Что будет если кариес не удалять

Опубликовано: 16.04.2024

Зубы разрушаются не только под воздействием кислотопродуцирующих бактерий, но и при травмирующем внешнем воздействии. В обоих случаях в десне на память о разрушенном зубе остается один или несколько его корней. Одним из основополагающих принципов современной стоматологии является применение зубосохраняющих методик.

Поэтому дантисты в буквальном смысле слова борются за каждый пораженный зуб. Но если коронка разрушена полностью, а лечение корней и реставрация зуба композитом или вкладкой уже невозможны, доктор обязательно порекомендует удалить корни и прибегнуть к имплантации — наиболее эффективной на сегодняшний день методике протезирования.

К сожалению, лишь некоторые пациенты записываются на консультацию к стоматологу, чтобы узнать, как можно восстановить целостность зубного ряда. Остальные, не испытывая до поры до времени никакого дискомфорта, на прием в клинику не торопятся.

Пораженные кариесом зубные корни — опасный очаг инфекции в организме

Когда кариозный процесс разрушил не только коронку, но и корни зуба, с ними необходимо расстаться как можно быстрее. Удаление корня разрушенного зуба нельзя назвать простой хирургической процедурой, но современные анестетики и профессиональные навыки позволяют доктору провести ее быстро и без значительных болезненных ощущений. Если не сделать этого, гниющие корни создадут серьезную проблему для здоровья пациента.

Патогенная микрофлора будет распространяться на соседние зубы.
Изо рта будет ощущаться стойкий неприятный запах.
Вокруг верхушки корня может сформироваться киста или гранулема. Гной из разросшегося локального образования рано или поздно выйдет в десневую ткань — образуется флюс, который уже захватит всю верхнюю или нижнюю челюсть и «раздует» щеку.
Постоянно существующий очаг инфекции вызовет значительное снижение иммунитета.

При лечении флюса пациенту сначала под анестезией разрезают десну, чтобы обеспечить отток гноя и продезинфицировать очаг инфекции. Без этой манипуляции удалить корень зуба нельзя, так как в заполненную гноем десневую ткань невозможно ввести анестетик. Отправляя больного домой, стоматолог даже не может быть уверен, что он вернется для удаления корня. Увы, многие избегают хирургического вмешательства, а значит, вскоре столкнутся с рецидивом заболевания.

А если корни не поражены кариесом?

В стоматологической практике принимать решение о необходимости удаления корней приходится достаточно часто. Так, если при травме раскалывается «живой» здоровый зуб, то его корни обычно повреждаются незначительно и могут быть сохранены. А вот корни депульпированного и пролеченного зубика, как правило, извлекаются, чтобы можно было заменить их титановым имплантом и на нем установить коронку из металлокерамики или диоксида циркония. Как правило, удаляются вместе с корнями и разрушенные задние моляры, самые проблемные в зубном ряду.

Достаточно часто, даже если имеется терапевтическая возможность сохранения корня, настоящие профессионалы все–таки отказываются от нее. Они из опыта знают, в каких случаях на восстановленном родном корне коронка не будет закреплена достаточно надежно, а значит, и не будет полностью функциональна. Поэтому решение вопроса о целесообразности сохранения корней лучше всего доверить высококвалифицированному специалисту.

Как удаляют зубные корни?

Пациенты обычно очень боятся удаления корней, предполагая, что ухватить их щипцами будет достаточно трудно. На самом деле, чем быстрее обратиться к стоматологу после разрушения зуба, тем проще и оперативнее пройдет процесс извлечения корня из десны. Если он не полностью затянут десневой тканью, ее даже не придется разрезать, и все вмешательство займет не более 10–15 минут.

Откладывая визит в клинику, пациенты тем самым увеличивают проблематичность операции. Для извлечения корней хирургу, помимо разреза десны, часто приходится прибегать к дроблению остатков зубной ткани. А в некоторых случаях даже возникает необходимость в распиливании костной ткани.

Более сложной считается операция, проводимая в возрасте до 35–40 лет. После сорока в зубных тканях уже развиваются атрофические процессы, и у большинства пациентов воспаленные корни отторгаются организмом, что облегчает выполнение хирургических манипуляций. В любом случае вмешательство проводится только при эффективной анестезии, чтобы болезненные ощущения были минимальными.

В случае гнойного воспаления образовавшаяся после удаления корней зуба лунка обрабатывается антисептиками. При необходимости, для уменьшения размеров раны и снижения вероятности воспаления края сшивают шовным материалом. Это способствует образованию и сохранению кровяного сгустка — залога быстрого заживления травмированных тканей.

Что будет с зубами, если годами игнорировать походы к стоматологу, не лечить кариес и не избавляться от зубного налета, а боль заглушать таблетками? На «Простой вопрос» подробно ответила стоматолог Анастасия Крачковская.

Что случится, если долго не ходить к стоматологу

— То, как быстро разовьется кариес, зависит от трех главных факторов. Во-первых, это зубной налет — на его количество влияет и правильность чистки зубов, и ее частота. Во-вторых, образ жизни и особенно питание. Едите ли вы много углеводных продуктов? Сколько употребляете сахара? Какова частота приемов пищи? И, наконец, кариесрезистентность, она же устойчивость зубов к кариесу — это не только о генетике, но и о структуре эмали, ее характере. Бывают такие счастливчики, которые за зубами не следят, но из-за крепкой эмали кариес у них не развивается.

Дополнительные обстоятельства, которые также влияют на восприимчивость зубов к кариесу, — это беременность, кормление грудью, наличие хронических заболеваний.

Из сказанного выше ясно: у десяти разных человек, которые пять-десять лет не лечили зубы, стоматолог зафиксирует разную клиническую ситуацию.

«Классическая» цепочка развития кариеса выглядит так: маленькая дырочка в зубе становится все больше. Постепенно проблема доходит до нерва — и он воспаляется. На медицинском языке воспаление внутренних тканей зуба называется пульпитом. Пульпит бывает острым, когда боль очень сильная. А бывает хронический: боль возникает периодически, затихает под действием таблеток. Но нерв в зубе со временем погибает.

Инфекция идет дальше, на корнях зуба могут появиться очаги воспаления — возникает так называемый апикальный периодонтит. Это и боль при надкусывании, и реакция на горячее. Отсутствие медицинского вмешательства приведет к тому, что от зуба мало что останется. А еще гнилые зубы станут причиной неприятного запаха изо рта.

Если кариес есть на одном зубе, вероятность, что он появится на другом довольно высока. Не потому, что стрептококки (вызывающие кариес бактерии, которых много у нас во рту) «переползают» по зубам. Речь сейчас идет о межзубном (или контактном) кариесе. Когда из-за проблем у одного зуба создаются «благоприятные» условия для развития кариеса на другом — из-за потенциального скопления налета, застревания кусочков пищи.

Если у человека нет хотя бы одного зуба, это влияет на всю зубочелюстную систему. Автоматически начинаешь меньше жевать на сторону с «дыркой» — поэтому происходит перенапряжение жевательных мышц с другой стороны, также и большее стирание зубов. Не сразу, но в промежутке 5−10 лет это чревато серьезными последствиями: от нарушения прикуса, наклона зубов и внешне заметных перекосов улыбки до неравномерной нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав и частых головных болей. А еще со временем на той стороне лица, где меньше зубов, появятся более выраженные морщины.

Если отсутствует больше одного зуба, изменения еще заметнее. Чем дольше тянешь с протезированием, тем сложнее исправить ситуацию: челюсти привыкают к такому положению. Это вопрос не только эстетики, но и функции — например, качественного жевания.

Фото: Marek Studzinski, unsplash.com

Налет и камень зачастую кажутся пациентам менее серьезной проблемой по сравнению с кариесом: мол, зачем от них избавляться? Но это влияет на здоровье десен: увеличиваясь в объеме, камень «растет» под десну, отодвигая ее от стенки зуба. В промежутке 10−15 лет это приведет к оголению корней, зуб станет подвижным — если десневой карман глубокий, зуб можно и потерять.

Любые заболевания полости рта влияют на общее состояние иммунной системы. Не случайно перед любыми серьезными операциями требуется справка о санации полости рта от стоматолога, — так исключают лишний риск.

Почему ориентироваться на боль при походе к стоматологу — плохая идея

— Кариес на начальной стадии может никак не беспокоить. Если возникает боль, причем сильная, то с 90%-ной уверенностью можно говорить о том, что вовлечен нерв и зуб поврежден глубоко и конкретно. Так что и морально, и материально проще ходить к стоматологу регулярно.

«Раз в полгода» — это усредненная рекомендация. На самом деле каждому пациенту нужен индивидуальный подход: после осмотра стоматолог увеличит или уменьшит для вас эту периодичность. Например, заядлым курильщикам, чтобы сохранить здоровье зубов, профгигиену приходится выполнять раз в квартал. А пациентам с вылеченными и запломбированными зубами я советую приходить раз в год.

Кариес – наиболее распространенная стоматологическая проблема. Сопровождается деструкцией эмали и дентина зуба. При отсутствии своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям, а наличие очага инфекции в ротовой полости может распространяться, вызывая сердечно-сосудистые патологии, воспаление суставов или аллергию хронического характера. Поэтому прежде, чем отказаться от посещения стоматолога важно знать, что будет, если не лечить кариес.

Осложнения кариеса

Кариес – вялотекущая патология с поражением твердых слоев коронки. Сопровождается болевым синдромом, дурным ароматом изо рта, повышенной чувствительностью единиц к кислому, сладкому, холодному или горячему. При глубокой форме заболевания симптомы усиливаются, снижая качество жизни больного. Повышается вероятность мигренозных болей, отитов, гайморитов.

С момента появления кариозного пятна до образования дырки проходит от 1 до 4 лет. Редко разрушение происходит в течение 4-6 месяцев. Далее в деструктивный процесс вовлекаются мягкие ткани зуба, его корневая система, нерв.

Множественный кариес

В кариозные процессы вовлекается сразу несколько зубов – от 6 до 20, которые постепенно разрушаются. Все коронки, влеченные в патологию, покрываются темными пятнами, неприятный запах изо рта усиливается. Повышенная чувствительность зубов приводит к снижению аппетита, дискомфорту.

Множественный кариес развивается вследствие наследственной предрасположенности, снижения защитных свойств организма, эндокринных патологий.

Пульпит

Заболевание характеризуется воспалением на фоне проникновения патогенной микрофлоры, пищи в пульпу. Повышается чувствительность к перепадам температуры пищи, кислотности. Боль носит пульсирующий характер, усиливается ночью. Отсутствие лечения приводит к образованию гнойного экссудата.

Лечение проводится путем удаления пульпы, нерва, санации ротовой полости, антибактериальной терапии, пломбирования каналов и коронки.

Периодонтит

Катаральные процессы проникают глубоко к корню, связкам, удерживающим часть единицы в альвеолярном отростке, пульпа атрофируется. Развивается периодонтит, для которого характерна боль, распространяющаяся на все лицо, отечность десны. Больного беспокоят симптомы недомогания, такие как слабость, общая и локальная гипертермия, увеличение шейных лимфатических узлов. Возможно образование свищевых ходов.

Периодонтит, переходя в хроническую форму, распространяется на костную ткань альвеолярного отростка.

Гранулема

Воспалительные и гнойные процессы возле корневой системы влекут формирование плотного округлого гнойного мешочка. Протекает со слабой клиникой.

Периоды обострения возможны при переохлаждении, закупорке кариозного отверстия, снижении иммунитета, травмах челюсти. Симптоматика в этот период яркая – боль носит пульсирующий характер, коронковая часть темнеет, возможна припухлость десны.

Консервативное лечение малоэффективно – рекомендуется экстракция.

Периостит

Периостит более известен, как флюс с воспалительным поражением альвеолярного отростка. У пациента сильно опухает десна, щека, губы, лицо. Болевой синдром сильный. Клиника болезни:

слабость; повышение температуры тела; интоксикация; трудности в приеме пищи; нарушение глотательного рефлекса; увеличение лимфатических узлов.

Периостит опасен сепсисом, так как приводит к проникновению инфекционных агентов в системный кровоток.

Флегмона

Болезнь не имеет границ. В воспаление вовлекаются здоровые ткани других органов. Сопровождается клиникой:

повышение температуры тела до критических отметок; снижение артериального давления; слабость; снижение работоспособности; одышка; нарушение ритма сердечной мышцы.

При флегмоне лечение только хирургическое – экстракции подлежит зуб, гнойный мешок. Пациента ожидает длительная антифлогистическая терапия.

Лечение требуется провести незамедлительно, так как флегмона может стать причиной летального исхода.

Остеомиелит

В катаральные процессы проникают глубоко в челюстные ткани. Инфекция разрушает все слои кости. Тяжелое течение, при котором больной сталкивается с:

выраженным дискомфортом; болью во время приема пищи и глотания; нарушением сна; интоксикацией с расстройствами пищеварения; мышечной слабостью; отечностью лица; гипертермией; аномальной подвижностью единиц; затруднением дыхательной активности; гнилостным запахом изо рта; формированием гнойных карманов, из которых отделяется гнойный экссудат.

Прочие последствия

Несвоевременное лечение не только влечет за собой потерю единиц и множество заболеваний стоматологического характера, но и развитие осложнений со стороны других органов. Наиболее часто кариес вызывает осложнения в виде сердечно-сосудистых патологий, воспаления суставных тканей, аллергических реакций хронического течения, дисфункции репродуктивных органов.

Опасным осложнением является сепсис – заражение крови, влекущее инвалидизацию, летальный исход.

Кариес опасен для здоровья не только ротовой полости, но и общего состояния. Чтобы предупредить неприятные последствия, рекомендуем дважды в год проходить профилактические осмотры, своевременно лечить болезни. При появлении первых признаков записываетесь к специалистам нашей стоматологии Имплант-Эксперт на консультацию и лечение зубов. Мы гарантируем качество наших услуг.

Как избавиться от кариеса – вопрос, который задает большинство пациентов любых стоматологий, ведь кариозные поражения зуба – самое распространенное заболевание в мире. По статистике, кариесом в той или иной форме страдает до 90% населения земного шара, но не каждый человек, столкнувшийся с проблемой, знает, что нужно делать.

В современной стоматологии разработаны десятки методов диагностики, терапии и профилактики кариеса. Нужно лишь своевременно обращаться за помощью к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений, которые неизбежно приведут к непростому лечению.

Что такое кариес?

Кариес – это обобщенное название ряда заболеваний, которые связаны с необратимым повреждением тканей зуба под воздействием болезнетворной микрофлоры. В зависимости от факторов развития, места возникновения и формы назначается специальное лечение.

Почему развивается кариес зуба?

Главная причина возникновения кариозной полости – нарушение кислотно-щелочного баланса, который приводит к появлению налета. Со временем он накапливается и проникает в глубокие слои эмали, начиная разрушать зуб. Тому служит множество факторов:

недобросовестная и несвоевременная гигиена полости рта;
неправильное питание – обилие сладкой, жирной или соленой пищи;
авитаминоз – намеренный отказ от фруктов и сырых овощей;
плохая экология и низкое качество питьевой воды;
родовые травмы и перенесенные в раннем детстве заболевания – рахит и т.д.;
нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет;
гормональные сбои и снижение иммунитета;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта.

Какие факторы ведут к возникновению кариеса?

Помимо нарушения гигиены и неправильного питания, существует ряд отдельных причин, способствующих развитию болезни:

Анатомические особенности зубов – врожденные бугорки и ямочки на поверхности эмали встречаются редко, но именно они могут стать естественными «накопителями» вредного налета.
Неправильный прикус – сдвиги и искривления зубного ряда ведут к аналогичным последствиям – ухудшается эффективность даже самой дорогой и качественной пасты или щетки.
Патологическая вязкость слюны – микрофлора не обновляется естественным образом, что приводит не только к неприятному запаху изо рта, но и болезням.
Состояние стресса и нервозности – повышенная возбудимость в разу ухудшает усвоение полезных микроэлементов, включая столь необходимый фтор и кальций. К тому же нервное напряжение часто провоцирует бруксизм – непроизвольное сокращение жевательных мышц, что также не сулит ничего хорошего.

Как развивается кариес?

Существует несколько классификаций, но чаще всего они сводятся к степени поражения:

Начальная стадия – ее также называют пятном. Физически зуб не повреждается, виден только белесый налет на эмали, иногда с отложениями. Не требует серьезного лечения и сверления бормашиной.
Поверхностная стадия – заметное повреждение эмали, которое часто путают с начальной формой. Здесь уже появляются желтые или темные пятна, а терапия может потребовать серьезного вмешательства.
Средний кариес – первая степень необратимых разрушений зуба. Лечится только пломбирование с предварительной прочисткой полости бормашиной.

Глубокая форма – тяжелейшая стадия, когда поражается большая часть дентина. Может протекать, как в острой, так и хронической форме, также именно глубокая степень разрушения становится причиной таких болезней, как пульпит.

Этапы лечения кариеса

Как избавиться от кариеса зубов последовательно и эффективно? Специалисты рекомендуют поочередное проведение следующих этапов для ликвидации данной проблемы:

Очищение от налета. Сначала стоматолог выполняет гигиеническую чистку пораженного зуба и близлежащих зубов от мягкого налета и отвердевших отложений. Для этого применяются абразивные пасты и щетки, а также ультразвуковые насадки, позволяющие удалить пигментный и микробный налет и зубные отложения;

Определение оттенка пораженного зуба при помощи особой шкалы. Необходимо для подбора цвета пломбы, особенно если проводится лечение, заметного при улыбке. Позволяет сделать так, что цвет пломбы будет идеально сливаться с цветом зуба, поэтому после пломбирования зуб будет казаться не вылеченным, а здоровым изначально;

Обезболивание. Область введения необходимо обработать антисептиком, затем анестетик вводится специальным шприцем на глубину до 3 миллиметров в круговую зубную связку. Игла скошена в сторону корня пораженного зуба, объем вводимого препарата – до 0,3 миллилитров. Нужная зона обезболиваются в течение 10 секунд после введения анестезии, после этого пациент не чувствует боли от 20 минут до 1 часа;
Высверливание зубных тканей, пораженных кариесом. Специалист удаляет все пораженные дентинные ткани и края эмали, расположенные над кариозной полостью. Если сохранится хоть малая часть пораженных тканей, вскоре после установки пломбы возможны осложнения, в том числе пульпит и периодонтит;

Изолирование от дыхания и слюны. После высверливания пораженных тканей крайне важно защитить зуб пациента от попадания дыхания и слюны – от этого зависит долговечность пломбы. Для изоляции применялись шарики из ваты или марли, но несколько лет назад появился более надежный вариант – использование коффердама;
Обработка кариозной полости при помощи медикаментов. Обычно подразумевает обработку полости, из которой бормашиной были удалены пораженные кариесом ткани, при помощи дезинфицирующих и антисептических препаратов;
Кислотное протравливание зубной эмали. Необходимо для глубокого проникновения адгезивного состава в ткани после его нанесения на поверхность эмали и дентина. Стоматологи используют для этой цели гель с содержанием фосфорной кислоты. По окончании процедуры средство тщательно смывают, а поверхность подсушивают;
Адгезивная обработка эмали и дентина, необходима для качественного фиксирования постоянной пломбы из фотополимера. Нанесенный на эмаль и дентин адгезив (материал для поверхностного сцепления, склеивания) оставляется врачом для впитывания, затем засвечивается при помощи фотополимеризационной лампы;
Установка изолирующей прокладки под пломбу. Специалист накладывает прокладку, состоящую в основном из стеклоиономерных цементов, на дно кариозной полости. Необходимость обязательной установки специальной прокладки связана с высокой сложностью механизмов усадки пломбировочных фотополимерных материалов;
Пломбирование пораженного зуба. Оно проводится с целью восстановления жевательной функции и анатомической формы, а также эстетичности. В современных стоматологиях применяются композитные фотополимерные пломбировочные материалы, наносимые слой за слоем. Каждый из слоев требует засвечивания при помощи специальной фотополимеризационной лампы для затвердения готовой пломбы;

Шлифование и полировка запломбированного зуба. После восстановления формы с помощью пломбы специалисты рекомендуют провести ее шлифовку и полировку от неровностей и шероховатостей. Идеально гладкая пломба приобретает блеск и эстетические характеристики, свойственные природной эмали.

Как лечить кариес зубов лазером

Отрасль современной стоматологии постоянно развивается, поэтому специалисты создают и изучают новые варианты лечения, позволяющие проводить следующие сложные манипуляции:

Избирательная ликвидация твердых тканей, пораженных кариесом, позволяющая сохранить максимальное количество здоровых тканей;
Стерилизация каналов при пульпите или периодонтите.

При этом специалисты оценивают новые варианты лечения по следующим критериям:

Качественность, быстрота и безболезненность;
Полная безопасность и максимальная долговременность результатов;
Удобство и комфортность.

Всем этим требованиям отвечает одна из инновационных стоматологических технологий – лечение зубного кариеса при помощи особой многофункциональной лазерной установки. Если у вас имеются подозрения на кариес, что делать? Посетить стоматолога для современного и качественного лазерного лечения, которое специалисты рекомендуют по следующим причинам:

Возможность бесконтактной и практически полностью безболезненной ликвидации кариозного поражения с максимальным сохранением здоровых тканей;
Возможность создания стерильной полости без каких-либо трещин и сколов, характерных для воздействия бормашиной. Поверхность полости при этом похожа на пемзу, что повышает адгезивные свойства материалов при пломбировании.

Как лечить кариес зубов без сверления системой ICON

Это одна из инновационных технологий, которая использует так называемую «жидкую пломбу». Суть в минимальном использовании инструмента – в крайних случаях врачом применяется бормашина, но в основном дело ограничивается ручным абразивом. У методики есть ряд существенных плюсов:

не требуется обезболивание уколом;
не повреждаются здоровые ткани дентина;
процедура длится около 45 минут;
можно применять в любом возрасте.

Все происходит в один прием и несколько этапов:

Изоляция мягких тканей коффердамом.
Обработка пораженной зоны запатентованным гелем, деликатная очистка инструментами.
Нанесение инфильтрационного геля, который и является той самой «жидкой пломбой».
Закрепление состава специальной ультрафиолетовой лампой.
Полировка поверхности.

Что делать при кариесе на молочных зубах?

Чаще всего поражение молочных зубов связывают с неправильным питанием и называют бутылочной формой, поскольку в наибольшую группу риска входят дети в возрасте до 3 лет. Чтобы избежать боязни врачей, ребенку назначаются неинвазивные процедуры:

Озонотерапия – один из передовых методов, когда для антибактериальной обработки используется водная или воздушная струя, обогащенная озоном.
Инфильтрация – способ, напоминающий методику ICON, только пломба в большинстве случаев не накладывается, а процедура ограничивается обработкой и изоляцией полости.
Воздушно-абразивная чистка – подходит только для начальной формы, и по сути, ничем не отличается от профессиональной гигиены полости рта.
Серебрение – проверенная временем методика, при которой эмаль покрывается 30% раствором диамином серебра, который обеззараживает поверхность. Зубы при этом становятся темно-серого или даже черного цвета, и остаются такими вплоть до выпадения.

Если же повреждение серьезное, есть смысл провести консервативное лечение, аналогичное взрослым пациентам. Для этого неизбежно придется делать обезболивающий укол, в ряде ситуаций рекомендуется общая анестезия, чтобы уменьшить риски осложнений.

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Прежде чем садиться в кресло стоматолога, нужно помнить о следующих моментах:

Естественная кромка для откусывания пищи – если повреждена она, лечение будет долгим, непростым и дорогостоящим.
Толщина эмали – у резцов она заметно ниже, что приводит к быстрому проникновению бактерий в глубокие слои дентина и необратимым разрушениям.
Тесное расположение друг к другу;
Специфическая плотность тканей – действие обезболивающего препарата может замедляться или вообще какое-то время отсутствовать.

Исходя из перечисленных пунктов, кариес резцов делят на два типа:

Циркулярный – сначала поражается пришеечная область, от которой полости расходятся в разные стороны.
Контактный – вид, когда вредоносный налет скапливается в межзубном пространстве.

По форме болезнь также может быть острой и хронической, стоматологи делят их по классам, и первые три вида аналогичны стадии пятна и поверхностным типом. Особое внимание следует обратить на следующие классы:

третий – этап, при котором повреждаются клыки;
четвертый класс – начинается разрушение режущих кромок;
пятый класс – аналогичен глубокому кариесу, неизбежно наращивание, установка виниров или удаление с последующим протезированием.

Стоит учитывать, что любое лечение передних зубов связано с эстетическим вопросом. Все хотят сохранить идеальную улыбку, поэтому терапия часто включает дорогостоящие процедуры, включая современные методы отбеливания.

Что делать, когда появился кариес при брекетах или наращенном зубе?

Единственной причиной, по которой возник кариес у пациента, носящего брекеты, является недостаточная гигиена полости рта. При малейших подозрениях обязательно нужно обратиться в клинику за помощь, учитывая нюансы:

При поражении коренных зубов аппарат, скорее всего, вообще не придется снимать – врачу достаточно получить доступ к одному из моляров.
Если пострадали резцы – достаточно снять корректирующую дугу – замочки останутся на месте.
На время снятия брекетов и реабилитации пациенту предложат носить трейнер или любой другой съемный аппарат, в зависимости от конкретной ситуации.

Нельзя не упомянуть и мифы о ношении брекетов:

Металлические элементы не изнашивают эмаль – эта проблема была актуальна 20-30 лет назад, сейчас конструкции брекет-систем такие, что после снятия потребуется лишь курс реминерализации.
Корректирующая дуга не провоцирует кариозные полости – их вызывает недобросовестная или неумелая чистка зубов, особенно в пространстве вокруг кронштейна. Чтобы такого не возникало, нужно пользоваться специальными щетками-ершиками.

Лечение кариеса при беременности

Будущим мамам, которые столкнулись с проблемой, следует помнить о важных моментах:

На 1 триместре любое вмешательство в организм губительно, как для самой женщины, так и для плода. Если нет сильного воспаления, стоматолог назначает щадящую терапию, цель которой – замедлить разрушение до 2 триместра.
Использовать обезболивающие уколы с лидокаином категорически запрещено. Анестетик крайне токсичен, через кровь он быстро проникает в плаценту и гарантировано навредит ребенку.
Окончательное решение по лечению должны принимать несколько профильных врачей, а не один стоматолог. Может потребоваться комплексное обследование с томографией и сдачей анализов.

Профилактика кариеса

Чтобы избежать, как сомой болезни, так и не самого приятного лечения, нужно придерживаться ежедневных правил:

Чистить зубы минимум дважды в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
Отказаться от зубочисток – их лучше заменить зубной нитью, которая гораздо качественнее вычищает остатки еды.
Купить ирригатор или хотя бы пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи.
Детям – с самого малого возраста прививать заботу о полости рта. Если потребуется – следить за ежедневной чисткой.
Бросить курить и ограничить употребление алкоголя – вредные привычки усугубляют общее состояние полости рта.
Сбалансировать ежедневный рацион – вместо поливитаминных комплексов есть больше фруктов, а вместо таблеток кальция – белую рыбу и творог.
Посещать стоматолога с плановым осмотром минимум 2 раза в год.

Часто задаваемые вопросы о лечении кариеса

Вопрос: Можно ли вылечить кариес дома самостоятельно?

Ответ: Дома вы можете лишь ненадолго снять симптомы кариеса – полость все равно придется высверливать и ставить в нее пломбу, а дома такого не сделать.

Вопрос: Какие обезболивающие временно помогают при кариесе?

Ответ: Обычные средства вроде Пенталгина или Нурофена. Главное принимайте их с осторожностью.

Вопрос: Что делать, если очень боюсь лечить кариес из-за боли?

Ответ: В стоматологиях давно используют мощные анестетики, которые делают лечение кариеса безболезненным. А если боитесь боли от укола, можно попросить дополнительную аппликационную анестезию.

Вопрос: Как сделать, чтобы кариес не возникал?

Ответ: Регулярно чистите зубы, ешьте меньше сладкого и больше фруктов и овощей и ходите к стоматологу раз-два в год – тогда врач заметит кариес на ранней стадии и вылечит его быстро, без сверления.

Вопрос: Что делать, если у ребенка кариес?

Ответ: Ничего необычного – вести к врачу. Даже кариес молочных зубов нужно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами.

Цены на лечение кариеса

Обычное лечение бормашиной и пломбирование – от 1-2 тысяч рублей, зависит от размера полости и пломбы;
Лечение лазером – от 3-4 тысяч за один зуб вместе с пломбой;
Лечение препаратом ICON – от 3 тысяч за один зуб.

Отзывы о лечении кариеса разными методами

Сама по себе процедура лечения кариеса давно уже проверена временем и не нуждается в отзывах – ее результат зависит скорее от квалификации стоматолога. Поэтому отзывы бывают как положительными, так и отрицательными, в зависимости от клиники. В целом сейчас люди не отмечают боли, и дискомфорт многим доставляет лишь звук бормашины и неприятный запах разогретой кости.

Лазером зубы лечат сейчас многие люди, особенно если позволяют финансы. В основном отмечается полное отсутствие болезненности и то, что лечение проходит очень спокойно, без стресса. Детям так зубы лечат с 5-6 лет, и малыши тоже переносят его очень спокойно. Результаты очень хорошие, рецидивов ни у кого не наблюдается.

О необходимости тщательного соблюдения гигиены полости рта твердится с детства. Зубы нуждаются мойдодыр
в тщательном уходе, который включает в себя их чистку два раза в день, использование зубной нити и полоскание рта после еды. Комплекс процедур, особенно в сочетании с уменьшением потребления углеводистой пищи, позволяет снизить вероятность появления кариесогенной микрофлоры. В случае несоблюдения профилактических мер резко возрастает вероятность развития кариозных процессов.

Давайте рассмотрим болезни полости рта, которые появляются поэтапно. Мы рассмотрим каждый из этапов, что бы наглядно продемонстрировать как инфекции разрушают зубы человека.

Кариес - профилактика, лечение, фото

Кариес – заболевание, связанное с поражением твердых тканей зубов, что ведет к потере способности эмали к накоплению фтора и иных минералов и последующему образованию пустот. Кариес вызывается бактериями, питание которых осуществляется за счет глюкозы. Они скапливаются на поверхности эмали в местах ее размягчения либо повреждения. Симптомы кариеса:

возникновение белесых пятен на эмали, которые со временем начинают темнеть;
ощущение шероховатости зубной эмали, сколы, царапины небольшие дырочки на ней;
неприятные и болезненные ощущения при употреблении горячей, холодной, сладкой либо кислой пищи.

Этапы развития болезни

Стадия белого (фиссурного) кариеса

Происходит поражение жевательной поверхности боковых зубов. Постепенно растворяется эмаль, что ведет к разрушению дентина и потемнению пятен. Самостоятельно заметить белые пятна на эмали сложно, поэтому стоматологом для диагностики применяются метиленовый синий (специальное окрашивающее вещество). Использование метода реминерализирующей терапии позволяет сделать процесс обратимым и предотвратить дальнейшее вымывание кальция.

Стадия поверхностного кариеса

Если не были приняты профилактические меры по восстановлению минерального баланса эмали, то болезнь начинает прогрессировать. В структуре эмали и строении ее призмы происходят необратимые изменения. Особенность поверхностного кариеса – повреждение только поверхности зуба без проникновения вглубь тканей. Появляются черные либо коричневые пятна, более активно образуется белый (желтый) налет. В случае концентрации кариеса у шейки зуба могут возникнуть боли при употреблении холодной, горячей либо сладкой еды. Последствия : проникновение инфекции в глубокие слои зуба.

Стадия среднего кариеса

Характеризуется увеличением размера черных и коричневых пятен, возникновением и усилением болевых симптомов. На этой стадии настоятельно требуется обращение к стоматологу, иначе. Последствия: есть высокий риск поражения зубного нерва.

Стадия глубокого кариеса

Кариозный процесс проникает вглубь дентина, что ведет к повышению чувствительности зубного нерва к горячей/холодной пище. Размеры темных пятен увеличиваются. Последствия: если не поставить на этой стадии пломбу, то спустя некоторое время произойдет воспаление пульпы зубы (нерва).

Пульпит зуба - что это такое?

В пульпу зуба из поврежденной кариесом области начинают проникать микроорганизмы + выделяемые ими токсины. Ответная реакция организма – усиление кровотока в пульпе, повышение давления на нервные волокна.

Острый пульпит

Ему свойственна острая зубная боль, возникающая под воздействием холодной/горячей жидкости, воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, боль исчезает. Последствия : отсутствие лечения ведет к обострению заболевания и возникновению гнойного пульпита.

Гнойный пульпит

Болезнь характеризуется наличием гнойного очага, который располагается в полости зуба. Человек начинает испытывать сильнейшие, нестерпимые боли, усиливающиеся в ночное время. Болезненные ощущения передаются на височную область, ухо либо глазницу. Последствия : может привести к некрозу (омертвлению) пульпы.

Хронический пульпит

Невылеченный острый пульпит приводит к развитию хронического состояния. При хроническом пульпите сильная пульсирующая боль возникает в случае воздействия раздражителя. Как только раздражитель уходит, болезненные ощущения постепенно уменьшаются. Хронический пульпит требует скорейшего лечения, иначе. Последствия : высока вероятность появления осложнения – периодонтита.

Периодонтит - формы, классификация, фото

Является следствием некроза пульпы, что позволяет микроорганизмам попасть через зубной канал в твердые и мягкие ткани челюсти. В воспалительный процесс включаются перидонтальная связка, цемент, дентин корня совместно с альвеолярной костью. Признаки периодонтита:

возникновение и усиление болей при надавливании на зуб, в ходе жевательного процесса. Ощущается постоянная болезненная пульсация, затрагивающая половину лица;
повышение температуры тела, ощущение слабости;
отечность и болезненность десны в зоне поражения, а также лимфоузлов (подбородочных и подчелюстных);
выделение гноя из корневого канала;
асимметрия лица вследствие отека.

Последствия : отсутствие медицинской помощи ведет к самостоятельному выходу гноя через кости под надкостницу, вследствие чего периодонтит вступает в хроническую форму.

Хронический периодонтит

О наличия заболевания человек может не догадываться длительное время, так как оно протекает без малейших симптомов. Поводом заподозрить болезнь является наличие в анамнезе боли, которая была в прошлом, но постепенно исчезла и не напоминает о себе. Особенностью хронического периодонтита является расплавление костной ткани вокруг пораженного зуба. Дальнейшее развитие заболевания ведет к расшатыванию поврежденного зуба, а также соседних. Последствия : частый результат – потеря нескольких зубов либо гранулема.

Гранулема

Является закономерным следствием запущенного периодонтита. Заболевание отмечается распространением воспалительного процесса, который представлен в виде небольшого гнойного узелка либо мешочка в области зубного корня. Последствия : инфекционный очаг представляет серьезную опасность для организма, так как выступает в качестве катализатора воспаления.
Для гранулемы на начальной стадии свойственно практически бессимптомное протекание. Постепенно возникают сильные боли, которые становятся более ощутимыми при нажатии на зуб либо пережевывании твердой еды. Отмечается покраснение и опухоль десны, зубная эмаль становится более темной.

Корневая киста

Отсутствие мероприятий по лечению гранулемы приводит к возникновению осложнения в виде корневой кисты. Она образуется в верхушке корня зуба и прочно к нему прикрепляется. kista zuba
Выглядит как округлая полость, расположенная в костной ткани, внутри которой находится гнойное содержимое. Корневая киста растет медленно и незаметно, поэтому и представляет собой значительную опасность. Визуально ее определить можно лишь в случае ее сильного разрастания, когда наблюдается выпячивание кости. Последствия : существует вероятность прорастания кисты в верхнечелюстную пазуху, полость носа. Смещение зубов в стороны, а также патологический перелом нижней челюсти.

Периостит кости челюсти, зуба

Если лечение корневой кисты и периодонтита не проводилось либо осуществлялось недобросовестно, то резко повышается вероятность периостита или воспаления надкостницы. Воспалительный процесс начинает выходить из периодонтальной щели и попадает под надкостницу. Требуется оперативное лечение, которое заключается в разрезе полости рта под анестезией, чтобы выпустить гной. Последствия : несвоевременное обращение к врачу несет с собой риск абсцесса.

Абсцесс

Под абсцессом понимается гнойное скопление в тканях в ограниченном пространстве. Гной начинает давить на области верхушки корня, что ведет к выталкиванию зуба вверх и возможному разрушению костной ткани в очаге поражения. Если абсцесс не вскрывается длительное время, то начинается распространение гноя на надкостницу, кожу и слизистую. Последствия : возникает сильнейший и болезненный отек.

Флегмона

Считается одной из наиболее опасных форм абсцесса. Флегмона несет с собой риск серьезного инфицирования организма, так как наблюдается поступление инфекции и гнойных накоплений из отечной области внутрь организма. Фактически, гной начинает разливаться по окружающим тканям, может достигнуть шеи и даже сердца. Для флегмоны свойственны такие признаки:

опухоль и болезненность мягких тканей десны вокруг пораженной области;
затруднение процесса глотания и открывания рта;
болезненные ощущения за глазным яблоком;
ухудшение аппетита и сна;
повышение температуры и возникновение слабости.

Последствия : заболевание несет с собой значительный риск летального исхода ! (мы не публикуем фото флегмоны, скопируйте и вставьте слово в поисковик что бы увидеть картинки).

Гайморит

Воспалительные процессы в ротовой полости (пульпиты, стадия глубокого кариеса, кисты, периодонтит и иные) усугубляют риск появления одногенного синусита (гайморит). Он вызывается проникновением инфекции из пораженного зуба в гайморовые пазухи (речь преимущественно идет об инфекции в верхних молярах и премолярах, которые практически соприкасаются с гайморовыми пазухами). Первоначально инфекция попадает только в одну верхнечелюстную пазуху, затем она распространяется и на другую. Существует вероятность попадания в клиновидные, лобные и иные синусы. Гайморит проявляется:

сильными головными болями;
опухлостью щеки;
повышенной температурой;
густыми слизистыми выделениями гнойного характера;
патологической реакцией на свет.

Если не будет вовремя проведено адекватное лечение, то гайморит может привести к следующим последствиям :

переходу в хроническую форму;
менингиту;
сепсису, который локализуется недалеко от мозга;
гнойному отиту;
воспалению и отеканию нервных окончаний.

Потеря зуба

Из-за неправильного ухода за ротовой полостью и несвоевременного обращения за медицинской помощью зубы разрушаются и выпадают. Чем же чревата потеря зубов? Последствия :

необратимая разбалансировка деятельности ротовой системы. Отсутствие даже одного зуба нарушает положение соседних зубов, они не так крепко держатся в десне, что может привести к их потере;
снижение эффективности приема еды, так как ухудшается степень пережевывания и, соответственно, переваривания пищи. Закономерное следствие – заболевания ЖКТ и нарушение обменных процессов;
искривление зубного ряда, нарушение прикуса, повышение риска заболеваний околозубных тканей;
потеря эстетической привлекательности (изменение овала лица, западание щек, визуальная непривлекательность вследствие отсутствия зуба).

Атрофия костной ткани

Атрофические процессы челюстно лицевого отдела – закономерное следствие отсутствия даже одного зуба. Его потеря означает смещение целого зубного ряда, значительное уменьшение объема костной ткани. Если атрофию не остановить посредством наращивания костной ткани, то губы и щеки начинают «западать» внутрь полости рта, а здоровые зубы начинают перемещение по зубному ряду вследствие потери опоры. Последствия :

появление косметических дефектов лица (возникновение морщин, западание губ, щек и т.п.);
ухудшение жевательной функции и возникновение нарушений в ЖКТ;
патологические изменения речи;
смещение зубного ряда, потеря здоровых зубов.

Избежать столь неприятных последствий одновременно легко и сложно. Главное – тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и во время обращаться к стоматологу!

Читайте также: