Кариес как влияет на кожу лица

Опубликовано: 17.04.2024

Что вы знаете о кариесе? Думаете, это всего лишь маленькая неприятность, которая в худшем случае может оставить вас без зуба, и то придется постараться? Врач-терапевт, стоматолог общей практики Назели Ктянц рассказывает, почему проблемы в полости рта на самом деле — мина замедленного действия. И потерять зуб из-за кариеса — это не самое страшное, что вам может грозить.

1. Здравствуй, инфаркт

Невылеченные зубы могут стать причиной ишемической болезни сердца и инфаркта. Более того, если у вас в анамнезе есть хронический пародонтит, риск получить сердечную недостаточность возрастает примерно в 2 раза. И это не запугивание.

Бактерии, которые размножаются в пародонте, — тканях, окружающих зуб — совершенно спокойно попадают в кровеносную систему, вызывают воспалительные процессы в сосудах и даже способствуют образованию тромбов, что в конечном итоге и приводит к серьезным проблемам с сердцем. Конечно, подобные вещи происходят не в одночасье, для этого нужно время и отсутствие качественного стоматологического лечения. Часто врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей» из-за того, что она незаметно, но технично и планомерно ухудшает состояние человека.

2. Гастрит, язва и прочие «радости»

Если в полости рта у вас, например, имеются воспалительные процессы, разрушенные или отсутствующие зубы, значит, вы не можете качественно пережевывать еду и на пищеварительную систему ложится дополнительная нагрузка.

В желудок попадает плохо измельченная пища, следовательно, он тратит больше сил на ее переваривание, отсюда рукой подать до хронического гастрита, панкреатита или язвы желудка. А наличие во рту очагов воспалений десен, пульпитов, кариозных полостей провоцирует активное размножение бактерий, которые со слюной и пищей попадают прямо в желудок и кишечник. Там они никуда не исчезают, а продолжают наносить непоправимый вред здоровью.

Но если ворота изнутри подвергаются постоянным нападкам и во рту создается патогенная флора, они не могут сдержать атаки микроорганизмов извне, из-за чего проблем со здоровьем у человека становится в разы больше.

3. Все в прыщах, ничто не помогает

Воспаления в деснах, пульпиты и недолеченные зубы влияют и на состояние кожи. Как уже говорилось выше, бактерии из очага воспаления свободно попадают в кровь и желудочно-кишечный тракт, вызывая там соответствующие патологические процессы.

Проблемы с ЖКТ всегда отражаются на эпидермисе и характеризуются появлением прыщиков, воспалительных узелков, акне. Как правило, пациенты начинают борьбу с внешними проявлениями, совершенно не задумываясь о том, что вызывает саму проблему, каковы ее истоки.

Та же самая экзема, дерматит могут проявиться у человека, который постоянно находится в стрессовой, некомфортной для себя психологической ситуации. Кариес — это такая же стрессовая для нашего организма ситуация, с которой он не может справиться самостоятельно и пытается сигнализировать единственным для него возможным способом: кожным заболеванием.

4. А — ангина

Кариес способен усугублять любые патологические процессы в полости рта и провоцировать болезни горла, постоянные ангины, хронические синуситы, отиты и даже конъюнктивиты! А наличие не удаленных вовремя зубов мудрости, кариозных полостей и пульпитов на коренных зубах вызывают хронический тонзиллит.

Дело в том, что коренные зубы и зубы мудрости расположены рядом с миндалинами, а процессы, которые приводят к разрушению зубов, часто затрагивают как десны, так и корневую систему, это не может не сказаться на соседних с инфицированными зубами тканях и органах. Поэтому, если вам кажется, что вы слишком часто болеете, причину не всегда нужно искать в сниженном иммунитете, возможно, она банальна: у вас есть ряд проблем с коренными зубами.

5. Инсульт не за горами

Почему так опасно запускать любые воспалительные заболевания зубов и десен? Верхняя и нижняя челюсти связаны с тройничным нервом, который отвечает за чувствительность ротовой полости, а тройничный нерв связан с мозгом. И если бактерии из воспаленных десен могут привести к проблемам с сосудами и стать причиной сердечной недостаточности, то неврологические проблемы, вызванные хроническими заболеваниями зубов и десен, повышают риск возникновения у пациента инсульта.

6. С мигренью по жизни

Еще раз повторю, что зубы связаны с тройничным нервом, а тот, в свою очередь, с мозгом. Нередко происходят ситуации, когда запущенные проблемы с зубами становятся причиной хронической мигрени. Более того, к головной боли и даже потере памяти может привести обычное удаление зуба!

7. И болезнь Альцгеймера тоже?

Исследованиями было доказано, что бактерии из десен могут перемещаться. Это возможно благодаря всё той же кровеносной системе. Найти их можно даже в мозге! Ученые сейчас пытаются доказать, что болезнь Альцгеймера провоцирует та же бактерия (Porphуromonas gingivalis), что и заболевания десен.

Пока прямых доказательств этому нет, есть только предположения, ведь не все пациенты, имеющие проблемы с деснами, страдают от деменции или болезни Альцгеймера. Вопрос находится в стадии изучения, однако состояние зубов, десен и в целом полости рта, бесспорно, влияет на организм человека. Нельзя быть здоровым, но иметь при этом плохие зубы, кариес или пародонтит.

Принято считать, что внешние изменения с лицом и его формой проявляются только с возрастом, однако это не совсем так. Причин таких изменений может быть множество, давайте рассмотрим некоторые из них и что же делать в такой ситуации.

Внешние изменения нижней трети лица

Асимметрия - как исправить ситуацию?

Большинство кардинальных и “глобальных” средств омоложения касаются воздействия на нижнюю треть лица. Почему? Ответ достаточно прост: именно в нижней трети лица сосредоточена зубо-челюстная система, которая в силу ряда причин претерпевает существенные изменения, ведя за собой и изменения в окружающих ее тканях лица. Процесс, если его описывать простыми словами, выглядит так: кость атрофируется, ткань следует за костью. Визуально это нарушает эстетику лица, возникает асимметрия лица.

Наличие патологий прикуса также может влиять на эстетику лица .

Давайте разберем по-порядку:

Сначала, как это случается, происходит потеря одного зуба .

Отсутствие одного зуба. Начальный фактор #1

Если отсутствует всего один зуб, то на первых порах это может быть не сильно заметно, немного изменится контур губ, так как губа начнет “проваливаться” в место отсутствующего зуба.

Но тут есть один важный момент, костная ткань в отсутствии зуба начнет рассасываться.

Что это значит с точки зрения нарушения эстетики лица:

постепенно начнут оголятся шейки соседних зубов и может произойти их потеря,
в этом случае губа еще сильнее западет затрагивая соседние мышцы и над губой могут появиться мелкие вертикальные складки.

Потеря одного зуба - это не критично, но необходимо знать, что в результате потери зуба в жевательном отделе, нагрузка начнет перераспределяться на другие зубы, в том числе на передний фронтальный отдел. А дополнительная, незапланированная Природой, нагрузка на зубы приводит к их стираемости. При потере двух и более зубов процессы распределения нагрузки на соседние зубы начинают происходить более активно.
Итак, следующий фактор - стираемость зубов

Стираемость зубов и бруксизм. Системный фактор #2

Теперь давайте посмотрим, что происходит при стираемости зубов и бруксизме.

По своей сути, при стираемости зубов происходит истирание тканей зуба. При патологической стираемости и при бруксизме этот процесс происходит в разы быстрее, уменьшается коронковая часть зуба и опять же происходит снижение высоты нижней трети лица.

При стираемости зубов происходят изменения в височно-нижнечелюстном суставе, также, как и при отсутствии зубов.

Какие эстетические дефекты лица возникают при стираемости:

нижняя челюсть постепенно начинает подниматься вверх,
расстояние между кончиком носа и подбородком уменьшается,
увеличиваются носогубные складки,
вокруг губ появляются вертикальные морщинки.

Следующей фактором внешних эстетических изменений лица является неправильный прику с . Это одна их самых распространенных проблем.

Неправильный прикус. Глобальный фактор #3

При неправильном положении зубов визуально может:

смещаться кончик подбородка,
появляться вторая складка под подбородком,
“заваленные” жевательные зубы внешне могут “скруглить” линию челюсти в месте их расположения, то есть линия челюсти от подбородка в сторону уха не будет “точеной”.
также при неправильном положении зубов нижняя челюсть может выпирать вперед или наоборот смещаться назад - внешне такой подбородок выглядит “покато” как будто от подбородка сразу начинается шея.

Патология прикуса очень часто "добавляет" на лицо достаточное количество незапланированных морщинок . С точки зрения эстетики - возникает проблема, которую очень часто начинают решать с помощью косметических процедур:

Давайте на конкретных примерах только двух патологий прикуса (а их гораздо больше) рассмотрим, как это выглядит.

Знаете ли вы, что, например, особенностью дистального прикуса является дисбаланс в развитии челюстей? Зубы верхней челюсти достаточно быстро начинают выступать над нижними, нижняя челюсть при этом отстает в развитии, в результате подбородок кажется маленьким и выглядит неестественно. С точки зрения эстетики это приводит к появлению морщин в области губ. А само лицо становится непривлекательным.

А в случае глубокого прикуса происходит значительное перекрытие нижнего зубного ряда верхними зубами и, как следствие такого контакта, является повышенная стираемость зубов, о которой мы говорили ранее в факторе #2, что еще больше приводит к уменьшению нижней трети лица.

Мы начали рассказ с фактора #1 - потеря одного зуба. Но наиболее серьезные проблемы эстетики лица начинаются при потере нескольких зубов, когда начинает развиваться атрофия костной ткани, влекущая за собой, собственно, как атрофию кости, так и изменения в структуре мягких тканей.

Итак - адентия. Глобальный фактор #4

Адентия бывает как полная, так и частичная. При полной адентии отсутствует полностью зубной ряд на одной или на обеих челюстях. Частичная адентия подразумевает отсутствие одного- двух зубов либо сегмента зубов, например жевательных. Потеря зубов, особенно полная их утрата, сразу отражается на внешнем виде лица.

При отсутствии зубов происходит снижение высоты нижней трети лица, к чему это ведет? Это приводит к потере поддержки челюстей зубами, в результате челюсть смещается в области суставов - назад, а в области подбородка - вперед и вверх. Так появляется “старческое лицо”- уменьшается расстояние между кончиком носа и вершиной подбородка.

Как адентия проявляется на лице?

Какие эстетические дефекты возникают на лице при развитии адентии:

все складки естественным образом начинают углубляться, носогубные складки становятся ярко выраженными - они опускаются к уголкам губ,
губы внешне выглядят значительно тоньше, так как при утрате поддержки зубами они смещаются в сторону полости рта,
снижается тонус мимических мышц, щеки и ткани подбородка провисают,
при отсутствии группы жевательных зубов мягкие ткани начинают как бы “проваливаться” вовнутрь.
а при длительном отсутствии жевательных зубов начинает рассасываться костная ткань, внешне это выглядит как очень сильно “впалые щеки”.

Как видите, все эти факторы влияют на изменениям внешнего вида лица, его формы и дает асимметрию. Изменения могут происходить независимо от возраста, но при этом делают лицо старше за счет углубления носогубных складок и неправильного положения челюстей.

Что предлагает косметология для омоложения лица?

Теперь, когда вы разобрались с основами зубных патологий, которые влияют на внешний вид нижней трети лица, давайте рассмотрим основной спектр косметологических процедур, которые направлены на поддержание тканей и кожи лица в тонусе и которые действуют внешне омоложающе.

Сразу оговоримся, что большинство из этих процедур не носят постоянного эффекта, и для того, чтобы выглядеть всегда молодой (не только в душе, но и внешне), эти процедуры омоложения необходимо регулярно повторять.

Итак, современные методы омоложения на страже вашей красоты

Лифтинг лица

Давайте рассмотрим несколько вариантов процедур для коррекции нижней трети лица и устранения асимметрии.

Липолитики

Процедура моделирования лица при помощи липолитиков называется инъекционным липолизом. Липолитики представляют собой препараты на основе натуральных компонентов, основное их действие направлено на расщепление подкожных жировых клеток, в результате чего наступает эффект омоложения.

Эффект от процедуры с липолитиками наступает достаточно быстро, меняется овал лица, происходит выравнивание подкожной структуры тканей. Процедура не позволяет добиться расщепления обширного слоя жиров.

В каких случая применяются липолитики

если нужно устранить второй подбородок,
сформировать естественный овал лица,
уменьшить объем щек,
устранить дефекты форма носа,
скорректировать носогубные складки

Стоимость за 1 мл процедуры варьируется от 3 тысяч рублей и выше, в зависимости от препарата, количества введенных миллилитров и от количества зон коррекции. Для выраженного эффекта нужно как минимум шесть-восемь процедур на каждую зону, что предполагает серьезные расходы, достигающие 200 тысяч рублей и даже выше.

Эффект лифтинга - временный. Через некоторое время процедуру, как правило, повторяют.

Мезотерапия

Мезотерапия представляет собой лечебные уколы из индивидуально подобранных коктейлей, которые вводятся в средний слой кожи очень тонкой иглой.

После проведения процедуры мезотерапии:

улучшается цвет лица,
увеличивается тонус мышц,
можно устранить “заломы” кожи,
можно убрать носогубные складки и опустившиеся уголки губ,
можно убрать второй подбородок.

Количество омолаживающих процедур при мезотерапии зависит от возраста и проблем, которые следует устранить. Мезотерапия имеет накопительный эффект, результат от процедур можно будет увидеть через 2-4 недели. В среднем необходимо от 5 до 7 процедур с интервалом проведения 1 раз в неделю, при необходимости косметолог может увеличить количество процедур мезотерапии. Стоимость процедуры варьируется от 4000 - 5000 рублей и выше за одну процедуру.

Эффект мезотерапии - временный. Для поддержания эффекта процедуру необходимо повторять 1 раз в 6-12 месяцев.

Биоревитализация - 3D лифтинг лица гиалуроновой кислотой

Процедура биоревитализации на сегодняшний момент является наиболее востребованной. Все мы хорошо знаем, со слов врачей, что основное свойство гиалуроновой кислоты - удерживать влагу, сохраняя естественный гидробаланс кожи.

Биоревитализация проводится на всех участках где имеются проблемы – на лице, шее, в зоне декольте, также используется и на других участках тела, обеспечивая необходимый гидрорезерв кожным слоям. Инъекционная биоревитализация по эффекту сопоставима с хирургической подтяжкой лица, проведение процедуры способно полностью смоделировать лицо.

С помощью инъекций гиалуроновой кислоты можно скорректировать нижнюю треть лица:

убрать ярко выраженные носогубные складки,
убрать изъяны, если таковые имеются, на подбородке, то есть изменить его форму,
а также скорректировать профиль вдоль нижней челюсти.

Стоимость биоревитализии. Стоимость инъекций зависит от используемого препарата, его плотности и количества миллилитров, необходимых для процедуры. Например для визуальной коррекции неправильного прикуса (область под подбородком) может понадобится до 4 мл препарата, стоимость 1 мл от 18-20 тысяч рублей. Общий курс может составлять от 1 до 5 процедур с интервалами проведения.

Эффект от биоревитализации - временный. После процедуры моментальный ярко выраженный визуальный эффект, который держится от 5 до 12-15 месяцев, для поддержания эффекта процедуру необходимо повторять.

Нити коги

Мезонити Cog (Коги) обеспечивают четкий овал лица и выраженный лифтинг эффект. Установленные мезонити способствуют формированию плотной соединительной ткани, а также помогают активизировать выработку коллагена и эластина, отвечающих за упругость кожи.

Нити Коги имеют насечки, благодаря которым удается добиться:

выраженного лифтинг-эффекта,
четкого контура, подтяжки мягких тканей и пролонгированного действия тредлифтинга,
они отлично удерживают заданную форму проблемных участков лица или тела.

На все лицо может понадобится 4-6 нитей, средняя цена от 5 - 15 тысяч рублей за 1 нить.

Эффект от процедуры - более продолжительный, но также - временный. Нити Коги обладают пролонгированным действием, результат процедуры сохраняется от 2 до 4 лет, для поддержания эффекта процедуру необходимо повторять.

Вывод:

Итак, все вышеописанные процедуры омоложения и подтяжки кожи носят тот или иной, но временный эффект . И всегда возникает вопрос: “Как достичь стойкого эффекта. ”

В решении этого вопроса нужно немного сместить взгляд с проблемы состояния кожи и тканей - на проблему зубочелюстной системы.

Один маленький прыщик на лице, который вскочил перед важным событием в вашей жизни, может испортить настроение на весь день. А что если таких неприятных «сюрпризов» будет в десять раз больше? В этой ситуации обязательно нужно искать причину воспалений. Что провоцирует появление прыщей, объясняет косметолог Алексей Едемский.

Причина № 1. Чрезмерная гигиена

Один из главных мифов про прыщи, который давно пора развенчать, звучит так: «Чем чаще умываться и очищать лицо, тем здоровее оно будет выглядеть». Дело в том, что кожа — это, во-первых, саморегулируемый и, во-вторых, самый большой орган человеческого тела! Бесконтрольно вмешиваясь в его слаженную работу, мы можем получить множество проблем. Злоупотребление гигиеной иногда приводит к тому, что иммунная, защитная функция кожи снижается. Запомните важный момент: кожное сало является естественным антисептиком кожи, а не только увлажняет ее. Различные воспаления появляются не из-за кожного сала, а зачастую из-за его отсутствия. Когда мы в процессе умывания с помощью различных гелей и мыла до скрипа очищаем лицо, тогда-то и может начаться размножение бактерий и дальнейшее воспаление.

Также подчеркну, что не стоит очень часто прибегать к пилингам. Да, их делают при угревой болезни, но злоупотребление этой процедурой снижает защитные функции кожи.

Причина № 2. Неправильная еда

Кожное сало, если оно плохое по качеству, может провоцировать акне, а на качество главным образом влияет питание. Каких-то 10-15 лет назад такую взаимосвязь не проводили, но современные исследования доказывают: на тяжесть течения угревой болезни в первую очередь влияет злоупотребление высокоуглеводной пищей, так называемыми быстрыми углеводами, сладостями. У некоторых пациентов акне может обостряться от употребления молочных продуктов, в первую очередь цельного молока, а не сквашенного.

Если вас мучают прыщи, обратите внимание на свой рацион. Фаст-фуд, пакетированные соки, злоупотребление алкоголем неизбежно обостряют акне.

Причина № 3. Перебор с декоративной косметикой

Еще один миф — кожу нужно защищать и наносить специальные защитные кремы. Некоторые искренне верят, что декоративная косметика является натуральной защитой для кожи, спасающей ее от пыли и грязи. Это не так! У кожи есть естественные возможности адаптации к различным условиям, и в первую очередь за счет кожного сала. Если вы будете активно смывать его и замещать различными тональными средствами, это неизбежно поменяет состав кожного сала, что впоследствии может приводить к возникновению воспалений.

Причина № 4. Гормоны, паразиты, стресс

Иногда акне провоцируют различные состояния и заболевания организма, но больше опосредованно, чем прямым образом. Например, гиперандрогения, т. е. гормональный дисбаланс. В этой ситуации может меняться состав кожного сала, а также чувствительность кожи к кожному салу, что и стимулирует появление воспалений. Аналогичный эффект способен оказывать острый стресс, поскольку он влияет на гормональный фон.

Кроме того, акне может беспокоить людей с хроническим тонзиллитом. Но не сам недуг влияет на появление прыщей, а то, что это инфекционное заболевание требует регулярного приема антибиотиков. Если хронический тонзиллит обостряется 2-4 раза в год, человек вынужден каждый раз пропивать назначенный ему курс лечения. Один из механизмов возникновения угревой болезни — это бактериальное обсеменение, то есть активное размножение условно-патогенных бактерий на коже. При регулярном употреблении антибиотиков они становятся агрессивнее, а течение акне — более серьезным.

В крайне редких ситуациях воспалительные процессы могут обостряться из-за паразитов, глистов. Они опять-таки оказывают опосредованное влияние. Причиной является интоксикация организма при серьезном и значительном течение гельминтозов (болезней инфекционного характера, вызванных заражением органов паразитирующими червями).

Причина № 5. Невылеченные зубы

Прыщи на лице могут быть связаны со стоматологическими проблемами, с множественным кариесом, воспалением десен и другими инфекционными заболеваниями, ведь очаговая инфекция способна влиять на местный иммунитет.

Кроме того, у пациентов с тяжелым течением кариеса, как правило, есть проблемы с питанием и злоупотреблением быстрыми углеводами, сахаросодержащими продуктами. Все это пагубно сказывается на коже лица.

Причина № 6. Чрезмерные нагрузки в спортзале

Злоупотребление спортом у женщин тоже может быть связано с появлением воспалительных процессов на лице. Частое и регулярное посещение зала, когда вы работаете с большими весами, увеличиваете мышечную массу, приводит к гормональным нарушениям, что и вызывает обострение угревой болезни.

Как определить причину появления прыщей? В первую очередь необходимо проанализировать, после чего у вас появились высыпания: какую косметику вы поменяли, была ли стрессовая ситуация, произошло ли это на отдыхе или после него, поменяли ли вы место жительства или т. д. Это будет дополнительной подсказкой врачу, в тандеме с которым и нужно решать возникшую проблему с кожей. И конечно, здесь не обойтись без анализов и дополнительного медицинского обследования.

Из этой статьи Вы узнаете:

как выглядит кариес под микроскопом,
о причинах его появления,
к чему приводит кариес, если его не лечить.

Кариес зубов – это медленно протекающий патологический процесс разрушения твердых тканей зуба, развивающийся при участии кариесогенных бактерий в составе мягкого зубного налета. Недостаточно хорошая гигиена полости рта приводит к накоплению микробного зубного налета, бактерии в составе которого метаболизируют пищевые остатки, превращая их в органические кислоты. При контакте с зубной эмалью кислоты растворяют ее минеральный матрикс, что приводит к «вымыванию» кальция и постепенному разрушению структуры эмали.

Таким образом, начало кариозного процесса связано с появлением очагов деминерализации зубной эмали, которые выглядят в виде белых меловидных пятен. Если воздействие органических кислот продолжается, то это уже приводит к формированию на месте меловидного пятна кариозной полости – сначала только в поверхностного дефекта на глубину эмали. При отсутствии своевременного лечения кариес распространяется на лежащий под эмалью дентин. Если кариозный процесс не лечится и на этом этапе – инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, вызывая сначала развитие пульпита, а затем и периодонтита.

Как выглядит кариес: фото

Тем не менее, стоит сказать, что риск развития кариеса зависит не только от качества гигиены полости рта. Например, существуют индивидуальные особенности, заложенные на генетическом уровне, которые делают эмаль зубов более устойчивой к воздействию кислот. Это обозначается термином кариес-резистентность, и ее степень зависит от особенностей структуры эмали у каждого человека. На риск развития кариеса влияют и индивидуальные особенности ротовой жидкости – суточный объем секреции слюны, ее буферная емкость (способность нейтрализовывать кислоты), концентрация в ней лизоцима.

На развитие кариеса влияет и еще один очень важный момент, который касается вашего пищевого поведения. Например, если вы имеете привычку перекусывать между основными приемами пищи чипсами, мучным или сладким – риск возникновения кариеса становится максимальным даже при условии высокой кариес-резистентности зубной эмали. Это же касается и частого потребления кислото- и сахаросодержащих напитков, например, фруктовых соков или сладкой газировки. Соответственно, есть определенные правила, которые нужно выполнять человеку, чтобы снизить риск развития кариеса, и эти правила касаются не только нормализации гигиены полости рта. Подробнее об этом читайте в статье:

Как быстро развивается кариес –

Чем хуже гигиена полости рта, тем больше скапливается на зубах микробного зубного налета и пищевых остатков. Скорость формирования кариозных дефектов напрямую зависит от регулярности и качества вашей гигиены полости рта, в которую должно входить не только использование зубной щетки и пасты, но и регулярное применение зубной нити для очистки межзубных промежутков. Скорость развития кариеса зубов также зависит от состава микрофлоры полости рта и факторов, обеспечивающих кариес-резистентность зубной эмали.

В развитии кариозного процесса принято выделять 4 последовательных стадии, каждая из которых отражает глубину кариозного поражения твердых тканей зуба. В некоторых классификациях выделяют еще так называемую 5 стадию, называемую термином «осложненный кариес». Но в этом случае речь идет уже об осложнениях (последствиях невылеченного кариеса) – пульпите и периодонтите.

Кариес в стадии белого пятна на шейках верхних зубов

Средний кариес (рис.1-2) –
если на предыдущем этапе зуб не лечится, то кариозный процесс проникает за эмалево-дентинную границу. При среднем кариесе имеет место поражение поверхностных и средних слоев дентина (без распространения процесса на глубокие слои, прилежащие к пульпе зуба). Нужно отметить, что дентин по твердости гораздо мягче эмали, и поэтому как только микробы преодолеют эмалево-дентинную границу – скорость разрушения зуба многократно увеличивается.

Глубокая форма кариеса (рис.3) –
при глубоком кариесе дентин поражается практически на всю глубину. Пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от кариозной полости уже только тонкой прослойкой здорового дентина. Если на этой стадии зуб вовремя не вылечить, то кариесогенные микроорганизмы проникнут в пульпу зуба, и вызовут в ней воспаление (пульпит) – с характерным выраженным болевым синдромом.

Как проводится лечение каждой из форм кариеса зубов – вы можете прочитать, перейдя по соответствующим ссылкам выше. В каждой из статей вы найдете не только фотографии, но и видео процедуры препарирования зуба бормашиной, а также его последующего пломбирования.

Чем опасен кариес, если его не лечить –

В этом разделе мы расскажем об осложнениях своевременно невылеченного кариеса зубов, которые без исключения приводят к необходимости удалять нерв из зуба и пломбировать корневые каналы. А в случае гнойных осложнений – в добавок обращаться к хирургу для проведения разреза припухшей десны.

Развитие периодонтита –
если пульпит также своевременно не лечится, то происходит некроз пульпы, т.е. ее гибель. Эта стадия воспаления называется периодонтитом. На рис.11 вы можете увидеть как инфекция, распространяясь из кариозной полости по корневым каналам, проникает за пределы зуба – в периодонт и костную ткань. И в результате этого в области верхушки корня зуба возникает очаг гнойного воспаления (можно обозначить его термином «периодонтальный абсцесс»).

На рентгеновском снимке такой воспалительный очаг выглядит как интенсивное затемнение вокруг верхушки корня зуба. Кроме того, на рис.10 вы можете схематично увидеть отличия пульпита от периодонтита.

Развитие кисты у верхушки корня зуба –
в результате инфицирования около-верхушечных тканей происходит постепенное их разрушение: костная ткань рассасывается, а на месте ее образуется воспалительная грануляционная ткань, также могут образовываться кисты челюстей. Такие кисты называются радикулярными – от латинского слова Radix, что значит «корень» (24stoma.ru).

Радикулярная киста – это полость в области верхушки зуба, внутренняя поверхность которой выстлана оболочкой, а сама полость заполнена гноем. Иногда они могут достигать очень больших размеров. Например, мне приходилось удалять такие кисты до 5 см в диаметре. Как выглядит радикулярная киста вы можете увидеть на схеме среза верхней челюсти (рис.12), а также на рентгенограмме (рис.13), на которой киста выглядит как интенсивное затемнение у корня зуба.

Лечение периостита заключается в необходимости проведения разреза в проекции припухлости (для эвакуации гноя). После этого назначается антибиотикотерапия. Перед началом лечения также решается вопрос о необходимости удаления, либо сохранения причинного зуба, вызвавшего воспаление. Если зуб решено сохранить, то после стихания острых явлений стоматолог терапевт должен будет соответствующим образом пролечить этот зуб, чтобы он не стал причиной гнойного воспаления в следующий раз.

Заразен ли кариес –

Напомним, что кариес зубов вызывается кариесогенными бактериями полости рта – чаще всего некоторыми видами стрептококков, актиномицетов. У взрослых людей эта микрофлора присутствует у всех без исключения. Поэтому заразиться кариесом, например, при поцелуе у вас вряд ли получится. Но вот с детьми раннего детского возраста ситуация совсем другая, т.к. дети рождаются со стерильной полостью рта. У детей раннего возраста кариес является инфекционным заболеванием, которое вызвано инфицированием полости рта новорожденного ребенка со стороны тех, кто за ним ухаживает.

Как правило, попадание кариесогенных микроорганизмов в рот ребенка происходит при облизывании матерью (либо другими лицами, ухаживающими за ребенком) соски, ложечки, которой кормят ребенка, и других предметов, предназначенных для еды. Решили попробовать еду ребенка его ложечкой или поцеловать ребенка в губы – значит вы только что передали ребенку свои кариесогенные бактерии. И чем раньше произошло инфицирование, тем выше будет интенсивность кариозного процесса.

Далее у детей отмечается бурный рост кариесогенной микрофлоры, которая приводит к деминерализации зубной эмали. Если обратить внимание, то у детей раннего возраста кариозный процесс поражает зубы циркулярно – вокруг их шеек. Такие кариозные поражения именуют бутылочным кариесом. Чаще всего такое бывает, когда ребенка не только заразили кариесогенной инфекцией, но и при одновременно нарушении правил кормления – сладкое питье в ночное время, кормление по первому требованию и т.д.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

По оценке Всемирной организации здравоохранения, самое распространенное стоматологическое заболевание — это кариес постоянных зубов. В нашей стране он есть примерно у 95% взрослого населения. В этой статье расскажем, как кариес влияет на организм человека и чем он опасен.

Что вызывает кариес зубов?

Кариес — прогрессирующее заболевание, которое разрушает твердые ткани зуба. В полости рта живут кариесогенные бактерии, они образуют на поверхности зубов биологическую пленку — зубной налет. Они питаются углеводами, попадающими в наш организм с едой и напитками. Бактерии перерабатывают сахара и выделяют органические кислоты. Те, в свою очередь, разъедают зубную эмаль и глубокие ткани зуба. Так развивается кариес.

В этой статье

Что вызывает кариес зубов?
Как прогрессирует кариес?
Опасное осложнение кариеса — пульпит
Как лечат пульпит?
Периодонтит как грозное последствие кариеса
Как лечат периодонтит?
В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта?
ЛОР-заболевания как последствия кариеса
Чем опасен кариес для сердца и сосудов?
Риск летального исхода при кариесе
Заключение

Хотя бактерии, живущие в ротовой полости, играют важную роль в развитии кариозного поражения, для разрушения зубов имеет значение комплекс неблагоприятных факторов:

изобилие «быстрых» углеводов в рационе (сладкое, мучное);
плохая гигиена зубов и полости рта;
недостаток в организме кальция, фтора, фосфора, витамина D;
ослабленный иммунитет.

Как прогрессирует кариес?

Существует миф, что кариес — это обязательно дырка в зубе, но в действительности стоматологическое заболевание начинается с утраты зубной эмалью минеральных веществ и постепенно прогрессирует. Кариес в своем развитии проходит четыре стадии. Рассмотрим их ниже.

В зубе еще нет дырки, но на поверхности заметно беловатое пятно. Изменение цвета и структуры эмали означает, что в этой зоне она теряет минеральные вещества. На ранней стадии нет боли и дискомфорта, поэтому пациенты редко обращаются к стоматологу, даже не подозревая о наличии кариеса. Но именно на стадии пятна вылечить кариес проще всего. Прогрессирование заболевания можно остановить консервативными методами без сверления и установки пломбы. На этой стадии эффективны реминерализация, простое и глубокое фторирование, метод инфильтрации.

Поверхностный кариес.

На этой стадии развития заболевания в пределах эмали образуется небольшая кариозная полость. У пациента могут появиться первые жалобы: зуб реагирует на холодное и горячее, кислое и сладкое, в образовавшейся дырке застревает пища.

Средний кариес.

Кариозная полость становится больше и затрагивает дентин — костную ткань зуба под эмалью. На этой стадии чаще всего появляется острая зубная боль, застревающая в дырке пища вызывает сильный дискомфорт, и пациент обращается с жалобами к стоматологу. Вылечить средний кариес без препарирования зуба не получится, поэтому в лечении применяют оперативный подход — с помощью бормашины удаляют пораженные ткани и пломбируют полость специальными композитными материалами.

Глубокий кариес.

Кариозное поражение затрагивает самые глубокие слои дентина, приближается к зубному нерву. Все симптомы, которые были раньше, усиливаются, иногда переходят в хроническую форму. Частые осложнения глубокого кариеса — пульпит и периодонтит (воспаление пульпы и тканей, окружающих корень зуба).

Лечить кариес лучше на ранних стадиях, пока в зубе нет кариозной полости. Консервативные методы помогут остановить патологический процесс без сверления и пломбирования. Если в зубе уже образовалась дырка, тогда без бормашины не обойтись.
А если не лечить? Многие с детства боятся стоматологов и как можно сильнее оттягивают визит к врачу. Делать этого нельзя ни в коем случае, потому что кариес опасен для организма своими последствиями. При запущенной форме заболевания можно потерять зуб, «заработать» гнойное воспаление. Известны даже случаи летального исхода от осложнений глубокого кариеса. Поэтому лечить болезнь надо обязательно!

Опасное осложнение кариеса — пульпит

Самое распространенное последствие нелеченного кариеса — это пульпит. Он возникает, когда инфекция выходит за пределы зуба и распространяется на пульпу — сосудисто-нервный пучок, или зубной нерв.

В пульпе расположены нервы и сосуды, она обеспечивает питание зубных тканей. Поэтому при пульпите зуб может утратить жизнеспособность. В тяжелых случаях воспаление распространяется на соседние ткани.

Характерным симптомом пульпита является острая длительная боль, которую сложно терпеть. Часто она имеет пульсирующий характер, может отдавать в висок, ухо, горло. Особенность в том, что приступы боли появляются через определенные промежутки времени, длятся примерно по 5 минут, могут усиливаться в положении лежа. Начинать лечение пульпита необходимо максимально быстро.

Как лечат пульпит?

Пульпит можно лечить биологическим или хирургическим методом. Первый применим, если заболевание находится в начальной стадии. Стоматолог стремится сохранить пульпу, устранив только воспаление. Биологическим методом по возможности лечат пульпит молочных зубов, когда особенно важно сохранить зубной корень.
Лечение проводится в несколько этапов. Сначала стоматолог препарирует кариозную полость, раскрывая ее как можно шире. Затем обрабатывает ее антисептиком, ставит тампон с антибактериальным средством и закрывает зуб повязкой. Во время следующего приема при отсутствии жалоб у пациента обрабатывают полость лекарством, заполняют специальным составом, который стимулирует выработку дентина, и ставят временную пломбу на срок от 5 до 7 дней. Во время третьего приема пломбируют зубную коронку.

Когда биологический метод лечения пульпита неэффективен, применяют хирургический. В этом случае воспаленный сосудисто-нервный пучок удаляется полностью или частично. Без нерва зуб становится нежизнеспособным, срок его службы уменьшается.

Хирургическое лечение проводят с местной анестезией. Сначала препарируют кариозную полость, удаляют пульпу, обрабатывают зону поражения антисептическим средством, вводят лекарство, пломбируют сначала корневые каналы, а затем зубную коронку. Как и при биологическом методе, хирургическое лечение проводят в несколько посещений стоматолога.

Если не лечить пульпит, он будет прогрессировать и может привести к очень серьезным осложнениям:

флюсу — воспалительному процессу в надкостнице;
периодонтиту — воспалению тканей, окружающих зуб;
некрозу пульпы — гибели ее клеток;
сепсису — заражению крови, которое может развиться при попадании инфекции в кровоток.

Избежать подобных осложнений можно, если не затягивать визит к стоматологу и начать лечение заболевания при первых симптомах.

Периодонтит как грозное последствие кариеса

На фоне нелеченного кариеса и пульпита зубов инфекция проникает еще глубже. Как следствие, развивается периодонтит. Это заболевание, при котором воспаляются ткани вокруг зубного корня, — периодонт. По сути это связочный аппарат, который удерживает зуб в челюсти и обеспечивает его амортизацию. При периодонтите возле больного зуба может образоваться гнойник, и в этом случае для лечения потребуется вскрывать зуб и разрезать десну.

Периодонтит может протекать в острой и хронической форме. Для острого характерен быстро развивающийся воспалительный процесс. Зуб темнеет, расшатывается, пациент жалуется на острую боль, может возникать воспаление щеки, в области пораженных тканей появляется отек. При хроническом течении ярко выраженные симптомы могут отсутствовать, а боль возникает только в периоды обострения. Периодонтит в хронической форме требует долгой комплексной терапии, которая может занять несколько месяцев. Заболевание сильно ослабляет иммунную защиту и в целом отрицательно влияет на состояние организма.

Как лечат периодонтит?

Подход к лечению периодонтита может отличаться в зависимости от его типа, тяжести протекания, анамнеза пациента и других факторов.

Хроническую форму заболевания лечат по следующей схеме:

Обезболивают область больного зуба анестетиками.
Сначала удаляют из корневого канала пораженные ткани и старые пломбы, депульпируют зуб, при необходимости расширяют корневой канал с помощью стоматологических сверл или выполнения микроскопического разреза.
На втором этапе корневой канал чистят и промывают антисептическими растворами. В полость канала закладывают антибактериальный препарат, который снимает воспалительный процесс, борется с инфекцией.
Зуб закрывают временной пломбой, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Пациента отправляют домой, где он должен строго выполнять все рекомендации стоматолога. Следующий прием обычно назначают спустя три или четыре дня.
На втором этапе лечения делают контрольный снимок. Если воспаление остановлено, стоматолог удаляет временную пломбу и лекарство из корневых каналов, промывает полости антисептиком, пломбирует каналы особым композитным материалом. В нем содержатся вещества, которые помогают восстановлению зубных тканей, уничтожают патогенные микроорганизмы. Такая пломбировка каналов является временной и нужна для того, чтобы полностью остановить воспаление, уменьшить риск повторного развития периодонтита в будущем. Ее делают на несколько месяцев, и зуб снова закрывают временной пломбой.
Через несколько месяцев пациент приходит на повторный прием к стоматологу, где снова делают снимок зуба, чтобы оценить эффективность лечения. Если воспаление полностью остановлено, приступают к заключительной стадии лечения — замене временных пломб на постоянные и реставрации зубной коронки постоянной светоотверждаемой пломбой. После этого процесс лечения хронического периодонтита считается оконченным.
К сожалению, не всегда возможно провести консервативное лечение этого заболевания. При запущенных формах стоматолог вынужден прибегнуть к хирургическому лечению, когда удаляют часть корня или весь зуб полностью.

Лечение периодонтита долгое, сложное и дорогостоящее, а само заболевание является очагом хронической инфекции, отрицательно влияет на весь организм, ослабляет иммунитет. Проще и безопаснее вовремя обращаться к стоматологу и лечить ранний кариес. Последствия запущенной болезни опасны для организма.

В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта?

Кариес и его осложнения оказывают вредное влияние не только на зубы, но и на другие органы и системы организма. В частности нередко на фоне кариозного поражения зубов возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — панкреатит, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Дело в том, что при кариесе и любых других стоматологических заболеваниях в полости рта активизируется патогенная микрофлора. Вместе с едой и слюной по пищеводу она легко может проникать в желудок, кишечник, вызывая воспалительный процесс. По мере того как микробы размножаются, они вытесняют полезные микроорганизмы и приводят к развитию заболеваний ЖКТ.
С другой стороны, состояние органов пищеварения напрямую зависит от качества пережевывания пищи. Кариес негативно сказывается на этой функции, потому что поврежденными жевательными зубами человек не может качественно обработать пищу до такого состояния, чтобы органы ЖКТ могли без труда ее усвоить и переварить. В результате возникает избыточная нагрузка на желудок, кишечник, двенадцатиперстную кишку, что и приводит к патологиям пищеварительных органов. Кроме того, из плохо пережеванной пищи хуже усваиваются полезные вещества.

Современные исследования показывают, что здоровью желудка и кишечника могут угрожать даже отложения на здоровых зубах. Так, в зубном камне накапливаются бактерии Хеликобактер пилори, способствующие развитию язвенной болезни. Поэтому снизить риск заболеваний ЖКТ помогает не только своевременное лечение кариеса, но и его профилактика, в частности правильная и регулярная гигиена полости рта.

ЛОР-заболевания как последствия кариеса

Кариесогенные бактерии могут по слизистой попадать в носоглотку, оседать в ЛОР-органах, и тогда у человека развивается ангина, гайморит, ринит. Если Вы часто страдаете подобными заболеваниями, это веский повод посетить не только отоларинголога, но и стоматолога, чтобы проверить здоровье зубов.

Чем опасен кариес для сердца и сосудов?

Во время чистки зубов существует риск травмирования десен. Это может произойти из-за слишком жесткой щетки, неаккуратного использования зубной нити или чувствительности самих десен. Так или иначе, в образовавшиеся ранки попадают кариесогенные бактерии, которые током крови может разнести по всему организму. Если они попадут в ткани сердца, может развиться воспаление его клапанов — инфекционный эндокардит.

Исследования показывают, что при запущенном кариесе риск развития сердечно-сосудистых патологий вырастает на 70%. Когда бактерии попадают в кровь, они оседают на сосудистых стенках рядом с атеросклеротическими бляшками. В результате бляшка начинает активно расти и может закупорить сосуд, нарушив нормальный кровоток. Самыми опасными последствиями могут быть тромбоз, инсульт, инфаркт, атеросклероз.

Риск летального исхода при кариесе

Многие недооценивают опасность кариеса, считая это заболевание несерьезным. Однако известны случаи летальных исходов от осложнений нелеченного кариеса. Как это возможно?

Например, если воспалительный процесс от корней зубов верхней челюсти распространяется на гайморовы пазухи, может возникать гайморит, который без лечения способен сильно распространиться. Когда инфекция выходит за пределы челюстей, есть вероятность возникновения абсцесса головного мозга, гнойного воспаления, сепсиса — все эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Еще одна опасность — так называемый патологический перелом челюсти. Это состояние связано с кистой в челюсти, которая возникает как осложнение запущенного кариеса.

Все перечисленные опасности реальны и могут возникать на фоне кариозного поражения зубов. Но важно понимать: к таким серьезным осложнениям приводит только запущенный кариозный процесс, который не лечили долгими месяцами или даже годами. При регулярных визитах к стоматологу, своевременном лечении кариеса при первых же симптомах, а также соблюдении правил гигиены зубов и других мер профилактики риск тяжелых последствий для организма практически нулевой.

Заключение

Основная опасность кариеса в том, что при отсутствии лечения он создает в организме очаг хронической инфекции. В любой момент она может распространиться на другие органы и системы организма, привести к тяжелым последствиям для здоровья. Избежать подобных рисков можно, если регулярно посещать стоматолога и лечить кариес сразу после его обнаружения.

Читайте также: