Физиотерапевтическое лечение осложненного кариеса

Опубликовано: 26.03.2024

Физиотерапия стала применяться в стоматологии не так давно.

Физиотерапия в стоматологии.jpg

При этом принципы ее не слишком отличаются от принципов физиотерапии в других областях: уменьшение боли, улучшение клеточной регенерации и заживление.

К физиотерапии в стоматологии относят лазерные технологии, водолечение, электролечение и ультразвук. Часто физиотерапевтические методы применяют для закрепления результатов терапевтического и хирургического лечения.

В стоматологии физиотерапию относят к восстановительной медицине, направленной на лечение и восстановление поврежденных после лечения тканей.

Положительная черта физиотерапии в стоматологии- это постепенное, глубокое проникновение в ткани, дающее более длительный эффект. В среднем длительность курса физиотерапии, назначаемого стоматологом. составляет 5-10 дней, иногда курс может быть продолжительнее (если повреждения тяжелые).

Во время лечения кистогранулем и кист у пациентов возникают болевые ощущения, дискомфорт, иногда отек тканей. Тогда применяется инфракрасное излучение и электрофорез калий-йод. Электрофорез оказывает положительное влияние на клеточном уровне, а йод обладает восстановительным и антибактериальным действием. Воздействие на ткани инфракрасным излучением приводит к ускорению процесса регенерации, а также успокаивает и обезболивает.

При пломбировании каналов зубов могут возникнуть постпломбировочные боли, в некоторых случаях - отек по переходной складке. Тогда назначается флюктуирующий ток, ДДТ или СМТ. Обычно назначается от двух до пяти процедур до полного снятия болевых ощущений. Если боль не проходит, то применяется дарсонвализация десны (3 минуты).

Если у пациента возникают воспалительные процессы, то обычно назначают ЗП УВЧ, микроволновую терапию. Если воспалительный процесс запущен и находиться в острой форме, то обычно применяют лазерную терапию. Процедура осуществляется инфракрасным лазером. Длительность составляет 1-2 минуты. Иногда. Для усиления эффекта, лазер применяют на поверхность кожи. Продолжительность этой процедуры - 6 минут.

При одонтогенных лимфаденитах применяется ультразвук. После первого-второго сеанса отек уменьшается, почт исчезает боль. Возвращается к нормальной температура тела. Ультразвук оказывает нейротрофическое, болеутоляющее и спазмолитическое действие. Полное выздоровление наступает после 2-5 процедур продолжительностью 7-8 минут.

Еще один метод, используемый в стоматологии- это метод фонофореза. Он заключается в введении лекарственных веществ в организм при помощи ультразвуковых волн.

Более эффективным является одновременное воздействие лазерного излучения и постоянного магнитного поля на поврежденные ткани. Особенно лазеро-магнитная терапия помогает во время профилактики посттравматического остеомиелита, а также при переломах нижней челюсти. Однако у магнитотерапии существуют негативные эффекты. Она противопоказана людям с пониженным давлением, страдающим эндокринной патологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также людям, у которых нарушена свертываемость крови. Также такую терапию не назначают маленьким детям и беременным.

Особенно широко применяется терапия, основанная на переменном и постоянном магнитном поле. Она оказывает противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее воздействие, а также уменьшает гипоксию тканей.

Физиотерапия в стоматологии почти не вызывают побочных эффектов. Она позволяет уменьшить послеоперационный период и сделать его наиболее безболезненным. Еще один плюс физиотерапии в стоматологии заключается в том, что она довольно легка в применении и вполне доступна.

Методы физиотерапевтического воздействия, применяемые в стоматологии.

Периодонтит: - ультразвуковая терапия;
- электрофорез анестетиков;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия.
Постпломбировочная боль: - ультразвуковая терапия;
- электрофорез анестетиков;
- лазерная терапия.
Регионарный лимфаденит: - УВЧ-трапия;
- УФО;
- ультразвуковая терапия.
Альвеолит: - УФО;
- электрофорез анестетиков;
- СМТ-, ДДТ-терапия.
Периостит: - УВЧ-трапия;
- магнитотерапия;
- УФО;
- ультразвуковая терапия;
Сиалоаденит: - УВЧ-терапия;
- Лазерная терапия;
- ДДТ-терапия.
Артриты височно-нижнечелюстного сустава: - УФО в эритемной дозе;
- УВЧ-терапия;
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- ультразвуковая терапия.
Стоматиты: - лазерная терапия;
- УФО;
- электрофорез.
- гальванизация и ультразвуковая терапия;

Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику.

Другие статьи

Зубная боль возникает в результате химического, механического, термического воздействия на нервный аппарат зубочелюстной системы. Она развивается вследствие поражения твердых и.

Люминиры – это керамические виниры, толщина которых настолько мала, что позволяет фиксировать их поверх зубов без уколов и сверления чувствительной ткани (в отличие от традиционных.

Винир - это тонкая пластинка, которая приклеивается к зубу специальным клеем, тем самым совершенствуя форму зуба. Виниры могут быть фарфоровыми и керамическими, это позволяет придать.

109544, Москва, ул. Школьная, д. 11/3

  • Пн-Пт: 9:00 — 21:00
  • Сб: 8:30 — 20:00
  • Вс: 9:00 — 19:00

м. Римская, м. Площадь Ильича

График работы в праздничные дни
6.03.2021   (8:30 — 21:00)
7.03.2021    (9:00 — 20:00)
8.03.2021    (08:30 — 21:00)

  • Врачам
  • Вакансии
  • Отправить резюме
  • Корпоративным клиентам
  • Отзывы

Внимание! Цены на сайте и в клинике могут различаться. Просьба уточнять цены у администраторов клиники. Размещенный прейскурант не является офертой.

  • Популярное
  • Детская стоматология
  • Центр эстетической стоматологии
  • Имплантация зубов
  • Ортодонтия
  • Протезирование зубов
  • Терапевтическая стоматология
  • Ортопедия
  • Хирургическая стоматология
  • Пародонтология
  • Медицинский центр «Чудо Доктор»

Нажимая «ОК» я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с условиями политики конфиденциальности

Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР

Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.

Показания и противопоказания

У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.

Показания:

  • Гингивит;
  • Стоматит;
  • Пульпит;
  • Боли при поражениях тройничного нерва;
  • Флюороз;
  • Сиалоаденит;
  • Постпломбировочные боли;
  • Глоссалгия;
  • Параличи и парезы тканей полости рта;
  • Пародонтит;
  • Пародонтоз;
  • Периодонтит;
  • Посттравматическое состояние;
  • Альвеолит;
  • Патологии лицевых нервов;
  • Артрит ВНЧС;
  • Гематомы;
  • Обморожения;
  • Различные поражения слизистой полости рта;
  • Гнойные и воспалительные заболевания.

Противопоказания:

  • Новообразования в полости рта;
  • Открытые кровотечения;
  • Незафиксированные переломы;
  • Металлические конструкции в будущей области воздействия;
  • Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
  • Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
  • Болезни крови;
  • Острые заболевания;
  • Беременность;
  • Системная красная волчанка (только для УФ облучения).

Электротерапия

Электротерапия

В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:

  • ДДТ;
  • СМТ;
  • Гальванический ток;
  • Токи Д`Арсонваля;
  • ЧЭНС;
  • Флюктуирующие токи.

Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.

При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:

  • Йод;
  • Витамины;
  • Новокаин для обезболивания;
  • Кальций;
  • Лидокаин;
  • Никотиновую кислоту.

Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.

Электромагнитные поля

Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.

УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.

Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.

УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.

Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.

СВЧ или микроволновая терапия

Фототерапия

Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:

  • Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
  • Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
  • Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.

Фототерапия

Магнитотерапия

При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.

Ультразвуковая терапия

При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.

Теплолечение

Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.

Массаж

Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.

Массаж десен

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

  • Улучшить кровоснабжение;
  • Усилить метаболизм;
  • Снять болевой синдром;
  • Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
  • Восстановить слизистую после операции или травм;
  • Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
  • Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
  • Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
  • И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

  • Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
  • Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
  • При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.

Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии

Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.

Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.

Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:

  • Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
  • Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.

Электрофорез в стоматологии

Электрофорез в стоматологии – физиотерапевтическая процедура, когда посредством электрического тока в организм вводятся лекарственные вещества. При таком методе используются специальные составы, которые под воздействием электричества распадаются на ионы, скапливаются в патологической зоне и оказывают точечное воздействие на нее. Таким образом, достигается максимальное терапевтическое воздействие.

Показания к назначению электрофореза в стоматологии

  • периодонтит;
  • пульпит;
  • глоссалгия;
  • глоссит;
  • гнойные и воспалительные заболевания ротовой полости;
  • зубные кисты;
  • гранулемы зубов;
  • патологии лицевого нерва;
  • воспаление зубных ячеек (альвеолит);
  • поражения слизистой оболочки рта;
  • сильные болевые ощущения после лечения или же удаления зубов.

Несмотря на стремительное развитие технологий в стоматологии, электрофорез был и остается одним из самых эффективных и доступных по цене физиотерапевтических методов лечения твердых и мягких тканей зубов.

Особенности электрофореза для зубов

Процедура выполняется в процедурном кабинете, она комфортна и безболезненна. Позволяет быстро снять болевые ощущения в тканях, внутри зубного канала, тем самым ликвидируя очаги инфекции. Лекарства вводятся медленно, и лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких недель. Риск развития аллергических реакций при этом – минимален.

Лекарственные препараты, используемые при электрофорезе:

  • лидокаин;
  • йод;
  • витаминные коктейли;
  • кальций;
  • никотиновая кислота;
  • новокаин и др.

В качестве растворителей используется очищенная вода, димексид, буферные составы.

Лекарственный электрофорез в стоматологии выполняется следующим образом:

  • специальная накладка смачивается в лекарственном составе;
  • элемент фиксируется на месте воспаления;
  • при лечении пульпитов зубы предварительно обрабатываются, и препарат параллельно вводится в каналы;
  • на ткани ротовой полости воздействуют слабые импульсы тока через накладку;
  • пациенту подается электрический ток с постепенным увеличением силы – до тех пор, пока не появятся болезненные ощущения. Таким образом, определяется оптимальный показатель мощности воздействия на зону;
  • процедура длится около 10 – 30 минут.

Средняя продолжительность курса электрофореза – 10-20 процедур, которые выполняются ежедневно или с перерывами в один-два дня.

Особенности дозировки тока при электрофорезе

Электрофорез выполняется слабым гальваническим током низкого напряжения – от 30 до 80 В. Сила тока при этом – до 50 мА. Эти показатели можно корректировать, в зависимости от области обработки, возраста, веса, индивидуальных особенностей организма пациента.

Средняя плотность тока для взрослых – 0,1-0,3 мА/кв.см.

Ориентировочная плотность тока для детей – 0,02 до 0,05 мА/кв. см.

Противопоказания для выполнения электрофореза зубов

  • заболевания сердца и сосудов;
  • бронхиальная астма;
  • наличие кардиостимулятора;
  • опухолевые процессы;
  • туберкулез;
  • гнойные процессы;
  • заболевания крови;
  • аллергическая реакция на используемые лекарственные препараты;
  • беременность.

Конкурентные преимущества стоматологического электрофореза

  • Безболезненность

Процедура проходит в комфортной обстановке. Возможно легкое покалывание, но оно хорошо переносится и юным, и взрослым организмами.

  • Эффективность

Положительный результат вы почувствуете уже после первого сеанса. Быстро снимаются воспалительные процессы внутри зубного канала, а также в тканях, окружающих верхушку. После процедуру заметно активизируются регенерационные процессы в организме.

  • Точечное воздействие

Благодаря процедуре, лекарство попадает непосредственно в патологический очаг: пульпу зуба, дентин, зубной канал, эмалевую ткань, периодонт (при непроходимости корневых каналов). Этот прием – намного более действенный, чем обычное употребление лекарств.

  • Минимальный риск

Процедура является полностью безопасной, имеет минимум ограничений, не вызывает раздражения внутри тканей и снаружи. Максимум, что может быть, – это легкое покраснение после манипуляции, которое пройдет через 30 минут.

  • Накопительный эффект

Положительные изменения наступают при накопительном эффекте. Совершенствуется ионный обмен внутри клеток, улучшается микроциркуляция в мембранах клеток. Электрофорез позволяет эффективно восстановить зубную эмаль, улучшить кровоснабжение зубов, удалить и обработать очаги воспалений.

В клинике «Зууб.рф» вы можете пройти курс стоматологического электрофореза на современном оборудовании. Специалист подберет наиболее эффективный состав лекарств и за несколько сеансов поможет решить конкретную проблему с мягкими и твердыми тканями ротовой полости.

Под осложненным кариесом понимают пульпиты, периодонтиты и прочие осложнения со стороны околозубных тканей
Под осложненным кариесом понимают пульпиты, периодонтиты и прочие осложнения со стороны околозубных тканей

Отсутствие своевременного и качественного лечения кариеса зубов всегда приводит к осложнениям. В стоматологической практике это довольно частое явление, характеризуется оно разрушением зуба, которое распространяется за пределы твердых тканей (эмали и дентина).

Под осложненным кариесом понимают пульпиты, периодонтиты и прочие осложнения со стороны околозубных тканей.

Вылечить осложненный кариес – это последний шанс сохранить зуб от потери. Если игнорировать его лечение на данной стадии, то дальнейшие последствия могут быть плачевны: инфекция из зуба попадет в кость, что вызовет воспаление надкостницы – периостит (флюс).

В лучшем случае зуб будет удален.

К тому же, цена лечения осложненного кариеса и, к примеру, среднего кариеса, значительно отличается. Количество посещений также увеличивается, как минимум, до двух-трёх визитов.

Чтобы избежать таких неприятных последствий, требуется не только своевременное лечение, но и постоянная профилактика возникновения новых кариозных полостей.

Профилактика кариеса зубов

Если всё же кариес уже перешёл в осложнённую форму, необходимо срочно посетить врача-стоматолога
Если всё же кариес уже перешёл в осложнённую форму, необходимо срочно посетить врача-стоматолога

Для того, чтобы предотвратить развитие кариозного процесса, необходимо уделить немного внимания здоровью полости рта. Важнейшими направлениями в профилактике кариеса являются:

  • Высокий уровень гигиены полости рта;
  • Снижение количества употребляемых «быстрых углеводов»;
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у стоматолога не реже 1 раза в полгода.

У детей чистку следует начинать уже с момента появления первого зуба.

Зубную щётку на протяжении всей жизни необходимо менять раз в два-три месяца, а также правильно подбирать её.

Важно приучить себя чистить зубы дважды в день в течение трех минут правильными движениями.

Не следует забывать о дополнительных средствах гигиены, таких, как флоссы (зубные нити), ополаскиватели с антисептическими компонентами, межзубные ершики.

Если всё же кариес уже перешёл в осложнённую форму, необходимо срочно посетить врача-стоматолога.

Лечение осложненного кариеса и его последствий

Лечение всегда проводится под местной анестезией, или, по желанию пациента, под общим обезболиванием — наркозом.

Пульпит

лавными симптомами являются длительная боль от горячего и холодного воздуха
лавными симптомами являются длительная боль от горячего и холодного воздуха

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которая содержит сосудистую и нервную ткань («нерв» зуба). Является наиболее часто встречающимся осложнением кариозного процесса.

Пульпит может протекать в острой и хронической форме.

Главными симптомами являются длительная боль от горячего и холодного воздуха (еды, напитков), боли в вечернее и ночное время, иррадиация неприятных ощущений в области уха, виска, шеи.

Диагноз ставится на основании обследования пациента врачом- стоматологом. Также используют дополнительные методы: рентгенографию, электроодонтометрию и др.

При наличии большой кариозной полости или небольшой, но расположенной близко к пульповой камере зуба (пришеечная область коронковой части, близкое расположение к десне) нет сложности в определении причинного зуба и правильной постановке диагноза.

Кариозная полость может быть скрытой, недоступной при обычном осмотре: в области межзубных промежутков, при локализации в области корней, скрытой под коронками, под большими пломбами, под разросшейся десной. При пульпите постукивание по зубу не всегда болезненно, что маскирует причинный зуб. Иногда при появлении жалоб на верхний зуб, причинным может оказаться нижний, что связано с иррадиацией (перемещением сигнала о боли по ветвям тройничного нерва), что также осложняет поиск больного зуба.

Для диагностики в сложных случаях прибегают к дополнительным методам. Таким, как ЭОД, рентгенологические исследования (визиография, ортопантомография, компьютерная томография).

Способ лечения заключается в удалении пульпы из каналов зуба, их механической и медикаментозной обработке в соответствии со всеми современными стандартами и методиками.

Завершается лечение качественной пломбировкой корневых каналов с использованием постоянных пломбировочных материалов.

В некоторых случаях требуется промежуточный этап с постановкой временной лечебной пасты под временную пломбу.

Также следует учитывать, что не всегда коронковая часть зуба пригодна к терапевтическому восстановлению световой или химической пломбой. Зуб может быть изначально сильно разрушен кариозным процессом.

Кроме того эндодонтическое лечение значительно истончает стенки коронки зуба.

В таких случаях необходимо ортопедическое лечение с последовательным восстановлением пролеченного зуба культевой штифтовой вкладкой и коронкой.

Стоит отметить, что пульпит и кариес вполне могут развиваться в одном зубе одновременно.

При острой фазе пульпита возникает сильная боль, и устраняется она только лечением в стоматологической клинике. Часто пациенты прибегают к обезболивающим средствам, которые являются лишь кратковременной мерой для снятия симптомов. Причина же и следствие заболевания не устраняются, и острая фаза переходит в хроническую. Такая тактика является серьёзной ошибкой. В последствии этот хронический очаг воспаления будет обостряться при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, простудное заболевание и пр.) и также проявляться болевыми ощущениями. Инвазия микроорганизмов будет протекать по нисходящей в прикорневую область, костную ткань. Со временем осложнение перейдёт в следующую стадию – периодонтит.

Периодонтит

Осложнение кариеса с воспалительными изменениями в области околокорневых тканей зуба
Осложнение кариеса с воспалительными изменениями в области околокорневых тканей зуба

Периодонтит (хронический апикальный периодонтит, острый апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью, периапикальный абсцесс без полости) – осложнение кариеса с воспалительными изменениями в области околокорневых тканей зуба.

Причиной периодонтита может стать как пульпит, так и травма (удар, резкое накусывание твердой пищи, завышение прикуса при неправильном протезировании/ пломбировании), пародонтальные дефекты при тяжелой степени пародонтита.

Воспалительные изменения пульпы заканчиваются ее гибелью, то же происходит при резком смещении зуба при любой травме. Процесс распространяется в кость в области верхушки зуба.

При отсутствии лечения воспалительный очаг в кости увеличивается, формируется гранулема, киста.

Далее может развиться периостит, абсцесс, флегмона околочелюстной клетчатки, остеомиелит челюсти, сепсис.

Основные жалобы у пациентов возникают при обострении процесса: боль при жевании, накусывании на зуб, от горячих и тёплых температурных раздражителей; отек мягких тканей; свищ; гнойное отделяемое.

Вне обострения зуб с диагнозом «периодонтит» может не проявлять себя, и изменения можно увидеть на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

Для лечения периодонтита требуется от двух и более посещений. Оно может быть как только терапевтическим, так и хирургическим.

Выделяют три основных этапа:

  • Механическая обработка (удаляется распавшаяся корневая пульпа и слой инфицированного дентина со стенок канала);
  • Антисептическая обработка;
  • Введение в канал лекарственных веществ под временную пломбу.

Время действия лекарственных препаратов различно в зависимости от случая, зависит от размера очага, степени обострения воспаления и методики лечения.

Применение совместных методик (терапевтических и хирургических) сокращает сроки реабилитации до полного восстановления костной ткани в области очагов воспаления.

Завершается лечение, также, как и в случае с пульпитом, пломбировкой корневых каналов постоянными пломбировочными материалами. Решается вопрос о необходимости дальнейшего ортопедического восстановления зуба.

Многие не придают должного значения кариесу и не воспринимают его как заболевание в целом. В основном, это происходит потому, что начальные стадии протекают практически бессимптомно. Однако кариозная болезнь характеризуется прогрессирующим стадийным течением, и уже осложненный кариес причиняет пациентам множество неприятных ощущений.

Регулярные профилактические осмотры в кабинете врача-стоматолога и своевременная санация полости рта обеспечат здоровье зубочелюстной системы и предотвратят дальнейшее развитие заболеваний зубов.

О том, что такое кариес, большинство людей знает не понаслышке. Патология возникает в результате поражения твердых тканей зуба болезнетворными микроорганизмами, живущими под налетом. И если кариозный процесс оставить без внимания, его дальнейшее развитие может привести к осложненному кариесу.

Методы диагностики

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, данных осмотра и рентгенографии. В большинстве случаев опытный врач-стоматолог без труда определяет больной зуб.

Но иногда кариозная полость оказывается скрытой, и выявить ее при осмотре не удается. В сложных случаях используют дополнительные методы исследования: ЭОД, визиографию, ортопантомографию, КТ.

После получения данных диагностики врач выбирает метод терапии, который зависит от диагноза и глубины поражения зуба.

Как проявляется

Осложненный кариес – достаточно распространенное явление в стоматологической практике. Он проявляется такими патологиями как пульпит и периодонтит.

Пульпит возникает в результате проникновения микроорганизмов в коронковую часть мягких тканей зуба. Одним из его основных симптомов является сильная зубная боль от горячего и холодного воздуха. Если не обратиться с пульпитом к врачу-стоматологу в течение 2-3-х суток, острая стадия переходит в хроническую.

При хроническом пульпите происходит постепенное перерождение и разрушение тканей. Со временем патологический процесс достигает периодонта – соединительной связки, фиксирующей зуб в кости челюсти. Так пульпит переходит в периодонтит. Иногда причиной развития периодонтита является травма (удар, резкое накусывание твердой пищи).

При его развитии пациент ощущает сильную боль, общее недомогание, повышение температуры. Острая фаза периодонтита длится до 2-х недель, а затем переходит в хроническую. В дальнейшем заболевание может провоцировать развитие самых тяжелых последствий: образование кисты, свища или воспаление надкостницы.

Лечение осложненного кариеса на стадии периодонтита – это последний шанс для сохранения зуба. Однако, сделать это можно далеко не всегда.

Лечение пульпита

Процедура заключается в удалении из каналов зуба пульпы. Затем производится их механическая и медикаментозная обработка. Завершается терапия пломбировкой корневых каналов.

При различных осложнениях установка постоянной пломбы сразу после лечения возможна не всегда. В таких случаях на промежуточном этапе устанавливается временная пломба, под которую помещаются лекарственные и антисептические препараты.

При сильном разрушении зуба восстановить его коронковую часть световой или химической пломбой невозможно. Также стенки коронки значительно истончает эндодонтическое лечение. Если зуб сильно разрушен кариозным процессом, пациенту предлагается ортопедическое лечение. Последовательное восстановление единицы проводится с помощью культевой штифтовой вкладки и коронки.

Лечение периодонтита

Чтобы вылечить периодонтит, потребуется несколько визитов к врачу. В зависимости от стадии развития процесса, специалист может использовать терапевтические и хирургические методы.

Основные этапы лечения включают:

  • механическую обработку, во время которой удаляют пораженную корневую пульпу и инфицированный дентин;
  • антисептическую обработку;
  • введение лекарственных средств в канал и установку временной пломбы. Срок ее установки, как правило, не превышает месяца.

Иногда врач оставляет зуб открытым, без пломбы. В этом случае пациент должен периодически полоскать полость рта антисептиками.

Как дополнительные методы терапии могут назначаться:

  • сеансы физиотерапии;
  • внутриканальная ультразвуковая терапия;
  • сульфаниламидные препараты и антибиотики.

Завершается лечение пломбировкой каналов постоянным пломбировочным материалом. Затем решается вопрос о дальнейшем ортопедическом восстановлении зуба.

Лечение осложненного кариеса в любом его проявлении – длительный процесс, который занимает немало времени и нередко требует существенных затрат. Предотвратить развитие сложной патологии поможет профилактика кариеса зубов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кариозного процесса, не забывайте уделять внимание здоровью своих зубов.

Среди профилактических мероприятий наибольшее значение имеют:

  • личная гигиена полости рта;
  • снижение потребления сладостей;
  • проведение профессиональной чистки зубов не менее 2 раз в год;
  • использование препаратов фтора и кальция (только по назначению стоматолога);
  • укрепление общего здоровья;
  • периодическое прохождение профилактических осмотров.

Также очень важно своевременное лечение кариеса зубов. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем будет больше шансов избежать негативных последствий.

Где пройти лечение

Пройти профилактический осмотр и необходимое лечение зубов вы можете в нашей клинике Парацельs. Наши доктора справляются с самыми серьезными стоматологическими проблемами, в том числе и с осложненным кариесом. Мы располагаем всеми необходимыми материалами и оборудованием для комфортного лечения пациентов.

Мы рады оказать помощь пациентам из Москвы, Красногорска, Звенигорода, Зеленограда, Долгопрудного, Солнечногорска.

Медцентр Парацельс – здоровые зубы, привлекательная улыбка.

Читайте также: