Как избавиться от пародонтоза

Опубликовано: 22.04.2024

Отвечая на вопрос о том, как вылечить пародонтоз, многие врачи начинают говорить о важности применения комплексного подхода в лечении заболевания и многообразии методов для эффективного устранения его симптомов на длительный срок. А кто-то из них и вовсе путает пародонтоз с пародонтитом, ошибочно предлагая лечение аппаратом Вектор. Startsmile рассказывает правду о том, как бороться с болезнью и лечится ли пародонтоз на самом деле!

Содержание статьи

• Как вылечить пародонтоз навсегда?
• Методы лечения пародонтоза
• Хирургическое лечение пародонтоза
• Средства от пародонтоза
• Антибиотики при пародонтозе
• Уколы в десны при пародонтозе
• Пластины от пародонтоза
• Как лечить пародонтоз народными средствами?
• Профилактика пародонтоза

Как вылечить пародонтоз навсегда?

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. В случае с пародонтозом, часто протекающим бессимптомно, для постановки окончательного диагноза проводятся следующие процедуры:

• осмотр полости рта;
• зондирование десневой борозды;
• рентгенологическое исследование (ортопантомография);
• биомикроскопия десен для определения степени нарушения микроциркуляции.

Главным фактором, подтверждающим наличие пародонтоза, является равномерное снижение высоты межзубных перегородок с чередованием очагов остеосклероза и остеопороза в глубоких отделах альвеолярного отростка и тела челюсти, а также в других костях скелета. Как правило, все эти проявления отображаются на рентгеновском снимке. Также пациенту дополнительно потребуется консультация врача-терапевта и эндокринолога для выявления и лечения нарушений обмена веществ, болезней сердечнососудистой или эндокринной систем, которые нередко сопровождают заболевание.

Как избавиться от пародонтоза и окончательно предотвратить разрушение костной ткани? К сожалению, полностью попрощаться с заболеванием невозможно. По этой причине лечение пародонтоза зубов обычно направлено на замедление процесса дистрофии пародонта и предотвращение выпадения зубов, воспаления тканей и гнойного поражения костей.

Методы лечения пародонтоза

Развитие заболевания можно притормозить с помощью лечения пародонтоза лекарственными препаратами и проведения следующих процедур:

• профессиональная гигиена для своевременного удаления зубных отложений;
• шинирование для нормализации окклюзионных взаимоотношений;
• применение препаратов от пародонтоза, витаминов и средств для улучшения микроциркуляции в тканях (никотиновая кислота, экстракт алоэ, гепарин);
• массаж для укрепления десен при пародонтозе;
• пришлифовывание зубов;
• протезирование;
• дарсонвализация десен;
• пломбирование эрозий.

Современные способы

Самое эффективное лечение пародонтоза основано на применении более современных методов, перечисленных ниже:

• воздействие кислородом под высоким давлением в гипербарических барокамерах;
• ультразвуковой аппарат для лечения пародонтоза;
• местная гипо- и гипертермия;
• диадинамические токи;
• амплипульстерапия;
• электрофорез;
• УВЧ-терапия.

Какой врач лечит пародонтоз? Ответ на этот вопрос не знают большинство пациентов. Врач, лечащий пародонтоз, называется пародонтолог. Обязательно обратитесь к этому специалисту, если заметили бледную окраску и опущение десен, повышенную чувствительность зубов, клиновидный дефект. Где лечить пародонтоз? Безусловно, в стоматологической клинике.

Хирургическое лечение пародонтоза

Можно ли вылечить пародонтоз в запущенном состоянии? Ответ на вопрос также отрицательный. Тем не менее, при лечении запущенного пародонтоза вмешательство хирурга является наиболее целесообразным. Речь идет о стадии заболевания, когда альвеолярный отросток почти полностью атрофирован, и для предотвращения выпадения всех зубов у пациента проводится операция по восстановлению костной ткани при пародонтозе, которая позволит удержать зубы на своих местах.

Средства от пародонтоза

Лучшего средства от пародонтоза не существует, да и конкретного лекарства еще не изобрели. На данный момент избавление от симптомов этого заболевания достигается только за счет проведения специальных процедур и комплексного лечения пародонтоза препаратами, богатыми аминокислотами, белками и антиоксидантами. Прием витаминов при пародонтозе также способствует ускорению метаболизма в тканях пародонта. Какие витамины может назначить врач? Обычно в рамках лекарственного лечения пародонтоза стоматологи рекомендуют принимать следующие витамины и микроэлементы:

• витамин В6 и витамин В12 – если пародонтоз развивается на фоне патологий пищеварительной системы, сахарного диабета, неврастении;
• фолиевая кислота – для активизации всех обменных процессов в организме;
• цинк – для регенерации костной ткани;
• кальций – для минерализации костей и зубов;
• селен - для антиоксидантного и иммуномодулирующего воздействия.

Самолечением заниматься не стоит. Какие препараты от пародонтоза следует использовать в каждом конкретном случае, определяет врач, основываясь на результатах диагностики зубов и общего состояния организма пациента.

Антибиотики при пародонтозе

Пациентов часто интересует, используются ли антибиотики при пародонтозе у взрослых? На начальных стадиях в этом нет необходимости, так как воспалительный процесс отсутствует. Однако тяжелые степени заболевания иногда сопровождаются воспалительными осложнениями. Здесь лечение пародонтоза антибиотиками считается оправданным. Какие антибиотики при пародонтозе с воспалительными осложнениями обычно выписывают врачи? Это могут быть различные препараты, помогающие быстро купировать воспаление.

Уколы в десны при пародонтозе

Помимо лечения лекарствами применяются также уколы от пародонтоза. Это инъекции экстракта алоэ, который является эффективным биогенным стимулятором. Обычно курс лечения состоит из 20 – 25 инъекций с перерывом в день. Какие уколы от пародонтоза назначаются в случае, если заболевание перешло в тяжелую форму? При наличии воспалительного процесса на поздних стадиях заболевания можно лечить зубной пародонтоз уколами с синтетическим стимуляторами регенерации тканей по той же схеме.

Пластины от пародонтоза

Часто растворы и мази для лечения заболеваний пародонта оказываются недостаточно эффективными, так как быстро выводятся из полости рта со слюной. Поэтому приходится наносить средства в виде аппликаций при пародонтозе. Однако современное лечение пародонтоза предусматривает использование альтернативной формы препаратов, позволяющей активным веществам лучше проникать через эпителий для достижения высокого регенерационного эффекта. Это пластинки, изготовленные из природных полимеров (желатин, коллаген, альгинат натрия) и лекарственных веществ, улучшающих обменные процессы в тканях и повышающих тонус сосудов (минеральные компоненты, ферменты, травы, витамины, аминокислоты, органические кислоты, фитогормоны).

Как лечится пародонтоз пластинками?

Средство накладывают на десневой край после чистки зубов и аккуратно вдавливают в межзубные промежутки. Благодаря адгезивным свойствам пластины могут удерживаться на деснах в течение 6 – 10 часов. Затем их остатки удаляются теплой водой.

В инструкции к данным пластинкам написано, что они предназначены для защиты и оздоровления тканей пародонта. Но можно ли с их помощью вылечить запущенный пародонтоз? Ответ отрицательный. Данное средство не предназначено конкретно для лечения пародонтоза. Оно оказывает общеукрепляющее воздействие на весь пародонт в целом и больше подходит для облегчения симптомов гингивита и пародонтита в виде кровоточивости и воспаления десен.

Как лечить пародонтоз народными средствами?

Лечение зубного пародонтоза народными средствами не принесет результатов. Никакие полоскания или отвары не способны справиться с дистрофией костной ткани. А следовать советам из статей в Интернете, рекомендующих использовать перекись водорода или другие химические вещества для устранения пародонтоза, не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Важно вовремя понять, что это серьезное заболевание, требующее квалифицированной помощи врача-пародонтолога, и обратиться за лечением пародонтоза в стоматологию.

Профилактика пародонтоза

Профилактических мер по предотвращению появления и развития пародонтоза существует немного, поскольку патология связана с генетической предрасположенностью и нарушением обмена веществ в организме. В целом, врачи рекомендуют поддерживать общую гигиену полости рта за счет регулярной чистки зубов и использования зубной нити.

Следует также соблюдать определенную диету при пародонтозе и в целях профилактики заболевания. Рекомендуется употреблять в пищу больше молока, овощей, морепродуктов, растительных нерафинированных масел, ограничить употребление углеводов. Рацион питания при профилактике и лечении пародонтоза у взрослых должен включать в себя достаточное количество сырых овощей и фруктов, способствующих самоочищению зубов от налета и оказывающих массирующее воздействие на десны, улучшая их микроциркуляцию.

Пародонтоз

Пародонтоз — это патологии тканей пародонта, при которых происходят различные изменения. Данное заболевание поражает десны, ткань в процессе постепенно убывает, корни зубов обнажаются. В сегодняшней статье мы рассмотрим, чем лечить пародонтоз десен, а также поговорим о причинах его развития.

1. Разновидности
2. Причины развития заболевания
3. Симптоматика
4. Диагностика
5. Лечение пародонтоза
6. Пародонтоз десен как лечить антибиотиками
7. Как лечить пародонтоз десен народными методами
8. Оперативное вмешательство
9. Профилактика

Разновидности

Среди всех заболеваний ротовой полости пародонтоз встречается только у 10% пациентов. Врачи-стоматологи советуют лечить данную болезнь оперативными либо физиотерапевтическими методами. Самостоятельное лечение в домашних условиях малоэффективно. Начальная стадия обычно протекает незаметно для человека. Это объясняется тем, что на данном этапе симптомы выражены очень слабо. В отдельных случаях пародонтоз сопровождается другими болезнями полости рта, поэтому диагностировать его затруднительно. В зависимости от степени тяжести болезнь классифицируют на:

• Легкую форму – подвижность зубов отсутствует, высота альвеолярного отростка снижается до трети его длины.
• Среднюю форму – на этой стадии наблюдается подвижность зубов первой степени, а альвеолярный отросток снижается наполовину.
• Тяжелую форму – подвижность зубов второй степени, альвеолярный отросток снижается более чем наполовину.

В отдельных ситуациях оперативное вмешательство назначается даже на ранней стадии развития. На вопрос, чем лечить пародонтоз десен, сможет ответить только грамотный стоматолог, после проведения осмотра пациента. Самостоятельно лечить патологию в домашних условиях различными медикаментами нельзя, это может усугубить ситуацию.

Причины развития заболевания

Ниже рассмотрим основные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Влияние внешней среды.
• Нарушение кровообращения.
• Аутоиммунные заболевания.
• Нарушение обмена веществ.

При болезни происходит дистрофия тканей, клетки испытывают белковый дефицит. Окислительные и восстановительные процессы в клетках становятся менее активными. На ранней стадии развития патологии наблюдается истончение нервных волокон. В результате происходят дистрофические изменения в пульпе, которая постепенно начинает отмирать. В зубных корнях также могут происходить изменения – появление углублений с изъеденными краями. Болезнь может развиваться довольно длительное время. При обнаружении симптомов не стоит пытаться лечить заболевание в домашних условиях, лучше сразу воспользоваться помощью стоматолога. Самостоятельный подбор лекарств может спровоцировать развитие осложнений. Только опытный стоматолог расскажет, чем можно лечить пародонтоз десен у взрослых.

Симптоматика

При отсутствии осложнений заболевание диагностировать проблематично. Часто заболеванию приписывают признаками, характерные для пародонтита:

• Воспаление.
• Появление отеков.
• Выделение крови.
• Содержание гноя.
• Подвижность зубов.

Если осложнений нет, то симптомов воспаления наблюдаться не будет. В зависимости от степени тяжести может сопровождаться такими симптомами:

• При легкой степени может ощущаться небольшой зуд или жжение, ломота в челюстных суставах. По всей ротовой полости десны могут опуститься до трех миллиметров. Но зубы не шатаются, проявляется их устойчивость.
• При средней степени пациенты жалуются скорее на косметическую проблему: растет размер межзубных промежутков, увеличивается размер коронок зубов. Помимо этого, многие пациенты жалуются на то, что повысилась чувствительность зубов. Дёсны могут слегка побледнеть.
• При тяжелой форме зубы становятся подвижными, могут сместиться. На шейках зубов отчетливо просматриваются плотные отложения. Зубы при тяжелой степени могут выпадать. Для такой формы характерны воспалительные процессы.

Пародонтоз с легкостью можно спутать с хроническим пародонтитом.

Диагностика

Прежде чем лечить пародонтоз десен в домашних условиях, обязательно нужно попасть на прием к стоматологу, который поставит правильный диагноз, изучив жалобы пациента и изучив состояние слизистой оболочки. В ходе осмотра врач оценит состояние десен. Пациента направят на рентгенографию. Лечением такого заболевания занимается специалист – пародонтолог. Обратиться к врачу нужно сразу же после обнаружения одного из симптомов.

Лечение пародонтоза

Чем лечить пародонтоз десен лекарствами, расскажет опытный стоматолог. Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется. Необходимо пройти комплексное обследование, установить причины появления болезни и подобрать методы ее устранения. Стоматологи в подобных случаях назначают общую терапию и местные процедуры. Лечение начинают с удаления налета и других отложений. Стоматолог самостоятельно подберет подходящие методики чистки.

Физиотерапевтические процедуры включают:

• Электрофорез – используются ферменты, различные микроэлементы (цинк, медь, кальций).
• Дарсонвализация – на пораженные участки воздействуют высокочастотные импульсные токи.
• Вакуумная терапия – массаж таким методом улучшает кровообращение, усиливает восстановление.
• Гидротерапия – массаж при помощи струи специальных препаратов.
• Лазер – лазерная терапия осуществляется посредством специальных насадок. Лазер направлен на усиление восстановительных процессов.

Потеря зубов может стать результатом развития заболевания. Острую форму невозможно вылечить без помощи профессионала. Врач назначит комплекс процедур, которые помогут вылечить и укрепить десны.

Пародонтоз десен как лечить антибиотиками

Принимать антибиотики при заболеваниях ротовой полости можно, только предварительно посоветовавшись со стоматологом. Врачи назначают взрослым антибиотики широкого спектра действия в тех случаях, когда необходимо быстро устранить патогенные микроорганизмы. Хронические формы лечат с помощью Метронидазола в комплексе с Хлоргексидином. Антибактериальная терапия применяется в течение 10 дней.

Помимо приема антибиотиков, врач назначит рациональное сбалансированное питание пациенту. Необходимо употреблять больше фруктов и ягод, регулярно есть овощи. Выбирать продукты стоит те, что богаты различными витаминами. Некоторые стоматологи назначают курсом витамины перорально или внутривенно. Витаминно-минеральная терапия направлена на улучшение общего состояния организма и укрепление иммунитета. Помимо антибиотиков, для местного лечения назначаются мази и гели: Холисал, Траумель С и другие. Применять лекарственные средства нужно строго по той схеме, которую составит лечащий врач.

Как лечить пародонтоз десен народными методами

На ранних стадиях развития патология средства народной медицины могут оказать эффективное действие. При осложнениях пользоваться народными методами необходимо исключительно под наблюдением врача. Ниже рассмотрим, какие народные методы допускается использовать:

• Можно приготовить эмульсию на основе яблочного уксуса. Необходимо добавить одну ч.л. уксуса на сто мл воды. Такой состав нужно применять в течение одного месяца. В результате должен пройти неприятный запах изо рта, уменьшится кровоточивость.
• Пасты на основе йодированной соли также можно приготовить в домашних условиях. Такие составы следует либо втирать, либо пользоваться как дополнительной зубной пастой.
• Лист алоэ прикладывать к пораженному участку на ночь. В результате недельного использования можно заметить улучшения.
• Экстракт прополиса. Необходимо прополоскать ротовую полость два раза в день.
• Полоскания полости рта антисептическими отварами: ромашки или шалфея.
• Массаж пальцем. Можно использовать смесь эфирных масел.

Лечение народными средствами распространено и популярно. Такая терапия у взрослых приводит к улучшению состояния.

Оперативное вмешательство

Хирургические методики применяют в тех редких случаях, когда в пародонте происходят серьезные изменения:

• Хирургическая пластика.
• Лоскутные методы, которые устраняют опущение десны.
• Удаление части зуба.
• Имплантация.

Результатом хирургического вмешательства станет улучшение состояния десен.

Профилактика

Правильно соблюдать гигиену полости рта – главное условие для предотвращения многих заболеваний. Необходимо регулярно посещать стоматолога-гигиениста, который выполнит профессиональную чистку и удалить мягкие и твердые отложения. Нужно своевременно лечить патологии зубных рядов. Помимо этого, стоит пересмотреть рацион питания: включите больше овощей и фруктов. В летний период замените сладости на ягоды. Необязательно садиться на диету и ограничивать себя в любимой еде.

Пародонтоз является сложным и трудноизлечимым заболеванием, которое всегда можно предотвратить. При обнаружении симптомов не нужно заниматься самолечением, беспорядочно пить таблетки. Стоит незамедлительно обратиться к грамотному стоматологу, который составит подходящую схему лечения.

Из этой статьи Вы узнаете:

• чем отличается пародонтоз от пародонтита,
• причины и симптомы его развития,
• как лечить пародонтоз у стоматолога, а также средства для домашней терапии.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

Постановка окончательного диагноза –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Как лечить пародонтоз –

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

Электрофорез и фонофорез гепарина –
значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

Вакуум-массаж –
этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

• Применение лазера –
  использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии «Mexidol-Dent». Они содержат антиоксидант, способствующий снижению уровня гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен – могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Гигиена полости рта при пародонтозе –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

При наличии этого заболевания нельзя заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

дискомфорт при приеме пищи.

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

шоколад и конфеты;

печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.

50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

Нанести на десна специальный гель.

Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

снизить подвижность зубов;

прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, - протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.

Пародонтоз — процесс разрушения окружающих зуб слизистых и костных тканей на фоне нарушения кровоснабжения десен.

Болезнь сопровождается постепенным уменьшением высоты стенок альвеол, оголением шейки зубов и их выпадением. Встречается всего у 2-8% пациентов.

Что способствует развитию заболевания?

В отличие от пародонтита, пародонтоз десен является системным заболеванием. Он не вызван неправильной гигиеной полости рта или воспалительным процессом, как пародонтит.

Зубной пародонтоз связан с:

• наследственной предрасположенностью;
• резким гормональным сбоем;
• сильным, продолжительным стрессом;
• болезнями ЖКТ;
• атеросклерозом, гипертонией;
• с сахарным диабетом;
• ослабленным иммунитетом;
• ВИЧ-инфекцией;
• курением, жеванием табака.

Как распознать пародонтоз?

На ранней стадии, болезнь протекает без ярких симптомов. Поэтому многие обращаются за лечением в стоматологическую клинику на тех стадиях, когда невозможно спасти зубы и их приходится удалять.

О развитии патологии говорят следующие симптомы:

• Отёчность и покраснение дёсен;
• Ощущение зуда в области дёсен;
• Повышенная чувствительность зубов на раздражители;
• Оголение шейки зубов;
• Сильная подвижность зубов.

Стадии

1. Легкая. Протекает практически бессимптомно. Пародонтоз на начальной стадии может установить только стоматолог во время осмотра.
2. Средняя. Заметно оголяются корни зубов (на 3-6 мм). Появляется жжение в области десен. Возникают болевые ощущения на горячее/холодное, сладкое/кислое.
3. Тяжелая. Оголение корней усугубляется и достигает 7-10 мм. При приеме пищи часто наступает сильная боль.

Фото пародонтоза

Этапы лечения

Лечение пародонтоза осуществляется при тесном сотрудничестве стоматолога-пародонтолога, терапевта и эндокринолога.

1. Диагностика.

На начальном этапе выявляются причины развития болезни. Врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта. Собирается анамнез - развернутые данные о состоянии здоровья пациента.

При необходимости проводится дополнительное обследование. Например, ортопантомограмма помогает увидеть степень рассасывания кости. Рентген помогает оценить степень деформации пародонта и изменения костной ткани.

В большинстве случаев требуется консультация с эндокринологом или иммунологом.

2. Комплексная гигиена полости рта.

Удаляется мягкий и твёрдый налёт системой Air Flow. Пролечивается кариес (при наличии). Меняются пломбы. Удаляются гнилые, разрушенные зубы.

3. Медикаментозная терапия.

Включает в себя прием лекарств (витамины, антибиотики, гормональные препараты и др.) для остановки атрофии дёсенной ткани.

4. Физиотерапия.

Проводится комплекс физиотерапевтических процедур. Главная цель — улучшить кровообращение в тканях пародонта.

• Лечение лазером. Быстро купирует воспалительный процесс, восстанавливает мягкую ткань, снимает отечность и убивает бактерии.
• Электрофорез. Процедура эффективно устраняет гиперестезию зубов, т.е. обостренную чувствительность к раздражителям. В качестве основного действующего вещества используется глюконат кальция.
• Дарсонвализация. Уменьшает чувствительность и болезненность зубов. Разгоняет кровоснабжение в деснах. Проводится только после удаления зубных отложений.

Для снижения подвижности зубов, провоцирующей ускорение резорбции кости, применяется шинирование. Зубы объединяются специальной конструкцией, равномерно распределяющей нагрузку.

При запущенной стадии может потребоваться удаление воспалённой костной ткани с последующей остеопластикой.

6. Имплантация.

На запущенной стадии пародонтоза спасти зубы невозможно. Лучшим решением восстановления целостности зубного ряда является имплантация all-on-6 (все на 6 имплантатах).

Искусственные корни вживляются в обход воспаленных и атрофированных участков кости (в более глубокие слои) и могут быть нагружены временным протезом в тот же день.

Можно ли вылечить пародонтоз в домашних условиях?

Пародонтоз у взрослых не связан с воспалительным процессом в полости рта. А значит, вылечить пародонтоз раз и навсегда не получится полосканиями народными средствами (отварами, перекисью водорода и т.д.) или прикладыванием аппликаций к деснам.

Попытки лечить пародонтоз в домашних условиях только усугубляют проблему и “воруют” драгоценное время.

Даже в стоматологической клинике пародонтоз средней и тяжелой стадии трудно поддается лечению. Можно лишь стабилизировать процесс или замедлить его прогрессирование.

Не стоит заниматься самолечением. Лучше как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога.

Все же народные рецепты могут оказать положительное влияние на динамику лечения.

Популярные рецепты для лечения пародонтоза

Народная медицина предлагает очень много рецептов, которые помогают (не излечивают) остановить болезнь. Вот несколько из них.

1. Чесночный настой. Раздавите очищенный чеснок, залейте кипятком и дайте ему настояться. Полученным настоем полощите рот 2-3 раза в течение дня в течение 5-7 минут.

2. Настой календулы. 4 столовые ложки календулы залейте литром кипятка и оставьте настояться на полчаса. Полощите рот настоем 6-7 раз в день.

3. Перекись водорода. Смочите тампон и хорошо втирайте в десна. Или растворите 2 таблетки гидроперита в 100 мл воды и прополощите рот.

4. Морская соль. Столовую ложку мелкой морской соли необходимо перемешать с таким же количеством оливкового или подсолнечного масла. Полученной смесью натирайте зубы и десны утром и вечером на протяжении нескольких минут.

5. Индейская зубная паста. Для ее приготовления требуется 3 столовые ложки молотой морской соли, 1 чайная ложка еловой смолы, 3 щепотки пепла сожжённой банановой кожуры, оливковое масло. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования пасты средней густоты. Ею нужно обработать дёсны. Обязательно не сплевывайте образовавшуюся слюну в течение 10-15 минут. Процедуру рекомендуется проводить утром и вечером.

Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом о том, какими народными средствами лучше дополнить лечение пародонтоза дома!

ПРОФИЛАКТИКА

Суть профилактических мер направлена на создание условий для хорошего кровоснабжения тканей пародонта.

1. Рацион питания. Употребляйте в пищу продукты, содержащие флавоноиды, медь, цинк и железо. Обязательно включите в рацион сырые овощи и фрукты. Они способствуют очищению зубов от налета и оказывают массирующее воздействие на десны. Сократите употребление сладостей и углеводов, провоцирующих активность патогенных бактерий.
2. Лечебные зубные пасты. В качестве профилактики пародонтоза стоматолог может порекомендовать специальные пасты, эффективно удаляющие зубной налет и снижающие кровоточивость десен.
3. Своевременное лечение системных заболеваний. У большинства больных пародонтозом во время диагностики обнаруживаются аутоиммунные болезни. Регулярно посещайте эндокринолога и терапевта для контроля ваших системных болезней.
4. Регулярные физические упражнения. Укрепляют все тело, повышают иммунитет и, как следствие, благотворно влияют на состояние десен.
5. Отказ от курения. Никотин провоцирует пародонтоз и оказывает негативное влияние на состояние организма.

Читайте также:

  
• Катадолон при зубной боли
  
• Куда может отдавать зубная боль
  
• Периодонтит классификация этиология патогенез
  
• Болит правая сторона зубов и голова
  
• Показанием к лечению пульпита методом витальной ампутации является