Болят зубы чувствительные десна

Опубликовано: 17.04.2024

Время чтения статьи: 2 минуты

Ноющая, тупая, пульсирующая – боль в десне может быть разной, то стихая, то усиливаясь вновь. А если вдобавок к этому десна опухла, то острота болезненных ощущений усиливается в несколько раз. Почему такое случается? Что делать, если болят десны и зубы, а врач далеко? Можно ли помочь себе, находясь дома?

Посетить стоматолога нужно в любом случае, потому что только доктор может устранить первопричину болей в деснах и назначит лечение, которое устранит воспаление.

Причины боли в деснах

Болезненные ощущения – симптом воспаления, которое может быть спровоцировано:

Прорезыванием зуба мудрости;

Травмированием краем пломбы или ортодонтической конструкцией;

Периодонтитом, гингивитом, пародонтитом

Состоянием после удаления зуба

Неправильно подогнанной коронкой.

Отечность, свищ, сопутствующая боль в зубе указывают на периодонтит. Покраснение и болезненность краевой десны говорят о гингивите. Если появилась подвижность зубов, виден гной из пародонтальных карманов, то дело дошло до пародонтита. Воспалительный процесс возникает быстрее, если у человека имеются вредные привычки, он должным образом не следит за гигиеной полости рта, а также имеет ряд хронических патологий (в частности, сахарный диабет, гормональный сбой и т.д.)

Первая домашняя помощь

Итак, что делать, если болит десна?

Принять противовоспалительное средство (диклофенак, нурофен и т.д.), следить за температурой. Если она поднимается до очень высоких цифр, значительно ухудшается общее состояние, появляется сильный отек и "стреляющие" боли – не ждите осложнений и поскорее отправляйтесь в хирургическое отделение стоматологии.

Температура в норме, но десна ноет, опухла и покраснела? Разведите в стакане кипяченой воды по 1 ч.л. соли, соды и добавьте пару капель йода. Полоскайте рот каждые полчаса, вам полегчает.

Также среди полосканий популярны:

Растворы перекиси водорода, хлоргексидин;

Настой ореховых листьев;

Отвары шалфея, дуба, ромашки;

Сок черной редьки, смешанный с медом;

Настойка прополиса (достаточно 20 капель на стакан воды)

Настой мумие (3 г. сырья на пол-стакана воды).

Минус растительных полосканий – потемнение зубной эмали вследствие оседания на ней красящих веществ.

Важно! Нельзя проводить интенсивные полоскания после удаления зуба по причине того, что вы можете выполоскать сгусток, который образовался в лунке!

Лечебные аппликации на десны можно сделать из:

Свежего листа алоэ, отделяющего сок;

Натертой на терке сырой картофелины;

Пропитанного облепиховым маслом ватного диска.

Как видно, методы довольно оригинальные, но к ним можно обращаться, если под рукой совсем нет медикаментозных средств типа гелей "Холисал", "Метрогил-Дента", "Пародонцид" и пр. Эти препараты (особенно "Холисал") помогают уменьшить отечность, купировать воспаление и усмиряют боль. Гели типа "Калгель" и "Камистад" не обладают выраженным противовоспалительным эффектом, но содержат в своем составе анестетик, который обезболит слизистую на некоторое время.

Чем поможет врач?

Итак, вы сделали дома все возможное и наконец записались на прием к доктору. Тактика стоматолога будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление десны.

Если болит десна после удаления зуба и есть подозрение на альвеолит, врач очистит лунку от некротических масс, положит туда лекарство и назначит антибиотики.

В случае развившегося гингивита и пародонтита вам будет предложена профессиональная чистка полости рта, лечебные аппликации и, по показаниям, медикаментозная терапия.

При затрудненном прорезывании зуба мудрости (перикоронарите) под анестезией проводится иссечение капюшона, мешающего выдвижению зуба на поверхность.

Периодонтит требует тщательной эндодонтической обработки каналов, их пломбирования и последующего рентген-контроля.

При неправильном протезировании корректируется протез, шлифуются острые края, подгоняется или меняется коронка.

Не увлекайтесь домашним самолечением, потому что это временная мера. Симптомы болезни, как правило, возвращаются совсем не вовремя и с еще большей силой. Проснуться ночью от невыносимой боли и обнаружить распухшую десну – не самое лучшее развитие событий, причем чем дольше вы затягиваете с визитом к врачу, тем больше вероятность возникновения осложнений (вплоть до абсцедирования и потери зубов).

Современная стоматология имеет в своем арсенале много методик, включая аппаратные, а качественная анестезия делает лечение не только эффективным, но и комфортным. Не бойтесь обратиться к доктору!

Гиперестезия — одна из наиболее распространенных стоматологических патологий. Согласно статистическим данным, с этим серьезным заболеванием сталкиваются порядка 40% пациентов. Дискомфорт в ротовой полости у них появляется в качестве ответной реакции на: холодный воздух, сладкие или кислые продукты, гигиенические процедуры. Если проблема уже заявила о себе, необходимо знать, как быстро снизить порог чувствительности зубов и уметь снимать неприятные ощущения в домашних условиях.

Основания проявления тревожных симптомов

Гиперчувствительностью (гиперестезией) врачи-стоматологи называют повышенную возбудимость твердых зубных тканей. При этом заболевании человек испытывает не только дискомфорт, но и боль, что сильно осложняет повседневную жизнь и мешает наслаждаться простыми радостями.

Такие отклонения, как правило, являются следствием ряда определенных факторов:

чрезмерно интенсивная чистка, слишком сильный нажим на щетку;
обилие вредоносных бактерий в ротовой полости, которое приводит к формированию налета;
различные стоматологические болезни: повышенная стираемость эмалевого слоя, нарушение прикуса, кариес, воспалительный процесс, тяжелое течение пародонтита и т.д.;
использование неподходящих средств для регулярной гигиены рта: абразивных паст, гигиенических инструментов с твердыми щетинками;
частое проведение отбеливания;
продолжительный прием антибиотиков и других препаратов, оказывающих воздействие на зубы;
неправильное питание, отсутствие нужных витаминов и микроэлементов в рационе;
вредные наклонности (табакокурение, постоянная привычка грызть орешки, семечки);
пристрастие к соленой, кислой и острой пище (цитрусовые, апельсиновый сок, газированные напитки), которая разрушает эмаль и делает ее пористой;
сбои в гормональном фоне;
скрежетание и механические повреждения;
старые или дефектные пломбы.

Обо всех вышеперечисленных причинах стоит помнить, выясняя, что нужно делать при высокой чувствительности зубов и как убрать неприятные ощущения в домашних условиях.

Последствия процедуры отбеливания

Довольно часто гиперестезия является следствием отбеливающих манипуляций. О дискомфорте, возникающем практически сразу, сообщают большинство пациентов. Примечательно, что подобное происходит не только в результате неумелых действий на дому, но и после оказания услуг квалифицированными специалистами.

Конечно, если очищение проводится в стоматологическом кабинете «Дентики», риск возникновения гиперчувствительности сводится к минимуму. Ведь наши доктора хорошо знают, какой именно способ очистки окажется наиболее подходящим для клиента. Кроме того, предварительно он устраняет все имеющиеся проблемы в ротовой полости, и только потом приступает к отбеливанию. После в обязательном порядке врачом проводятся процедуры по укреплению ослабленного эмалевого слоя.

Те же, кто решает отбелить зубные элементы на дому, подвергаются гораздо большему риску. Неверно подобранные абразивные средства при неправильном применении приводят к механическим травмам и разрушению эмали. Ну и конечно, мало кто задумывается, что перед использованием отбеливающих составов необходимо устранить любые патологические проявления во рту.

Пересматривая в сети информацию, как избавиться от чувствительности зубов и уменьшить дискомфорт в домашних условиях, важно понимать, что даже при проведении процедуры специалистом нельзя исключить негативные проявления полностью. Эмалевый слой в любом случае приобретает пористость, дентинные канальцы открываются, что и приводит к появлению неприятных и даже болезненных ощущений. Чтобы утихомирить боль и устранить другие симптомы, стоматологи рекомендуют пользоваться специальными восстанавливающими и укрепляющими средствами. Они нормализуют минеральный состав эмали и насыщают ее фтором.

Если хотите, чтобы отбеливание было максимально безопасным и после него не появилась гиперчувствительность, придерживайтесь нескольких правил:

Проведение процедуры лучше доверить профессионалу.
Собираясь отбелить зубные элементы дома, используйте только специализированные средства, рекомендованные вашим стоматологом. Не злоупотребляйте абразивными пастами.
Предварительно избавьтесь от любых стоматологических патологий, приведите полость рта в порядок.
Манипуляции, направленные на укрепление эмалевого слоя, проводите минимум за 2 недели до очистки. Столько же времени уделите восстановлению после.

В результате пломбирования

Пытаясь узнать, что помогает от чувствительности зубов, как снять и чем понизить неприятные ощущения, следует помнить — гиперестезия нередко дает о себе знать сразу после посещения кабинета стоматолога. И речь теперь не только об отбеливании. Дискомфорт также может появиться, когда пациенту была установлена пломба. Не волнуйтесь — это нормальное состояние. С тем условием, что постепенно малоприятный симптом ослабевает, и где-то через 7-10 дней исчезает совсем.

Гиперчувствительность также может являться следствием депульпирования. Так зубные ткани и ротовая полость в целом реагируют на терапевтические манипуляции и применяемые препараты. При этом, если неприятные ощущения продолжают тревожить продолжительный период времени, не исключено допущение врачебной ошибки. Такая ситуация — серьезный повод вновь посетить кабинет стоматолога и рассказать ему о своей проблеме.

Во время беременности

Этот безусловно самый прекрасный момент в жизни каждой женщины связан с многочисленными сложностями. В том числе у представительниц прекрасного пола, вынашивающих плод, зачастую проявляется гиперестезия. Происходит это в результате увеличившейся нагрузки на организм, гормональных сбоев, нарушения обменных процессов и снижения иммунитета.

Изучая доступные материалы, как успокоить чувствительные зубы и что делать в домашних условиях, знайте — игнорировать тревожные проявления нельзя. Избавиться от боли и дискомфорта самостоятельно очень сложно и зачастую небезопасно. Тем более, учитывая положение будущей матери. Когда патология обнаружилась в период беременности, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Только опытный стоматолог сможет назначить соответствующую терапию и курс оздоровительных процедур.

В идеале о состоянии зубных элементов следует позаботиться еще на этапе планирования материнства. Приучить себя к профилактическим процедурам, правильно питаться, не бояться лишний раз заглянуть стоматологический кабинет. В рацион необходимо ввести продукты, обогащенные витаминами группы C и D магнием и кальцием.

В виде реакции на горячее и холодное

Это первый признак гиперчувствительности. Спектр ощущений при этом бывает разным, от резкой яркой боли в одной точке, которая быстро исчезает, до продолжительного болевого синдрома слабого характера сразу в нескольких. Проявления могут быть спровоцированы незначительным истончением эмалевого слоя или более серьезными патологическими процессами. Именно поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Только профессионал сумеет разобраться в проблеме и порекомендовать эффективные методы устранения гиперестезии. Если же обнаружится патология, доктор проведет соответствующее лечение, а что делать, как лечить сильно чувствительные зубы он решит только после осмотра пациента.

Симптомы

Гиперчувствительность в основном проявляется в виде непродолжительной зубной боли или дискомфорта, спровоцированными употреблением еды контрастных температур. Те же самые ощущения могут появиться, когда человек ест излишне сладкие, соленые, кислые продукты, а также просто проводит ежедневные гигиенические процедуры. Болезненность при этом бывает слабой или острой пульсирующей. Страдания длятся недолго, через несколько секунд состояние нормализуется, болезненные ощущения бесследно исчезают.

Проявления могут быть локальными, затрагивать только один или несколько зубных элементов, а также генерализованным (когда боль ощущается во всех сразу, что свидетельствует о наличии кариеса, пародонтита или обнажения шеек и корней).

Болевой синдром — неотъемлемый спутник гиперчувствительности. Несмотря на его временное исчезновение и отсутствие беспокойства при употреблении горячего, холодного, соленого, кислого и сладкого, проблема сама по себе не решается. Просто периодически наблюдаются ремиссионные периоды. Патология никуда не денется, состояние только усугубится, если своевременно не воспользоваться помощью грамотного специалиста-стоматолога.

Как лечить и устранить чувствительность зубов в домашних условиях

Прежде чем приступать к проведению терапевтических мероприятий на дому, следует посоветоваться со стоматологом. Обычно врачи настоятельно рекомендуют использовать только профессиональные средства для устранения проблемы. В их числе:

«Флюокаль».
«Диплен Дента Ф».
«Профокар» и другие.

Да, продаются они в аптечных сетях свободно, без рецепта, однако выслушать предварительно рекомендации специалиста все-таки необходимо. Ведь эти препараты отличаются повышенным содержанием фтора, а данное вещество может быть противопоказано некоторым категориям пациентов.

Запомните, сама по себе гиперчувствительность — не заболевание. Но именно она выступает следствием течения патологических процессов. Чтобы снизить риск появления стоматологических нарушений, нужно в первую очередь записаться на прием к доктору.

Приступая к домашней терапии, не забывайте, что укреплять и восстанавливать зубные элементы предстоит не только снаружи. На их состояние непосредственно влияет все, что происходит с нашим организмом изнутри. Чтобы ускорить выздоровление, надлежит принимать прописанные врачом препараты, а также пересмотреть свой план питания и ввести в него продукты, обогащенные полезными соединениями.

При обострении гиперестезии постарайтесь исключить вероятные раздражители. В некоторых ситуациях целесообразно подобрать более подходящую для гигиенических процедур щетку.

Разбираясь, чем снять сильную чувствительность зубов дома, что делать при появлении тревожных симптомов, не забывайте — укреплять нужно не только костные ткани, но и десны. Ведь именно от их состояния во многом зависит здоровье ротовой полости.

Домашняя терапия

В качестве средств для самостоятельного лечения гиперестезии допускается использование различных оздоравливающих составов. Такие вещества обычно предназначены для полоскания рта или нанесения на поверхность зубных элементов. Из наиболее распространенных стоит перечислить:

«Фторлак».
«Флюокаль».
«Лак Бифлуорид 12».
«Ремодент».
Tooth Mousse.
MI Paste Plus.

В данном списке присутствуют препараты, которые помогают бороться с гиперчувствительностью на фоне нарушения функций организма и незначительного истончения эмалевого слоя. Перед приобретением и применением следует в обязательном порядке посоветоваться со стоматологом.

Ополаскиватели и пасты

Если посещение стоматологического кабинета на время откладывается, для регулярного очищения зубов необходимо использовать специальные составы, направленные на устранение гиперестезии. Так, хлорид, являющийся одним из основных составляющих данных средств, снижает возбудимость нервных окончаний. Натрия фторид способствует восстановлению эмалевого слоя. К наиболее эффективным следует причислить Blendamed Pro-Expert, Sensodyne F, LACALUT Extra Sensitive, SILCA Complete Sensitive и прочие.

Кроме того, неплохими вариантами являются специализированные ополаскивающие растворы. Они способствуют снижению острых болевых приступов. Благодаря активным компонентам, что входят в состав ополаскивателей, удается избавиться от вредоносных бактерий, устранить разрушающее воздействие на эмаль. Среди таких средств особо распространены Пародонтол PROF, Desensin plus, Colgate Plax и др.

Лечение народными методами: как можно снять чувствительность зубов в домашних условиях

Несмотря на интенсивное развитие медицины, альтернативные методики терапии до сих пор остаются актуальными. К ним можно отнести:

Полоскание ротовой полости отваром дубовой коры, ромашковым настоем, раствором соды и поваренной соли.
Применение масла чайного дерева из расчета 3 капли на стакан теплой воды.
Систематическое употребление прополисной «жвачки».

Конечно, все перечисленные методы в состоянии справиться с болезнью только на начальной стадии ее появления, когда эмалевый слой поврежден несильно.

Прием у стоматолога

Так как гиперчувствительность в любом случае обусловлена наличием стоматологических заболеваний, обращение к специалисту необходимо. Лечиться на дому народными методами — только откладывать решение проблемы в долгий ящик. Затягивание с посещением кабинета врача лишь усугубит ситуацию и приведет к возникновению более тяжелых патологий.

Современная медицина не испытывает недостатка в эффективных методиках лечения болезней полости рта. Диагностические мероприятия позволяют с высокой точностью определить причины любого недуга и назначить соответствующую терапию. Кариес, пародонтит, пульпит и т.д. — все это успешно лечится на любой стадии течения болезни. Если существенных отклонений не обнаружено, доктор назначит процедуры для восстановления минерального баланса зубных элементов, направленных на укрепление эмалевого слоя и устранения гиперчувствительности.

Как убрать чувствительность зубов в домашних условиях: методы профилактики и рекомендации стоматологов «Дентики»

При первых проявлениях даже незначительных симптомов, сигнализирующих о наличии стоматологических проблем, необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту. Тем не менее возлагать ответственность за собственное здоровье и хорошее самочувствие исключительно на медицинских сотрудников — в корне неверный подход. Заботиться о себе и регулярно проводить профилактические мероприятия по предотвращению появления гиперестезии нужно самостоятельно. Для этого нужно прислушаться к ряду полезных советов от профессиональных стоматологов:

правильно подбирайте щетку для чистки зубов, ее щетинки не должны быть слишком жесткими или чрезмерно мягкими;
не надавливайте на нее в процессе с излишним усилием, движения следует проводить осторожно, тщательно очищая поверхность;
не злоупотребляйте абразивными отбеливающими составами, перед применением таких средств обязательно проконсультируйтесь с врачом;
постарайтесь реже употреблять кислые напитки и пищу, избегайте резкой смены температур в ротовой полости (к примеру, не ешьте мороженое сразу после чашки горячего кофе);
не игнорируйте необходимость посещения кабинета стоматолога.

Обязательно учитывайте эти рекомендации выясняя, что делать, если эмаль зубов стала чувствительной и как ее лечить.

Из этой статьи вы узнаете:

что такое гиперестезия,
причины возникновения и провоцирующие факторы,
лечение гиперчувствительности зубов.

Повышенная чувствительность зубов – это состояние, при котором в ответ на действие различных температурных, химических и механических раздражителей – в зубах возникают кратковременные болевые ощущения. Как правило, боли возникают на холодную воду или воздух, на кислое, сладкое или соленое, а также в ответ на прикосновения щетинок зубной щетки к шейкам зубов. Интенсивность болевого синдрома может быть – от слабого дискомфорта и до сильной боли, которая не дает возможность принимать пищу или почистить зубы.

Повышенная чувствительность при чистке зубов
В стоматологии для обозначения этого состояния также используются термины – «гиперчувствительность» или «гиперестезия зубов». Зубы человека склонны к появлению повышенной чувствительности в силу нескольких факторов. Одним из главных факторов является процесс деминерализации зубной эмали, т.е. когда в результате вымывания из нее кальция – поверхностный слой эмали становится менее плотным. Обычно этот процесс происходит в области шеек зубов, где эмаль и без того достаточно тонкая.

Другим фактором, вызывающим развитие гиперестезии, является истончение зубной эмали. Ее толщина может уменьшаться в результате процесса стираемости, либо в результате образования клиновидных дефектов в области шеек зубов. Когда эмаль зуба становится более тонкой или менее плотной – раздражители начинают воздействовать сквозь зубную эмаль на дентин, который состоит из дентинных трубочек с циркулирующей по ней жидкостью. При воздействии раздражителей скорость движения жидкости в трубочках увеличивается, что приводит к раздражению имеющихся в них нервных окончаний и возникновению боли.

Причины гиперестезии зубов – резюме

Таким образом, главными факторами развития повышенной чувствительности зубной эмали будут выступать –

деминерализация эмали в области шеек зубов,
истончение зубной эмали (это может происходить в результате ее истирания или образования клиновидных дефектов),
при оголении шеек и корней зубов,
при наличии не вылеченного кариеса,
при нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба.

Также нужно выделить форму гиперестезии, которая возникает в ответ на оголение шеек и корней зубов. Уровень десны может опускаться в результате воспаления десен, обменно-дистрофических процессов, в результате травматической окклюзии. В отличие от коронки зуба, которая покрыта эмалью – корень зуба имеет на поверхности слой, который называют цементом. Но также как это происходит и с зубной эмалью – цемент корня зуба также подвержен деминерализации при воздействии на него органических кислот.

Под тонким слоем цемента также находится дентин, с его дентинными трубочками, циркулирующей в них жидкостью, а также нервными окончаниями, которые проникают в дентинные трубочки из пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Поэтому как только слой цемента становится из-за потери кальция менее плотным, или тем более если на нем возникает поверхностный кариес или клиновидный дефект – раздражители тут же получают возможность напрямую воздействовать на дентин.

Предрасполагающие факторы –

В ряде случаев повышенная чувствительность может возникать и без видимых изменений в зубах. Когда боль возникает в зубах, на которых нет ни кариеса, ни клиновидного дефекта, ни оголения корня зуба – речь идет скорее именно о деминерализации зубной эмали. Провоцировать ее развитие могут несколько факторов, которые мы подробно описали ниже.

При этом сама структура зубной эмали не нарушена (т.е. какого-либо дефекта на поверхности эмали еще нет), уменьшается только ее плотность. Нужно сказать, что очаговая деминерализация зубной эмали является первым этапом развития кариеса зубов, и если воздействие кислот на эмаль продолжится – увеличится не только гиперчувствительность, но и появится поверхностный кариес.

Использование отбеливающих зубных паст –
такие пасты содержат большое количество абразивных компонентов, способствующих стиранию зубной эмали. Некоторые зубные пасты содержат также и химические компоненты, которые способствуют уменьшению содержания кальция в эмали зубов (например, пероксиды).

Употребление кислото-содержащих продуктов –
фрукты, фруктовых соки, вино и любые другие продукты и напитки, содержащие кислоты, приводят к деминерализации зубной эмали. Причем, очень важно после их употребления не чистить зубы зубной щеткой и пастой в течении 30 минут. Дело в том, что после воздействия кислоты поверхностный слой эмали будет менее устойчив к истиранию, и воздействие на него зубной щетки и абразивных компонентов зубной пасты – приведет к стираемости эмали.

Поэтому важно подождать 30 минут, чтобы эмаль насытилась ионами кальция, содержащимися в слюне, и только после этого времени почистить зубы щеткой и пастой. Что касается использования зубной нити, то тут таких ограничений нет, и при необходимости ей можно воспользоваться сразу. Также стоит сказать, что к гиперчувствительности зубов приводит и частое употребление сахаро-содержащих напитков (например, любой сладкой газировки).

После ультразвуковой чистки зубов –
после снятия зубных отложений у стоматолога вы также можете ощутить повышенную чувствительность зубов. Дело в том, что зубная эмаль под слоем зубного камня также является деминерализованной, но сам слой твердых зубных отложений защищает зубы от воздействия раздражителей. Поэтому после процедуры ультразвуковой чистки – в течение некоторого времени вы можете чувствовать дискомфорт на холодное, кислое, сладкое. Поэтому сразу после чистки желательно попросить стоматолога провести процедуру фторирования эмали (24stoma.ru).

Какие выделяют формы гиперчувствительности зубов –

Гиперестезия твердых тканей зуба может наблюдаться в одном или нескольких зубах (ограниченная или локализованная форма), а также могут быть чувствительны большинство зубов – такую форму называют генерализованной. Также существует клиническая классификация, которая делит гиперестезию на 3 степени тяжести.

Для I степени характерно, что зубы реагируют только на температурные раздражители (холодное и горячее). Для II степени – к реакции на температурные раздражители присоединяется реакция на сладкое, кислое или солёное. Для III степени – характерна реакция зубов на тактильные раздражители, т.е. на прикосновения зубной щетки или при приеме пищи.

Как уменьшить чувствительность зубов –

Лечение повышенной чувствительности зубов прежде всего должно заключаться в нейтрализации причинного фактора. Например, если гиперчувствительность вызвана образованием кариеса или клиновидных дефектов – проводится их пломбирование. При наличии твердых зубных отложений – проводится профессиональная гигиена полости рта у стоматолога (с обязательным обучением пациента принципам правильной гигиены полости рта), а укрепление зубной эмали кальцием и фтором.

При наличии небольшого количества только мягкого зубного налета (обязательное посещение стоматолога не требуется), но тут необходима качественная и регулярная гигиена полости рта, чтобы исключить дальнейшее влияние зубного налета на зубную эмаль и прогрессирование гиперчувствительности. Параллельно также проводится реминерализация зубов кальцием и фтором. При возникновении на зубах видимых очагов деминерализации (в виде белых пятен) – желательно посетить стоматолога для проведения реминерализации или глубокого фторирования зубной эмали.

Если на зубах нет видимых изменений – опять же необходима нормализация гигиены и проведение реминерализации/ фторирования зубов (можно и дома). На сегодняшний момент существует большое количество ополаскивателей для полости рта и зубных паст, доступных в обычной аптеке, которые позволяют достаточно быстро уменьшить болевой синдром. Такие средства содержат, как правило, один или несколько компонентов – нитрат или хлорид калия, фториды, хлорид стронция, цитрат цинка, гидроксиапатит, либо комбинацию аргинина и карбоната кальция.

1. Профессиональная реминерализация и фторирование зубов –

Суть реминерализирующей терапии заключается в обработке эмали зубов специальными препаратами, позволяющими насытить эмаль кальцием и фтором. Эффективных препаратов, которые содержат в одном тюбике сразу кальций и фтор – не существует, т.к. эти химические элементы моментально связываются друг с другом – с образованием нерастворимой соли CaF2. Фторид кальция не диссоциирует на активные ионы кальция и фтора, и поэтому абсолютно бесполезен для зубов. Поэтому обычно сначала проводят процедуру реминерализации зубов – их обработку активными соединения кальция и фосфатов. И только через несколько процедур реминерализации можно уже провести фторирование эмали (например, нанесение «фторлака».

Но вообще стоматологи редко занимаются реминерализацией, чаще они делают фторирование зубов, нанося на зубы лак с высокой концентрацией фторида натрия. Фториды в высоких концентрациях присутствуют только в профессиональных средствах для стоматологов, например, это препарат «Colgate Duraphat» в виде лака c 5% содержанием фторид натрия (это соответсвует 22500 ppm активных ионов фтора). Но фториды не только укрепляют зубную эмаль, они имеют свойство запечатывать открытые дентинные канальца, блокируя в них движение жидкости, что и делает их эффективными в том числе и при гиперестезии зубов.

Но существует и еще один очень интересный двухкомпонентный препарат, который мы особо рекомендуем пациентам с очагами деминерализации эмали в виде белых пятен. Это препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид» (Tiefenfluorid, Германия). Упаковка препарата содержит 2 флакона, в одном из которых содержится высокоактивная гидроокись кальция, а во втором– высокоактивный фтор. Сначала зубы обрабатываются кальцием, и только после определенного времени – фтором. Обычно проводится от 3 до 5 процедур.

2. Как снять чувствительность зубов дома –

Самое главное с чего вы должны начать – это нормализация гигиены полости рта. Нужно исключить влияние зубного налета и пищевых остатков, которые скапливаются после еды между зубами. Если чистка зубов вызывает боль – зубную щетку с мягкой щетиной (маркировка «Soft»). Самые простые средства, которые вы можете использовать – это зубные пасты, созданные специально для снижения чувствительности зубов. Их существует большое количество, и все они обладают разной эффективностью.

Самые сильные компоненты, которые уменьшают чувствительность за счет блокирования нервных импульсов – это нитрат калия и хлорид калия, но они не укрепляют зубную эмаль. Другая группа компонентов: фториды, хлорид стронция, цитрат цинка и гидроксиапатит – запечатывают открытые дентинные канальца, и ряд из них еще и укрепляет эмаль зубов. Хорошие зубные пасты от чувствительности содержат сразу несколько компонентов, обладающих разными механизмами действия. Примеры средств, хорошо снижающих гиперестезию зубов –

зубная паста «LACALUT Extra Sensitive»,
гель для аппликаций «PRESIDENT Sensitive Plus»,
зубная паста «PRESIDENT Sensitive»,
и т.д.

3. Реминерализация зубной эмали дома –

Как вы уже сказали выше: при наличии на эмали очагов деминерализации в виде белых пятен – лучше всего провести курс реминерализации, а не просто фторирования. Особенно это верно, когда нужно не просто снять симптомы чувствительности, но и одновременно восстановить ослабленную эмаль зубов, потерявшую много кальция. Существуют доступные к покупке полупрофессиональные средства, которые отлично укрепляют эмаль зубов и одновременно уменьшают чувствительность.

Примерами могут служить реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals, а также зубной гель «GC Tooth Mousse» с комплексом СРР-АСР. Последний, кстати, часто используют и стоматологи для профессиональной реминерализации зубов. Подробнее о них вы можете прочитать здесь. Эти средства могут применять как у взрослых, так и у детей. Применение обычно курсовое – до устранения белых пятен на зубной эмали, но для закрепления эффекта – далее нужно использовать зубные пасты и ополаскиватели с фторидами.

Самые эффективные фтористые зубные пасты, которые вы можете купить (в основном только через интернет, либо под заказ в аптеке) – это профессиональные лечебные зубные пасты серии «Колгейт Дюрафат». Зубная паста «Colgate Duraphat 2800 ppm» – для детей с 10 до 15 лет, а также «Colgate Duraphat 5000 ppm» – для подростков старше 15 лет и взрослых. Альтернативой будут хорошие пасты «Elmex» – они есть для детей любого возраста и взрослых, но они все же уступают средствам из линейки Colgate Duraphat.

Резюме

При возникновении повышенной чувствительности откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кислоты (от фруктов и фруктовых соков, вина и т.д.).
Если вы перед этим пользовались отбеливающими зубными пастами – прекратите ими пользоваться, т.к. с высокой вероятностью гиперчувствительность вызвана именно их применением.
Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет причины возникновения чувствительности – возможно ее причиной стал кариес или оголение шеек зубов. Помните, что кариес в виде белого пятна – это обратимая форма кариеса, и если вы вовремя пройдете реминерализирующую терапию, то не только избавитесь от повышенной чувствительности, но и предупредите разрушение этого участка эмали.
При наличии зубных отложений – их необходимо снять, после чего провести курс реминерализации и/или глубокого фторирования.
Соблюдайте правильную гигиену полости рта –
кариесогенная микрофлора в полости, питаясь остатками пищи, продуцирует кислоты, которые вымывают кальций из эмали и ведут к появлению как гиперчувствительности, так и кариеса зубов. По ссылке выше вы найдете исчерпывающие рекомендации по гигиене, а также видео с правильными техниками использования зубной щетки и зубной нити.

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора по стоматологии,
2. Личный опыт работы терапевтом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).

Содержание:

Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия, проявляется в виде острой реакции зубов на острое, сладкое, горячее и холодное. Реакция может доставлять как дискомфорт, так и серьезную боль.

Что вызывает чувствительность зубов

Повышенная чувствительность зубов развивается из-за того, что истончается зубная эмаль и открываются маленькие канальцы в дентинном слое. Эти канальцы являются прямой дорогой к зубному нерву, и при малейшем воздействии вызывают болевые ощущения и дискомфорт в нервах пульпы.

Повреждение эмали может быть вызвана двумя группами факторов.

Регулярное воздействие на эмаль зубов кислот, к примеру, из газировки, фруктов или цитрусовых соков;
Применение жесткой зубной щетки и отбеливающих паст с абразивами. Обычно боль проявляется через несколько дней;
Патологическая стираемость тканей зубов. Она возникает с возрастом, или, к примеру, из-за ночного скрежета зубами – бруксизма;
Клиновидные дефекты, которые располагаются в районе шеек зубов;
Эрозия эмали;
Начальная стадия кариеса, в ходе которой размягчается поверхностный слой эмали;
Заболевания пародонта, такие, как пародонтит;
Обточка зуба под коронку;
Удаление зубного камня, правда, в этом случае чувствительность кратковременная, так как эмали нужно время, чтобы приспособиться к новому состоянию;
После химического отбеливания зубов. Чувствительность зубов после отбеливания, если отбеливание проведено правильно, довольно быстро проходит;
Трещины эмали, микротравмы, сколы углов. Чаще всего это наблюдается у тех, кто грызет семечки и твердые предметы, откусывает нитки зубами и т.п.

Системные факторы, то есть те, которые существуют не только в полости рта, но и во всем организме:

Недостаток минералов, таких как кальций, магний, фосфор и т.п.;
Токсикоз во время беременности – кислота разъедает эмаль;
Вирусы и инфекции, ослабляющие организм в целом;
Заболевания ЖКТ;
Различные эндокринные нарушения;
Стрессы и психические заболевания;
Воздействие ионизирующего излучения;
Прием гормональных контрацептивов;
Работа на химическом производстве и прочие профессиональные вредности.

ВАЖНО: Специалисты напоминают, что вылечить чувствительность зубов самостоятельно народными средствами нельзя, но это может стать дополнительной терапией к общему лечению.

Виды гиперестезии

По степени распространенности:

Органическая форма. Обычно проявляется на одном или нескольких зубах после препарирования под вкладки или коронки, либо при клиновидных дефектах;
Генерализованная форма. Проявляется на всех или на большинстве зубов сразу, как правило, при патологической стираемости зубов, заболеваниях пародонта или множественной форме зубной эрозии.

Гиперестезия, сопровождающаяся патологической стираемостью твердых тканей;
Гиперестезия дентина, никак не связанная с утратой твердых тканей зуба. То есть эмаль остается целой, однако чувствительность все равно повышается.

По картине протекания и степени заболевания:

Первая степень. Зубы остро реагируют на температурные раздражители;
Вторая степень. Зубы реагируют как на температурные, так и на химические раздражители;
Третья степень. Зубы реагируют уже на любые раздражители, в том числе на прикосновения.

Чувствительность зубов после лечения кариеса

Если вы лечите кариес на зубе с пульпой, то после лечения чувствительность этого зуба может повыситься. Это вызвано тем, что во время лечения эмаль вокруг кариозной полости протравливают ортофосфорной кислотой 38% концентрации – это необходимо, чтобы надежнее зафиксировать пломбу. Кислота делает эмаль более пористой и вымывает из нее кальций, так что раздражители быстрее достигают нервных окончаний.

Чтобы избежать этого негативного осложнения, после лечения кариеса некоторые стоматологи обрабатывают зуб защитными препаратами. Даже если этого не происходит, зуб все равно достаточно быстро восстанавливает нормальную чувствительность.

Заболевания, похожие на повышенную чувствительность зубов

Чаще всего гиперестезию путают с острым пульпитом, поскольку для обеих проблем характерны болевые ощущения, в том числе под воздействием раздражителей, а определить их локализацию довольно трудно.

Чтобы отличить гиперестезию от пульпита, требуется электродиагностика. При гиперестезии электровозбудимость пульпы составляет всего 8 мкА, а при пульпите – несколько за пределами 20 мкА.

Можно отличить пульпит от гиперестезии самостоятельно – при пульпите боли возникают по ночам и часто продолжительны, а при сильной чувствительности зубов – кратковременные и возникают только под действием раздражителей.

ВАЖНО: Повышенная чувствительность зубов развивается из-за того, что истончается зубная эмаль и открываются маленькие канальцы в дентинном слое. Эти канальцы являются прямой дорогой к зубному нерву, и при малейшем воздействии вызывают болевые ощущения и дискомфорт в нервах пульпы.

Как уменьшить чувствительность зубов

Лечение гиперестезии специалисты рекомендуют начать с контроля за питанием. Следует избегать следующих продуктов:

Холодных – мороженого, льда, холодных напитков и т.п.;
Кислых, причем не только лимонов, но и любых цитрусовых, свежевыжатых соков или газировок, поскольку они содержат кислоты;
Горячих;
Слишком крепких, таких, как сухарики, орехи или семечки.

Также следует полностью исключить резкие перепады температур, то есть, не стоит совмещать горячий чай и мороженое.

Вместо всего этого следует чаще есть продукты с магнием, калием, фосфором и железом. К ним относятся печень, творог, сыр, молоко, морепродукты и морская рыба.

Гиперестезию следует лечить комплексно, применяя несколько мер воздействия.

Пасты против чувствительности зубов

Очень удобно для пациента использовать специальные зубные пасты в домашнем лечении. Они позволяют осуществлять гигиену полости рта и одновременно оказывают на зубы лечебное действие.

К таким пастам относятся:

Oral-B Sensitive Original, с 17% гидроксиапатитом, по структуре напоминающий эмаль;
MEXIDOL dent Sensitive;
Sensodyne-F с ионами калия, блокирующими передачу нервных импульсов;
«Рембрандт Sensitive», образующий на зубах специальную пленку и оказывающий дополнительный отбеливающий эффект. Применять эту пасту следует после каждого приема пищи.

Практически во всех лечебных пастах от повышенной чувствительности зубов содержатся щелочи, как правило, карбонаты и гидрокарбонаты натрия и калия. Они связываются с водой в трубочках дентина, обезвоживают их и понижают чувствительность к раздражителям. Применять эти пасты следует курсами, несколько раз в год, в зависимости от степени чувствительности зубов.

Лечебные гели, лаки, пенки

Высокая чувствительность зубов отлично лечится специальными средствами. Гели, муссы и пенки, как правило, применяются вместе с капами – капа заполняется средством, и ее надевают на зубы перед сном. Лечение капами эффективно при системной гиперестезии.

Существуют специальные растворы, которые врач прописывает для полосканий несколько раз в день или прикладывания к зубам посредством ватных шариков.

Также в стоматологии применяются различные лаки, как правило, содержащие фтор, которые наносятся на зубы после еды и покрывают их защитной пленкой. Лаки не рекомендуется наносить самостоятельно дома – это лучше делать в условиях стоматологической клиники.

Из вышеописанных средство стоит выделить:

Бифлуорид 12 – лак с кальцием и фторидом натрия;
Флюокаль – раствор или гель, первый также применяется для электрофореза;
Фторлак, образующий на зубах желтоватую пленку;
Ремодент – порошок, который следует разводить для получения трехпроцентного раствора. Раствор применяется для полосканий, либо для аппликаций при помощи ватных шариков. В ремодент входят марганец, фосфор, магний, кальций, натрий, железо и цинк;
Паста стронция хлорида 75%, наносится на зубы;
Водный раствор стронция хлорида 25% для полосканий;
10% раствор кальция глюконата, наносится на зубы на 15-20 минут;
Стоматологический гель Tooth Mousse, который реагирует со слюной в ротовой полости и образует на зубах защитную пленку. Применяется для лечения даже детей от года;
MI Paste Plus – стоматологический крем, содержащий фтор, применяется для лечения детей старше 12 лет.

Электрофорез (ионофорез)

В ходе электрофореза на организм пациента одновременно воздействует лекарственное вещество и постоянный импульсный или гальванический ток. Благодаря воздействию тока вещество глубже проникает в эмаль и лучше насыщает ее минералами. Для электрофореза применяются 5% и 10% растворы глюконата кальция (детям и взрослым соответственно), Флюокаль, 1% фторид натрия и витамин В1 и тримекаином.

Пломбирование и протезирование винирами

В некоторых случаях, например, при клиновидном дефекте, или при сильной чувствительности, все вышеперечисленные меры не помогают. Тогда специалисты рекомендуют закрыть клиновидный дефект пломбой или вообще покрыть весь зуб виниром – керамической пластинкой, которая вместо эмали будет защищать зуб от раздражителей.

Народные средства от чувствительности зубов

Специалисты напоминают, что вылечить чувствительность зубов самостоятельно народными средствами нельзя, но это может стать дополнительной терапией к общему лечению.

Эмаль можно укрепить при помощи полосканий маслом чайного дерева. Для этого надо в стакане воды тщательно размешать три капли масла и делать полоскания несколько раз в день. Чайное дерево дезинфицирует, устраняет неприятный запах изо рта, а также укрепляет зубы, десны и эмаль.

Еще одно средство с антисептическими и вяжущими свойствами – это отвар коры дуба, которым тоже следует полоскать рот. А настой аптечной ромашки оказывает антибактериальное, обезболивающее и успокаивающее действие. Готовятся настои просто – столовую ложку сухого растения нужно залить стаканом кипятка и настоять час. Кору дуба рекомендуется дополнительно еще и прокипятить.

Профилактика повышенной чувствительности зубов

Не пользуйтесь жесткими зубными щетками и отбеливающими пастами с перекисью водорода или абразивными веществами;
Регулярно посещайте врачей для общего обследования, чтобы поддерживать себя здоровым;
Бывайте у стоматолога минимум два раза в год на профилактических осмотрах;
Не ешьте большое количество цитрусовых – хоть они и полезны, но в них очень много кислоты;
Старайтесь не подвергать зубы резким перепадам температур, то есть не запивайте мороженое чаем;
Периодически пользуйтесь пастами для чувствительных зубов, чтобы укрепить эмаль;
Иногда ходите к стоматологу на фторирование эмали;
Ешьте меньше сладкого, чтобы не допустить развития кариеса.

Часто задаваемые вопросы о чувствительности зубов

Вопрос: Почему зубы начали остро реагировать на горячее, холодное и кислое?

Ответ: Чаще всего это происходит из-за употребления в пищу большого количества сладкого или кислых продуктов, вроде цитрусовых или ягод, хотя причина может быть и более серьезной.

Вопрос: Нормально ли, если зубы стали чувствительными после профессиональной чистки?

Ответ: Такое наблюдается, если вы делаете чистку нерегулярно. Со временем чувствительность пройдет.

Вопрос: Помогают ли зубные пасты от повышенной чувствительности зубов?

Ответ: Тут все индивидуально, кто-то отмечает выраженный эффект, а кому-то они не помогают вообще. Можете попробовать разные пасты или посоветоваться с лечащим врачом.

Вопрос: Что делать, если боль после холодного/горячего/кислого долго не пропадает и снимается только обезболивающими?

Ответ: Здесь речь, скорее всего, идет уже не о гиперестезии, а о других проблемах с зубами. Часто такая реакция на раздражители – признак пульпита, так что посетите врача для точной диагностики.

Вопрос: Можно ли отбеливать зубы, или это обязательно приведет к гиперестезии?

Ответ: Отбеливать зубы можно, но лучше делать это в условиях стоматологии, а не дома. Домашние средства неизбежно повреждают эмаль, а отбеливающие вещества в кабинете стоматолога более безопасны, да и после отбеливания врач зачастую минерализует эмаль, чтобы она была менее чувствительной.

Повышенная чувствительность зубов – это не болезнь в привычном понимании, а комплекс симптомов. Они указывают на стоматологические заболевания, механические повреждения эмали и прочие недуги. Основное проявление – дискомфорт и болезненная реакция на температуру, кислую или сладкую пищу, контакт при жевании. В зависимости от причин, бороться с гиперчувствительностью зубов нужно разными способами, не затягивая визит к врачу.

Причины высокой чувствительности зубов

Современная стоматология выделяет несколько классификаций, и на первом месте – кариозные поражения эмали и похожие заболевания:

Средний и глубокий кариес – необратимые разрушения верхних слоёв дентина.
Пульпит – осложнение запущенного, или не до конца вылеченного кариеса.
Пародонтит и пародонтоз – из-за обширного воспаления чувствительность эмали усиливается в несколько раз.

К не-кариозным факторам относят:

Бруксизм и неправильный прикус – с возрастом из-за неправильного положения челюстей эмаль сильно истончается.
Клиновидный дефект – разрушения в пришеечной зоне рано или поздно приводят к дискомфорту и ноющей боли.
Деминерализация на фоне неправильного питания, гормонального сбоя в первом триместре беременности или пожилого возраста.
Сколи, трещины и прочие травмы зуба.

Кроме этого существует и нестоматологическая группа причин:

Серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Эндокринные нарушения и сахарный диабет.
Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.

Высокая чувствительность может быть локальной, когда страдает отдельный зуб, так и генерализованной, при которой вся челюсть нуждается в диагностике.

Виды гиперчувствительности зубов

Причины чувствительных зубов

На сегодняшний день пациенты часто сталкиваются с чувствительностью эмали после отбеливания, как самостоятельного, так и в кабинете стоматолога. Чтобы эстетическая процедура не вызывала дискомфорта, нужно помнить о важных моментах:

Отбеливающая зубная паста даёт абразивный эффект, и пользоваться ей чаще 2 раз в неделю не рекомендуется.
Лазерное отбеливание и аппарат ZOOM 4 – относительно безопасные методы, но в них используется гель с пероксидом карбамида, который нередко вызывает раздражение.
Наборы с отбеливающими составами должны подбираться по слепку челюсти. Если такой возможности нет – лучше покупать термопластические каппы.

Другой случай – чувствительность после установки пломбы. Зуб в этот момент «отходит» после обезболивающего укола, и болезненность в течение 48 часов – нормальное явление. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, первые два дня нужно:

Воздержаться от горячего чая и кофе.
Отказаться от жвачки и сладостей.
Тщательно пережёвывать пищу, желательно – без твёрдых продуктов.

Гиперчувствительность эмали на ранних сроках беременности связана с интоксикацией и гормональной перестройкой женского организма. Здесь важно вовремя обратиться к стоматологу и продумать курс восстановительной терапии.

Чем лечить чувствительность зубов?

Если у пациента нет кариеса и других патологий, то гиперестезия эмали лечится кабинетной процедурой реминерализации. Проходит она следующим образом:

Врач удаляет скопившийся налёт и зубной камень ультразвуком или аппаратом Air Flow.
Поверхность зубов тщательно высушивается и покрывается реминерализующим составом.
После 20-30 минут, остатки геля счищаются, а для улучшения эффекта на эмаль наносят специальный лак на основе фторида натрия.

Кабинетной процедуры может оказаться недостаточно, и тогда врач назначает дополнительный курс, куда входят:

Аппликации суспензией Ремодент 3-4 раза в день по 15 минут.
Нанесение геля Флюокаль после утренней чистки зубов.
Полоскания составами с 10% глюконатом кальция.

Ряд препаратов лучше «приживается» с помощью физиотерапии. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, когда действующее вещество прикрепляется к десне на электрод и катализируется микротоками. Такой метод даст дополнительный тонус и улучшает кровообращение.

Что делать при потере зубной эмали?

Далеко не всегда проблема решается реминерализацией и зубным лаком. В случаях, когда эмаль стёрлась или сильно потрескалась, щадящие методики не помогут. Современная стоматология предлагает несколько путей решения с полным или частичным сохранением зуба:

Виниры и люминиры – наиболее дорогой метод, даёт хорошую защиту, но не восстанавливает жевательные функции.
Керамические или циркониевые коронки – прочные и долговечные. Требуют предварительного препарирования опоры.
Художественная реставрация – композитные материалы нового поколения практически неотличимы от натурального оттенка, но служат максимум 10 лет.

Профилактика чувствительности зубов

Чтобы сберечь зубную эмаль, достаточно придерживаться простых правил:

Не грызть скорлупу орехов и похожие твёрдые продукты.
Пережевывать пищу на обеих сторонах челюсти попеременно.
Сократить употребление острых, кислых, соленых и сладких блюд в пользу свежих овощей и фруктов.
Отбеливать зубы не чаще 1 раза в год.
Избегать частых травм, падений и ударов в район челюсти, если вы занимаетесь контактными видами спорта.
Своевременно лечить кариес и воспаление дёсен.
Посещать стоматолога для профилактического осмотра минимум 2 раза в год.

Читайте также: