Кариес зубов на латинском языке

Опубликовано: 26.11.2021

Кариес - Острый и хронический кариес

Кариес - Глубокий кариес

Кариес - Кариес передних зубов

Кариес - Кариес корня зуба

Кариес - Бутылочный кариес

Кариес - Пришеечный кариес

Кариес (от латинского caries — «гниение») — это процесс разрушения твёрдых тканей зуба, сопровождающийся появлением кариозных полостей. Процесс протекает медленно и возникает под воздействием целого ряда негативных факторов. Отсутствие своевременного лечения кариеса зубов приводит к развитию глубокого кариеса, который, в свою очередь, может стать причиной развития воспалительных процессов периодонта и пульпы и, как результат, утрате зуба.

Этиология кариеса

В соответствии со статистическими данными Всемирной Организации Здоровья, от кариеса страдают до 98% населения нашей планеты! Последние двадцать лет демонстрируют, что заболевание «молодеет» и всё чаще поражает детей в возрасте 6-7 лет. Несмотря на эту неутешительную статистику, точные причины кариеса до сих пор не выяснены. Существует около 400 теорий об этиологии этого заболевания, и большая их часть утверждает, что оно возникает вследствие недостаточно хорошей и нерегулярной гигиены полости рта. Учёные выделяют ряд факторов, которые запускают деструктивные процессы в твёрдых тканях зубов:

  • изменение уровня рН;
  • ослабленность иммунитета;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохая экологическая обстановка.

Кариес

Появление кариозных процессов напрямую зависит от того, насколько устойчивы к нему твёрдые ткани зуба и сам организм. Взглянув на фото кариеса зубов, можно сделать вывод о том, что, прежде всего, он развивается в местах, которые сложно качественно почистить при проведении гигиены рта. Именно там скапливается и задерживается зубной налёт. Немаловажную роль играет качество зубной эмали, процессы образования на поверхности зубов органической плёнки, работа слюнных желёз и состав слюны.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Записаться на прием

Наши врачи

Багдасарян Армен Евгеньевич

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Садина Екатерина Владиславовна

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Арзуманов Андраник Аркадьевич

Окончил МГМСУ. Интернатура - МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.

Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

Клинические проявления и стадии

Симптомы кариеса напрямую зависят от стадии его развития, которая определяется на основании глубины проникновения процесса. Принято выделять четыре стадии кариеса:

  • Кариозное пятно — характеризуется отсутствием деструктивных изменений в твёрдых тканях и помутнением эмали. Изредка на этой стадии возможно самоизлечение, при которой пятно регрессирует вследствие активизации работы иммунной системы;
  • Поверхностный кариес — характеризуется появлением тёмной пигментации на поверхности зуба в виде пятна грязновато-серого цвета. В процессе стоматологического осмотра в этой области диагностируется размягчение эмали, а иногда — и поражение всех её слоёв;
  • Средний кариес — характеризуется поражением тканей эмали и дентина. На этой стадии в коронковой части зуба появляются чёрные полости, которые нуждаются в срочном устранении;
  • Глубокий кариес — характеризуется тем, что разрушительные процессы достигают пульпы и приводят к повышенной чувствительности зуба при воздействии на него температур или проникновении в кариозную полость кислой и сладкой пищи.

При остром течении заболевания можно наблюдать поражение ряда зубов и наличие нескольких очагов в каждом зубе. При хроническом течении возникает пигментация поражённых участков и их уплотнение.

Кариес

Кариес

Диагностика и лечение

Диагностика кариеса осуществляется на осмотре у стоматолога. О стадии развития процесса позволяют судить ощущения пациента, однако они не являются основными критериями при определении диагноза. Как избавиться от кариеса? Лучшее лечение — профилактика кариеса и своевременное обращение за медицинской помощью. План лечения зависит от стадии развития патологического процесса. При поверхностном поражении стоматолог наносит на поверхность зуба реминерализующий фтор- и серебросодержащего состава. Если процесс пошёл дальше, необходимо:

  • удаление поражённых участков тканей;
  • тщательная дезинфекция полости;
  • установка пломбы.

Для того, чтобы устранить глубокий кариес, прибегают к удалению не только поражённых тканей, но и пульпы.

Где лечить?

Лечение кариеса нужно доверять опытным стоматологам. Именно такие работают в стоматологической клинике «Добрые руки»! В их распоряжении имеется современное оборудование и эффективные анестезирующие средства, применение которых позволит сделать все этапы лечения безболезненными. Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию и узнать о состоянии Ваших зубов, а также получить у наших специалистов информацию о том, как правильно проводить профилактику кариеса. Обращайтесь!

Кариес - Острый и хронический кариес

Кариес - Глубокий кариес

Кариес - Кариес передних зубов

Кариес - Кариес корня зуба

Кариес - Бутылочный кариес

Кариес - Пришеечный кариес

Кариес (от латинского caries — «гниение») — это процесс разрушения твёрдых тканей зуба, сопровождающийся появлением кариозных полостей. Процесс протекает медленно и возникает под воздействием целого ряда негативных факторов. Отсутствие своевременного лечения кариеса зубов приводит к развитию глубокого кариеса, который, в свою очередь, может стать причиной развития воспалительных процессов периодонта и пульпы и, как результат, утрате зуба.

Этиология кариеса

В соответствии со статистическими данными Всемирной Организации Здоровья, от кариеса страдают до 98% населения нашей планеты! Последние двадцать лет демонстрируют, что заболевание «молодеет» и всё чаще поражает детей в возрасте 6-7 лет. Несмотря на эту неутешительную статистику, точные причины кариеса до сих пор не выяснены. Существует около 400 теорий об этиологии этого заболевания, и большая их часть утверждает, что оно возникает вследствие недостаточно хорошей и нерегулярной гигиены полости рта. Учёные выделяют ряд факторов, которые запускают деструктивные процессы в твёрдых тканях зубов:

  • изменение уровня рН;
  • ослабленность иммунитета;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохая экологическая обстановка.

Кариес

Появление кариозных процессов напрямую зависит от того, насколько устойчивы к нему твёрдые ткани зуба и сам организм. Взглянув на фото кариеса зубов, можно сделать вывод о том, что, прежде всего, он развивается в местах, которые сложно качественно почистить при проведении гигиены рта. Именно там скапливается и задерживается зубной налёт. Немаловажную роль играет качество зубной эмали, процессы образования на поверхности зубов органической плёнки, работа слюнных желёз и состав слюны.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Записаться на прием

Наши врачи

Багдасарян Армен Евгеньевич

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Садина Екатерина Владиславовна

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Арзуманов Андраник Аркадьевич

Окончил МГМСУ. Интернатура - МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.

Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

Клинические проявления и стадии

Симптомы кариеса напрямую зависят от стадии его развития, которая определяется на основании глубины проникновения процесса. Принято выделять четыре стадии кариеса:

  • Кариозное пятно — характеризуется отсутствием деструктивных изменений в твёрдых тканях и помутнением эмали. Изредка на этой стадии возможно самоизлечение, при которой пятно регрессирует вследствие активизации работы иммунной системы;
  • Поверхностный кариес — характеризуется появлением тёмной пигментации на поверхности зуба в виде пятна грязновато-серого цвета. В процессе стоматологического осмотра в этой области диагностируется размягчение эмали, а иногда — и поражение всех её слоёв;
  • Средний кариес — характеризуется поражением тканей эмали и дентина. На этой стадии в коронковой части зуба появляются чёрные полости, которые нуждаются в срочном устранении;
  • Глубокий кариес — характеризуется тем, что разрушительные процессы достигают пульпы и приводят к повышенной чувствительности зуба при воздействии на него температур или проникновении в кариозную полость кислой и сладкой пищи.

При остром течении заболевания можно наблюдать поражение ряда зубов и наличие нескольких очагов в каждом зубе. При хроническом течении возникает пигментация поражённых участков и их уплотнение.

Кариес

Кариес

Диагностика и лечение

Диагностика кариеса осуществляется на осмотре у стоматолога. О стадии развития процесса позволяют судить ощущения пациента, однако они не являются основными критериями при определении диагноза. Как избавиться от кариеса? Лучшее лечение — профилактика кариеса и своевременное обращение за медицинской помощью. План лечения зависит от стадии развития патологического процесса. При поверхностном поражении стоматолог наносит на поверхность зуба реминерализующий фтор- и серебросодержащего состава. Если процесс пошёл дальше, необходимо:

  • удаление поражённых участков тканей;
  • тщательная дезинфекция полости;
  • установка пломбы.

Для того, чтобы устранить глубокий кариес, прибегают к удалению не только поражённых тканей, но и пульпы.

Где лечить?

Лечение кариеса нужно доверять опытным стоматологам. Именно такие работают в стоматологической клинике «Добрые руки»! В их распоряжении имеется современное оборудование и эффективные анестезирующие средства, применение которых позволит сделать все этапы лечения безболезненными. Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию и узнать о состоянии Ваших зубов, а также получить у наших специалистов информацию о том, как правильно проводить профилактику кариеса. Обращайтесь!

В переводе с латинского «кариес» означает «гниение». Однако в дальнейшем он получил определение сложного, медленно развивающегося инфекционного процесса, разрушающего твердые ткани зуба.

Пожалуй, это самое распространенное заболевание человечества, бороться с которым научились сравнительно недавно. Ведь раньше основным его лечением было удаление пораженного кариесом зуба.

На протяжении столетий ученые пытались понять, какова же причина возникновения кариеса. С тех пор появлялись все новые и новые теории о причинах возникновения кариеса, которые в большинстве своем не нашли подтверждений. Сегодня проблема этиологии (причины) заболевания решена, и большинство исследователей признали, что его причиной является микрофлора зубного налета.

Роль микроорганизмов в развитии кариеса зубов

Исследования последних лет показали, что под воздействием микроорганизмов, находящихся на поверхности зуба, в эмали возникают такие же изменения, как и при кариесе. Использование модели "искусственный рост" позволило установить, что ряд микроорганизмов и в первую очередь стрептококки обусловливают процесс деминерализации в условиях эксперимента.

Стрептококки. К кариесогенным видам относят Str. mutans, Str. sanguis, str. salivarius. В возникновении кариеса ведущая роль принадлежит Str. mutans. По данным некоторых авторов, в зубном налете 80-90% общего количества микроорганизмов составляют Str. mutans. Указано на прямую связь между интенсивностью кариеса и количеством микроорганизмов. Считают, что значительное возрастание числа вида Sir. mutans на определенных участках способствует прогрессирующему разрушению эмали.

Многочисленными исследованиями установлено, что в возникновении кариеса важную роль играют следующие свойства микроорганизмов:

  • образование органических кислот и в первую очередь молочной как конечного продукта ферментации углеводов,
  • продуцирование глюкозы (гликана) из сахарозы: способность фиксации и роста микроорганизмов на эмали зуба.

Следует отметить, что указанными свойствами обладают Str. mutans и Str. sanguis, которым отводится наибольшая роль в возникновении кариеса. В настоящее время установлено, что без микроорганизмов кариес не возникает.

Основными этиологическими факторами в возникновении кариеса являются:

  • микрофлора полости рта;
  • характер и режим питания, содержание фтора в воде;
  • количество и качество слюноотделения;
  • общее состояние организма;
  • экстремальные воздействия на организм.

Все вышеперечисленные факторы были названы кариесогенными. Кариесогенная ситуация создаётся тогда, когда любой кариесогенный фактор или их группа, действуя на зуб, делают его восприимчивым к воздействию кислот.

Предрасположенность к кариесу

Тот факт, что микробы есть у всех людей, а зубы портятся только у некоторых, всегда будоражил ученое сообщество. Оказалось, что на развитие кариозного процесса влияет индивидуальная устойчивость к нему зубных тканей и организма в целом. Кроме того, он возникает в местах на поверхности зубов, где имеются условия для задержки и скопления налета. Например, заболеванию больше подвержены зубы, которые имеют колбообразные фиссуры (складки на жевательной поверхности эмали), где легко образуется и существует микробная зубная бляшка. Тесные межзубные промежутки также наиболее подвержены кариозному процессу контактных поверхностей, так как там прекрасно скапливаются остатки пищи.

Помимо этого, предрасположенность к кариесу зависит от качества эмали зубов и формирования на ней пелликулы – тонкой органической пленки на зубной поверхности. На системном уровне степень разрушения зубов связана с типом строения лицевого скелета, челюстей и прикуса. Вдобавок на восприимчивость к появлению кариеса влияет функционирование слюнных желез и состав слюны, а также индивидуальные особенности пережевывания пищи. Кроме того, состояние наших зубов зависит от ряда неблагоприятных факторов цивилизации – высокого потребления углеводов и кулинарной обработки пищи.

Развитие кариеса, его симптомы и классификация

На развитие кариозного процесса могут повлиять несколько условий: наличие кариесогенной микрофлоры; употребление легкоусвояемых углеводов; снижение иммунитета и плохая гигиена полости рта. При приеме углеводистой пищи происходит ее ферментация микрофлорой зубного налета, в результате чего образуются органические кислоты, которые оказывают на эмаль деминерализующее ( минеральные вещества зуба растворяются) воздействие. Прогрессируя, кариозный процесс разрушает эмаль, дентин и в конечном итоге проникает в пульпу, переходя в более серьезное заболевание – пульпит, который в свою очередь перерастает в различные разновидности периодонтита.

На первом этапе развития кариозный процесс протекает практически незаметно. Но специалист может без труда определить характерные клинические признаки начальной стадии кариеса. В результате вымывания кальция из эмали и обнажения дентина изменяется цвет зуба. Он может стать меловидным, коричневым или черным. В дальнейшем, когда заболевание начинает прогрессировать, человек уже в состоянии самостоятельно обнаружить проблему, выявив следующие классические симптомы: образование полости, чувствительность зуба к сладкому, горячему и холодному, а также острая зубная боль в особо запущенных случаях.

Классификация кариеса зубов

  • Начальный кариес (стадия пятна). При начальном кариесе могут иметь место жалобы на чувство оскомины. На холодовой раздражитель, как и на действие химических агентов (кислое, сладкое), зуб не реагирует. При осмотре проявляется изменением нормального цвета эмали, на ограниченном участке, и появлением матового, белого, светло-коричневого, тёмно-коричневого пятен с чёрным оттенком. Процесс начинается с потери блеска эмали на ограниченном участке. Обычно это происходит у шейки зуба рядом с десной. Поверхностный кариес эмали I класса в стадии пятна при адекватных лечебно-профилактических мероприятиях может быть обратим.
  • Поверхностный кариес. Для поверхностного кариеса возникновение кратковременной боли от химических раздражителей (сладкое, солёное, кислое) является основной жалобой. Возможно, также появление кратковременной боли от воздействия температурных раздражителей, чаще при локализации дефекта у шейки зуба, в участке с наиболее тонким слоем эмали, а также при чистке зубов жёсткой щёткой. При осмотре зуба обнаруживается неглубокий дефект эмали. При расположении полости на контактной поверхности зуба имеет место застревание пищи между зубами.
  • Средний кариес. При среднем кариесе жалоб может не быть, но иногда боль возникает от воздействия механических, химических, термических раздражителей, которые быстро проходят после устранения раздражителя. В зубе образуется неглубокая полость.
  • Глубокий кариес. Жалобы на кратковременные боли от механических, термических, химических раздражителей, быстро проходящих после устранения раздражителя. Глубокая кариозная полость заполненная размягчённым содержимым. Если кариозная полость расположена так, что из неё трудно удаляются и вымываются пищевые остатки, зуб может болеть более продолжительное время, пока эти раздражители не будут удалены.

Кариес – самое распространенное заболевание зубов человека. Ученые прогнозируют увеличение количества заболевших с каждым годом. Уже через 100 лет практически каждый житель планеты Земля столкнется с этим заболеванием. Сейчас профилактика кариеса в стоматологической практике стоит на первом месте.

Кариес зубов

Кариес зубов – процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта. Характеризуется появлением на эмали пигментного пятна желтовато-коричневого цвета, неприятного запаха изо рта, реакцией зуба на кислую, сладкую, холодную или горячую пищу, ноющей болью. При развитии глубокого кариеса возможно образование кист, присоединение пульпита, а затем и периодонтита. Запущенный кариес может привести к потере зуба. Наличие несанированных кариозных полостей повышает риск развития острых и хронических заболеваний организма.

МКБ-10

КТ челюстей в костном окне. Кариозная полость с мезиальной стороны коронки клыка нижней челюсти.

  • Причины кариеса
  • Симптомы кариеса
  • Диагностика
  • Лечение кариеса
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кариес зубов – это разрушительный процесс дистрофического или инфекционного характера, протекающий в кости или надкостнице и заканчивающийся полным или частичным разрушением зуба. Кариозная болезнь является самым распространенным заболеванием среди взрослого населения. По данным ВОЗ заболеваемость кариесом зубов в разных странах и среди разного контингента колеблется от 80% до 98%. В последние два десятилетия отмечается тенденция роста заболеваемости среди детей, особенно в экономически развитых странах и уже к 6-7 годам у 80-90% детей наблюдается кариес разной глубины.

Причины кариеса

Кариес зубов не является самостоятельным заболеванием, и важным патогенетическим звеном в его развитии выступают патологические состояния организма в целом. Так, снижение общего и местного иммунитета, патологии желудочно-кишечного тракта и погрешности в диете способствуют развитию кариеса.

На сегодняшний день теорий о возникновении кариеса около четырехсот, но большая их часть основана на том, что из-за нарушения гигиены полости рта на эмали появляется зубной налет, который и приводит к развитию кариозной болезни. Налет появляется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных для чистки местах и в местах, откуда он не удаляется естественным путем во время жевания (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Зубной налет прочно связывается с поверхностью зуба и является средой обитания для бактерий, большую часть из которых составляют стрептококковая флора. Минеральные соли, которые содержатся в слюне, способствуют уплотнению налета. Такие образования из зубного налета и минеральных солей называют зубной бляшкой.

Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль. Деминерализация зубной эмали – это первый этап кариозного процесса. Полисахарид декстран, который продуцируется стрептококками из сахарозы, способствует процессу деминерализации, именно поэтому развитие кариеса связывают с употреблением в пищу большого количества простых углеводов.

Активность микроорганизмов в зубной бляшке и процесса деминерализации зависит от индивидуальных особенностей организма. У большинства людей резистентность к кариесогенным бактериям выражена слабо, тогда как у людей с хорошим состоянием иммунной системы и при отсутствии сопутствующих заболеваний резистентность достаточно высока. У лиц, которые имеют иммунодефицитные состояния, кариес развивается более активно. А у детей с экссудативным диатезом и рахитом кариозная болезнь диагностируется в 2 раза чаще.

При изменении состава слюны, когда в ней нарушается соотношение минеральных солей и снижаются ее естественные антибактериальные свойства, увеличивается риск развития кариеса. Соматические заболевания и погрешности в диете с дефицитом минералов, особенно в период формирования зубов, существенно снижают резистентность. Наследственные патологии эмали (аплазия или гипоплазия эмали) и экстремальные воздействия на организм в сочетании с другими факторами повышают вероятность возникновения кариозной болезни.

Проживание в промышленных районах, неблагоприятные экологические условия и неполноценность питьевой воды снижают общие защитные функции организма, что может стать важным патогенетическим звеном в появлении кариеса. Липкие остатки углеводистой пищи и отклонения биохимического состава твердых тканей зуба являются основными местными факторами, которые способствуют развитию кариозного процесса. Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития прорезывания и формирования зубов имеет большое значение в дальнейшем состоянии зубочелюстной системы.

Симптомы кариеса

В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба выделяют 4 формы кариеса.

  1. На стадии кариозного пятна происходит помутнение эмали зуба. Видимых разрушений твердых тканей зуба нет, инструментальное обследование зондом малоинформативно, так как на этом этапе еще нет признаков изменения структуры твердых тканей зуба. Иногда возможен регресс пятна, причины этого явления не выяснены, однако стоматологи связывают самовыздоровление с активизацией иммунной системы.
  2. Вторая форма кариеса – это поверхностный кариес. На поверхности зуба появляется темная пигментация, во время инструментального осмотра в зоне пигментации выявляется размягчение эмали. Иногда уже на стадии поверхностного кариеса в разрушительный процесс вовлекаются все слои зубной эмали. Но обычно дефект ограничен и не выходит за пределы эмали. Кариозное поражение выглядит как грязно-серое или коричневое пятно с шероховатым дном.
  3. При среднем кариесе поражаются ткани эмали и дентина.
  4. При глубоком кариесе происходит полное поражение всех тканей зуба, вплоть до полного разрушения зуба. Субъективные ощущения зависят от глубины поражения и остроты течения кариеса. Обычно пациенты жалуются на острую боль при попадании на пораженную поверхность или в кариозную полость кислой, сладкой или холодной пищи. При устранении раздражающего фактора острая зубная боль затихает, как правило, самопроизвольных болей при кариесе не бывает.

При остром течении кариеса одновременно поражается ряд зубов, пораженные ткани грязно-серого цвета, размягчены, очаг разрушения имеет неправильные очертания, его края подрыты, болевой синдром выражен ярче. Острейшее течение кариеса характеризуется поражением почти всех зубов, при этом в каждом зубе имеется несколько очагов кариозного поражения.

Хроническое течение кариозной болезни характеризуется пигментацией пораженных участков, их уплотнением и сглаженностью краев. Поражены отдельные зубы, обычно процесс имеет вялотекущее течение. При отсутствии лечения кариес осложняется пульпитом и периодонтитом, что является основной причиной разрушения зубов и их последующего удаления.

Диагностика

Диагностируют кариес во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. Субъективные ощущения пациента позволяют судить о глубине процесса, но не являются основными диагностическими критериями. В процессе диагностики проводится прицельная рентгенография зуба, электроодонтометрия.

КТ челюстей в костном окне. Кариозная полость с мезиальной стороны коронки клыка нижней челюсти.

Лечение кариеса

Основным принципом лечения кариеса является удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбировочными материалами. Во время санации кариозной полости удаляются все пораженные ткани. Полость тщательно дезинфицируется, иногда для этого устанавливают временные пломбы, под которыми находятся дезинфицирующие средства. Чем лучше произведена дезинфекция кариозной полости, тем прочнее будет держаться пломба. Качественное укрепление ослабленных тканей зависит как от качественного удаления кариозного очага и его дезинфекции, так и от того, на каком этапе развития кариозной болезни начато лечение.

Классическое препарирование кариозного очага происходит с помощью бормашины, однако сегодня имеется альтернативный вариант – лазерное препарирование. Процедура отличается безболезненностью, бесшумностью и качеством подготовки полости зуба к дальнейшему пломбированию.

Лечение поверхностного кариеса возможно несколькими способами. Распространенным методом является препарирование зуба и последующее пломбирование кариозной полости. Обязательным условием для этого метода лечения является создание полости в пределах дентина, но при создании мелкой полости условий для создания двухслойной пломбы из изолирующей прокладки и собственно пломбы не достаточно. Эти факторы учитываются при пломбировании кариозных полостей на жевательных и контактных поверхностях премоляров и моляров.

Другая методика заключается в применении новых композиционных материалов с высокими агдезивными свойствами, что позволят пломбировать поверхностный кариес без глубокого препарирования тканей зуба. Третий метод заключается в сошлифовывании кариозного участка с последующей реминерализацией. Реминерализацию эмали проводят с помощью аппликаций или электрофореза с 1% раствором фторида натрия (глубокое фторирование зубов) либо с помощью других разрешенных реминерализующих препаратов. При среднем кариесе возможен только метод препарирования твердых тканей зуба с последующим пломбированием кариозной полости.

Лечение глубокого кариеса сопряжено с определенными сложностями, так как восстановление почти полностью разрушенного зуба требует от врача не только профессионализма, но и выбора методики. Иногда при глубоком кариесе пульпа зуба покрыта слоем неповрежденного дентина, в некоторых случаях врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и размягченный дентин. Такие случаи глубокого кариеса требуют наложения лечебной прокладки на дно кариозной полости (чаще всего используется кальцемин-паста). Эта прокладка оказывает противовоспалительное действие и стимулирует дентиногенез. То есть пломба при глубоких кариозных поражениях состоит из трех слоев: лечебная прокладка, изолирующая фосфатноцементная прокладка и постоянный пломбировочный материал, чаще всего это амальгама.

Выбор пломбировочного материала основан на групповой принадлежности зубов. Для того, чтобы в результате пломбирования восстановить анатомические формы передних зубов – резцов и клыков, к пломбе предъявляются требования, как по прочности, так и по эстетичности. Для пломбирования этих групп зубов материал выбирается в соответствии с цветом зубов пациента, что позволяют силикатные цементы и композиционные материалы.

Обязательно соблюдение технологического процесса при приготовлении пломбировочного материала, потому как использование хороших компонентов при несоблюдении технологии приготовления материала и при несоблюдении техники установки пломбы существенно снижает ее долговечность.

Подготовка кариозной полости к пломбированию заключается в тщательном удалении дентинных опилок с помощью струи воды или воздуха. Далее полость дезинфицируют и высушивают, потому как даже незначительные следы влаги существенно ухудшают прилипаемость цементов, светополимеров и композитных пломб.

После затвердевания пломбы ее шлифуют и полируют, удалив перед этим излишние выступы. Чем лучше отшлифована поверхность пломбы, тем меньше на ее поверхности задерживаются микроорганизмы и остатки пищи. Однородность наружного слоя снижает вероятность коррозии пломбы и предотвращает ее быстрое разрушение. Лечение даже хронического и запущенного кариеса с помощью пломбирования позволяет восстановить целостность поверхности зуба, предотвратить пульпит и полное разрушение зубов.

Профилактика

Профилактикой кариеса является борьба с мягким зубным налетом, что включает использование качественных зубных паст и зубных щеток, использование зубной нити, регулярное прохождение процедуры профессиональной гигиены полости рта. Если зубная эмаль ослаблена, то для ее укрепления показана флюоризация зубов с помощью фторсодержащих препаратов: паст, растворов и лаков. Сбалансированное питание с высоким содержанием твердой пищи и низким содержанием простых углеводов предотвращает размножение микроорганизмов в полости рта. В районах, где качество питьевой воды низкое, рекомендуется употреблять воду из других регионов.

Содержимое

  • Причины возникновения
  • С чего начинается кариес
  • Где развивается
  • Как избежать кариеса

Кариес переводится с латинского, как гниение. Этим термином называют сложную патологию, которая развивается в твердых тканях зуба и становится причиной их разрушения. Кариес – деструктивный и сложный процесс, проходит в несколько этапов. На каждом имеются свои особенности и признаки.

Заболеванием в разной степени страдают каждые девять человек из десяти. Причем тенденция к развитию кариеса стремительно растет. Подвержены болезни даже трехлетние малыши. Кариес молочных зубов грозит потерей прикуса и проблемами с постоянными зубами.

Заболевание поражает зубную эмаль – самую твердую ткань в человеческом организме. Причиной поражения десен и тканей зубов являются активные вредоносные бактерии.

Важно как можно быстрее начинать лечение, чтобы кариес не вызвал серьезные проблемы со здоровьем.

Почему возникает проблема

  • Причиной разрушения становятся внешнее и внутреннее воздействие.
  • Современные люди питаются рафинированной пищей.
  • Мягкая еда, в отличие от твердой, не способствует очищению зубов. Ее частички остаются на поверхности эмали, забивают межзубные промежутки.
  • Со временем микробы скапливаются. Продукт их жизнедеятельности – молочная кислота, растворяет минеральные элементы в составе зуба. Результатом этого процесса становится небольшая дырочка – кариозный дефект.

В регионах, где едят много сахара, заболеванием поражены почти все жители – до 99% населения. В племенах, употребляющих только натуральную еду, кариес не превышает 3%.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Недостаток солнечного света (в северных областях)
  • Недостаток кальция в рационе;
  • Отсутствие фтора в воде.

Можно отметить ряд причин развития кариеса:

  • Недостаточный уход за ротовой полостью;
  • Питание с большим количеством сахара и углеводов;
  • Микрофлора с высоким содержанием стрептококков, выделяющих кислоты;
  • Низкий иммунитет;
  • Некорректно изготовленные зубные протезы, травмирующие зубную эмаль и препятствующие качественной чистке зубов и десен;
  • Нарушение формирования эмали в самом раннем возрасте;
  • Вязкая слюна;
  • Период беременности и лактации;
  • Гормональные изменения;
  • Нарушение обмена веществ.

  • Способствуют повышению кислотности во рту;
  • Деминерализуют ткани;
  • Истончают эмаль зубов.

Их воздействие понижает кариесрезистентность – устойчивость к воздействию разрушающих факторов.

С чего начинается кариес

Первым проявлением является шероховатое белесое пятнышко по эмали. Это деминерализация и начавшееся разрушение. При отсутствии лечения пятнышко темнеет, становится коричневым или черным. Пока без боли.

Со временем запускается патологический процесс – кариес эмали: твердая оболочка зуба теряет целостность. На этой стадии различается полость, повышается чувствительность к горячим и холодным продуктам питания.

При отсутствии врачебной помощи процесс продолжает развиваться, проникает вглубь зуба. Начинается разрушение внутренних тканей. Это стадия среднего кариеса, или кариеса дентина. Теперь патология развивается быстрее, так как дентин мягкий. Зуб может потемнеть изнутри, временами возникает боль, которая возрастает при любом механическом воздействии – чистке зубов, жевании.

Следующая стадия – глубокий кариес – поражение дентина, длительные сильные боли. Кариозная полость на этой стадии хорошо заметна.

На начальных стадиях кариес развивается медленно и бессимптомно. Излечение проходит быстро, недорого и с высокой эффективностью. Часто пациенты обращаются к врачу, когда зуб уже болит.

Кариес - как начинается

Где развивается кариес

Существует разделение кариеса по видам, в зависимости от места его развития:

  • Фиссурный кариес – возникает в углублениях жевательных зубов;
  • Контактный кариес – развивается между зубами, так как здесь труднее очистить поверхности;
  • Пришеечный кариес развивается на участках с самой тонкой эмалью, возле десны;
  • Кариес цемента – продолжение пришеечного кариеса, происходит поражение корня;
  • Множественный кариес – в полости рта множество пораженных зубов, причем в каждом из них может быть несколько патогенных очагов.

Правильное лечение кариеса можно провести в Москве в «Стоматологии Удивительных Цен». Здесь врачи эффективно и поэтапно решают главную задачу – полное удаление пораженных тканей:

  • Зубы очищают от налета и массивных отложений;
  • При необходимости вводится анестезирующее средство, что делает процесс полностью безболезненным;
  • Кариозные ткани удаляются;
  • Полость зуба обрабатывается;
  • Наносится пломбировочный материал;
  • Восстановленный зуб шлифуется и полируется.



Как избежать кариеса

При правильном формировании зубных тканей и прочной эмали шанс развития кариеса существенно снижается. Начинать борьбу с кариесом нужно с профилактики – обучить людей правильно чистить зубы. Если дети с раннего возраста будут правильно выполнять гигиенические мероприятия, кариеса станет меньше.

Правильная гигиена позволит и взрослым минимизировать риск воспалений и атрофических процессов. Желательно, чтобы в рационе была достаточное количество твердой пищи, а зубной налет регулярно удалялся.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.