Болят зубы по утрам

Опубликовано: 26.04.2024

Редко какой человек не знаком с ощущением, когда ломит зубы и появляется дискомфорт в полости рта. Подобные проявления могут быть связаны как с серьезными стоматологическими заболеваниями, так и с незначительными повреждениями или истончением верхнего слоя дентина. Но важно точно узнать, почему ломит зубы, чтобы сделать всё для устранения причины нарушения в домашних условиях или в кабинете стоматолога.

Обычно резкая ломота в зубах появляется внезапно, когда нет возможности посетить врача. Но не стоит думать, что этот дискомфорт скоро исчезнет. Чаще всего выраженная боль говорит о серьезных проблемах, которые нужно решать как можно скорее.

Дополнительные симптомы

В стоматологии состояние, при котором ломит или ноют зубы, называют гиперестезией. При этом происходит повышение чувствительности эмали вследствие действия различных предрасполагающих факторов.

Дополнительные признаки гиперестезии:

появление характерной боли после употребления сладких, кислых, холодных или горячих блюд и напитков;
зубы начинают ломить при вдыхании холодного воздуха;
боль может распространяться на несколько зубов и всю челюсть, увеличивается при попытке постучать по зубам;
во время болевого приступа повышается слюноотделение, становится сложно разговаривать, особенно на улице, так как внезапно начинают сильно ломить зубы;
из-за постоянного болевого синдрома снижается аппетит, люди вынуждены употреблять только полужидкую пищу, так как жевание причиняет дискомфорт.

Когда начинает ломить зубы, человек принимает вынужденное положение, старается приложить к лицу теплые ладони и как можно меньше контактировать с раздражающими факторами. Терпеть такую боль долго невозможно. И для того чтобы понять, почему ломит зубы и что можно с этим сделать в домашних условиях, необходимо понять, какие раздражители вызывают гиперестезию.

Почему ломит зубы?

Гиперчувствительность эмали — это стоматологическое заболевание. Оно встречается довольно часто, на фоне сопутствующих патологий или вследствие проведения травмирующих процедур (отбеливание, применение абразивных паст и жестких щеток).

Способствуют развитию гиперестезии следующие предрасполагающие факторы:

истончение зубной эмали при патологической стираемости, клиновидных дефектах или эрозиях, сопровождающихся обнажением дентина;
появление сколов и трещин, в которые быстро проникают кариесогенные микроорганизмы, вызывая инфекционно-воспалительные процессы внутри твердых тканей и сосудисто-нервного пучка зуба;
частое употребление чрезмерно горячей или холодной пищи, напитков со льдом, привычка есть мороженое с горячим кофе;
начальная стадия кариеса, которая сопровождается деминерализацией эмали и повышением ее проницаемости под воздействием кислот, выделяемых кариесогенными микроорганизмами;
некачественно проведенная профессиональная чистка зубов или отбеливание эмали, отсутствие фторирования после применения подобных процедур;
несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов при лечении кариеса;
заболевания пародонта, приводящие к рецессии десны и повышению чувствительности зубов;
короткие уздечки языка и губ, использование некачественных зубных протезов;
несоблюдение правил личной гигиены, применение агрессивных паст, отбеливающих составов;
патологические состояния, которые сопровождаются функциональными и психическими отклонениями, болезнями пищеварительного тракта и эндокринной системы.

Необходимо определить место локализации зубной боли. Болеть могут только верхние или только нижние зубы, иногда болевой синдром распространяется по всей челюсти. У некоторых людей чувствителен только один зуб, и он начинает ломить всякий раз после воздействия раздражающего фактора.

Что делать, когда ломит зубы?

Что можно сделать в домашних условиях, если ломит зубы? В идеале необходимо обратиться к стоматологу, который проведет профессиональную диагностику и определить истинные причины нарушения. Врач может выявить трещины эмали, сколы, определить клиновидные дефекты и другие скрытые повреждения.

Также специалист может использовать методы профессиональной гигиены, удалить кариозные очаги и провести пломбирование зубов. Для оценки степени повреждения тканей в стоматологии используют рентгенодиагностику.

Распространенным методом лечения гиперестезии является применение препаратов, которые уплотняют структуру дентина и закупоривают канальца. Подобные средства имеют в своем составе ионы кальция, магний и фтор. В кабинете стоматолога можно быстро провести фторирование зубов.

Врач наносит специальные лаки и гели на эмаль, дополнительно рекомендует зубные пасты с фтором. Фториды достаточно быстро и эффективно блокируют дентинные канальцы, уменьшая их просвет. В результате такого воздействия замедляется ток жидкости, уменьшается степень реакции эмали на внешние раздражители.

Для достижения длительного эффекта снижения чувствительности зубов специалисты используют препараты с солями калия, которые снижают возбудимость нервных структур дентинных канальцев. Это блокирует передачу импульсов и помогает избавиться от гиперестезии.

Не помешает лабораторная диагностика крови, с помощью которой можно понять, каких витаминов и микроэлементов не хватает в вашем организме. С помощью коррекции питания можно заметно улучшить состояние зубов и всей полости рта.

Правильный уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Нередко зубы начинают ломить из-за снижения качества ухода за полостью рта. На поверхности эмали постоянно находится микробная пленка, которую необходимо удалять вместе с остатками пищи с помощью зубной пасты и щетки. Дополнительно рекомендуется использовать ополаскиватели, смывающие кариесогенные микроорганизмы и замедляющие выделение ими кислоты. Для удаления остатков пищи в межзубных промежутках используют зубную нить (флосс).

В состав паст для чистки зубов должны входить кальций, нитраты, хлориды калия, фториды. При выборе средств для ухода за полостью рта обращайте внимание на степень их абразивности. Чрезмерно агрессивные составы с крупными частицами могут травмировать эмаль и способствовать ее быстрому истиранию.

Народные средства в помощь при геперестезии

Если у вас ломит зубы и вы не знаете, что можно с этим сделать в домашних условиях, попробуйте в качестве дополнения к основному лечению или как средства первой помощи при отсутствии врача следующие народные рецепты:

Сделайте настой или отвар шалфея, используйте его для противовоспалительных полосканий несколько раз в день. Это средство помогает укрепить десна, уничтожает большую часть патогенных микроорганизмов и уменьшает чувствительность эмали.
Спиртовая настойка прополиса. Обладает выраженным противомикробным действием, снимает кровоточивость десен и их воспаление. Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Добавляйте 2-3 капли готового средства на стакан воды и полоскайте рот в течение нескольких минут.
Кора дуба обладает вяжущими свойствами, оказывает противовоспалительное действие. На ее основе можно приготовить отвары и настои, которые применяют для полоскания полости рта при воспалении и повышении чувствительности зубов.
Вода с йодом, солью и содой. Для полоскания можно использовать домашние антисептики. Растворите в стакане теплой воды несколько капель йода, положите щепотку соды и соли, размешайте и полоскайте рот 4-5 раз в день. Этот рецепт помогает даже при появлении шишек на деснах.

Профилактика повышения чувствительности эмали

Если вы склонны к гиперестезии, обратите особое внимание на профилактику повышения чувствительности эмали. Она заключается в соблюдении следующих несложных правил:

чистите зубы щеткой с мягкой щетиной;
используйте пасты, разработанные специально для чувствительных зубов, которые укрепляют эмаль;
после еды обязательно полоскайте рот теплой водой или противомикробным ополаскивателем, а в идеале — чистите зубы щеткой и пастой;
уделяйте несколько минут в день массажу десен, который поддерживает хорошее кровообращение в полости рта и повышает местный иммунитет;
избегайте ситуаций, когда могут возникать повреждения эмали и снова начнут ломить зубы, при появлении первых дискомфортных ощущений необходимо обратиться к стоматологу.

Коррекция рациона питания

Хроническая гиперестезия эмали — это повод изменить собственный рацион питания. Обращайте внимание на продукты, богатые кальцием, фтором (молоко, рыба, сыр, творог). Обязательно употребляйте блюда с высокой концентрацией витамина А (все оранжевые фрукты и овощи, печень, яйца).

Если у вас часто ломит зубы, полностью откажитесь от свежевыжатых соков, таких фруктов как лимоны, апельсины, от кислых ягод. После употребления любых потенциально опасных блюд и напитков, способных разрушать эмаль, полоскайте рот теплой водой. Отрицательно на состоянии зубов сказываются простые углеводы (сладости, выпечка). Они создают благоприятные условия для размножения кариесогенных микроорганизмов. Откажитесь от сладких газированных напитков и семечек.

Хотя бы 2 раза в год посещайте стоматолога и проводите необходимые гигиенические процедуры. Важно периодически удалять твердые и мягкие зубные отложения, которые выполняют роль очага инфекции и могут провоцировать воспалительные процессы. И помните о том, что состояние, при котором ломит зубы, может быть признаком различных заболеваний (кариес, периодонтит, пародонтоз, пульпит). Не пренебрегайте помощью врача-стоматолога.

Возможные причины

Глубокий кариес. При поверхностном кариесе болей не возникает. Но по мере углубления патологического процесса могут возникать повышенная чувствительность зуба и боль. В отличие от пульпита, при глубоком кариесе не наблюдается невыносимая, острая боль. Симптом может возникать спонтанно, в том числе в ночное время.
Хронический пульпит. Это заболевание состоит в воспалении сосудисто-нервного пучка зуба. Хронический пульпит – следствие острого воспаления на фоне отсутствия своевременного лечения. В этом случае постоянные ночные боли предваряет острая пульсирующая боль. Пульпит в подавляющем большинстве случаев является результатом кариозного разрушения зуба.
Хронический периодонтит. Воспаление околокорневых тканей зуба может быть следствием невылеченного кариеса или пульпита, травмы. Вялотекущий воспалительный процесс может не давать о себе знать или проявляться в умеренных ночных болях, усиливающихся при надавливании на зуб в процессе надкусывания пищи. Иногда наблюдается небольшое образование на десне в виде шишки. При периодонтите возле верхушки корня скапливается гной, образуется киста или гранулема. В связи с тем, что гнойный процесс ограничен стенками образования, боль может быть умеренной и возникать время от времени, а не наблюдаться постоянно. В тяжелых случаях наблюдается подвижность больного зуба.
Невралгия тройничного нерва, невриты. При этом заболевании возникают периодические боли не только в зубе, но и в области губ, подбородка, языка и др. Обычно этому предшествует переохлаждение или инфекционное заболевание, перенесенные операции в челюстно-лицевой области.
Альвеолит. Воспалению лунки предшествует удаление зуба. К заболеванию может привести не только нарушение правил гигиены, но и другие причины: оставление в лунке обломка корня, недостаточное формирование или вымывание кровяного сгустка, препятствующего проникновению болезнетворных бактерий.
Перикоронарит. Воспалительное заболевание, затрагивающее ткани десны при прорезывании зуба. Чаще наблюдается при появлении зубов мудрости. Сопровождается выраженной болью, затруднением при открытии рта и глотании, отеком и покраснением десны, иногда налетом и/или гнойными выделениями, неприятным запахом изо рта.
Проведенное эндодонтическое лечение. В ряде случаев при лечении пульпита может наблюдаться боль в течение 3–4 дней после процедуры. Это может быть связано с естественной реакцией тканей на вмешательство или осложнениями в виде выведения пломбировочного материала за верхушку корня – так околозубные ткани реагируют на инородное тело. В случае если материала, напротив, недостаточно, боль появляется спустя долгое время – от нескольких дней до нескольких недель или месяцев – после эндодонтического лечения. Она связана с размножением болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению тканей около верхушки корня и появлению периодонтита.
Вторичный кариес. Если болит запломбированный ранее зуб, возможно, произошло повторное поражение кариесом. При развитии патологического процесса под пломбой внешне признаков заболевания может быть незаметно. При этом разрушение зуба продолжается внутри, и если воспаление затронуло дентин/пульпу, возникает боль.
Бруксизм. Скрежетание зубами во сне может приводить к повышенным нагрузкам на связочные аппараты определенных групп зубов, разрушению коронок, стиранию эмали и повышению чувствительности зубов.

Важно понимать, что при острых воспалительных заболеваниях боль, как правило, сильная и возникает вне зависимости от времени суток, приступообразно или постоянно. Ночные зубные боли зачастую связаны с вялотекущими процессами, однако откладывать визит к врачу не стоит в обоих случаях.

Особенности диагностики

Чтобы выяснить, почему зуб болит ночью, врач проведет осмотр полости рта и назначит ряд диагностических процедур:

Рентгенографию одного/нескольких зубов или ОПГ – панорамный снимок всей челюсти;
термопробу;
перкуссию или простукивание;
зондирование при наличии полости;
электроодонтодиагностику и др.

При осмотре врач может обнаружить воспалительные заболевания десен, кариозные поражения зубов, перелом или отлом коронки. Однако для того, чтобы установить глубину поражения, важно прибегнуть к дополнительным методам диагностики. С этим отлично справляется прицельный рентгеновский снимок. Он позволяет не только оценить глубину кариозного процесса, увидеть пульпит или периодонтит, но и сделать выводы относительно проведенного эндодонтического лечения. На снимке врач увидит особенности пломбирования каналов корня.

Для диагностики невралгий и невритов может потребоваться применение дополнительных методов, а также привлечение для консультации другого узкого специалиста – невролога.

Как унять боль

Если у вас нет возможности обратиться к стоматологу в ночное время, вы можете помочь себе сами. Чтобы боль утихла, примите обезболивающее средство. Выберите препарат, который уже принимали, если не знаете о возможной непереносимости или аллергических реакциях.

Снять болезненные ощущения на некоторое время поможет лед или холодный компресс.

Солевой раствор может помочь в случае, если боль вызвана попаданием в полость зуба частиц пищи. Прополоскать рот можно водой с растворенной в ней чайной ложкой соли. Не используйте горячих растворов, это усилит неприятные ощущения и может вызвать осложнения. Греть больной зуб горячими компрессами также не стоит, это усугубит ситуацию и может вызвать серьезные последствия, если боль связана с воспалением и/или гнойным процессом.

Когда обратиться к врачу

Обратиться к стоматологу необходимо сразу после появления зубной боли, вне зависимости от того, какого она характера и в какое время суток возникает. Нормальной считается боль после удаления зуба, выполнения хирургических манипуляций, имплантации. В остальных случаях она выступает симптомом хронического заболевания. Чем раньше вы сможете обратиться к специалисту, тем выше шансы предупредить осложнения болезни и избавиться от боли, сохранив зуб.

Чем поможет стоматолог

Врач установит причину боли и проведет или назначит соответствующее лечение. Если боль вызвана кариозным поражением зуба, он удалит размягченные ткани и запломбирует полость. При хроническом пульпите показано удаление нерва, обработка и пломбирование каналов корня, пломбирование коронковой части зуба. В случае выявления некачественно проведенного эндодонтического лечения, специалист проведет перепломбирование каналов корня и необходимые процедуры для снятия воспаления.

Если источником боли выступает периодонтит, стоматолог примет решение, основываясь на результатах прицельного рентгеновского снимка. Если киста корня большая, рекомендовано хирургическое вмешательство. При малых размерах образования может быть проведена консервативная терапия. Пломбирование каналов корня показано в обоих случаях.

Альвеолит и перикоронарит предполагают проведение антибактериальной терапии. При нарушении прорезывания зубов стоматолог выполнит хирургическое вмешательство и назначит лекарственные средства для снятия воспаления мягких тканей.

Бруксизм и его последствия, а также невриты и невралгии требуют комплексного подхода. Лечение займет больше времени.

Острая зубная боль застигает человека врасплох и разом отменяет все планы, но и хроническая может значительно ухудшить качество жизни. Что нужно знать о зубной боли, чем можно себе помочь и как предупредить ее мучительные приступы?Нервные окончания в участке воспаления могут раздражаться при увеличении внутрипульпарного давления, изменении рН, при высвобождении медиаторов воспаления, а также продуктов разрушения клеток. Мучительную боль вызывает и отек, который сдавливает подходящий к зубу нерв. Воспаленная десна увеличивается и сдавливает зубную лунку — небольшую ямочку в челюстной кости. Чем больше прогрессирует воспаление, тем сильнее будет воздействие на нерв. Порой возникает такая сильная боль, что кажется, еще минута — и ее невозможно будет терпеть.

Нервные окончания в участке воспаления могут раздражаться при увеличении внутрипульпарного давления, изменении рН, при высвобождении медиаторов воспаления, а также продуктов разрушения клеток. Мучительную боль вызывает и отек, который сдавливает подходящий к зубу нерв. Воспаленная десна увеличивается и сдавливает зубную лунку — небольшую ямочку в челюстной кости. Чем больше прогрессирует воспаление, тем сильнее будет воздействие на нерв. Порой возникает такая сильная боль, что кажется, еще минута — и ее невозможно будет терпеть.

Почему зубы чаще болят ночью

Действительно, днем, когда пациент может обратиться за помощью к стоматологу, зубная боль почти не дает о себе знать. Болезненные ощущения возникают вечером, и становятся почти невыносимыми ночью. Зуб может заболеть внезапно, во время сна. Получается так, что человек не находит себе места всю ночь, а ближе к утру боль внезапно успокаивается.

Воспаление — а именно из-за него чаще всего болят зубы — регулируется деятельностью надпочечников. Именно эти железы вырабатывают кортикостероиды — гормоны, задача которых подавить воспаление.

Если в течение дня надпочечники справляются с этой задачей, то ближе к ночи и вплоть до утра они менее активны.

С наступлением нового утра железы активизируются, в кровь поступает новая порция кортикостероидов и зубная боль проходит.

Всегда ли нужно обращаться к стоматологу

Действительно, может быть поболит-поболит и само пройдет? Тем более, что сейчас в любой аптечке есть сильные обезболивающие препараты.

Да, болевые ощущения действительно можно снять самостоятельно. Но на активность патогенных микроорганизмов, которые подтачивают пораженный зуб, симптоматические лекарства не влияют.

Микробы продолжат свою разрушительную деятельность в тканях зуба и десны, отравляя организм и разрушая зубы. И если вначале лечение могло быть недорогим и занять всего от 30 минут, то в дальнейшем речь будет идти о сложном и дорогостоящем лечении. И вполне возможно, что зуб уже не удастся сохранить.

Типичные причины зубной боли

Кариес

Чаще всего зубную боль вызывает именно кариес. Повреждение, напоминающее черное пятно, появляется на зубной эмали, а затем проникает глубже, в ткань зуба. Со временем оно разрастается и образует кариозную полость. В ней размножаются и растут бактерии, которые будут внедряться все глубже в зуб.

Симптомы развития кариеса:

Начальная стадия разрушения эмали. Воспаления еще нет, но из зубной эмали уже вымываются важные вещества. Зуб ноет, если человек съел холодную или кислую пищу. В ходе очередного осмотра стоматолог обнаружит белое пятно, отличающееся от основного цвета эмали.
Поверхностный кариес. Покрывающая зуб эмаль уже разрушена, но кариозная полость еще не распространилась на дентин зуба. Патология проявляет себя внезапной болью, если пациент лакомится сладостями или ест продукты с ярко выраженным кислым или соленым вкусом.
Кариес средней степени. Болезненная полость растет и внедряется все глубже. Пациент время от времени чувствует не слишком сильную и не продолжительную боль. Многие пациенты только на этом этапе решают записаться на прием к стоматологу.
Глубокий кариес. Это сложное поражение, разрушение достигает сердцевины зуба — его пульпы. Если пациент употребляет раздражающую эмаль пищу, зубная боль длиться не менее 5 минут. Все чаще появляются мучительные пульсирующие ночные боли. Изо рта появляется неприятный запах.

Болят зубы и при флюсе. Это опасное осложнение воспалительных процессов в зубной эмали и пульпе. При этом инфекционный процесс захватывает надкостницу и кость челюсти. Гнойное воспаление может вскрыться самостоятельно и это принесет временное облегчение. Но даже в этом случае воспаление продолжит свое развитие, а это обеспечит человеку серьезные осложнения. Поэтому при первых признаках флюса нужно обратиться к врачу.

Симптомы флюса таковы:

сильные непрекращающиеся зубные боли, которые не удается снять приемом лекарственных препаратов. Воспалившийся участок ноет и пульсирует;
боль отдает в область шеи, уха, плечо;
общая слабость, растущая температура тела. Это свидетельства интоксикации организма;
воспалившаяся десна отекает, становится ярко-красной. Нередко опухает и само лицо пациента, с той стороны, где развивается патология. Это — флегмона или абсцесс;
увеличиваются и становятся твердыми подчелюстные лимфатические узлы, так как они тоже вовлечены в инфекционно-воспалительный процесс.

Пульпит

Пульпит развивается в результате непролеченного кариеса. В воспалительный процесс вовлечены мягкие ткани, артерии и нервы, которые расположены внутри зуба. Это очень больно, если пациент и в этом случае медлит с посещением стоматолога — он гарантированно потеряет зуб.

Зубную боль при пульпите сложно спутать с любой другой:

зуб болит постоянно, а не по 2—5 минут, как при кариесе;
боль ноющая, пульсирующая и очень сильная. Именно при пульпите зуб может непрерывно болеть всю ночь, изматывая человека и не давая возможности сомкнуть глаза;
резкая зубная боль не поддается облегчению ни приемом таблеток, ни народными средствами. Затихнув на несколько минут, она разгорается с новой силой. Ведь воспаление проходит в ограниченной полости зуба, оно нарастает, увеличивая давление на нерв;
повышается температура, появляется общая слабость, человек живет в состоянии стресса.

Повышенная чувствительность зубов

Зубы отзываются болью на определенный вид пищи, реагируют, если она холодная или горячая. Боль возникает при кусании или пережевывании твердых и грубых продуктов.

Вполне возможно, что такая реакция является личной особенностью конкретного человека и вовсе не связана с заболеваниями зубов. Однако, так сигнализируют о себе и достаточно серьезные проблемы. Причины повышенной чувствительности зубов должен выявить стоматолог. В зависимости от его заключения будет составлена схема лечения и дискомфорт удастся свести к минимуму.

Зубы становятся чувствительными если:

обнажен дентин у шейки зуба;
имеются эрозии или клиновидные дефекты зубов;
нарушен обмен веществ в организме;
пациент страдает заболеваниями нервной системы, вследствии которых нервные окончания особенно чувствительны;
имеются патологии эндокринной системы.

Боль, которая возникает под пломбой или коронкой

Это не исключительная ситуация — иногда начинает болеть уже пролеченный у стоматолога зуб.

Причин в этом случае несколько:

недостаточно профессиональная работа врача. В этом случае необходимо вскрывать пломбу или снимать коронку и тщательно прочищать зубные каналы;
реакция на пломбировочные материалы. Состав пломбы необходимо заменить;
зубной канал не запломбирован полностью, вследствии особенностей своего строения. Зуб необходимо лечить заново у высококвалифицированного стоматолога в клинике с современным оборудованием;
возобновился воспалительный процесс.

Зубная боль после удаления зуба

Неприятные ощущения продолжаются до 2-х дней, после чего организм самостоятельно залечивает нанесенную микротравму. Если при удалении зуба разрезана десна, боль продлится около недели.

Если зуб болит дольше, не терпите неудобства и не занимайтесь самолечением. Посетите стоматолога, врач оценит характер проблемы и поможет вам.

Зубная боль может быть связана с рядом факторов:

образовалась сухая лунка. На месте удаленного зуба нет естественной защиты в виде слизистой оболочки, но остался участок оголенной кости. Так происходит у возрастных пациентов, курильщиков и тех, кто принимает определенные виды лекарств. Врач облегчит состояние, наложив повязку с лекарственными препаратами;
воспалились зубные альвеолы. Альвеолит может быть связан с сухой лункой, это состояние также успешно лечится;
зуб был удален не полностью. Осколок зуба или частицу корня необходимо извлечь из десны;
обострились заболевания десен — гингивит, пародонтит, пародонтоз. Необходимо срочно начать их лечение;
проявила себя аллергия на анестезирующие препараты. Тогда боль, отек десен и зуд появляется прямо в кресле стоматолога. Проблема решается подбором антигистаминных препаратов;
мнительностью и впечатлительностью пациента. Психогенный характер боли не является поводом просто отмахнуться от страданий человека. Правильно подобранные безвредные препараты помогут восстановить позитивный эмоциональный фон.

Трещины в эмали зуба

Несмотря на то, что трещины в эмали не являются заболеванием, при приеме холодной или горячей пищи зубы таких пациентов болят также интенсивно, как и при кариесе. Именно врач должен оценить ситуацию и назначить поддерживающую терапию. Таким пациентам важно следить за здоровьем зубов и гигиеной полости рта.

Травмы зубов

В случае удара в область десен, зубов или челюсти могут возникнуть зубы будут травмированы. Однако, если вовремя обратится к врачу, возможно, что зуб удается сохранить.

Зубная боль возникает в следующих случаях:

ушиб зуба;
вывих зуба;
перелом коронки или корня зуба.

Зубная боль при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, ее организм испытывает колоссальную перестройку, изменяется кислотность полости рта, обостряются заболевания десен и зубов. Если будущая мама испытывает зубную боль, она должна немедленно обратиться к стоматологу.

Современные клиники обладают необходимым оборудованием и специальными безвредными препаратами, чтобы провести процедуры, которые не повредят ни матери, ни ребенку. Или, в крайнем случае, купировать симптомы до того времени, когда беременность благополучно разрешится и можно будет должным образом вылечить зубы.

Зубная боль у ребенка

У детей младшего возраста зубы болят гораздо реже, чем у взрослых. Но регулярный осмотр у стоматолога им необходим, только так можно избежать возникновения проблем в дальнейшем.

Если ребенок испытывает зубную боль — его обязательно нужно отвести к детскому стоматологу. Персонал клиники сделает все необходимое, чтобы малышу не было больно и страшно. А также обучит необходимой гигиене полости рта.

Младенцы испытывают боль в деснах, когда у них режутся зубы. Лучше, чтобы этот процесс проходил под контролем педиатра, а дома были специальные прорезыватели и гели с анестетиками.

Что делать, если беспокоит зубная боль

Если возникла острая зубная боль, что можно сделать? Если нет возможности немедленно отправиться на прием к стоматологу, а зубную боль невозможно терпеть — допустимо принять обезболивающую таблетку. Какое именно лекарство и в какой дозировке подходит для вас — обсудите со стоматологом заранее.

Не всегда быстро и эффективно действует таблетка, принятая перрорально. Препарат можно раскрошить и приложить к зубу, или смачивать больной участок раствором из ампул для инъекций.

Можно полоскать зубы водно-солевым раствором, настоем ромашки, календулы, коры дуба или специальных препаратов, которые можно купить в аптеке.

Антибиотики при зубной боли можно принимать только тогда, когда их назначил врач. Кроме того, без стоматологического лечения применение антибиотиков бесполезно.

Откуда берется зубная боль, если зубы здоровы

Зубная боль не всегда сопровождает исключительно заболевания полости рта. Случается, что зубы болят даже тогда, когда они совсем ни при чем.

Мучительными ощущениями могут себя проявлять следующие заболевания:

Невралгия тройничного нерва. При этом зубы болят невыносимо и обезболивающие препараты не помогают. Это заболевание лечит невролог.
Мигрень и кластерные боли головы. Сопровождаются нетерпимостью к яркому свету и громким звукам. Ненадолго снимаются обезболивающими препаратами.
Отит или воспаление среднего уха. Этот недуг — осложнение гриппа или ангины. При отите снижается слух и появляется высокая температура.
Гайморит. Боль появляется на фоне лечения простуды, сопровождается насморком, кашлем;
Ишемия сердца, инфаркт. Иногда сердечный приступ «отдает» в левую нижнюю челюсть и человек расценивает его как приступ зубной боли.
Атипичные боли. Их причины выявить непросто, боль разливается по челюсти и по всему телу. Чаще всего в этом виноваты заболевания нервной системы, стресс и глубокий психологический дискомфорт.

Обычно зубная боль возникает при 3-й и 4-й стадии кариозного поражения. Однако далеко не всегда именно оно является причиной этого симптома. Бывают случаи, когда зуб болит, но кариеса нет. Источником боли могут быть и другие заболевания, причем не только стоматологические. Узнаем, от чего болит зуб, когда кариозный процесс отсутствует.

В этой статье

Причины зубной боли без кариеса
Другие причины боли в зубах: нестоматологические болезни
Заболевания внутренних органов и зубная боль
Диагностика при зубной боли
Профилактика

Сначала расскажем, как болят зубы при кариесе. На первой стадии боли нет. Патологический процесс сопровождается образованием белого пятна — участка деминерализации эмали. Он появляется в результате размножения бактерий, которые разъедают эмалевую поверхность и делают ее рыхлой. На этом этапе кариес больше себя никак не проявляет. Только на второй стадии у пациента возникают болезненные ощущения после употребления сладкой пищи. Однако стоит ему почистить зубы или прополоскать рот, как дискомфорт исчезает.

На третьей стадии зуб болит при воздействии на него не только сладкой, но и кислой едой. Также боль дает о себе знать при перепаде температур, когда человек пьет холодную или горячую воду, дышит морозным воздухом, чистит зубы и пр. После устранения раздражителя симптом пропадает.

Четвертая стадия кариеса характеризуется глубоким проникновением патологии в дентин. От пульпы его отделяет тонкая перегородка. Боль возникает при любом соприкосновении зуба с внешними факторами. Если же она появляется резко даже в состоянии покоя, вероятнее всего, развивается пульпит — воспаление зубного нерва, или пульпы. Однако это уже другое заболевание, сопровождающееся зубной болью. Перечислим все патологии с этим признаком.

Причины зубной боли без кариеса

Если зуб болит, но кариеса нет, причину симптома следует сначала искать в других стоматологических болезнях. Болевые ощущения в той или иной степени характерны для следующих патологий:

Пульпит — воспалительный процесс, охватывающий нервные ткани зуба, которые расположены внутри дентина. Обычно он развивается из-за отсутствия лечения кариеса. Также он может возникнуть под пломбой. Воспаление дает о себе знать самопроизвольными болями, которые носят пролонгированный характер. Болевые ощущения резкие и острые, устранить их с помощью анальгетиков обычно не получается. Очень сильно зуб болит по ночам. Если пульпит приобретает хроническую форму, боли становятся ноющими, но не такими интенсивными. Как правило, из-за этого заболевания приходится удалять пульпу. Зуб становится мертвым и заметно темнеет.
Периодонтит — воспаление зубного корня. Возникает на интактных (которые не лечились) зубах, после травм, из-за распространения кисты, в результате инфицирования или под пломбой. Боль появляется во время еды, а в период обострения иррадиирует в соседние зубы. Болевые ощущения носят ноющий характер, со стороны десны может возникнуть флюс. Острый гнойный периодонтит сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью и повышением температуры.
Пародонтит — воспалительное поражение тканей, окружающих зуб. При этом заболевании образуются зубодесневые карманы и наблюдается опущение десны. Из-за этого зубы становятся более чувствительными и болезненно реагируют на внешние раздражители. Другими признаками пародонтита являются зуд десен, кровоточивость и неприятный запах изо рта. Особенно сильно зуб болит при нажатии и пережевывании пищи, иногда он расшатывается. Запущенную форму болезни лечат хирургическим способом.

Гингивит — воспалительное заболевание десен, которое проявляется болью в одном или нескольких зубах. Если в десневых карманах начинается нагноение, появляется неприятный запах изо рта, зуб начинает шататься, а десны кровоточат. Болевые ощущения возникают внезапно, например, во время пережевывания пищи, особенно горячей, холодной и кислой.
Киста зуба — новообразование между зубным корнем и костью челюсти, имеет вид мешочка, заполненного гноем. Болезнь сопровождается ноющей болью, особенно сильно болит зуб при нажатии и воздействии на него горячей едой или напитками. Выявить кисту можно с помощью рентгенографии. Лечится она хирургическим путем. После удаления еще какое-то время может сохраняться боль, повышенная чувствительность и отечность десны.
Ретинированный зуб мудрости. Непрорезавшиеся «восьмерки» часто начинают расти в сторону, нередко они давят на соседние зубы, вызывая болезненные ощущения. Также этот процесс сопровождается воспалением десны. Патологию легко диагностировать по локализации боли — за последним моляром, то есть на самом краю челюсти.

Также зубной болью сопровождаются некариозные поражения эмали, например, эрозия, повышенная истираемость или дисплазия. Зуб болит при воздействии на него кислой или сладкой пищей, во время соприкосновения с зубной щеткой или стоматологическим инструментом. В ходе дифференциальной диагностики врач должен отличить кариес от перечисленных заболеваний и назначить соответствующее лечение. Точно определить патологию только по характеру зубной боли практически невозможно.

Другие причины боли в зубах: нестоматологические болезни

Если стоматологическое обследование не дало результатов, нужно обратить внимание на соседние с полостью рта области. Причина зубной боли может скрываться в других патологиях: гайморите, отите, мигрени, невралгии тройничного нерва и слюннокаменной болезни. Рассмотрим кратко симптомы каждого из этих заболеваний и узнаем, почему они вызывают зубную боль.

Гайморит — воспаление в области гайморовых пазух, протекающее в острой или хронической форме. Заболевание характеризуется давящей, пульсирующей болью и коликами в верхней челюсти. Также возможны болезненные ощущения в области скулы и у корней верхних зубов. Нередко у пациента болит голова или часть лица, наблюдаются жжение в глазах, отек век и другие симптомы.

Отит — воспаление в области уха, сопровождающееся болью, которая по характеру напоминает болезненность при запущенном кариесе. Патология может протекать в хронической, острой, гнойной или катаральной форме. Каждая из них имеет свои специфические симптомы. При отите может болеть вся челюсть, боль иррадиирует в висок и бровь, повышается температура тела. Во время приема пищи болезненность усиливается.

Мигрень — одна из форм головной боли, которая, как правило, локализована в одной половине головы. При этом нередко у человека болят верхние зубы или вся верхняя челюсть, наблюдается болезненность в виске и за глазницей. Боль усиливается при резких движениях или ярком свете. Дополнительными симптомами мигрени являются тошнота и рвота. Причин у этой патологии может быть много, обычно нужно проходить комплексное обследование.

Невралгия тройничного нерва — хроническое заболевание, которое проявляется приступообразной и простреливающей болью, как правило, со стороны челюсти. Дискомфорт появляется внезапно, причем даже в состоянии покоя, но может усиливаться при нажатии на лицо рукой. Ноющей или пролонгированной зубной боли при этой патологии не бывает.

Слюннокаменная болезнь — патология, при которой в слюнной железе образуется плотное минеральное образование, по своей структуре и составу похожее на зубной камень. Для этой болезни характерны такие симптомы, как частые болевые ощущения в зубах при приеме пищи, неприятный привкус во рту, головные боли, повышение температуры тела до 37,5 °С, общая слабость, сухость слизистой ротовой полости и др. Также пациенты жалуются на чувство распирания в той части челюсти, где появился камень. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Причины ее возникновения разнообразны и обычно напрямую не связаны с полостью рта.

В зависимости от природы происхождения боли пациента отправляют к тому или иному специалисту: отоларингологу, неврологу и пр.

Заболевания внутренних органов и зубная боль

Определить точную причину боли можно только в ходе обследования — стоматологического или комплексного. Однако опытные врачи знают о взаимосвязи между болезненными или дискомфортными ощущениями во рту и патологиями внутренних органов. При локализации боли в той или иной части челюсти у врача могут возникнуть подозрения на определенные заболевания почек, селезенки, желудка и пр. Конечно, одного симптома недостаточно для постановки диагноза, зато может появиться повод для дополнительного обследования.

Зубные боли и изменения во внутренних органах могут коррелироваться следующим образом:

Болезни дыхательных путей (воспаление легких, полипы, бронхит) и нарушения работы кишечника отдают резями в области премоляров.
Патологии мочеполовой системы иногда сопровождаются болью в передних зубах — резцах.
Сбои в работе селезенки, желудка или выделительной системы передаются молярам.
Сердечно-сосудистая система тесно связано с «восьмерками» — зубами мудрости.
Если без явных причин болит клык, стоит проверить желчевыводящие пути.
При образовании зубного камня можно обследоваться на заболевания эндокринной системы.

Многие люди при возникновении зубной или иной боли сразу принимают обезболивающие таблетки. Сегодня выпускаются достаточно сильные препараты, которые могут избавить почти от любой боли, однако они только устраняют симптом. Само заболевание и его причины вылечить с помощью анальгетиков невозможно. Если не установить этиологию зубной боли, оно будет прогрессировать дальше. В итоге повышается риск развития осложнений. Если у Вас болит зуб, появляются другие неприятные симптомы в ротовой полости, сразу же запишитесь на прием к стоматологу.

Диагностика при зубной боли

Сначала стоматолог проведет визуальный осмотр полости рта. Обычно, чтобы выявить кариес, если он развивается не на зубном корне и не под десной, врачу нужно просто осмотреть больной зуб. В ряде случаев он использует специальные индикаторы, которые окрашивают пораженные кариозным процессом участки эмали в синий или фиолетовый цвет. Также доктор может назначить рентгенографию, лазерную диагностику, электроодонтометрию и трансиллюминацию. Если будут исключены стоматологические патологии, нужно будет идти к другим специалистам — отоларингологу, хирургу, неврологу или терапевту.

Профилактика

Специфической профилактики зубной боли не существует. Однако есть профилактические мероприятия, которые позволяют избежать тех или иных болезней, в том числе кариеса. Чтобы предотвратить его развитие, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, употреблять поменьше сладкой пищи, отказаться от курения и дважды в год посещать кабинет стоматолога.

Если зубная боль не проходит даже после приема обезболивающих лекарств, следует незамедлительно отправиться в клинику. Лечить болезни зубов с помощью народных средств бесполезно или даже опасно. Повышается риск прогрессирования патологии и возникновения осложнений.

Время чтения статьи: 1 минута

Зубная боль может быть классифицирована по нескольким признакам. По степени нажатия на больной зуб, области, на которую эта боль распространяется, квалифицированный стоматолог может поставить точный диагноз и назначить лечение. Хронические и периодические боли, острая продолжительная боль – все это характерные признаки определенных заболеваний, например, таких, как пульпит или периодонтит. Как правильно определить точный диагноз, если при нажатии болит зуб, рассмотрим далее.

По каким причинам может наблюдаться зубная боль при нажатии

Сразу несколько факторов могут являются причиной зубной боли при нажатии. Среди них можно выделить:

развивающийся зубной кариес (глубокий или средний). Процесс развития зубного кариеса весьма долгий. Некоторое время человек может даже его не наблюдать, так как кариес может появиться и по пломбой. Зуб, который доставляет дискомфорт, внешне выглядит как абсолютно здоровый, но при надавливании на него чувствуется боль.

пульпит. В случае, если пациент заблаговременно не позаботился о лечении кариеса, велика вероятность пульпита. Пульпит – это воспаление нерва зуба, пожалуй, один из самых частых моментов, когда приходится навещать стоматолога. Пульпитным болям характерна резкость, по этой причине их зачастую называют “прострел”. Нервный пучок зуба очень чувствителен к любому воспалительному процессу, поэтому терпеть такую боль долго очень тяжело. Не следует продолжительное время применять обезболивающие средства, требуется немедленный визит к стоматологу.

повреждение зуба. Повреждение твердых тканей зуба может быть вызвано не только механическим воздействием на него. Травма зуба зачастую бывает связана с лечением соседних зубов, при котором была повреждена эмаль. При этом если трещина глубокая, зуб будет болезненно реагировать на любые внешние факторы: попадание пищи, горячие и холодные напитки.

периодонтит зуба. Периодонтит возникает в случае некачественного лечения (плохая пломбировка канала, нарушение герметичности пломбы, отсутствие должной дезинфекции и.т.д). В этом случае, при надавливании зуб начинает ныть. Таким образом, даже при отсутствии нервного окончания зуба, он может доставлять существенный дискомфорт своему владельцу. Не стоит затягивать с визитом к своему лечащему врачу, потому как такая зубная боль может привести к серьезным осложнением, например, развитию кисты или гранулемы.

При возникновении первых признаков периодонтита рекомендуется придерживаться следующих правил:

строго запрещается накладывать на больной зуб теплые (нагретые) объекты;

принять внутрь обезболивающие лекарства (анальгин, темпалгин и.т.д);

не реже 3-4 раз в день ополаскивать ротовую полость концентрированным раствором соды или кальция;

избегать применения антибиотиков (без предварительной консультации с лечащим врачом).

Как бы то ни было, не следует проводить лечение больного зуба в домашних условиях. Выпейте обезболивающую таблетку и записывайтесь на прием к стоматологу. Только квалифицированный врач в состоянии поставить точный диагноз и провести лечение.

Возникновение острой зубной боли после визита к стоматологу

Если у вас разболелся зуб сразу после визита к стоматологу, не отчаивайтесь. Вероятнее всего следствием зубной боли является вмешательство на нервные окончания зуба, что не может пройти бесследно.

Если при нажатии болит пломбированный зуб, это говорит о том, что стоматолог провел качественную пломбировку каналов. Подобные неприятные ощущения могут сопровождать вас в течение 1-2 дней после лечения.

Если же зубная боль сохраняется продолжительный период времени, вполне вероятно, что пломбировка зуба проведена некачественно, и врач допустил огрехи.

Ошибки, вызванные действиями врача при пломбировке зуба, могут включать:

незавершенная шлифовка новой пломбы. Если линия прикуса выступает за границы смыкания зуба, то при надавливании, пациент может испытывать ощутимый дискомфорт. Оба зуба будут испытывать повышенную нагрузку, зачастую это может привести к поломке зуба или пломбы;

нарушение герметичности пломбы. Самым распространенным случаем, когда нарушается герметичность пломбы, является использование просроченных или недоброкачественных материалов. Вследствие этого появляются трещины, пломба дает усадку, тем самым способствуя нарушению герметичности;

если было проведено хирургическое вмешательство на десне, то велика вероятность попадания в данную область устойчивой инфекции. При этом воспалительный процесс протекает медленно, а боль носит “размытый” характер.

Читайте также: