Большая дырка в зубе мудрости но не болит

Опубликовано: 25.03.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
  • как снять воспаление десны и боль,
  • что делать, если восьмой зуб растет в щеку.

Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.

К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.

Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –

Как растет зуб мудрости (воспалилась и болит десна)
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Начало прорезывания зуба мудрости (коронковая часть зуба полностью сформирована, корни находятся в самом начале процесса формирования)

Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.

При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости (из-за сильного наклона в сторону 7 зуба)

Боль и воспаление десны над зубом мудрости –

В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов. В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости). Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.

Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости
Воспаление десны над зубом мудрости возникает тогда, когда одна часть коронки уже прорезалась, а вторая все еще остается покрыта слизистой оболочкой (рис.2). Ту часть слизистой оболочки десны, которая нависает над коронкой восьмого зуба – стоматологи называют термином «капюшон». В этом месте обычно скапливаются пищевые остатки и микробный зубной налет, что приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению боли.

Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».

Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит» –




Лезет зуб мудрости, болит десна: что делать
если капюшон небольшой и закрывает только маленькую часть коронки зуба мудрости, а также нет активного воспаления (гноетечения, болезненного глотания и т.д.) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут. Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба. В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Местная противовоспалительная терапия –

  • антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
  • аппликации Холисал-гелем.

Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу. Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.

rt67
rt68

Болевой сидром не воспалительного характера –

Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным. Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).

Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов. Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего. Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.

Осложнения прорезывания зуба мудрости –

Скученность зубов –
в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов, вызывая скученность зубов во фронтальном участке зубного ряда. Поэтому очень важно заранее оценить достаточность длины тела нижней челюсти для прорезывания восьмых зубов. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе в дальнейшем вам вероятно потребуется ортодонтического лечение.

Скученность передних зубов нижней челюсти, вызванная прорезыванием зубов мудрости

Разрушение впереди-стоящего зуба –
зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение, упираясь передними буграми коронки в впереди-стоящий седьмой зуб. Постоянное длительное давление со временем вызовет разрушение эмали и дентина. Как видно на рис.7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки, которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости.

На рис.8 такая же картина – цифрой (1) показан небольшой очаг разрушения твердых тканей седьмого зуба, а цифрой (2) – участок разрушения костной ткани. На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом объем разрушения коронки 7 зуба говорит о том, что он подлежит удалению.

Кариес 7-го зуба (показан стрелкой), вызванный зубом мудрости
Кариес 7-го зуба (показан стрелкой №1) и разрушение костной ткани (стрелка №2), вызванные зубом мудрости
Кариес 7-го зуба (очаг ограничен белыми стрелками), осложненный периодонтитом

Как облегчить прорезывание зубов мудрости –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:

  • аппликации Холисал-гелем,
  • аппликации гелем Камистад.

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки. Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.рис. ниже)

Зуб мудрости растет в щеку: фото

Дистопированный зуб мудрости (имеет щечное положение)

Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития гиперкератоза, лейкоплакии, доброкачественных новообразований. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую. Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).




Что такое дырка в зубе

Каждый зуб покрыт эмалью – самой прочной минерализованной тканью человеческого организма, которая ежедневно выдерживает жевательную нагрузку, а это несколько десятков килограмм на квадратный сантиметр. Именно эмаль защищает от физических, температурных и химических раздражителей.

Ниже эмали расположен дентин – основное вещество зуба, имеющее трубчатое строение. В сравнении с эмалью дентин менее плотный и под действием ряда факторов разрушается гораздо быстрее.

Почему появляются дырки в зубах у взрослых

Несмотря на то, что эмаль прочная минерализованная ткань, она может разрушаться под действием агрессивных факторов. Чаще причиной формирования полости является кариес.

Кариесобразующие бактерии выделяют ряд кислот, например, пировиноградную, которая и способствует деминерализации, то есть бесконтрольному выходу минералов.

Кариес – процесс стадийный, сначала поражаются подповерхностный слой эмали и, если в процесс не вмешаться, то кариес переходит на дентин, более мягкое вещество. Разрушение дентина скрыто под эмалью, поэтому этот процесс может длительное время оставаться незамеченным.

Многие замечали, что на зубе появилось темное пятно или же эмаль становится серой, потому что внутри уже образовалась полость, которая и просвечивается. Со временем эта полость растет, дентин разрушается, лишая эмаль поддержки и рано или поздно произойдет ее скол, и полость обнажится. Иногда пациенты, приходящие на прием к стоматологу, говорят о том, что вчера было все хорошо, а сегодня – дырка в зубе.

Большие кариозные полости нередко указывают на пульпит, когда кариес проник уже глубже дентина в пульпу («нерв»). Если не лечить и пульпит, развивается периодонтит – состояние, когда процесс уже выходит за пределы зуба в окружающие ткани.

Еще одна возможная причина формирования полости – некариозные поражения, например, клиновидный дефект. Это патологический процесс, при котором формируется клиновидная полость в пришеечной области зуба, а причина чаще скрывается в патологиях прикуса.

Что делать, если у взрослого обнаружили дырку в зубе

При появлении темных пятен, изменения цвета фиссур (естественных углублений на жевательных зубах) и тем более кариозной полости первое, что нужно сделать – посетить стоматолога.

Самостоятельно кариес не вылечится, и если медлить, то проблема только прогрессирует. Даже если появилась боль и через некоторое время она прошла – это не говорит о том, что болезнь ушла. Это не повод для радости, наоборот, это свидетельство перехода основной причины в осложнения.

Не существует таблеток, паст, которые восстановят эмаль. Остановить процесс и предотвратить потерю зубов возможно только посредством стоматологического лечения.

Как лечат взрослым дырки в зубах

Главная цель стоматологического лечения – убрать измененные, пораженные кариесом ткани, восстановить анатомическую целостность зуба. Что может осуществляться несколькими методами, которые условно можно разделить на терапевтические и ортопедические.

Терапевтические методы лечения. Это классическое препарирование («сверление») полости с целью удаления пораженных тканей, нависающих краев эмали. После формирования полости она обрабатывается антисептиками для уничтожения болезнетворной микрофлоры. После следует этап пломбирования с целью восстановления анатомической целостности зуба.

Современная стоматология располагает широким выбором композитных материалов, которые отвечают всем требованиям: выдерживают жевательную нагрузку, передают цвет зуба, позволяя проводить косметические реставрации, даже если это передние зубы.

Несмотря на всю универсальность, если дырка в зубе у взрослых большая, пломбирование может быть противопоказано. Объяснить это можно тем, что пломба может не выдерживать жевательного давления, и это повышает вероятность сколов, переломов коронки и даже потери зуба. В зависимости от степени разрушения зуба и размера кариозной полости рта, рекомендованы ортопедические методы лечения.

Ортопедические методы лечения. При формировании обширной полости стоматолог может рекомендовать установку вкладки или же изготовление коронки.

Вкладка – это микропротез. Изготавливается с целью восстановления анатомической целостности и формы зуба, проще говоря, это такой же метод реставрации, но отличающейся большей прочностью и способностью выдерживать жевательную нагрузку в сравнении с пломбированием. Большая прочность связана с тем, что это монолитная конструкция, цельная, а пломбировочный материал вносится порционно и укладывается слоями.

Вкладки вытачиваются из специального монолитного блока, и если оборудование клиники позволяет, то на всю процедуру уходит около часа. Кстати, цифровые технологии позволяют отказаться от классического снятия слепков и заменить их на цифровые методы. При помощи интраоральной камеры снимается цифровой слепок (фотография) полости рта и параметры зуба. В компьютерной программе формируется цифровая модель челюстей и параметры будущей вкладки, что исключает человеческий фактор. Вся процедура проводится в одно посещение, хотя раньше, это лечение растягивалось на несколько дней и даже недели.

Еще одно преимущество вкладок – прочность, они не подвержены стиранию в отличие от пломбировочных материалов. Со временем пломбы могут стираться, становится плоскими, изменяется окклюзионная высота прикуса и даже могут возникать щелчки, хрусты или боли в височно-нижнечелюстном суставе, поэтому так важно восстанавливать правильно анатомию, даже если речь идет всего лишь об одном зубе.

При значительном разрушении зуба, когда даже при установке вкладки высока вероятность откола его стенок или ее сложно зафиксировать, показано изготовление коронок. Этот «колпачок» покрывает зуб полностью, что убережет его от дальнейшего разрушения.

Материал для изготовления коронок подбирается индивидуально и зависит от групповой принадлежности зуба.

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат мед. наук

СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с появлением дырки в зубе, но лишь единицы сразу обращаются за стоматологической помощью. Появившееся в зубе отверстие приносит дискомфортные и болезненные ощущения пациенту, сам зуб при этом утрачивает эстетичность внешнего вида и изначальную анатомическую форму. Многие пациенты не знают, что делать, если появилась дырка в зубе. Лучшим вариантом является скорый визит к специалисту стоматологии.

Дырка в зубе приносит дискомфортные и болезненные ощущения

Как происходит формирование и развитие дырки в зубе

Появление дырки в зубе связано с развитием стоматологического недуга – кариеса, вызываемого патогенными микроорганизмами в ротовой полости. В ходе жизнедеятельности бактерии потребляют углеводы, оставшиеся во рту пациента после потребления пищи, затем вырабатывают кислоту, оказывающую крайне неблагоприятное воздействие на целостность состояния зуба.

После этого возникает поражение зубной эмали, приводящее к формированию дырки в зубе, внутри которой продолжается развитие бактериальной микрофлоры. Применение зубной щетки и флосса (зубной нити) не позволяет провести полноценное очищение области поражения.

С течением времени вовремя не вылеченный начинающийся кариес развивается, появляется отверстие в зубе, которое быстро увеличивается в глубине и размерах. Вскоре пораженный зуб начинает проявлять повышенную чувствительность к сладкой и кислой пище. В дальнейшем происходит быстрое появление и развитие воспалительного процесса. Если пациент вовремя не обратиться к стоматологу, то высока вероятность того, что зуб специалист будет вынужден удалить.

Что делать, если образовалась дырка в зубе

Стадии развития кариеса

Как лечить дырку в зубе самостоятельно

Наличие дырки в зубе может подразумевать разные степени его поражения. Пациент при этом может ощущать резкую или длительную ноющую боль в зубе, нередко сопровождающуюся повышением температуры тела и отечностью тканей десны. Что делать, если дырка в зубе серьезно беспокоит и приносит нестерпимую боль? Помните: самостоятельное лечение в данном случае невозможно, вылечить дырку в зубе способен только специалист. Несмотря на это, пациент может облегчить боль и протекание воспаления в домашних условиях, если нет возможности немедленного посещения стоматолога, но позже нужно будет обязательно посетить врача. Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Срочная помощь на дому

Как лечат дырку в зубе при сильной боли и воспалении, если к врачу нельзя попасть немедленно:

  1. Тщательная чистка зубов для удаления пищевых остатков из ротовой полости;
  2. Прием анальгезирующих препаратов (Кеторол, Найз) для снятия болевого синдрома;
  3. Полоскание полости рта раствором соды для устранения отечности мягких тканей десны;
  4. Аппликации льда к пораженной области длительность от 15 до 20 минут.

Народные рецепты

Народные способы и методики лечения подходят для применения на дому, позволяют снизить болезненность и дискомфорт при дырке зуба. Особенно эффективны следующие варианты:

  1. Компрессы из чесночных долек, кусочков свеклы или сала, прополиса на больной зуб;
  2. Массаж уха, проводимый с той стороны, где находится пораженный зуб;
  3. Плач – эффективное средство для снижения челюстного давления, а значит, и боли;
  4. Спиртовые настои и отвары лекарственных растений (например, корня подорожника и аира, травы мяты и шалфея, листьев алоэ). Применяются для полоскания полости рта;
  5. Натирание десны пораженного зуба свежеотжатым соком подорожника для снятия боли.

Виды пломб для устранения дырки в зубе

Пломбы из металла

  • Пломбы из амальгамы. Амальгамой специалисты называют врачебный металл с серебром, цинком, оловом и ртутью. Сейчас особо актуальны серебряные и медные амальгамы, пломбы из которых прочны, доступны по цене, пластичны, просты в установке, отличаются плотным прилеганием у краев и сроком службы около 15 лет. Современные пломбы из амальгамы позволяют сохранить оттенок зуба. При этом зуб с пломбой из амальгамы заметен на фоне зубного ряда, а выделение ртутных паров вредит здоровью стоматологов, устанавливающих подобные пломбы. Также пломбы из амальгамы долго затвердевают и усаживаются, слишком сильно проводят тепло, а создание золотых коронок в данном случае невозможно, ведь это разрушит пломбу из амальгамы;
  • Пломбы из сплава золота. На настоящий момент не слишком актуальны по причине заметности, но имеют длительный срок службы и высокую прочность. Конечно, подобные пломбы дороги по стоимости, кроме того, исключают использование пломб из амальгамы.

Пломба из металла

Пломбы из других материалов

Пломбы из стоматологических цементов

Используются для создания изолирующих прокладок и пломбирования зубов детей и взрослых.

  • Цинк-фосфатные цементы отличаются сильной усадкой, поэтому используются лишь для фиксации пломб и в качестве прокладок до применения пломбировочных материалов;
  • Силикатные цементы. Представляет собой устаревший материал, который применялся после установления на пульпарные ткани прокладки из цинк-фосфатного цемента. Сам по себе он не был способен обеспечивать достаточную проницаемость, при этом оказывал неблагоприятное воздействие на пульпу. Силикатные цементы токсичны и растворяются под влиянием слюны, поэтому в современной стоматологии больше не актуальны;
  • Силикатно-фосфатные цементы (комбинация). Данный материал не прилипает к стенкам полости зуба, достаточно тверд и прозрачен, не проводит тепло. При этом его эстетичность и прочность низка, также он токсичен для пульпы. Наиболее распространенный и дешевый вариант пломбировочного материала в муниципальных стоматологиях;
  • Стеклоиономерные цементы. Данный материал отличается высокой прочностью и долгим сроком службы, хорошими адгезивными свойствами, не токсичен. Во время носки такой пломбы происходит выделение фтора, полезного для защиты зубов от кариеса. Несмотря на это, стеклоиономерный цемент хрупок и быстро истирается, поэтому используется специалистами для закрепления вкладок в зубы и создания изолирующих прокладок.

Пломба из стеклоиономерного цемента

Пломбы из пластмассы

В современной стоматологии используются с целью создания временных зубных пломб и обладают такими преимуществами, как устойчивость к влиянию химических веществ, быстрота затвердевания состава и отсутствие вероятности раздражения ротовой полости пациента. К недостаткам относится сильная усадка и изменение изначального оттенка, а также уменьшение объема материала в процессе носки пломбы и разрушение зуба из-за ее деформации.

К числу пломб из пластмассы специалисты относят следующие стоматологические материалы:

  • Акрилоксидные пластмассы. Обладают такими положительными моментами, как устойчивость к внешнему влиянию, выраженность адгезивных свойств, долговременное сохранение изначального оттенка, легкость в дозировке жидкости и порошка, плотность прилегания к стенкам зубной полости, незначительность усадки. При этом материал химически токсичен и приводит к появлению воспалительных реакций под пломбой;
  • Карбодент. Отличается более высокой плотностью в сравнении с Акрилоксидом, но меньшей токсичностью. Он достаточно хрупок и склонен к быстрому потемнению.

Пломба из пластмассы

Пломбы из керамики

Материал отличается такими преимуществами, как отсутствие усадки, высокая твердость и устойчивость изначального оттенка, сохранение размера и выраженная эстетичность. Пломбы из керамики изготавливаются по заблаговременно сделанному слепку обработанного зуба и применяются как вкладки. Конфигурация пломб из керамики способствует распределению нагрузки на зуб во время жевания. Пломбы создаются из металлокерамики и прессованной керамики. К числу недостатков можно отнести высокую стоимость керамических пломб.

Пломба из керамики

Пломбы из светоотверждаемых композитов

Подобные пломбы отличаются несильной усадкой и требуют периодической замены, но подходят даже для пломбирования передних зубов.

Цены на пломбы

Сейчас в частных стоматологиях используют преимущественно светоотверждаемые пломбы. Они стоят от тысячи рублей за пломбу без учета стоимости работы врача. Временные пломбы стоят около 500 рублей.

Керамические «пломбы», или вкладки, стоят существенно дороже – от 5 тысяч. Цементные пломбы вместе с установкой обходятся примерно в 700 рублей.

Подберите стоматологию, подходящую вам по ценовой категории

Что делать, если образовалась дырка в зубе

Часто задаваемые вопросы о дырках в зубе

Вопрос: Можно ли как-то вылечить дырку в зубе самостоятельно?

Ответ: Разумеется, нет. Дырку нельзя закрыть никакими подручными средствами – требуется высверлить кариозные ткани и наложить пломбу, что можно сделать только в кабинете стоматолога.

Вопрос: Что делать с дырками в зубах у ребенка?

Ответ: Нужно быстрее отвести ребенка к детскому стоматологу – даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Вопрос: Сколько держатся пломбы в зубах?

Ответ: Современные – достаточно долго, минимум несколько лет при правильном уходе. Но со временем их все равно придется менять.

Вопрос: Можно ли вылечить дырку в зубе лазером?

Ответ: Только очень небольшую. Крупную полость все равно придется высверливать. А пломбирование понадобится в любом случае.

Вопрос: Заметна ли пломба на эмали?

Ответ: Обычные пломбы заметны, но если пломбируются передние зубы, то ставятся специальные пломбы в цвет эмали, для максимальной эстетичности.

Отзывы о лечении дырки в зубе

Лечение дырки в зубе является необходимым мероприятием. Оно производится специалистами уже давно, так что его результат в больше степени зависит от опыта стоматологов. Так что негативные отзывы о пломбировании связаны преимущественно именно с низкой квалификацией стоматолога.

Чаще всего людям сейчас ставят стеклоиномерные композитные пломбы, и всех они в основном устраивают. В том числе очень хорошие результаты дает эстетическая реставрация – зубы восстанавливают максимально близко к настоящим, и пациенты не замечают разницы. О металлических пломбах отзываются плохо, чаще всего люди пишут, что сейчас поменяли их на новые. Пломбы из цементов ставят чаще всего задешево, либо вообще в бесплатных клиниках, но на коренных зубах они проявляют себя очень хорошо.

Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры, или восьмерки) — одна из самых популярных тем в стоматологии. Одни специалисты считают, что они совсем не нужны, и рекомендуют удалять как можно раньше, другие — что моляры нужно оставлять.

Фото: Александр Васюкович, TUT.BY

Фото: Александр Васюкович, TUT.BY. Фото носит иллюстративный характер

Чем зубы мудрости отличаются от остальных?

Согласно теории эволюции, наши предки пережевывали большое количество твердой и жесткой пищи, челюсти у них были гораздо мощнее наших. Затем появились столовые приборы, пища начала подвергаться обработке и стала мягче. То, что не нужно нам для выживания, с течением времени трансформируется. Челюсти современного человека редко могут вместить по три жевательных зуба с каждой стороны, поэтому с течением времени все чаще встречаются люди, у которых зачатки зубов мудрости отсутствуют, но самая распространенная ситуация: зубы есть, а места им уже нет.

Почему их нужно удалять?

Главное отличие третьих моляров в том, что их корни начинают формироваться гораздо позже других зубов — до 17−20 лет зачатки зубов мудрости действительно «спят», корневая система у них еще не начала развиваться. Когда этот процесс запускается, размер челюстей и их соотношение уже сформированы — и еще для четырех внезапно появившихся зубов банально нет места. Поэтому зубы мудрости всячески разворачиваются и изгибаются, прорезываются вбок, тем самым создавая труднодоступные для гигиенических процедур места и провоцируя скопление налета, а затем и образование кариозных полостей.

Другой, не менее распространенный вариант развития событий: зуб мудрости вообще не виден в полости рта, и вам кажется, что его нет, но он находится под десной, в костной ткани. Корень формируется, зуб растет и двигает соседний, часто как бы «прорастая» в него. Седьмой зуб начинает сильно болеть, так как восьмой его травмирует. Чаще всего седьмой зуб на этапе возникновения боли спасти уже невозможно, приходится удалять оба. Боль в этом случае можно спутать с головной, так как она отдает в висок и болят обе челюсти — и верхняя, и нижняя.

Зубы начинают сдвигаться, появляется скученность, и если до этого вы лечились у ортодонта, можно начинать все сначала. Именно поэтому целесообразно перед любым ортодонтическим лечением сделать снимки, рассчитать место и удалить зубы мудрости при их наличии, чтобы с ними не возникло проблем в будущем.

Не нужно дожидаться, пока зубы мудрости причинят вред, в идеале снимки всех зачатков восьмых зубов лучше сделать еще в подростковом возрасте, и если они расположены криво, есть смысл удалить их до окончательного формирования корневой системы: когда корень вырастет полностью, удалить зуб, скорее всего, будет проблематично.

Чем отличается удаление верхних и нижних зубов мудрости?

На верхней челюсти чаще всего удаление проходит проще, потому что костная ткань там более пористая и податливая; следовательно, быстрее наступает анестезия, и зуб удалить достаточно просто — при условии хорошего доступа. На нижней челюсти костная ткань плотная, нужна более сложная анестезия, и зуб зачастую нужно аккуратно «выпиливать».

На нижней челюсти очень близко к корням жевательных зубов расположен нижнечелюстной нерв, иногда корни зубов мудрости как бы «оплетают» его либо просто расположены очень близко, это может вызвать осложнения и требует особенной осторожности врача. Близость к анатомическим образованиям можно определить по панорамному снимку, но иногда этого недостаточно, и перед удалением врач направляет на компьютерную томографию для объемного изображения всех анатомических структур. Иногда процесс удаления зуба мудрости растягивается на несколько часов, и некоторым пациентам проще выполнить эту процедуру под седацией или общим наркозом, это чисто психологический аспект. Если местную анестезию сделали правильно, вы не почувствуете боли.

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не беспокоят?

Что если вы решили проверить, как расположены ваши зубы мудрости, сделали снимки — и они показывают, что все отлично, места хватает и зубы растут ровно?

Если при этом ваши зубы мудрости никак вас не беспокоят — за ними не скапливается налет, нет глубоких кариозных полостей и вы не планируете ортодонтическое лечение, — вам повезло, можно их оставить. Но пользы они все же не принесут, так как в жевании участия не принимают и «запасными» зубами тоже не являются — например, под опору для ортопедической конструкции такие зубы не подходят.

Но при прорезывании даже «идеального» зуба вы, скорее всего, столкнетесь с перикоронитом — воспалением мягких тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб. Это состояние сопровождается сильной болью, набуханием десны, часто повышением температуры. Образуется так называемый «капюшон», который не дает зубу полностью прорезаться, под него забивается пища. Нужно пойти к стоматологу, где вам сделают анестезию и немного подрежут десну над зубом, а затем проведут антисептическую обработку. Процедура много времени не занимает, зато эффект облегчения наступает сразу.

Вывод такой: нет однозначного для всех ответа, что делать с зубами мудрости, — этот вопрос должен решаться индивидуально. У каждого человека зубы мудрости расположены по-разному, и если вашему знакомому врач не стал их удалять, это не значит, что и вам тоже не нужно. Если есть показания — удаляйте, если нет — пусть растет. Узнать это вы сможете только после рентген-диагностики и осмотра стоматолога.

Дырка в зубе
Отыскали у себя черную дырку в зубе? Самое время задуматься о здоровье полости рта и пересмотреть ежедневный рацион питания и уход за зубами. Ведь даже самое маленькое углубление может свидетельствовать о том, что во рту поселился коварный кариес, который уже медленно, но верно уничтожает здоровые участки зубов.

Из-за чего формируется черная дырка в зубе?

Главной причиной образования дырок в зубах, как уже было сказано, является кариес. Являющийся последствием жизнедеятельности бактерий и микроорганизмов, он может привести к полному уничтожению зуба. Врачи отмечают, причин для его появления много.

Возможные осложнения

Углубления в эмали сами по себе сигнализируют о наличии проблем. В том случае, если ваша дырка в зубе начинает болеть, пусть и не очень сильно, рекомендуется безотлагательно обращаться за помощью врача. Иначе неприятных последствий будет огромное множество.

Среди самых распространенных видов осложнений можно выделить пульпит и периодонтит. В первом случае отмечается просто острое воспаление зубного нерва, с сильными ноющими болями. Во втором – повреждаются зубные связки, закрепляющие зуб на кости.

Стадии образования дырки

Наиболее часто отмечается образование дырки в зубе мудрости. Недоступные для чистки обычной щеткой, они становятся удобным местом для скопления бактерий. Однако углубления в эмали появляются не сразу, предупредить последние стадии развития кариеса можно, при условии постоянного контроля состояния своих зубов. Кратко опишем каждую из прогрессирующих стадий развития кариеса:

Начальная стадия: на зубе есть небольшие потемнения. Для лечения кариеса достаточно обработать пораженный участок специальным раствором, назначить диету, лечебные порошки и зубную пасту.

Поверхностный кариес: наблюдается незначительное разрушение эмали без сильных признаков боли. Могут отмечаться небольшие шероховатости, повышается чувствительность зубов к холодному и горячему.

Средняя стадия: здесь как раз и диагностируется образование углублений, повреждается не только эмаль, но и дентин. Отмечаются трудности при чистке зубов, неприятные ощущения при приеме кислой, сладкой или соленой пищи. Снять боль в таком случае сложно даже при приеме анальгетиков.

Глубокий кариес: пораженная полость зуба увеличивается в размерах, эмаль повреждена почти по всей площади зуба, дентин становится размягченным. Прикасаться к зубу практически невозможно, отмечается полное поражение нервно-сосудистых тканей.

Что делать, если в зубе дырка?

Если вы отмечаете у себя развитие хотя бы первой стадии, незамедлительно отправляйтесь на визит к стоматологу. Дырка – является последним этапом кариозного повреждения, избавиться от которого бывает очень сложно. Профессиональное лечение дырок производится только в стоматологической клинике. Стандартная схема работы специалиста обычно включает в себя:

  • Обработку ротовой полости (устраняется налет и камень на больном зубе, проводятся обычные гигиенические процедуры).
  • Обезболивание места дырки (при значительной сложности заболевания).
  • Удаление пораженных кариесом участков зубной ткани, обработка их антисептическим препаратом.
  • Сверление формы необходимой формы для установки в нее пломбы, при необходимости накладывается лечебная прокладка для обеспечения противовоспалительного эффекта на нерв.
  • Заделывание обработанной полости пломбировочным материалом, цвет которого полностью соответствует цвету зуба. После этого пломбу корректируют по прикусу, шлифуют и полируют.

Как предотвратить повторное образование дырки?

Для того, чтобы предотвратить подобное неприятное развитие кариеса, важно следить за гигиеной полости рта и делать все, чтобы опасные бактерии, не успели прижиться на зубах. Для этого стоматологи рекомендуют использовать зубную пасту с содержанием фтора, полоскать рот после каждого приема и пищи и по возможности использовать зубную нить. Важно также корректировать диету, стараться как можно меньше употреблять сладкое и мучное, увеличивать в рационе количество продуктов с содержанием фосфора, фтора и кальция. Плюсом будет отказ от газированных напитков. Рекомендуется также посещать кабинет стоматолога не реже, чем раз в полгода.

Стоматологический центр «ВТВ» - комплексная помощь для здоровья ваших зубов

Мы предлагаем качественное, ориентированное на длительный результат, лечение зубов и полости рта. Использование только качественных пломбировочных препаратов, проверенных обезболивающих – все для того, чтобы ваши зубы сохранили здоровую улыбку на долгие годы.

Звоните и записывайтесь на прием онлайн – на первый визит действует скидка в 10%!

Читайте также: