Может ли кариес перейти на соседний зуб

Опубликовано: 22.04.2024

ZOOM отбеливание
Домашнее отбеливание зубов
Химическое отбеливание зубов
Ультразвуковое отбеливание зубов
Чистка зубов Air Flow
Фото до и после

Гигиена

Пародонтит
Пародонтоз
Гингивит
Лечение десен

Ортопедия (протезирование зубов)

Имплантация зубов
Импланты зубов
Импланты ADIN
Импланты Ankylos
Импланты Nobel
Импланты BioHorizons
Уход за имплантами
Коронки на импланты
Костная пластика для имплантации
Синус-лифтинг
Имплантация зубов верхней челюсти
Имплантация зубов нижней челюсти
Полная имплантация зубов

Терапия

Удаление зубов
Зубосохраняющие операции
Резекция верхушки корня
Пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка
Углубление преддверия полости рта

Ортодонтия

Задайте
вопрос
врачу

Кариес зубов – самое распространенное стоматологическое заболевание, о котором до сих пор сложено огромное количество мифов. Многие люди, к примеру, уверены, что кариес – заболевание исключительно детское, и взрослые люди от него не страдают, а кто-то утверждает, что детский кариес и вовсе не обязательно лечить, поскольку при смене молочных зубов на коренные он «пропадет» сам.

Во-первых, кариес нужно лечить – и в детском возрасте, и во взрослом. Не вылеченный вовремя кариес может привести к серьезным последствиям вплоть до преждевременного выпадения зубов и необходимости раннего протезирования. Во-вторых, и это самое важное – кариес передается, то есть, заразен. И не только от одного зуба к другому, но и от одного человека к другому. Как и почему это происходит – мы объясним в этой статье.

Передается ли кариес на другие зубы?

Однозначный ответ – да. Дело в том, что кариес возникает из-за жизнедеятельности определенных бактерий под названием мутирующий стрептококк или Streptococcus mutans. Нарушенное питание, ослабленный иммунитет, большое количество сладкой пищи, и даже особенности климата, воды, наличие вредных привычек, плохая экология – все это условия, ускоряющие размножение этих бактерий и развитие кариозного заболевания.

В результате всех вышеперечисленных факторов на зубах образуется налет – естественная питательная среда для кариозных бактерий. Они скапливаются, как правило, в труднодоступных местах: в межзубных промежутках, в фиссурах (у детей) и постепенно разъедают эмаль. И один кариозный зуб становится источником заражения для остальных зубов. Бактерии размножаются в кариозной полости и постепенно «захватывают» соседние зубы.

Именно поэтому перед серьезными стоматологическими операциями – протезированием, имплантацией зубов, исправлением прикуса, – так важно провести профессиональную гигиену полости рта и полностью устранить кариес даже в зачаточном состоянии. Больной зуб – источник бактерий и фактор риска для остальных зубов.

Передается ли кариес от человека к человеку?

Как мы уже писали ранее – да. Во рту каждого человека есть определенная бактериальная среда, микрофлора, и вторжение в эту микрофлору бактерий от другого человека может спровоцировать развитие кариеса. Поэтому критически важно иметь собственную зубную щетку (а людям с ослабленным иммунитетом желательно и собственную посуду и ложку), и менять ее примерно раз в 1,5-2 месяца.

Передается ли кариес со слюной через поцелуй? Опять же, да, но этому способствуют определенные факторы:

Ослабленный (в результате инфекционных или хронических заболеваний) иммунитет;

Патологии выработки слюны: слюна – естественный барьер для бактерий и естественный очиститель поверхности зубов. Если ее недостаточно – защита зубов ослаблена;

Употребление в пищу большого количества углеводов и недостаточный уход за полостью рта;

Детский возраст (до 3 лет). В этом возрасте в слюне отсутствуют бактерицидные свойства, а потому привычка матери, к примеру, облизывать детские соски или кормить ребенка из своей собственной ложки может привести к передаче кариозных бактерий.

Как итог: для взрослого человека риск заразиться кариесом через поцелуй достаточно невысок и может возникнуть только при определенных факторах – в отличие от ребенка, которому кариес легко передается с чужой слюной.

Меры профилактики кариеса

Ежедневная тщательная чистка зубов утром и вечером. Жесткость щетки и состав пасты может подобрать стоматолог – в особенности это касается ухода за детскими зубами.

Регулярная чистка межзубных промежутков ирригатором или зубной нитью каждый раз после еды.

Регулярное (раз в полгода) наблюдение у врача-стоматолога и проведение профессиональной гигиены полости рта. Такая частота посещений позволит заметить кариес в самом начале и не допустить его развития.

Использование только своих средств личной гигиены – никогда не одалживайте никому свою зубную щетку и меняйте ее раз в 1,5-2 месяца.

Не откладывайте посещение стоматолога! Записывайтесь на прием в клинику «Ас-Стом» по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки!

В этой статье вы найдете ответы на такие вопросы как:

почему появляется кариес между зубами,
как лечится межзубной кариес,
фото основных этапов лечения.

Кариес между зубами – это кариозное поражение, которое локализуется на боковых поверхностях зубов (в межзубных промежутках). Нужно сказать, что эта зона является самой излюбленной для возникновения кариеса зубов, что объясняется двумя причинами. Во-первых – после еды в межзубных промежутках постоянно скапливаются пищевые остатки, а во-вторых – очень немногие люди каждый раз после еды пользуются зубной нитью, чтобы очистить межзубные промежутки.

Как следствие – в межзубном промежутке возникает кариозное поражение зубной эмали, которое сопровождается возникновением незначительной боли при приеме кислой/ сладкой пищи, а также термических раздражителей (холодного или горячего). При углублении кариозного дефекта потом эти симптомы исчезают. Нужно отметить, что межзубной кариес бывает сложно вовремя диагностировать, т.к. эта зона является труднодоступной для визуального наблюдения, и пациенты обычно не попадают к стоматологу на ранних стадиях кариеса.

Кариес между зубами: фото

В стоматологии терапия межзубного кариеса не является простой задачей, т.к. здесь помимо восстановления боковой стенки зуба – нужно обязательно восстановить и контактный пункт между зубами. Последняя задача весьма сложна для большинства стоматологов. Пломбирование зуба без создания хорошего контакта между зубами в межзубном промежутке – приводит к тому, что в нем будет активно застревать пища, а это в свою очередь – будет провоцировать развитие вторичного кариеса рядом с пломбой, а также пародонтальных карманов.

Межзубной кариес: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины появления кариеса между зубами кроются в недостаточном уровне гигиены полости рта. Застрявшие между зубами пищевые остатки (не только куски мяса, но и просто мягкие углеводистые пищевые остатки, которые вы не чувствуете) – перерабатываются кариесогенными микроорганизмами в органические кислоты, которые и растворяют зубную эмаль. Таким образом, главная причина возникновения кариеса в межзубных областях – скопления пищевых остатков между зубами, мягкий микробный зубной налет, а также твердый зубной камень.

Но есть и предрасполагающие факторы. Например, если в этом межзубном промежутке уже есть пломба, и ваш стоматолог не сформировал как следует контактный пункт между зубами, то это будет способствовать развитию очередного межзубного кариеса. То же самое касается и случаев, когда стоматологи делают в межзубном промежутке пломбу с уступом (в норме его быть не должно), который травмирует десневой сосочек, вызывая его воспаление. Этот фактор также способствует появлению в межзубном промежутке зубного камня и кариеса.

Кариес между зубами: симптомы и диагностика

Диагностика кариеса между зубами порой вызывает определенные сложности в силу того, что визуальный контроль затруднен. Методы диагностики межзубного кариеса на стоматологическом приеме:

Кариес между зубами
Кариес между передними зубами (рис.3): буквой ( а ) на рисунке обозначены кариозные дефекты между центральными резцами (они выглядят как затемнения под сохранившемся поверхностным слоем эмали), а буквой ( b ) − пломбы на контактных поверхностях в соседнем межзубном промежутке, где межзубной кариес был вылечен некоторое время назад.

Рентгенодиагностика −
На рентгеновском снимке эмаль и дентин имеют светлую окраску, а кариозный дефект в свою очередь будет выглядеть как темное пятно на более светлом фоне. На рентгенограммах (рис.4-5) стрелками показаны затемнения, которые и являются межзубным кариесом.

Использование аппарата Диагнодент −
Действие аппарата заключается в следующем: аппарат испускает световые волны и тут же улавливает отраженный свет. При наличии кариозных дефектов (областей зуба с низкой минерализацией) − прибор будет подавать сигнал тревоги.

Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса –

Во-первых − при хорошем освещении может быть видно, что прозрачность и цвет в боковых частях коронки зуба изменились, и через неповрежденную эмаль просвечивает что-то темное − как на рис.3.

Во-вторых − кариес может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями от химических (кислая, сладкая пища) и термических раздражителей (холодная/горячая вода). Причем, болевые ощущения при кариесе обычно быстро проходят после того, как действие раздражителя прекращается. Даже если Вы не видите разрушения коронки зуба, но периодически возникают подобные боли в каком-то зубе, то лучше всего обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы подтвердить или исключить возникновение между зубами кариеса.

В-третьих − неприятный запах и вкус, распространяющийся из конкретного межзубного промежутка. Если в межзубном промежутке образовался кариозный дефект, то последний − это прекрасное место для скопления пищевых остатков и кариесогенных микроорганизмов. Микробы переваривают пищу (что соответствует процессам гниения пищевых остатков) и это сопровождается неприятным запахом.

Лечение межзубного кариеса: этапы

Препарирование зуба при лечении межзубного кариеса
Также как и лечение кариеса другой локализации – все лечение проводят под местной анестезией. Нужно сказать, что лечение кариеса между зубами имеет определенную сложность. Она заключается в том, что если жевательная поверхность зуба еще не поражена кариесом ( рис.6а ), то сложность будет заключаться в доступе к кариозному дефекту, из которого необходимо высверлить все пораженные кариесом ткани.

Чтобы добраться до кариеса – приходится высверливать находящиеся над кариозным дефектом здоровые зубные ткани жевательной поверхности зуба ( рис.6b ). Все это приводит к тому, что в процессе лечения помимо высверливания пораженных кариесом тканей и традиционного пломбирования дефекта − стоматологу необходимо сделать 2 сложные вещи:

Надо отметить, что очень немногие стоматологи умеют качественно делать и то, и другое. Многие стоматологи просто закрывают на это глаза, т.к. достижение двух этих задач во время лечения кариеса требует от врача-стоматолога весьма больших затрат времени, а также определенных усилий и опыта.

Восстановить жевательную поверхность зуба −
со всеми буграми, фиссурами и правильными контактами с зубами-антагонистами.

Лечение межзубного кариеса: видео

Обратите внимание, что для восстановления боковой стенки зуба стоматолог применяет специальные металлические полоски (матрицы) и клинья.

Лечение кариеса между зубами на конкретном примере −

Мы приведем пример лечения нижнего малого коренного зуба (рис.9-17), у которого поражены кариесом обе контактные межзубные поверхности. Визуально этого не видно, т.к. зуб покрыт пломбой. Межзубной кариес в данном случае был выявлен при помощи рентгена. Описание каждого фото открывается при нажатии на фотографию (24stoma.ru).

Кариес между зубами: профилактика

Профилактика кариеса между зубами будет заключаться в следующем:

Подробнее о том, как правильно чистить зубы и какие зубные пасты лучше использовать − читайте в статье: «Профилактика кариеса зубов»

Избегать перекусов −
перекусы между основными приемами пищи − это зло для зубов. Потребление конфет, чипсов, сладкого и мучного без последующей чистки зубов (в течение первых 5 мин) − одна из причин развития кариеса. Сюда же можно отнести и частое потребление сахаросодержащих напитков.

Снятие зуб.налета и камня у стоматолога −
необходимо 1-2 раза в год (в зависимости от качества гигиены полости рта) проходить профессиональную гигиену у стоматолога, а также обрабатывать зубы специальными кальций и фторсодержащими средствами, например фторлаком.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Науке известно, что кариес развивается из-за бактерий, которые находятся в зубном налете. Почти все виды микробов могут передаваться от одного человека к другому. В связи с этим и возникает вопрос, заразен ли кариес. На него можно ответить утвердительно. Однако все намного сложнее, чем кажется.

В этой статье

Проблема развития кариеса
Заразен ли кариес
Почему кариес заразен для детей
Передается ли кариес по наследству
Переходит ли кариес с одного зуба на другой

Вокруг кариеса, как одной из самых распространенных зубных болезней, складывается множество мифов. Большинство людей считает, что кариозное поражение — следствие плохой гигиены. Кто-то полагает, что кариес передается через слюну, поэтому им можно заразиться во время поцелуя. Ученые утверждают, что основная причина этой патологии — кариесогенные микробы из группы Streptococcus. При этом каждое из этих утверждений верно частично или полностью. Попробуем разобраться, передается кариес от человека к человеку или нет. Сначала узнаем, что является причиной этого заболевания.

Проблема развития кариеса

Кариесом называется медленно протекающий процесс разрушения эмали и дентина — твердых тканей зуба. Вызывает его вредоносные бактерии группы Streptococcus mutans.

Эти микробы живут за счет углеводов, которыми питается человек, и размножаются в ротовой полости, если он не соблюдает правила гигиены. При этом они выделяют кислоту, которая разъедает эмаль и разрушает дентин. Это основная причина кариеса. Есть и ряд располагающих к этой болезни факторов:

Недостаточная гигиена. Если человек не чистит зубы или делает это редко и неправильно, риск развития кариеса многократно возрастает. Зубной щеткой и пастой смываются бактерии и продукты их жизнедеятельности. Отсутствие гигиены приводит к быстрому распространению микробов в ротовой полости.
Неправильное питание. Streptococcus mutans питаются преимущественно сахарозой, поэтому кариозные поражения наблюдаются чаще у людей, которые злоупотребляют сладким.
Вредные привычки. Курение способствует образованию на зубах налета и зубного камня, которые являются благоприятной средой для кариесогенных микробов.
Слабый иммунитет. Организм может противостоять микробам, если он имеет хорошую защиту в виде крепкой иммунной системы. В противном случае человек становится более уязвимым к любым болезням, в том числе кариесу.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Они могут вызвать нарушения обмена веществ или выработки слюны. В ней содержатся вещества, которые нейтрализуют кислоты, остающиеся после бактерий. Кроме того, из-за недостаточного ее выделения из ротовой полости не смываются микробы.
Гормональные сбои. Нарушение выработки гормонов вызывает проблемы с метаболизмом, что становится причиной ослабления эмали.
Нехватка витаминов и минералов. Если в организм поступает мало магния, фтора, фосфора, и кальция, зубная эмаль становится более уязвимой перед кариесогенными микробами.

Есть и другие причины кариеса, например, детский возраст, период беременности, ношение ортопедических конструкций и т.д. Как правило, кариозное поражение возникает вследствие воздействия на организм не одного фактора, а целой группы.

Заразен ли кариес

Так как кариес является прямым следствием воздействия на зубы микробов, вопрос о заразности данной болезни является справедливым. Однако эти микроорганизмы не обладают такой высокой контагиозностью, как грипп, ОРВИ, туберкулез и другие вирусы и бактерии, чтобы передаваться воздушно-капельным путем. Более того, эти микробы, являясь частью нашей микрофлоры, находятся в ротовой полости всех людей постарше, кроме новорожденных.

Но стоит понимать, что наличие их не всегда приводит к развитию кариеса. Должны быть располагающие факторы, о которых шла речь ранее. Некоторые люди никогда не болеют кариесом, а другие не могут от него избавиться годами. При этом кариесогенные микробы находятся в ротовой полости у тех и других. Только при слабом иммунитете, плохой гигиене и наличии других факторов, микробы, вызывающие кариес, становятся опасными.

Таким образом, заразиться кариесом через поцелуй, чужую ложку, вилку, зубную щетку и прочие средства личного пользования невозможно. Однако есть категория людей, для которых опасны кариесогенные микробы ротовой полости другого человека. Речь идет о маленьких детях.

Почему кариес заразен для детей

Они подвержены кариесу сильнее, чем взрослые. Этому есть объяснение: малыши едят больше сладостей, следят за гигиеной хуже, иммунитет у них слабее. При наличии в ротовой полости кариесогенных микробов риск развития кариеса у ребенка выше, чем у взрослого. Особенно это относится к совсем маленьким детишкам в возрасте до 3-х лет.

Опишем несколько типичных случаев, которые могут привести к заражению ребенка бактериями группы Streptococcus. Так, малыш может заразиться кариесом, когда мать пробует его еду, чтобы проверить ее на температуру. Так делать нельзя, причем не только из-за кариесогенных микробов. Во рту взрослого находится множество бактерий, с которыми не справляется иммунитет ребенка. Есть риск заражения его микробами, которые станут причиной развития инфекции. Некоторые матери, если их малыш уронил соску, обсасывают ее и кладут обратно в рот ребенку. В таких ситуациях женщины рискуют и своим здоровьем, и здоровьем детей.

Кариес молочных зубов развивается быстро, разрушая твердые ткани и повреждая десны. Малыш постоянно плачет и отказывается от еды. Многие родители закрывают глаза на эту проблему, считая, что кариес временных зубов не опасен. Однако он может стать причиной осложнений, в числе которых: инфекции ротовой полости, системные заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом и кариозное поражение коренных зубов.

Передается ли кариес по наследству

Это еще один распространенный вопрос, связанный с природой происхождения кариеса. По наследству от родителей к ребенку может передаться неправильный обмен веществ, слабый иммунитет, стираемость эмали и анатомические строения челюсти. Бактерии полости рта от матери к ребенку во время вынашивания плода или родоразрешения не переходят. Ребенок может иметь генетическую предрасположенность к болезням и состояниям, которые являются факторами, повышающими риск развития кариеса. Как такового гена кариозной патологии не существует.

Переходит ли кариес с одного зуба на другой

Может ли пораженный кариесом зуб привести к заражению кариозными бактериями ткани соседних зубов? Такое происходит при отсутствии лечения и недостаточной гигиене. Количество бактерий в рту увеличиваются, они распространяются по всей полости, формируя патологические очаги в разных местах челюсти. У больного может быть диагностирован множественный кариес с локализацией кариозных поражений на нескольких зубах.

Итак, заразиться кариесом можно, однако одних кариозных бактерий для развития болезни недостаточно. Только при наличии нескольких факторов у человека начинается процесс деминерализации эмали и разрушения дентина. Стоматологи рекомендуют не переживать по этому поводу и не бояться заразиться кариесом через поцелуй. Лучше больше внимания уделять гигиене. При этом одной чистки зубов мало. В качестве дополнительных гигиенических средств необходимо использовать зубные нити, ополаскиватели и ирригаторы. Также врачи советуют правильно питаться, заниматься спортом и дважды в год посещать кабинет стоматолога. Если соблюдать меры профилактики, можно всю жизнь прожить без кариеса.

В каких случаях кариес может привести к разрушению зуба вплоть до его удаления?

О проблеме разрушительного воздействия кариеса рассказывает хирург-имплантолог Немецкого имплантологического центра Глеб Валерьевич Колушев

Это несколько вариантов случаев:

Во-первых , это несвоевременное посещение стоматолога. Пациент сам не может обнаружить у себя кариес, особенно в каких-либо скрытых от взгляда местах. И есть люди, у которых высокий порог болевой чувствительности, и они не чувствуют болевых симптомов до того момента, когда зуб уже сильно разрушен. Зуб может разрушаться без ведома пациента и, соответственно, пациент этого не замечает.

Второй момент , это если пациент вылечил кариес, но вылечил его некачественно. Например, если во время лечения пломба была поставлена в среде, где попала влага. Пломба отклеилась незаметно (конечно, она не целиком выпала), и под ней начался кариозный процесс. И в результате этого кариозного процесса зуб в дальнейшем разрушается.

Третий момент разрушения зуба может начаться после установки пломб на боковые поверхности зубов. Когда после установки пломбы хронически (постоянно) в промежутках зубов начинает застревать пища. Естественно, этот процесс застревания пищи не проходит бесследно, и со временем он вызовет у пациента кариес – и на том зубе, где пломба стоит, и на соседнем зубе.

Предлагают удалять зуб по причине кариеса? Давайте зуб сохраним!

Записаться на прием по вопросам кариеса зуба!

В каких случаях мы говорим об удалении зубов по причине кариеса?

Это те ситуации, когда кариес затрагивает поддесневую часть зуба, переходит на корень и терапевтическое лечение становится неэффективно, т.е. мы не можем каким-либо методом вылечить зуб пломбой. Тогда наступает необходимость удаления зуба.

Для этого нужно провести тщательную диагностику с использованием увеличения и специализированных инструментов, пародонтологических зондов: определить, насколько сильно зуб разрушен под десной. То есть даже в этот момент мы стараемся максимально спасти зуб.

Для подобной диагностики нам хорошо помогает компьютерная томография, на которой может быть выявлен кариес, изначально незаметный глазу. Кариес может скрываться на контактной поверхности зубов, либо на задней поверхности зуба – что позволяет кариесу «скрываться» при поверхностном визуальном осмотре.

Одномоментная имплантация при удалении кариозного зуба

Мы можем говорить об одномоментной имплантации, если удаляются передние, фронтальные зубы. Предпочтительно сразу после удаления зуба поставить имплант, поскольку мы можем добиться более эстетичного результата. И чтобы пациент сразу ушел из кресла доктора с новым зубом на импланте. В этом случае мы получим более предсказуемый результат.

Если речь идет о жевательном отделе, то при отсутствии значительного воспаления и разрушения костной ткани, при отсутствии сопутствующих заболеваний у пациента, мы также можем говорить об одномоментной имплантации зуба - то есть сразу после удаления кариозного зуба.

Имплантацию можно проводить с помощью титановых или керамических имплантов. Хорошей альтернативой имплантации может выступить аутотрансплантация - пересадка собственных зубов мудрости на место удаляемого жевательного зуба. Такие операции регулярно проводятся в клиниках Немецкого Имплантологического Центра. Конечно, для проведения такой операции у пациента должны быть в хорошем состоянии зубы мудрости, которые в свою очередь, должны отвечать ряду условий. О том, как проводится операция по пересадке зубов мудрости на место двух зубов 6, вы можете посмотреть в этом видео:

Но если у зуба недостаточно костной поддержки (а нам нужно ставить имплант, чтобы он жестко зафиксировался в костной ткани), если костная ткань отсутствует по причине какого-либо воспалительного процесса или по причине близости анатомически важных структур – таких как, например, нижнечелюстного канала или верхнечелюстной пазухи – когда совершенно не за что зафиксировать имплант, мы конечно пойдем по пути двухэтапной имплантации :

в начале мы удалим зуб, подождем пока лунка полноценно заживет,
возможно, в период заживления будем применять костные материалы, которые будут способствовать сохранению объема костной ткани,
чтобы в дальнейшем проще и качественнее восстановить зуб с применением имплантата.

Полезные материалы для вас:

Удаление верхней шестерки с кистогранулемой и воспалением в гайморовой пазухе

Вряд ли среди ваших знакомых найдется тот, кому посчастливилось ни разу не столкнуться с кариесом. У этого распространенного заболевания есть несколько разновидностей, и одна из самых коварных — кариес корня зуба. О нем мы и поговорим ниже.

Содержание статьи

Особенности кариеса корня зуба
Диагностика и симптомы кариеса корня зуба
Кариес корня зуба — лечить или удалять?
Лечение кариеса корня зуба
Профилактика

Особенности кариеса корня зуба

Исходя из того, в какой части зуба расположен кариозный очаг, заболевание делится на кариес зубной коронки, пришеечный, прикорневой и корневой. Главное отличие корневого кариеса от всех остальных — это его локализация глубоко под десной. И если поражение в пришеечной и прикорневой части зуба можно обнаружить при визуальном осмотре, то кариес цемента корня незаметен и потому наиболее опасен из всех. Кроме того, такой кариес развивается заметно быстрее, чем на коронке, поскольку цемент зуба более чувствителен к воздействию бактерий. Что касается глубины проникновения, кариес корня зуба может быть без образования полости или с образованием полости.

Факторы, которые приводят к развитию заболевания, делятся на две группы.

Влияющие на периодонт: недостаточная гигиена полости рта, пренебрежение профессиональной чисткой в кабинете стоматолога, пародонтоз, анатомические особенности ротовой полости.
Провоцирующие развитие кариеса: неправильное питание, дефицит фтора, неправильное слюноотделение.

Кроме того, болезнь может быть спровоцирована осложнением после лечения пришеечного кариеса и некорректно установленными протезами.

В группу риска по развитию кариеса корня входят люди, имеющие такие проблемы, как: заболевания периодонта, инфекционные заболевания, пониженный иммунитет и хронический стресс. Пожилые пациенты имеют риск развития кариеса до 80%, что продиктовано опусканием десен и оголением прикорневой части зуба, характерными для пожилого возраста. Также в группу риска попадают курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем и напитками с кофеином.

Диагностика и симптомы кариеса корня зуба

Диагностика кариозного поражения корня осложняется тем, что заболевание в течение довольно длительного срока может протекать бессимптомно. Визуальный осмотр ротовой полости лишь в 11 — 13 % случаев помогает выявить наличие болезни. Поэтому для диагностики требуются дополнительные способы обследования:

2) рентгенологическое исследование (ортопантомограмма, рентгенография и прочее);

3) электроодонтометрия (оценка реакции нерва);

4) термометрия (проверка реакции на горячее, холодное).

Выявить наличие кариеса зубного корня самостоятельно невозможно, однако прикорневой или пришеечный кариес, которые в большинстве случаев сопровождают поражение корня, вполне реально. Сделать это можно при помощи зубочистки и зеркала. Чистыми руками нужно взять зубочистку и провести ею между десной и зубом, слегка надавливая. Если при этом появилась боль или была обнаружена шероховатость на эмали, есть вероятность развития кариеса цемента корня зуба. Это значит, что вам пора навестить стоматолога.

Симптомы кариеса корня, которые, как мы отметили выше, могут проявляться далеко не всегда:

боль при воздействии высоких/низких температур;
боль при употреблении кислой и сладкой пищи;
повышенная чувствительность пародонта;
дискомфорт при жевании;
эстетический дефект на границе с десной.

Кариес корня зуба — лечить или удалять?

Еще несколько лет назад ответ на вопрос «Можно ли вылечить кариес корня зуба?» был бы однозначно отрицательным. Диагноз предполагал обязательное удаление. Однако сегодня ситуация изменилась — современные препараты и методы лечения кариеса корня позволяют не просто сохранить зуб, но и провести профилактику заболевания.

Однако если больше половины корня подверглось поражению, вопрос об удалении все же придется рассмотреть. Хотя и здесь есть вероятность, что сам зуб удастся сохранить. Основные способы лечения, которые позволяют сохранить зуб при наличии кариеса корня: резекция (удаление пораженной верхушки корня), ампутация (удаление одной части многокорневого зуба), коронкорадикулярная сепарация (разделение корней при наличии кариеса в области разветвления), гемисекция (удаление поврежденной части корня вместе с прилегающей к нему коронкой). Финальное решение, можно ли сохранить зуб, принимает лечащий врач на основе диагностики.

Лечение кариеса корня зуба

Главная проблема при лечении кариеса корня зуба — это получить доступ к очагу поражения. Поэтому этапы лечения проходят по следующему сценарию.

Ретракция — опущение края десны при помощи специальных нитей.
Устранение разросшихся десневых тканей.
Непосредственно лечение кариеса. Если удалось диагностировать у пациента кариес корня в стадии пятна, то лечение будет сводиться к процедуре реминерализации фтором и назначению курса препаратов с содержанием кальция. Плюс в том, что ткань цемента зуба гораздо более восприимчива к реминерализирующей терапии, и благодаря этому свойству лечение и восстановление ткани проходит достаточно быстро. В случае если заболевание успело привести к дефекту твердых тканей, потребуется сверление и пломбирование кариеса корня.
Установка вкладки или коронки (актуально, если зуб разрушен более чем наполовину).

Проводить лечение кариеса корня зуба должен специалист с большим опытом и высокой квалификацией, так как процедура из-за близкого расположения сосудов требует особенно аккуратной манипуляции инструментами. В ходе лечения применяются специальные препараты, которые минимизируют риск дальнейшего поражения. Чтобы убедиться, что все инфицированные участки удалены, применяют кариес-индикатор — специальное вещество, которым заполняют вычищенную полость. Для пломбирования кариеса корня используют материалы, предохраняющие зуб от вторичного кариеса под пломбой.

Профилактика

Поскольку главная причина развития кариеса — это недобросовестное отношение к гигиене полости рта, логично заключить, что лучший метод профилактики заболевания — регулярная и тщательная чистка зубов с использованием зубной нити и ополаскивателя. Также важно соблюдать личную гигиену — не пользоваться чужой посудой, носовыми платками и так далее. Однако даже все это не дает гарантий, что кариес зубного корня никогда вас не настигнет. Поэтому крайне важно регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки и проверки состояния здоровья полости рта. Особенно ответственно к этому должны подойти люди, которые входят в группу риска возникновения кариеса.

Читайте также: