Дротаверин от боли зубной

Опубликовано: 10.05.2024

Дротаверин - лекарственное средство, которое снимает спазмы в мышцах и волокнах.

Оно способно помочь при зубной боли, если дискомфорт исходит от дёсен. Также Дротаверин эффективен при лечении пульпита.

Состав и фармакологические свойства препарата Дротаверин

Основным действующим веществом является дротаверина гидрохлорид - 40 мг в одной таблетке.

лактоза моногидрат;
крахмал картофельный;
тальк;
кислота стеариновая.

По фармакологическому действию Дротаверин является сосудорасширяющим, спазмолитическим, миотропным, гипотензивным средством.

Это означает, что препарат способствует снижению поступления в организм активного кальция в виде ионов благодаря замедлению действия фермента фосфодиэстеразы, который накапливается в ЦАМФ. Быстро и в полной мере всасывается в ЖКТ.

Важно! При приёме внутрь все действующие компоненты полностью усваиваются без потерь в течение 12 минут (период полураспада основного компонента). Дротаверин равномерно распространяется по тканям, попадает в гладкомышечные клетки. Выводится из организма через почки.

Препарат способствует расширению гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, снижает артериальное давление, увеличивает минутный объём сердца. Незначительно влияет на вегетативную нервную систему и не попадает в ЦНС.

Схема приёма и дозировка при зубной боли

Препарат выпускается в таблетках. При использовании запивается большим количеством воды.

Таблетку можно принимать и до, и после еды. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста:

с 2 до 6 лет - дневной максимум 120 мг, за раз принимают 20 - 40 мг, но не более 3 таблеток в день;
с 6 до 12 лет - дневной максимум 200 мг, за раз принимают 40 мг, 3 - 5 таблеток в день;
начиная с 12 лет - дневной максимум 240 мг, за раз принимают 1 таблетку 3 - 6 раз в день.

Важно! Препарат выпускается в дозировках по 40 и 80 мг. Поэтому перед применением важно внимательно ознакомиться с инструкцией, где будет указан объем одной таблетки.

Эффективным способом снятия боли в зубах и дёснах - применение Дротаверина в виде порошка. Для этого необходимо истолочь одну таблетку и приложить полученную массу на больной участок.

Снятие боли обусловлено прямым воздействием активных компонентов на поражённые участки, а также онемением десны. Перед тем как положить порошок на больной участок, нужно хорошо промыть полость рта и почистить зубы.

Добиться обезболивающего эффекта можно положив таблетку на язык. Тогда через многочисленные нервные окончания обезболивающий эффект произойдет быстрее.

Важно! При остром пульпите и других заболеваниях пульпы и дёсен допускается прикладывать таблетку непосредственно к больному зубу. Это делается потому, что нервные окончания пульпы открыты, именно на них Дротаверин будет оказывать обезболивающее действие.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний, препарат категорически противопоказано использовать:

аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к активным компонентам вещества;
тяжёлая печёночная, почечная или сердечная недостаточность;
заболевания сердца различной этиологии;
низкое артериальное давление;
возраст младше 1 года (в виде таблеток), в виде капельницы допускается незначительная доза с разрешения врача.

При некоторых заболеваниях применение Дротаверина нежелательно, однако под контролем лечащего врача допускается:

атеросклероз сердечных артерий тяжёлой степени;
закрытоугольная глаукома;
аденома простаты;
беременность и период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Побочные реакции при применении препарата возникают довольно редко.

Фото 1. Крапивница - один из симптомов побочного эффекта от применения препарата Дротаверин. Она покрывает все тело, пятна сопровождаются зудом.

Они могут быть выражены следующими симптомами:

расстройство стула - запор или диарея;
рвотные позывы, тошнота;
нарушение работы сердца - пониженное или повышенное АД;
бессонница;
аллергическая реакция - крапивница, высыпания на коже или языке;
головокружение.

Важно! Превышение дозировки может привести к параличу дыхательной системы, анафилактическому шоку и остановке сердца. Поэтому перед применением препарата необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимую дозу. Самолечение Дротаверином исключено.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывают о том, способна ли Но-шпа блокировать зубную боль.

Помогает ли избавиться от болевых ощущений?

Дротаверин - лекарственное средство, которое помогает снять болевые ощущения в зубе. При их возникновении нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал необходимую дозу и способ применения препарата.

Также важно перед использованием ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Важно помнить, что применение лекарства без согласования с врачом может привести к тяжелым последствиям.

Как и любой другое лекарственное средство, данный препарат содержит в своем составе действующие и вспомогательные компоненты. В качестве основы используется гидрохлорид дротаверина, а дополнительно в таблетки добавляется крахмах, тальк, старат магния, моногидрат лактозы и повидон, в инъекционный раствор – вода, этанол и дисульфит натрия.

Лекарственные формы препарата

Дротавиин выпускается в следующих видах:

Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат является миотропным смазмолитиком, он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.

Одним из аналогичных Дротаверину лекарственным средством является Папаверин. Однако последний не так эффективен и оказывает более краткосрочное действие, несмотря на схожесть химической структуры и свойств.

Механизм действия Дротаверина обусловлен тем, что препарат снижает количество поступающего кальция в клетки гладкой мускулатуры. В результате чего происходит расширение сосудов, внутренние органы расслабляются и снижается перистальтика в желудочно-кишечном тракте.

Препарат не оказывает воздействия на деятельности вегетативной нервной системы, не способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Препарат обладает очень быстрым эффектом, при выборе внутривенного пути введения его действие начинается уже через несколько минут, достигая своего апогея через полчаса. Выводится из организма лекарственное средство в основном через почки, частично может элиминироваться с желчью.

Какие существуют показания и противопоказания к назначению Дротаверина

Препарат назначают при множестве патологических состояний и заболеваний. Вот основной перечень:

Дискинезии желчевыводящей системы.

Спазмы гладкой мускулатуры различного генеза.

Калькулезный холецистит и постхолецистэктомический синдром.

Спазм пилорического отдела желудка.

Спастический колит и проктит.

Запоры спастического характера.

Периодические боли у женщин.

Спазм зева шейки матки в активную фазу родов или его затяжное раскрытие.

Также Дротаверин может быть показан к применению в диагностических целях для проведения такой процедуры, как холецистография.

Состояния и заболевания, которые являются абсолютными противопоказаниями к приему препарата:

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Истинный кардиогенный шок.

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Относительные противопоказания (использование препарата возможно, но под строгим контролем специалиста):

Период беременности и грудного вскармливания.

Распространенный атеросклероз сосудов.

Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты.

Побочные эффекты и реакции организма при передозировке

Применение любой лекарственной формы препарата можно привести к таких нежелательным реакциям, как гипотония, слабость, головокружение, учащение сердечных сокращение, чувство жара.

Введение Дротаверина внутривенно может вызвать АВ блокаду, аритмии различного характера, коллапс, остановку дыхания.

Превышение допустимой дозировки приводит к разобщению сердечного ритма, а также остановке сердца и параличу дыхательного центра в тяжелых случаях.

Способы применения и дозировка Дротаверина

Максимальная суточная доза составляет 240, а разовая от 40 до 80 миллиграммов для взрослых пациентов. Прием таблетированной формы осуществляется 3 раза в сутки.

Парентеральное введение лекарственного средства производят от 1 до 3 раз в день, в зависимости от заболевания и назначений доктора. За один раз от 40 до 80 мг действующего вещества. В основном Дротаверин используют внутримышечно или внутривенно. Однако возможно и внутриартериальное введение, когда необходимо снять спазм периферических кровеносных сосудов.

Препарат разрешен к приему детям, начиная с 3 лет. При этом до достижения шестилетнего возраста максимальная суточная доза не должна превышать 120 миллиграммов.

Лекарственные взаимодействия

Дротаверин при совместном приеме с любыми другими спазмолитическими лекарственными средствами, в том числе и с папаверином, будет усиливать их действие.

При этом он снижает эффективность препаратов, применяющихся для лечения болезни Паркинсона, а также ослабляет действие морфина.

При сочетании Дротаверина с антидепрессантами трициклического ряда, Хинидином или Прокаинамидом отмечается редкое падение артериального давления, что может привести к коллапсу.

Также не рекомендуется принимать препарат совместно с Фенобарбиталом, так как последний заметно повышает действие медикаментозного средства.

Дротаверин при беременности

Медикамент не влияет негативным образом на будущую мать и плод, поэтому разрешен к использованию в этот период.

Беременным его чаще всего назначают, когда возникает угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Срок годности, условия хранения и реализации

Хранить Дротаверин можно до 36 месяцев при соблюдении ряда правил:

Температура в помещении до 25 градусов.

Недоступность для детей.

Приобрести препарат можно в любой розничной и интернет аптеке без рецепта.

Аналоги

У препарата есть две группы заменителей: синонимы и аналоги. К первым можно отнести такие медикаментозные средства, как Но-шпа, Спазмол, Спазмонет и так далее. А собственно аналогами считаются Папаверин, Платифиллин, Никоверин и Папазол.

Особые указания

Медикамент часто назначают во время проведения лечения обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, на срок проведения терапии, пациенту необходимо отказаться от тяжелой физической работы, труда, требующего высокой точности, а также от вождения автомобиля.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Зубная боль для любого человека – настоящая пытка. Возникает она частенько в самый неподходящий момент, когда посетить врача нет никакой возможности. Такая боль затмевает разум, не давая ни на чём сосредоточиться, человеку сложно полноценно работать и отдыхать.

Все его мысли направлены на то, чтобы найти способ избавления от болевого синдрома и почувствовать облегчение. В отчаянии страдалец готов унять боль самыми разными препаратами, даже теми, которые для этого не предназначены. Одним из таких средств является Но-шпа. Попытаемся разобраться, помогает ли этот препарат или нет?

Назначение препарата

Но-шпа является фармакологическим средством, которое предназначено для устранения разнообразных видов болей. Его действующее вещество – дротаверин, представляющий собой сильный спазмолитик, то есть он способен снимать только спазм мышц.

А у зубной боли другая этиология, и возникает она из-за раздражения нервных окончаний. Поэтому при таком виде боли могут помочь только анальгетики.

Случается, что после приёма дротаверина наступает некоторое облегчение, однако, такой эффект чаще всего объясняется самовнушением, так как чисто теоретически использование Ношпы от зубной боли совершенно необоснованно.

Способна ли Но-шпа помочь при зубной боли

Зубы обычно начинают болеть из-за раздражения нервных окончаний, поэтому Ношпа никак не может помочь избавиться от такого болевого синдрома, какой бы силы и интенсивности он ни был. Но многие люди утверждают, что лекарственное средство Но-шпа отлично помогает при сильной зубной боли. Почему так происходит?

По словам врачей, такой препарат в настоящее время является лидером по эффекту плацебо. Если сказать по-другому, то некоторые больные искренне верят в то, что Ношпа способна вылечить многие заболевания, в том числе и зубную боль.

Эффект плацебо – оружие очень мощное, благодаря которому многие исцеляются от рака и синдрома Паркинсона. Так что Но-шпа при возникновении зубной боли помогает только тем, кто искренне верит в её эффективность.

Как применять Но-шпу при зубной боли

Этот препарат всё-таки помогает в том случае, если зубы начинают болеть, так как обладает обезболивающим эффектом. Только используют его для этих целей весьма специфично. Если подержать таблетку Но-шпы во рту некоторое время, то можно почувствовать онемение щеки или языка.

Объясняется это тем, что такое средство действительно может оказывать анестезирующее действие, поэтому многие люди используют Но-шпу следующим образом. Таблетку следует истолочь в порошок или целиком поместить в больной зуб.

Боль в этом случае действительно стихает, а десна немеет, как после анестезии. Но такой эффект возможен только тогда, когда есть доступ к пульпе зуба через кариозную полость, в результате чего Но-шпа оказывает на нервный пучок прямое воздействие.

Перед тем как опробовать такой метод обезболивания, необходимо заранее прополоскать полость рта от остатков пищи или почистить зубы. Это позволит компонентам препарата легче проникнуть в полость пульпы.

Побочные эффекты от применения Но-шпы при зубной боли

Теперь стало известно, почему такой препарат бесполезен при зубной боли. Поэтому врачи не советуют принимать эти таблетки при дискомфорте в полости рта. Кроме того хотя Но-шпа и продаётся свободно, без рецепта, но она обладает большим количеством побочных эффектов.

К ним относят следующее:

тошноту;
снижение артериального давления;
бессонницу;
крапивницу;
проблемы со стулом;
учащённое сердцебиение;
головокружения;
кожную сыпь.

Если рекомендуемая доза превышена в несколько раз, то препарат способен вызвать паралич дыхательного центра и остановку работы сердца.

Противопоказания к применению Но-шпы

Такое лекарственное средство, как Но-шпа, имеет и противопоказания. Запрещены таблетки в следующих случаях:

При печёночной, почечной и сердечной недостаточности.
Детский возраст.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
При пониженном давлении.
Если существует наследственная непереносимость галактозы.

Но-шпа при беременности

В прилагаемой к препарату инструкции указано, что Но-шпу следует с осторожностью принимать беременным женщинам, и то только под контролем врача. Приём таких таблеток им не противопоказан, потому что они помогают быстро снять тонус матки, а на здоровье плода это никаким образом не сказывается.

Довольно часто у беременных женщин болят зубы и они для облегчения состояния принимают Но-шпу. Но всё-таки следует помнить, что эффекта от таких таблеток не стоит ждать.

Препараты для облегчения зубной боли

Пусть Но-шпа и не помогает при зубной боли, но ведь существуют другие лекарственные средства, которые предназначены именно для этих целей. Использовать их не только целесообразнее, но и гораздо безопаснее. Самыми популярными таблетками в этом случае считаются следующие:

Анальгин.
Кетанов.
Нимесил.
Нурофен.
Пенталгин.
Темпалгин.
Саридон.

Таким образом, можно сделать вывод, что Но-шпа популярна и эффективна в своей группе и нет смысла пить её при зубной боли. Для этого существуют другие лекарственные средства. Но следует помнить, что какой бы обезболивающий препарат ни использовался для облегчения боли, не стоит откладывать в «долгий ящик» визит к стоматологу.

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Сообщить о поступлении

Активное вещество

Код АТХ

Форма выпуска, упаковка и состав препарата

Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной жидкости зеленовато-желтого цвета.

1 мл	1 амп.
дротаверина гидрохлорид	20 мг	40 мг

[PRING] натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 2 мг, этанол 96% - 132 мг, вода д/и - до 2 мл.

2 мл - ампулы темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые без покрытия (поддоны) (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые без покрытия (поддоны) (5) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, γ- и β-глобуминами, а также α-ЛПВП.

Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем O-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4'-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4'-дезэтилдротавералдин.

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный Т_1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.

Т_1/2 составляет 8-10 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма, более 50% через почки (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению

спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит);
спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря).

В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена):

при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит);
при гинекологических заболеваниях (дисменорея).

Дозировка

Средняя суточная доза у взрослых составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы/сут), в/м.

При острых коликах (почечной или желчнокаменной) - 40-80 мг в/в медленно (продолжительность введения приблизительно 30 сек).

Противопоказания

тяжелая печеночная недостаточность;
почечная недостаточность тяжелой степени;
тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось);
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к натрия дисульфиту;
повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью: артериальная гипотензия (опасность коллапса), беременность.

Передозировка

Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением; проводят симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.

Побочные эффекты

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень часто (≥10%), часто (≥1% и

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Дротаверин

Дротаверин — производное изохинолина, проявляющее спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры (ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV, увеличение концентрации цАМФ, который инактивируя фермент — миозинкиназу, приводит к расслаблению гладкой мускулатуры). Дротаверин также обладает слабым ингибирующим действием на кальмодулин-зависимые кальциевые каналы. Независимо от типа автономной иннервации, дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры. Он действует на гладкие мышцы, находящиеся в сосудистой, желудочно-кишечной, билиарной и урогенитальной системах (содержание фосфодиэстеразы IV в различных тканях различно).

Парацетамол

Парацетамол оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие преимущественно путём ингибирования синтеза Pg в центральной нервной системе, и в меньшей степени — путём периферического действия, блокирования Pg и других активных веществ, стимулирующих болевые рецепторы.

Кодеин

Кодеин является противокашлевым препаратом центрального действия, который оказывает также обезболивающий эффект посредством взаимодействия с опиатными рецепторами, участвующими в передаче болевых импульсов в центральной нервной системе, потенцирует анальгезирующее действие парацетамола, обладает центральным противокашлевым действием.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

После приёма препарата внутрь парацетамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, распределяется в большинстве органов и тканей организма.

Кодеин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, распределяется в большинство органов и тканей, преимущественно — в паренхиматозные органы (печень, селезёнка, почки).

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Парацетамол метаболизируется преимущественно путём конъюгации с последующим выведением с мочой. Период полувыведения парацетамола — от 1,25 до 3 часов. Около 85 % дозы выводится в течение 24 часов.

Период полувыведения кодеина — около 2,9 часа. Выводится преимущественно с мочой. Около 90 % дозы выводится в течение 24 часов.

Показания

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, обусловленный в том числе и спазмами гладкой мускулатуры:

зубная боль;
головная боль;
боли в суставах, мышцах;
невралгия;
ишиалгия;
альгодисменорея;
почечная колика;
спазмы мочеточника и мочевого пузыря;
желчная колика;
кишечная колика;
спастические запоры;
другие спастические состояния внутренних органов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
почечная недостаточность тяжёлой степени;
печёночная недостаточность тяжёлой степени;
сердечная недостаточность тяжёлой степени;
AV-блокада II и III степени;
дыхательная недостаточность;
бронхиальная астма;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
хронический алкоголизм;
наркотическая зависимость;
состояние после черепно-мозговой травмы;
внутричерепная гипертензия;
заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз);
одновременное применение ингибиторов МАО и в течение 14 дней после их отмены;
одновременное применение препаратов, содержащих парацетамол;
беременность;
лактация.

С осторожностью

Конституционная гипербилирубинемия (синдром Жильбера);
пожилой возраст.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения комбинации Дротаверин + Кодеин + Парацетамол при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение во время беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения комбинации Дротаверин + Кодеин + Парацетамол в период грудного вскармливания не проведено.

Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.

Способ применения и дозы

Разовая доза — 1–2 таблетки, при необходимости можно повторить приём через 8 часов. Для достижения быстрого эффекта препарат не следует принимать вместе с пищей.

При курсе лечения не более 3 дней максимальная суточная доза — 6 таблеток. При длительном курсе лечения максимальная суточная доза — 4 таблетки в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет разовая доза — 0,5–1 таблетка. Повторное применение возможно через 10–12 часов, максимальная суточная доза — 2 таблетки в сутки.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек коррекции дозы препарата не требуется.

При тяжёлом нарушении функции печени и почек дозу препарата следует уменьшить. При скорости клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин перерыв между двумя дозами должен составлять более 12 часов. У данной категории пациентов допускается лишь эпизодическое применение препарата.

Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 3 дня.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы

Головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Артериальная гипотензия, тахикардия, приливы.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, запор; редко при применении в высоких дозах — токсическое поражение печени.

Со стороны системы кроветворения

Аллергические реакции

Кожная сыпь; очень редко — бронхоспазм, отёк слизистой оболочки носа.

Передозировка

Симптомы

Тошнота, рвота, нарушение кровообращения, угнетение дыхания, токсическое поражение печени (вплоть до некроза).

Лечение

Промывание желудка, солевые слабительные. При тяжёлом повреждении центральной нервной системы для контроля состояния могут понадобиться искусственная вентиляция лёгких, обеспечение кислородом, введение налоксона.

Взаимодействие

Дротаверин снижает действие леводопы, что делает возможным усиление тремора и ригидности.

При применении парацетамола вместе с препаратами, вызывающими индукцию ферментов печени (салициламид, барбитураты, противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, рифампицин, алкоголь), повышается концентрация токсических метаболитов парацетамола.

При применении парацетамола одновременно с хлорамфениколом возрастает период полувыведения последнего и увеличивается его токсичность.

Одновременное применение парацетамола с доксорубицином увеличивает риск развития нарушений функции печени.

Парацетамол снижает эффект урикозурических препаратов.

Метоклопрамид и домперидон усиливают абсорбцию парацетамола, а колестирамин её уменьшает. При длительном применении препарата повышается риск кровотечений за счёт присутствия парацетамола.

Кодеин усиливает действие снотворных, анальгетических и седативных препаратов.

Меры предосторожности

При применении препарата пациент должен исключить употребление алкоголя.

При почечной и печёночной недостаточности дозу следует устанавливать индивидуально.

При применении препарата свыше 3 дней и/или в высоких дозах необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени (число лейкоцитов, тромбоцитов, уровень креатинина и активность печёночных ферментов в плазме крови). Клинические симптомы гепатотоксического эффекта начинают проявляться в течение 48–72 часов после применения препарата в высоких дозах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также: