Как пойти лечить зубы

Опубликовано: 16.04.2024

Чтобы лечение зубов было комфортным, пациенту нужно правильно подготовиться к визиту к стоматологу, спланировать его.

Стоматолога нужно посещать регулярно, не реже, чем раз в полгода даже в том случае, если вас ничего не беспокоит. Профилактические осмотры помогают контролировать состояние зубов, корректировать уход за полостью рта, выявлять заболевания на ранних стадиях. Для такого посещения записывайтесь к стоматологу заранее. Выбирайте удобный день. Лучше, если это будет ваш выходной — так будет проще выбрать конкретное время визита. Лучше записываться на утренние часы — в этом случае меньше вероятность, что точное время приема сместится, и вам придется ждать.

Если зуб сильно разболелся, к стоматологу можно прийти без записи, клиника "ДентоСпас" организует прием. Даже в этом случае лучше предупредить администратора по телефону заранее: так он сможет быстрее найти «окно» в графиках работающих в этот день врачей.

Если вы задерживаетесь, опаздываете на прием, предупредите администратора об этом как можно раньше. Возможно, он сможет изменить график приема так, чтобы другим пациентам не пришлось дольше ждать из-за задержки.

Как рассчитать время визита?

Профилактический осмотр и консультация обычно занимают не больше 20-30 минут. Если вы обращаетесь за комплексной чисткой зубов, удалением зубного камня, лечением кариеса, время приема составит 1 час. Если нужно сложное лечение, прием может быть увеличен до 2 часов. Более длительные процедуры (например, при протезировании зубов) согласовываются врачом с пациентом заранее.

Если вы посещаете клинику впервые, и вашей карты в ней нет, стоит прийти за 15-20 минут до приема. За это время администратор оформит карту, внесет в нее все ваши данные. С собой нужно иметь паспорт.

Для лечения многих заболеваний требуется несколько повторных визитов к стоматологу, причем интервалы между ними определяет врач (они могут зависеть от действия использованных медикаментов, времени заживления и т.п.). Если вы планируете серьезное лечение, лучше выбрать такой период, когда вы сможете свободно распоряжаться вашим временем и посещать врача часто.

Когда стоит отменить визит?

Если возникли обстоятельства, которые мешают вам посетить стоматолога в запланированное время, можно отменить визит, перенести его на более позднюю дату. Лучше как можно раньше сообщить об этом врачу или администратору, чтобы им было проще корректировать график приема пациентов.

Отмените визит, если:

вы заболели ОРВИ, гриппом, любым другим инфекционным или вирусным заболеванием, которое может оказаться заразным или мешать лечению;
у вас обострился герпес;
сильно заложен нос (например, в связи с аллергией), и заложенность не снимается медикаментозно;
при любом повышении температуры тела;
при плохом самочувствии, связанном с повышением или снижением артериального давления.

Что нужно взять с собой

Документы. При первом посещении вам потребуется гражданский паспорт. Если у вас есть снимки зубов, направления других врачей к стоматологу, результаты выполненных недавно общих анализов, возьмите их с собой.

Сухие и влажные салфетки. Лучше иметь их с собой на случай, если они понадобятся после приема.

Лекарства. Если вы принимаете препараты для купирования приступов (при диабете, астме, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и др.), не забудьте взять их с собой.

Для девушек и женщин — расческа, косметика. Если после приема вам нужно возвращаться на работу или учебу, они понадобятся, чтобы привести макияж и прическу в порядок.

Во время первого приема врач уточнит информацию о вашем здоровье. Нужно сообщить о перенесенных тяжелых заболеваниях, хирургических вмешательствах, имеющихся хронических болезнях, аллергиях, противопоказаниях по приему тех или иных медикаментов. Если вы регулярно принимаете лекарства или принимали любые медикаменты в течение последних суток, скажите об этом врачу. Также сообщите любую информацию, которая может быть важной: например, что вы боитесь определенных манипуляций или у вас повышенное артериальное давление.

При записи на прием администраторы клиники «ДентоСпас» дадут всю необходимую информацию о том, как подготовиться к визиту, что взять с собой и т.п. Если у вас возникнут вопросы, вы сможете задать их нашим сотрудникам.

1 июля стало известно о том, что москвичка отсудила у частной стоматологический клиники «Клуб голливудских улыбок» кругленькую сумму за некачественные услуги. Как выяснилось в ходе проверки Росздравнадзора по Москве и Московской области, женщине установили незарегистрированные в России импланты, а у клиники вообще не было лицензии. Оборудование конфисковали, возбудили уголовное дело. И хоть расстроенная пациентка и лишилась улыбки, зато получила не миллион, а более 2 млн рублей компенсации — хватит и на голливудскую улыбку, и на райский отпуск, чтобы забыть произошедшее как страшный сон. И если говорят, что все болезни — от нервов, то любой стоматолог добавит: и от зубов. Так что берегите нервы и лечите зубы, а мы узнали у стоматологов, как найти своего специалиста, настроить «баланс белого», выбрать правильную щетку и о чем должен знать каждый отец.

Предъявите Инстаграм

Стоматологи — врачи, которые сопровождают нас всю жизнь и в горе, и в радости — самый сплоченный тандем (если, конечно, вам не всё равно, чем питаться в старости: одними кашами и супами-пюре или отбивной да с хрустящим огурцом). Только как распознать хорошего стоматолога?

Специалисты в первую очередь советуют включать старое доброе «сарафанное радио» — и в XXI веке вещь незаменимая. Расспросить, к кому ходит друг, подруга, Светлана Сергеевна с работы… Если посоветоваться не с кем, то существует два пути: в районную поликлинику и частную клинику. У последних стоит присмотреться к сайту.

— Обратите внимание, насколько широк спектр услуг. В клинике должны быть все специалисты: и врач-терапевт, и врач-ортодонт, и хирург, и ортопед, — говорит «Известиям» стоматолог-терапевт High Guard Clinic Ирина Зайцева. Не солидности ради, а здоровья для. — Если в клинике нет врача-хирурга, то могут восстанавливать те зубы, которые в принципе не подлежат восстановлению, чтобы не упустить пациента. Или, наоборот, если нет грамотных терапевтов и ортопедов, а есть хирурги, то будут удалять те зубы, которые еще можно спасти.

Сплоченная команда — залог успеха. Только, чтобы принять грамотное решение, уточняет эксперт, клиника должна иметь свое оборудование, как минимум рентгеновский аппарат.

— Поверьте, даже в Москве не у каждой клиники он есть. В итоге либо отправляют куда-нибудь, либо смотрят «на глазок», — говорит стоматолог-терапевт. — А если смотреть в масштабе страны, то есть масса частных кабинетов.

Если проблема терпит, для начала, советует эксперт, лучше записаться на консультацию: присмотреться, что говорит и как выглядит потенциальная «зубная фея».

— Обратите внимание, как врач вас встретил. Если подошел в грязном халате с пятнами крови, то от этого доктора нужно бежать, — рекомендует Ирина Зайцева.

Впрочем, от милого доктора, который предлагает на консультации народные методы и БАДы, тоже лучше держаться подальше.

— Насколько грамотно он отвечает на ваши вопросы? Устраивают или не устраивают вас его рекомендации, методы лечения, которые он предлагает? Надел ли доктор одноразовые перчатки, маску, стерильны ли инструменты, чистый ли кабинет?.

И уж если присматриваться к конкретному специалисту, то ищите его в Instagram.

— Многие доктора выкладывают свои работы до лечения и после. Потому что сидеть и объяснять на пальцах, как я умею делать… Ну ты покажи тогда, что ты умеешь делать, — говорит специалист.

Еще один важный совет: внимательно читать договор, который защитит и клинику, и пациента, а также буквально смотреть по сторонам. Ибо государственный сертификат — по сути только допуск к практике, другое дело — дипломы на стене в кабинете.

— Прошел мастер-класс по этому, съездил на лекцию туда-то, закончил то-то. Совокупность этих бумаг — действительно то, чем врач радеет. Если он овладевает какой-то процедурой, он чувствует себя уверенно, уже не стыдно взять соответствующий гонорар за качественно выполненную работу, — говорит главный врач стоматологической клиники Сергей Третьяков. — В основном врач сам платит за свое образование. Стоимость обучения может начинаться от 10 тыс. рублей и до бесконечности.

В год, по словам Сергея Третьякова, специалист может потратить на обучение миллион, а то и больше. Хороший интересный курс в России в среднем обойдется в 30–50 тыс. рублей в день. В Германии, например, недельный цикл обучения может стоить €10–15 тыс., зато и нагружают по полной программе.

— Через 2–3 месяца ты снова приезжаешь еще на неделю. Потом экзамены — никто просто так не даст тебе корочку, — объясняет специалист.

«А поговорить?»

Одно из нарушений, на который обратил внимания региональный Росздравнадзор в истории с клиникой «Клуб голливудских улыбок», звучит так: «Пациентов не информировали о возможных негативных последствиях установки зубных имплантатов. Предоперационный осмотр пациентов носил формальный характер, не принималась во внимание информация пациентов об аллергических реакциях на лекарственные средства и хронических заболеваниях».

Формулировка «осмотр носил формальный характер» удивляет, это даже не тревожный «звоночек» для пациента — набат. Установление анамнеза — элементарная вещь, классика любого медицинского вмешательства, говорит главный врач стоматологического центра «Диал-Дент» Сергей Цукор.

— Есть медицинская карта — 086/у. Это утвержденная государством форма, куда обязательно входит анкета о состоянии здоровья, где перечислены все заболевания. Ее пропустить крайне затруднительно. Но допускаю человеческий фактор, что врач не спросил, и это 100% его вина. Другое дело, что в 97% случаев пациенты утаивают информацию, не помнят, что они пили, какие препараты, в каких дозировках, — говорит в беседе с «Известиями» врач. — Мало того, они даже не помнят, какие импланты у них стоят. Ко мне тысячу раз приходили люди с имплантами, установленными в других странах, городах, и просили сделать зубы. Хорошо, дайте мне документ на этот имплант, какая фирма. «А это важно?» Да, это всё равно, что купить машину, пригнать ее в сервис, а вам говорят: «А что вы говорите, что на BMW приехали, у вас же «Жигули»?» — «Да, а разве есть разница? Мне же просто машину починить…».

Сергей Цукор рассказывает, как типичный папа привел ребенка на прием.

— Поговорили, назначили лечение, прописали препараты, исходя из того, что рассказал папа. Через несколько часов раздается звонок от мамы: «Вы знаете, вы назначили антибиотики, а мы их уже три дня назад пили… Как же нам быть?». По правилам, мы не имеем право отменять лечение по телефону: мы же точно не знаем, кто это звонит — может, и не мама. Как она расслышит название, как запишет? Говорим: «Хорошо, вы дали неверную информацию. Приезжайте в клинику, мы сейчас переделаем всю документацию, выпишем новое направление. — «Что это такое? Я должна 1,5 часа к вам ехать по пробкам? Да вы что, охренели?» А разве мы виноваты? Очень часто отец вообще ничего не знает про своего ребенка: какие препараты пил, какие антибиотики.

Тревожно, когда пациент молчит о серьезных заболеваниях. Скажет ли человек о ВИЧ, если ему уже раз где-то отказали в стоматологическом лечении? Скорее всего, нет.

— Есть миф, что стоматолог — кровожадный, алчный, беспощадный, меркантильный, богатый, здоровый, счастливый… Но это не так. Мы на самом деле находимся на втором месте по рискам подхватить инфекцию после патологоанатомов, — говорит Сергей Третьяков. — Мы работаем с кровью, с контингентом, который не дообследован. Не у каждого пациента, особенно с острой болью, ты будешь спрашивать о наличии анализов. На практике выявляли и ВИЧ. Я работал в нескольких клиниках. Были случаи: посылаешь пациента на анализ, и приходит результат — «ВИЧ-положительный». Срочно сам сдаешь анализы, твои коллеги… ВИЧ не является противопоказанием к работе, но соблюдаешь двойные условия дезинфекции и стерилизации.

Ждун и другие чудаки

Сколько их на свете — пациентов, о которых еще долго помнят после встречи: чудаки, весельчаки, в чем-то порой дремучие.

— Удивляет, когда родители приходят с вопросом: надо ли лечить молочные зубы, поддерживать гигиену полости рта ребенка? — рассказывает «Известиям» стоматолог-терапевт, заведующий отделением семейной стоматологии клиники «ЕМС» Владимир Квернадзе. — Один пациент поразил: ему был показана имплантация, но он боялся, что имплантат установят так глубоко, что он дойдет до мозга…

Очень «продвинутый» пациент как-то доказывал врачу, что имплантация — ненужная процедура и весь западный и европейский мир уходит в сторону альтернативных способов протезирования. Владимир Квернадзе лишь удивился таким познаниям. 95% производителей имплантатов — иностранные. И если уж все за границей отказываются от технологии, то зачем продолжают производить имплантаты?

— Есть пациенты, которые читают новости и верят в то, что мы вот-вот начнем выращивать зубы и не надо будет ничего протезировать: что-то подсадил в лунку удаленного зуба, и на этом месте вырастет новый зуб. Да, такие разработки ведутся, но пока результатов особо нет. Стабильных по крайней мере, — говорит врач. — Конечно, можно ничего не делать и ждать, когда ученые вырастят зуб. Но мы ведь, в принципе, можем и не дождаться!.

Так что, дорогие ученые, изобретайте быстрее. Люди ждут, не лечатся.

Некоторые пациенты до сих пор сверкают улыбкой — украшают зубы бриллиантами.

— Приходил мальчик, который хотел подточить себе клыки, но получил отказ, — говорит Ирина Зайцева. — Нужно грамотно человеку объяснить: клыки не зря имеют такую форму, это достаточно важные зубы в организме. Клыки пациента выглядели вполне эстетично, но ему казалось, что это было некрасиво.

Кто-то в погоне за белизной зубов заказывает в интернете отбеливающие полоски, не сильно вникая, что за вещества входят в состав и как часто можно такими средствами пользоваться. И хоть отбеливание — это чистая эстетика, но меру надо знать — недолго и эмаль повредить.

— Приходят со своими старыми фотографиями и с журналами. Так можно понять, что в принципе хочет человек, — объясняет Ирина Зайцева. — Потому что есть же люди, которые хотят сделать себе белые-белые зубы. Увидел на картинке — хочу такие. А с моей точки зрения, это нелепо, есть определенные стандарты — нельзя делать зубы белее, чем белок. А пациент всё равно хочет светиться в темноте и на солнце, такой человек-праздник.

Дом на кривом фундаменте

Попадаются среди пациентов и очень хитрые, а по мнению стоматологов, и вовсе мошенники, от встречи с которыми остаются разочарование и серьезные убытки. Одному пациенту врач-ортодонт поставил коронки на весь ряд верхних зубов — 14 штук на временный цемент.

— Мужчина не оплатил, сказал: «Когда приду фиксировать на постоянный цемент, тогда всё и оплачу». И в результате не пришел — благополучно зафиксировал всё в другой клинике, — говорит Ирина Зайцева. — Везде есть свои риски, никто от этого не застрахован. Поэтому у ортодонтов есть внутренний негласный закон — не снимать чужие брекеты.

Бывает, что пациенты путают стоматолога с парикмахером: диктуют, что делать и как. И если специалист понимает, что так делать нельзя, то просто откажет умнику в услуге.

Другая ситуация — скрытые проблемы, о которых человек даже не догадывался.

— Вижу сейчас очень серьезную тенденцию: люди устанавливают импланты и потом начинают думать об исправлении прикуса, — говорит Сергей Цукор. Объясняет: в большинстве клиник даже нет практики исправления прикуса, если у пациента не хватает нескольких зубов. Просто ставят импланты, которые впоследствии уже никак не сдвинуть, только удалять.

— У человека, например, нет одного или двух зубов. Он приходит с конкретной задачей: «Я хочу заместить два вот этих зуба». А вы видите, что у него суставы височно-нижнечелюстные смещены, прикус набекрень, зубы стоят неровно, язык ложится во рту неправильно, говорит, глотает он неправильно, мышцы головы и шеи работают из-за этого тоже неправильно. Если вы выполните его простой заказ и поставите ему два зуба, то впишите их в условие деформации — не вылечите, а, наоборот, поддержите. Это как строить дом на кривом фундаменте: как бы вы ни старались, стены всё равно будут кривые.

И начинаются долгие раздумья: человек планировал решить все вопросы за два дня, а тут целая проблема с прикусом, решать которую придется год. Согласится он или нет — зависит от квалификации врача. Эксперт советует не торопиться: сходить на консультации в 2–3 клиники, прицениться, почитать в интернете, сделать какие-то пометки — подходить также серьезно, как к строительству дома.

— Если отказываетесь от исправления прикуса, ну не хотите выравнивать зубы, то отказ должен быть осознанным, проговорен и зафиксирован в документах. В ряде случаев, когда серьезно деформирован прикус и пациенты отказываются от исправления, я отказываюсь от протезирования, — говорит Цукор. — Чтобы человек был здоров, у него хорошо работала голова, шея, мышцы, нужно 28 зубов. У совсем одаренных — 32, но 28 достаточно. А кто-то считает, что ну нет у него трех зубов, ну и что. И когда предлагаешь установить импланты, человек может сказать: «Что вы, доктор, меня разводите? Я уже 10 лет без зубов». У него же не 23 зубов нет, а трех. То же самое с гигиеной. «Что за развод? Какие раз в полгода я буду зубы чистить (профессиональная чистка от зубных отложений. — «Известия»)?» Но об этом во всех учебниках написано, никакого развода нет: профилактические мероприятия проводятся раз в полгода, если нет других рекомендаций. Если вы курильщик, кофеман и жуете табак (а такие еще есть), то проводить чистку нужно еще чаще.

Щетка как турник

Эксперты сходятся во мнениях, что в пациентах всё чаще просыпается сознательность и они приходят на плановые осмотры. Но все-таки жареный петух для многих до сих пор лучший показатель, что пора идти, нет, бежать к специалисту.

— Мне кажется, самая серьезная проблема — отношение пациентов к профилактике. Мы ждем, когда заболит, а до этого идем к стоматологу с большой неохотой, необходимые раз в полгода визиты к специалисту вылетают из головы, — говорит Владимир Квернадзе.

И, конечно, главное — гигиена: чем чистить и как часто. И даже на вопрос «Умеем ли мы чистить зубы?» стоматолог может ответить: «В большинстве случаев — нет».

— Я пользуюсь обычной щеткой — больше нравится, может быть, привык, — удивляет Сергей Цукор. Почему-то кажется, что у стоматолога обязательно будет приспособление с наворотами. — Вопрос в технике. Если вы знаете, что хотите сделать, то можете и на обычном турнике очень круто накачать свое тело. Без всякого спортзала, не покупая никаких дорогих программ, будете реально здоровые, гибкие, красивые. С другой стороны, вы можете взять дорогущую программу в крутой фитнес-клуб и всё равно остаться жирным хомяком, потому что не понимаете, что нужно делать. Так же с зубной щеткой. Если вы ничего не понимаете, то какая разница? У людей есть ультразвуковые щетки, ротационные, а гигиены нет. Они сами удивляются, и мы удивляемся. Сел за руль «Мерседеса», а ездить не можешь — нарушаешь правила.

По словам Сергея Цукора, важный прибор для гигиены — ирригатор, который очищает полость рта с помощью пульсирующей струи воды. А вот с зубной нитью, по мнению врача, стоит быть поосторожней.

— Вы вводите ее между зубов, тянете ее глубже, и в какой-то момент нитка прощелкивается и прорезает десневой сосочек — очень нежное мягкотканевое образование. Если делать это регулярно и старательно, то можно оборвать себе десны. Зубная нить хорошо работает, когда есть какая-то зона, куда забивается пища. Она лучше, чем зубочистка, — предупреждает Сергей Цукор. — Зубочистка дает «рычаг», и вы, ковыряя рычажными движениями, можете себе и зубы подвинуть, и коронки. В базе лучше иметь щетку, пасту и ирригатор. Остальное (а чего только нет: ершики, полоски для определения кислотности) можно применять очень толково, проконсультировавшись со специалистом.

— Всё индивидуально, — говорит Ирина Зайцева. — Зубная щетка — это тоже медицинский аппарат. Мануальная щетка подходит всем, в зависимости от жесткости щетины. Электрическая, ультразвуковая щетки имеют свои определенные противопоказания, поэтому ее все-таки должен назначать врач. Плюс дополнительные средства гигиены (ирригаторы, зубные нити, ершики) — тоже только по назначению врача и только после того, как врач покажет, как правильно этими средствами пользоваться.

Автор данной статьи:

Айдемирова Мадина Ашурбековна
Заведущая отделением и врач стоматолог общей практики

Поход к стоматологу может быть стрессовой ситуацией не только для ребенка, но и для родителей. Новая обстановка, чужой человек, странно жужжащие приборы — все это зачастую заставляет детей нервничать. Особенно трудно, если малыш прежде уже был напуган стоматологическим кабинетом. Но и в этом случае к ребенку можно найти подход.

Детское сознание, как и взрослое, подвержено воздействию психологических приемов, только способы влияния на детей более простые.

Есть несколько испытанных методов убеждения детей пойти на прием к стоматологу, показавших успешный результат. Важное значение при выборе метода имеют возраст ребенка и особенности его характера. Мы даем не только общие рекомендации, но и конкретные советы для разных возрастных групп.

Для всех возрастов:

Говорите о визите к стоматологу как о повседневном, обычном действии — не слишком многословно. Не нужно вести серьезные подготовительные разговоры — это только усложнит ситуацию. Ребенок не должен понять, что вы сами нервничаете, поэтому старайтесь вести себя максимально спокойно и не привлекать особого внимания к этому событию;
Не нужно рассказывать детям о своем или чужом негативном опыте лечения зубов. Даже ради контраста, чтобы подчеркнуть безболезненность современной стоматологии, не должны звучать пугающие истории из прошлого. Также в период перед приемом неуместны будут неуважительные отзывы в адрес врачей — не стоит заранее подрывать авторитет стоматолога в глазах ребенка, это может стать препятствием налаживанию контакта между ним и врачом во время предстоящего осмотра или лечения;

Сообщить ребенку о походе к стоматологу, так же как и провести небольшую подготовительную работу, следует за пару дней до назначенной даты. В день визита к врачу, наоборот, старайтесь вести разговоры на отвлеченные темы;
Не обманывайте ребенка — не делайте заведомо ложных обещаний о том, что «врач только посмотрит и ничего больше», если вы знаете, что предстоит пломбирование или удаление. Стресс в результате таких действий будет сильнее, что может негативно повлиять на дальнейшее отношение ребенка к посещению стоматолога. К тому же перенесенный страх и обида могут стать причиной последующего недоверия к обещаниям родителей, что значительно усложнит лечение зубов в будущем;
Не забудьте накормить дитя перед визитом к врачу, чтобы не допустить усиления физического и психологического дискомфорта из-за чувства голода. Однако лучше всего сделать это не прямо перед назначенным временем, а хотя бы за 1,5 часа до него;

Для маленьких (3-5 лет)

Игры, мультики.

Маленькие дети проще всего усваивают информацию, если им преподать ее с помощью игры. Для данного случая есть подходящие приложения, которые можно скачать в интернете и установить на планшет или смартфон. В процессе игры ребенок сам будет лечить зубы различным персонажам. Важно предварительно оценить игру самому, так как в них могут присутствовать сценки лечения (пусть даже и нестрашные) с использованием шприцов и разных инструментов. Если малыша нужно подготовить только к первому осмотру, а ему очень страшно, лучше избежать подробностей о лечении зубов.

Кроме приложений, есть мультфильмы на сходные темы. Вот подборка некоторых из них:

- «Птичка Тари», «Чистим зубы с Хелло Китти», «Новые зубы Кроша», «Добрый доктор Стоматолог», «Кролик-стоматолог» и другие.

А для прочтения можно порекомендовать сказку про Айболита.

Сценка дома.

Поиграйте с малышом в «прием у стоматолога», где в роли пациентов будет он, а также куклы и мягкие игрушки. Вы же исполните роль врача и родителя. Разложите на столе «пузырьки с витаминами», возьмите небольшое зеркало и покажите «пациенту» его зубки, расскажите, что врач может брызнуть в рот водой из маленького шланга и про другие наименее пугающие ситуации. Не стоит только сразу упоминать про уколы, иголки и другие острые инструменты.

Когда ребенок втянется в игру — поменяйтесь ролями, чтобы он лучше понял ситуацию. Повторите несколько раз.

В процессе чистки зубов.

Чистка зубов тоже может стать этапом подготовки ребенка к осмотру у стоматолога. Во время работы зубной щеткой следует рассказывать о зубах, о том, что на них живут микробы, которые могут испортить малышу зубик. И о том, что есть врачи, которые прогоняют микробов и спасают зубы, но для этого нужно приходить к ним на осмотр. Рассказывать таким образом можно задолго до приема, зато потом подготовка будет проще.

Первое посещение – просто осмотр.

Если ситуация с зубами не критична, то не стоит пугать детей лечением с первого приема. Сначала нужно сформировать положительное (или хотя бы не отрицательное) мнение о посещении стоматологического кабинета. Пусть доктор познакомится с ребенком и сделает простые манипуляции: осмотрит, брызнет в рот водой, сфотографирует зубы, а если они уже затронуты кариесом, то нанесет на них препарат серебра — «посеребрит». При правильном подходе это может не только не напугать, но и даже заинтересовать ребенка.

Закрепление результата – поощрение.

Чтобы ребенок не думал только о плохом, нужно уравновесить ситуацию чем-то приятным. Пообещайте ему выполнить после визита к врачу какое-либо желание. Это вовсе не обязательно должен быть дорогостоящая покупка. Обещание дорогого подарка иногда даже может дать противоположный результат — насторожить ребенка, давая ему логичный повод подумать, что придется испытать что-то сложное. Но для каждого индивидуального случая может быть альтернатива — например, прогулка в парке (или в другом месте, в зависимости от желания ребенка), катание на аттракционах. Если обычно вы строго соблюдаете распорядок дня, то в день похода к стоматологу поощрением может стать даже возможность подольше посмотреть мультики и лечь спать позже обычного.

Не забывайте о необходимости выполнить свое обещание, даже если визит получится коротким и легким для малыша. В данном случае поощрение выступает частью воспитательного процесса. Если вы не сделаете то, о чем говорили, ребенок расстроится и день оставит у него негативные воспоминания. В следующий раз уже будет сложнее его убедить пойти к врачу. Поэтому не стоит сулить что-либо трудновыполнимое, лучше пообещать простой подарок, который вы точно сможете обеспечить.

Но не перестарайтесь. Сразу определите условия: один поход к врачу равняется одному детскому пожеланию. В первый раз выполните обещание даже если малыш капризничал. Но на следующий раз договоритесь, что подарок он получит в том случае, если будет вести себя хорошо и слушаться врача.

У многих людей поход к зубному врачу превратился в навязчивый страх. При одной мысли начинает учащенно биться сердце и чудится специфический запах лекарств. Это подсознательная реакция, закрепившаяся у взрослых в период, когда не было хороших обезболивающих препаратов и способы лечения зубов были довольно примитивными. Чтобы понять, как не бояться стоматолога и побороть страх перед визитом, нужно обратиться за советом к психологу или поискать ответ самостоятельно, заменив отрицательные впечатления на положительные, посетив современную, хорошо оборудованную клинику.

Что такое дентофобия

Зубная боль считается одной из самых сильных и справиться с ней без врача невозможно. Оттягивая поход к стоматологу, человек часто лишь усугубляет ситуацию.

Дентофобией называют страх контакта с зубным врачом и само посещение стоматологического кабинета. Причиной возникновения фобии чаще всего являются эмоциональные потрясения. При этом любая, самая безобидная процедура, вызывает подсознательную реакцию, проявляющуюся соматическими нарушениями, вплоть до потери сознания. Абстрактные советы о том, как перестать бояться стоматологов и перебороть страх, в этом случае не помогут. Придется определять разновидность, источник опасения и бороться с ним целенаправленно.

Виды дентофобии

Различают 3 варианта в зависимости от возникновения и симптомов:

Врожденная. Самая редкая и трудно поддающаяся коррекции. Она основана на общей боязни медицинских процедур, начиная от осмотра и заканчивая сдачей анализов.
Приобретенная. Наблюдается у большинства людей, которые имеют негативный опыт в лечении и удалении зубов. Нарушение поддается терапии, но прежде предстоит осознать причины появления фобии и понять, как преодолеть страх перед стоматологом – самостоятельно или с помощью психолога.
Воображаемая боязнь встречается чаще у детей. Они еще ни разу не были у врача, но придумали об этом множество страшилок, которых сами же и боятся. Но эта проблема устраняется проще всего. Достаточно побывать на приеме у квалифицированного специалиста в спокойной обстановке вместе с родителями. У взрослых воображаемая фобия развивается при длительном непосещении стоматологии.

Возможные причины страха

Многие начинают давать разные советы, слыша от знакомых фразу «боюсь зубного врача и стоматологов в целом, а что делать – не знаю». Они правильные в общем направлении, но не учитывают специфику возникновения страха. Для его успешного преодоления требуется найти предпосылки появления. Чаще всего ими являются:

высокая чувствительность ротовой полости к любым манипуляциям, приводящая к подсознательному ожиданию сильной боли;
недавний негативный опыт посещения врача;
регулярно проявляющиеся у человека панические атаки на фоне лабильной нервной системы или при нарушении гормонального баланса;
рвотный рефлекс при виде стоматологических инструментов;
иррациональное опасение заразиться инфекцией через зеркала и щупы;
боязнь необходимости курсового лечения;
детская психологическая травма.

Чтобы понять, как перестать бояться лечить зубы и не впадать при этом в истерику, придется проанализировать свое самочувствие при мысли о посещении кабинета и найти ту болевую точку, которая провоцирует появление негативных эмоций. Осознав, где кроется источник боязни, можно искать способы справиться с повышенной тревожностью.

Признаки того, что вы боитесь зубного

Вне зависимости от формы дентофобии, симптомы практически одинаковые. Основными считаются рефлекторное напряжение мышц, усиленное потоотделение, учащение сердечных ритмов при упоминании клиники или необходимости обследования у врача. В зависимости от индивидуальных особенностей психики наблюдаются расширение зрачков без видимой причины, легкий тремор конечностей, диарея, скачки артериального давления, кишечные колики.

Такая клиническая картина явно указывает на потребность в сторонней помощи, при которой не мало объяснений, как перестать бояться зубного врача.

При приближении специалиста возможно появление немотивированной агрессии, рвоты, отказа от любого контакта. При осознании относительной беспомощности перед необходимостью осмотра наступает предобморочное состояние, переходящее в полноценный обморок, сопровождающийся сильными головными болями.

Понадобится дать человеку навыки психологической саморегуляции для снятия стрессового состояния. Способов много, главное, выбрать действенный и проверить его на практике, избавившись от негативной реакции.

Как перебороть страх перед стоматологом

Дентофобия относится к болезненным состояниям. Человеку действительно плохо на физическом уровне и уговорами здесь не обойтись. Чем раньше проблема осознана, тем успешнее и быстрее пойдет коррекция состояния. Рекомендуется применять комбинированный подход, где медикаментозная поддержка на уровне седативных препаратов совмещена с другими методами стабилизации душевного равновесия.

Но помните, что употребление любых медикаментов должно проходить под наблюдением врача.

Народные советы

Изречение о том, что все болезни от нервов, для впечатлительных людей, боящихся зубного врача, является истиной. Именно психологическая составляющая вызывает физиологические нарушения. Неважно, какая форма главенствует, в любом случае, основная задача заключается в нормализации эмоционального состояния. В арсенале травников есть множество рецептов для снижения тревожности.

Следует учесть: средства на основе трав имеют накопительный эффект, принимать настои и отвары нужно курсом, начиная за 10-14 дней до планируемого похода в стоматологию.

Травяные сборы благотворно и комплексно действуют на организм, и наделены минимумом противопоказаний.

К самым действенным растениям, позволяющим восстановить душевное равновесие, относятся:

ромашка;
пустырник;
зверобой;
лаванда;
мята;
душица;
валериана;
женьшень;
хмель;
боярышник.

Отличным средством для избавления от повышенной тревожности является микстура Кватера, но она готовится в аптеках на заказ и отпускается только по рецепту.

Психологический настрой

Страх – нормальная реакция на настоящую или мнимую угрозу, не стоит его стесняться. Мужество заключается в обуздании боязни, а не в ее отрицании. Перевести парализующий ужас в легкое волнение возможно, но делать это придется постепенно и планомерно. Попытки за 10 минут до выезда в поликлинику внушить себе, что все в порядке, спровоцируют обострение фобии. Поэтому начинайте подготовку за неделю до визита.

Выбирая метод, как не бояться идти к стоматологу, необходимо предельно честно определить для себя причину боязни, а затем начать активные действия. Прежде всего, нужно отставить в сторону пораженческие и панические мысли. Многим свойственно создавать проблему на пустом месте и переживать то, что еще не случилось, придумывая самые неблагоприятные варианты развития событий. Рекомендуется представить себе более позитивный исход и постараться поверить в него. Поможет расслабиться приятная легкая музыка, шуточный разговор с друзьями. Для психологической поддержки стоит обратиться к родственникам или знакомым, которые не пожалеют времени и сходят за компанию к стоматологу. Это нужно для отвлечения от проблем по пути и при ожидании у кабинета.

Для ребенка психологический настрой особенно важен. Задача родителей состоит в том, чтобы малышу перед посещением врача не внушалась мысль о страхе. Можно предварительно поиграть с ним несколько раз в сюжетные игры о добром докторе.

Дыхательные техники для избавления от стресса

Дыхание тесно связано с эмоциональным состоянием человека. Оно учащается во время волнения и становится глубоким и размеренным при полном расслаблении. Возможен и обратный эффект, когда ритмичность дыхания успокаивает нервную систему, стабилизирует скорость сердечных ритмов, снижает частоту пульса. Осваивать их удобнее в группе здоровья или под контролем психотерапевта.

Наиболее популярны дыхание животом, на счет, в такт с сердцем.

Что делать, если ребенок боится стоматолога

Хороший результат дает совместный просмотр образовательных передач о работе дантистов, ориентированных на детскую аудиторию. Для знакомства с обстановкой можно сходить с малышом в клинику Дентика Кидс, посмотреть на забавное оформление и улыбающихся людей в кабинетах, а также записаться на предварительную консультацию и позволить малышу самому пообщаться со специалистом.

Для первого визита нужно постараться выбрать стоматолога, который хорошо находит общий язык с маленькими пациентами, обладает терпением и долей доброго юмора.

Можно ли навсегда победить страх перед зубными врачами

При длительной коррекции психологическое состояние значительно улучшается. Также, снять остроту симптомов удастся за несколько сеансов у психотерапевта. Дальнейшее развитие событий зависит от индивидуальных особенностей психики каждого человека. Вполне возможно, что череда удачных и безболезненных посещений устранит опасения и ожидание острой боли при условии, что пациент осознает проблему и сам стремится к избавлению от фобии.

Как минимизировать количество походов к стоматологу

Вариант, когда визит постоянно откладывается с огромным перечнем причин, приводит к осложнению обстановки и появлению большого объема работы. В результате, за короткое время придется несколько раз посетить кабинет и побывать у разных специалистов, включая хирурга, если не удается спасти полностью разрушенные зубные пластины. Часто при этом появляется острая боль, причиной которой становится воспаление, приводящее к осложнениям. Парадокс заключается в том, что, чем больше оттягивать поход к врачу, тем чаще его потом придется навещать.

Тем, кто озадачен ситуацией и не знает, что делать, если боишься идти к стоматологу исправлять зубы, стоит помнить – регулярный профилактический осмотр снижает число посещений клиники. Гораздо проще одномоментно вылечить начинающийся кариес в виде темной точки, чем потом долго лечить обширный запущенный пульпит.

Ни один другой врач не внушает столько ужаса, как стоматолог. Причем скорее взрослым, чем маленьким детям - у нас слишком яркий опыт из детства.
Святослав Игоревич Коба, наш стоматолог-терапевт, отвечает на «страшные» вопросы про лечение зубов.

Я очень боюсь стоматологов. Надо к врачу, но понимаю, что могу упасть в обморок прямо на пороге кабинета. Вы можете мне помочь? Как вы работаете с такими сложными пациентами?

Работаем, как с детьми – так же нежно и терпеливо. Адаптируем к осмотру и лечению, налаживаем контакт, идем от простого к сложному – от самых элементарных процедур к лечению. Это наша стратегическая линия поведения.

Если у вас фобия, то лучше всего сказать об этом администратору уже во время записи. Тогда мы будем готовы к этому заранее и постараемся оградить вас от лишних волнений.

Обычно стоматофобу очень сложно сделать первый шаг. И тут важно понять: вас никто не схватит, не привяжет к креслу, не сделает больно. На первой консультации мы вообще не лечим – это диагностический прием. Мы долго с вами разговариваем, выясняем вашу историю, страхи, болевые точки. И в зависимости от этого выбираем тактику. Стоматолог превращается в психолога. Нам важно расположить вас к себе и при этом вылечить полностью.

Из-за страха довел свои зубы до ужасного состояния. И теперь мне еще больше страшно

Действительно, обычно люди с фобиями приходят в критическом состоянии, часто с болью. Методика с такими пациентами известна: решаем острую проблему (применяя один из вариантов антистресс-лечения – глубокую седацию или лечение во сне). Дальше, на следующих приемах, переходим на закись азота. Если все сделать правильно, то страх постепенно уходит - пациент понимает, что бояться нечего.

Скажу по опыту врачей нашей клиники: большинство пациентов-стоматофобов адаптируются, долечиваются и переходят в статус здоровых людей.

Детям дают закись азота, когда они боятся. А на взрослых веселящий газ действует? Можете описать ощущения?

Конечно, действует! Закись азота – это легкая седация, инертный газ, который работает только в момент вдыхания, то есть всю процедуру дышите этот смесью. Маска снимается – действие заканчивается сразу.

Под каждого человека подбирается индивидуальная дозировка. Эффект закиси в том, что она снимает ярко выраженное чувство страха и дает легкое приятное чувство эйфории. Это как если бы вы выпили залпом бокал шампанского.

И к тому же усиливает эффект местного анестетика. Во время лечения вы остаетесь в сознании, все видите, понимаете, что с вами что-то делают. Но при этом испугаться не успеваете. После процедуры вы можете легко садиться за руль и ехать домой - никаких побочных эффектов нет (закись очень часто применяется в детской стоматологии).

Сложное лечение: удаление, имплантация… Никакая закись мне не поможет!

Если же пациент бледнеет и теряет сознание от звука инструментов или сразу говорит “доктор, я боюсь, я не выдержу”, то, конечно, мы никого не мучаем и предлагаем или полную седацию, или лечение во сне (в наркозе). Вы просто не будете помнить, как вас полечили. И проснетесь в уютной «комнате сна», на мягком диване, уже с вылеченными зубами.

Еще одно показание – очень большой объем сложного лечения: удаления, эндодонтия (лечение каналов), имплантация. Во многих случаях есть смысл сделать все во сне и за один визит.

Насколько это безопасно? Вообще, какие гарантии, что все пройдет хорошо?

Безопасность зависит в главной степени от двух факторов: насколько готова клиника к лечению в наркозе и насколько готов сам пациент. Мы работаем по стандартам Объединенной международной комиссии (JCI). То есть у нас максимальный уровень безопасности при любом лечении и, конечно же, при лечении во сне. Все проходит в операционной – с особым режимом стерильности. На лечении всегда присутствуют: анестезиолог, сестра-анестезистка, лечащий врач, 2 ассистента врача.

За вами ежесекундно наблюдает бригада анестезиологов. Система мониторит все ваши жизненные показатели.

Действие современных препаратов длительной седации и наркоза проходит быстро и бесследно. Вы просыпаетесь уже через несколько минут - под контролем врачей. Но вам нужен 1 час, чтобы восстановиться и поехать домой на своих ногах (но сопровождающий нужен).

Крайне важна правильная подготовка пациента! Мы же берем на себя ответственность за исход лечения. Поэтому отправим вас на обследования: ЭКГ с ортостатической пробой, анализы крови, консультацию с терапевтом. Нам важно, чтобы вас досконально обследовали и не пропустили важного. И обязательно будет консультация с врачом-анестезиологом, он соберет анамнез и подберет вариант седации, дозировку.

Все это: и закись азота, и глубокая седация, и лечение во сне – входит в нашу концепцию антистресс-лечения.

Набор садиста: железные крючки для ковыряния в пломбах, шприцы с толстыми иглами – все осталось? А бормашина жужжит так же, как и раньше? И непередаваемый стоматологический запах…

Все не так, как раньше! В зубах не ковыряют, потому что нет нужды. В хороших клиниках есть микроскопы, и врачу достаточно посмотреть, чтобы увидеть проблему. А степень этой проблемы покажет КЛКТ. Компьютерная томография дает врачу полную 3D-картину состояния полости рта.

Современные иглы - очень тонкие, со специальными срезами (при уколе вы не услышите того неприятного хруста). Появились техники безболезненного введения анестетика. Укол становится практически незаметным. Но! Мы еще и можем до укола помазать десну поверхностным анестетиком с приятным вкусом.

Жужжит ли бормашина? Да. Но вы этого не услышите, потому что будете слушать музыку или смотреть фильм на плазме, которая висит прямо над креслом. Но в современных бормашинах практически нет вибрации. Именно она доставляет дискомфорт при лечении.

Запах – это сильный триггер. Вы заходите в клинику, где пахнет «медициной», и начинаете бояться. Так пахнет эвгенол, который входит в состав различных медицинских средств. Но чем современнее медицинские средства, которые закупает клиника, тем слабее специфический запах. Мы никогда не используем сильно пахнущие средства.

Еще один важный нюанс - правильная атмосфера, внимательность врачей. Если вы пришли в клинику, а она похожа на какой-то хороший отель, врачи не в белых халатах. Если с вами общаются спокойно, вы сидите в удобном кресле, на мягком матрасе, слушаете музыку или смотрите видео, то все это снимает тревожность процентов на 50.

Сильнейший негативный опыт – лечение без анестезии. Сейчас все лечат с анестезией? А если нельзя анестезию из-за аллергии?

Раньше анестезия делалась шприцем с толстой иглой, больше того - обычный стоматолог не имел права обезболивать, это мог сделать только стоматолог-хирург, и к нему нужно было отстоять отдельную очередь - с воспалением во рту. Плюс анестетики на основе лидокаина и новокаина не всегда действовали так эффективно, как ожидалось, поэтому болезненные ощущения оставались.

Сейчас – это анестетики артикаинового ряда. Они менее токсичные и более эффективные. И сегодня просто нет необходимости пренебрегать обезболиванием. В хорошей клинике врач не скажет вам: «Вы потерпите, а мы без анестезии полечим».

Если у вас аллергия, мы будем лечить под контролем анестезиолога-реаниматолога. Он всегда дежурит в нашей клинике - в том числе и ради таких пациентов. И всегда окажет срочную помощь, если на укол действительно возникнет реакция. Если у вас сильные аллергические проявления, мы предложим лечение в глубокой седации или во сне.

А может быть такое, что все равно больно при лечении? Даже если сделали укол. Тогда как?

Если у вас острая боль, болит уже долго и таблетки не помогают, значит, это сильное воспаление. Анестезия действительно действует хуже. Но есть лайфхак: за 40 минут – 1 час до приема у врача нужно выпить обезболивающее. Во время лечения доктор может добавить маску с закисью азота – она еще усилит действие анестезии.

Но ведь бывает и так: анестезия подействовала, но, когда отпустила, боль осталась, потому что запущенный случай или сложная процедура.

В таких случаях все зависит от дальнейших действий врача и самого пациента. Во-первых, врач должен вас предупредить, что болевые ощущения сохранятся на какое-то время и объяснить, почему так. Обязательно назначить правильные обезболивающие! Рассказать, как ухаживать за полостью рта после процедуры. Когда вы предупреждены, выполняете все назначения и знаете, что боль скоро уйдет, у вас не возникнет стоматофобии.

В семье есть стоматофоб. Идти к врачу не хочет, хотя объективно нужно. Что ему сказать, как помочь дойти до врача?

Надо понимать, чем этот конкретный человек живет и дышит. Это страх только перед стоматологом? Или боится всех врачей? Если стоматофоб в чистом виде, то достаточно правильно мотивировать. Например, есть связь между невылеченными зубами, деснами и серьезными заболеваниями мозга. Также установлена связь между количеством утраченных зубов и падением уровнем IQ. Во время пережевывания пищи стимулируются клетки мозга. Когда же человек переходит на пюре и кашу, мозг такой зарядки не получает. Так что вы можете дать стоматофобу мотивацию на здоровье. Ну, и покажите эту статью – надеюсь, мне удалось убедить, что стоматология сегодня не связана с болью и стрессом.

Читайте также: