Какие пить витамины при пародонтозе

Опубликовано: 23.04.2024

Последнее обновление: 24.02.2021

Пародонтоз — одно из самых опасных и коварных стоматологических заболеваний, способное привести к полной потере не только единичных зубов, но и целых зубных рядов. Пародонтоз практически не затрагивает сами зубы, однако под его воздействием разрушаются ткани пародонта — того участка десны и челюсти, который непосредственно соприкасается с корнем зуба и обеспечивает его фиксацию. Ослабевают и разрушаются не только мягкие ткани десны, но и костная ткань, в результате чего зубы расшатываются и возникает угроза их полной потери.

Дегенеративные процессы в тканях десны, возникающие при пародонтозе, развиваются под воздействием целого ряда факторов, ни один из которых исследователи не выделяют в качестве главного и единственного. У пациентов, страдающих от пародонтоза, практически всегда обнаруживаются те или иные нарушения трофики и кровообращения в тканях десны, в частности — атеросклеротического характера. Однако такие нарушения могут возникнуть как следствие самых разнообразных патологий. В числе причин, способных спровоцировать возникновение пародонтоза, специалисты называют различные дисфункции эндокринной и пищеварительной системы, болезни сосудов, неврологические заболевания и патологии прикуса, единичные или регулярно повторяющиеся травмы. Свою роль в этом процессе играют и вредные привычки (употребление алкоголя и табака), и неправильное питание, вызывающее недостаток витаминов и минеральных веществ, и стойкое снижение иммунитета, приводящее к повышению активности болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

К сожалению, сегодня не существует ни одного препарата, который мог бы полностью восстановить разрушенные ткани и обернуть вспять процесс развития пародонтоза. Однако применение комплекса физиотерапевтических и медикаментозных средств позволяет остановить прогресс болезни, стабилизировать состояние больного и помочь организму в регенерации поврежденного пародонта. Ведущая роль в достижении этого результата принадлежит медикаментозным средствам. О том, как лечить пародонтоз медикаментозно, вы узнаете из нашего материала.

Антибиотики и антисептики

Болезнетворные микроорганизмы не являются основной причиной пародонтоза, однако их жизнедеятельность косвенным образом способствует его развитию — не случайно у значительной части пациентов, страдающих от этого заболевания, выявляется та или иная степень снижения иммунитета. Скапливаясь в увеличенных пародонтальных карманах и межзубных промежутках, бактериальная масса может вызывать воспаление, которое в обычных случаях не характерно для этого заболевания. Именно поэтому при пародонтозе зачастую рекомендуется использование различных средств, способных уничтожать патогенную микрофлору и снижать риск присоединения вторичной инфекции.

В наиболее тяжелых случаях с этой целью применяют антибиотики в форме капсул или таблеток — такие, например, как доксициклин и метронидазол, трихопол, линкомицин. Антибиотики широкого спектра действия эффективно подавляют активность микрофлоры и способствуют быстрому устранению воспалительных и инфекционных проявлений, осложняющих течение болезни. Однако длительное применение антибиотиков нежелательно из-за побочных эффектов и подавляющего воздействия на естественную микрофлору организма. Применять их можно лишь по назначению врача.

Для более щадящего обеззараживающего воздействия рекомендуется применять ополаскиватели, гели, спреи и другие наружные средства, содержащие антисептики. В частности, антибактериальный ополаскиватель АСЕПТА, который содержит бензидамин и хлоргексидин. Адгезивный бальзам АСЕПТА, который содержит метронидазол и хлоргексидин, благодаря своей липкой основе удерживается на деснах в течение долгого времени и оказывает длительное целебное воздействие. Мягкое антисептическое и противовоспалительное действие оказывают и экстракты шалфея, гамамелиса, ромашки, а также ксилит, входящие в состав ополаскивателя АСЕПТА Fresh.

Средства для снижения чувствительности зубов

Из-за оголения шеек и корней зубы больных пародонтозом становятся гораздо более чувствительными к воздействию различных раздражителей — термических, химических, механических. При поедании острой или кислой пищи, употреблении горячей или холодной еды и напитков пациенты испытывают значительный дискомфорт. Для устранения этого неприятного симптома используют различные средства, в том числе — глюконат кальция, который вводят методом электрофореза (аппликации лекарства в сочетании со слабым воздействием электрического тока).

Для борьбы с гиперестезией и устранения других симптомов также можно использовать специальные зубные пасты. В частности, снижению чувствительности зубов и укреплению эмали способствуют минеральные вещества цитрат калия и гидроксиапатит, а также термальная грязь, которые содержатся в зубной пасте для чувствительных зубов АСЕПТА Sensitive. В ее состав также входят экстракты лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и противомикробным действием.

Регенерирующие препараты

Основной проблемой при лечении пародонтоза является восстановление тканей, поврежденных или разрушенных в процессе развития заболевания. С этой целью применяются самые различные препараты, в том числе — стволовые клетки и другие биогенные стимуляторы восстановительных процессов. Чаще всего их вводят путем инъекции непосредственно в пораженные области десны. Современные методы лечения пародонтоза включают в себя использование следующих препаратов:

Фибробласты — это клетки соединительной ткани, которые играют чрезвычайно важную роль в процессе заживления ран и повреждений, а также участвуют в синтезе волокон коллагена и эластина, делающих мягкие ткани организмы более упругими. Введение фибробластов способствует восстановлению эластичности и упругости провисающих тканей десны, а также повышает защитные свойства слизистых оболочек ротовой полости. Прочность тканей, их устойчивость к разрушительным воздействиям различной природы также значительно повышается.

Стволовые клетки

Омолаживающие свойства стволовых клеток широко известны в современной медицине и, в особенности, косметологии. Препараты стволовых клеток способны стимулировать регенеративные процессы и способствовать ускоренному восстановлению клеточных структур. Под их воздействием ускоряется процесс заживления повреждений, что чрезвычайно важно при лечении пародонтоза и сопутствующих заболеваний.

Тромбоцитарный фактор роста

Фактор роста тромбоцитов — это особый белок, синтезируемый организмом и участвующий в процессах роста и восстановления тканей. Кроме того, фактор роста способствует ускоренному синтезу коллагена, гликозаминогликанов и других компонентов соединительной ткани.

Применение биогенных препаратов — чрезвычайно перспективное направление в современной медицине, однако эти методы сегодня мало распространены из-за технологической сложности и высокой стоимости. Для стимуляции восстановительных процессов можно использовать и более доступные средства, в частности — прополис. Это вещество входит в состав самых различных гигиенических и лечебно-профилактических средств; в частности, он является основным активным компонентом противомикробного геля для десен АСЕПТА. Помимо стимуляции восстановления тканей прополис также оказывает выраженное противомикробное и противовоспалительное действие, снижает чувствительность поврежденных десен, устраняет кровоточивость.

Витамины и минералы

Для восстановления поврежденных тканей организм нуждается в самых разнообразных питательных веществах, которые далеко не всегда содержатся в необходимом количестве в повседневном рационе. Именно поэтому схема медикаментозного лечения пародонтоза нередко включает в себя прием витаминных комплексов. Наилучшего эффекта можно достичь, принимая специальные комплексы, например — витаминно-минеральный комплекс для зубов АСЕПТА.

В состав комплекса АСЕПТА входит целый спектр веществ, необходимых для укрепления десен и зубов. Витамин С укрепляет стенки капилляров и сосудов, способствую улучшению кровообращения в деснах, нарушения которого являются одной из основных причин пародонтоза. Витамины B3 и B6 помогают снизить чувствительность десен, укрепляют костные ткани и способствуют оздоровлению слизистых оболочек. Витамин А участвует во всех обменных процессах, протекающих внутри организма и повышает защиту от воспалительных и инфекционных заболеваний, которые нередко сопровождают пародонтоз.

Помимо витаминов комплекс также содержит экстракт зеленого чая — натуральный компонент, обладающий противомикробным действием, устраняющий неприятный запах, замедляющий процессы старения тканей. Не менее важной составляющей комплекса является коэнзим Q10 — вещество, которое представляет собой богатый источник энергии для роста и восстановления клеточных структур. Прием коэнзима способствует ускоренной регенерации поврежденных десен.

В состав комплекса также входят вещества, предназначенные для укрепления твердых частей зуба, которые подвергаются повышенной нагрузке при пародонтозе — коралловый кальций, хорошо усваивающийся организмом, и витамин D3, необходимый для правильного усвоения кальция и фосфора.

Клинические исследования

Эффективность средств АСЕПТА неоднократно доказана клинически. Например, клинические испытания геля для десен АСЕПТА доказали, что применение геля для дёсен с прополисом АСЕПТА в течение недели позволяет снизить воспаление дёсен на 31%.

Многократно проведенные клинические исследования также доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Отвечая на вопрос о том, как вылечить пародонтоз, многие врачи начинают говорить о важности применения комплексного подхода в лечении заболевания и многообразии методов для эффективного устранения его симптомов на длительный срок. А кто-то из них и вовсе путает пародонтоз с пародонтитом, ошибочно предлагая лечение аппаратом Вектор. Startsmile рассказывает правду о том, как бороться с болезнью и лечится ли пародонтоз на самом деле!

Содержание статьи

Как вылечить пародонтоз навсегда?
Методы лечения пародонтоза
Хирургическое лечение пародонтоза
Средства от пародонтоза
Антибиотики при пародонтозе
Уколы в десны при пародонтозе
Пластины от пародонтоза
Как лечить пародонтоз народными средствами?
Профилактика пародонтоза

Как вылечить пародонтоз навсегда?

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. В случае с пародонтозом, часто протекающим бессимптомно, для постановки окончательного диагноза проводятся следующие процедуры:

осмотр полости рта;
зондирование десневой борозды;
рентгенологическое исследование (ортопантомография);
биомикроскопия десен для определения степени нарушения микроциркуляции.

Главным фактором, подтверждающим наличие пародонтоза, является равномерное снижение высоты межзубных перегородок с чередованием очагов остеосклероза и остеопороза в глубоких отделах альвеолярного отростка и тела челюсти, а также в других костях скелета. Как правило, все эти проявления отображаются на рентгеновском снимке. Также пациенту дополнительно потребуется консультация врача-терапевта и эндокринолога для выявления и лечения нарушений обмена веществ, болезней сердечнососудистой или эндокринной систем, которые нередко сопровождают заболевание.

Как избавиться от пародонтоза и окончательно предотвратить разрушение костной ткани? К сожалению, полностью попрощаться с заболеванием невозможно. По этой причине лечение пародонтоза зубов обычно направлено на замедление процесса дистрофии пародонта и предотвращение выпадения зубов, воспаления тканей и гнойного поражения костей.

Методы лечения пародонтоза

Развитие заболевания можно притормозить с помощью лечения пародонтоза лекарственными препаратами и проведения следующих процедур:

профессиональная гигиена для своевременного удаления зубных отложений;
шинирование для нормализации окклюзионных взаимоотношений;
применение препаратов от пародонтоза, витаминов и средств для улучшения микроциркуляции в тканях (никотиновая кислота, экстракт алоэ, гепарин);
массаж для укрепления десен при пародонтозе;
пришлифовывание зубов;
протезирование;
дарсонвализация десен;
пломбирование эрозий.

Современные способы

Самое эффективное лечение пародонтоза основано на применении более современных методов, перечисленных ниже:

воздействие кислородом под высоким давлением в гипербарических барокамерах;
ультразвуковой аппарат для лечения пародонтоза;
местная гипо- и гипертермия;
диадинамические токи;
амплипульстерапия;
электрофорез;
УВЧ-терапия.

Какой врач лечит пародонтоз? Ответ на этот вопрос не знают большинство пациентов. Врач, лечащий пародонтоз, называется пародонтолог. Обязательно обратитесь к этому специалисту, если заметили бледную окраску и опущение десен, повышенную чувствительность зубов, клиновидный дефект. Где лечить пародонтоз? Безусловно, в стоматологической клинике.

Хирургическое лечение пародонтоза

Можно ли вылечить пародонтоз в запущенном состоянии? Ответ на вопрос также отрицательный. Тем не менее, при лечении запущенного пародонтоза вмешательство хирурга является наиболее целесообразным. Речь идет о стадии заболевания, когда альвеолярный отросток почти полностью атрофирован, и для предотвращения выпадения всех зубов у пациента проводится операция по восстановлению костной ткани при пародонтозе, которая позволит удержать зубы на своих местах.

Средства от пародонтоза

Лучшего средства от пародонтоза не существует, да и конкретного лекарства еще не изобрели. На данный момент избавление от симптомов этого заболевания достигается только за счет проведения специальных процедур и комплексного лечения пародонтоза препаратами, богатыми аминокислотами, белками и антиоксидантами. Прием витаминов при пародонтозе также способствует ускорению метаболизма в тканях пародонта. Какие витамины может назначить врач? Обычно в рамках лекарственного лечения пародонтоза стоматологи рекомендуют принимать следующие витамины и микроэлементы:

витамин В6 и витамин В12 – если пародонтоз развивается на фоне патологий пищеварительной системы, сахарного диабета, неврастении;
фолиевая кислота – для активизации всех обменных процессов в организме;
цинк – для регенерации костной ткани;
кальций – для минерализации костей и зубов;
селен - для антиоксидантного и иммуномодулирующего воздействия.

Самолечением заниматься не стоит. Какие препараты от пародонтоза следует использовать в каждом конкретном случае, определяет врач, основываясь на результатах диагностики зубов и общего состояния организма пациента.

Антибиотики при пародонтозе

Пациентов часто интересует, используются ли антибиотики при пародонтозе у взрослых? На начальных стадиях в этом нет необходимости, так как воспалительный процесс отсутствует. Однако тяжелые степени заболевания иногда сопровождаются воспалительными осложнениями. Здесь лечение пародонтоза антибиотиками считается оправданным. Какие антибиотики при пародонтозе с воспалительными осложнениями обычно выписывают врачи? Это могут быть различные препараты, помогающие быстро купировать воспаление.

Уколы в десны при пародонтозе

Помимо лечения лекарствами применяются также уколы от пародонтоза. Это инъекции экстракта алоэ, который является эффективным биогенным стимулятором. Обычно курс лечения состоит из 20 – 25 инъекций с перерывом в день. Какие уколы от пародонтоза назначаются в случае, если заболевание перешло в тяжелую форму? При наличии воспалительного процесса на поздних стадиях заболевания можно лечить зубной пародонтоз уколами с синтетическим стимуляторами регенерации тканей по той же схеме.

Пластины от пародонтоза

Часто растворы и мази для лечения заболеваний пародонта оказываются недостаточно эффективными, так как быстро выводятся из полости рта со слюной. Поэтому приходится наносить средства в виде аппликаций при пародонтозе. Однако современное лечение пародонтоза предусматривает использование альтернативной формы препаратов, позволяющей активным веществам лучше проникать через эпителий для достижения высокого регенерационного эффекта. Это пластинки, изготовленные из природных полимеров (желатин, коллаген, альгинат натрия) и лекарственных веществ, улучшающих обменные процессы в тканях и повышающих тонус сосудов (минеральные компоненты, ферменты, травы, витамины, аминокислоты, органические кислоты, фитогормоны).

Как лечится пародонтоз пластинками?

Средство накладывают на десневой край после чистки зубов и аккуратно вдавливают в межзубные промежутки. Благодаря адгезивным свойствам пластины могут удерживаться на деснах в течение 6 – 10 часов. Затем их остатки удаляются теплой водой.

В инструкции к данным пластинкам написано, что они предназначены для защиты и оздоровления тканей пародонта. Но можно ли с их помощью вылечить запущенный пародонтоз? Ответ отрицательный. Данное средство не предназначено конкретно для лечения пародонтоза. Оно оказывает общеукрепляющее воздействие на весь пародонт в целом и больше подходит для облегчения симптомов гингивита и пародонтита в виде кровоточивости и воспаления десен.

Как лечить пародонтоз народными средствами?

Лечение зубного пародонтоза народными средствами не принесет результатов. Никакие полоскания или отвары не способны справиться с дистрофией костной ткани. А следовать советам из статей в Интернете, рекомендующих использовать перекись водорода или другие химические вещества для устранения пародонтоза, не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Важно вовремя понять, что это серьезное заболевание, требующее квалифицированной помощи врача-пародонтолога, и обратиться за лечением пародонтоза в стоматологию.

Профилактика пародонтоза

Профилактических мер по предотвращению появления и развития пародонтоза существует немного, поскольку патология связана с генетической предрасположенностью и нарушением обмена веществ в организме. В целом, врачи рекомендуют поддерживать общую гигиену полости рта за счет регулярной чистки зубов и использования зубной нити.

Следует также соблюдать определенную диету при пародонтозе и в целях профилактики заболевания. Рекомендуется употреблять в пищу больше молока, овощей, морепродуктов, растительных нерафинированных масел, ограничить употребление углеводов. Рацион питания при профилактике и лечении пародонтоза у взрослых должен включать в себя достаточное количество сырых овощей и фруктов, способствующих самоочищению зубов от налета и оказывающих массирующее воздействие на десны, улучшая их микроциркуляцию.

Из этой статьи Вы узнаете:

чем отличается пародонтоз от пародонтита,
причины и симптомы его развития,
как лечить пародонтоз у стоматолога, а также средства для домашней терапии.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

Постановка окончательного диагноза –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Как лечить пародонтоз –

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

Применение лазера –
использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

Таблетки Трентал - упаковка 60 таб. по 100 мг
В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии «Mexidol-Dent». Они содержат антиоксидант, способствующий снижению уровня гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен – могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Гигиена полости рта при пародонтозе –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

30 августа 2017 3 минуты заданых вопросов

Одним из факторов риска заболевания пародонтозом является ослабленный иммунитет. Поэтому наряду с медикаментозным лечением лечащий врач рекомендует пациентам прием различных витаминно-минеральных комплексов. Какие витамины целесообразно принимать при пародонтозе для того, чтобы быстрее стать здоровым?

Пародонтоз — системное заболевание, при котором происходит поражение околозубной ткани. Разрушительные процессы также протекают в деснах, вызывая жжение и атрофию. Естественно, что просто необходимыми становятся укрепление и подпитка тканей пародонта, то есть срочная витаминизация.

Действие витаминов при пародонтозе

В ответ на вопрос, какие витамины пить пациентам при пародонтозе, стоматологи рекомендуют целый комплекс витаминов и микроэлементов. Дефицит в организме человека этих полезных веществ способствует развитию не только пародонтоза, но и других стоматологических заболеваний. В основной перечень входят витамины Е, К, А, D, С, а также группы В.

Витамин А. Препятствует разрушению костных тканей и способствует регенерации дентина. Эти витамины полезны для десен, если у пациента при пародонтозе наблюдается разрастание слизистой оболочки.
Витамин С. Оказывает противовоспалительное действие. Рекомендован при кровоточивости десен. В сочетании с рутином дает наилучший результат лечения.
Витамин В1. Стимулирует питание пародонта, приводит в норму углеводный и белковый обмен. Препарат назначают в случае, когда одной из причин пародонтоза является сахарный диабет.
Витамин В2. Дефицит этого витамина провоцирует нарушение минерального обмена, что приводит к ослаблению иммунитета и может стать причиной возникновения пародонтоза и других заболеваний полости рта.
Витамины В6 и В12. Назначаются при лечении пациентов, у которых пародонтоз протекает на фоне сахарного диабета и нарушения работы пищеварительной системы.
Витамин Е. Оказывает благотворное влияние на околозубные ткани: улучшает состояние капиллярной системы, нормализует окислительные реакции, способствует полноценному обмену веществ.
Витамин К. Назначается при кровоточивости десен, так как это вещество участвует в выработке протромбина, улучшая свертываемость крови.

А что еще, кроме витаминов?

Для того, чтобы действовать максимально эффективно и быстро при лечении пародонтоза, витаминные комплексы должны иметь в своем составе и другие полезные элементы. Прежде всего, это кальций, который необходим для укрепления зубной и костной ткани. Неплох также и селен — он оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное и антиоксидантное действие, а фтор укрепляет пародонтальных тканей. Кроме того, стоматологи могут рекомендовать прием фолиевой кислоты, которая активизирует обменные процессы в организме, а значит, способствует скорейшему восстановлению воспаленных участков десен.

Мнение эксперта

Комплексное лечение при пародонтозе в большинстве случаев включает и курс витаминотерапии, способствующий повышению иммунитета. Но при этом все-таки нужно обратить внимание то, что лечение должно быть именно комплексным — это означает, что одними витаминами обойтись, скорее всего, не удастся.

Для того, чтобы приостановить разрушительное действие пародонтоза, необходимо провести целый ряд процедур и медицинских мероприятий, и прием витаминно-минеральных препаратов в этом ряду занимает важное, но все-таки не главное место.

Для того, чтобы определиться с тем, как именно следует максимально эффективно лечить эту болезнь в вашем конкретном случае, необходимо обратиться к профессиональному специалисту — врачу стоматологу-пародонтологу. Причем делать это нужно при обнаружении первых же симптомов пародонтоза — тогда и избавиться от них, устранив причину, можно будет гораздо быстрее и проще.

При слабых защитных силах организма такая болезнь, как пародонтоз, появляется быстрее. Поэтому, кроме медикаментов, врач назначает принимать пациентам витаминно-минеральные комплексы. Недостаток в организме полезных веществ провоцирует такое заболевание, как пародонтоз. Витамины для десен при пародонтозе:

Витамин А (ретинол) препятствует патологиям тканей кости, способствует восстановлению дентина. Он полезен для десен, когда диагностировано разрастание слизистых тканей.
Витамин В1 (тиамин) активизирует питание пародонтальных тканей, нормализует белковый и углеводный обмен. Это препарат показан больным сахарным диабетом.
Витамин В2 (рибофлавин) стимулирует минеральный обмен. Его недостаток в организме ослабляет защитные силы организма, вызывает пародонтоз и других болезни ротовой полости.
Витамин В6 (пиридоксин) показан больным сахарным диабетом, у которых диагностирован пародонтоз.
Витамин В9 (фолиевая кислота) успешно борется с гингивитом, пародонтитом, восстанавливает микрофлору полости рта.
Витамин В12 (цианокобаламин) рекомендуется пациентам, у которых рот покрывается ранками. Он оказывает хорошее воздействие на иммунитет, ускоряет заживление пораженных участков.
Витамин С аскорбиновая кислота) успешно борется с воспалительными процессами. Его назначают при кровоточивости десневых тканей.
Витамин Р (рутин) помогает устранить кровотечения из десен, укрепляет стенки капилляров в парадонте.
Витамин РР (никотиновая кислота), если он в дефиците, способствует формированию хронического стоматита, язык может быть коричневого цвета.
Витамин Е благотворно влияет на ткани околозубных участков, улучшает систему капилляров, нормализует реакции окисления, способствует хорошему обмену веществ.

Какие витамины принимать для десен

Поражение десен и зуб требует профессионального лечения. Терапевтический процесс должен контролировать врач. Решением этих проблем занимается центр пародонтологии. Благотворно действует на выздоровление прием витаминов. Лечение становится более эффективным, проходит значительно быстрее. Комплексная терапия способствует повышению защитных сил организма.

Лечебную программу разрабатывает врач стоматолог-пародонтолог. Чем раньше пациент обратится в клинику, тем легче пройдет терапия. Если вы заметили первую симптоматику пародонтоза, запишитесь на прием к врачу.

Какие препараты сочетают с витаминотерапией

Консультация пародонтолога в СПб – это верный способ проведения правильного лечения. Происходить это будет под контролем лечащего врача. Кроме витаминных комплексов околозубный участок должен получать полезные минералы. Для того чтобы сформировать здоровую костную ткань и коронковую эмаль, нужен фосфор, кальций. Их усвоению способствует витамин D. Без него микроэлементы не смогут полноценно проникнуть в дентин, чтобы накопится в его тканях.

Ученые-медики выяснили, что современный человек недополучает кальция. Пополнить запасы можно употреблением препаратов, в составе которых есть кальций. Следует также употреблять орехи, листовые овощи, молочные продукты, бобовые. Важно следить за содержанием фтора в организме. Он предотвращает кариоз, разрушения коронок. Этого микроэлемента достаточно в мясе, яблоках, морепродуктах, чае, гречневой и овсяной крупе. Целостность костных тканей будет нарушаться, если в организме дефицит цинка, нехватка железа приводит к развитию анемии. Чтобы предотвратить появление проблем, регулярно посещайте стоматолога.

Иммуностимуляторы

Витамины при пародонтозе имеют огромное значение для устранения проблемы. Пациентам также назначается такое средство, как бета-каротин, которое стимулирует защитные силы организма. Этот провитамин важен для здоровья клеток.

Он является хорошим антиоксидантом, способствует регенерации слизистых тканей.
Доказано его участие в процессах окисления, регуляции белкового синтеза.
Он регулирует обмен веществ, участвует в формировании зубов и костей, замедляет старения организма.

Антиоксиданты

Выраженным противовоспалительным и антиокислительным эффектом обладает кверцетин. Этот флавоноид хорошо борется со свободными радикалами, замедляет старение. Кверцетин относится к веществам, которые борются с микробами и вирусами. Он является средством против аллергии. Его проникновение в клетки стимулирует иммунитет, снижает воспалительные реакции в организме. Он борется с болью, увеличивает выносливость, поддерживает работу сердца. Известно его защитное действие кожных покровов, слизистых тканей.

Список популярных препаратов

Лечение пародонтоза десен проводится стоматологом-пародонтологом. В курсе терапии могут назначаться антибиотики. Их основная роль – уничтожение бактерий, которые спровоцировали болезнь. Эффективными препаратами являются метронидазол, что применяется в комплексе с хлоргексидином., а также доксициклин. Лечение проводится на протяжении 10-15 дней. Так как заболевание зачастую возникает при других хронических болезнях, оно требует комплексной терапии, в состав которой входят витамины.

Хорошее оздоровительное действие оказывает препарат Витрум. В составе комплекса семь минералов, более десяти витаминов. Он подходит не только для профилактики болезни, а также для лечения. Достоинством является то, что комплекс можно отдельно подобрать для женщин, мужчин, детей.

Компливит

Он восполняет нехватку важнейших минералов и витаминов. Его дозировка не завышена, поэтому препарат используется для длительного приема. В одной таблетке объединены витамины (12 видов) и минералы (8 видов). Средство назначается как для профилактики, так и для лечения стоматологических заболеваний. У пациента повышаются умственные способности, он выдерживает повышенные физические нагрузки. Ведь здоровые десны возможны только при хорошем самочувствии. Этот комплекс способствует укреплению эмали, предотвращает кровоточивость, крошение и ломкость коронок.

Мульти-табс

Это витамины от пародонтоза для всех возрастных детских категорий. Они полностью удовлетворяют суточную потребность в минералах, витаминах, причем, делают это быстро. Они применяются при активном росте, при смене зубов. С помощью этого комплекса хорошо усваивается кальций. Выпускается комплекс в форме жевательных вкусных таблеток. Дети принимают препарат с удовольствием. С 2 до 7 лет врачи рекомендуют принимать одну таблетку в сутки. Многие родители отмечают укрепление тканей десен у детей, исчезновение зуда слизистых оболочек, снижение болезненной чувствительности.

Vitrum

Это американское средство, обогащенное витаминами, минеральными веществами. Фармакологический препарат разработан для всех возрастов. Он подходит молодым людям, беременным женщинам, пациентам зрелого возраста. В препарат включены основные группы микроэлементов, макроэлементов, витаминов. Они могут применяться регулярно. В результате комплексного лечения восстанавливаются слизистые оболочки полости рта, снимается воспаление десен, устраняется кровоточивость и повышенная чувствительность.

Elevit

В этот комплекс входит более десяти витаминов, а также восемь микро и макроэлементов. Препарат практически не имеет противопоказаний. Средство безопасно для кормящих и беременных женщин. Главное преимущество комплекса – сбалансированные ингредиенты. Элевит придает сил, бодрости, способствует эмоциональной устойчивости. Препарат улучшает состояние мягких тканей полости рта, помогает устранять воспаления десен и кровоточивость.

Читайте также: