Минусы лечения зубов лазером

Опубликовано: 16.04.2024

Как одно из передовых медицинских направлений стоматология в арсенал лечебного оборудования включила лазер. Это позволило вооружить врачей мощнейшим инструментом для лечения разных стоматологических патологий.

Лазер в стоматологии

Использование лазера в стоматологии позволяет врачам безболезненно, быстро, в максимально стерильных условиях выполнять самые разные манипуляции. Технология позволяет успешно устранять и лечить следующие проблемы:

инфекционные и воспалительные очаги зубов и мягких тканей;
кариес;
образовавшиеся пятна и потемнение эмали:
повышенную чувствительность зубных тканей;
пародонтит;
лечение корневых каналов;
неприятное зловоние из ротовой полости;
протезирование и имплантация;
установка брекет-систем;
лечение разных заболеваний десен и другие патологии.

Работает лазер точно и деликатно, не травмируя здоровые участки. Вне зависимости от типа манипуляций пациент совершенно не ощущает боли и дискомфорта.

Лечение лазером зубов и тканей

Максимально комфортным для пациентов, абсолютно безопасным и удобным для стоматологов делает процесс лечения лазер стоматологический. В терапевтических целях лазер в стоматологии врачи применяют для:

снятия воспалительных процессов. Излучаемые аппаратом волны полностью уничтожают вредоносные бактерии на проблемном участке, вызванные вследствие развития стоматита, гингивита и других инфекционных заболеваний;
стерилизации. Непосредственно перед пломбированием врачи используют диодный лазер для обработки зубных каналов и пародонтологических карманов;
отверждения пломб из светополимерных материалов;
отбеливания зубной эмали. Лазер не образует ожогов пульпы и не перегревает ткани зуба.

Никаких неприятных ощущений пациент не чувствует. Локальное воздействие лучей обеспечивает полностью безболезненное лечение зубов лазером.

Стоматологическая хирургия: применение лазера

При оперативном вмешательстве стоматологи используют лазерные технологии в следующих случаях:

при имплантации зубов. Установка импланта с помощью лазера проходит более аккуратно, при этом не нарушаются контуры и структура мягких тканей;
для изъятия новообразований. Накопившаяся внутри образований жидкость под воздействием лучей лазерного аппарата испаряется;
для иссечения складок при пластике уздечек языка или губ;
для коррекции десны перед или после разнообразных стоматологических манипуляций.

При проведении хирургических процедур применение лазера в стоматологии позволяет бескровно рассекать ткани. В отличии от скальпеля разрез получается намного тоньше и меньше, что исключает необходимость накладывания швов.

Типы лазеров

В стоматологической практике применяется лазерное оборудование разных типов:

диодное;
неодимовое;
эрбиевое;
углекислотное.

Все лазеры разделяются на аппараты, выполняющие одну или сразу несколько задач. По режимам работы различают непрерывное, импульсное и комбинированное оборудование.

Наибольшей популярностью пользуется диодный лазер в стоматологии за счет своей универсальности и многофункциональности.

Показания и противопоказания

Лечение зубов лазером обеспечивает положительный эффект в самых сложных клинических картинах. На сегодняшний день лазерная методика – наиболее эффективный и безопасный способ терапии, которая может использоваться даже для страдающих аллергией на лекарственные анестетики пациентов.

Но наряду с абсолютной безопасностью есть ряд пациентов, которым лазерная технология противопоказана:

тяжелые стадии сахарного диабета;
психические расстройства;
почечная недостаточность;
туберкулез открытой формы;
беременность в 1 и 2 триместрах;
онкологические заболевания;
аллергия на воздействие солнечных лучей;
гормональный дисбаланс щитовидной железы.

В любом случае лечить зуб лазером или нет решает врач после обследования пациента и сбора анамнеза.

Преимущества метода

Лазерная методика широко применяется в стоматологии. На сегодняшний день многие пациенты оценили все преимущественные особенности технологии:

предельная деликатность. Во время процедуры не образуются вибрации, отсутствуют вызывающие дискомфорт шумовые звуки;
оперативность. От 2 до 20 минут продлевается сеанс в зависимости от сложности заболевания;
абсолютная безболезненность без применения анестезии;
эффективное и стойкое отбеливание зубов лазером, плюсы и минусы процедуры следует изучить дополнительно;
исключительная точность. Лучи направляются только на проблемные участки, здоровые ткани не затрагиваются.

К плюсам относят также низкий уровень травматизма и быстрый реабилитационный период. Уже через несколько часов разрез полностью заживает, не сопровождается болезненностью и отечностью.

Лечение кариеса лазером

Даже при глубоких поражениях лечение кариеса зубов лазером обеспечивает положительный результат. Исходящий от аппарата луч воздействует только на поврежденные ткани, в частности на водные частички. В результате вода испаряется, вредоносные бактерии под действием луча самоуничтожаются, а зубная эмаль на участке уплотняется. Разрушенная кариозная ткань осыпается, после чего аккуратно удаляется струей воды. Также лазер используют для обеззараживания зубных каналов от верхушки до самого корня.

Лечение кисты и гранулемы

Как правило гранулема образуется после некачественной терапии пульпита или кариеса. При использовании лазера в лечебном процессе сперва просверливают проблемный участок, после чего луч направляется в образовавшееся отверстие. Он уничтожает патогенное образование и запечатывает сосуды. Далее врач устанавливает пломбу.

Безболезненное лечение зубов лазером детям

Благодаря универсальности и безопасности лазерную методику используют не только для взрослых, но также для детей, начиная от 7-милетнего возраста. Лазерным лучом обрабатывают как постоянные, так и временные зубки. Нередко аппарат используют для устранения незначительных кариозных образований, при лечения возникшей на корне кисты и при наличии у ребенка аллергии на обезболивающие препараты.

Лечение зубов детям лазером осуществляется аналогично, как и терапии для взрослых пациентов. Во время выполнения процедуры ребенок не испытывает боли и страха, чего не всегда получается достичь при лечении традиционными способами.

Стоимость лазерного лечения

В сравнении с классическими методиками лазерная терапия является более дорогой процедурой. Стоимость ее зависит от вида и сложности заболевания. Например, устранение кариеса начальной стадии будет стоить от 700-800 рублей, лечение кисты обойдется примерно в 1,5-2 тыс. рублей. Если вы хотите провести отбеливание зубов лазером, цены такой процедуры составляют от 8 до 11 тыс. рублей.

Высокие цены – пожалуй единый недостаток лазерной технологии. Но комфортность, эффективность, быстрый и стойкий результат полностью компенсируют этот недостаток.

Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в стоматологии способствует решению сложных задач, обеспечивая высокое качество лечения пациентов с минимальной травматичностью и без психологического дискомфорта.

Принцип лечения

В основе лазерного лечения лежит принцип локального воздействия луча на конкретный тип тканей. Соседние участки луч не затрагивает. Направленное воздействие позволяет удалить кариозные и воспаленные зоны, не затрагивая здоровую эмаль, ткани десны и дентин.

В кариозных тканях содержится больше влаги. Под воздействием лазера влага испаряется из них интенсивно – пораженные кариесом ткани постепенно разрушаются. За 3-5 сеансов терапии врач удаляет все больные ткани, не затрагивая здоровые участки.

При лечении пародонтита, необходимо удалить инфицированные и, изменившие структуру, зоны. Для этого стоматолог обрабатывает десны специальным раствором, вступающим в реакцию с пораженными клетками. Раствор окрашивает патологические участки, после чего на них воздействует лазер. Он их выпаривает и разрушает, не повреждая здоровые зоны.

Какие стоматологические болезни лечит лазер

Применение лазера одинаково эффективно в детской и взрослой стоматологии. Оно показано:

при лечении кариеса;

в хирургии костной и мягкой ткани с использованием лазерного скальпеля;

при установке имплантатов;

при лечении воспалений и инфекций слизистой оболочки полости рта;

при удалении мягкотканых образований;

при лечении пародонтоза и пародонтита;

в качестве профилактики болезней полости рта.

Преимущества лазерной терапии

У лазерной терапии много преимуществ по сравнению с традиционными видами лечения. Перечислим главные плюсы.

Лазерный луч воздействует локально и кратковременно, не раздражая зубные нервы и не вызывая термические реакции, поэтому пациенты не чувствуют боли.

Безболезненность лечения позволяет отказаться или сократить количество обезболивающих препаратов, что актуально для пациентов с непереносимостью или повышенной чувствительностью к анестезии.

Лазер не издает неприятных звуков, характерных для бормашины – пациенты в стоматологическом кресле не испытывают стресс.

В комбинированных схемах лечения лазерное излучение усиливает воздействие медикаментов и повышает эффективность лечения в целом.

Лазерное излучение губительно для патологической микрофлоры, поэтому побочные эффекты, включая воспаления и инфицирования здоровых участков, отсутствуют.

Период реабилитации сокращается в 2-3 раза.

Практический опыт

Специалисты московского медцентра «Восток-Мед» используют лазерную терапию в лечении зубов и десен уже больше 7 лет. За это время они пролечили около трех тысяч пациентов в возрасте 15-70 лет.

В среднем, им назначалось по 6-8 процедур с частотой лазерного луча 50 Гц и 1000 Гц. Продолжительность воздействия на каждую зону составляла 1-10 минут и подбиралась индивидуально.

В результате за 7 лет активного применения лазерной терапии ни одного осложнения не зафиксировано.

Заболевания твердых тканей зуба некариозного происхождения

Гипоплазия, эрозия и патологическая стираемость эмали – патологии, обусловленные нейроэндокринными нарушениями или наследственностью. Врачи разработали универсальную реабилитационную программу (УРП) на основе лазерного воздействия и провели исследование, в котором приняли участие 185 пациентов.

Каждый из них получил 5-7 сеансов лазерной терапии с частотой импульса 50 Гц. Продолжительность сканирующего воздействия варьировалась от 1 до 5 минут и охватывала следующие зоны:

зону верхушечного толчка;

правое и левое подреберья;

почки и надпочечники;

После лечения у 52 человек существенно улучшилось общее самочувствие. Они отмечали улучшение сна, высокую стрессоустойчивость, отсутствие болей, раздражительности, усталости.

Что касается результатов лечения твердых тканей зубов, то оно наступило на 10 дней быстрее, чем у больных, получавших медикаментозное лечение. 150 из 185 пациентов избавились не только от основного заболевания, а и от синусита, тонзиллита, радикулита.

Лечение кариеса

Кариес – это разрушение твердой ткани зуба вследствие химического воздействия и жизнедеятельности патологической микрофлоры.

Еще один пример из практики. 270 пациентов проходили лазерное лечение, у 150 из них московские стоматологи диагностировали множественный кариес. Лечение проводилось на аппарате лазерной терапии РИКТА с использованием стоматологических насадок. Врачи воздействовали по 1-2 минуты на пораженные зубы с частотой импульса 50 Гц.

При множественном кариесе излучение осуществлялось на подчелюстные и околоушные железы. Такое воздействие стимулирует производство иммуноглобулина и снижает вязкость слюны. Продолжительность процедур – по 2 минуты, с импульсом 50 Гц.

Каждый больной получил курс из 8-10 сеансов лазерной терапии. В течение следующего года у 86% больных не возникало кариеса. Для сравнения, у пациентов, проходивших традиционное лечение, этот показатель составил 61%.

Как лазерная терапия воздействует на ткани: результаты биопсии

Исследования эффективности лазерной терапии проводят не только, замеряя эффективность у пациентов, но и в лабораториях, на клеточном уровне. Один из таких экспериментов позволил отследить изменения клеточной структуры пародонта на протяжении 5 сеансов лазерного воздействия и по его результатам определить эффективность терапии.

Гистологическое и цитологическое исследования тканей до начала лечения показали, что слизистая оболочка поражена воспалительным процессом, заживление ран идет вяло, полноценные клетки практически отсутствуют.

После двух сеансов лазерного воздействия процесс заживления активизировался. Через 4 сеанса в исследуемых образцах уже отмечались признаки ярких коагуляций, постепенное восстановление эритроцитов и клеток лейкоцитного ряда.

После 5-го сеанса лазерной терапии биопсия показала наличие полноценных клеток – эритроцитов, лейкоцитов, а также фибробластов. Результаты свидетельствуют о полном выздоровлении пациента.

Стоматологические насадки в аппаратах лазерной терапии РИКТА

Удобнее и безопаснее проводить лазерное лечение зубов и десен при помощи специальных насадок. Они применяются при лечении пульпита, заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, а также в послехирургический реабилитационный период.

Насадки расширяют функциональные возможности лазерных аппаратов, обеспечивают точное воздействие на нужную зону. В стоматологии чаще используется комплект насадок КОН-3 из трех световодов. Он совместим с лазерными аппаратами серий «Рикта», «Эсмил», «Квантерра».

Оптическая насадка С1 используется в лечении одного зуба и периодонта, его окружающего.

Насадка С2 предназначена для лечения заболеваний пародонта.

Насадка С3 используется для наружного воздействия на проекцию зубов.

Коэффициент пропускания у 1 и 3 насадок составляет 0,6 нм и более, у 2 – 0,45 нм.

Все световоды изготовлены из высококачественных нетоксичных материалов, не вызывают аллергических реакций при контакте с деснами, слизистой оболочкой и эмалью.

В современной стоматологии максимальный комфорт пациентов и сокращение сроков реабилитации после процедур достигается путем применения таких инновационных методов, как лечение зубов лазером. Узнайте, стоит ли переплачивать за дорогостоящую технологию, из статьи Startsmile.

Содержание статьи

Лазер в стоматологии
Терапевтическое лечение зубов лазером
Применение лазера в стоматологической хирургии
Показания и противопоказания
Преимущества метода
Лечение кисты и гранулемы лазером
Безболезненное лечение зубов лазером у детей
Сколько стоит лазерное лечение зубов?

Лазер в стоматологии

Стоматологический лазер бывает нескольких видов: диодный, аргоновый, неодимовый, эрбиевый, углекислотный. Разница между приборами заключается в мощности, длине волн, точечном или постоянном потоке импульсов. Каждый тип лазерного луча используется для определенных процедур. Его с равным успехом применяют и для терапевтического лечения, и для хирургического вмешательства.

Терапевтическое лечение зубов лазером

В терапевтической стоматологии лазерную терапию применяют в следующих случаях:

Снятие воспалений. При лечении гингивита, стоматита или герпеса электромагнитные волны направляются на очаг инфекции и уничтожают болезнетворные бактерии.
Стерилизация. Диодным лазером обрабатывают пародонтологические карманы и канал зуба перед установкой пломбы.
Лечение кариеса. Пораженные ткани эффективно удаляют с помощью эрбиевого аппарата.
Пломбирование. Отверждение пломб из светополимеров происходит под воздействием аргонового лазера.
Отбеливание зубов. Лазерный луч активирует отбеливающий гель на основе перекиси водорода, не нагревая ткани зуба, то есть без риска перегрева или ожога пульпы. Благодаря локальному импульсному воздействию пациент не испытывает дискомфорта во время процедуры.

Применение лазера в стоматологической хирургии

При хирургическом вмешательстве лазерный аппарат применяют для безболезненного и бескровного рассечения тканей — во время процедуры луч моментально запаивает сосуды. Разрез получается меньше и тоньше, чем от скальпеля, поэтому в ходе операции не требуется наложение швов, а после заживления ран не остается шрамов или рубцов. В хирургической стоматологии лазер используется для решения следующих проблем:

Удаление новообразований. Жидкость внутри папилломы, кисты или фибромы выпаривается под воздействием электромагнитных волн.
Проведении имплантации зубов. Благодаря лазеру установка имплантата проходит деликатно. Благодаря лазерной имплантации, лучше сохраняется контур мягких тканей.
Пластика уздечек губ и языка. Складка иссекается вдоль или поперек в зависимости от клинического случая.
Коррекция десны. Лишняя ткань подрезается перед протезированием, пломбированием или ортопедическим лечением. Также лазер применяется для проведения пластики десны после имплантации или при наличии других показаний.

Показания и противопоказания

С помощью воздействия электромагнитных волн можно достичь положительных результатов терапии даже в самых сложных ситуациях, а отсутствие необходимости в анестезии позволяет использовать аппарат для людей с аллергией на обезболивающие препараты. Применение лазера в стоматологии — один из самых безопасных и эффективных способов лечения, который показан практически всем. Однако небольшой список противопоказаний все же имеется.

Расстройства нервной системы
Сахарный диабет последней стадии
Почечная недостаточность
Онкологические болезни
Беременность (1 — 6 месяц)
Открытый туберкулез
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы
Аллергия на солнечные лучи

Недостаточная квалификация специалиста и несоблюдение правил безопасности существенно повышают риск для здоровья пациента во время лечения лазером. Обращайтесь только в проверенные клиники, где глаза защищаются от излучения специальными очками, а также обеспечивается яркое освещение кабинета во время процедуры.

Преимущества метода

Сегодня лечение зубов лазером в Москве широко распространено в стоматологии. Несмотря на высокую стоимость, пользуется заслуженной популярностью у пациентов, по достоинству оценивших плюсы лечения лазером.

Деликатность. Отсутствие неприятного шума и вибраций позволяет легче перенести операцию.
Малая длительность процедур. В зависимости от характера манипуляций процесс занимает от двух до двадцати минут.
Отсутствие необходимости в анестезии. Аппарат не касается тканей зубов и десен, а воздействует на расстоянии, поэтому боли от механического воздействия нет.
Точность. Лучи направлены только на пораженные ткани, здоровые участки не повреждаются.
Пониженный травматизм. Лазер запечатывает сосуды и края раны, поэтому даже сложные операции не требуют наложения швов и повязок для остановки кровотечения.
Быстрая реабилитация. После лечения разрез заживает за считанные часы и не сопровождается отеком или болью.

-->

Лечение кисты и гранулемы лазером

Гранулема обычно возникает вследствие некачественного лечения кариеса и пульпита. Заболевание протекает бессимптомно на первой стадии, а в дальнейшем сопровождается отеком десны, болью и потемнением эмали. При лечении гранулемы зуба лазером пораженный участок просверливают, в отверстие направляется электромагнитный луч, уничтожающий содержимое кисты и запечатывающий сосуды. Затем врач устанавливает пломбу.

Без своевременного лечения гранулема перерастает в кисту, способную спровоцировать еще более серьезные осложнения. Щадящее лечение кисты зуба лазером считается неплохим методом, так как позволяет сохранить зуб. Процедура проходит без боли, стресса и наложения швов. Кроме того, лечение кисты зуба лазером без удаления исключает риск повторного развития воспалений. Комфорт пациента и отсутствие осложнений оправдывают дополнительные расходы, ведь цена при лечении кисты зуба лазером выше, чем при использовании других способов.

Безболезненное лечение зубов лазером у детей

Лазерная терапия подойдет и взрослым, и малышам в возрасте от 7 лет. Методика используется для обработки временных и постоянных зубов. Возможно лечение кисты корня зуба лазером у ребенка и применение электромагнитных волн для удаления кариозных поражений на начальной стадии заболевания. В целом, процедура лечения зубов лазером у детей часто проводится при наличии аллергии на анестетики и ничем не отличается от терапии для взрослых пациентов.

Сколько стоит лазерное лечение зубов?

Как правило, цены на лечение зубов лазером в Москве зависит от вида стоматологического заболевания и степени тяжести патологии. Надо быть готовым к тому, что в любом случае она будет значительно выше, чем при использовании классических методов. Обработка кариеса на начальном этапе заболевания обойдется в сумму от 800 рублей. Цена на лечение кисты зуба лазером без удаления составит примерно от 1 500 до 2 000 рублей. За лазерное отбеливание придется заплатить от 8 000 до 11 000 рублей.

Очевидно, что высокая стоимость терапии — единственный недостаток этой технологии. Однако многочисленные восторженные отзывы о лечении зубов лазером подтверждают тот факт, что пациенты готовы платить за комфорт, эффективность и душевное спокойствие, отсутствие раздражающих звуков бормашины и пугающей перспективы применения анестетиков.

Хирургическое пародонтологическое лечение в области одного зуба с помощью лазера	1600 руб.
Удаление новообразований слизистой оболочки полости рта с помощью лазера	8000 руб.
Пластика уздечки губы с помощью лазера	8000 руб.
Пластика уздечки языка с помощью лазера	8000 руб.

Лазер в стоматологии

Лазеротерапия (1 сеанс)	--> --> 580 руб.
Хирургическое пародонтологическое лечение в области одного зуба с помощью лазера	--> --> 1600 руб.
Удаление новообразований слизистой оболочки полости рта с помощью лазера	--> --> 8000 руб.
Пластика уздечки губы с помощью лазера	--> --> 8000 руб.
Пластика уздечки языка с помощью лазера	--> --> 8000 руб.

Использование лазера в стоматологической практике – это новый эффективный метод осуществления необходимых медицинских манипуляций. Лазер представляет собой специальный аппарат, который преобразует энергию и выпускает узконаправленный поток излучения. Существует несколько видов лазера, но самым используемым в стоматологии является диодный и эрбиевый. С помощью лазера можно проводить множество процедур более эффективно, качественно и безопасно. Аппарат используется в терапевтической, хирургической стоматологии, имплантологии, пародонтологии.

Виды стоматологических лазеров и их применение

Для стоматологического лечения используются различные виды лазеров. Некоторые из них уже считаются устаревшими, так как их вытеснили более современные и универсальные системы. Чаще всего используются диодный и эрбиевый лазер. Сфера их применения очень широка, она зависит от параметров лазерного луча – длина волны может быть различной. Выделяют импульсный, непрерывный и комбинированный режим работы лазера в зависимости от области применения.

Аргоновый лазер

Характеризуется длиной волны от 488 до 514 нм, что совпадает с длиной волн полимеризационных ламп для постановки композитных пломб. Поэтому такой лазер может использоваться при пломбировании – и скорость отвердевания материала при этом намного выше, чем при использовании классической лампы. Лазерный луч абсорбируется гемоглобином и меланином, и поэтому при проведении хирургических манипуляций он может обеспечить остановку кровотечения.

Неодимовый лазер

Имеет длину волны 1064 нм, ранее широко использовался в стоматологии. Но с развитием современных технологий утратил свою актуальность, его заменили диодные и эрбиевые аппараты.

Гелий-неоновый лазер

Отличается длиной волны 610-630 нм, что гарантирует безопасность. Лазер чаще всего используется для физиотерапевтических процедур, так как хорошо проникает в мягкие ткани. Он имеет фотостимулирующее действие.

Углекислотный лазер

Аппарат имеет длину волны 10,6 мкм, ранее он использовался в хирургической практике. Лазерное излучение от углекислотного аппарата хорошо поглощается твердыми тканями зуба. Лазер отличается отличными хирургическими свойствами, но в наше время используется редко, так как при его применении существует риск перегрева (ожога) тканей.

Диодный (полупроводниковый) лазер

Одним из самых популярных лазеров в стоматологии является диодный, который имеет длину волны 792-1030 нм. Лазер имеет отличный гемостатический эффект, обладает противовоспалительным воздействием, стимулирует регенерацию. Он широко используется для лечения зубов, корневых каналов, десен, отбеливания эмали, а также для хирургических вмешательств.

Показания к использованию диодного лазера:

Кариес и некариозные поражения зубов. Лазер используется для удаления разрушенных тканей, очищении зуба, подготовки к пломбированию;
Пульпит, периодонтит. Аппарат очищает систему корневых каналов;
Антисептическая обработка кариозных полостей и системы корневых каналов (при пульпите, периодонтите);
Гингивит, пародонтит. Лазерным лучом проводится очищение пародонтальных карманов, устранение патологических микроорганизмов;
Перикоронарит. Применяется для иссечения слизистого капюшона над зубом мудрости;
Отбеливание эмали. Лазерным лучом проводится активация отбеливающего геля на поверхности зубов.

Пройти лечение с помощью диодного лазера можно в нашей стоматологической клинике "Зуб.ру" на м. Таганская по адресу ул.Таганская, д. 32/1 стр. 17.

Эрбиевый

Лазер имеет длину волны 2940 и 2780 нм. Его излучение идеально поглощается гидроксиапатитами в составе эмали, дентина и костной ткани. Лазер имеет широкий спектр применения подходят для манипуляций на твердых и мягких тканях полости рта.

Американская компания Biolase запатентовала новую разработку лазера с длиной волны 2789 нм (Er Cr: YSGG, эрбий, хром: итриево-скандиево-галиевый гранат). Это изделие позволяет очень эффективно решать множество задач по лечению стоматологических патологий.

Преимущества лазеротерапии

Использование лазера во время стоматологических манипуляций обладает многими преимуществами:

Быстрое, безболезненное проведение процедур;
Безопасность;
Антисептический и антибактериальный эффект лазерного луча;
Гемостатическое воздействие на мягкие ткани;
Противовоспалительное действие;
В хирургии создаются точные разрезы тканей;
Возможность использования у людей любого возраста, детей, беременных;
Короткий период реабилитации и заживления тканей.

Показания и противопоказания

Лазер используется для лечения многих заболеваний. Его применяются для препарирования твердых тканей, антисептической обработки, устранении очагов инфекции. Лазерное излучение показано для стерилизации корневых каналов, полостей, пародонтальных карманов. Особо ценится свойство лазера снижать чувствительность зубов, ускорять процесс заживления, стимулировать местный иммунитет.

В терапевтической стоматологии лазер показан в следующих случаях:

Подготовка зубов к постановке пломбы;
Лечение кариеса в стадии пятна;
Обработка корневых каналов;
Шлифовка пломб;
Очищение и отбеливание зубов;
Лечение стоматитов;
Устранение гиперчувствительности при эрозии, клиновидном дефекте.

Использование лазера в пародонтологии проводится для лечения гингивита и пародонтита совместно с применением противовоспалительной терапии, антибактериальным очищением десневых и пародонтальных карманов.

Лазер в хирургии используется в следующих случаях:

Гингивотомия, гингивопластика;
Формирование уровня и эстетики десны;
Френулопластика, френулотомия;
Подрезание уздечек;
Углубление полости рта;
Разрез тканей при периостите, перикоронарите;
Лечение острых воспалительных процессов – абсцессов, периостита, перикоронарита, лимфаденита, альвеолита и т.д.;
Лечение и устранение лейкоплакии, папиллом, язв, фибром, красного плоского лишая.

В имплантации лазер может использоваться для разреза десны в процессе установки имплантов. А также для раскрытия слизистой оболочки при установке абатмента, антисептической обработки конструкций.

Противопоказания к применению лазера

Существуют следующие противопоказания к использованию лазера:

Серьезные заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы;
Гипертиреоз;
Фотодерматозы;
Почечная, печеночная недостаточность;
Нарушения свертываемости крови;
Тяжелая степень инсулинозависимого сахарного диабета;
Онкологические заболевания.

Как проходит процедура?

Методика применения лазера зависит от вида заболевания. План лечения врач составляет после постановки диагноза.

При лечении кариеса доктор направляет лазерный луч на разрушенные ткани и постепенно их устраняет. Температура твердых тканей при этом повышается очень незначительно, благодаря чему отсутствуют неприятные ощущения. При этом во время препарирования нет и неприятных звуков, что делает процесс лечения психологически более комфортным. Кроме того, во время процедуры происходит устранение патологических микроорганизмов благодаря бактерицидным свойствам лазера.

При эндодонтическом лечении лазерное облучение используется для обработки каналов, а также их антисептической обработки.

Лазер широко используется и для отбеливания зубов – самой популярной эстетической процедуры. При этом сначала проводится профессиональная гигиена. Затем на зубы наносится отбеливающий гель, а после этого проводится активация геля с помощью лазерного излучения. При этом каждый зуб обрабатывается со всех сторон в течение 1-2 минут. В результате процедуры происходит безопасное осветление зубов на 8-12 тонов, которое сохраняется до 5 лет.

Лазер применяется в хирургической стоматологии. После обезболивания нужной области врач воздействует лазерным лучом на мягкие ткани, осуществляя точный и практически бескровный разрез. При воздействии луч сразу спаивает мелкие кровеносные сосуды, что предотвращает кровотечение и обеспечивает хорошее обозрение операционного поля. Во время процедуры обеспечиваются условия стерильности, так как луч уничтожает 99,9% процентов бактерий. С помощью лазера стоматолог может осуществить очень точные и точечные разрезы, мягкие ткани не перегреваются, поэтому риск воспаления существенно снижается. После такого вмешательства заживление тканей происходит быстрее.

В пародонтологии лазером проводят удаление содержимого десневых карманов, полировку поверхности корня, очищение поддесневого пространства и его обеззараживание. Лазер благоприятно влияет на мягкие ткани, устраняет воспаления, стимулирует процессы регенерации тканей.

Применение лазерных технологий – современная и эффективная стоматологическая методика. Лазер широко используется в терапии, хирургии, имплантологии, парадонтологии. Эта методика отличается безопасностью, эффективностью и высоким качеством лечения.

Из этой статьи Вы узнаете:

можно ли вылечить кариес без сверления бормашиной,
лечение лазером и озоном в стоматологии,
применение энзимных гелей для удаления кариеса.

Терапия кариеса в стоматологии – это процесс, который перед пломбированием требует полного удаления пораженных кариесом твердых тканей зуба. В противном случае кариес возникнет уже под пломбой и будет протекать незаметно до тех пор – пока не разовьется пульпит (воспаление нерва в зубе). Удаление кариозных тканей традиционно проводится при помощи бормашины и специальных абразивных боров, которые как бы срезают твердые ткани зуба.

Бормашины издают неприятный звук и заставляют все время ждать возникновения боли, поэтому для пациентов с высокой тревожностью были разработаны альтернативные методы, которые позволяют лечить кариес без бормашины. Для удаления кариозных тканей в этом случае могут использоваться лазер или специальный энзимный гель, а для обеззараживания тканей зуба – озон. Эти методы позволяют обойтись без неприятного звука и вибрации во время лечения, а применение лазера еще и не требует проведения местной анестезии.

Лечение кариеса лазером: фото

Аппараты для лечения кариеса без традиционного сверления зуба бормашиной появились сравнительно давно (еще около 15-20 лет назад). Однако в большинстве стоматологических клиник этих аппаратов нет до сих пор, а спрос на необычное лечение кариеса без бормашины – так и не стал массовым. Причины этому достаточно просты: не смотря на определенные преимущества, лазер и озон все-таки проигрывают современным бормашинам. И вот почему…

1. Лечение кариеса лазером –

Не так давно в прейскурантах некоторых клиник появилась новая строка – лазерное лечение кариеса. Надо отметить что стоматологические лазеры позволяют не только безболезненно сверлить зубы, но также с их помощью можно выполнять и многие хирургические операции в полости рта, а также некоторые диагностические мероприятия. То есть лазерные установки достаточно универсальны.

Использование лазера при лечении зубов: преимущества

Безболезненность манипуляций –
применение лазера абсолютно безболезненно (при соблюдении техники безопасности) и не требует проведения инъекции местного анестетика для обезболивания. Для людей, которые жутко боятся уколов – в этом есть несомненный плюс. Так же существует группа пациентов с аллергическими реакциями на многие анестетики, и поэтому применение лазера в данном случае решает и проблему аллергических реакций на препараты для анестезии.

Комфортность лечения у детей и взрослых –
при применении лазера отсутствуют характерные звуки бормашины и вибрация. Таким образом, лечение становится более комфортным и менее неприятным для пациента. На видео ниже вы можете увидеть – насколько комфортно происходит иссечение кариозных тканей при помощи энергии лазера. Поэтому лазер является хорошим выбором не только для лечения кариеса у взрослых пациентов, панически боящихся стоматолога, но и у ребенка.

Удаление кариозных тканей лазером: видео 1 и 2

Использование лазера при лечении зубов: недостатки

Но лечение кариеса лазером имеет и очевидные недостатки. Эти недостатки не видны глазу пациента, однако доставляют множество проблем врачу в процессе лечения зубов, и в конечном итоге – отражаются на качестве лечения.

Невозможно полностью отказаться от использования бормашины –
лазер прекрасно подходит для удаления пораженной кариесом эмали. Но для удаления кариозного дентина все равно придется в небольшом объеме использовать бормашину. Правда для удаления кариозного дентина будут использоваться стоматологический наконечник и боры, которые не дают сильного шума. Но небольшая вибрация при этом будет ощущаться (24stoma.ru).

Высокая стоимость лечения –
которая связана как со стоимостью лазерной установки и необходимостью дорогостоящего обучения стоматологов и их ассистентов, так и тем, что с точки зрения бизнеса – все появляющиеся на рынке новинки стоят всегда намного дороже. В любом случае лечение лазером не является массовой услугой, хотя есть определенная группа пациентов, которая целенаправленно ищет клиники с возможностью лечения зубов без страха и анестезии.

Выше риск выпадения пломб –
высокая мощность лазера (которая регулируется в основном только в самых дорогих моделях) часто приводит к перегреву твердых тканей зуба, и как следствие – к менее хорошей фиксации пломбировочных материалов. Поэтому, выбирая клинику, лучше поинтересоваться у стоматолога – имеет ли лазер в их клинике возможность регулирования мощности(для снижения риска перегрева твердых тканей зуба).

Новое оборудование требует новых навыков –
т.к. лазеры до сих пор только внедряются в стоматологические клиники – это означает неизбежные ошибки врачей, совершаемые в процессе получения опыта использования нового оборудования. Кроме того, техника безопасности подразумевает работу в темных очках, что ухудшает визуальный обзор, и также способствует совершению ряда ошибок при обработке тканей зуба.

2. Лечение кариеса озоном –

Бесконтактное лечение кариеса озоном заключается в том, что пораженные кариесом ткани не удаляются механически (или их удаление сводится к минимуму), а дезинфицируются при помощи молекул озона. Последний представляет из себя трех-атомарный кислород, который способен уничтожить 99, 99% всех кариесогенных микроорганизмов в кариозной полости. Увидеть, как выглядит аппарат для лечения кариеса озоном – вы можете на видеоролике ниже.

Ход процедуры лечения кариеса озоном –
сначала к зубу прикладывается специально предусмотренный производителем силиконовый колпачок (рис.5-7), из под которого откачивается воздух и создается что-то близкое к вакууму. Потом в колпачек подается озон, который и действует на микрофлору, убивая 99,9% всех патогенных бактерий. В течение 20-30 секунд погибают все кариесогенные микроорганизмы.

Преимущества лечения кариеса озоном –
можно лечить зубы без бормашины (но только очень небольшие кариозные дефекты), в остальных случаях – сверлить все равно придется, а значит и придется делать анестезию. Вот в принципе и все.

Недостатки лечения зубов озоном –
в 99% случаях сверлить зубы все равно придется. Если не сверлить, то внутри и снаружи зуба может остаться большое количество тканей, которые относительно размягчены и не могут нести полноценную нагрузку. Представьте, что вы на деминерализованный мягкий дентин или эмаль ставите постоянную пломбу (а она твердая).

В результате – при смыкании зубов и при пережевывании твердой пищи нагрузка, ложащаяся на пломбу – будет передаваться на окружающие ткани (эмаль и дентин), которые размягчены и такой нагрузки не выдержат. Будет продавливание, выпадение пломбы… В результате придется лечить зуб заново.

Выводы : использование таких аппаратов целесообразно только в детской практике, когда нет возможности использовать бормашину. В этом случае размягченный дентин и эмаль выскабливаются сначала кюретажными ложками, но перед этим оптимально перед этим нанести в кариозную полость специальный энзимный гель, который растворяет кариозные ткани. И только после этого оставшиеся ткани зуба дезинфицируются озоном, и ставится пломба. Как работают энзимные гели – читайте ниже.

3. Применение энзимного геля –

Вместо бормашины для удаления кариеса могут быть применены и специальные энзимные гели, которые растворяют только пораженные кариесом ткани, не трогая здоровые твердые ткани зуба. Это отлично средство для применения особенно в детской практике. Существует большое количество производителей таких средств, и один из вариантов – энзимный гель BRIX 3000, принцип действия которого вы можете увидеть на видеороликах ниже.

Энзимный гель вносится в кариозную полость примерно на 2 минуты, после чего размягченные кариозные ткани выскабливаются из кариозной полости при помощи специального инструмента. После этого полость промывается и можно приступать к пломбированию зуба. Правда в некоторых случаях бывает необходимо воспользоваться бормашиной, чтобы сгладить нависающие над кариозной полостью края зубной эмали.

Применение энзимного геля –

Препарат Icon: лечение кариеса

Препарат Icon
Не так давно немецкой компанией DMG был выпущен химический препарат для лечение кариеса. Суть его заключается в том, что вещества, входящие в состав этого препарата, глубоко проникают в пораженную эмаль, делая ее плотной и блестящей. Т.е. пораженная пористая эмаль превращается в плотную структуру, которая также еще и устойчива к воздействию, например, органических кислот, продуцируемых кариесогенными микроорганизмами. Кроме того, восстанавливается также и прозрачность эмали, а также и цвет зуба на этом участке.

Цена лечения препаратом Icon на 2021 год – от 3000 рублей за 1 зуб.

Важная информация:

Показание к применению препарата Icon – кариес в стадии белого пятна, т.е. когда на поверхности эмали есть только белесоватое пятно, но еще нет собственно разрушения эмали (видимого дефекта). Кроме того, на пятна эмали при флюорозе и гипоплазии – этот препарат никак не действует.

Этот препарат имеет полимерный состав (пластмасса), которая только пропитывает пористую структуру эмали. Поэтому нужно понимать, что Icon не насыщает ткани зуба кальцием и фтором, из которых состоит эмаль здоровых зубов.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Читайте также: