Кариес в 17 лет

Опубликовано: 26.03.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от кариеса,
  • видео препарирования зубов бормашиной,
  • как лечить кариес – стандарты в стоматологии.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба, протекающий при участии кариесогенных бактерий полости рта (в составе зубного налета), а также перерабатываемых ими пищевых остатков. Вырабатываемые бактериями органические кислоты постепенно разрушают сначала зубную эмаль, а потом и подлежащий дентин. В результате этого в зубе формируется кариозная полость, стенки которой заполнены мягким распадом гниющих зубных тканей и большим количеством кариесогенных бактерий.

Лечение кариеса зубов – это процесс, который заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба при помощи бормашины, после чего форма зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала. В качестве последних могут выступать композиты светового отверждения, компомеры или стеклоиономерные пломбировочные материалы. Терапия кариеса во многом зависит от глубины поражения твердых тканей зуба, а также от локализации кариеса.

Как лечить кариес – будет зависеть от глубины поражения (рис.1-3).

Многочисленный кариес в стадии белого пятна, а также 6-7 очагов поверхностного кариеса
Средний кариес (вид на распиле зуба под увеличением)
Глубокий кариес (вид на распиле зуба)

  • Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
    это самая начальная стадия кариеса, которая является обратимой, и единственная, которая не требует традиционного пломбирования. В этом случае на поверхности коронки зуба можно заметить одно или несколько белых пятен, которые говорят о наличии участков деминерализации зубной эмали. Собственно дефекта еще нет, но белое пятно имеет шероховатую поверхность и в нем отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Эта форма кариеса лечится проведением реминерализации.
  • Поверхностная форма кариеса (рис.1) –
    если деминерализация эмали в зоне белого пятна продолжается, то происходит разрушение структуры эмали и формирование кариозного дефекта (пока что в пределах эмалевого слоя). На рис.1 можно заметить, что в центре некоторых белых меловидных пятен уже имеются небольшие кариозные дефекты. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.
  • Средний кариес (рис.2) –
    в этом случае кариес распространяется глубже эмалевого слоя, поражая верхние слои дентина. Эмаль имеет очень большую плотность, и поэтому как только кариозный процесс распространяется на более мягкий подлежащий дентин – размер кариозной полости начинает быстро увеличиваться. В этой статье речь пойдет о лечении именно среднего кариеса, как наиболее частой формы, с которой пациенты приходят к стоматологу.
  • Глубокая форма кариеса (рис.3) –
    в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от дна кариозной полости только узкой полоской здорового дентина. Эту форму отличает особая техника лечения. О том, как лечить кариес при глубоком кариозном поражении зуба – вы можете прочитать в нашем обзоре: Лечение глубокого кариеса.

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Подробно об этапах лечения среднего кариеса –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

Очистка зуба от зубного налета (рис.4) –
Очистка зуба от налета
перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  • Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
    Определение цвета зубов для выбора правильно оттенка пломбировочного материала
    гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.
  • Обезболивание (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Обезболивание перед лечением зубов
    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

    Высверливание кариозных тканей –
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

    Исходная ситуация: средний кариес большого коренного зуба
    Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

    Изоляция зуба от слюны –
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов полностью изолирована от полости рта.

    Наложение коффердама
    Накладывание коффердама
    Коффердам

    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

  • Медикаментозная обработка кариозной полости –
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  • Восстановление контактного пункта между зубами –
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12 .

    Установка матрицы и клиньев
    Протравливание эмали фосфорной кислотой
    Отверждение адгезива или пломбировочного материала при помощи фото-полимеризационной лампы

    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    → «Лечение кариеса между зубами»

  • Протравливание эмали кислотой (рис.13) –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  • Обработка дентина и эмали адгезивом –
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  • Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

    Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса
    Удалены все кариозные ткани
    На дно полости наложена прокладка (1), а затем пломба (2)

  • Пломбирование –
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  • Шлифовка и полировка зуба –
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.
  • Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

    Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

    Лечение кариеса: фото

    Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

    Пломбирование зубов: фото

    Исходная ситуация: кариес на жевательной поверхности нижнего малого коренного зуба
    Высверлены все пораженные кариесом ткани
    Наложен коффердам (синего цвета) для изоляции зуба от слюны, а также матрицы и клинья для восстановления боковой стенки зуба

    Обработка полости зуба адгезивом
    Выдавливание в полость зуба пломбировочного материала
    Распределение пломбировочного материала по полости зуба и формирование правильной формы зуба

    Отверждение пломбировочного материала фото-полимеризационной лампой
    Шлифовка и полировка пломбы
    Вид готовой работы

    В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Мы часто сталкиваемся с вопросом: «как лечить кариес у подростков?». В клинике РуДента существует уникальное для России отделение подростковой стоматологии, в котором уделяется особое внимание лечению кариеса постоянных зубов.


    Чем отличаются подростковые стоматологи?

    Стоматологи Подросткового отделения РуДента в совершенстве знают все особенности незрелых постоянных зубов и владеют необходимыми методиками их лечения. Это позволяет безболезненно и с минимальным вмешательством провести терапию и сохранить жизнеспособность зуба.

    Специалисты клиники с уважением относятся к взрослеющей личности пациента и обеспечивают ему максимальный, в том числе и психологический, комфорт.

    Чем отличаются зубы подростков от зубов взрослых?

    В течение первых лет после прорезывания постоянные зубы не сформированы до конца и имеют низкую минерализацию. Отсутствие навыков правильной гигиены полости рта в этот период нередко становится ключевым фактором риска возникновения кариеса. Также у подростковых зубов широкие и незрелые каналы, поэтому тактика лечения существенно отличается от терапии взрослых и требует особого подхода и специальных навыков стоматолога.

    Как проходит смена молочных зубов?

    Кариес — это инфекция?


    Кариес — инфекционный процесс, разрушающий эмаль и размягчающий твёрдые ткани зуба. Из-за близости пульповой камеры раннее появление кариеса в незрелых постоянных зубах дает высокий риск осложнений.

    Откуда берется кариес?

    Кариес развивается в результате активного размножения бактерий в зубном налете, особенно при несоблюдении гигиены и употреблении сладостей. Предрасполагающими факторами являются генетическая предрасположенность и отсутствие регулярных осмотров у стоматолога.

    А что, если не лечить кариес?

    Спешим огорчить, последствия будут для всего организма:

    • Основной функцией зубов является измельчение пищи, поэтому при нарушении целостности зубного ряда страдает здоровье и функциональные возможности желудочно-кишечного тракта.
    • Зубы участвуют в формировании звуков, их потеря может приводить к нарушению речи.
    • Хроническая инфекция представляет собой угрозу для внутренних органов.
    • Красивая улыбка необходима для социальной адаптации и уверенности в себе.
    • Кариес вызывает дискомфорт и боль.

    В чем особенность нашего подхода к подросткам


    Мы четко знаем, что незрелые постоянные зубы имеют свою специфику и требуют особенного лечения, поэтому:

    • В арсенале наших стоматологов специальная подготовка и знание особых протоколов и биологических методов, позволяющих сохранить жизнеспособность зубов.
    • В клинике проводятся регулярные консультации и осмотры у гигиенистов для профессиональной гигиены и обучения подростка правильному ежедневному уходу.
    • Подростковые стоматологи работают в тесном содружестве с ортодонтами для своевременной корректировки нарушений прикуса.

    Быстрые и точные! Каждый кабинет клиники укомплектован современным безопасным аппаратом рентгенографии, а при необходимости стоматолог назначает компьютерную томографию, позволяющую обнаружить патологии зуба на самой ранней стадии.

    Не будет! Для этого мы используем:

    • Местное обезболивание: «замораживающий» гель на десну и укол анестетика.
    • Закись азота – специальный «веселящий газ», снимающий тревожность и напряжение перед лечением.
    • Медикаментозную седацию или лечение «во сне» при постоянном контроле опытного анестезиолога.

    Нет! Для профилактики воспалительных осложнений стоматологи используют коффердам, обеспечивающий полную стерильность в зоне лечения.

    В РуДента при лечении кариеса применяется самый современный материал — Biodentine — искусственный «заменитель» дентина, а удаление пораженных тканей происходит под контролем специальных индикаторов — кариес-маркёров. Такой подход не позволяет пропустить даже малейшего патологического участка.

    Как лечат кариес подросткам?


    Как мы лечим поверхностный кариес?

    Для начальной/поверхностной формы кариеса применяется инвазивная герметизация фиссур — стоматолог обрабатывает углубления на жевательной поверхности зуба с помощью пескоструйного аппарата/ методики Aquecut, а затем запечатывает их специальными гелями.

    Как мы лечим глубокий кариес?

    В два этапа: сначала удаляем инфицированные ткани и ставим лечебную прокладку, а затем работаем над эстетикой и функциональностью зуба.

    Специалисты РуДента используют особые методики, которые позволяют сохранить нерв живым и дают корням зуба продолжить свое физиологическое формирование.

    Мы тщательно контролируем результаты лечения с помощью фотопротокола и рентгенографии

    Особенности нашего подхода

    • уважительное отношение к формирующейся личности подростка – специалисты готовы подробно рассказать про каждый этап лечения и ответить на любые вопросы взрослеющих пациентов;
    • индивидуальный подход к каждому пациенту с использованием эффективных методик лечения и оборудования от лучших мировых производителей медицинской техники;
    • контроль качества работы с помощью фотопротокола и рентгенографии;
    • все виды обезболивания и снятия тревожности: местная анестезия, закись азота и внутривенная седация;
    • телевизоры с большой подборкой фильмов и передач, позволяющих интересно провести время во время лечения.

    РуДента обеспечивает поддержку пациентов и их родителей даже после того, как они покинут клинику — Служба контроля качества будет внимательно мониторить состояние подростка и при необходимости «подключит» врача для консультации.

    • Лечение кариеса у подростков
      • Чем отличаются подростковые стоматологи?
      • Чем отличаются зубы подростков от зубов взрослых?
      • Кариес — это инфекция?
      • А что, если не лечить кариес?
      • В чем особенность нашего подхода к подросткам
      • Как лечат кариес подросткам?
      • Особенности нашего подхода
    • Цены
    • Советы пациентам
    • Врачи
    • Отзывы
    • Технологии

    Включает знакомство с родителями и ребенком, осмотр полости рта, составление предварительного плана лечения

    Повторный и последующие приемы у детских специалистов

    Советы

    Врачи

    Отзывы

    Технологии

    Операционный микроскоп немецкого производства Karl KAPS SOM-62, широко применяется в сферах стоматологии и оториноларингологии. Данный микроскоп оснащен многоступенчатым увеличением и точной фокусировкой, а также фото и видео оборудованием, что позволяет проводить операции любой сложности.

    Система воздушно-абразивной пескоструйной обработки зубов с дополнительной подачей воздуха и сфокусированным потоком порошка. Мощный и деликатный метод. Частицы порошка ускоряются до скорости 20 м/с. При столкновении с зоной препарирования происходит бережная абразивная обработка тканей зуба.

    В клинике РуДента используется при герметизации фиссур, финишной обработки кариозных полостей перед пломбированием, обработки композитных коронок перед фиксацией.

    Компактный эргономичный эндомотор X-Smart (Икс-Смарт) – детище всемирно известного производителя стоматологического оборудования, английской компании Dentsply. Устройство оснащено электронным типом управления и механической составляющей – угловым наконечником 16:1 для установки файлов (насадок) из никель-титановых сплавов.

    X-Smart от Dentsply характеризуется высокой эргономичностью использования, т. к. обладает удобной панелью управления и объемным жидкокристаллическим экраном. Основной плюс монитора – информативность: на нем отображаются все настройки, устанавливаемые стоматологом в процессе работы

    Современная стоматологическая клиника обязана быть оснащена многофункциональным рентгенологическим оборудованием, управление которым происходит интуитивно легко. HELIODENT PLUS от немецкой компании Sirona – это интраоральная рентгенографическая система новейшего поколения, которая удовлетворит все потребности ваших врачей и позволит провести диагностику быстро и безопасно. Аппарат очень лёгкий и компактный, что позволяет начинать съёмку сразу после его фиксации в нужном положении. Перед проведением исследования врач можете выбрать необходимую дозу облучения, в зависимости от ситуации. Снимки, полученные с помощью HELIODENT PLUS, характеризуются высокой детализацией и контрастностью, что позволяет идентифицировать даже самые мелкие структуры, и расширить ряд показаний для проведения диагностики.

    Газосмесительный аппарат Martx является надежным вспомогательным средством для успокоения и обезболивания во время лечения зубов. Аппарат подает газовую смесь через удобную и небольшую маску, надеваемую на нос пациента. Анксиолитические свойства азотно-кислородной седации позволяют пациенту чувствовать себя спокойно и расслаблено в кресле у стоматолога. Болеутоляющие свойства подаваемого газа увеличивают болевой порог, благодаря чему пациент легко переносит любые манипуляции врача.

    Matrx обеспечивает издавание видимых и слышимых предупредительных сигналов, оптимальный контроль асептики, особую точность и все доступные степени безопасности.

    Может применяться при лечении взрослых и детей.

    Уже более 160 лет немецкая компания Carl Zeiss разрабатывает и выпускает оптические приборы, которые задают новые стандарты во всем мире. Carl Zeiss – лидер в производстве дентальных микроскопов.

    С помощью OPMI pico стоматолог без особых трудностей увидит имеющиеся устья, найдет четвертый канал, успешно резецирует верхушку корня зуба. Микроскоп Carl Zeiss - незаменимый помощник доктора при лечении каналов зуба и тонкой реставрации зубов.

    Аппарат оснащен инновационной технологией видеозаписи с функцией стоп-кадра. Захват статического изображения с помощью панели педального управления позволяет давать пациенту разъяснения по ходу процедуры.

    Что такое кариес и пульпит?

    Кариес – это заболевание, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба, вследствие потери минералов зубной эмалью. Как и почему кариес образовывается, читайте в нашей статье о лечении кариеса.

    Кариозный процесс, прогрессируя, постепенно добирается до пульповой камеры, в которой находится нервно-сосудистый пучок волокон, питающий зуб – пульпа, и разрушает ее. Бактерии из кариозной полости проникают внутрь, инфицируют пульпу, она воспаляется и начинается пульпит.

    Кариесом и пульпитом болеют и взрослые, и дети, но протекание болезни в разном возрасте и ее лечение различаются.

    О лечении кариеса и пульпита у взрослых и пульпита молочных зубов читайте в посвященных этим темам разделах. В этой статья мы расскажем вам о лечении кариеса и, особенно, пульпита постоянных зубов у подростков, а также о его особенностях.

    Почему у детей до 14 лет повышен риск заболевания кариесом и пульпитом?

    В период формирования постоянного прикуса, когда у ребенка начинают прорезываться постоянные зубы, есть 2 фактора, которые повышают вероятность развития заболеваний зубов и родителям необходимо их учитывать.

    • Анатомические особенности «свежепрорезавшихся» постоянных зубов способствуют развитию кариеса и его осложнений. Не до конца сформированная, нежная эмаль молодых постоянных зубов, особенно в области многочисленных фиссур (бороздок) на жевательных зубах, очень уязвима.
    • Психологическая особенность «трудного» переходного возраста, когда ребенка нелегко уговорить правильно и тщательно чистить зубы, а, тем более, сходить к врачу и вовремя вылечить кариес, особенно, если ребенок боится стоматолога.

    Особенности диагностики и лечения кариеса постоянных зубов у подростков.

    Чтобы надолго сохранить здоровье зубов, нужно начинать тщательно следить за их здоровьем, как только они прорежутся.

    Для этого достаточно соблюдать несколько простых правил.

    • Обеспечить качественную гигиену, в том числе профессиональную гигиену зубов для ребенка.
    • Постараться регулярно посещать профилактические стоматологические осмотры в вашей клинике каждые 6 месяцев, т.к. развитие кариеса у детей в сменном прикусе происходит очень быстро.
    • В качестве профилактики в этом возрасте рекомендуется сделать герметизацию фиссур – это «запечатывание» углублений на жевательных поверхностях боковых зубов

    специальным пломбировочным материалом, содержащим фтор. Эта процедура механически закрывает «слабые» места зуба и, одновременно, укрепляет его эмаль, выделяя в ткани фтор.

    • Часто у подростков на зубах образуются белесые пятна. Необходимо выяснить, к какому виду поражения относится такой дефект – к кариозному или нет. Сделать это можно пройдя диагностику кариеса аппаратом «Диагнокам» у нас в клинике– этот вид исследования цифровой и не подвергает ребенка облучению, поэтому подходит для регулярного использования. В случае обнаружение кариозного поражения на ранней стадии его можно вылечить, не прибегая к препарированию, современным методом инфильтрации ICON
    • Если у ребенка имеется искривление зубных рядов и скученность зубов мешает качественно их чистить, то необходимо пройти консультацию у детского ортодонта и начать ортодонтическое лечение.
    • Своевременно лечить кариес на ранних стадиях заболевания – это позволит максимально сохранить постоянные зубы от препарирования, ведь, чем раньше кариес выявлен, тем меньше пораженной ткани зуба придется удалить стоматологу.

    Такой подход к стоматологическому здоровью ребенка, если не исключит, то существенно уменьшит риск возникновения серьезных кариозных поражений. Если при первых симптомах заболевания время было упущено, то придется лечить уже осложнение кариеса – пульпит.

    Чем отличается протекание пульпита постоянных зубов у детей?

    Пульпит - серьезная болезнь, лечить ее нужно обязательно, иначе можно, вообще, потерять зуб, «заработать» флюс и, даже, заражение крови.

    Как и в других возрастных группах, пульпит у подростков до 14 лет протекает в 2 основных формах:

    • Острой, с сильными болями в ночное и вечернее время, болевой реакцией на температурные и химические раздражители, повышением температуры в случае общей интоксикации и развитием гнойных осложнений.

    При отсутствии своевременного адекватного лечения острая форма переходит в хроническую.

    • Хронической. Такая форма пульпита может проходить безболезненно с появлением периодической болевой реакции на холодное, горячее, кислое, сладкое. Острый воспалительный процесс в пульпе стихает, а вялое течение болезни способствует развитию осложнений со стороны тканей периодонта. Периодически происходят обострения.

    Вниманию родителей! В подростковом возрасте дети могут скрывать заболевание и принимать неконтролируемо обезболивающие.

    Особенности строения только что прорезавшихся постоянных зубов у детей.

    Как мы уже сказали, только что прорезавшиеся постоянные зубы у ребенка имеют ряд анатомических особенностей, и отличаются от зубов взрослого человека, а именно:

    1. Имеют хрупкую, не полностью сформировавшуюся и минерализованную эмаль.
    2. Имеют несформированные корни, которые соединяются с зоной роста.
    3. Корневые каналы у таких зубов широкие, с воронкообразным расширением к верхушке корня.
    4. Тонкие и непрочные стенки зубных каналов на имеют вторичного дентина, они легко травмируются и разрушаются.
    5. В корнях зуба недостаточная минерализация дентина.

    Поэтому при лечении пульпита постоянных зубов у детей существует ряд ограничений и особенностей, которые знает и обязательно выполняет детский стоматолог. Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) постоянных зубов у детей сложное и требует большой осторожности.

    Кстати, по этой причине пациентам в подростковом возрасте лучше обращаться к детскому специалисту, а не к взрослому стоматологу-терапевту.

    Способы лечения пульпита у подростков до 14 лет, и чем они отличаются от лечения взрослых?

    До начала лечения главная задача стоматолога определить, сформированы ли у больного постоянного зуба корни, в какой стадии формирования они находятся, а, также, выяснить состояние зуба, расположение очага воспаления, форму и длину корневых каналов. Для этого пациенту обязательно делают рентгенографию.

    Для зубов со сформированными и несформированными каналами лечение будет разным.

    Существуют 3 основные методики лечения пульпитов.

    1. Консервативный метод лечения пульпита – без удаления пульпы, в процессе лечения канал промывается антисептиком, на пульповую камеру накладывают кальцийсодержащую пасту и пломбируют.
    2. Частичное удаление пульпы

    Этот метод предполагает удаление инфицированной коронковой части пульпы, очищение и промывание полости, которую затем заполняют лекарственным препаратом. После стихания воспаления зуб пломбируют.

    1. Хирургический метод с полным удалением пульпы (депульпирование). В этом случае пульпа извлекается, каналы расширяются и промываются, а затем пломбируются.

    Мы не используем для лечения пульпита мышьяковистые пасты - тот самый, знаменитый в народе «мышьяк», чтобы «убить» пульпу. Современные технологии и материалы позволяют лечить пульпит более гуманными для пациентов всех возрастов методами.

    Подробнее об этих методиках читайте в наших статьях:

    Когда и какие методы лечения пульпита постоянного зуба у ребенка можно использовать?

    1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет несформированные корни.

    В этом случае, при лечении используют ТОЛЬКО щадящие методики лечения пульпита - консервативный метод лечения или частичное удаление пульпы с сохранением ее живой корневой части.

    Депульпирование – т.е. полное удаление пульпы, для таких зубов не применяется, т.к. их пульпа соединяется с тканями зоны роста, которые будут травмированы, а это не допускается. Необходимо сохранение живой ростковой зоны до завершения формирования зуба и околозубных тканей.

    В процессе лечения постоянных зубов с формирующимися корнями все манипуляции направлены на купирования воспаления и сохранение зоны роста зуба. Впоследствии, для избежания рецидивов, рекомендуется регулярное наблюдение за пациентом с использованием рентгенографии до полного формирования зубного корня, а затем - проведение качественного эндодонтического лечения каналов.

    1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет уже сформировавшиеся корни.

    При лечении такого зуба может применяться любой из вышеперечисленных методов, включая полное удаление пульпы (депульпирование). Последний – предпочтительнее, но стоматолог выбирает методику, исходя из конкретной ситуации.

    • Консервативное лечение проводят в случае «ранней» стадии заболевания и при травмах.
    • Частичное удаление пульпы эффективно при лечении хронической формы пульпита и начала острой.
    • Показанием к депульпированию является любая форма пульпита с сильными болями и в случае, если другие методики не дают результата.

    Другие важные особенности лечения пульпита постоянных зубов детям до 14 лет:

    Чтобы лечение пульпита прошло успешно, у пациента не было рецидивов и осложнений необходимо:

    1. Строго соблюдать стерильность, чтобы не внести инфекцию при лечении.
    2. Использовать коффердам для изоляции полости рта пациента от манипуляционного поля.
    3. Провести тщательную пломбировку каналов – оставленные в них пустоты спровоцируют повторное развитие воспаления.
    4. Контролировать качество пломбирования каналов после лечение повторной рентген диагностикой.
    5. Не стоит забывать, что не только взрослым, но и детям необходимы качественные пломбы и реставрация зубов, а, иногда, даже протезирование керамическими вкладками.

    Как проводится обезболивание при лечении пульпита у подростков до 14 лет?

    Пульпит часто сопровождается сильными болями, поэтому качественное и безопасное обезболивание особенно важно для проведения эффективного лечения и комфортного самочувствия пациента.

    Лечения пульпита у детей проводится совершенно без боли, для этого используется местная проводниковая анестезия. При сильных болях ее совмещают с внутрипульпарной анестезией.

    Чтобы не было негативной реакции ребенка на укол обезболивающего препарата, в нашей клинике мы используем местную аппликационную гелевую анестезию (заморозку).

    При повышенном беспокойстве рекомендуется предварительная седация, до посещения стоматолога ребенку можно дать легкие успокаивающие препараты – валериану, «Новопассит», настойку пустырника, согласно инструкции и в дозировке, указанной для его возраста/веса.


    • Лечение кариеса и пульпита молочных зубов
    • Лечение кариеса и пульпита детям и подросткам до 16 лет
    • Детская профилактика и гигиена
    • Удаление зубов детям
    • Анестезия для детей

    Подросший, уже имеющий свое собственное мнение человечек на приеме у стоматолога – это большая ответственность для врача. Психо-эмоциональная сфера детей школьного возраста и подростков не сформирована и уязвима, поэтому родители снижают контроль за гигиеной, и за состоянием зубов, но физиологически зубы и вся зубочелюстная система требуют повышенного внимания, т.к. в этом возрасте ребенок входит в фазу активного роста. Поэтому обращаем внимание родителей на то, что очень важно не упустить этот период - в нем закладывается здоровье зубов ваших детей на всю оставшуюся жизнь. Нужно проследить, чтобы процесс смены зубов и формирования постоянного прикуса прошел правильно и вовремя скорректировать все нарушения, если таковые будут обнаружены. А главное, сохранить только что прорезавшиеся постоянные зубы - в это время они более всего подвержены кариесу.

    Как все сделать правильно и не допустить ошибок расскажем вам подробно на этой странице.

    Что такое сменный прикус у ребенка?

    С момента прорезывания первого постоянного зуба в полости рта ребенок входит в фазу сменного прикуса, который приходит на смену молочному. В этот период во рту у ребенка есть и молочные, и постоянные зубы. Первыми, в 6-7 лет, обычно прорезываются нижние центральные резцы и 6-ки (первые постоянные моляры). Процесс смены зубов длится примерно 5 лет и завершается к 13-14 годам прорезыванием 7-х зубов – вторых постоянных моляров.

    Почему к лечению кариеса и пульпита в сменном прикусе нужен особый подход?

    Новые постоянные зубы ребенка очень отличаются по своему строению от зубов взрослого человека – они имеют хрупкую, еще не минерализованную (не насыщенную минералами) эмаль и не сформированные корни. Для того, чтобы зуб «повзрослел» ему понадобится от 3-4 месяцев до 1,5 -2, 5 лет на минерализацию эмали, и до 4 лет - на формирование корней. Т.е. фактически, формирование полноценных взрослых зубов завершается к 16 годам.

    До этого возраста у подростка зубы «с особенностями», поэтому до 16 лет он должен лечиться именно у детского стоматолога, как бы ему не хотелось быть уже взрослым и обращаться к «взрослому» врачу. Только детский стоматолог имеет достаточный навык лечения еще несформировавшихся до конца постоянных зубов – у него для этого есть не только знания (как лечить «молодые» зубы теоретически знает любой врач -стоматолог), но и такой необходимый ежедневный опыт. А от грамотно выполненных манипуляций зависит отсутствие рецидивов заболевания и осложнений в будущем.

    Причины возникновения кариеса и пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет.

    Существует 2 основные причины возникновения кариеса - наличие в полости рта кариесопатогенных бактерий и повышенной концентрации продуктов расщепления углеводов, которые создают среду для размножения колоний бактерий. Кислота, выделяемая в процессе их жизнедеятельности, и вымывает минералы из эмали зубов, она становится пористой, хрупкой и начинает разрушаться – так образуется кариес. Подробнее о механизме развития кариозной болезни, видах кариеса и его симптомах читайте в нашей статье Лечение кариеса у взрослых - они полностью идентичны и у детей.

    Рацион питания, конечно, имеет значение, но подросткам сложно объяснить, что увлечение сладкой газировкой и снеками подрывает здоровье их молодых постоянных зубов. Подросший ребенок пытается избавиться от родительского контроля и опеки, в том числе и за гигиеной зубов, а родители ему это позволяют – ведь чадо уже большое. К сожалению, наши дети в любом возрасте зубы чистить не любят, да и правильно делать это не умеют. Такой подход и приводит к тому, что дети в возрасте 9-12 лет входят в основную группу риска и имеют самые высокие показатели заболеваемости кариесом и пульпитом.

    Отсутствие привычки посещать детского стоматолога в более раннем возрасте приводит к страху перед врачом, подросток отчаянно сопротивляется походу в клинику – кому же хочется «дать слабину»? В этом возрасте ребенок не хочет показать себя «не крутым». В результате – 70% обращений детей в клинику происходит по причине острой зубной боли, а это почти 90% вероятность наличия пульпита. Получив такой диагноз в столь раннем возрасте есть очень большая вероятность не сохранить свой зуб до совершеннолетия.

    Надежно защитить подростка от проблем с зубами может только тщательная профилактика – регулярная профессиональна гигиена и профилактические процедуры – такие, как реминерализация и герметизация фиссур неокрепших зубов – они эффективны и безболезненны. Подробнее об этом мы рассказываем в статье о Детской профилактике и гигиене.

    Как проходит лечение кариеса постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

    Лечение кариеса постоянных зубов у детей должно проходить с максимальным учетом психологического фактора и обязательно у ДЕТСКОГО врача-стоматолога с полным местным обезболиванием и при необходимости – седацией. Читайте подробнее об анестезии для детей .

    Анестезирующий препарат и его дозу мы подбираем индивидуально под каждого юного пациента и используем безопасные для детей анестетики последнего поколения.

    Лечение зубов под общим наркозом не желательно, т.к. оно оказывает влияние на весь организм ребенка и обосновано применяется только в самых крайних случаях, хоть родителям вариант «усыпил и вылечил», иногда, и кажется лучшим выходом.

    Неосложненный кариес постоянных зубов у детей лечат так же, как и у взрослых. Вначале проводится обезболивание, затем, зуб тщательно очищается от поврежденных тканей и пломбируется. Для постоянных зубов у детей мы применяем качественные фотополимерные (светоотвердевающие) пломбировочные материалы, такие же, как и для взрослых, с точным подбором цвета в природный цвет эмали.

    Также не стоит забывать о реставрации жевательной поверхности зуба – для подростков это очень важный этап лечения, потому что от качества межзубных контактов зависит правильное формирование всей зубочелюстной системы, которая находится как раз в периоде активного роста.

    Общая продолжительность лечения за один визит к стоматологу в подростковом возрасте должна быть не более 40-50 минут.

    Причины пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в сменном прикусе

    Питание зуба осуществляется через сосудисто-нервный пучок, который называется пульпой. Его воспаление называется пульпитом.

    1. Обычно пульпит развивается как осложнение при нелеченом кариесе, когда кариозный процесс «уходит» вглубь тканей зуба, разрушает пульповую камеру и бактерии инфицируют пульпу. Такой диагноз требует серьезного внутриканального (эндодонтического) лечения.
    2. В подростковом возрасте дети имеют привычку не говорить родителям о том, что их что-то беспокоит, поэтому очень часто не получают своевременного лечения. В результате пациенты часто попадают на прием уже с сильной болью, осложнениями и ухудшением общего состояния (температурой, головной болью, слабостью)
    3. О других некариозных причинах пульпита, его основных формах, симптомах и о возможных методиках лечения читайте подробнее в Лечение пульпита (зубных каналов/эндодонтическое лечение) .

    Чем отличается лечение пульпита постоянных зубов у детей и подростков от лечения взрослых?

    Только что прорезавшиеся «молодые» постоянные зубы еще не имеют сформированных корней. Поэтому, если предстоит лечение пульпита у подростка, врач сначала должен выяснить при помощи рентгендиагностики, сформировались ли корни у больного зуба или еще нет. Если корни не сформированы, то лечение каналов зуба проводится максимально щадяще.

    К сожалению, метод частичного удаления - ампутации пульпы, который часто описывают на стоматологических сайтах, как приемлемый в этом случае, на практике работает плохо. Он дает слишком много осложнений и 100% гарантию того, что каналы зуба нужно будет повторно перелечивать, поэтому этот метод лечения у нас в клинике практически не применяется.

    Так же нужно помнить, что при несвоевременном обращении за стоматологической помощью или ошибке врача пульпит у подростков быстро осложняется и переходит в гнойные формы, периодонтит (воспаление тканей окружающих зуб) и даже сепсис (заражение крови).

    Как проходит лечение пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

    Пульпит – это серьезное заболевание, которое сложно лечить в подростковом возрасте, поэтому важно, чтобы врач не допустил ошибки – от этого зависит, сохранится ли зуб.

    В клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете мы лечим пульпит постоянных зубов в сменном прикусе 2-мя различными методами, в зависимости от состояния пациента.

      КОНСЕРВАТИВНЫЙ МЕТОД лечения пульпита, при котором полностью сохраняется пульпа зуба. Такой метод используется при отсутствии жалоб пациента на боль при хроническом пульпите, когда пульпа затронута воспалительным процессом лишь точечно.

    В этом случае на частично вскрытую пульпу врач накладывает специальное лекарство, которое консервирует верхние слои пульпы, превращая их в защитный слой. При этом, вся остальная пульпа сохраняется живой. Она полностью выполняет все свои функции и позволяет корням сформироваться до конца.

    В завершении лечения на дно полости зуба накладывается изолирующая подкладка и зуб пломбируется постоянной пломбой. ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД лечения пульпита - ВИТАЛЬНАЯ ЛИБО ДЕВИТАЛЬНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ. Этот метод лечения заключается в полном удалении пульпы, чистке каналов и их пломбировании. По сути, это такое же лечение пульпита, как и у взрослых, но с небольшим нюансом. Если корни зуба еще не сформированы и верхушки не закрыты, вначале необходимо их искусственно закрыть, а потом уже постоянно пломбировать.

    В этом случае верхушки зуба врач закрывает при помощи препаратов кальция, которые выводятся в корневой канал под временную пломбу примерно на 1 месяц.

    Через месяц, пациенту назначается продолжение лечения. В начале второго этапа лечения делается повторный рентгеновский снимок, а потом, в зависимости от ситуации каналы либо пломбируются постоянно, либо вводится свежая порция кальция. Так повторяют до тех пор, пока корни не сформируются и верхушки корней не закроются. Только после этого каналы и сам зуб можно запломбировать постоянной пломбой. В среднем, закрытие верхушек корней зубов занимает от 4 до 6 месяцев.

    После такого лечения всех своих пациентов мы ставим на диспансерный учет с бесплатными профилактическими осмотрами раз в полгода для наблюдения.

    Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

    Часто задаваемые вопросы

    Можно ли лечить кариес без сверления зуба?

    Ответ:
    Многие коллеги-стоматологи сегодня популяризируют неинвазивные методы лечения кариеса – т.е. лечения без препарирования – сверления зуба. Такое лечение применимо только на самой начальной стадии кариозного пятна. При более серьезном поражении ни один метод химической очистки кариозной полости не дает такого результата, как механическая очистка бормашиной. Это необходимо учитывать, поскольку компромисс в настоящем, обязательно обернется рецидивом и, в лучшем случае, вторичным кариесом в будущем. Давайте не будем забывать, это уже постоянные зубы ребенка, так что настоятельно советуем родителям хорошо подумать!

    Может ли новый зуб прорезаться уже с кариесом?

    Ответ:
    Да, такое может случиться, если на молочных зубах было много очагов невылеченного кариеса.

    Что делать, если постоянные зубы растут неровно – все вкривь и вкось?

    Ответ:
    При первых признаках того, что постоянные зуба режутся за пределами зубного ряда, развернуты вокруг своей оси или имеют неправильный наклон - нужно проконсультироваться у ортодонта. Даже, если нет видимых причин для беспокойства, первый раз сходить к ортодонту нужно примерно в 6 лет, а затем консультироваться каждые 2 года до завершения формирования зубочелюстной системы. При нарушениях ортодонтическое лечение проводится сначала съемными ортодонтическими аппаратами – пластинками, трейнерами, активаторами. Брекет-систему ставят только на постоянные зубы. Подробнее об этом читайте в статье «Детская ортодонтия - исправление прикуса у детей».

    Стоимость лечение кариеса и пульпита детям и подросткам до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

    Контрольный осмотр БЕСПЛАТНО

    Консультация врача-специалиста500 рублей
    Лечение кариесаот 2 600 рублей
    Реставрация зубаот 5 500 рублей
    Лечение пульпитаот 6 400 рублей

    Самое важное из прочитанного


    В сменном прикусе у ребенка во рту есть, как молочные, так и постоянные зубы, это время, когда формируется здоровье постоянных зубов человека на всю жизнь.


    Только что прорезавшиеся постоянные зубы имеют слабую несформированную эмаль, которая в несколько раз менее устойчива к кариесу, чем эмаль зубов взрослого человека.


    Неосложненный кариес постоянных зубов у детей и подростков лечат так же, как и взрослых.


    При постановке пломб подросткам важно проводить качественную реставрацию жевательной поверхности для правильного прикуса.


    Пульпит в сменном прикусе обязательно лечат с учетом того, что у зубов в этот период могут быть еще не сформированы корни.


    Все наши пациенты после лечение зубных каналов в сменном прикусе ставятся на диспансерный учет с бесплатными регулярными профилактическими осмотрами раз в 6 мес., т.к. они нуждаются в регулярном наблюдении.

    Запишитесь на прием

    Хотите регулярно следить за нашими новостями, получать полезную информацию о здоровье зубов и организма в целом, первыми принимать участие во всех наших акциях и участвовать в детских праздниках - тогда подпишитесь на наши страницы в социальных сетях.

    +7 901 972-90-90, +7 812 595-07-08




    г. Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Просвещения, д. 33, к. 2 (у метро Просвещения)
    Время работы: ежедневно, с 09:00 до 21:00

    У вас есть жалоба или пожелание - напишите нам
    в службу внутреннего контроля

    © 2018 «Гала Дент» — Стоматология на Просвещения, лечение
    осуществляет ООО "Гала-Дент" , Лицензия 78-01-000471 от 19.12.2008

    Связаться с внутренней
    службой контроля

    В нашей клинике «Гала Дент» на Просвете работает внутренняя служба контроля за качеством лечения и обслуживания. Если у Вас есть жалоба или предложение по улучшению качества обслуживания пациентов, заполните форму ниже и отправьте ее непосредственно нашему руководству. Все необходимые меры будут предприняты в течении 24 часов, и вы получите обратную связь на указанный адрес электронной почты.


    Кариес может возникнуть в любом возрасте, но чаще его диагностируют у детей с молочными и недавно прорезавшимися коренными зубами. Связано это с различными факторами: внутренними и внешними. В статье рассмотрим основные причины возникновения кариозного поражения в подростковом возрасте и методы лечения этой болезни.

    В этой статье

    • Причины кариеса у подростков
    • Симптомы кариеса
    • Диагностика кариеса
    • Лечение кариеса у подростков
    • Профилактика кариеса

    Примерно к 12-13 годам вырастают все коренные зубы. Но они будут продолжать формироваться, пока эмаль их не окрепнет. В течение всего периода формирования она более уязвима перед патологиями, особенно перед кариесом. Возникает он вследствие воздействия на зуб множества факторов.

    Причины кариеса у подростков

    Кариес у всех людей, независимо от возраста, развивается из-за активного размножения в полости рта кариесогенных бактерий. Они перерабатывают сахарозу, содержащуюся в продуктах, и выделяют вредные кислоты, которые разъедают эмаль, вымывая из нее кальций и фтор. Вследствие деминерализации она становится рыхлой и пористой, а потому постепенно разрушается и обнажает внутренние ткани зуба — дентин.

    Кариесогенные микробы

    Кариесогенные микробы наиболее опасны в следующих случаях:

    • Подросток пренебрегает правилами гигиены, редко чистит зубы или делает это неправильно.
    • Зубы растут слишком скученно, у них глубокие, узкие фиссуры и другие особенности, из-за которых в ротовой полости образуются труднодоступные для зубной щетки места.
    • Ребенок ест много сладостей и чипсов, часто пьет газированные напитки, которые содержат сахар.
    • У подростка есть генетическая предрасположенность к заболеваниям зубов, врожденная истираемость эмали и пр.
    • Гормональные сбои, которые приводят к ослаблению иммунной системы, в результате чего она становится неспособной бороться с микробами.
    • В организме не хватает минералов, которые отвечают за состояние эмали.

    Зачастую, чтобы возник кариозный процесс, достаточно нескольких факторов: плохой гигиены и неправильного питания.

    Симптомы кариеса

    Кариес коренных зубов проявляется по-разному в зависимости от стадии. Начальная протекает бессимптомно и характеризуется образованием на эмали белого пятна — участка деминерализации. На второй стадии, поверхностной, кариозный процесс проникает вглубь эмалевой поверхности, но остается в ее границах. Человек ощущает болезненность после употребления сладкого, которая сразу проходит, если устранить раздражитель.

    Стадии кариеса

    На третьей стадии кариес проникает в дентин. Есть жалобы на боль, когда человек ест сладкую, кислую, горячую и холодную пищу. Но и на данном этапе этот симптом сразу проходит быстро, если после еды почистить зубы. На четвертой, глубокой, стадии, боли усиливаются, так как кариозный процесс располагается рядом с пульпой. В любой момент он может спровоцировать пульпит — воспаление мягких тканей, расположенных внутри дентина.

    Диагностика кариеса

    Лечение кариеса зависит от стадии, которая выявляется в ходе диагностического обследования. При подозрении на кариозное поражение стоматолог может назначить следующие процедуры:

    • Тест-окрашивание: на эмаль наносится раствор, который окрашивает участки деминерализации в фиолетовый цвет. Метод подходит на первой и второй стадии.
    • Рентгенографию: на снимках видны даже скрытые кариозные поражения, в том числе под деснами и на зубном корне.
    • Лазерную диагностику: позволяет выявить кариес и оценить масштаб его распространения.

    Лечится данная патология терапевтическим способом или с помощью пломбирования.

    Лечение кариеса у подростков

    Лечение кариеса у подростка

    Кариес на первой и второй стадии можно устранить путем реминерализации, в ходе которой эмаль насыщают кальцием и фтором. Врач наносит на нее раствор, содержащий эти микроэлементы в большом количестве, за счет чего происходит восстановление ее структуры. Дома пациенту рекомендуют использовать специальные пасты и гели, которые укрепляют эмаль. Подростки могут пользоваться теми же средствами гигиены, что и взрослые: R.O.C.S. «Активный кальций», Stomysens® Desensitizing Repairing Treatment 4, Vivax «Реминерализация» и др.
    Если кариес проник в дентин, требуется пломбирование, которое осуществляется по стандартному алгоритму:

    • обезболивание с помощью укола;
    • очистка кариозной полости от омертвевших тканей;
    • обеззараживание поверхности зуба;
    • наложение защитной прокладки;
    • заливка полости пломбировочным материалом;
    • шлифовка затвердевшей пломбы.

    Лечение может быть более сложным, если кариес локализуется под десной. В таких случаях ее приходится разрезать, а после операции накладывать на нее саморассасывающиеся швы. Также к числу частых осложнений кариеса относится пульпит. При его развитии нерв частично или полностью удаляют.

    По возможности врач пытается сохранить и зуб, и часть пульпы, чтобы он остался «живым», иначе он потемнеет. Если пульпит и кариес развились на резцах или клыках, которые попадают в зону улыбки, потемневший зуб испортит ее в эстетическом плане. В подростковом возрасте это опасно тем, что может отразиться на самооценке ребенка.

    Профилактика кариеса

    Профилактика кариеса

    Предотвратить развитие кариеса можно, если выполнять следующие правила:

    • 2 раза в день чистить зубы;
    • менять щетку каждые 2-3 месяца;
    • ограничить потребление сладостей;
    • после каждого приема пищи полоскать рот;
    • использовать зубные нити и ирригаторы;
    • включить в рацион продукты, содержащие кальций;
    • принимать витамины;
    • каждые полгода посещать стоматолога.

    При первых признаках кариеса следует сразу же обратиться к врачу.

    Читайте также: