости.

Удаление зубов мудрости ребенку специалист может порекомендовать только после тщательного обследования и консультации с другими профильными врачами. Необходимо сначала определить, в каком положении находится моляр и какое место он потом займет в челюсти.

Анестезия при удалении зубов

В современных клиниках для удаления зубов детям без боли применяются различные виды анестезии. Специалист подбирает подходящий препарат в соответствии со степенью тяжести клинической картины. Во время операции используется один из нижеперечисленных методов обезболивания:

Седация — погружение в сонливое состояние для снижения тревоги.
Аппликационная анестезия — обработка десны обезболивающим раствором для извлечения шатающегося зубика или перед инъекцией.
Местная анестезия — ввод анестетика через укол.
Наркоз — используется в сложных случаях и при удалении зубов ребенку до 2 лет.

Уход после удаления зубов

Больше процедуры удаления родителей пугает состояние малыша после операции, поскольку они уже покинули кабинет специалиста и остались с проблемой один на один. В этой ситуации у всех мам и пап возникают практически одинаковые вопросы.

Что делать после удаления зуба у ребенка?

Врач даст маленькому пациенту ватный или марлевый диск, который нужно положить в пустую лунку для остановки кровотечения. Извлечение молочного зубика не вызывает обильного кровяного потока, поэтому через полчаса можно спокойно вынимать вату, а вот удаление постоянного зуба сопровождается сильной кровоточивостью.

Появление кровяного сгустка означает, что процесс заживления идет правильно, так как он защищает кость от попадания воздуха и предотвращает воспаление.

Какие препараты принимать?

Если стоматолог назначил антибиотик после удаления зуба ребенку, выполняйте рекомендации и не давайте детям других медикаментов, чтобы не спровоцировать осложнения.

Чем полоскать рот после удаления зубов ребенку?

В течение трех суток после операции полоскать рот категорически запрещено, чтобы не сдвинуть сгусток крови и не занести инфекцию. Через три дня после удаления зуба ребенку полоскать ротовую полость можно любыми средствами — укрепляющими настойками коры деревьев, успокаивающими отварами трав или лекарственными растворами.

Сколько нельзя есть после удаления зуба у ребенка?

Первые несколько дней следует воздерживаться от горячих блюд и кисломолочных продуктов, употребляя только мягкую и жидкую пищу. Жевать лучше всего на противоположной от удаленного зуба стороне.

Осложнения после операции

Не стоит поддаваться панике и звонить в службу скорой помощи при малейшем недомогании малыша. Некоторые последствия удаления зубов никак не вредят детскому здоровью. Нормой считается проявление следующих симптомов:

Десна у ребенка после удаления зуба побаливает — приложите лед, это снизит неприятные ощущения.
У ребенка после удаления зуба отек — после третьего дня он начнет спадать, лед при этом также помогает устранить дискомфорт.
Опухшая щека после удаления зуба у ребенка свидетельствует о небольшом воспалительном процессе, который через некоторое время пройдет самостоятельно.
Слабое кровотечение у ребенка после удаления зуба тоже не должно вызывать волнения, даже на следующий день слюна может быть чуть красноватой.
Невысокая температура после удаления зубов у ребенка — результат переживаний и нервного перенапряжения малыша, когда он успокоится, температура снизится.

Флюс, температура и понос после удаления зуба

Более серьезные отрицательные последствия при удалении молочного зуба у детей могут возникнуть только в результате некачественной работы врача или из-за попадания инфекции. При обнаружении следующих признаков родители обязаны немедленно обратиться к специалисту.

Флюс после удаления зуба у ребенка, препятствующий глотанию, дыханию и движению мышц.
Длительное кровотечение.
Сильная и длительная боль в десне, которая не проходит даже после приема обезболивающего.
После удаления зуба у ребенка температура поднялась выше 38 градусов.
Рези в животе, рвота и понос после удаления зуба у ребенка.

Сколько стоит удаление зубов?

Многие считают, что стоимость процедуры для взрослых на порядок выше, чем для малышей, а цена за удаление молочного зуба у детей ниже, чем за извлечение коренного. Это не совсем так. Размер оплаты услуг «взрослого» и детского стоматолога зависит от сложности случая, а стоимость удаления временных и постоянных зубов определяется показаниями и сопутствующими заболеваниями. В приведенной ниже таблице мы перечислили основные проблемы, с которыми обращаются к детскому дантисту, и цены за удаление зубов детям.

Детская стоматологическая хирургия тесно взаимодействует с педиатрией. Вопрос о целесообразности проведения стоматологических операций зачастую решается при обследовании ребенка у лечащего врача. Это обусловлено тем, что проблемы с зубами могут стать причиной развития соматических заболеваний, вызвать нарушения иммунной, пищеварительной, костной, дыхательной — многих систем организма.

Специалисты Центра стоматологии «Мать и дитя» Кунцево проводят различные зубосохраняюшие операции молочных зубов. Однако при появлении серьезной угрозы, поступающей со стороны больного молочного зуба, стоматолог не станет рисковать детским здоровьем, состоянием будущих постоянных зубов и произведет удаление проблемного зуба. Как правило, такие ситуации возникают при наличии обострения хронического процесса в костной ткани ребенка. Зачастую источником инфекции выступают твердые зубные ткани или мягкие участки, окружающие проблемный зуб.

Заболевания костной ткани в возрасте временного и сменного прикусов

Обострение хронического периодонтита. Ткани периодонта находятся в непосредственной близости к кости — они выступают связочным аппаратом, с помощью которого зуб крепится к костным тканям. В запущенной обостренной форме воспаление периодонта может вызвать развитие патологических процессов в кости.
Одной из особенностей детей в возрасте молочного прикуса является стремительное течение воспаления и распространение инфекции на ближайшие ткани. Если вовремя не начать терапию или не произвести удаление причинного зуба, заболевание прогрессирует и перетекает в периостит.
Острый одонтогенный периостит челюстных костей. Это воспалительный процесс в надкостнице, возникающий на фоне воспаления пульпы, периодонта, кисты, травм, а также затрудненного прорезывания временных зубов. Нередко причиной обострения становится «молочный» (временный) зуб. Заболевание провоцирует воспаление надкостницы и негативно сказывается на полноценном формировании зачатков постоянных зубов, что может повлечь за собой удаление зубов и гибель их зачатков. Отсутствие своевременного лечения может привести к остеомиелиту.
Одонтогенный остеомиелит костей челюсти. Это серьезное заболевание развивается при попадании патогенных организмов в кость через больные зубы (преимущественно моляры). Инфекция вызывает разрушение костных тканей и вовлекает в воспалительный процесс зачатки постоянных зубов. В результате заболевания возможна потеря целой группы зубов. Остеомиелит опасен развитием абсцессов (гнойное скопление в лицевых тканях), флегмоны (гнойный процесс, разлитый в мягких тканях) и сепсисом (попадание инфекции в кровь и распространение ее по организму).

Особенности течения воспалительного процесса

Во время обострения хронического процесса в костной ткани наблюдается повышение температуры, иногда присутствует покраснение горла со стороны больного зуба. Возникает отек слизистой оболочки в области причинного зуба, отек мягких тканей, увеличение лимфатических узлов, гиперемия кожных покровов и их болезненность при пальпации. Нередко появляются асимметрия нижней трети лица (увеличение объема со стороны воспаления) и дискомфорт при жевании. В очаге поражения определяется подвижность зубов.

Все это причиняет страдания ребенку и требует неотложного хирургического вмешательства. К лечению патологических процессов в кости наши детские стоматологи подходят комплексно. Обязательным условием устранения заболевания является удаление причинного зуба и лечение воспалительного процесса в челюсти. В сложных случаях требуется госпитализация.

Удаление временного зуба необходимо, чтобы:

устранить очаг инфекции в организме;
купировать воспаление, вызванное сложным прорезыванием постоянного зуба (при лечении осложненного кариеса временного зуба в анамнезе);
предотвратить риск гибели зачатков постоянных зубов, находящихся к челюсти;
остановить перетекание одного состояния воспаления в другое: периодонтит — периостит — остеомиелит;
создать условия для нормального развития зубочелюстной системы ребенка, роста и обновления костной ткани.

После удаления проблемного зуба специалисты назначают комплексное лечение: противовоспалительная терапия, физиотерапевтические процедуры — совместно с педиатрами Центра, под контролем анализа крови.

В работе с детьми временного прикуса доктора Центра стоматологии «Мать и дитя» Кунцево используют безопасные и эффективные методы удаления временных зубов и купирования воспалительных процессов в костных тканях. Несмотря на всю серьезность данных хирургических манипуляций, наши маленькие пациенты чувствуют себя во время лечения комфортно и не испытывают болевых ощущений.

Читайте также: