Можно ли лечить зуб после операции на глаз

Опубликовано: 22.04.2024

13.12.2019

Содержание статьи:

Современные технологии удаления катаракты – ультразвуковые и лазерные – позволяют в сжатые сроки вернуться к полноценному образу жизни. Тем не менее, несоблюдение условий охранительного режима и рекомендаций офтальмохирурга затрудняют реабилитацию после катаракты и могут привести к негативным последствиям.

Зачем нужна реабилитация после операции катаракты

Несмотря на то, что офтальмохирургия с применением высокоэнергетических методов малотравматична, в ходе вмешательства нарушается герметичность глазного яблока. Теоретически есть вероятность инфицирования. Поэтому в пред- и послеоперационном периоде назначают антибактериальные капли. Чаще их комбинируют со стероидными гормонами также в виде капель.

Кроме того, на повреждение тканей реагирует защитная иммунная система организма. Этот ответ может быть слишком выражен или извращен в силу возраста или сопутствующих заболеваний пациента. Вместо заживления возникает активное «стерильное» воспаление – асептическое, как говорят врачи. Для профилактики подобной реакции используют противовоспалительные капли. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных.

После операций факоэмульсификации (ФЭК) и лазерной экстракции (ЛЭК) срок охранительного режима составляет один месяц.

К основным принципам реабилитации после катаракты глаза относят следующие меры:

строгое выполнение лекарственных назначений;

обязательная явка на повторные приемы;

соблюдение ограничений физической нагрузки и прочих рекомендаций относительно образа жизни.

Комплекс этих мероприятий направлен на предупреждение и своевременную диагностику внутриглазного воспаления или смещения искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

Медикаментозный режим

Рекомендации офтальмолога необходимо выполнять в полном объеме. Промежуток между первым и последующими инстилляциями капель составляет 15 минут. Если в назначениях присутствуют гели – их закладывают последними.

Сразу после операции глазное яблоко заклеивают специальным пластырем, снять который нужно на следующее утро и начать закапывать лекарства.

Отклеив пластырь, закрытые веки промывают каплями Левомицетина 0.25%, смочив ими стерильную вату или марлевую салфетку. Затем капают лекарственное средство согласно рекомендациям.

Стандартная схема ведения послеоперационных пациентов подразумевает использование комбинированных препаратов: антибиотик широкого спектра действия + стероидный гормон дексаметазон (Тобрадекс, Макситрол и т.п.). Первую неделю их используют 6 раз в день (ночью капать не надо, подразумевается период бодрствования) через равные промежутки времени. Затем еще 3 недели капают 4 раза в день.

Второй фармпрепарат - противовоспалительный - закапывают в зависимости от его разновидности. Так, для Диклофенака (Дикло-Ф, Наклоф) это 4-6 раз в день, а для современного Броксинака достаточно одного раза. Эта группа препаратов также используется для профилактики одного из возможных осложнений после операции – макулярного отека – и назначается на один месяц.

Лечебные капли капают с небольшого расстояния, чтобы не повредить кончиком флакона поверхность роговицы.

При сопутствующей глаукоме или послеоперационного транзиторного повышения внутриглазного давления показана гипотензивная терапия. Ее рекомендует лечащий врач, зная все особенности пациента.

Осмотры врача на протяжении реабилитации после операции катаракты

Алгоритм ведения пациентов при реабилитации после катаракты определяет следующие сроки проведения осмотров:

на следующий день;

конец месяца после операции.

Связано это с тем, что максимальная сила иммунного ответа организма развивается на 7-е и 18-е сутки после проведенного вмешательства. Если офтальмолог замечает патологическую реакцию, он выписывает дополнительные средства для купирования воспаления. Возрастная катаракта с сопутствующими заболеваниями может потребовать более частых посещений хирурга.

На первом приеме - на следующий день после операции - остроту зрения, как правило, не проверяют. Измеряют внутриглазное давление и проводят осмотр на щелевой лампе. Если нет послеоперационного отека роговицы, осматривают глазное дно.

Каждый последующий визит при реабилитации после катаракты глаза включает:

проверку остроты зрения и авторефрактокератометрию;

тонометрию (измерение внутриглазного давления);

осмотр на щелевой лампе;

офтальмоскопию – осмотр сетчатки и ее сосудов, зрительного нерва.

На заключительном приеме офтальмолог дает рекомендации относительно регулярности плановых осмотров и, при необходимости, подбирает очки.

Ограничения

На посещение бани и сауны запрет продлевается до 3-х месяцев после вмешательства.

В течение месяца после операции физическая активность должна быть минимальна для предотвращения смещения искусственного хрусталика. С этой же целью рекомендуют принять меры для избежания запоров – с помощью питания или медикаментов. Все ограничения необходимо строго соблюдать в течение 30-ти дней для полноценного восстановления зрения и профилактики осложнений.

Реабилитация после операции катаракты имеет следующие особенности:

запрещен сон на стороне оперированного органа первые три недели;

нельзя с усилием тереть веки;

выходя на улицу, нужно надевать защитные очки – лучше, если они будут затемненными. В помещении пользоваться ими необходимости нет;

при мытье волос нельзя наклонять голову вперед, необходимо откидывать ее назад – как моют в парикмахерских;

необходимо избегать попадания воды в оперированный орган – запрещено полноценно умываться. Можно аккуратно протирать влажной салфеткой область вокруг глаза, не затрагивая веки. Нет необходимости использовать дезинфицирующие средства, достаточно простой чистой воды. Соответственно, под запрет попадает и плавание в водоемах или бассейнах;

нельзя поднимать и передвигать тяжелые предметы. Допускается вес до трех килограмм;

запрещены прыжки и наклоны, посещение тренажерного зала;

принимать горячую ванну;

в жаркое время года избегать сквозняков, нельзя находиться в одном помещении с кондиционером;

исключен алкоголь, жирная, соленая, копченая пища (могут вызывать проблемы с перевариванием пищи и вести к запорам);

избегать запыленных мест и выполнять работы, связанные с риском загрязнения операционного поля или попаданием инородных тел;

нельзя пользоваться декоративной косметикой.

Также необходимо остерегаться переохлаждения и контакта с больными ОРЗ.

Что разрешено во время реабилитации после операции катаракты

Самое радостное событие для пациента – восстановление зрения. Обычно это происходит на следующий день. Если катаракта была осложненной, процесс может затянуться на 1-2 недели в зависимости от индивидуальных особенностей организма и особенностей оперативного лечения. Полноценная стабилизация зрительных функций занимает один месяц.

Запретов на зрительные нагрузки в период реабилитации после операции катаракты нет.

В течение восстановительного месяца можно:

читать, писать, смотреть телевизор, работать за ПК, шить и т.д. По мере накопления усталости делать перерывы;

заниматься нетяжелой домашней работой – приготовлением еды, несложной уборкой и т.п.;

ходить в кино, театр, на выставки, в торговые центры. Исключения составляют сезоны повышенного риска ОРЗ;

принимать душ, соблюдая меры предосторожности.

При выполнении шовных операций – экстра- и интракапсулярной экстракции восстановительный период длится 6 месяцев.

Вторичная, или повторная катаракта удаляется без повреждения целостности органа с помощью лазерного луча и не требует серьезных ограничений. Они распространяются на физическую активность и переохлаждение/перегревание организма. В этом случае охранительный режим длится две недели.

Ядерная катаракта является наиболее распространенным типом катаракты, который сопровождается близорукостью, блеклостью цветов и размытым зрением.

Достаточно большой процент офтальмологических болезней составляет катаракта, которая по сути своей является прогрессирующим помутнением хрусталика. Хирургическое лечение катаракты на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения данной патологии.

Катаракта - заболевание, связанное с помутнением хрусталика внутри глаза, которое приводит к снижению зрения. Она является частой причиной слепоты и успешно поддается хирургическому лечению. Потеря зрения.

Катаракта относится к разряду офтальмологических заболеваний, которое характеризуется снижением качества зрения в результате помутнении хрусталика и его капсулы. Требует срочного лечения, так как может стать причиной полной потери зрения.

Хорошо проведенная операция по катаракте — половина успеха. Чтобы получить отличное зрение необходимо четко соблюдать рекомендации хирурга. В этой статье я не просто перечислю все ограничения и советы, а приведу конкретные случаи из своей клинической практики и объясню, почему так делать не надо.

Содержание

Операция по катаракте
Когда я начну видеть после операции?
Какие капли назначают после операции по катаракте?
Что нельзя делать после операции катаракты — 10 советов хирурга
Тереть или чесать глаз — запрещено
Заклеивать глаз — запрещено
Закапывать капли грязными руками — запрещено
Распаривать лицо в бане и сауне — запрещено
Купаться в бассейнах, морях — запрещено
Поднимать тяжести более 10 кг — запрещено
Делать пыльную работу — запрещено
Повышенные нагрузки — запрещено
Принимать любой алкоголь — запрещено
Пользоваться косметикой — запрещено
Что можно делать сразу после операции
Умываться — можно
Мыть голову и принимать теплый душ — можно
Спать на любом боку — можно
Наклоняться — можно
Смотреть телевизор, читать и работать за компьютером — можно
Наблюдение хирурга или врача-офтальмолога
Почему в частной клинике по-другому?
Резюме
Что делать в экстренной ситуации?

Операция по катаракте

В 95% случаев катаракту оперируют методом факоэмульсификации, с помощью ультразвука удаляют мутный хрусталик и на его место имплантируют искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). При правильно проведенной операции на глаз не накладывают никаких швов, основной разрез всего 2 мм длиной и сохраняет герметичность без ушивания.

Раньше после удаления катаракты люди вынуждены были соблюдать постельный режим и лежали в больнице 21 день, имея массу строгих ограничений. Факоэмульсификация позволяет оперировать больных амбулаторно, не нужно лежать в больнице, а можно после операции уехать домой.

То, что я перечислю ниже в качестве советов и рекомендаций относится к стандартным неосложненным случаям, нельзя это воспринимать как руководство к действию. Вы должны следовать указаниям лечащего врача. Тем не менее, я с удовольствием поделюсь с вами опытом ведения пациентов за 10 лет постоянной хирургической практики.

Когда я начну видеть после операции?

Если операция прошла без осложнений, то уже при снятии повязки большинство пациентов не сдерживают эмоции радости. Это мой самый любимый момент в лечении — снять повязку и наблюдать за выражением глаз и лиц людей, первым слышать их впечатления. Живя долгое время с катарактой, они привыкают к серости и туману, позабыв насколько живыми и сочными выглядят все краски.

К сожалению, наши сограждане в 50% доводят глаза почти до слепоты, приходят с осложненной катарактой. Хирург вынужден прикладывать все усилия, чтобы не допустить осложнений. Совершенно очевидно, что при запущенных случаях риск проблем возрастает в разы, растет и цена операции. Реабилитация особенно сложных пациентов занимает гораздо больше времени, и зрение приходит не сразу.

Какие капли назначают после операции по катаракте?

В стандартном случае после катаракты я назначаю пациентам 3 вида препаратов — это глазные капли и гели.

, антибактериальные капли в сочетании с дексаметазоном (глюкокортикоид) в одном флаконе. Их задача — профилактика инфекции и снятие послеоперационного воспаления. От них глаз постепенно успокаивается, уходит покраснение и отечность тканей.

, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти капли дополняют первые, действуют на воспаление, но другим образом. Кроме того, они оказывают обезболивающее действие. Особенно важно их назначать пациентам с сахарным диабетом, потому что снижается риск макулярного отека после операции.

, гель, ускоряющий заживление роговицы или увлажняющие капли, которые дают облегчение и комфорт при чувстве инородного тела в глазу. Дискомфорт после операции особенно выражен в первые 2–3 дня, потом постепенно проходит.

Все эти препараты может назначить только врач. Я предпочитаю лекарства проверенных фирм и не доверяю дешевым аналогам — обсудите это с врачом, чтобы не столкнуться с ситуацией, когда вам выписали одни препараты, а вы сами или по совету фармацевта в аптеке купили подешевле. Врач обязан об этом знать и лучше сам предложит варианты замены.

Как правило, курс послеоперационного лечения занимает месяц, но для каждого лекарства есть своя строгая схема. В более сложных случаях или при наличии у пациента сопутствующих глазных болезней, например, глаукомы, хирург назначает к этой схеме дополнительные препараты.

Что нельзя делать после операции катаракты — 10 советов хирурга

Вы же прекрасно знаете, что все правила «написаны кровью». Нет случайных рекомендаций или ограничений. Нарушение этих простых правил приводило к печальным последствиям многих пациентов, вот почему каждый хирург стремится оградить вас и дает полный список своих «нельзя» и «можно». И если нельзя, то значит даже нельзя. Внимательно ознакомьтесь с рекомендациями ниже, чтобы уберечь себя или пожилых близких от проблем после успешно проведенной операции по катаракте. Их лечение, порой, сложное и дорогое, а результат операции может быть испорчен навсегда.

Тереть или чесать глаз — запрещено

Вы помните, что на глазу нет швов. Потерли сильно глаз — рана раскрылась, глаз потерял тонус, ворота для инфекции открылись. Почитайте, что такое эндофтальмит, и вам не захочется нарушать это правило. Да, многие пациенты бояться почесать глаз во сне. Почесали — не страшно, если все в порядке, сомневаетесь — покажитесь врачу.

Заклеивать глаз — запрещено

Увидеть старый платок, вставленный между оправой очков и прооперированным глазом — обычное дело, особенно у пожилых бабушек, которым «так легче». Риск занести инфекцию огромен, особенно, если платок не одноразовый. При слезотечении используйте стерильные салфетки или бумажные одноразовые платки. Промакивать надо не глаз, а слезы на щеке, использованный платок сразу выкинуть.

Закапывать капли грязными руками — запрещено

Можно сделать сложнейшую операцию, а потом увидеть интересную картину. На следующие сутки после выписки пациент сажал картофель (с формулировкой «мне срочно надо»), а потом закапывал капли такими руками. Перед каждым закапыванием мойте руки с мылом. Ногти должны быть подстриженными и чистыми.

А вот этот пациент носил свои «стерильные» капли в пакетике вместе с использованными бахилами… Не нужно пояснять, что будет потом. И это не редкость! Следите, особенно за пожилыми, чтобы они так не поступали.

Распаривать лицо в бане и сауне — запрещено

Не редкость, когда на следующий день после бани глаза немного слипаются. Высокая температура вызывает расширение всех сосудов и активацию бактерий, живущих в норме в конъюнктивальной полости. Самое ужасное — зацепить после операции бактериальную или вирусную инфекцию.

Купаться в бассейнах, морях — запрещено

Бассейн с чистой водой или прозрачное прибрежное море… Наверное, такое есть. Но, там, где плавает много людей, категорически нельзя бывать пациенту после любой глазной операции. Опять же, мы боимся инфекции.

Поднимать тяжести более 10 кг — запрещено

Натуживание при подъеме тяжести или резкие рывки — нести ведра с водой, поднять внука итп — могут привести к резким колебаниям глазного давления или разгерметизации раны. Может сместиться искусственный хрусталик, что потребует повторной операции, потому что он должен стоять идеально ровно.

Делать пыльную работу — запрещено

Одна бабушка, приехав домой после операции, увидела, сколько же кругом пыли, которую она раньше не замечала. Взяла свой любимый ковер и пошла выбивать из него пыль… Надеюсь, понятно, что мы могли получить в итоге, к счастью, обошлось. Тем не менее, любая пыльная работа, уборка, ремонт, сверление, грядки итп — нельзя, пока глаз не зажил.

Повышенные нагрузки — запрещено

Один мой пациент много лет практикует йогу, и все бы замечательно, если бы его ассаны не были связаны со стойкой на голове. В итоге мы получили картину вывиха искусственного хрусталика… Бег, лыжи, танцы, упражнения на пресс, штанга и прочие активные или трудозатратные виды спорта опасны в первый месяц после операции.

Принимать любой алкоголь — запрещено

Алкоголь меняет действие препаратов, вызывает побочные эффекты. Слабые алкогольные напитки (вино, пиво, шампанское) действуют даже хуже, чем крепкие. Да, бывают случаи, когда люди не могут не выпить на юбилее или празднике. Но это должно быть именно , и с осознанием того, что весь риск за их счет.

Пользоваться косметикой — запрещено

Косметика содержит много компонентов, в том числе ароматических добавок и консервантов. Их попадание в прооперированный глаз крайне нежелательно. Еще один аспект — не всегда пожилые люди обращают внимание на срок годности вскрытой косметики. Например, были ситуации, когда выяснялась причина сильного воспаления глаза после операции в виде туши для ресниц, которой более 10 лет…

Что можно делать сразу после операции

Хирургия катаракты не выключает пациентов из повседневной жизни. Есть масса бытовых вещей, которые мы ежедневно делаем в любом состоянии, но после операции, особенно в первую неделю, есть много «но» на которых я остановлюсь подробнее.

Умываться — можно

Глаз после операции должен быть чистым. Нельзя допускать образования на ресницах корочек, склеивания. Я рекомендую 2 раза в день, как обычно, умываться и проводить гигиену век и лица. Как правильно это делать — читайте здесь.

Мыть голову и принимать теплый душ — можно

Да, душ можно и нужно, но соблюдая ограничения, а вот горячую ванну принимать не стоит. Нельзя долго находиться в душе — теплая вода и минимально необходимое время. Если моете голову, шампунь смывайте назад, как в парикмахерской. Самое главное — не распаривать лицо и тело, это правило было в ограничениях.

Спать на любом боку — можно

Как правило, я прошу пациентов не спать на стороне прооперированного глаза в первые сутки, перестраховываюсь. Если после первой перевязки все хорошо, то спать можно на любом боку, но не лицом в подушку. Постельное белье после операции должно быть заменено на чистое.

Наклоняться — можно

Непродолжительные наклоны разрешены. Завязать шнурки, поднять с пола — это можно. Долгая работа вниз лицом нежелательна, например, мытье полов.

Смотреть телевизор, читать и работать за компьютером — можно

В первую неделю я разрешаю смотреть телевизор или читать не более получаса в день — посмотреть новости можно, а сериалы нет. Это ограничение связано с особенностью человека, когда при внимательном взгляде мы меньше моргаем. После операции это опасно, так как сохнет поверхность глаза, слеза меньше дезинфецирует раны, растет риск инфекции. Кроме того, напрягаются внутриглазные мышцы, что влияет на воспалительный процесс.

Это правило относится к обоим глазам. Я говорю о том, что вторым глазом тоже нельзя смотреть телевизор, компьютер или смартфон, особенно, закрывая оперированный глаз.

Наблюдение хирурга или врача-офтальмолога

Пациента важно смотреть на 1, 2, 3, 7, 15, 30 сутки после операции, даже если все идет хорошо. Многие проблемы на раннем этапе может увидеть только врач и не допустить их развития. Зачастую, эти проблемы связаны с другими болезнями пациента — диабет, заболевания суставов, хронические воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, зубов и пазух носа, когда воспаление в глазу возникает спустя неделю после операции. Вот почему так важно сдавать все анализы до операции по катаракте, не покупая никаких справок! Хирург обязан знать все о вашем состоянии, чтобы прогнозировать и предупреждать потенциальные проблемы.

Идеальный вариант, когда именно хирург наблюдает своих послеоперационных пациентов или всегда на связи и может лично посмотреть, если есть отклонения от стандартного восстановительного периода.

После выписки из стационара городской больницы пациент идет под наблюдение районного офтальмолога. Замечательно, когда врач хорошо знаком с нюансами катарактальной хирургии и может грамотно вмешаться в схему послеоперационного лечения, поменять/добавить препараты, сделать укол. А если нет? Или сложно записаться к офтальмологу, чтобы попасть вовремя на прием.

Почему в частной клинике по-другому?

В хорошей клинике пациента ведут на всем протяжении лечения. В контракт входит не только операция, но и, как правило, месяц наблюдения до полного выздоровления. Я всегда приглашаю пациентов лишний раз на контроль, если этого требует ситуация.

Резюме

Итак, мы с вами разобрались, что после операции пациента подстерегает много опасностей. Надо строго соблюдать режим закапывания капель и выполнения всех рекомендаций.

Любое нарушение может привести к серьезным проблемам. Слушайте своего доктора, не стесняйтесь задавать вопросы, переспрашивайте, если не понятно. Внимательно читайте памятки, в них все всегда написано в нужном объеме.

Все индивидуальные особенности восстановления уточняйте — можно ли лететь на самолете, спать в обнимку с котом и тп… Все в одной статье предусмотреть невозможно, но будьте благоразумны.

Что делать в экстренной ситуации?

Да, это бывает редко, но 1–2 глаза из 1000 получают серьезные инфекционные проблемы, как правило, именно нарушения режима ограничений.

Если ваш глаз после операции стал видеть хуже, сильнее покраснел, стал болеть, появилась пелена или туман, пошел гной — немедленно надо ехать к врачу. Никогда не ждите, что «проморгается» или «пройдет само». Срочно свяжитесь с клиникой или лечащим врачом. Помните, в любом городе есть неотложная глазная помощь, ищите здесь или в поисковике.
Если вы или ваши близкие планируют хирургическое лечение катаракты, подготовьтесь, внимательно изучите ситуацию в вашем городе. Прочитайте мои статьи, о том, как правильно выбрать глазную клинику и хорошего хирурга. Чем больше их опыт, тем меньше риск проблем, особенно если вы четко выполняете все рекомендации!

Успехов вам! Хирургия катаракты дает впечатляющие результаты если и врач и пациент понимают, что они делают.

Лазерная коррекция зрения является одной из самых быстрых, безболезненных и эффективных процедур на сегодняшний день. Именно поэтому она пользуется огромной популярностью у пациентов разных возрастных категорий. Для того, чтобы добиться желаемого результата, важно придерживаться определенных правил в период реабилитации.

В этой статье

Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения?
Нагрузки на зрение после операции лазерным методом
Лазерная коррекция глаз и вождение автомобиля
Спорт и другие физические нагрузки после коррекции зрения лазером
Общие ограничения и рекомендации после лазерной операции на глаза

Операция глаз с помощью лазера на улучшение зрения делается очень быстро, она длится около нескольких минут. Для того, чтобы она прошла успешно, специалист предварительно проводит комплексное обследование зрительных органов пациента и направляет пациента на сдачу ряда анализов к терапевту. После проведения процедуры человеку нет необходимости находиться в клинике длительное время, уже по истечению максимум двух часов его могут отпустить домой, при условии, что операция прошла успешно.

Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения?

Полное восстановление глаз после операции происходит в течение примерно одного месяца. Для того, чтобы этот процесс протекал успешно, существуют правила, которые рассказывают, что нельзя делать в этот период:

Употреблять алкогольные напитки в любых количествах;
Посещать сауны, бани и бассейны;
Заниматься спортом и подвергаться прочим физическим нагрузкам;
Отдыхать на природе;
Принимать длительные ванны;
Отправляться в длинные поездки, в особенности со сменой климата;
Употреблять соленую и острую пищу;

Длительный период (в среднем год) заниматься травматичными для головы видами спорта, такими как бокс, восточные единоборства и подобные.

Важно понимать, что после лазерной операции на глаза, может возникнуть смещение лоскута роговицы в результате непредвиденных травм глаз. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют носить солнцезащитные очки с надежным УФ-фильтром, при травмоопасном случае очки будут выполнять защитную функцию. Также стоит отказаться на период восстановления от взаимодействия с домашними животными и маленькими детьми, которые могут травмировать глаза по неосторожности.

Нагрузки на зрение после операции лазерным методом

Пациентам с такой патологией, как миопия или, как принято говорить простым языком, близорукость строго не рекомендуется совершать какие-либо нагрузки на глаза около двух недель. По прошествии данного периода разрешается это делать после лазерной операции в небольших количествах. Иными словами, человек может читать или работать за компьютером, делая частые и желательно длительные перерывы. Продолжительность нагрузок на зрение будет постепенно расти, а паузы между подходами сократятся. Многие офтальмологи прописывают своим пациентам специальные очки-тренажеры на третьей неделе после операции на глаза.

Для пациентов с гиперметропией (дальнозоркостью) в списке «что не следует делать после операции» нет запрета на нагрузки зрения вблизи, поэтому читать, пользоваться компьютером, гаджетами или смотреть телевизор можно с первых дней реабилитации.

Лазерная коррекция глаз и вождение автомобиля

Вождение транспортного средства — это то, что нельзя делать после операции по восстановлению зрения на протяжении месяца. В первую очередь, врачи не рекомендуют это делать ради безопасности пациента. Дело в том, что глазам и головному мозгу на ранних стадиях после процедуры требуется адаптация к обновленным оптическим условиям (измененной остроте зрения, размерам предметов, расстоянию между ними).

Помимо этого, в темное время суток после операции могут возникать аберрации света (ореолы, блики, засветы, радужные круги от фар встречных автомобилей), которые могут привести к потере управления. Если пациент является пассажиром, после лазерной коррекции то, что нельзя делать — это открывать окна в машине и направлять потоки воздуха от кондиционера или вентилятора в сторону лица, чтобы исключить пересыхание глаз и попадание в них пыли.

Спорт и другие физические нагрузки после коррекции зрения лазером

Очень важно запомнить, что нельзя делать по прошествии лазерной коррекции упражнения, которые приводят к серьезному физическому напряжению организм, в особенности, если человек принимает стероидные препараты.

Это может стать причиной повышенного внутриглазного давления. С третьей недели после операции спортсменам можно совершать половинчатые физические нагрузки, а затем постепенно их увеличивать.
Обратите внимание, что у людей, страдающих близорукостью, довольно часто наблюдаются области с дистрофией, истончением, растяжением и прочими нарушениями дна глаз. Чаще всего такие проявления напрямую связаны со степенью миопии. Именно по этой причине пациентам назначается сначала лазерное укрепление сетчатки с профилактической целью. Однако процедуру назначают и после операции лазерным методом. Тогда врач также составляется список того, что нельзя категорически делать. К примеру, исключить прыжки, долгие наклоны тела, разного рода тряску и вибрации.

Представительницам женского пола пишется большой рекомендательный лист о проведении родов, который предназначен для врача-акушера.

Офтальмологи предупреждают, что при наличии у человека миопии даже после проведения лазерной коррекции зрения изменения сетчатки должны регулярно контролироваться лечащим специалистом в динамике. В свою очередь пациент должен тщательно соблюдать все правила, касающиеся поведенческих ограничений.

Общие ограничения и рекомендации после лазерной операции на глаза

Помимо глобальных запретов, которых не стоит совершать человеку после процедуры, существуют бытовые ограничения.

Так, например, несколько дней после операции на глаза не следует умываться с большим напором воды, лучше протирать область вокруг зрительных органов и веки ватным тампоном, смоченным горячей водой. Мыть волосы рекомендуется, наклонив голову назад, во избежание попадания шампуня в глаза.

Также стоит ограничить пользование декоративной косметикой на период до одного месяца, так как требуется регулярное применение капель, прописанных специалистом. При желании можно носить темные очки с УФ-фильтром.

В первый летний сезон после лазерной операции на глаза не стоит загорать. А если после окончания процедуры прошло больше 4 недель, можно делать это порционно: 20-30 минут в утреннее, либо вечернее время, когда солнце не так сильно воздействует на организм. При этом очень важно позаботиться о защите от ультрафиолетового излучения.

Следите за иммунитетом после операции на зрение, важно оградить себя от простудных заболеваний.

Если у Вас уже проходит реабилитационный период, лучше отложить планируемую беременность на 3 месяца, так как врачом могут быть назначены гормональные лекарства. В случае, если пациент параллельно проходит лечение соматических отклонений, прием всех лекарственных препаратов необходимо согласовывать со специалистом.

После исправления близорукости вернуться к работе разрешается только после окончания 1-3 недель реабилитации. Срок будет зависеть от возраста пациента и степени тяжести рефракционного нарушения. Люди с дальнозоркостью могут сделать это практически сразу после процедуры на глаза, исключение составляет работа, связанная с напряжением зрительных органов при рассмотрении предметов вдали, к таким пациентам относятся, к примеру, дальнобойщики.

Выводы

Помните, что при соблюдении всех рекомендаций офтальмолога, Ваши глаза восстановятся за максимально короткий срок, уйдет неприятное ощущение, Вы избавитесь от необходимости носить очки, которые сковывают движения.

Если Вы чувствуете дискомфорт после процедуры (плывет картинка, болят глаза и т. д.), нельзя пытаться перетерпеть его, необходимо моментально сообщить об этом врачу. В первый год после операции стоит чаще наблюдаться у специалиста.

Предоперационная подготовка

Перед проведением операции потребуется сделать и предоставить в Клинику результаты обследований у медицинских специалистов, включая необходимые анализы (с указанным сроком действия):

Общий анализ крови с СОЭ (14дней).
Анализ крови коагулограмма (14 дней).
Общий анализ мочи (14 дней).
Анализ крови на уровень глюкозы (1 месяц). Если уровень повышен, необходимо иметь заключение эндокринолога.
ЭКГ лента с расшифровкой (1 месяц).
Анализ крови на сифилис (RW) (3месяца).
Анализ крови на гепатиты (Hbs и HCV — антигены) (3 месяца).
Анализ крови на ВИЧ (3 месяца).
Стоматолог (санация полости рта) (1 год).
Флюрография (1 год).
Рентген придаточных пазух носа и заключение ЛОРа.
Терапевт — в заключении должен быть отражен диагноз, а также рабочее артериальное давление пациента. Оно должно содержать фразу: «Нет противопоказаний для глазных операций».
Анализ крови на Covid-19 (антитела IgG и IgM) — 7 дней

В день операции

Перед операцией рекомендуется:

принять душ;
вымыть голову;
надеть чистое белье (желательно х/б);
взять с собой солнцезащитные очки;
не испытывать повышенные физические нагрузки.

легкий завтрак.

Ограничений в приёме пищи нет, однако рекомендуется, чтобы последний приём пищи был за 4 часа до операции.

Категорически нельзя перед операцией на глазах пить спиртное и, тем более, принимать наркотики, также врач порекомендует воздержаться от курения и приема ряда лекарственных препаратов — их список определяется после обследования.

Не отменять назначений лечащего врача (терапевта, кардиолога, эндокринолога и.т.д), кроме антитромботических препаратов (Аспирин, Тромбо-АСС, Кардиомагнил и.т.п.). Их прием необходимо прекратить за 7 дней до операции.

С собой на операцию необходимо иметь: сменную одежду, обувь, паспорт и страховой полис (для глаукомных пациентов-антиглаукомные капли, если используются).

Порядок проведения операции по удалению катаракты

Удаление катаракты проходит под местной анестезией, чаще всего каплями. Пациент находится в сознании, но не испытывает никаких болезненных ощущений.
Сам пациент во время проведения операции на глазах лежит в хирургическом кресле, в котором ему удобно сохранять неподвижное состояние.
Заботливые медработники в прекрасной операционной клиники «Сфера» подскажут пациенту, в каком направлении смотреть, а врач, проводящий операцию на глазах, поможет сохранять спокойствие и не моргать. После анестезии это будет легко.
Первое непосредственно операционное действие: врач делает приблизительно полуторамиллимитровый (1,2-1,8мм) разрез с самогерметизирующимся профилем на самом краю роговицы (зона лимба).
После обеспечения доступа к хрусталику, на него начинает воздействовать ультразвуком факоэмульсификатор, он измельчает хрусталик для того, чтобы удаление катаракты не потребовало более крупного разреза.
Измельченный ультразвуком хрусталик всасывается микронасосом, а на его место помещается свернутая интраокулярная линза (они бывают различных типов, в том числе, мультфокальные, тип линзы определяется вместе с пациентом до операции по удалению катаракты). Линза расправляется уже в капсульном мешке глаза и начинает заменять пациенту хрусталик.
Самогерметизирующийся профиль позволяет обойтись без швов — микроразрез зарастает сам.
Данная операция на глазах длится от 15 до 30 минут, после чего на оперированный глаз накладывается повязка — она нужна только по дороге пациента домой, дома ее можно снять. Никаких ограничений на зрительные нагрузки (просмотр ТВ, чтение и т. п.) нет с первого же дня.

Операция по удалению катаракты в Клинике «Сфера» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10 – 15 минут.

После операции по удалению катаракты

Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации – и можно отправиться домой. Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу.

Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки.

Операция по удалению катаракты позволяет пациенту после возвращения домой из клиники смотреть собственными глазами, весь положительный эффект станет очевиден спустя один или два дня. В редких случаях, когда у пациента помимо катаракты присутствует глаукома или заболевания сетчатки, максимальное зрение может настраиваться чуть дольше, но обычно ранний послеоперационный период занимает не более одной недели.

Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель.

Первые недели после операции по удалению катаракты пациенту нужно будет посещать контрольные осмотры у хирурга Клиники «Сфера» по индивидуальному графику.

Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости – чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

В первое время после операции рекомендуется:

спать на спине или на боку так, чтобы сторона оперированного глаза была сверху;
оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
избегать резких наклонов и поднятия тяжестей, в т.ч. отказаться на пару месяцев от фитнеса, йоги, бега
не подвергать глаза резким температурным перепадам;
не тереть прооперированные глаза;

не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.
не пользоваться косметикой, лаком, аэрозолями в течение 2-х недель.
выходя на улицу, пользоваться повязкой первые 7 дней после операции по удалению катаракты.

Вcе рекомендации, касающиеся восстановительного периода, даст лечащий врач. Строгое соблюдение рекомендаций – залог быстрого восстановления.

Решились на удаление катаракты, но переживаете за последствия? Думаете, операция надолго выбьет из привычного ритма? Да, ограничения будут, но они того стоят. На кону — здоровье. Процедуру лучше спланировать заранее с учетом последующих ограничений. Дачникам врачи советуют удалять катаракту зимой, поздней осенью или ранней весной, чтобы к летнему сезону восстановиться. На реабилитацию уйдет около месяца. Она коснется разных сфер жизни.

Есть ли альтернатива операции?

Перспектива лишиться родного хрусталика и вместо него получить искусственную линзу может показаться пугающей — даже если взамен вы получите ясное зрение. Придется довериться хирургам-офтальмологам. Операция — единственный способ избавиться от катаракты. Никакие препараты, физиолечение или народные способы не помогут остановить те изменения, которые уже произошли в оптической системе глаза.

Процедура по замене хрусталика называется факоэмульсификацией. Это малоинвазивное оперативное вмешательство. После удаления катаракты можно надеяться на скорое и комфортное восстановление.

Сегодняшний метод проведения факоэмульсификации проработан и обеспечивает минимальный травматизм глаза. Замена хрусталика не требует госпитализации и длятся 10-15 минут. На следующий день после проведения операции снимут повязку с глаза, и вы сможете видеть. Полная стабилизация зрения произойдет в течение месяца.

Александр Падар, основатель сети офтальмологических центров «Омикрон»

Реабилитация: сколько длится и какие запреты?

Как вести себя после операции по удалению катаракты, чтобы избежать осложнений? Соблюдение предписаний врача снизит риски негативных последствий. Таких как: воспаление, кровотечение, смещение линзы,повышение внутриглазного давления. Чтобы этого не произошло, важна каждая мелочь: что есть, как спать, чем умываться.

Гигиена и сон после замены хрусталика

Соблюдение режима дня очень важно в восстановительный период.

Первую неделю специалисты рекомендуют спать на спине либо на боку, противоположном от оперируемого глаза. Это позволит избежать случайного повреждение оперированного глаза.
При выходе на улицу в первые несколько дней после операции на глаз нужно накладывать повязку, чтобы уменьшить воздействие света и атмосферного воздуха.
Первый месяц после удаления катаракты нельзя пользоваться косметикой для глаз.
В восстановительный период умываться лучше теплой кипяченой водой, без использования косметики, закрыв глаза.
При мытье головы следует максимально наклонять ее назад, чтобы шампунь не попал в глаза.
Вместо принятия горячей ванны стоит отдать предпочтение душу. В первый месяц не посещать баню, сауну, следует ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами.
На свежем воздухе лучше находиться в солнцезащитных очках, чтобы избежать негативного воздействия ультрафиолета.

Питание после удаления катаракты

В послеоперационный период после удаления катаракты важно качественное сбалансированное питание.

Меню должно быть разнообразным. В нем должны быть молочные продукты, постное мясо, бульоны, овощи и фрукты.
Пища, богатая клетчаткой, поможет избежать запоров. Если есть предрасположенность, врач составит индивидуальную диету или назначит слабительное средство.
От употребления алкоголя, крепкого кофе и чая в первый месяц после операции по удалению катаракты пациенты должны отказаться. Лишняя жидкость может вызвать отеки и повышение внутриглазного давления.
Следует ограничить в рационе количество жирной пищи, употребление соли и специй. Такая еда будет провоцировать задержку воды.

Медицинские процедуры в восстановительный период

Что делать после удаления катаракты, чтобы процесс восстановления шел быстрее? Первые две–три недели пациент должен закапывать капли, выписанные врачом. Они будут снижать послеоперационное воспаление, снимут боль, отек, обеспечат комфорт после операции. Иногда врачи назначают увлажняющие препараты для защиты глазной поверхности. Они помогают регенерации тканей, восстановлению прозрачности роговицы и возвращению остроты зрения.

Физнагрузки и вождение автомобиля после операции

В первые сутки после операции показан щадящий режим. Затем на несколько недель после удаления катаракты придется максимально ограничить физические нагрузки для предотвращения смещения искусственного хрусталика.
От тяжелой работы нужно себя поберечь. Мелкие хлопоты по дому, готовка пищи разрешены.
Запрещены резкие наклоны головой. Если нужно какой-то предмет поднять с пола, можно сначала присесть и дотянуться до него, не сгибая корпус.
Нельзя поднимать тяжести весом больше 5 килограммов. Это может привести к повышению внутриглазного давления, а иногда и кровоизлиянию.
Избегайте запыленных мест и не выполняйте работу, связанную с риском попадания инородных тел в глаз.
После удаления катаракты можно работать на огороде в полную силу через месяц. А в первую неделю работы, где нужно наклоняться, копать, поднимать тяжести, нужно отложить.
После операции по удалению катаракты нельзя прыгать, бегать, ездить на велосипеде или лошадях. Под запретом любые виды спорта, которые подразумевают тряску.
Нельзя заниматься контактной борьбой, боевыми видами искусств, где высокий риск получения травмы головы. Возобновить тренировки можно будет только с согласия врача.
К легким физическим нагрузкам, йоге, растяжке он разрешит вернуться через пару недель после операции.
Вождение автомобиля под запретом в первый месяц после операции.

Хобби в реабилитационный период

Лучшее времяпрепровождение в реабилитационный период — прогулки на свежем воздухе. Работа за компьютером и просмотр телепередач в умеренном количестве разрешены спустя несколько дней после операции. От чтения, рукоделия придется отказаться на неделю-две, до назначения очков для близи.

Как избежать осложнений?

Самые строгие ограничения после удаления катаракты — в первую неделю после операции. В этот период нужно максимально беречь себя, больше отдыхать. Затем постепенно можно будет возвращаться к привычному жизненному сценарию, не допуская зрительного переутомления и физического перенапряжения. Через месяц большинство запретов врач снимет. Полное восстановление после удаления катаракты занимает около месяца. Срок может варьироваться в зависимости от стадии болезни, общего состояния пациента, возраста, способности тканей к регенерации. Образ жизни и соблюдение послеоперационного режима тоже играют немалую роль.

При соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационный период после удаления катаракты риск возникновения осложнений минимален. В сети офтальмологических клиник «Омикрон» пациент находится под бесплатным медицинским наблюдением до завершения восстановительного периода, получает информационную поддержку, регулярно приходит на осмотры. Тем, кто только решается на удаление катаракты, поможет развеять сомнения наша публикация. В ней ответ — почему не стоит затягивать с операцией.

Читайте также: