Болят зубы при климаксе

Опубликовано: 20.04.2024

Последнее обновление: 13.04.2020

Содержание статьи

  • Что такое климакс у женщин?
  • Когда появляются первые признаки климакса?
  • Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
  • Проблемные особенности менопаузы
    • Лечение приливов при климаксе
    • Лечение гипертонии в период климакса
    • Нормализация психоэмоционального состояния
    • Терапия остеопороза
    • Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
  • Как уменьшить проявления симптомов климакса

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Первые симптомы климакса

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

  • Приливы жара у женщин
    Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
  • Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
  • Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
  • Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос. Гипотериоз при менопаузе
  • Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
  • Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
  • Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
  • Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
  • Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Этапы окончания репродуктивноговозраста у женщин

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Препараты при повышенном давлении при климаксе

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
  • Освоить техники дыхания и релаксации
  • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
  • Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
  • Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

Рекомендации при наступлении климакса

МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.

Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. - М.: МИА. - 1998. – С. 603-650.

Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.

Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. - 1998. – Т.2. – С. 560-586.

понизить риск переломов при климаксе

Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.

Симптомы при климаксе

Частыми спутниками климакса являются чувство усталости и скованность движений.

КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Голд

Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:

  • способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
  • помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
  • стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.
Узнать больше.
БАД. Не является лекарственным средством.

КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Голд

Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.

Что делать при климаксе

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Голд

Одна таблетка Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.

Узнать состав и цену.
БАД. Не является лекарственным средством.

45–55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.

Виды и причины боли при климаксе

Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.

Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.

При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.

Боль в пояснице

При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.

Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.

Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.

Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.

Боль в суставах

Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.

Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».

Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.

Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.

Боль в животе

Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.

Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.

Боль в промежности

Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.

Головные боли

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.

Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.

Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.

Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.

Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.

Боль в мышцах

Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.

Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.

Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.

Боль в груди

Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.

Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.

Боли в костях

Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.

Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.

Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.

Как избавиться от боли при климаксе

Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.

В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.

Симптоматическое лечение

Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.

Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.

Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).

Заместительная гормонотерапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».

Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.

ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия [1] .

В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей [2] .

Витаминно-минеральные комплексы

В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.

Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».

Диета

При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.

В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.

Спорт

Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.

Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.

Витаминно-минеральные комплексы на основе фитоэстрогенов

Фитоэстрогенами называют биологически-активные вещества растительного происхождения, по составу и активности близкие к эстрогенам. В настоящее время их часто используют в составе терапии климактерических расстройств.

Исследования показали, что фитоэстрогены купируют приливы, головные боли и другие симптомы патологического климакса, а также положительно влияют на плотность костей и защищают сосудистую стенку [3] . При этом они не имеют столь выраженных противопоказаний и побочных эффектов, как гормональные препараты. Действие их мягкое и щадящее. В этом смысле фитоэстрогены составляют достойную альтернативу ЗГТ. Особенно близок к эстрогенам, эффективен и безопасен генистеин.

Для того чтобы максимально сократить риск остеопороза и других серьезных осложнений менопаузального периода, фитоэстрогены целесообразно принимать в сочетании с кальцием, витаминами D и K. Такая комбинация оказывает двойное действие: избавляет женщину от проявлений климакса и одновременно защищает костную ткань от остеопороза.

В этом отношении примечателен препарат «Компливит Кальций Д3 Голд», не имеющий аналогов на фармацевтическом рынке. Он содержит кальций, витамины D3 и K1, а также генистеин высокой очистки. Совокупное действие активных компонентов помогает уменьшить частоту приливов, снять тревожность и раздражительность, улучшить сон и в то же время укрепить костную ткань, защитить суставы и продлить молодость кожи. Это достойная внимания биологически активная добавка для борьбы с выматывающими проявлениями климакса.

Симптомы климакса и менопаузы

В жизни женщины есть несколько важных периодов, связанных с изменением гормонального фона:

  • пубертатный период (пора полового созревания);
  • дефлорация (потеря девственности и начало интимной жизни);
  • беременность, роды и лактация;
  • менопаузальный период.

Каждая такая пора прекрасна по-своему. Но известно, что половые гормоны способны активно влиять на функциональное состояние кожи, слизистых оболочек, многих органов и систем:

  • ЦНС;
  • матки;
  • молочных желез;
  • уретры;
  • мочевого пузыря;
  • костей;
  • сосудов;
  • мозга;
  • сердца.

Соответственно периоды гормональных всплесков в ту или другую сторону часто сопровождаются целым комплексом физиологических изменений и расстройств. Симптомы менопаузы и симптомы климакса у женщин – это своего рода реакция организма на гормональную перестройку.

Менопауза – это не заболевание, не патология. Это естественный итог развития органов репродуктивной системы. Когда, выполнив свою миссию в молодые годы, органы прекращают менструальную функцию и лишаются способности производить потомство. В медицине существует такое понятие: возрастная инволюция организма. Смысл этого биологического процесса заключается в постепенной перестройке работы органов и систем на другой – пожилой уровень.

Многие женщины переносят перестройку организма физиологически благополучно, не предъявляя серьёзных жалоб на самочувствие. Они продолжают жить активно, они и понятия не имеют как проявляется менопауза или как начинается климакс. Даже менструации у таких дам нередко прекращаются строго и чётко после 50. Просто прекращаются, без задержек и случайных кровомазаний между циклами. Однако велико число и тех, у кого период менопаузы приобретает патологическое течение, он перерастает в патологию. Проявления климакса и его симптомы приносят немало удобств для женщин.

Симптомы перед климаксом дают о себе знать уже в 43-45 лет. Поэтому, чтобы пережить его максимально безболезненно и смягчить его стрессовое воздействие на организм, даже молодым девушкам хорошо бы знать признаки наступления климакса или менопаузы.

Первые признаки климакса у женщин носят вегетососудистый и психоэмоциональный характер

  • приливы жара, потливость при климаксе, озноб;
  • головные боли при климаксе, головокружение;
  • тахикардия;
  • эмоциональная лабильность (перепады настроения);
  • депрессивные состояния;
  • расстройства сна.

То, какие признаки и симптомы климакса проявляются в отношении урогенитального тракта, объясняется его атрофическими изменениями, происходящими с возрастом. Часты эпизоды непроизвольного выделения мочи, как следствие ослабления мышц интимной зоны. Наблюдаются учащение и болезненность мочеиспускания, особенно ночного.

Гормональное старение у женщин внешне проявляется сильнее, чем у мужчин. И это всегда болезненная тема.

Внешние признаки менопаузы у женщин

  • снижение тургора (упругости) и эластичности кожи;
  • появление глубоких морщин и заломов (складок) кожи на лице и шее;
  • увеличение количества седых волос;
  • уменьшение объёма молочных желез и дряблость кожи груди.

Сведения о том, как проявляется климакс в разные периоды своего развития, какие симптомы при менопаузе, и как с ними справляться – всем этим доступно поделятся с пациентками гинекологи медицинского центра "ОН Клиник". Ведь женские консультации необходимы не только юным и молодым. Менопауза – это ещё не старость. С ним нужно уметь уживаться, и не допустить развития эндокринных заболеваний.

Боли и зуд при менопаузе: симптомы климактерического синдрома

Во время менопаузы происходят атрофические изменения кожных покровов и слизистых оболочек, а также урогенитального тракта. Зуд при менопаузе может провоцироваться:

  • мочеиспусканием;
  • выполнением водных процедур;
  • интимным контактом;
  • изредка присутствовать в состоянии покоя.

Ощущается зуд как раз вследствие повышенной сухости влагалища и мочеполовых путей. Поэтому рекомендуется обильное питьё и богатый витаминами рацион, для устранения признаков обезвоживания и авитаминоза.

Боли при менопаузе могут отмечаться и во влагалище в момент половой близости, и в сердце или других органах в любое время. И это все может быть климакс, симптомы которого имеют различный характер:

  • вазомоторный;
  • системный;
  • психоэмоциональный.

В случае же, если это климакс, признаки можно разделить по нескольким основным категориям. Тошнота при климаксе, потливость являются проявлением тех самых пресловутых приливов, которые так досаждают женщинам в это время. Потливость усиливается ближе к ночи. Она хоть и непродолжительна во времени (до 5 минут) – но вкупе с другими признаками приливов вызывает существенный дискомфорт именно своей внезапностью.

Головокружение при климаксе, головные боли и скачки артериального давления – не что иное, как вегетососудистые признаки.

Лечение климакса заместительной гормональной терапией и комплексом мероприятий

Симптомы менопаузы и лечение менопаузального синдрома – одна из лидирующих тем в практической работе гинекологов. Ведь по статистике около 26-48% женского населения переживает период менопаузы как комплекс вегетососудистых и психоэмоциональных расстройств и сталкиваются с проблемой.

Лечение климакса как дисфункционального состояния организма должно проводиться комплексно. Профилактикой климактерических расстройств является заместительная гормональная терапия.

Гормоносодержащие препараты подбираются

  • в пероральном виде (таблетки);
  • в инъекционном виде;
  • в формах для местного применения (вагинальные суппозитории, гели, пластыри).

Главным действующим веществом являются эстрогены натурального происхождения. Они позволяют существенно облегчить для женщин климакс, проявления его и предотвратить развитие нарушений. Прогестины (гестагены) в организме ответственны за обеспечение наступления и нормального течения беременности (гестации). Также они способствуют формированию здорового эндометрия (слизистой оболочки матки). Именно благодаря этому свойству прогестины и используются в составе гормональных препаратов: они предупреждают развитие гиперплазии эндометрия (доброкачественное разрастание его тканей).

Такие реакции организма, как психические расстройства, головокружения и головные боли при климаксе, являются показателями раннеклимактерического периода. Тактика раннего обращения к помощи гормонотерапии позволяет максимально сократить количество и выраженность расстройств в будущем. Гормональное лечение климакса является самым эффективным.

Параллельно с гормонотерапией, в комплексе успешно используются другие виды лечения:

  • физиотерапия;
  • гомеопатическое лечение;
  • приём специальных поливитаминных комплексов;
  • фитотерапия;
  • диетотерапия (повышение употребления жидкости, фруктов и овощей, рыбы, орехов, богатых кальцием молочных продуктов).

Гинекологи медицинского центра "ОН Клиник" прекрасно понимают, что такое менопауза и климакс, и какие страдания они порой доставляют женщине. И поэтому они всегда готовы внимательно подобрать адекватное лечение, чтобы помочь каждой даме пережить этот период достойно.

Можно ли лечить зубы во время критических дней? Насколько вреден рентген для беременных? Какие проблемы с зубами и деснами возникают в период климакса? На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н. Бурденко Валерий Алексеевич Некрылов. «Слышала, что в период месячных нельзя лечить зубы. Это так?» […]

Можно ли лечить зубы во время критических дней? Насколько вреден рентген для беременных? Какие проблемы с зубами и деснами возникают в период климакса?

На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н. Бурденко Валерий Алексеевич Некрылов.

«Слышала, что в период месячных нельзя лечить зубы. Это так?»

Юлия Тимашева, г. Саратов

– Проблемы с зубами и деснами достаточно тесно связаны с гормональным балансом. Замечено, что в периоды колебаний уровня гормонов – при половом созревании, беременности, климаксе и менопаузе – женщинам приходится чаще обращаться к стоматологу.

И даже обычные месячные циклические изменения влияют на состояние десен и зубов. За неделю до месячных и в период менструации в полости рта меняется местный иммунитет. Это может приводить к различным воспалениям десен, появлению язвочек на слизистой. У некоторых женщин может появиться неприятный запах изо рта. Дело в том, что на фоне сниженного иммунитета микробы, находящиеся в «спящем» состоянии, могут «просыпаться» и даже менять свою форму.

У женщин, склонных к появлению молочницы во рту, недуг также может обостряться. В этот же период повышается кровоточивость десен. Поэтому, если вы привыкли пользоваться жесткими и среднежесткими зубными щетками, за неделю до месячных их стоит заменить на мягкие или даже супермягкие.

Перед менструацией и во время нее действительно могут появиться проблемы при лечении зубов. Однако если зуб болит и помощь нужна срочно, то откладывать визит к врачу не стоит. Но плановые посещения стоматолога и пародонтолога лучше перенести на первую половину или середину цикла.

Кстати, если женщина очень чувствительна, то она может подобрать время посещения стоматолога с учетом суточных ритмов. Лучшим для визита к зубному врачу считается промежуток между 13 и 15 часами. В это время суток боль ощущается меньше всего.

«Сейчас зубы редко лечат без рентгена. Можно ли проводить такое обследование при беременности?»

Оксана Нилова, г. Москва

– Снимок нужен для того, чтобы лечение было максимально квалифицированным и качественным. Однако будущим мамам обычный рентген лучше не делать. Особенно в первом и последнем триместрах. Во втором снимки зуба допускаются, но не слишком часто.

Сейчас на замену обычному рентгену пришли новые технологии, в частности компьютерная визиография. В этом случае изображение зуба поступает на экран компьютера, а рентгеновский луч более сфокусирован. Визиограф способен выявить любые сверхмалые изменения в структуре зуба и с максимальной точностью установить диагноз.

Лучевая нагрузка при использовании таких современных приборов на 90% меньше, чем у рентгеновских аппаратов старого образца.

«Я очень боюсь лечить зубы, а муж спокойно садится в стоматологическое кресло. Хотя везде пишут, что мужчины хуже переносят боль. Как мне побороть свой страх?»

Людмила Р., 37 лет, г. Рязань

– На самом деле женщины чуть больше трусят перед посещением зубного врача. По данным социологов, боятся лечить зубы 20 процентов мужчин и 24 процента женщин.

Свой страх перед обращением к стоматологу опрошенные мужчины чаще всего объясняют болевыми ощущениями. У женщин страхи более разнообразны. Некоторых нервирует звук работающей бормашины. А кто-то из дам боится «подхватить заразу» или стать жертвой недобросовестного врача.

Риск инфицирования в современных стоматологических клиниках минимальный. Сейчас во многих кабинетах существует правило стерилизовать инструменты в специальных одноразовых пакетах. Пакет вскрывается в присутствии пациента.

Однако, если и эти доводы вас не убедили, попробуйте справиться со страхом при помощи успокаивающего лекарства. Но зайдя в кабинет к стоматологу, обязательно сообщите ему об этом.

«Я привыкла чистить зубы по 3–4 раза в день, после каждого приема пищи. А тут совершенно случайно узнала, что это вредно. Как часто нужно ухаживать за зубами?»

Ольга Веснина, г. Москва

– Гигиена полости рта должна быть разумной. Так часто зубы чистить не стоит.

По данным отдельных исследований, бактерии, живущие в полости рта, могут быть полезны. Некоторые из них, содержащиеся в мягком зубном налете, благотворно влияют на питание слизистой рта и других отделов пищеварительного тракта. Так что дайте им шанс проявить себя.

Достаточно чистить зубы дважды в день – утром после завтрака и вечером.

«У меня часто воспаляются десны. Говорят, эту проблему можно решить при помощи специальных ополаскивателей. Что выбрать?»

Ульяна М., г. Ростов-на-Дону

– Ополаскиватели для полости рта – это специальные антибактериальные растворы. Они освежают дыхание и помогают при воспалениях десен. Однако лучше, если режим применения и марку ополаскивателя вам посоветует стоматолог.

Дело в том, что в состав некоторых растворов входят вещества с мощным антибактериальным эффектом. Они действуют не избирательно. Поэтому наряду с вредными бактериями уничтожают и полезную микрофлору полости рта. В результате могут появиться новые проблемы.

Поэтому в большинстве случаев ополаскиватели должны быть щадящими. И не забывайте, что эффективные и безопасные растворы можно приготовить и в домашних условиях. Хороший эффект обеспечивают настои ромашки, шалфея.

«Я беременна, и у меня выпала пломба. Но к стоматологу идти боюсь. Говорят, что беременным не делают «заморозку», а значит, будет очень больно. Как быть?»

Анастасия, 23 года, г. Екатеринбург

– В первом и третьем триместрах беременности применение медикаментов стараются максимально ограничить. Однако сейчас существуют современные анестетики, которые разрешены при беременности. Их главное отличие от обычных – отсутствие сосудосуживающего компонента. В отношении современного пломбировочного материала для будущих мам нет никаких ограничений.

Тем беременным, которые испытывают перед стоматологическим креслом необъяснимый страх, сейчас широко рекомендуется подготовка врачом-психотерапевтом. Ведь плод чувствует то же, что и мама, а большинство успокаивающих лекарств беременным принимать нежелательно.

Поэтому лишняя нервотрепка из-за визита к стоматологу вам ни к чему. Психотерапия поможет расслабиться и сделать посещение зубного врача более комфортным.

«У меня недавно наступил климакс. Говорят, что потеря зубов после его наступления неизбежна. Можно ли приостановить этот процесс?»

Инна Тимофеевна, 53 года, г. Оренбург

– Гормональные изменения, которые происходят с женщинами после пятидесяти лет, могут сказаться на состоянии зубов и полости рта. Иногда зрелых дам беспокоит чувство жжения и сухость во рту. В этом случае врач посоветует специальные лекарства, которые уменьшат эти ощущения.

Кроме того, в период климакса и постменопаузы может отмечаться обострение пародонтита и значительное истончение эмали зубов. А также ухудшение состояния костной ткани челюсти как следствие остеопороза.

Последнее, кстати, является противопоказанием к имплантации зубов. Для того чтобы имплантат хорошо прижился, в костях должно быть достаточно кальция. Поэтому профилактика остеопороза важна не только для предотвращения переломов, но и для здоровья зубов.

Для того чтобы зубы оставались здоровыми, визиты к стоматологу должны быть регулярными, не реже одного раза в полгода. И конечно, не забывайте о профилактике. Это могут быть самые разные средства, растительные, синтетические, физиотерапия.

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль - это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) - распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия - это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже - в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли . Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль - это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Читайте также: