Болит десна за последним зубом

Опубликовано: 26.03.2024

Болит и воспаляется десна - что делать, если опухает рядом с зубом мудрости

Прорезывание «восьмерок» – болезненный процесс, который нередко сопровождается повышенной температурой. Наиболее часто эти четыре коренных образования начинают появляться только во взрослом возрасте, отчего они и получили свое народное название. Давайте разберемся, что нужно делать, когда опухла, воспалилась и болит десна около зуба мудрости.

Дополнительное их название – третьи моляры. Так называются 6,7 и 8 ряд, то есть та часть челюсти, которая предназначена для пережевывания грубой пищи. Это обуславливает их специфическую структуру (большую корневую основу, ширину) и прочность. Но это же является основной первопричиной болезненных процессов при росте, ведь чем больше площадь верхней кромки, тем труднее разорвать кожу и пройти сквозь нее. Более того, костная ткань уже сформирована, поэтому «восьмеркам» нужно буквально проламывать свой путь, что и приводит к образованию отека, нагноения, опухоли и других неприятных последствий.

болит десна зуба мудрости

Причины: почему воспаляется десна возле зуба мудрости, когда он лезет

Вспомните симптомы, с которыми зубки впервые прорезываются у полугодовалого малыша. Несколько лучше обстоят дела у пяти-шестилеток. Но в обоих случаях происходит один и тот же болезненный процесс – зубная пластина буквально разрывает, травмирует слизистую для того, чтобы прорезаться и выйти наружу. Все это может вызвать боль, воспаление, зуд. Дети оказываются подготовлены к этой процедуре, в то время как взрослый переживает все гораздо сложнее, ведь за 20-30 и более лет жизни человек мог претерпеть множество стоматологических заболеваний, которые лишь прибавляют сложностей.

К тому же, в полости рта с большей вероятностью находятся патогенны, которые распространяются из-за остатков пищи, вредных привычек. А бактерии способны вызвать нагноение, усилить инфекционный процесс.

Основными причинами, почему болит десна из-за зуба мудрости, являются:

  • Физиологическое строение челюстной пластины.
  • Различные болезни и патологические состояния.

Рассмотрим подробнее факторы и возможные патологии.

Атипичный рост третьего моляра

Наиболее часто врачи встречаются с ситуацией неправильного направления прорезывания «восьмерки». То есть, она стремится своим верхним концом не вверх, а в сторону. Таким образом, она «теснит» ближайших соседей, а также защемляет нервные окончания, приводит к сдвигу всего ряда и даже к нарушениям прикуса в тех случаях, когда не было предпринято никаких мер.

воспалилась десна около зуба мудрости

Выделяют два типа:

  • Наклонное расположение. В ходе него костное образование пережимает лицевой нерв и происходит раздражение не только слизистой оболочки, но и щек или даже шеи. Больной может ошибочно локализовать боль как горловую, спутать симптом с ЛОР-заболеванием.
  • Горизонтальное. Еще более опасное, поскольку моляр может пережимать корневую систему ближайшей «семерки», вызывая повреждения нервных окончаний и перекрывая кровоток. Все это, скорее всего, приведет к разрушению 7-ки и к крупному воспалению десны возле зуба мудрости.

Возникновение перикоронарита

Этим термином называется появление десневого «капюшона», который накрывает часть костной ткани. Под образованной складкой скапливаются частички пищи, формируется идеальная среда для развития и распространения бактерий. В очаге образуется нагноение, что приводит к отечности, набуханию участка, неприятному запаху изо рта и к выделению гнойного экссудата при надавливании. Последнее происходит не всегда, поскольку часто складка остается плотно закрытой.

Причин к возникновению перикоронарита несколько, среди них:

  • Мало места на челюстной пластине.
  • Зубной мешочек очень плотный, его прорезывание затруднительно.
  • Толстая слизистая оболочка, которая также препятствует благополучному разрыву.

болит десна где зуб мудрости

Дополнительные симптомы – боль при пережевывании и проглатывании пищи. При такой патологии, но правильном направлении роста, стоматологи чаще всего производят разрез кожной складки и санацию данного участка с полным устранением гноя и других признаков инфекции.

Воспаление тканей у зуба мудрости из-за заболеваний десен

Часто «восьмерка» прорезывается болезненно. Задняя часть челюсти начинает болеть, кровоточить. Наиболее распространенные болезни, которые встречаются у пациентов:

  • Гингивит – краевая область десны и межзубные сосочки, а также вся слизистая оболочка подвержены воспалительному процессу.
  • Пародонтит – окружающие тканевые структуры разрушаются, что приводит к плохой устойчивости зубных пластин. Они могут начать расшатываться, а при серьезной форме заболевания даже начать выпадать.
  • Пародонтоз – сильное поражение пародонта, который располагается возле корня.

Во всех перечисленных случаях наиболее часто выделяются симптомы:

  • Отечность.
  • Кровоточивость.
  • Боль.
  • Краснота.

Рядом стоящий третий моляр начинает расти, затрагивает пораженную слизистую и нервные окончания, провоцируя еще большую болезненность, которая может сопровождаться возникновением опухоли вплоть до нагноения. При лечении необходимо первым делом обращать внимание на первопричину.

Болит десна под зубом мудрости из-за кариеса

болит десна у зуба мудрости

В данном контексте мы говорим не про само прорезывание, а про дальнейшее развитие «восьмерок». Они, как и прочие ряды, могут быть подвержены кариозным изменениям. Это длительный процесс, который развивается из-за действия патогенных микроорганизмов и дополнительных неблагоприятных факторов. Он проходит медленно и приводит к нарушению целостности костной ткани. Образуются полости, расширение которых может причинить множество неудобств, а такжн оголить нервные окончания. Поэтому обычно моляры, подверженные кариесу, удаляют. Их залечивают только в тех случаях, когда в дальнейшем планируют использовать для установки имплантов.

Невралгия тройничного нерва

Его структура имеет разветвленность и буквально охватывает все лицо, разделяясь на три пучка:

  • глазной;
  • верхнечелюстной;
  • нижнечелюстной.

Во время прорезывания 8-ки может произойти защемление или сдавливание, либо раздражение. Также это случается, когда раздвигается зубной ряд (горизонтальный атипичный рост), и в момент удаления. Обычно боль очень сильная, стреляющая. И ее локализация зависит от того, что именно было защемлено.

воспаление десны зуб мудрости

Симптомы, когда болит десна от зуба мудрости

Не заметить этого проявления достаточно трудно, поскольку возникающие болевые ощущения считаются одними из самых мощных. Но если неправильно их локализовать, можно перепутать стоматологическую проблему с отитом (стреляет в ухе) и прочими ЛОР-заболеваниями. Симптоматика воспаления следующая:

  • Болезненность, которая усиливается при пережевывании пищи.
  • Слизистые оболочки вокруг опухли.
  • Щеки, губы, скулы приобрели отечность.
  • Вторые и третьи моляры могут начать шататься.
  • Образование гнойного свища.
  • Изменение цвета покровов, они могут стать насыщенно-красными, белыми или синеватыми.
  • Кровоточивость, особенно при чистке зубной щеткой.
  • Пораженный участок становится горячим. Часто процесс прорезывания проходит совместно с общим повышением температуры тела.
  • Халитоз, то есть неприятный запах изо рта.
  • Большие и болезненные при пальпации лимфоузлы.
  • Боль при глотании и сильном открывании рта.
  • Зуд, ощущение пульсации.

Но иногда случается так, что появление коронок сопровождается только тем, что опухла десна над зубом мудрости, но дополнительной симптоматики нет. Но все же необходимо посетить стоматолога, поскольку формирование патологии может проходить в скрытой форме. За любыми стоматологическими услугами можно обратиться в клинику «Дентика». Здесь работают профессиональные дантисты и вежливый медицинский персонал.

Что делать в случае воспаления

Первое правильное решение – это обращение к врачу.

В зависимости от характера неприятных ощущений процесс прорезывания может быть усложнен дополнительными заболеваниями. Решить проблему может только стоматолог (часто хирург), который, как правило, разрезает зубной «капюшон», либо назначает вырывание вместе с корнем, реже – удаление нерва. Но облегчить состояние можно, если за зубом мудрости воспалилась десна, даже в домашних условиях. Мы представим несколько эффективных методов.

Список обезболивающих препаратов

Анальгезирующие средства предназначены для устранения боли. Они блокируют нервные импульсы, которые поступают от спазмирующего участка в мозг.

воспалилась десна зуба мудрости

Нужно понимать, что прием таких таблеток – не панацея, а только устранение симптома, причем действие в среднем распространяется на 8-12 часов. Настоятельно рекомендуем не злоупотреблять анальгетиками и не выписывать их себе самостоятельно. Обязательно обращайтесь к стоматологу при возникновении проблем. При визите в клинику специалист может назначить вам:

  • «Темпалгин». Дополнительно понижает температуру. Суточная доза – 3 капсулы с равным временным промежутком.
  • «Кетанов». Очень эффективное лекарство, помогает убрать небольшой жар. Принимать более, чем 2 суток подряд в дозировке 10 мг каждые 4-6 часов, нельзя. Поэтому применяется как экстренная помощь, например, до посещения врача.
  • «Аскофен». Состоит из ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Пить нужно по 1-2 таблетки трижды в день после еды.
  • «Ксефокам». Нестероидный препарат, который в основном состоит из лорноксикама. Пить не более 16 мг в сутки, поделив лекарство на 2-3 приема.

Противовоспалительная терапия, когда воспалена десна возле зуба мудрости

Снять воспаление можно и местными препаратами (мазями) или медикаментами. Дантист может посоветовать:

  • «Найз». В день можно принимать не больше 200 мг.
  • «Нурофен» на основе ибупрофена. Разрешено пить каждые сутки по 4 капсулы.
  • «Нимесил». Продается в виде порошка для суспензии, отлично устраняет покраснение, отечность и боль.

Мази и гели

Они способствуют местному обезболиванию. Хороши тем, что их можно использовать, фактически не беспокоясь за свое общее состояние. Некоторые из них, например, разрешены при беременности. А также плюсом является то, что их можно наносить чаще – после каждого приема пищи и просто по необходимости. Но перед применением обязательно нужно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом. Обычно их назначают для облегчения легкой симптоматики при нормальном прорезывании вверх, без дополнительных патологий. Составы:

  • «Дентинокс».
  • «Траумель С».
  • «Холисал».
  • «Камистад».

Народные средства, которые помогут, если воспалилась и сильно болит десна, где зуб мудрости

воспаление десны у зуба мудрости

От боли также хорошо помогают полоскания, оказывают антисептический эффект, снимают воспаление и покраснение. Для этих целей подходят:

  • Содовый раствор с солью.
  • Настойка на листьях календулы и/или цветах ромашки.
  • Отвар коры дуба.

Хирургическое лечение

Иссечение складки необходимо, когда ощущения становятся невыносимыми, «капюшон» сильно надувается, опухает, а внутри образуется гнойный очаг. В таком случае хирург снимает верхнюю часть десны и промывает содержимое мешочка.

Удаление

Обычно это требуется, когда «восьмерка» растет в неправильном направлении и может травмировать вблизи стоящий зуб или повредить нервы. Также это рекомендуется при значительных кариозных повреждениях.

Возможные осложнения при росте

Часто прорезывание сопровождается нагноением, образованием абсцесса, перикоронаритом, парадентальной кистой. Кроме того, зачастую проблема перекидывается на соседние здоровые вторые моляры – диагностируется кариес, пульпит. Нередко поражаются нервные окончания.

Профилактика

Изменить атипичное расположение 8-ок фактически невозможно. Но можно предотвратить болезненность, которая возникает из-за стоматологических заболеваний. Для этого стоит тщательно соблюдать ежедневную гигиену, а также регулярно записываться на осмотр к стоматологу, залечивать больные участки. Также меняйте зубную щетку раз в месяц, проводите полоскания после каждого приема пищи и используйте нить.

В статье мы рассказали, что делать, если воспалилась и болит десна у зуба мудрости, какие лекарственные средства помогут решить эту проблему. Своевременно обращайтесь в стоматологию «Дентика», чтобы врач не просто снял симптомы, но и устранил причину ощущений.

Когда болит десна в конце челюсти, многие принимают этот симптом за начало роста третьего моляра. Несмотря на то, что прорезывание «восьмерки» действительно является частой причиной дискомфорта, его могут вызывать другие болезни полости рта. Что делать, если боль застигла ночью или в выходной день? Можно ли справиться с неприятными ощущениями самостоятельно? Разберемся вместе.

Характер боли в десне в конце челюсти

Ноющая боль


Неприятная ноющая боль – симптом, который проявляется при многих заболеваниях ротовой полости. Часто пациенты ее терпят, снимают дискомфорт анальгетиками, оттягивая поход к стоматологу, что может привести к осложнениям недуга.

Боль ноющего типа опаснее дергающей или пульсирующей, поскольку говорит о наличии серьезных проблем в ротовой полости. Ее можно устранить только сильнодействующими препаратами, но на очень короткое время. Источником ноющей боли могут быть:

  • зубной нерв, находящийся под воздействием раздражителя (холод или тепло, кислота и т.д.);
  • надкостница челюсти;
  • нервы десны.

Невралгическая боль

Дискомфорт может иметь неврологический характер. Часто наблюдается распространение боли по ходу стволов нервов. Пациент жалуется на неприятные ощущения в области лица, глаз, горла, боль распространяется на всю челюсть. При прорезывании «восьмерки» (третьего моляра) может даже болеть ухо и висок.

Невралгические боли при появлении зуба мудрости говорят о его неправильном положении, например, если он располагается горизонтально. Возникает не только болезненность, но и отек тканей. Терапия направлена на удаление костной единицы.

Боль в виске в районе уха может быть признаком воспаления тройничного лицевого нерва (рекомендуем прочитать: фото, симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице ). Дискомфорт проявляется при жевании, глотании, во время разговора, усиливается секреция слюны. Причиной является передавливание нервных окончаний сосудами мозга.

Больно глотать

При некоторых заболеваниях у пациента наблюдаются болезненные ощущения даже при глотании. Этот симптом может быть связан с состояниями:

  1. Перикоронит. Появляется покраснение, небольшой отек в конце челюсти. Слизистая, окружающая прорезающийся зуб, воспаляется. Пациенту становится больно глотать, он не способен нормально разговаривать и открывать рот. Главная причина перикоронита – нехватка места для костной единицы.
  2. Катаральный стоматит. Слизистая рта краснеет, человеку очень трудно сглотнуть даже слюну.
  3. Артеерит. Воспаление затрагивает стенки лицевой артерии, что вызывает острую боль в области около уха (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение воспаления лицевого нерва ). Пациенты ощущают дискомфорт при глотании, разговоре, не могут нормально открыть рот. Чаще всего болезнь проявляется у женщин после 50 лет.

Почему опухла десна?

Растет зуб мудрости


Наиболее вероятная причина, по которой может болеть десна в конце верхней или нижней челюсти – прорезывание зуба мудрости. Обычно эта проблема начинает преследовать пациентов с 18-22 лет, когда зубной ряд сформирован. Зубы, прорезающиеся последними в ряду, имеют нестандартное расположение, поэтому и появляются проблемы. «Восьмерка» может расти несколько лет. В большинстве случаев прорезывание вызывает сильный дискомфорт, но может проходить бессимптомно. Признаки роста третьего моляра:

  • боль в конце челюсти;
  • отек щеки;
  • покраснение десны;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль при глотании.

Если даже «восьмерка» появилась, в конце челюсти все равно может возникать дискомфорт. Как правило, боль связана с методичным травмированием десен зубом или его поражением кариесом. Дотянуться зубной щеткой к моляру достаточно сложно, поэтому развивается кариес, приводящий со временем к гибели костной ткани.

Кариес и пульпит


Недостаток гигиены, травмы зуба, наследственная предрасположенность, неправильное питание приводят к образованию кариеса – поражению твердых тканей зуба. Появление пятен без профессионального осмотра можно не заметить, а тем временем болезнетворные микроорганизмы глубже проникают в эмаль, достигая пульпы.

Пульпит – это воспаление мягких тканей костной единицы. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим, но клиническая картина обычно очень яркая:

  • пульсирующая боль, отдающая на всю половину нижней части лица;
  • дискомфорт усиливается при употреблении сладкой, кислой, горячей или холодной пищи;
  • боль чаще проявляется в ночное время.

При хроническом течении болезни пациент чувствует ноющую боль. Если приступ не проходит на протяжении 3-5 минут, следует предположить пульпит и обратиться к врачу.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. На начальной стадии развития недуга симптоматика отсутствует, позже появляется кровоточивость десен, на которую большинство пациентов не обращают внимания. Когда зубы шатаются и болят, на их спасение практически нет шансов.

Заболевание развивается вследствие недостаточной гигиены, плохой наследственности, нарушения гормонального фона, травмы. Проблема заключается в том, что даже человек, который тщательно ухаживает за ротовой полостью, не застрахован от появления пародонтита.

Гингивит


Гингивит — наиболее частая причина боли в деснах. Пациенты обращаются к специалисту с жалобами, что у них болят последние моляры на нижней или верхней челюсти. Заболевание начинается локально и медленно распространяется на передние зубы. Участок, где расположен зуб мудрости, является «любимым» местом развития гингивита. Это легко объяснить: здесь зубы трудно тщательно вычистить, а из-за сложностей в доступе даже опытный специалист иногда не способен заметить симптомы.

При остром катаральном гингивите признаки выражены ярко. Десны кровоточат, цвет слизистых меняется, изо рта неприятно пахнет гнилью (рекомендуем прочитать: чем лечить в домашних условиях, если у вас кровоточат десна?). При отсутствии терапии образуется зубной налет.

Периодонтит

Состояние, при котором происходит воспаление связочного аппарата, крепящего зуб к десне, называют периодонтитом. При патологии пациент замечает, что десна опухла и болит, особенно при надавливании (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если если опухла десна?). Недуг развивается на фоне запущенного кариеса, когда инфекция перебрасывается на соседние ткани. Терапия заключается в пломбировании кариозных полостей, иногда требуется прием антибиотиков и удаление зуба.

Воспаление надкостницы


Заболевание сопровождается увеличением температуры, вялостью, общим недомоганием. Пациент жалуется, что болит десна в конце нижней челюсти, в редких случаях отекает шея, воспаляются подчелюстные лимфоузлы (рекомендуем прочитать: по каким причинам болит челюсть возле уха и что делать?).

Киста зуба

Данное стоматологическое заболевание сопровождается появлением новообразования у верхушки корня костной единицы. Полость округлой формы из фиброзной ткани заполнена гноем, чаще всего она образуется из-за попадания инфекции в корневые каналы. Киста также появляется при инфицировании зубного зачатка, росте «восьмерки», при хроническом периодонтите, после удаления зуба.

Granulema_cr

Образование кисты на третьих молярах – частое явление. Состояние опасно тем, что через «капюшон» новообразования в корень зуба и кости челюсти попадают бактерии, приводящие к инфицированию тканей. Развитие недуга сопровождается сильной болью, появлением флюса и нагноения.

Что делать при боли и опухоли десны в районе последнего зуба?

Традиционное лечение

Лечение назначается в соответствии с причиной, вызывающей дискомфорт. Если недуг находится не в запущенной стадии, удастся обойтись медикаментами, снимающими воспаление, и чисткой зубного камня.

Когда дискомфорт вызван появлением третьего моляра, не нужно паниковать. Если зуб мудрости растет нормально, то можно облегчить неприятные симптомы:

  • полоскать рот Хлоргекседином и Мирамистином;
  • наносить на десны обезболивающие гели Холисал и Камистад;
  • обратиться к стоматологу-хирургу для осуществления надреза десны (при образовании гематомы для обеспечения оттока крови).

При сильном дискомфорте необходимо выпить обезболивающий препарат. Для уменьшения боли используют:

  • таблетки Адолор — эффект наступает через 20 минут и сохраняется 4-5 часов;
  • препараты Кетанов, Кеторол, Найз, Нурофен – действуют от 1-2 до 4-5 часов.


В лечении десен при любом заболевании хорошо помогают физиотерапевтические методы: лазер, электрофорез, массаж. Такие способы терапии снимают воспаление, избавляют от боли и кровоточивости.

Иногда не обойтись без обращения к хирургу:

  1. Флюс – состояние, требующее срочного лечения (рекомендуем прочитать: как снять опухоль и лечить флюс в домашних условиях?). Врач выпускает собравшуюся в десне жидкость, делая на ней надрез. Отток гноя и сукровицы обеспечивает установленный резиновый дренаж. Терапия сопровождается приемом антибиотиков и полосканием ротовой полости Хлоргекседином или другим антисептическим средством.
  2. Лечение пародонтита заключается в удалении камня и налета, после чего специалист уменьшает десневые карманы.
  3. «Восьмерка» подлежит удалению по показаниям. К ним относится наклонное состояние зуба, наличие на нем кариозных полостей, гнойного воспаления, кисты. Также костную единицу вырывают, если она провоцирует развитие гайморита.

Народные средства

Если нет возможности в ближайшие пару дней попасть к специалисту, то боль можно устранить домашними средствами:


  • приложить к больному участку кубик льда на 10 минут;
  • полоскать ротовую полость каждые 2 часа раствором соли и соды (по 1 ч.л. на стакан воды);
  • пожевать кусочек прополиса.

Хорошо справляются с воспалением и дискомфортом полоскания с использованием отваров трав:

  1. 2 ст.л. шалфея залить 500 мл кипятка, настоять час. Полоскать как можно чаще, после приема пищи — обязательно.
  2. 6 ст.л. коры дуба залить 0,5 л кипятка, выдержать 10 минут на медленном огне. Орошать ротовую полость несколько раз в день. Средство обладает бактерицидным эффектом, уменьшает воспаление и отечность.
  3. Добавить в стакан кипятка 2 ст.л. ромашки, настоять 30 минут. Полоскать рот 5-6 раз в сутки.


Профилактика болезненных ощущений

Чтобы не сталкиваться с болезнями ротовой полости и болью, нужно придерживаться определенных правил:

  1. Чистить зубы дважды в день, используя не только зубную пасту, но и флоссы. Полоскать рот после еды для уменьшения риска развития кариеса.
  2. Употреблять здоровую пищу, богатую витаминами, кушать продукты, содержащие кальций.
  3. Вовремя обращаться за лечением заболеваний зубов.
  4. Посещать стоматолога дважды в год, даже если нет никаких проблем с зубами. Профессиональный осмотр позволит выявить кариес на ранней стадии и начать терапию.

  • Время чтения статьи: 1 минута
описание зуба мудрости

Признаки того, что растет зуб мудрости

Основные симптомы перикоронита сопровождаются отеком десны, покраснением, ноющей болью и повышением температуры. Эти признаки являются первыми сигналами осложнений, и рассчитывать на то, что проблема уйдет сама собой, не приходится. Нет смысла мучиться и заглушать боль лекарственными препаратами, лучше незамедлительно посетить стоматолога. В противном случае начнется воспалительный процесс, а это весьма опасно для ротовой полости. Сам по себе зуб мудрости безболезненно прорезывается редко, в большинстве случаев требуется помощь специалиста. Иначе инфекция может распространиться за пределы челюсти, и тогда без длительного лечения уже не обойтись.

Основные особенности прорезывания

Средний возраст, когда режутся зубы мудрости – период от 17 до 23 лет. Конечно, бывают и исключения, когда это случается и к сорока годам. У каждого человека данный процесс проходит по-разному: у одних зуб прорезывается без каких-либо осложнений, у других – неправильно и с осложнениями, а у третьих не прорезывается и вовсе. Всё зависит от анатомических особенностей. Существует четыре типа положения зубов мудрости:

Щечно-угловое. Такое положение встречается часто – зуб растет с наклоном к щеке.

Язычно-угловое. Тоже достаточно нередкое явление – зуб растет с наклоном к языку.

Вертикальное. Или восьмерка. Это самое правильное положение роста зуба мудрости.

  • Горизонтальное. А это положение – самое неправильное и чревато осложнениями.
  • Последний тип очень сложный, поскольку горизонтальное положение мешает свободному прорезыванию. По мере роста зуб врастает в своего "соседа" и начинает разрушать его. Происходит травма и воспаление десны, что доставляет человеку немало мучений. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство, то есть – удаление зуба мудрости.

    Осложнения в процессе прорезывания

    Чаще всего прорезание зуба мудрости происходит либо неправильно, либо с частичными проблемами, это называется "ретенция". Пациент в любом случае испытывает дискомфорт, и если болезненные ощущения приносят ему невыносимые страдания, доктор устраняет проблему путем удаления проблемного зуба. Какие осложнения можно получить, если прорезывание происходит очень сложно и если пренебречь посещением стоматолога?

    Поскольку "восьмерку" сверху покрывает тканевый "капюшон", то нередко происходит воспаление этой области десны, что может кончиться остеомиелитом и периоститом.

    Зуб мудрости растет долго и в труднодоступном месте, где его очень сложно чистить. Поэтому он постепенно поражается кариесом, а зачастую и полностью им уничтожается.

    Если проблему запустить, то болезненное прорезывание "восьмерки" может стать причиной невралгии, а также сильными болями в голове, горле, ухе, шее и даже груди.

    Чтобы избежать нежелательных последствий (даже если прорезывание зуба мудрости не приносит дискомфорта), лучше на всякий случай проконсультироваться с врачом. Под наблюдением специалиста этот процесс будет протекать с наименьшими проблемами.

    Скорая помощь для облегчения боли

    Испокон веков воспаление десен лечили при помощи полоскания отварами лечебных трав, и зачастую этот народный метод помогает даже больше, чем обезболивающие препараты. Чаще всего отвары готовятся из ромашки, календулы, шалфея и коры дуба. Если трав под рукой не оказалось, то можно использовать соль и пищевую соду. Вот несколько рецептов.

    Залить двумя стаканами кипятка две столовых ложки шалфея, ромашки или календулы (можно сбор из трав). Накрыть крышкой и настаивать около часа, после чего процедить и остудить до комнатной температуры. Полоскать проблемный зуб до уменьшения боли.

    На медленном огне довести до кипения пол литра воды с шестью столовыми ложками коры дуба. Дать настояться до остывания, затем процедить и теплым отваром полоскать ротовую полость. Для эффективного результата полоскание рекомендуется каждый час.

  • Одну чайную ложку обычной поваренной соли и столько же пищевой соды размешать в стакане теплой кипяченой воды и полоскать больной зуб. Чем чаще это делать – тем будет существенней результат. Самый оптимальный вариант: по стакану отвара каждый час.
  • Помните, что данные рекомендации не устранят проблему полностью, а только облегчат боль на первых порах. Справиться с болезненным прорезыванием зуба может только врач.





    • Почему болит зуб мудрости
    • Диагностика
    • Методы лечения

    Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. У человека не может быть больше 4-х зубов мудрости. Приблизительное время, когда начинается прорезывание — 18 — 27 лет.

    bolit-zub-mudrosti-1.jpg

    Современные специалисты классифицируют зубы мудрости, как рудименты — элементы, которые в ходе эволюции утратили свою роль для человека. Специфическое расположение третьих моляров вызывает целый ряд сложностей в плане ухода за ними.

    «Восьмерки» не нагружены, как остальные зубы. К тому же, почти всегда имеют склонность болезненно прорезаться. Неудивительно, что их называют самыми проблемными, а большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости при первой же возможности.

    Почему болит зуб мудрости

    Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:

    • «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
    • У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.

    Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.

    Причины

    Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:

    bolit-zub-mudrosti-2.jpg

    • Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
    • Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
    • На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
    • Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
    • Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
    • Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
    • У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.

    Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.

    Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости

    Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.

    Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .

    Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.

    Дефицит места при прорезывании

    В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.

    Кариес

    Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.

    Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда "восьмерка" повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.

    Пульпит

    При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.

    При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.

    Периодонтит

    bolit-zub-mudrosti-3.jpg

    Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.

    Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».

    Диагностика

    bolit-zub-mudrosti-4.jpg

    Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.

    ОПТГ это - качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография.

    Методы лечения

    Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.

    Простое удаление

    Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция.

    Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут.

    Сложное удаление

    Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление. В ходе вмешательства хирург-стоматолог производит один или несколько разрезов, удаляет зуб, промывает раневую поверхность, а затем накладывает швы.

    Еще стоит упомянуть о процедуре иссечения капюшона. Если болит именно зуб мудрости в момент прорезывания из-за воспалительных процессов слизистой пленки, врач проводит удаление фрагментов «лишней» ткани. Возможны ситуации, когда зуб мудрости не удаляют, а лишь проводят коррекцию мягких тканей. Это актуально в том случае, если зуб сам по себе не болит и располагается в лунке правильно.

    Нередко случается, что у человека болит десна под зубом. Самому бывает сложно определить причину такого явления, так как под зубом десна не просматривается. Какие же основные патологии могут стать причиной этой боли и как нужно поступать при данных проявлениях?

    болит десна под коронкой

    Почему болит десна под зубом

    К боли в десне под зубом могут привести различные причины. Только после определения причины дискомфорта можно понять, как от этой боли избавиться.

    Чаще всего боль под зубом может быть связана с воспалением в самой десне или патологией в зубе над ней. Чаще всего болевые проявления в деснах могут быть при пародонтите, гингивите, периодонтите, встречаться у беременных, быть осложнением после пломбировки зуба или травматического повреждения десны. Могут быть и реже встречаемые патологии, которые проявляются десневой болью. Узнаем, каковы причины самых распространенных патологий, которые проявляются болями в десне под зубом, каковы их проявления и что делать в этих случаях.

    Гингивит

    Гингивитом называют воспаление края десны. Причиной этого недуга чаще всего является небрежный уход за зубами, когда в них скапливается налет и разлагаются пищевые остатки. Лень и нежелание чистить зубы быстро приведет к воспалению в отдельных участках десны.

    Пусковым моментом для появления гингивита являются стресс, гормональные расстройства, хронические патологии внутренних органов, состояние беременности.

    В начальной стадии недуг проявляется лишь при интенсивном жевании или слишком горячей/холодной пище. При генерализованном течении боль и покраснение десен могут быть возле всех зубов.

    Гингивиту характерна боль в десне при надавливании.

    Если затянуть визит к врачу при гингивите больше, чем на 2 недели, то заболевание может осложниться, перейдя в острую язвенную форму. При этом десны уже становятся очень болезненными, покрываются серым налетом, а температура тела становится повышенной. Такое состояние лечить намного сложнее и оно чревато многими осложнениями (например, пародонтит).

    прорезается зуб мудрости

    Травма десны

    Нередко боль в десне встречается при ее травмах. Десна может травмироваться при натирании, ударе, накалывании, ожоге. У спортсменов или детей нередко встречаются вывихи, ушибы или переломы зубов.

    Встречаются случаи постоянного травмирования зубов, тогда травма становится хронической. Такой вид травм может наблюдаться при:

    • профессиональных привычках (например, откусывание нитей зубами);
    • нарушениях прикуса;
    • натираниях протезами;
    • вредных привычках (грызть ногти, ручку, орехи);
    • пирсинге языка или губ.

    К хроническим видам травм относят пролежни, образующиеся на слизистой при постоянном механическом воздействии. Подобный травматический стоматит может приводить к пролежневым язвам и типично при плохо подогнанных протезах.

    При лечении пролежней при хронических травмах исключают постоянный раздражитель. Некротические участки десны удаляют, а местно используют противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

    Боль после удаления нерва

    Не всегда депульпирование зубов (удаление нерва зуба) проходит идеально гладко. Если корневые каналы пролечены некачественно, это приведет к воспалению зуба и десны под ним. При этом подобные боли появляются периодически и протекают параллельно с болями в десне.

    Ошибки после депульпирования приводят к хроническому воспалению в периодонте, который играет важную роль «цемента» при закреплении зуба в лунке.

    Лечение и боли в данном случае связаны с повторной обработкой и пломбировкой каналов и установкой новой пломбы. При этом нередко назначают антибиотики для снятия боли и отеков в десне. Курс лечения обычно занимает около 2 недель.

    причины того что болит десна

    Болевые проявления после пломбировки зуба

    Иногда установка пломбы может приводить к болям под ней. Чаще всего такое осложнение связано с некачественной или недобросовестной стоматологической работой.

    • Если после пломбировки десна болезненна при надавливании, это обычно говорит о некачественной санации каналов. Если канал небрежно запломбирован, это может послужить толчком развития периодонтального абсцесса.
    • Если десна беспокоит между зубами, это часто говорит о плохой полировке пломбы. Тогда при пережевывании ее край будет вдавливаться и травмировать десневой край. Эта патология легко выявляется при использовании зубной нити. В норме нить не должна ни за что цепляться и проходить свободно.
    • Но не всегда боль после установки пломбы говорит о какой-либо патологии. Если болезненные ощущения под зубом после пломбировки начались сразу, это часто проходит через несколько дней. Сама процедура пломбировки всегда связана с этапами, травмирующими слизистую (воздействие лекарств, металлических инструментов, бормашины и др.) Микротравмы и раздражение десен легко провоцирует признаки гингивита.

    Лечение посттравматического гингивита лучше также поводить под наблюдением врача. Иногда, действительно, десны регенерируют сами. Но может случиться, что боль не проходит, и тогда без грамотного лечения обойтись не получится.

    Пародонтит

    Пародонтит обычно является осложнением других стоматологических заболеваний (чаще гингивит).

    Кроме боли при пародонтите имеется оголение зубной шейки, выделение гноя и патологическая подвижность зубов.

    Попадая вглубь ткани слизистых, инфекционное поражение распространяется на кости челюсти. Помимо отека и боли этому недугу характерны симптомы разрушения связочного аппарата околозубных тканей, проявляющиеся расшатыванием зубов и появлением зубодесневых карманов. Помимо боли в десне, больные часто жалуются на зуд в этой области.

    Первопричиной пародонтита является плохая гигиена рта. Помимо этого данное заболевание обычно говорит о неблагоприятной ситуации внутри организма, когда его защитные силы ослаблены.

    Такой дисбаланс может возникать в случаях:

    • гормонального сбоях в женском организме (беременность, прием гормональных противозачаточных таблеток;
    • витаминного дефицита в организме и недостатке микроэлементов (кальций, витамин С), приводящие к отслаиванию зубов от тканей челюсти;
    • ослабления организма длительными хроническими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания крови, иммунные расстройства).

    Если больной при данной патологии не обратится к специалисту, это приведет впоследствии к потере зубов.

    Пародонтит лечат с обязательным удалением зубных отложений и местной противовоспалительной терапии.

    опухла десна

    Боль при периодонтите

    При периодонтите боль в десне локализована. Часто при этом на верхушке зубного корня имеется абсцесс в виде гнойного мешочка. Этот недуг является следствием других стоматологических патологий (кариес, пульпит). Нередко мешочек лопается, из него выходит гнойное содержимое и остается свищ.

    Первоначальной целью является излечение кариеса. Для этого обычно удаляют старую пломбу, а зуб депульпируют. Зубные каналы при этом покрывают временной пломбой и лечат до устранения воспаления. Часто назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. После этого ставится постоянная пломба.

    Периостит

    Болезнь, которую многие называют «флюс», в стоматологи имеет название «периостит» (или воспаление надкостницы). При этом десна сильно покрасневшая, болезненная и увеличена. Особенно сильно она болит над пораженным зубом. При периостите также отекает щека и губа со стороны поражения.

    Лечение периостита производится только стоматологом. Врач под анестезией разрезает десну, удаляет гной и обеспечивает его отток. Параллельно назначаются медикаменты (антибиотики, обезболивающие др.)

    Если болит зуб под коронкой

    Нередко зуб может болеть под протезом. Это может быть по причинам:

    • превышение срока эксплуатации коронки (более 5 лет);
    • некачественная подготовка зубов к протезированию;
    • неплотное прилегание коронки, попадание пищи в щели между зубом и десной, десневое повреждение;
    • повреждение некачественной коронки.

    Боль под коронкой встречается примерно в 80% протезирования.

    Лечение заключается в выяснении причины десневой и зубной боли под протезом и ее устранения. При диагностике используется рентген зуба с очагом болезненности. При необходимости коронку снимают, тщательно подгоняют или заменяют. Иногда достаточно качественно запломбировать зуб под коронкой, пища перестанет набиваться и боль в десне пройдет.

    Боль под протезом

    Боль в десне под протезом может возникать в двух вариантах:

    • сразу после установки;
    • через несколько лет после протезирования.

    Даже самый дорогой протез вначале может натирать. Поэтому каждый съемный протез важно хорошо подкорректировать.

    Предварительно пациенту необходимо перетерпеть дискомфорт и проносить проносить «съемную челюсть» не менее 3 часов. Место покраснения и натертости поможет доктору подогнать протез под прикус пациента.

    Если протез начал натирать через несколько лет после ношения, это говорит о том, что произошел естественный процесс атрофии челюстных костей. В подобном случае врач-протезист производит перебазировку протеза или его замену.

    таблетки от болезни десен

    Остеомиелит

    При остеомиелите пациента беспокоят боль в десне и в челюсти, болезненность при открывании рта и глотании, онемение губы (чаще нижней). Пораженный зуб болезненный, чрезмерно подвижен, из него выделяется гной. При этом страдает общее самочувствие пациента (слабость, головная боль, усталость, плохой аппетит).

    При остеомиелите серьезно ухудшается общее состояние больного (даже на ранней стадии недуга). Это нередко усложняет его своевременную диагностику.

    Начинается недуг с острой формы. В случае неграмотного или несвоевременного лечения заболевание переходит в хронику. При этом уменьшаются общие и болевые проявления заболевания, однако происходят необратимые деструктивные процессы в костной ткани зубов и челюстей.

    Диагностируется недуг с обязательным назначением анализов крови и мочи, с использованием рентгена и фистулографии.

    Использование рентгена в начальной стадии остеомиелита неэффективно. Более показательной при этом является томография.

    Обращается внимание на состояние челюстных суставов. При наличии язв на деснах проводится их гистологическое исследование для исключения онкологии.

    Основными принципами лечения остеомиелита являются:

    • вскрытие нагноения;
    • санирование;
    • медикаментозное противовоспалительное лечение для уничтожения очага инфекции;
    • устранение общей интоксикации.

    При расположении очага периостита в верхней челюсти существует риск попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи (гайморову, этмоидальную).

    Нередко при лечении приходится удалять зуб, ставший очагом инфекции. В тяжелых случаях иссекаются также пораженные части челюстной кости.

    Боль в десне при беременности

    Множество беременных жалуется на боли в десне под зубами. Это связано с «гормональным бумом» в этот период и полной перестройкой работы систем организма.

    Снижение иммунитета во время беременности может поспособствовать болезненности в деснах.

    В этот период женщине важно особо тщательно ухаживать за полостью рта и зубами. Любые пищевые остатки в зубах легко могут спровоцировать гингивиты или способствовать появлению в зубах кариозных участков.

    Онкологические патологии

    Не стоит думать, что любая боль в десне может быть признаком онкологии. Однако все же в исключительных случаях данная патология встречается. Чаще всего рак десны может поражать немолодых мужчин, длительно болеющих заболеваниями десен. Этот серьезный недуг может поражать людей с застарелым кариесом, с постоянной травмой десен, при злоупотреблении алкоголем или табаком (особенно его жеванием), у наркоманов.

    Внешне рак десны выглядит как образование красного цвета с белесыми пятнами и сосудами. На раннем этапе образование выглядит, как потертость десны или ее припухлость.

    Чаще рак «селится» на нижней челюсти. На раннем этапе диагностики или лечения рак десны вполне излечим.

    полоскание ромашкой

    Однако на раннем этапе грамотно диагностировать онкологию десны может лишь опытный врач. На этой стадии данный недуг легко спутать с воспалительными заболеваниями доброкачественного течения. При этом теряется время и наносится серьезный вред здоровью пациента, ухудшая прогноз его излечения.

    Точная диагностика рака производится с помощью биопсии и цитологии. В целом у таких больных прогноз благоприятный.

    Рак десны лечится оперативно, опухоль иссекается. Затем производится дополнительная терапия с помощью радио-облучения, химиотерапии. Смертность при данной форме (при своевременном выявлении) невысока.

    Лечение боли в десне на раннем этапе

    Не стоит пускать на самотек болезненность в деснах. В подобных случаях без врачебной помощи редко удается обойтись. Изредка действительно бывает достаточно обойтись домашними средствами лечения в виде полосканий. Эти методы могут помочь при болезненности десен из-за попадания в них пищи.

    При болях в десне стоматологи обычно рекомендуют:

    • противовоспалительные препараты ( диклофенак, нимесил, парацетамол, аспирин);
    • полоскания растворами (фурацилин, марганец, соль, сода);
    • полоскания травяными отварами (дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, календула).

    Однако при большинстве заболеваний устранение боли не решает проблемы. Ведь недуг при этом никуда не девается. Не смотря на хорошую регенерацию полости рта, запущенные заболевания зубов и десен наносят большой вред нашему здоровью и финансовому благополучию. Заботьтесь о здоровье ваших зубов своевременно!

    Используемые источники:

    • «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.)
    • Лемецкая Т. И., Болезни пародонта (пародонтопатии), М., 1972
    • Мюллер Х. П. Пародонтология. — Львов: изд-во «ГалДент», 2004.
    • Mark Ide, Marina Harris et al.Periodontitis and Cognitive Decline in Alzheimer’s Disease

    Читайте также: