Нужно ли перед операцией лечить зубы

Опубликовано: 16.04.2024

Санация полости рта – довольно важное мероприятие, которое, к сожалению, многие недооценивают. Хотя данная процедура помогает своевременно выявить проблемы с зубами и дёснами и эффективно их устранить на ранних стадиях. Санация может быть плановой (профилактической), или назначаться в связи с другими событиями.

Справка о санации полости рта может понадобиться во многих ситуациях. Например, она необходима беременным женщинам или людям, которые готовятся к операции.

Когда и зачем может быть нужно заключение о санации полости рта

Справку о санации ротовой полости можно получить у врача-стоматолога. Получение справки может понадобиться при:

  • подготовке к хирургической операции;
  • постановке на учёт у врача-гинеколога;
  • трудоустройстве на вредное производство;
  • сборе необходимых документов перед родами;
  • оформлении на новую работу;
  • поступлении в учебное заведение;
  • оформлении ребенка в детский сад.

Различают следующие формы санации рта:

  • Индивидуальная. Пациент сам обращается к стоматологу, чтобы диагностировать состояние своей ротовой полости и, в случае необходимости, пройти комплекс лечебных процедур.
  • Периодическая. Для некоторых групп людей является необходимой процедурой согласно плану диспансеризации.
  • Разовая. Довольно часто нужна ребёнку в детский сад или при трудоустройстве.
  • Плановая или лечебно-профилактическая. Назначается для диагностирования состояния зубов и десен, с целью поддержания оптимального уровня здоровья полости рта. Плановая санация выполняется в детских садах, школах, высших учебных заведениях, а также на промышленных предприятиях.

Для беременных

Для того чтобы во время беременности не возникало проблем с зубами и деснами, необходимо еще до ее наступления, на этапе планирования, заняться своим стоматологическим здоровьем. Если своевременно провести все необходимое по устранению имеющихся стоматологических проблем, то развитие сопутствующих патологий может быть сведено к минимуму. Среди наиболее распространенных проблем в полости рта, возникающих у беременных женщин, следующие:

  • Развитие кариеса вследствие нарушений в кислотно-щелочном балансе.
  • Ослабление защитных свойств зубной эмали из-за изменений в минеральном составе слюны.
  • Ухудшение состояния эмали в связи с потерей кальция.
  • Развитие гингивита, как последствие изменений в гормональном фоне.

В современных стоматологических клиниках санация ротовой полости у беременных проводится крайне осторожно, чтобы свести к минимуму возможные риски.

Для безопасного и успешного результата данного мероприятия во время беременности, врачу-стоматологу необходимо знать текущий срок беременности. Это важно для подбора в данный период лечебных манипуляций. При острой необходимости в удалении зуба, проводить эту и другие стоматологические манипуляции лучше всего во втором триместре, так как именно на данном сроке воздействие медикаментозных средств на плод минимально.

После проведённого осмотра специалист даст рекомендации по подбору индивидуальных средств гигиены для поддержания полости рта на нормальном уровне. В случае неизбежного удаления зуба, или лечения запущенных форм кариеса, манипуляции будут проведены с применением анестезии, которая разрешена в период беременности.

Заключение о санации полости рта, требуется гинекологом при постановке на учёт и перед родами, чтобы исключить возможные риски инфицирования внутренних органов и систем.

Дефицит кальция, измененный состав слюны и гормональные сбои в организме беременной женщины – все это делает зубы хрупкими, из-за чего они быстро разрушаются. Наличие инфекций в полости рта опасно не только для здоровья будущей мамы, но и для малыша. В связи с этим процедура санации является необходимой.

Для детей и подростков

Санация у стоматолога является обязательным мероприятием для детей дошкольного и школьного возраста, данная процедура может потребоваться и студентам.

Справка о санации понадобится ребёнку при оформлении в детский сад, а затем и в школу. В ходе проведения санации специалист может выявить и озвучить все имеющиеся проблемы, а также дать рекомендации по правильному соблюдению индивидуальной гигиены зубов и десен.

При санации рта врач может:

  • Обнаружить начальные стадии развития кариозных процессов.
  • В случае необходимости провести лечение поражённых зубов.
  • При обнаружении нарушений прикуса дать рекомендации по проведению ортодонтического лечения.
  • Провести фторирование зубов с целью профилактики развития заболеваний.

Осмотр стоматолога требуется в связи с тонкостью и ослабленностью детской эмали. Она наиболее подвержена разрушению, поэтому важно своевременно обнаружить наличие проблем и провести необходимое лечение.
Перед школой и при поступлении в ВУЗы необходимо пройти медицинский осмотр, в который может быть включено и посещение стоматологического кабинета.

Перед операцией

Чтобы исключить опасность возникновения заражения во время проведения хирургических вмешательств, перед операцией важно пройти санацию у стоматолога, которая входит в подготовительный процесс. В ходе выполнения санации, стоматолог должен осмотреть полость рта пациента для исключения наличия воспалительного процесса в тканях пародонта и кариозных поражений.
Справка от стоматолога является обязательной перед запланированным хирургическим вмешательством, не относящимся к полости рта, например, офтальмологической, косметологической, гастроэнтерологической и прочими операциями. Это процедура необходима для предотвращения заражения других органов. Если же требуется экстренное вмешательство, направлять пациента к стоматологу не будут.

Где хранятся индивидуальные стоматологические данные

Индивидуальная карта пациента хранится в стоматологической клинике, которую посещает человек. Данные в неё вносятся после каждого посещения специалиста.

Как получить справку

Для этого следует записаться на приём в стоматологическую клинику. После осмотра стоматолог расскажет о состоянии полости рта на текущий момент, и выдаст соответствующий медицинский документ, заверенный личной подписью и печатью учреждения.
Санация ротовой полости является важным мероприятием, которое требуется во многих ситуациях. Справка от стоматолога обязательно потребуется во время беременности и перед родами, при поступлении в детский сад, школу, ВУЗы, а также перед хирургическим вмешательством. Основной задачей санации является выявление стоматологических проблем. В случае их выявления врач должен назначить необходимое лечение.

Удаление зуба — это довольно сложная процедура, требующая от стоматолога специальных знаний, опыта и определённой сноровки. Ещё не так давно за подобную операцию брались преимущественно врачи мужского пола, так как женщинам её трудно было провести в чисто физическом плане.

Кому показана процедура?

Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:

лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;

при пародонтозе или пародонтите;

при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;

удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.

Основные этапы

Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:

осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;

обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)

лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);

наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;

непосредственное извлечение элемента из лунки;

осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;

наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).

Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.

Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.

Что делать после удаления зуба?

Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:

Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;

Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.

Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.

Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.

Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.

В первые дни отказаться от грубой пищи.

  • Трижды в день ополаскивать ротовую полость раствором хлоргексидина. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не удалить из раны кровяной сгусток. Раствор достаточно подержать несколько секунд в роте, после чего выплюнуть.
  • Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.

    Возможные осложнения

    Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.

    Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки.

    Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.

    Удаление зуба: цена

    Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.

    Ранее сообщалось, что накопительный эффект острых и хронических форм поражений полости рта в результате химио- и радиотерапии провоцирует развитие осложненных стоматологических патологий. В данной статье рассмотрены аспекты стоматологического лечения онкологических пациентов до, во время и после соответствующей противораковой терапии.

    Рак представляет собой одно из наиболее сложных для лечения заболеваний, поскольку характеризуется неконтролируемым ростом тканей и наличием дисбаланса между процессами деления и апоптоза клеток. Большинство побочных эффектов химио- и радиотерапии могут быть вызваны токсическим воздействием на специфический орган или нарушением процесса деления нормальных клеток в структуре пораженного органа.

    Ниже перечислены побочные эффекты химиотерапевтических агентов, используемых для лечения рака.

    1. Супрессия костного мозга:
    • лейкопения;
    • тромбоцитопения;
    • анемия;
    • повышение восприимчивости к инфекциям;
    • увеличение частоты развития вторично злокачественных поражений;
    1. Поражения желудочно-кишечного тракта:
    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея;
    • мукозит;
    1. Поражения кожи:
    • эритема;
    • макулопапулезная сыпь;
    • эксфолиативный дерматит;
    • алопеция;
    • гиперпигментация;
    • светочувствительность;
    1. Необратимая кардиомиопатия.
    2. Токсичное поражение легких.
    3. Гепатотоксичный эффект.
    4. Токсичное поражение почек.
    5. Нейротоксические эффекты по типу боли, периферической невропатии, судорог.
    6. Подавление сперматогенеза, оогенеза и менструального цикла.
    7. Поражения полости рта:
    • мукозит;
    • инфекционные поражения (бактериальные, вирусные, грибковые);
    • кровотечения;
    • ксеростомия.

    Профилактика и терапевтическое лечение перед началом проведения противоопухолевой терапии

    Перед началом каких-либо манипуляций, направленных на лечение рака, рекомендована предварительная диагностика состояния полости рта с целью:

    • предупредить дальнейшее развитие заболеваний, которые могут обостриться во время терапии рака;
    • получить данные об исходном состоянии полости рта, которые в дальнейшем будут использоваться в ходе мониторинга и анализа эффекта действия радио- и химиотерапии;
    • своевременно выявить метастазы;
    • минимизировать уровень дискомфорта в полости рта пациента в ходе противоопухолевой терапии.

    Все пациенты с неопластическими поражениями, получающие химиотерапию, должны пройти тщательную стоматологическую диагностику, которая включает клинический осмотр и рентгенографическое исследование. Перед началом химиотерапии пациент должен быть проинструктирован и надлежащим образом мотивирован для осуществления гигиены полости рта.

    В случае химиотерапии области головы и шеи нужно обязательно учесть следующие рекомендации:

    • пародонтально или структурно скомпрометированные зубы подлежат удалению;
    • зубы, связанные с абсцессами челюстно-лицевой области, также нужно удалять или лечить посредством эндодонтического вмешательства;
    • все хирургические процедуры должны быть завершены не менее чем за 10—12 дней до начала развития нейтропении;
    • желательно в полном объеме провести необходимое стоматологическое лечение, направленное на восстановление зубов, пораженных кариесом или патологической стираемостью, замену дефектных реставраций, удаление плохо фиксированных ортопедических конструкций и ортодонтических дуг;
    • имеющиеся протезы следует тщательно очищать и ежедневно обрабатывать нистатином с целью профилактики развития грибковых поражений;
    • у детей необходимо провести удаление подвижных молочных зубов, а также тех зубов, которые, вероятно, не удастся спасти после проведения химио- и радиотерапии, с учетом времени, необходимого для заживления лунок перед началом противоопухолевой терапии.

    Рекомендации по удалению зубов у пациентов, которые планируют проходить процедуры радио- или химиотерапии

    1. Процедура экстракции должна быть минимально инвазивной и выполняться за 2, а лучше — за 3 недели до начала радиотерапии.
    2. На верхней челюсти экстракцию зубов следует проводить не менее чем за 5 дней до начала химиотерапии. На нижней челюсти — не менее чем за 7 дней.

    Во избежание ранений слизистой оболочки полости рта острыми краями лунки следует сглаживать их сразу же после экстракции.

    Необходимо обеспечить первичное закрытие раны.

    Следует избегать внесения гемостатических препаратов внутрь лунки, поскольку в дальнейшем они могут стать очагом развития инфекции.

    Если количество тромбоцитов менее 50 000 ед./мм3, процедура переливания крови обязательна.

    Проведение экстракции следует отсрочить, если количество тромбоцитов в крови составляет менее 2000 ед./мм3 или же количество нейтрофилов менее 1000 ед./мм3. В качестве альтернативного подхода можно провести удаление зубов с обязательным назначением антибиотиков.

    Пациенты, которые хотят сохранить собственные зубы, должны быть проинформированы о возможном развитии гипосаливации, повышении риска развития инфекционных поражений по типу кариеса или остеонекроза, ассоциированных именно с эффектом химио- и радиотерапии.

    Уход за полостью рта во время химиотерапии

    С самого начала химиотерапии следует уделять особое внимание надлежащей гигиене полости рта с целью минимизации риска развития возможных осложнений. На сегодняшний день не существует общепринятых протоколов профилактики и лечения мукозита, индуцированного проведением химиотерапии.

    Полоскания полости рта физиологическим или бикарбонатным растворами способствуют купированию симптомов мукозита, удалению зубного налета, разбавлению кислот и токсинов в среде полости рта. Некоторые коммерчески доступные ополаскиватели, например перекись водорода, могут негативно воздействовать на полость рта при наличии мукозита, поэтому использование таковых пациентами должно быть прекращено.

    Учитывая повышенную вероятность инфицирования полости рта во время прохождения химиотерапии и повышение кровоточивости мягких тканей, пациентам рекомендуется проводить чистку зубов 2—3 раза в день.

    Пациенты, которые подвергаются общему облучению тела или химиотерапии, также имеют вероятность развития тромбоцитопении. Кровоточивость слизистой оболочки полости рта обычно развивается при количестве тромбоцитов менее 5000 ед./мм3. Для контроля кровотечения могут быть использованы местные средства, например давящая желатиновая губка с тромбином или микрофибриллярным коллагеном, а также антифибринолитические вещества в мягкой капе. Если подобные вмешательства не дают желаемого эффекта, необходимо рассмотреть возможность переливания тромбоцитов.

    Стоматолог-хирург должен быть осведомлен о количестве лейкоцитов и тромбоцитов в крови пациента, проходящего химио- или радиотерапию, еще перед началом лечения. Если количество тромбоцитов выше 50 000 ед./мм3, пациенту можно выполнять большинство рутинных стоматологических манипуляций, однако, если уровень тромбоцитов ниже указанной цифры, нужно обязательно проконсультироваться с онкологом. В случае необходимости выполнения инвазивных стоматологических вмешательств следует рассмотреть возможность переливания крови или тромбоцитарного концентрата. Если же количество тромбоцитов менее 2000 ед./мм3, рекомендуется назначить антибиотикопрофилактику и консультацию с лечащим врачом.

    Кроме того, пациентам необходимо рекомендовать:

    1. Пить много воды и других жидкостей, кроме кофе и чая.
    2. В ходе проведения радиотерапии и после нее зубы могут стать гиперчувствительными, что может быть связано с уменьшением секреции слюны и снижением ее рН. Местное применение фторидного геля позволяет купировать симптомы гиперчувствительности.
    3. Радиотерапия области головы и шеи может спровоцировать повреждение сосудов мышц, вызвать тризм жевательных мышц и суставной капсулы. Чтобы свести к минимуму влияние излучения на мышцы челюстно-лицевой области, при внешнем облучении необходимо использовать специальные защитные капы. Пациент также должен выполнять упражнения для растяжки мышц по крайней мере 3—4 раза в день.
    4. В течение первых 6 месяцев после завершения лучевой терапии пациентам следует избегать использования протезов.
    5. Установка дентальных имплантатов может проводиться через полтора года после лучевой терапии с учетом состояния тканей ротовой полости, уровня их васкуляризации и возможного прогноза заживления.

    Профилактика является лучшим методом лечения кровоточивости мягких тканей в ротовой полости. Когда количество тромбоцитов невелико (например, Уход за пациентами после химиотерапии

    Период после химиотерапии наиболее подходит для проведения большинства стоматологических процедур. Уход за полостью рта должен включать ежедневную чистку зубов мягкими щетками. Промывание полости рта физиологическим или бикарбонатным растворами, применение лубрикантов и поверхностной анестезии, а также полоскания хлоргексидином следует продолжать, чтобы предотвратить развитие инфекционных поражений и облегчить остаточные симптомы ксеростомии. Применение фтора и консультации по поводу коррекции диеты также полезны в программе профилактики развития кариеса, индуцированного эффектом ксеростомии.

    Мониторинг за пациентами после противораковой терапии следует проводить по нескольким причинам:

    • пациент с онкопатологией находится в группе риска развития дополнительных поражений;
    • вероятность развития скрытых метастазов;
    • вероятность рецидива первичных поражений;
    • риск развития осложнений, связанных с терапией.

    Лечение мукозита может проводиться посредством выполнения пациентом следующих рекомендаций:

    1. Умеренные полоскания полости рта (раствор соль + сода).
    2. Местные анестетики (лидокаин 5%) и антигистаминные растворы (бензидамин хлорид).
    3. Противомикробные полоскания, например полоскания хлоргексидином.
    4. Применение противовоспалительных средств: жидкость «Камилосан» (водно-спиртовой экстракт ромашки) или стероидные препараты местного действия (дексаметазон).
    5. Адекватное увлажнение полости рта.
    6. Применение пероральных лубрикантов.
    7. Увлажнение воздуха.

    Если у пациента после химиотерапии развилась определенная форма иммуносупрессии, а количество лейкоцитов менее 2000 ед./мм3, иммунная система не в состоянии самостоятельно побороть большинство инфекций. Кроме того, у пациентов после химио- или радиотерапии часто отмечается уменьшение саливации и развитие оппортунистических инфекций. При кандидозном поражении слизистой следует использовать противогрибковые препараты (по типу нистатина).

    Остеорадионекроз после лучевой терапии

    Остеорадионекроз — патологическое состояние, характеризующееся обнажением костной ткани, участки которой не в состоянии регенерировать после значительной дозы облучения. Протоколы для снижения риска развития остеорадионекроза включают в себя адекватный выбор эндодонтического лечения вместо экстракции зубов, использование нелидокаиновых местных анестетиков без содержания адреналина или же с очень низкой его концентрацией, профилактический прием антибиотиков, а также их использование после операционного вмешательства в течение двух недель, применение гипербарической оксигенации перед началом инвазивных процедур.

    На ранних стадиях развития некроза показано консервативное лечение. Обнаженную кость можно промыть физиологическим раствором или раствором антибиотика, также пациенты должны быть проинформированы о необходимости промывания пораженной области при помощи ирригатора. При образовании костного секвестра его сразу следует удалить для обеспечения процесса эпителизации.

    Перевод: Мирослав Гончарук-Хомин, Юлия Девятко

    Ваше здоровье:

    • Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
    • Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
    • Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
    • Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
    • Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
    • Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

    Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

    План обязательного обследования пациентов, подлежащих оперативному вмешательству по маммологии, урологии, эндокринологии, эстетике под общим наркозом (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции)

    • Общий анализ крови с лейкоформулой.
    • Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок
    • Коагулограмма: фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, МНО, протромбиновое отношение
    • Общий анализ мочи.
    • ВИЧ (3 месяца срок годности анализа), Гепатиты В и С (1 месяц), RW (1 месяц).
    • Флюорография или рентген органов грудной клетки (срок годности анализа до 1 года).
    • ЭКГ с расшифровкой, подписью и печатью врача
    • Консультация терапевта по результатам исследований в день операции в Клинике Дружковых
    • Консультация профильного врача при наличии хронических заболеваний — сахарный диабет, вирусный гепатит, заболевания крови и т.п.

    Дополнительно для пациентов перед операцией по гинекологией:

    • Мазок на степень чистоты.
    • Онкоцитология.
    • УЗИ органов малого таза

    При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

    При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.

    Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

    Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

    Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

    Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

    Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.


    Перед некоторыми хирургическими операциями необходимо пройти осмотр у
    врача-стоматолога. Это значительно снижает риск возникновения
    послеоперационных осложнений, а в некоторых случаях даже позволяет
    избежать хирургического вмешательства, – утверждает главный врач
    московской стоматологической клиники “Сана-Стом” Ирина Юрьевна ДАРВИШ.

    – Перед какими операциями требуется посещение стоматологического
    кабинета?

    – Конечно, речь идет только о плановых операциях. Если хирургическое
    вмешательство требуется безотлагательно, то остается надеяться, что
    пациент должным образом следил за своими зубами.
    Осмотр стоматолога необходим, если вам предстоит офтальмологическая,
    косметическая или ЛОР-операция. Ведь полость рта связана общим
    кровотоком с областью лица и шеи.
    Подготовка к любой гастроэнтерологической операции также должна включать
    в себя визит к стоматологу, так как все продукты воспалительных, гнойных
    процессов во рту прямиком попадают в желудочно-кишечный тракт.
    Своевременно устранить стоматологические проблемы во время беременности,
    а особенно перед родами – очень важно. Это поможет избежать неприятных
    сюрпризов со стороны пищеварительной системы, которые зачастую
    преследуют беременных женщин и молодых мам.
    – Какое лечение обычно назначает стоматолог пациентке, которой предстоит
    операция?
    – Стоматолог проводит санацию полости рта, то есть “очищает” зубы,
    околозубные ткани, десны от всех очагов инфекций. У женщины перед
    операцией не должно быть ни кариеса, ни камней, ни пародонтита. Поэтому
    лечение зависит от состояния ротовой полости пациентки. Если женщина
    регулярно посещает стоматолога, то скорее всего ей потребуется только
    снятие зубного налета. Если же она давно не была у врача, лечение может
    затянуться.

    Однако, если у пациентки очень много стоматологических проблем и все их
    решить до операции не удается, можно перенести некоторые процедуры “на
    потом”. В обязательном порядке до хирургического вмешательства удаляют
    кисты, кистогранулемы, залечивают глубокие кариесы и находящийся в
    стадии обострения пародонтоз. Если эти недуги не устранены, даже
    блестяще проведенная операция может быть осложнена, к примеру,
    нагноением и расхождением швов.

    Если доктор, назначивший плановую операцию, не направил вас на прием к
    стоматологу, нанесите визит зубному врачу сами – если вы, конечно,
    заботитесь о своем здоровье.
    – Обычно женщины стараются не обращаться к стоматологу во время
    беременности – лечить зубы без анестезии страшно, а с обезболиванием –
    опасно для здоровья малыша.
    – Терпеть неприятные ощущения при лечении зубов, особенно если вы
    беременны, не стоит. Ведь на боль организм отвечает выработкой веществ,
    которые ни для вас, ни для вашего ребенка полезными не являются.
    Опасения женщин насчет обезболивающих средств не беспочвенны – ведь все
    препараты, попадающие в кровоток беременной, преодолевая плацентарный
    барьер, проникают в организм ребенка. Однако в распоряжении врачей нашей
    клиники есть анестетик, который безопасен для плода. Так что избегать
    посещения стоматолога беременной женщине сегодня нет причин.
    Обычно на поздних сроках беременности у женщин возникают отечность,
    кровоточивость десен. Это заболевание называют пародонтозом беременных.
    Для его лечения в нашей клинике специально подбирают безвредные для
    малыша методы – лекарственные аппликации и перевязки. При аппликации
    лекарственное вещество накладывают на десну, а при перевязке нагнетают
    между воспаленной десной и зубом.
    Чтобы ускорить лечение, женщине стоит 3-4 раза в день полоскать рот
    отваром коры дуба. Можно воспользоваться и полосканием для десен,
    купленным в аптеке. Если на ваших зубах есть светоотверждаемые пломбы,
    то препараты, в состав которых входит хлоргексидин, – не для вас. Это
    вещество отбелит пломбы, и они будут заметны на зубах.
    – В каких случаях после визита к стоматологу необходимость в операции
    может отпасть?
    – Это возможно, если причиной заболевания является инфекция в полости
    рта. Скажем, хронический очаг воспаления, расположенный на зубах верхней
    челюсти, может спровоцировать развитие гайморита – ведь эти зубы
    верхушками своих корней граничат с гайморовыми пазухами. Если вовремя
    обратиться к стоматологу, есть шанс избежать вскрытия гайморовой
    полости, иными словами, прокола.
    Кроме того, вмешательство стоматолога иногда даже способно омолодить
    лицо, отсрочить на время косметическую операцию. Дело в том, что со
    временем зубы несколько стачиваются, становясь короче. Наша клиника
    может предложить реставрацию фронтальных зубов с незначительным их
    удлинением до 1 мм. На 6 передних зубов – с клыка до клыка –
    прикрепляются виниры. Это тонкие пластиночки, которые ставятся на каждый
    зуб “со стороны улыбки”. Многих женщин волнуют морщинки над верхней
    губой – с помощью виниров можно решить и эту проблему. За счет
    пластиночек объем зубов увеличивается, и морщинки исчезают.

    Читайте также: