Может ли кариес с молочного зуба перейти на коренной

Опубликовано: 17.10.2021

Часто задаваемые вопросы о кариесе молочных зубов

Написал и проверил - автор статьи Черепенин Михаил Юрьевич

Когда возникает кариес молочных зубов? Стоит ли лечить молочные зубы?

Диагноз «кариес молочного зуба» выставляется детям уже с 3-4 лет, но все чаще встречаются случаи возникновения кариеса в возрасте 2 лет. Многие родители имеют неправильное и не полное представление о стоматологии детского возраста. Причиной тому несколько укоренившихся в общественном сознании и ошибочных мнений: «молочные зубы лечить не надо, так как их сменят постоянные зубы». На самом деле именно от здоровья молочных зубов зависит качество и здоровье постоянных зубов. Многие заболевания молочных зубов могут перейти на постоянные зубы, в такой ситуации к моменту прорезывания они уже будут поражены кариесогенной и другой патогенной микрофлорой. Родители должны понимать, что о здоровье зубов нужно заботиться с рождения ребенка.

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Как правило причиной возникновения кариеса молочных зубов является врожденная аномалия, а именно поражение зубных зачатков во время внутриутробного развития: зачатки зубов формируются во время первого триместра, поэтому будущей маме следует очень внимательно относиться к приему лекарственных препаратов на ранних сроках беременности. Также на неправильную закладку зубов может повлиять перенесенное в этом периоде заболевание. Наиболее распространенными причинами образования кариеса в детском возрасте являются некоторые привычки малышей — долгая привязанность к соске и позднее отучение от бутылочки.

В более позднем возрасте дети нередко любят различные перекусы, сладости. При этом в полости рта постоянно находятся пищевые остатки, являющиеся наилучшим питанием для болезнетворных бактерий. Крайне важное значение имеет гигиена полости рта: уже с первого года ребёнка следует приучать к зубной щетке и чистке зубов.



Каковы признаки кариеса молочных зубов?

Течение кариеса молочных зубов не сильно отличается от заболевания у взрослых людей. Первым этапом является формирование начального кариеса. При этом появляются белые пятна на эмали. Боль при данном виде кариеса отсутствует. Если на начальном этапе не осуществлено лечение, пятна темнеют и переходят в следующую стадию.

Поверхностный кариес характеризуется появлением болевых ощущений от кислого или сладкого. Также отмечается формирование полости. При распространении кариозного процесса за пределы эмали появляется боль от температурных раздражителей. Полость увеличивается в размерах. Данные симптомы характерны для среднего или глубокого кариеса.

Ввиду анатомических особенностей детских зубов, кариесом редко поражается один или два зуба. Чаще всего процесс развивается сразу на нескольких зубах. Также встречается поражение одного зуба с нескольких поверхностей. Ткани молочных зубов менее плотные, за счет этого процесс очень быстро развивается. Таким образом кариес за короткий период осложняется пульпитом и периодонтитом.

Какие способы лечения кариеса молочных зубов существуют?

При начальном кариесе проводится фторизация эмали. Для этого чаще всего применяется фторсодержащий лак. Проводить такую обработку следует два раза в год. При кариозном поражении эмалевого слоя, особенно у детей 2-3 лет, применяется серебрение полости, то есть обработка её раствором, содержащим ионы серебра.

При этом пораженный участок окрашивается в темный цвет. Результат данного лечения является неэстетичным, но вследствие того, что в таком возрасте невозможно провести препарирование полости, серебрение – единственная доступная терапевтическая методика.

У детей старше 4 лет кариес лечится так же, как и у взрослых. Под анестезией или без неё проводится препарирование полости, её обработка и пломбирование. При этом чаще используются композитные и цементные материалы.


Конечно, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальным. Кому-то достаточно сказки, а кого-то придётся поощрять за послушание в кабинете стоматолога. Хотя поощрять нужно в любом случае. В крайних ситуациях, когда ребёнок ни при каких условиях не открывает рот, можно воспользоваться общим наркозом.

Наиболее эффективна в стоматологии детского возраста профилактика кариеса.

Для того чтобы не пришлось уговаривать малыша, следует уделить огромное внимание профилактике кариеса молочных зубов. Для этого необходимо приучить ребенка к гигиене полости рта. Начиная с одного года можно чистить зубы щеткой без зубной пасты.

После 2-2,5 лет (когда ребёнок уже научится полоскать рот) можно приобрести детскую пасту без фтора — фторсодержащие зубные пасты разрешено использовать после четырех лет. Помимо этого, малышу следует выбрать привлекательную зубную щетку, чтобы ребенок стремился ею воспользоваться. При этом нельзя разрешать играть с ней.

Огромное значение имеет правильный рацион питания. В него должны включаться твердые продукты. Помимо того, что они способствуют очищению эмали, это благоприятно сказывается на формировании прикуса.

Следует с малых лет приучать ребенка к стоматологическому кабинету. В первый раз рекомендуется посетить стоматолога до четырех лет. Далее проводить профилактические осмотры нужно каждые полгода. Это позволит выявить кариес на ранней стадии и избежать инструментального лечения.

Родители должны понимать — от того, как они позаботятся о молочных зубках, зависит прочность постоянных зубов их ребенка.


Врач-стоматолог детский, терапевт, пародонтолог

Дзедзиц Ольга Алексеевна

Кариес молочных зубов

Содержание статьи

  • Как определить молочный кариес?
  • Каковы причины кариеса молочных зубов?
  • Стадии кариеса молочных зубов
  • Лечат ли кариес молочных зубов?
  • Лечение кариеса молочных зубов у детей
  • Профилактика кариеса у детей
  • Кариес на передних молочных зубах — что делать?
  • Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения
  • Болят ли молочные зубы при кариесе?

«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация повторяется постоянно и усугубляется, к тому же, любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким. А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости – лишь одна из причин, по которым возникает кариес молочных зубов у детей, о других, возможных, причинах нам рассказала Ольга Дзедзиц — ведущий специалист детской стоматологии Инпромед в Москве.

Как определить молочный кариес?

Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно. Для него характерно чуть ли не мгновенное поражение нескольких зубов, и, если не принять меры, пораженным может оказаться весь зубной ряд. Конечно, зачастую малышу трудно самому сформулировать, что у него болит молочный зуб. Он может отказываться от пищи или жевать только на одной стороне. Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Причин кариеса молочных зубов у детей больше, чем кажется на первый взгляд. Это неправильная гигиена ротовой полости, пользование общими столовыми приборами со взрослыми-носителями кариеса и многое другое. Однако основные причины возникновения – это влияние потребляемых углеводов, разрушающих зуб, случайное заражение от носителя кариозной инфекции, генетический фактор, незрелость детской костной системы, неправильное использование пустышек и сосок.

  • Конечно, основная и наиболее распространенная причина кариеса молочных зубов у детей – не соблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза – это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов PH слюны уменьшается с 6 до 4, и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
  • Помните детскую присказку «изо рта в рот – получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
  • Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, – генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
  • Детский кариес молочных зубов может быть связан со следующим фактором: зубы детей обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора – двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес молочных зубов в раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
  • Еще одна причина кариеса молочных зубов у детей раннего возраста – неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Как видно, причин появления детского кариеса молочных зубов более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

Стадии кариеса молочных зубов

Стоматологи выделяют следующие стадии кариеса молочных зубов у детей:

  • Начальный;
  • Поверхностный;
  • Средний;
  • Глубокий;

Начальный кариес молочных зубов

Начальный кариес молочных зубов можно узнать так: на эмали возникают белые пятна разных форм и размеров, однако боль отсутствует. В «запущенном» случае начальный кариес прогрессирует – пятна темнеют, становясь коричневыми, а затем и черными.

Фото начального кариеса молочных зубов

Поверхностный кариес молочных зубов

При поверхностном кариесе молочных зубов дефект зубной ткани находится в пределах эмали, а кариозная полость может быть как светлая, так и темная. Однако в этом случае появляется боль при контакте зуба со сладким, кислым или соленым. В этом случае уже требуется лечение молочного зуба и пломбирование полости.

Фото поверхностного кариеса молочных зубов

Средний кариес молочных зубов

Средний кариес молочных зубов поражает эмаль и внутреннюю зубную ткань, дентин. К неприятным ощущениям от сладкого, кислого и соленого прибавляется боль от горячего и холодного. В этом случае так же, как и при поверхностном кариесе молочных зубов, необходимо пломбирование.

Фото среднего кариеса молочных зубов

Глубокий кариес молочных зубов

При глубоком кариесе молочных зубов поражена эмаль и значительная часть дентина. Если на этом этапе не провести лечение, то кариес может затронуть пульпу зуба, а затем дойти и до корня, не редко при этом возникает киста молочных зубов. Тут уж просто необходимо обратиться к врачу, пока инфекция не пошла дальше. В этом случае сильный кариес молочных зубов и его лечение будет зависеть от того, насколько глубоко распространился кариес.

Фото глубокого кариеса молочных зубов

Лечат ли кариес молочных зубов?

Нужно ли лечить кариес на молочных зубах? Этот вопрос до сих пор остается для некоторых родителей открытым. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами «зачем нужно лечить кариес молочных зубов» должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до «прихода» коренных.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры – нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур – углублений между возвышениями зуба – что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль. В случае если кариес прогрессирует, без пломбирования уже не обойтись. Врач быстро и практически безболезненно удалит пораженные ткани и герметично запломбирует зуб. В противном случае кариес может перейти в пульпит у ребенка, а затем в периодонтит.

Этапы лечения кариеса молочных зубов

  • Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
  • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
  • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
  • Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
  • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
  • Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
  • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены на традиционное лечение зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.

Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.

Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Дзедзиц Ольга Алексеевна

Кариес на передних молочных зубах — что делать?

На передних молочных зубах кариес возникает практически так же часто, как и на боковых. Как должны поступать в таких случаях родители ребенка? Обязательно отвести его к стоматологу вне зависимости от стадии заболевания. Даже если Вы заметили на передних зубах малыша пятно белого цвета, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать дальнейшего развития кариеса, его осложнений и других неприятных последствий, представляющих собой угрозу для со здоровья будущих постоянных зубов ребенка.

Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения

Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша. Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах! Кариес развивается под воздействием патогенных бактерий, которые также способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы ребенка. Поэтому своевременное лечение кариеса важно, в том числе, и для поддержания нормального функционирования других органов малыша.

Болят ли молочные зубы при кариесе?

Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому. Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.


Только что прорезавшиеся постоянные зубки еще очень хрупкие и восприимчивые к внешним воздействиям, так как верхний слой эмали недостаточно напитан минеральными соединениями. Поэтому среди деток часто встречается средний и глубокий кариес постоянных зубов. И если не обратиться к стоматологу при первых же подозрениях на кариес, то ребенок может лишиться постоянного зуба меньше чем за 6 месяцев.

Кариес коренных зубов у деток в основном появляется на жевательных поверхностях, потому что эти зубки имеют бороздки и бугорки на поверхности и остатки пищи любят там оставаться. Глубокий кариес разрушает не только эмаль, но и большую часть дентина. Стоматолог диагностирует кариес не только осмотром и зондированием, но и обязательно сделает рентгеновский снимок зубика.


Как лечить кариес у ребенка?

Лечение кариеса у деток имеет свои важные нюансы. Несформированные коренные зубки ребенка имеют хрупкую и несформированную зубную эмаль, которая недостаточно минерализована, поэтому воспалительный процесс легко начинается и имеет высокую скорость распространения. В запущенных случаях может развиться множественный кариес постоянных зубов, глубокий кариес, переходящий в пульпит или периодонтит.

Поэтому, если Вы обратили внимание, что у ребенка кариес, то, пожалуйста, не откладывайте поход в детскую стоматологию. В нашей клинике детские стоматологи применяют в лечении кариеса только самые современные и эффективные технологии, которые делают процесс лечения максимально комфортным и безболезненным для деток всех возрастов.

Детские стоматологи клиники "Стоматологическая Практика" предлагают эффективные способы лечения кариеса у ребенка, которые подбираются с учетом особенностей заболевания:


  • Герметизация (запечатывание) фиссур;
  • Реминерализующая терапия, включая фторирование;
  • Микроинвазивное лечение ICON;
  • Пломбирование современными пломбировочными материалами, подходящими для деток

Герметизация фиссур. В большей степени профилактическая процедура, которая надежно защищает здоровый зубик от кариеса; может предотвратить развитие поверхностного кариеса; отличный способ профилактики возникновения повторного образования кариеса.

Фиссуры – это углубления, которые находятся на жевательной поверхности зубов.

Процедура герметизации фиссур состоит из обработки жевательной поверхности зубов силантом, препарат, который буквально запечатывает естественные углубления - фиссуры, выравнивая поверхность зубика, не позволяя тем самым остаткам пищи застревать в зубике. Данный препарат твердея, становится влагонепроницаемым и прочным, защищая зубки несколько лет.

Ремотерапия. Насыщение эмали зубов деток микроэлементами с помощью фторсодержащих препаратов, в которых присутствует дополнительно кальций, магний и фосфор. Реминерализующая терапия является эффективным методом профилактики и лечения поверхностного кариеса детских зубов.

Лечение методикой ICON – инновационная технология, пришедшая к нам из Германии в 2009 году. Данная методика направлена на устранение кариеса на начальной стадии, без применения анестезии и сверления, которое так настораживает малышей.

ICON – специальный инфильтрат, который наносится на кариозную область, воздействует на пораженный участок, эффективно защищает зуб у ребенка от рецидивного кариеса на протяжении нескольких лет. После проникновения инфильтрата ICON в зубную эмаль, она из пористой и чувствительной становится более плотной, твердой и устойчивой к агрессивному воздействию различных бактерий

Пломбирование. Лечение, которое проводится в несколько этапов, так же как и у взрослых: обезболивание, препарирование кариозной полости – удаление нездоровых тканей зубика, формирование полости под пломбу и непосредственно пломбирование.

При лечении кариеса постоянных зубов у деток применяют подходящие материалы, с обязательным наложением изоляционной прокладки:


  • силикофосфатные цементы,
  • амальгамы,
  • стеклоиономерные цементы (из достоинств: отсутствие раздражающего действия на сосудисто-нервный пучок, низкая растворимость, прочное сцепление с дентином и композитами).
Записывайтесь на прием к нашим стоматологам, они имеют огромный опыт в лечении коренных зубов у детей! Наши специалисты дадут ответы на все Ваши вопросы и окажут необходимую помощь!

Кариес у детей – это стоматологическая проблема, которая встречается в любом возрасте. Зубная эмаль у ребенка гораздо уязвимее к инфекциям и внешним раздражающим факторам, чем у взрослого, поэтому кариозные поражения встречаются гораздо чаще. Лечение нужно начинать при первых симптомах, иначе болезнь развивается стремительно с негативными последствиями, вплоть до полной потери зубов и аномалий прикуса.

Зубная эмаль у ребенка гораздо уязвимее к инфекциям и внешним раздражающим факторам

Причины кариеса у детей

Причины появления и развития кариеса у ребенка могут быть следующими:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта – малыш может просто не уметь правильно чистить зубы, если его своевременно не научить. Некоторые дети не любят вкус пасты и плохо вычищают остатки пищи, которые создают патогенную микрофлору.

Неудовлетворительная гигиена является одной из причин кариеса

  • Генетические факторы – научно доказано, что если хотя бы у одного из родителей есть предрасположенность к любым стоматологическим проблемам, то в большинстве случаев они передаются ребенку в той или иной форме.
  • Родовые травмы и негативное течение беременности – если будущая роженица болела серьезными инфекционными недугами, последствия всегда накладываются на плод. Сюда же относится образ жизни – курение, алкоголь и другие вредные привычки.
  • Неправильный рацион – шоколад и прочие сладости, хоть и влияют на зубную эмаль, но не являются первопричиной кариеса. Дефицит кальция, фтора и витаминов, поступающих с продуктами – основной фактор разрушения зубов.
  • Вредные детские привычки – засыпание с пальцем во рту и т.д.

Засыпание с пальцем во рту

  • Желудочно-кишечные заболевания – гастриты, колики и хронические расстройства кишечника изменяют состав слюны, а она в свою очередь пагубно влияет на молочные зубки. Если затягивать с лечением, поход к стоматологу неизбежен.
  • Любые инфекции, попавшие с грязными предметами – дети часто тянут пальцы и посторонние предметы в рот, особенно, в период прорезывания. На фоне ослабленного иммунитета это часто становится причиной кариозного поражения.

Формы заболевания

В настоящее время существует несколько научных классификаций детского кариеса. В зависимости от типа, определяется степень поражения, локализация, визуальные проявления и стадия. Опытный стоматолог (ссылка на наших врачей) всегда ставит наиболее точный диагноз, опираясь на несколько подходов к симптоматике.

По глубине поражения выделяется две формы:

  • Неосложненная – болезнь протекает локально, не распространяясь на соседние ткани.
  • Осложненная – форма, при которой кариес прогрессирует, становясь причиной пульпита и периодонтита.

Рентгеновский снимок зубов с пульпитом

По гистологии выделяют 4 формы:

  • Повреждение только верхних слоев эмали.
  • Проникновение кариозной полости в дентин.
  • Разрушение цемента зуба.
  • Хроническая (приостановившаяся) форма.

Классификация кариеса по Блэку не зависит от возраста пациента, и так же делится на шесть типов, которые обычно подписываются римскими цифрами:

  1. Полости в области фиссур и «слепых» ямок жевательной поверхности зуба.
  2. На контактной поверхности премоляров.
  3. На контактной поверхности резцов и клыков.
  4. Осложнение III типа с повреждением режущей кромки зуба.
  5. Страдает вестибулярная сторона любого зуба.
  6. Зуб повреждается со всех сторон.

По локализации врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя видами заболевания:

  • Фиссурный кариес – наименее серьезное поражение, при котором страдает только жевательная поверхность моляров. Лечится быстро и максимально безболезненно, иногда даже без применения бормашины.

Фиссурный кариес

  • Пришеечный кариес – полости образуются на шейке зубов, иногда в закрытой области пародонта, что усложняет диагностику лечение и пломбирование, особенно в возрасте до 7-8 лет.

Пришеечный кариес

  • Циркулярный кариес – разрушение зуба носит «опоясывающий» характер, из-за чего возможны серьёзные травмы вплоть до переломов и полной потери резцов и клыков.
  • Межзубный кариес – его также называют апроксимальным. Дырка появляется в промежутках из-за скопившегося налета и портит целостность сразу двух зубов-антагонистов.

Бутылочный кариес

Стадии кариеса у детей

Стадии заболевания точно так же, как и большинство форм, не зависят от возраста, они характеризуют степень поражения и глубину проникновения губительной микрофлоры:

  • Пятно – она же начальная стадия. Обратимый процесс, при котором страдают верхние слои эмали, как правило, бормашина в лечении не требуется. Диагностируется сложно, необходимо современное оборудование и высокая квалификация стоматолога.
  • Поверхностная стадия – определяется гораздо легче по визуальным признакам. Дентин по-прежнему не страдает, но есть опасность перехода в осложнения. Группа риска – дети от 6 до 8-10 лет, которые только начали чистить зубы без присмотра взрослых и имеют проблемы именно с гигиеной.
  • Средний кариес – разрушения достигли дентина, но корневая часть и пульпа не повреждены. Врачу уже не обойтись без бормашины и традиционного лечения с применением пломб.
  • Глубокий кариес – повреждены корневые каналы, пульпа, есть риск осложнений. Если затянуть с лечением, то проблемный зуб, скорее всего, придется удалять, чтобы купировать воспалительные процессы.

Кариес у детей

Симптомы

Каждая форма и стадия проявляется по-разному, но есть некоторые признаки, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь:

  • Эмаль зубов начинает темнеть и покрываться пятнами – от едва различимых бледно-меловых точек до темно-коричневых сгустков.
  • У ребенка появился неприятный запах изо рта, при этом ежедневная гигиена соблюдается под строгим родительским контролем.
  • Малыш жалуется на боль при жевании или просто отказывается от еды без объяснения.
  • Невооруженным глазом видны разрушения эмали.
  • Есть неприятная реакция на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу.

Детские зубы с кариесом

Диагностика

На сегодняшний день любая кариозная форма с точностью определяется путем нескольких комплексных процедур диагностики:

  • Визуальный осмотр – опытный врач сразу определяет проблемные участки и принимает решение, как их лечить.
  • Зондирование ручным инструментом – важно прощупать фиссуры и поверхность каждого зубика, как на наличие явных «дырок», так и на повышенную чувствительность.
  • Панорамный рентгеновский снимок или томография челюсти – в детском возрасте бывает сложно определить степень поражения простым прицельным снимком.

Панорамный снимок челюсти

  • Трансиллюминация – проще говоря, просвечивание зуба направленным лучом определенной яркости и цвета, чтобы выявить механические повреждения.
  • Витальное окрашивание – проверенный временем способ, когда эмаль покрывается специальным тестовым составом на основе пропиленгликоля – синего или красного цвета.
  • Лазерная диагностика – наибольшую популярность у врачей получил прибор DIAGNOdent, с помощью которого форма и стадия заболевания определяется электроникой за считанные секунды, без применения болезненных методик.

DIAGNOdent

Проводится также и дифференциальная диагностика кариеса, при которой у врача главная цель – исключить схожую симптоматику нескольких серьезных заболеваний:

  • Флюороз – появление пятен на эмали легко спутать с поверхностными разрушениями.
  • Клиновидный дефект – визуально напоминает пришеечную форму.
  • Некроз зуба – точно так же приводит к изменению здорового оттенка эмали и разрушению тканей, но не имеет под собой кариозной природы.

Кариес молочных зубов

В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска, где определяются наиболее вероятные формы заболевания и рекомендованная терапия. Для этого берутся усредненные периоды, с момента появления первых резцов до 8-9 лет, когда естественная смена молочных зубов подходит к завершению:

  • До 1 года – главной опасностью является бутылочный кариес, у младенцев первыми появляются резки, которые и принимают на себя «удар» от неправильного питания. Ключевым методом остается наблюдение за состоянием зубок и профилактические меры по насыщению эмали минералами и другими микроэлементами.
  • От 1.5 до 3 лет – появляются первые жевательные зубы, за состоянием которых нужно пристально следить. Очень важно выстроить правильную диету, избегать обилия сладостей в рационе и посторонних предметов во рту, они не только травмируют, но и переносят инфекции, бьющие по слизистой оболочке.
  • От 3 до 5 лет – период повышенного риска, потому что ребенок начинает питаться без присмотра взрослых и неспособен контролировать свой рацион. Именно в этом возрасте к детским стоматологам чаще всего обращаются с тяжелыми формами пульпита и прочих осложнений. Уже может понадобиться удаление нерва и прочистка корневых каналов.
  • От 6 до 9 лет – завершение смены зубов, высокий риск воспалений, если не соблюдать усиленную гигиену полости рта. Для лечения уже рекомендуются «взрослые» методики – использование бормашины, пломбирование и т.д.

В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска

Часто родители задают врачу вопрос – лечить или нет молочные зубы? Довольно долго существовал миф, что не стоит травмировать ребенка, и «они все равно выпадут», но сегодня против такой позиции есть масса веских аргументов. Дело в том, что запущенные заболевания, которые привели к потере зуба, влекут за собой серьезнейшие последствия:

  • Гибель постоянных зачатков и, как следствие – полная адентия, проблема, решить которую сможет только протезирование.
  • Всевозможные искривления прикуса.
  • Нарушения дикции и речевого аппарата в целом.
  • Хронические формы стоматита и гингивита.
  • Поражение дыхательных путей и внутренних органов – неблагоприятная микрофлора вызывает ангину, гайморит, отит и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Кариес постоянных зубов у детей

Примерно с 10-11 лет каждый здоровый ребенок имеет полный комплект всех зубов, которые нуждаются в постоянном уходе и периодическом лечении. Врачи уже вынуждены применять бормашину и другие методы консервативной терапии, но есть несколько важных нюансов:

  • Если подросток боится приема в кресле стоматолога, то наряду с местной анестезией можно использовать седацию. Перед погружением в контролируемый медикаментозный сон обязательно предупреждают родителей, и узнают, нет ли индивидуальных противопоказаний.
  • Полимерные пломбы для неокрепшего организма не рекомендуются – их состав может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.
  • При ношении брекетов конструкцию рекомендуют снимать перед любыми процедурами, независимо от стадии и формы заболевания.
  • До 10-12 лет эффективной мерой считается герметизация фиссур, чем старше ребенок, тем меньше толку от превентивных методов.
  • Удаления пульпы рекомендуется избегать, при возможности применяется депофорез – внутриканальное введение гидроокиси кальция и меди.

Как лечат кариес у детей?

До 7-8 лет использование бормашины не рекомендовано, чтобы не выработать у ребенка фобию перед кабинетом стоматолога, поэтому существует масса способов обойтись без сверления:

  • Серебрение – проверенный десятилетиями способ купирования любых кариозных образований. Молочные зубки покрываются диамином серебра, приобретают темно-серый оттенок, и остаются такими вплоть до выпадения. Эффективен такой метод только до 6 лет.
  • Озонотерапия – для антисептической обработки незначительных поражений используется озон, нагнетаемый специальным прибором. Подходит только для начальной и поверхностной стадии, если началось разрушение дентина, мез механической прочистки не обойтись.
  • Фторирование – покрытие эмали особым составом с обогащением фтора и другими микроэлементами. Применяется только как дополнительная мера уже после того, как основная проблема устранена.

Фторирование зубов

  • Лазерная терапия – по сути, луч лазера заменяет бор, но, к сожалению, не справится с глубокими разрушениями и чисткой каналов.

Профилактика кариеса у детей

Лучший способ предотвратить заболевание – следовать рекомендациям врачей:

  • Приучить ребенка к ежедневной чистке зубов утром и вечером сразу, как только он сможет самостоятельно держать в руках щетку.
  • Следить за вредными привычками, чтобы малыш не засыпал с пальцем во рту и не облизывал посторонние предметы.
  • Сбалансировать диету – не отказываться от грудного вскармливания до 1 года, а для детей старше сделать упор на здоровое питание с нужным количеством протеина и витаминов.
  • Ограничить сосание пустышки и ни в коем случае не подслащивать ее – избыток сахара приведет к непредсказуемым последствиям во всем организме.
  • Два раза в год посещать стоматолога для плановых осмотров, а если есть подозрения на хронические заболевания или искривления прикуса – ежемесячно.

Содержание

  • Кариес на молочных зубах: что делать?
  • Как появляется кариес постоянных зубов у детей
  • Как бороться с детским кариесом: какое необходимо лечение
  • Современные методы профилактики кариеса зубов у детей
  • Лечение кариеса у детей в Москве
  • СКИДКА 5% на терапевтическое лечение первичным пациентам

Кариес у детей

Кариес молочных и постоянных зубов у детей — заболевание, которое не обходит стороной более 70% маленьких пациентов. Поэтому каждому родителю нужно знать, как бороться с ним. Не стоит пренебрегать лечением молочных зубов, полагая, что постоянные зубы вырастут здоровыми и крепкими — это весьма распространенный миф.

Кариес у детей — инфекционное заболевание, поэтому он поражает не только уже сформировавшиеся молочные зубы, но и зачатки постоянных.

Еще один аргумент тех родителей, которые откладывают визит к стоматологу, — это собственные страхи и боязнь подвергнуть малыша стрессу.

Посещение современной стоматологической клиники «Новодента» в Москве гарантирует лечение современными методами. Малыш не будет чувствовать боли. Если страх маленького пациента слишком сильный, лечение может быть проведено во сне, препараты, которые применяются при этом, абсолютно безвредны для организма. Также квалифицированные врачи расскажут, что делать для профилактики кариеса у детей.

Кариес на молочных зубах: что делать?

Пятна на молочных зубах

Врач обнаружил кариес на молочных зубах: что делать? Прежде всего, согласиться на лечение, так как это поможет обеспечить правильный прикус, рост здоровых постоянных зубов, предупредит снижение иммунитета и нежелательные аллергические реакции. Причем, лечение нельзя откладывать, так как кариес зубов у детей очень быстро распространяется, вызывает боль, даже может понадобиться хирургическое вмешательство.

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, будьте внимательны. Не пренебрегайте такими признаками:

  • пятна на молочных зубках;
  • появление шероховатости и дырочек;
  • болевые ощущения, когда ребенок ест сладкую, горячую или холодную пищу.

Если подтвердится диагноз «Кариес на молочных зубах», что делать, какую выбрать стратегию лечения, определит врач.

Как появляется кариес постоянных зубов у детей

Почему возникает кариес постоянных зубов у детей? Существует много факторов, провоцирующих кариес у ребенка:

  • Употребление сладостей.
  • Недостаточно тщательный уход за полостью рта младенца, особенно после прорезывания первых зубок. На зубах может образоваться налет, который приведет к разрушению эмали и тканей коронки сначала молочных зубов, а потом и постоянных.
  • Передача патогенной микрофлоры от родителей (например, через столовые приборы).
  • Курение женщины во время вынашивания ребенка, прием лекарственных препаратов, болезни.
  • Немаловажная причина кариеса у ребенка — наследственность.

Как видно, нужно не только лечить, но и предупреждать кариес постоянных зубов у детей. Профилактика — залог здоровья любых заболеваний.

Как бороться с детским кариесом: какое необходимо лечение

Как бороться с детским кариесом? Стоматологическая клиника «Новодента» предлагает современные методики терапии этого заболевания. В распоряжении врачей современное оборудование, новейшие препараты.

Фторирование детских зубов

В зависимости от вида и стадии детского кариеса, лечение может предполагать:

  • Ремотерапию — насыщение эмали минералами.
  • Фторирование — насыщение эмали, а затем и тканей зуба ионами фтора.
  • Микроинвазивные процедуры.
  • Пломбирование как молочных так и постоянных зубов.

Детский кариес лечению поддается довольно хорошо при условии своевременного обращения и соблюдения всех рекомендаций врача.

Современные методы профилактики кариеса зубов у детей

Профилактика кариеса зубов у детей — важнейшее условие сохранения здоровья на протяжении всей жизни.

Существуют общие рекомендации:

  • Не реже, чем раз в полгода нужно приводить ребенка к стоматологу для осмотра. Это позволит обнаружить кариес на начальной стадии и предотвратить его развитие. Особенно это важно, если есть предрасположенность к болезни.
  • Сформировать у ребенка правильное, с точки зрения гигиены, поведение — малыш не должен грызть ногти, брать в рот посторонние предметы. И наоборот, вовремя чистить зубы, полоскать рот.
  • Очень важно обеспечить малышу полноценное питание и прием витаминных комплексов.

Кроме этого, стоматологи предлагают современные методы профилактики кариеса зубов у детей:

  • Профессиональная чистка зубов, если нужно, врач удалит образовавшиеся камни и налет.
  • Аппликации с фтором.
  • Запечатывание фиссур, что обеспечит надежную защиту от негативных факторов и сохранит эмаль зубов. Если провести ее в течение полутора-двух лет после прорезывания зубок, это поможет предотвратить попадание остатков пищи в углубления.

Однако начинать профилактику кариеса зубов у детей нужно еще на этапе планирования беременности. Также важно грудное вскармливание — сухие смеси не помогают формировать иммунитет, не в полной мере обеспечивают растущий организм всеми нужными витаминами и минералами.

Лечение кариеса у детей в Москве

Когда врач диагностирует кариес у детей, лечение откладывать нельзя ни в коем случае, поскольку так усугубляется проблема. Возможно, понадобится удаление зуба, что нежелательно ни по медицинским, ни по косметическим показаниям.

Где лучше проводить профилактику и лечение кариеса у детей в Москве? При большом выборе клиник, стоит обратить внимание на отзывы пациентов, результаты, которые имеют стоматологи, осуществляющие терапию.

Лечение детского кариеса в Москве

Если вы решили обратиться для лечения кариеса у детей в Москве в стоматологическую клинику «Новодента», то получаете ряд преимуществ:

  • Многолетний опыт работы, безупречная репутация.
  • Врачи своевременно определяют симптомы кариеса у детей, лечение проводится в современных детских кабинетах, оснащенных оборудованием последнего поколения.
  • Вам гарантирована комплексная терапия.
  • Лечение максимально безболезненное и комфортное.
  • Используемая местная анестезия или седация не оказывают побочных воздействий на организм маленького пациента.

ВАЖНО! Качественное и безболезненное лечение не формирует страха посещения стоматологического кабинета.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.