Болит передний зуб после наращивания

Опубликовано: 20.04.2024

Если восстановление зуба осуществлено с помощью коронки на штифте, то при необходимости перелечивания корневых каналов придётся снять коронку. Это нужно по причине того, что после снятия коронки появляется проход к корневым каналами, стоматологу проще вылечить проблему. Если болит нарощенный зуб, врач должен назначить рентгенограмму, чтобы выявить перфорацию или аномалию в области каналов.

Зачем нужен штифт и процесс его установки

При разрушении коронки зуба более чем на половину, используют корневые штифты. Они являются армирующей основой на которую затем происходит наращивание композиционного материала. Штифт обладает следующими преимуществами:

  1. Можно восстановить корень зуба.
  2. Экономия средств на протезе (выходит дешевле, чем протезирование).
  3. Нет риска возникновения аллергии.
  4. Помогает при наращивании зуба с удаленной пульпой.

штифт из стекловолокна

Зубной штифт необходим для наращивания зуба — это основное направление его использования. Он фиксируется в заранее продезинфицированном корневом канале и служит опорой коронки. Чтобы установка прошла успешно, нужно придерживаться таких условий:

  1. Толщина стенки корня должна быть не меньше 3 мм.
  2. Должна остаться возможность распломбировки на половину его длины.
  3. Полностью обтурированный канал.
  4. Предание конструкции цилиндрической или конической формы.

Причины появления боли и способы лечения

Иногда болит зуб со штифтом без нерва, такое случается из-за затрагивания мягких тканей. Если клиент до установки конструкции не испытывал болевых ощущений, а нерв удален, то неприятное чувство может появиться из-за глубокого входа стержня в канал. Бывает, что конструкция упирается в кость. Тогда врач проводит рентгенографию для выявления проблемы.

Если неприятные ощущения возникли сразу после удаления нерва — это естественный процесс, который сам прекратится через несколько суток. С каждым днем боль будет становиться меньше. Если она возрастает, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Иногда боль появляется из-за аллергии на применяемый материал. Тогда возникают не только малоприятные ощущения, но и местная аллергическая реакция. Возникает стоматит, гиперемия, появляется слабость и поднимается температура.

У многих людей после установки штифта боль при надавливании не проходит и через 4-5 дней. Бывают различные причины, почему это происходит:

  1. Штифт посажен слишком глубоко.
  2. Стенки зуба были повреждены, из-за этого появилась перфорация каналов.
  3. Канал неплотно заполнен пломбой.
  4. В зубном канале остались осколки инструмента.
  5. Если произошло острое воспаление, то гной начинает взаимодействовать с полостью рта и деснами, это может привести к образованию свища и серьёзным последствиям.

Боль может возникнуть, если неправильно ухаживать за ротовой полостью после проведения манипуляций: они проявляются в виде воспаления тканей.

Гнилой зуб под коронкой на штифте

При надавливании на штифтованный зуб может появиться неприятное ощущение из-за коронки. Если при надавливании больно, то, коронка может быть установлена слишком высоко. Из-за этого происходит нарушение смыкания челюсти. Обычно такая боль появляется во время пережевывания пищи. Решение кроется в подгонке коронки в кресле стоматолога под форму зубов либо в удалении и изготовлении нового протеза.

Основной причиной того, что болит зуб после установки штифта является повреждение мягких тканей во время вмешательства. Если боль через не проходит 4-5 дней, а только усиливается и появляется отёк — это чревато опасными последствиями. Следует показаться стоматологу.

Ещё одной причиной появления неприятных ощущений является механическая травма. Микротрещины могут появиться, если после установки зубами открывать бутылки, грызть семечки или орехи. Такая проблема выявляется только врачом при применении компьютерной томографии либо снимка рентгена.

Если установка прошла нормально, но появляются болевые ощущения в зубе без нерва, то причиной может стать врожденная восприимчивость. Избавляются от неё дома с помощью специальной пасты, в состав которой включён кальций и фтор. А также раздражение возникает из-за остатка пищи на зубах. Чтобы не было проблем, их нужно регулярно чистить.

Худшее последствие — удаление штифта

Если определено, что установка штифта выполнена неправильно, нужно провести его извлечение, лечение и повторное восстановление зуба. При проведении операции присутствует риск его совсем разрушить, поэтому данная операция является ответственным действием.

анкерный и стекловолоконный штифт

Избавление от штифта считается хирургической операцией, которая происходит в несколько этапов. Все действия выполняются с использованием местной анестезии:

  1. Сначала убирают коронку зуба.
  2. Затем штифт убирается из корня.
  3. Врачом уточняются причины, после назначаются необходимые лекарственные процедуры.
  4. Клиент должен выполнять все назначения врача, правильно ухаживать за ротовой полостью.

Протезист при помощи ультразвука ослабляет адгезию штифта к стенкам канала. При установке штифт фиксируется цементом, который делают более рыхлым при помощи ультразвука. При операции нельзя использовать алмазные или твердосплавные буры.

Чтобы эффективно удалить штифтовую конструкцию применяется аппарат Gonon. Штифты бывают нескольких видов, каждый имеет свои особенности удаления. Так извлекаются анкерные конструкции:

Стекловолоконные стержни приобрели популярность из-за эластичности и гипоаллергенности. Их легко удалить при необходимости лечения. На видео ниже это показано:

После экстракции исследуются корневые каналы с помощью увеличительных стёкол или специального ультрамикроскопа, чтобы выявить проблему. Иногда при удалении образуется перпендикулярный слом, который может помешать проведению лечения и потребует его удаления. Если перелом отсутствует, то производится лечение корневых каналов и повторное восстановление.

Удаление штифта происходит, если присутствует воспалительный процесс. Также избавляются от конструкции при возникновении серьёзных последствий после лечения. Чтобы операция по установке штифта в корень зуба прошла успешно, надо ответственно подойти к выбору врача. Восстановление зубов является серьёзной задачей, результат работы зависит от мастерства специалиста.

Осложнения после протезирования

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

    Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Возникли осложнения после протезирования – что делать?

Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.

Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.

В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.

Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.

Наращивание зубов (реставрация) – способ восстановления целостности коронки зуба по цвету, его форме, а также прозрачности. Современные технологии восстановления улыбки и профессионализм зубного позволяет восстановить сломанный, отколовшийся на более чем 50% зуб с полным возобновлением его функциональных и эстетических характеристик.

Когда необходимо наращивание/реставрация зубов?

  • если кусочек зуба откололся;
  • при стирании зуба;
  • если зуб поражен кариесом;
  • при небольшом смещении зубного ряда;
  • без наращивания не обойтись, когда зуб слишком короткий по сравнению с другими;
  • когда после удаления нерва зубная коронковая часть потемнела;
  • наращивание нужно, когда эмаль неоднородная;
  • при желании пациента наращивание позволяет добиться безупречной эстетики улыбки.

Основные способы наращивания и реставрации зубов

  1. Композитное наращивание – основные характеристики и преимущества способа восстановления таким материалом

При таком наращивании используются композитные пломбировочные материалы. Эти многокомпонентные составы позволяют надежно и быстро убрать дефект, восстановив красивый ряд зубов. Материал подвергается воздействию ультрафиолетового луча, благодаря чему основа затвердевает. Средняя продолжительность эксплуатации зуба, наращенного таким материалом, – до 10 лет. Со временем пломба утрачивает свои прочностные и эстетические характеристики, а потому наращивание рекомендовано выполнить повторно.

Преимущества композитных пломб при наращивании:

  • довольно надежная пломба для зуба, но немного уступает фотополимеру;
  • срок эксплуатации после такого способа наращивания – до пяти лет;
  • доступное по цене лечение – дешевле фотополимера.
  • Фотополимерное наращивание – особенности и плюсы способа восстановления

    Наращивание зубов фотополимером (зубным светополимером) – способ восстановления целостности зуба с помощью светоотверждаемого материала. Фотополимер (мономер или низкомолекулярный мономер) затвердевает под воздействием света.

    Преимущества фотополимерных пломб для наращивания зуба:

    • безупречная эстетика;
    • надежность фотополимера – выше, чем у композитов;
    • разнообразие групп сложности, что позволяет закрывать практически любые дефекты;
    • срок службы после наращивания – до десяти лет;
    • фотополимер быстро затвердевает. Восстанавливать структуру таким способом очень комфортно для врача.

    Чем отличается способ наращивания зубов композитами от фотополимерного восстановления? Композит – значит комбинация веществ, то есть для формирования пломбы смешивается несколько химических составляющих, и получается «химическая многосоставная пломба». Композиты используются для восстановления тыльной части зуба, а фотополимеры – для передней зоны улыбки, потому последние материалы стоят на порядок дороже композитных.

    Способ наращивания зубов винирами

    Винир – это тонкая пластинка, которая садится на зуб с помощью специального клея. Основная цель зубной процедуры – придать зубам безупречный внешний вид по цвету, форме и прозрачности. Способ наращивания зубов такими накладками – это больше эстетическая реставрация. Виниры, как правило, ставятся на зону улыбки (передние 8 – 10 единиц) верхней челюсти, а нижние зубы (если они здоровы) отбеливаются до оттенка самих пластинок.

    Преимущества виниров для наращивания и восстановления зубов:

    • безупречный внешний вид;
    • быстрота манипуляций;
    • возможность с помощью наращивания скорректировать небольшую кривизну зуба;
    • пластинками можно закрыть сколы, микротрещины, желтоватые или коричневатые разводы на зубах, истончение эмали;
    • виниры корректируют наличие щелей между зубами;
    • накладки сохраняют свою форму, цвет, прозрачность в течение всего срока эксплуатации.

    В зависимости от способа установки, различают такие виды виниров для наращивания зубов:

    • керамические – готовые пластинки, которые предварительно изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Они считаются более надежными, чем композитные, но при этом стоят в разы дороже;
    • композитные – те же композитные пломбы, которые наращиваются зубным врачом эстетистом непосредственно в полости рта пациента.

    Основной нюанс установки керамических пластинок – это необходимость предварительно перед наращиванием стачивать здоровую эмаль зуба. И этот процесс – безвозвратен, т.е., если вы в будущем захотите отказаться от виниров, их снимут, но зуб будет без верхнего слоя.

    Установка керамического винира не означает, что он будет служить пациенту всю жизнь после наращивания. Во-первых, виниры для зубов достаточно хрупкие, они могут сломаться или отпасть, особенно при употреблении твердой пищи. Во-вторых, со временем требуется замена даже самых качественных керамических виниров, т.к. срок их эксплуатации до двенадцати лет.

    Наращивание и восстановление зубов керамическими и металлокерамическими коронками

    Способ наращивания коронками можно назвать полноценным протезированием. Он помогает, когда у пациента утрачена большая часть зуба, или же зуба нет вообще. Керамические коронки подходят как для реставрации передних, так и для дальних зубов. И это оптимальное решение, когда объем разрушения зуба составляет до семидесяти процентов, и его нужно срочно нарастить. Чтобы нарастить поврежденный зуб, стоматолог обтачивает его, выполняет слепок, в соответствии с которым в зуботехнической лаборатории изготавливается индивидуальная керамическая коронка. После этого коронка примеряется, в случае положительного результата «садится» на стоматологический цемент.

    Виды коронок для зубов:

    • из металлокерамики;
    • керамические коронки.

    Преимущества керамических коронок для зубов:

    • универсальность;
    • хорошая эстетика;
    • доступная цена.

    При установке даже самых качественных керамических коронок никто не застрахован от их случайного выпадения. Особенно это касается наращивания передних зубов. Одно дело – нарастить, а другое – ухаживать за улыбкой, чтобы не испортить всю красоту!

    Какой способ наращивания выбрать для жевательных зубов?

    Зубной доктор всегда отталкивается от того, есть ли у поврежденного жевательного зуба нерв. При отсутствии нерва лучше восстанавливать таким образом: «штифт из стекловолокна + композитная пломба для зуба» или же «культевая вкладка для зуба + керамическая коронка».

    Если же у жевательного зуба сохранен здоровый нерв, коронковую часть можно нарастить классической пломбой из композитного материала, а для прочности установить специальную вкладку из стеклоиномера светового отверждения.

    Подготовка к восстановлению зубов с помощью наращивания

    1. Записаться на консультацию к зубному врачу, чтобы определиться с вариантом восстановления зуба или нескольких зубов.
    2. Специалист использует композитную шкалу, чтобы определить естественный оттенок своих зубов и подобрать необходимый цвет для пломбы или коронки.
    3. Обязательно нужно сделать рентгенографическое исследование корней и каналов зубов, чтобы исключить патологические процессы и, при необходимости, назначить лечение.
    4. При желании добиться безупречной эстетики перед тем, как нарастить, остальные зубы отбеливаются, а цвет и прозрачность нового зуба (который восстанавливается) подбираются под остальные.
    5. При наличии кариеса зубов или заболеваний десен они в обязательном порядке пролечиваются. Восстановлению подлежат только пролеченные и тщательно обследованные зубные единицы!
    6. Выполняется профилактическая чистка зубов, удаление твердого и мягкого налета.

    Сколько стоит восстановление зубов с помощью наращивания

    Средняя стоимость реставрации жевательных или передних зубов пломбировочными материалами – от 5 800 рублей.

    Цена восстановления с применением керамических коронок и вкладок – от 12 500 рублей за единицу.

    Стоимость восстановления зуба с использованием композитного винира – от 11 500 рублей.

    Цена восстановления зуба керамической винирной пластинкой – от 29 500 рублей за единицу.

    К этой стоимости стоит еще добавить диагностику (до 2500 рублей), а также стоимость чистки зубов (около 6 000 рублей) перед восстановлением и возможное лечение.

    Запишитесь на консультацию к стоматологу клиники «Зууб», чтобы точно узнать, сколько стоит нарастить конкретную единицу (переднюю, резец, жевательный и др.), в какую сумму обойдется лечение. Если зуб поврежден, его нужно восстанавливать, а не ждать, пока он выльется в серьезную проблему! Обращайтесь!

    Современная частная стоматологическая клиника АЛЬФАДЕНТ

    Наращивание зуба – это комплекс сложных процедур, которые направлены на восстановление внешнего вида и жевательных функций зубов, которые могут быть сколоты, стерты из-за бруксизма, или повреждены после серьезной болезни. Современная стоматология предлагает множество способов восстановить зуб, не удаляя его и не прибегая к протезированию и имплантации.

    Следует также различать наращивание и художественную реставрацию. Это две принципиально разные процедуры, и во втором случае цель – улучшить только внешний вид зубов, а не его прочность и жевательную функцию.

    Скол зуба

    Показания и противопоказания

    Основные показания для наращивания зубов:

    • Изменение формы резцов из-за травм, стираемости или возрастных изменений.
    • Деминерализация эмали, появление сколов и трещин в результате неправильного питания, недобросовестной гигиены и вредных привычек.

    Деминерализация эмали

    • Множественные повреждения глубоким кариесом, необходимость установки двух и более пломб в одном зубе.
    • Неправильно заложенная пломба, которая разрушила здоровые ткани. Пришеечный кариес и любые незначительные повреждения в зоне улыбки, создающие психологический дискомфорт.

    Пришеечный кариес

    • Клиновидный дефект.
    • Нарушения прикуса, которые стали причиной травм.

    Клиновидный дефект

    Существует и ряд противопоказаний к проведению процедуры:

    • Воспалительные заболевания в полости рта, включая пародонтит и стоматиты .
    • Серьезные травмы, включая перелом челюсти .
    • Патологии прикуса, требующие установки брекетов или других корректирующих аппаратов.
    • Киста зуба и запущенные формы периодонтита .
    • Несоблюдение пациентом личной гигиены.
    • Первый и третий триместр беременности.
    • Возраст старше 60-ти лет.

    Большинство из перечисленных пунктов являются устранимыми противопоказаниями. Как только вылечена болезнь или прошел критический период – можно приступать к наращиванию.

    Подготовка к процедуре

    Прежде чем начинать восстановление зубов, нужно пройти серьезный подготовительный этап, в который, помимо первичного осмотра у стоматолога, входят:

    • Рентген или панорамная томография челюсти – необходимы для выявления противопоказаний и других серьезных разрушений.
    • Санация полости рта – удаление зубного камня , профессиональная чистка ультразвуком или аппаратом AirFlow .

    Аппарат Air-Flow

    • Отбеливание зубов – необязательная, но важная процедура, особенно, если будут восстанавливаться резцы. К осветленной эмали зубному технику проще подобрать реставрационный материал.
    • Лечение кариеса или гингивита – любое заболевание провоцирует дальнейшие разрушения, и всегда необходимо устранить источник инфекции.

    Материалы для наращивания зубов

    На сегодняшний день существует несколько популярных материалов, которые используются при восстановлении передних и жевательных зубов:

    • Композит – недорогой и популярный в стоматологии состав. Бывает гибридного и стеклоиономерного типа. Оба вида еще называют стоматологическим цементом – он прочный, но при этом не самый долговечный.
    • Фотополимеры – относительно новый материал, для отверждения которого используют специальную ультрафиолетовую лампу. Он намного прочнее композита, не так подвержен разрушению и окрашиванию, но и средняя стоимость процедуры с использованием такого полимера возрастает в несколько раз.
    • Керамика – на сегодняшний день самый дорогой и долговечный материал, который используется при производстве вкладок и виниров .


    Методы и этапы

    Независимо от материала, который используется при наращивании зубов, у процедуры существует два вида – прямой и непрямой метод.

    Особенности прямого метода:

    • Зуб разрушен не более чем на 30%.
    • Используется композит или фотополимеры.
    • Процедура проходит в один прием.

    Непрямая методика имеет ряд важных отличий:

    • Возможность восстановить до 70% повреждений.
    • Операция проходит в несколько этапов – первичный прием, снятие силиконовых слепков, моделирование макета челюсти, изготовление и установка вкладок.

    Силиконовые макеты зубных вкладок

    • Используется керамика и фарфор.
    • Гарантированный результат в течение 10 лет.

    В этапах наращивания отличий гораздо больше – каждый материал требует особого подхода, предварительной подготовки и восстановительного периода.

    Наращивание зубов композитными материалами

    Классический и проверенный временем метод, который не потребует много времени и больших затрат. Проводится он по строгому алгоритму:

    1. Контрольный осмотр полости рта, при необходимости – повторная чистка.
    2. При необходимости – снятие слепков для создания формы.
    3. Подбор требуемого оттенка, максимально близкого к естественному цвету эмали.
    4. Изолирование поврежденного зуба коффердамом, антисептическая обработка и протравка поверхности специальными составами.
    5. Нанесение восстановительного материала, формирование зуба.
    6. Просушка и последующая шлифовка для придания естественных форм.

    Коффердам

    Результат достигается буквально через несколько часов, в большинстве случаев не требуется даже местная анестезия, хотя некоторые пациенты требуют поставить укол для перестраховки. Срок ношения композитного зуба – не более 5-ти лет, в ряде случаев замена потребуется уже через 2-3 года, особенно, при несоблюдении должной гигиены и вредных привычках.

    Стоимость композитного восстановления зуба начинается от 1500 рублей. Узнайте точные цены в стоматологических клиниках.

    Наращивания зубов композитом: ДО и ПОСЛЕ

    Наращивание зубов фотополимерами

    Отличие в методике установки от композита у фотополимеров одно – использование лампы для затвердевания, все остальные шаги врач повторяет аналогично. При этом не стоит забывать и о том, что материал имеет ряд неоспоримых преимуществ и нюансов использования:

    • У стоматолога нет ограничений по времени – полимер остается максимально пластичным до момента включения лампы, композит же начинает затвердевать в течение получаса.
    • Материал используется также для шинирования зубов – он достаточно прочен, чтобы укрепить несколько резцов.
    • Корректируется любая форма, в том числе и клиновидные дефекты.
    • Подбирается любой оттенок.
    • Итоговый результат неотличим от естественного цвета эмали.

    Заявленные сроки службы фотополимеров – 10 лет и больше, при условии бережного отношения и регулярной гигиены. Но качество потребует высокой оплаты – средняя стоимость в российских клиниках начинается от 4000 рублей за восстановление одного зуба. Узнайте точные цены в стоматологических клиниках .

    Наращивания зубов фотополимером: ДО и ПОСЛЕ

    Наращивание жевательных зубов

    Чаще всего под этим понятием подразумевается микропротезирование вкладками, потому что обычное пломбирование неспособно восстановить большой объем тканей, особенно, после серьезной травмы или кариеса.

    Такой способ потребует непрямого метода и 2-3 посещений стоматолога, но потраченные силы и время оправданы большим количеством плюсов:

    • Полное восстановление вида и функций зуба, разрушенного до 70%.
    • Отсутствие усадки и полимеризации – риск повторного возникновения кариозных полостей снижается до минимума.
    • Устойчивость к любым пищевым красителям, включая красное вино, ягоды, экзотические фрукты и газированные напитки.
    • Вкладка может стать опорой для будущего мостовидного протеза, что сокращает травмирование здоровых моляров.
    • Используется компьютерное моделирование, которое с точностью до миллиметра помогает определить место установки микропротеза.
    • Отсутствие противопоказаний и полная совместимость и любым другим съемным протезом .

    Наращивания зубов вкладкой: ДО и ПОСЛЕ

    Отдельно упоминается так называемое наращивание зуба на штифт, которое долгое время считалось передовой технологией, позволявшей восстановить разрушенные ткани под корень. Постепенно такая методика уходит в прошлое, а ряд профессиональных клиник считает подобную технику варварством, потому что со временем она может привести к сильнейшим воспалениям.

    На большинство керамических вкладок дается гарантированный срок службы до 15 лет, но минимальная стоимость установки начинается от 10000 рублей, в зависимости от степени разрушения, особенностей прикуса и других нюансов. Узнайте точные цены в стоматологических клиниках .

    Наращивание при помощи коронок

    Относительно новый способ восстановления – использование коронок. На сегодняшний день это единственная технология, которая позволяет безопасно нарастить более 70% зуба, не удаляя его.

    Материалы, используемые для изготовления коронок:

    • Металл – классический вариант из хромоникелевых и кобальтохромовых сплавов или золота и палладия. Металлические коронки отличаются долговечностью и прочностью, но при этом имеют ряд противопоказаний и ограничений по установке.

    Металлические коронки

    • Металлокерамика – наиболее популярный вариант, состоящий из металлической основы и фарфорового покрытия. Мягкие ткани у таких коронок не контактируют со сплавом, никаких посторонних привкусов во рту не ощущается. Единственный недостаток – большая масса, из-за которой со временем на краю десны может появиться посинение.

    Металлокерамическая коронка

    • Керамика – коронки без использования металла. Они неотличимы от естественной эмали, долговечны, но при этом не такие прочные, как металлокерамика. Высокая стоимость также не является плюсом.
    • Цирконий – так называемая безметалловая керамика из диоксида циркония считается современным материалом для любого вида протезирования. Он прочен, не подвергается окрашиванию, и служит более 20 лет. Кроме цены, минус в том, что не всегда циркониевая коронка будет эстетично смотреться на передних зубах – не хватает прозрачности.

    Восстановление зуба коронкой

    Наращивание зубов: сколько стоит и как делают?

    Как делают наращивание передних зубов?

    Чтобы восстановить «голливудскую улыбку» используются разные методы, но наиболее эффективным материалом остаются виниры. Их также изготавливают из композитных материалов или керамики, и они, кроме травм, могут применяться в большом количестве индивидуальных показаний:

    • Тетрациклиновые зубы.
    • Флюороз.
    • Врожденное пожелтение эмали.
    • Незначительные искривления зубного ряда.

    Восстановление зубов винирами: ДО и ПОСЛЕ

    Наращивание зубов: сколько стоит и как делают?

    Возможно ли самостоятельное наращивание?

    Здесь ответ однозначный – нет, невозможно, равно как и пломбирование, процедура потребует специальной аппаратуры и квалифицированного врача. Тем не менее, любой человек может предотвратить дальнейшее разрушение эмали, если возникло подозрение на стираемость, сколы и другие травматические повреждения, которые потребуют вмешательства врача.

    Укрепить эмаль можно несколькими способами:

    • Специальные пасты с содержанием фторида натрия, фосфата кальция и фосфора.
    • Лечебные каппы с реминерализующими гелями.
    • Стоматологический лак.

    Лечебная каппа

    Использовать любое из перечисленных средств можно только после одобрения и первичной консультации у стоматолога. Самолечение может привести к дальнейшему разрушению эмали и привести к необратимым последствиям, исправить которые сможет только протез.

    Необходимо ли наращивание зубов у детей?

    Многие родители активного ребенка часто сталкиваются с проблемой сколов молочного зуба. В такой ситуации главное – вовремя обратиться в клинику, потому что даже незначительные повреждения могут привести к серьезнейшим осложнениям, и в их числе:

    • Царапины и порезы языка и губ.
    • Развитие стоматита, гингивита и других воспалений.
    • Искривления зубного ряда и прикуса в целом.
    • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
    • Возможные дефекты речи.
    • Психологический дискомфорт.

    Чтобы избежать перечисленных проблем, используется две эффективные методики наращивания:

    • Светополимерные накладки.
    • Защитные стрип коронки из акрила.

    Оба способа используют максимально щадящие технологии, чтобы не повредить нежные ткани в полости рта, а при необходимости дальнейшего или повторного лечения – накладки легко снимаются в кабинете стоматолога. Установка производится быстро, и на весь срок, пока молочные зубы не выпадут естественным образом.

    Ребёнок с молочными зубами

    Какой метод наращивания лучше?

    Исходя из сказанного, нельзя сделать однозначного вывода, что тот или иной способ восстановить зубы является правильным и эффективным. Всегда нужно исходить из причин травмы, общей клинической картины, индивидуальных особенностей анатомии, и только потом – бюджета.

    Перед тем, как идти на процедуру, нужно помнить о следующих моментах:

    • Прямой метод, независимо от материалов, можно назвать наиболее щадящей технологией. Для нее не потребуется препарирование или удаление пульпы.
    • Непрямой метод более надежен, но при этом для точного лабораторного изготовления вкладки или винира необходимо обтачивание опоры.
    • Если повреждено более 70% зуба, то помочь может только установка коронки.

    Делая вывод, можно с уверенностью сказать, что наращивание зубов является альтернативой протезированию, а относительно невысокая стоимость по сравнению с имплантацией является хорошим стимулом обратиться за помощью в клинику.

    Реабилитация и правила ухода

    Нарастить зуб – лишь часть дела, гораздо важнее закрепить результат, чтобы через полгода или год снова не идти к врачу. Для этого потребуется придерживаться ряда правил:

    • Первые 3 часа после процедуры ни в коем случае ничего не есть и не пить. Попавшая влага, особенно на композитный материал, сразу изменит его оттенок.
    • В течение 3-4 дней не рекомендуется употреблять продукты с красителями, крепкий чай, кофе, и любые напитки, способные испортить белизну эмали.
    • Стоит ограничить курение, а в идеале – окончательно отказаться от пагубной привычки как можно скорее, табачный дым усугубляет состояние полости рта в целом.
    • Чистить зубы начать щеткой с мягкой щетиной, отбеливающие пасты придется забыть.
    • Ополаскивателем нужно пользоваться после каждого приема пищи, если дома есть ирригатор – приучить себя к ежедневному использованию аппарата для эффективного промывания межзубного пространства.

    Ирригатор

    • Твердую пищу теперь придется предварительно разрезать. Особенно это касается фруктов и овощей, откусывая которые есть риск сломать даже самую дорогую коронку.
    • Посещать кабинет стоматолога нужно не реже двух раз в год, а при наличии жалоб или хронических заболеваний – ежемесячно.

    Соблюдение нехитрых правил позволит максимально продлить срок службы наращенного зуба и уменьшить риски травм для соседних здоровых зубов.

    Сколько стоит наращивание зубов

    • Композит – от 1500 рублей .
    • Фотополимеры – от 4000 рублей .
    • Керамические вкладки – от 10000 рублей .
    • Виниры – от 5000 рублей.
    • Коронки – от 6000 рублей.

    Отзывы о наращивании зубов

    • При бережном отношении и ежедневном соблюдении гигиены даже недорогой композит может прослужить 6-7 лет. Главное – избегать излишней жевательной нагрузки.
    • Нарушения прикуса – главное не воспалительное противопоказание наращиванию. Далеко не всегда требуется установка брекетов – незначительные искривления в течение полугода исправляются трейнерами и альтернативными ему аппаратами.
    • Наращивать клыки опаснее всего – они быстро стачиваются и могут раскрошиться даже во сне, особенно – при подозрениях на бруксизм.
    • Процедура наращивания с помощью штифтов и культевых вкладок до сих пор применяется у пациентов с аллергией на полимерные композиты. При этом неправильная установка вкладки может спровоцировать вторичный кариес, и даже периодонтит.
    • Лучше не отказываться от анестезии при восстановлении незначительного скола. Неизвестно, как поведет себя зуб в момент шлифовки – она может вызвать сильную боль.

    реставрация зубов

    Наращивание или художественная реставрация – это экономичный вариант восстановления эстетики и формы зубов со сколами при помощи композитных материалов. Сохраняются реставрации в среднем до 3-5 лет, а при бережном уходе и минимальной нагрузке восстановленные зубы могут прослужить в 2-3 раза дольше.

    • Почему возникает ощущение, что зубы стали чрезмерно большими?
    • Сколько нельзя есть после наращивания зубов
    • Какие есть ограничения в питании после реставрации зубов?
    • Как проводить гигиену полости рта
    • Какие средства гигиены можно использовать для нарощенных зубов
    • Можно ли пользоваться зубной нитью?
    • Можно ли курить после процедуры реставрации
    • Зачем регулярно проводить полировку материала
    • Нужно ли менять реставрацию и когда это может потребоваться?
    • Что делать, если откололся кусочек реставрации?
    • Цены

    В клинике Smile-at-Once используются композиты нового поколения – повышенной прочности с применением наночастиц. Несмотря на то, что они более крепкие по сравнению с классическими материалами, пациенту в любом случае нужно соблюдать правила ухода за нарощенными зубами.

    Наращивание очень похоже на обычное пломбирование, поскольку используются те же самые материалы. Поэтому правила ухода во многом похожи. Однако есть и различия – художественная реставрация проводится более ювелирно, поскольку наращивается небольшой кусочек или даже целая коронка. Композит фиксируется сверху, а не укладывается внутрь полости, поэтому отсутствие стенок накладывает определенные обязательства с точки зрения ухода за такими зубами.

    Почему возникает ощущение, что зубы стали чрезмерно большими?

    После наращивания, особенно передних зубов, у вас будет возникать ощущение, что зубы слишком массивные. Если вы посмотрите в зеркало, то убедитесь, что выглядят они совершенно естественно. Это совершенно нормально, поскольку зубы действительно стали немного толще. Вам нужно немного потерпеть и привыкнуть к новому ощущению – полная адаптация занимает в среднем около двух недель.

    Сколько нельзя есть после наращивания зубов

    Поскольку для восстановления применяется анестезия, от приема пищи следует отказаться в течение 2-3 часов после окончания лечения. Нужно дождаться, пока онемение полностью пройдет, иначе при жевании можно случайно прикусить губу, язык или щеку.

    Современные фотополимерные зубные пломбы затвердевают под воздействием специальной лампы практически моментально, поэтому нагрузка на них не приведет к усадке материала – если не использовалась анестезия, кушать можно сразу. Но лучше отдать предпочтение более мягкой и теплой пище.

    Если зуб был значительно разрушен и в качестве дополнительной опоры применялись штифт или культевая вкладка, следует отказаться от приема горячей или сильно холодной пищи в течение первых суток, поскольку использовался специальный стоматологический цемент – при температурной нагрузке его фиксирующие свойства могут стать хуже.

    Какие есть ограничения в питании после реставрации зубов?

    Современные композиты, даже несмотря на их высокие эксплуатационные характеристики, подвержены окрашиванию, именно поэтому даже если пломба стоит хорошо, через несколько лет она становится более темной по сравнению с натуральной эмалью. Со временем будет ощущаться явный контраст между живым зубом и нарощенным кусочком.

    Нарощенные зубы достаточно слабые – под нагрузкой кусочек пломбировочного материала может отколоться. Особенно при проведении реставрации фронтальной зоны. Все это требует соблюдения определенной диеты.

    можно ли пить кофе после наращивания зубов

    • не рекомендуются кофе, чай, красное вино, сладкая цветная газировка, свекла, соусы (особенно томатный и соевый), ягоды, леденцы и карамель – то есть все продукты, которые со временем приведут к изменению оттенка нарощенного кусочка,
    • избегайте употребления твердых овощей и фруктов в цельном виде – лучше их порезать на кусочки и пережевывать ненарощенными зубами. Особенно это актуально, если проводилась реставрация передних зубов – нельзя ими откусывать твердые продукты, грызть семечки,
    • откажитесь от привычки раскалывать орехи или щелкать семечки, грызть сухарики нарощенными зубами,
    • пищу пережевывайте медленно, особенно если она твердая или волокнистая,
    • откажитесь от слишком горячей или холодной еды – она может спровоцировать трещины и сколы материала.

    При наличии нарощенных передних зубов женщинам лучше отказаться от ярких помад, поскольку композиты опять же могут окраситься.

    Как проводить гигиену полости рта

    Если невозможно отказаться от напитков и продуктов, которые окрашивают пломбировочные материалы, нужно уделить повышенное внимание гигиене. Обязательной в таких ситуациях является чистка после каждого приема пищи.

    • чистка утром и вечером (до и после завтрака, а также после последнего приема пищи) щеткой средней жесткости,
    • ирригатор, зубная нить, ершики и ополаскиватель для очищения межзубных промежутков после каждого приема пищи и даже после обычного перекуса.

    Какие средства гигиены можно использовать для нарощенных зубов

    • щетка средней жесткости. Жесткая может привести к образованию микротрещин и зазоров на пломбировочном материале, мягкая не справится с удалением зубного налета,
    • паста должна быть БЕЗ добавления абразивных веществ, которые опять же приведут к повреждению материала,
    • пасты и ополаскиватели с хлоргексидином и дифторидом должны быть под запретом – они могут изменить оттенок реставрированных зубов на более темный и даже коричневый.

    Можно ли пользоваться зубной нитью?

    пользование зубной нитью

    Зубной нитью пользоваться можно и нужно, но предельно осторожно. Если движение затруднено и нить не проходит в области нарощенного кусочка, не нужно усердствовать –сделайте обратное движение и вытащите ее в более широком месте. При неловком движении или сильном давлении кусочек может отколоться, особенно через несколько лет активного использования, когда материал немного проседает.

    Можно ли курить после процедуры реставрации

    В целом на состоянии реставрации курение не отразиться. Но, кончено же, от вредной привычки лучше отказаться или хотя бы свести количество потребляемых сигарет к минимуму – никотин приводит к скоплению большого количества налета и эмаль становится желтой. И если зубы отбелить можно, то реставрация навсегда меняет свой оттенок, поэтому возникнет цветовой дисбаланс.

    Зачем регулярно проводить полировку материала

    Композитный материал постепенно истирается и становится шероховатым, поэтому нарощенные зубы нуждаются в регулярной шлифовке. Это позволит избавиться от микропор – так меньше будет скапливаться налет и красящие пигменты, поэтому исходный цвет реставрации получится сохранить гораздо дольше.

    Поэтому главная рекомендация – 1-2 раза в год обязательно посещать стоматолога: для проведения профессиональной чистки зубов, полировки композитов и оценки качества их фиксации.

    Нужно ли менять реставрацию и когда это может потребоваться?

    В среднем срок службы композитного наращивания – около 3-5 лет. Простоять такая пломба может и дольше, но на передних зубах она через 3-4 года будет выделяться. Композиты дают усадку, хоть и небольшую, поэтому между зубом и пломбировочным материалом со временем появится небольшая ступенька. Особенно это заметно на передних зубах, если они восстановлены частично. В такой ситуации можно обновить реставрацию, то есть полностью ее сточить и заменить на новую. Или же просто повторно нарастить композитом сверху – в определенных ситуациях такое тоже допускается.

    Что делать, если откололся кусочек реставрации?

    В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу, особенно если помимо визуальных изменений ощущается болезненная реакция на температурные и механические раздражители – это может говорить об обнажении дентина или даже нерва, если поражение объемное. Стоматолог-терапевт проведет повторное наращивание, а если оно невозможно, предложит альтернативный метод протезирования при помощи виниров, вкладок или коронок.

    Читайте также: