Папиллома на десне лечение

Опубликовано: 30.04.2024

Папиллома во рту: почему появляется и как лечить
Папиллома во рту у ребенка

Папилломы полости рта – это доброкачественные новообразования в ротовой полости, вырастающие из эпителиальных клеток. Обнаруживаются папилломы во время стоматологического осмотра и выглядят как отдельные разрастающиеся уплотнения на небольшой ножке, они безболезненны и имеют белый или бледно-розовый цвет.

Эта разновидность новообразований в ротовой полости диагностируется наиболее часто. Около 60% пациентов – это женщины в возрасте сорока лет, около 20% — подростки любого пола. Зачастую у взрослых наблюдается появление отдельных папиллом, в то время как у детей может проявляться так называемый папилломатоз (множественные папилломы). В половине случаев папилломы локализуются на слизистой оболочке языка.

Папиллома во рту: причины появления

Наиболее распространенной причиной появления такого рода новообразований является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Факторами, провоцирующими появление папиллом в ротовой полости, считаются, например, постоянные микроповреждения щек и языка. Достаточно относительно небольшого повреждения, чтобы вирусные частицы проникли внутрь и спровоцировали процесс образования папилломы. У детей провоцирующим фактором является слишком короткая уздечка языка – нижние резцы травмируют её, создавая ворота для инфекции.

При анализе папилломы под микроскопом можно отметить, что это новообразование представляет из себя опухоль, которая состоит из множества слоёв эпителиальной ткани, местами значительно орговевшей. На некоторых участках можно отметить следы появления очага воспалительной инфекции.

Классификация папиллом ротовой полости

По количеству и концентрации новообразований дифференцируют папиллому полости рта и папилломатоз – массовое скопление новообразований в одном месте.

По своему происхождению папилломы делятся на следующие типы:

  • Травматическая (реактивная) папиллома. Может появиться после травмирующего воздействия механического, химического или температурного характера. Отличительным и характерным признаком папилломы ротовой полости реактивного типа считается то, что их рост прекращается сразу после того, как устранен раздражитель, который их вызвал.
  • Истинная (неопластическая) папиллома. Папиллома такого типа начинает развиваться после того, как механизм деления, роста, дифференциации клеток бывает нарушен. В большинстве случаев данный тип папиллом появляется в дистальной части щеки, в зоне, расположенной за молярами и в районе крылонижнечелюстной складки.
  • Вирусная папиллома ротовой полости. Может появиться после того, как пациент был инфицирован вирусом папилломы человека. Данный тип заражения происходит при непосредственном контакте с носителем вируса. Когда нарушается целостность слизистой оболочки полости рта (например, при микротравме), появляется путь для проникновения инфекции.

Лечение папиллом ротовой полости

Диагностика данного заболевания включает в себя собрание анамнеза пациента, а также тщательное гистологическое исследование удаленных папиллом.

Лечение папиллом только хирургическое. Новообразование иссекается вплоть до границ здоровых тканей. Такие методики, как электрокоагуляция, криохирургия, склерозирующая терапия и другие используются редко, поскольку в результате их выполнения невозможно провести гистологический анализ удаленной до основания папилломы.

Если обнаруживается большое скопление папилломатозных новообразований, применяется комбинированная техника: скальпелем проводят рассечение самого значительного числа скопившихся в одном месте папиллом, а одиночные папилломы удаляют с помощью электрокоагуляции.

Если папилломы полости рта имели вирусную этиологию, для профилактики рецидивов вместе с хирургическим вмешательством назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

В зависимости от этиологии заболевания рецидивы могут возникать с большей или меньшей долей вероятности. Так, при наличии в организме вируса папилломы человека, риск возвращения папиллом после проведения хирургической операции довольно высок.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Нейрофиброма образуется в результате опухолевой пролиферации элементов соединительнотканн ых оболочек (в том числе шванновской оболочки) периферического нерва. Это доброкачественная опухоль, имеет вид розового узелка на широком основании, плотной консистенции. Она может быть одиночной или множественной (иногда количество нейрофибром может превышать 1000). Одиночные нейрофибромы встречают редко. Множественные крупные нейрофибромы наблюдают при неирофиброматозе (болезнь Реклингхаузена). См. «Отёки и припухлость лица».

Нейрофибромы полости рта локализуются на зубной дуге, слизистой оболочке щёк, языка и губ. Большинство поверхностных нейрофибром не проявляется клинически, но при глубоком расположении в мягких тканях или кости они могут вызывать боль и парестезии. Нейрофибромы при болезни Реклингхаузена характеризуются плотной консистенцией и обезображивают больного. Иногда они трансформируются в саркому, поэтому больные с нейрофиброматозом должны находиться под наблюдением врача. Одиночные нейрофибромы, не связанные с болезнью Реклингхаузена, не склонны к злокачественной трансформации.

Папиллома полости рта (чешуйчато-клеточная папиллома).

Папиллома — наиболее часто встречающаяся доброкачественная эпителиальная опухоль полости рта. Она имеет вид небольшой белесовато-розовой экзофитно растущей папулы диаметром не более 1 см. Поверхность папилломы розовая гладкая или зернистая (вегетации), иногда с многочисленными пальцевидными отростками. Папиллома имеет ножку с чёткими границами. При локализации в полости рта она обычно мягкая, но при выраженной склонности эпителия к ороговению папиллома грубеет, на ней появляются чешуйки. Папиллома обычно бывает одиночной, но наблюдают также случаи множественных папиллом. У более чем 50% больных в папилломе обнаруживают ВПЧ типов 6 и 11, который считают причиной заболевания.

Средний возраст пациентов с папилломой составляет 35 лет, папиллому одинаково часто наблюдают у мужчин и у женщин. Обычно папиллома локализуется на нёбе и нёбном язычке, далее в порядке убывания частоты следуют язык и его уздечка, губы, щёки и десны. Папиллома внешне похожа на другие опухоли, вызываемые ВПЧ, в частности остроконечную кондилому, очаговую эпителиальную гиперплазию (болезнь Хека) и обыкновенные бородавки, которые отличаются по гистологическому строению. Для папилломы характерны центральная часть из фиброзной соединительной ткани и сосудов и пальцевидные эпителиальные отростки по периферии. Лечение заключается в хирургическом иссечении папилломы вместе с основанием. Рецидивы наблюдают редко. Злокачественная трансформация не описана, поэтому при быстрорастущей «папилломе» следует исключить злокачественную опухоль.

Остроконечная кондилома полости рта
Остроконечная кондилома полости рта

Обыкновенные бородавки.

Обыкновенные бородавки часто наблюдают на коже, в полости рта образуются редко. Причина обыкновенной бородавки — ВПЧ типов 2, 4, 6 и 11. Бородавка возвышается над уровнем кожи или слизистой оболочки, имеет шероховатую поверхность, от которой отходят пальцевидные отростки. Белесоватый цвет бородавки обусловлен роговым веществом эпителия. Основание бородавки широкое, но обычно не превышает 1 см в диаметре и нередко имеет участки розового цвета. Наиболее частая локализация в полости рта — спайки и красная кайма губ, слизистая оболочка губ и щеки, язык, неподвижная часть десны. Внешне бородавка похожа на папиллому, но имеет более широкое основание и менее глубокие расщелины на поверхности. При гистологическом исследовании выявляют вирусные включения. У пациентов кожными бородавками причиной образования бородавки в полости рта обычно бывает аутоинокуляция. Иногда бородавки исчезают спонтанно. Если этого не происходит, их следует иссечь или коагулировать С02-лазером. Возможны рецидивы.

Очаговая эпителиальная гиперплазия, или болезнь Хека.

Очаговая эпителиальная гиперплазия — вирусное заболевание, которое проявляется образованием множественных безболезненных папулонодулярных разрастаний слизистой оболочки полости рта, локализующихся обычно на языке, губах и щеках. Заболевание впервые было описано у коренных жителей Америки и эскимосов, но в настоящее время его встречают и среди представителей других этнических групп. Возбудителем служит ВПЧ типов 13 и 32, который передаётся при поцелуях. Репликация вируса в эпителиальных клетках у детей и подростков приводит к образованию мягких разрастаний, которые представляют собой небольшие уплощённые папулы розового или белесовато-розового цвета. В дальнейшем папулы увеличиваются, могут сливаться, придавая поражённой слизистой оболочке вид «булыжной мостовой». Иногда разрастания спонтанно регрессируют, однако если они сохраняются длительное время, их иссекают.

Остроконечная кондилома.

Остроконечная кондилома, или венерическая бородавка, — заразное папилломатозное разрастание, которое в полости рта образуется значительно реже, чем папиллома. Она чаще бывает множественной и встречается у лиц, ведущих активную половую жизнь. Остроконечная кондилома обычно локализуется в складках кожи и слизистой оболочки аногенитальной области. Более чем у 85% больных в эпителии обнаруживают ВПЧ типов 6 и 11.

Остроконечная кондилома обычно имеет небольшие размеры и розовый или грязно-серый цвет, широкое основание, округлые приподнятые края. Поверхность её может быть ровной, но чаще зернистая и напоминает цветную капусту. Вирус остроконечной кондиломы передаётся половым путём. Множественные кондиломы по мере разрастания иногда настолько сближаются, что могут быть приняты за одну опухоль. Остроконечная бородавка чаще локализуется на губе, но может расти и в других частях полости рта, например, на языке, уздечке губы, десне, мягком нёбе. При гистологическом исследовании выявляют паракератоз, криптовидные впячивания роговых клеток и койлоцитоз. Случаи злокачественной трансформации описаны лишь при аногенитальной локализации остроконечных кондилом.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Папилломы в ротовой полости
Если во рту появились розоватые, безболезненные новообразования, похожие на бородавки на толстой или тонкой ножке, паниковать не стоит: перед вами - обыкновенные папилломы. Возникнуть они могут сами по себе, даже если вы не контактировали в последнее время с зараженными: вирус папилломы человека довольно устойчив, способен долго "сидеть" в организме, никак себя не проявляя, а заразиться им очень легко. Более 90% населения планеты заражено ВПЧ и не испытывают проблем. Сам ВПЧ, если его штаммы не онкогенного типа, не опасен для жизни или здоровья человека. Опасными могут быть лишь его симптомы - сами папилломы. Подробнее о заражении и развитии вируса в организме читайте в статье "Вирус папилломы человека".

Чем опасны папилломы на слизистой рта?

Новообразования, рост которых вызывает вирус, безболезненны и приносят разве что косметические проблемы. Однако их крайне легко повредить, сорвать, прикусить (особенно если они находятся в полости рта). При повреждении может возникнуть кровотечение и открытая рана, через которую в кровь проникнут микробы. А учитывая количество микроорганизмов в ротовой полости, это может быть опасно.

Почему вирус проявил себя именно в ротовой полости?

В народе бытует немало мифов, связанных с причинами появления "бородавок" во рту. Многие предполагают, что могут заразиться через зубную щетку и использование средств гигиены, столовых приборов, полотенец другого человека, через поцелуи или половой акт, и что после этого обязательно появятся новообразования во рту. А это не совсем так.

Папилломы в ротовой полости
Как вы уже знаете, ВПЧ есть у многих людей, в том числе, с рождения. При этом у вируса есть огромное число штаммов, и лишь некоторые из них приводят к образованию папиллом в полости рта. Из двухсот разных штаммов лишь пять вызывают этот симптом, поэтому и риск невелик.

Пути распространения ВПЧ этих и всех остальных штаммов одинаковы - вирус передается через любые жидкости организма, т.е.:

  • через кровь;
  • половым путем (в том числе, через слюну);
  • бытовым способом.

Вирус устойчив к окружающей среде, и вам достаточно просто пройтись босиком вдоль бассейна или в общественной бани, чтобы заразиться. Необязательно иметь какие-то близкие отношения с человеком, у которого есть папилломы в ротовой полости: заполучить вирус можно разными способами.

Проявляет себя ВПЧ далеко не всегда: можно прожить до старости , так и не ощутив на себе его действие. Папилломы в ротовой полости могут возникнуть, если:

  • у вас нарушен гормональный фон;
  • вы долгое время лечились антибиотиками;
  • у вас ослаблен иммунитет.

Словом, любые заболевания или проблемы со здоровьем могут спровоцировать появление симптомов. Часто возникают они при беременности, с возрастом, при лишнем весе, на фоне нервного срыва или какого-либо заболевания. Подробнее о новооразованиях в период вынашивания ребенка читайте в статье "Папилломы при беременности".

Что делать с папилломами?

Даже если вы не знаете, чем опасны папилломы, вам наверняка хотелось бы удалить их из полости рта. Если образования достаточно велики, удалить их без хирургического вмешательства невозможно. Для небольших хватит и терапевтического лечения.

Если вы обнаружили во рту "бородавки", первым делом загляните к терапевту. Он сможет посоветовать специалиста и назначить некоторые процедуры. В будущем вам придется полностью залечить зубы и десны, посетить хирурга, чтобы удалить папилломы, и пройти антивирусное лечение.

Первый этап лечения - медикаментозное

На этом этапе вы готовитесь к последующему удалению: вы посещаете стоматолога, который залечивает кариес, если он есть, устраняет заболевания десен, очищает ротовую полость от зубного камня и налета.

Вам необходимая полная санация ротовой области. После того, как вы залечили все зубы, вы должны будете чистить их несколько раз в день с помощью зубной щетки и нити, полоскать рот, наносить специальный состав на десны и зубы.

Папилломы в ротовой полости

Второй этап лечения - хирургическое

К этому этапу приступают в том случае, если новообразования достигли больших размеров.

Для удаления используют:

  • иссечение (применяется обычный скальпель, которым удаляется каждое образование, после накалывают шов);
  • коагуляция (используют лазерное оборудование, которое не оставляет следов, не требует много времени, не нуждается в стерилизации).

Коагуляция может выполняться ультразвуковыми и радиоволнами, электротоком и т.д. Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества.

Третий этап - антивирусная терапия

После хирургического удаления больному назначают антивирусный препарат, который помогает справиться с вирусом. Полностью удалить ВПЧ, защитив организм от нового заражения, невозможно, однако это и не нужно: достаточно снизить его активность и повысить защитные силы самого организма.

Если у вас появились папилломы во рту, не стоит рассчитывать только на помощь хирурга: новые образования могут возникнуть уже через 3-4 недели после операции. Необходимо пройти антивирусное лечение и позаботиться об иммунной системе.

Удаление новообразований в Лазмед Клинике

Лазерное удаление доброкачественных новообразований кожи


Лазерное вмешательство при удалении новообразований кожи


Папилломы на лице и теле. Как с ними бороться?

Удаление папиллом во рту — это ряд лечебно-терапевтических и деструктивных методик, которые проводятся с целью полного устранения патологических новообразований в ротовой полости. Папилломой называют доброкачественное эпителиальное разрастание, которое возникает в результате обострения вируса папилломы человека (ВПЧ).

Папиллома во рту: что делать? - фото

Появление папилломы в полости рта могут спровоцировать следующие факторы:

  • инфекционное заболевание;
  • иммунные расстройства;
  • дефицит витаминов;
  • ношение пластин для коррекции прикуса и неудобных протезов;
  • влияние едких веществ и высоких температур;
  • травмы полости рта;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологии эндокринной системы;
  • использование чужих гигиенических предметов;
  • эмоциональное потрясение, длительное состояние стресса;
  • гормональные дисфункции.

Бородавки во рту могут быть единичными, однако, как правило, наросты возникают небольшими группами. Чаще всего они локализуются на деснах, небе, языке, внутренней поверхности щек, миндалинах и губах.

Папилломы на слизистой рта могут доставлять пациенту существенный дискомфорт, что и мотивирует его задуматься об удалении нароста. Однако, неудобство — это не единственная причина, которая определяет необходимость оперирования папилломы. В некоторых случаях возникновение бородавок может отразиться на жевании, приеме пищи и может повлиять на дикцию. Новообразования во рту отличаются повышенной болезненностью, что обусловлено их близким расположением к нервным окончаниям. Кроме того, любое доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественное. Поэтому при обнаружении бородавок в ротовой полости следует обратиться к специалисту.

Важным этапом перед удалением папилломы будет предварительное обследование пациента. Оно включает консультацию дерматолога, отоларинголога, стоматолога и онколога (при подозрении на злокачественность нароста). Также пациенту может быть показано цитологическое и гистологическое исследование тканей, что позволит определить характер новообразования. Проведение комплексной диагностики дает возможность выявить скрытые очаги, количество, разрастание и размеры папиллом, оценить состояние здоровья пациента, а также выбрать наиболее подходящую тактику борьбы с новообразованиями во рту. Для эффективного устранения папилломы в ротовой полости проводится комплексное лечение, которое включает санацию полости рта, иссечение папилломы и медикаментозное лечение. По мнению специалистов, именно подобная тактика борьбы с патологическими новообразованиями позволит сократить риск повторного образования бородавок и предотвратить появление неблагоприятных побочных явлений.

Санация ротовой полости при лечении папиллом

Поскольку присутствующие во рту патогенные микроорганизмы могут привести к обострению ВПЧ, перед оперированием папилломы отдельное внимание уделяется санации ротовой полости. Этот неотъемлемый этап лечения бородавок включает проведение следующих мероприятий:

  • Лечение зубов, пораженных кариесом;
  • Устранение воспалительных процессов;
  • Ликвидация зубного налета и камня;
  • Нейтрализация патологий, поражающих десна;
  • Усиленный уход за полостью рта (регулярная чистка зубов, устранение остатков пищи с помощью зубной нити, полоскание ротовой полости назначенными лекарственными средствами).

Удаление папилломы в полости рта

Как правило, удаление бородавок в ротовой полости осуществляется радиоволновым методом или с помощью лазера. Эти два способа наиболее эффективны, безопасны и безболезненны (в некоторых случаях могут использоваться местные обезболивающие препараты). Суть лазерного прижигания папилломы заключается в воздействии узконаправленных лучей определенной частоты, что приводит к разрушению и некрозу патологически измененных тканей. Радиоволновое удаление бородавок предполагает срезание папилломы у ее основания, что позволяет направить удаленный материал на дальнейшее гистологическое исследование.

К преимуществам лазерного и радиоволнового лечения папилломы относят:

  • Оперативность процедуры;
  • Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов;
  • Минимальное повреждение окружающих здоровых тканей;
  • Короткий период реабилитации;
  • Возможность удаления бородавок любых размеров и локализации;
  • Отсутствие послеоперационных осложнений (бактериальное заражение, распространение инфекции, кровотечение).

Также существуют другие деструктивные методы борьбы с бородавками во рту. К ним относятся:

  • Криодеструкция (прижигание папилломы жидким азотом);
  • Электрокоагуляция (иссечение бородавок электрическим током);
  • Прижигание наростов химическими веществами;
  • Хирургическое иссечение папилломы с помощью скальпеля.

Однако, в силу особой чувствительности и повышенной влажности слизистой ротовой полости перечисленные способы будут менее эффективными и безопасными.

К противопоказаниям хирургического лечения бородавок относят наличие онкологических заболеваний, острое течение инфекционно-вирусных патологий, обострение хронических болезней и сахарный диабет в декомпенсационной стадии.

Наиболее результативный и подходящий метод оперирования бородавок подбирает врач после проведения обследования. При этом специалист учитывает возраст и состояние здоровья пациента, наличие возможных противопоказаний и аллергических реакций, а также локализацию, размеры и количество новообразований.

Реабилитационный период после иссечения папилломы в полости рта

После оперирования папилломы любым из деструктивных методов следует период восстановления, который включает медикаментозное лечение и соблюдение ряда рекомендаций лечащего врача (обработка ротовой полости лекарственными препаратами, правильное питание и т.д).

Как правило, медикаментозная терапия после прижигания папилломы включает прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, а также витаминов. При наличии инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать обострение ВПЧ, назначаются соответствующие лекарственные средства для борьбы с данной патологией. Комплексное лечение позволит блокировать вирус, ускорить заживление слизистых и предотвратить инфицирование послеоперационной раны.

Удалить папиллому в ротовой полости одним из деструктивных методов можно в нашем специализированном медицинском центре, где работают опытные и высококвалифицированные специалисты. После необходимого обследования с учетом пожеланий пациента и медицинских показаний врач подберет наиболее подходящую тактику борьбы с бородавками. Индивидуальный подход к пациенту, высокий профессионализм докторов и использование прогрессивного оборудования обеспечат успешное и безопасное лечение папиллом в ротовой полости.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Папилломы в полости рта: как диагностировать новообразования и лечить, причины их появления и роста

Вирус папилломы человека, которым, по статистике, инфицирован каждый второй житель Земли, проявляется в организме несколькими формами. Характерные для него безболезненные наросты, похожие на бородавки, нередко встречаются и в полости рта. Врачи утверждают, что штаммы, вызывающие рост папиллом на языке и деснах, с внутренней стороны губ и щек, не несут риска перерождения в злокачественные опухоли. Однако они приносят дискомфорт при увеличении в размерах и постоянном травмировании, нарушают эстетику улыбки. Что становится причиной появления папиллом во рту и как можно с ними бороться, читайте в этой статье.

что делать если пипиломы во рту

Почему во рту появляются бородавки

Как мы уже сказали, основной причиной является заражение вирусом папилломы человека (сокращенно – ВПЧ). Вирус чрезвычайно заразен, поэтому большое количество людей являются его носителями. Попадает в организм он различными путями: при родах от зараженной матери ребенку, половым и контактно-бытовым способом. У кого-то он сразу проявляет себя, у кого-то потребуются месяцы и даже годы, прежде чем появятся папилломы. Причем они способны возникать на разных частях тела и слизистой и отличаться по виду. Возраст человека не влияет на проявление вируса, они встречаются у грудничка и у пожилого.

Папиллома – это нарост на коже или слизистой, который является клиническим проявлением папилломавируса в организме. В зависимости от типа может выглядеть как одиночная округлая и мягкая шишка на ножке телесного цвета и не отличаться от слизистой рта, размером 1–2 мм (не больше 10 мм), а может располагаться неоднородной группой, по форме напоминающей петушиный гребень, быть слегка розовой и иметь способность к разрастанию.

Фото: папилломы во рту

Существует около 100 штаммов вируса, которые нумеруются по порядку цифрами. Среди них есть те, которые вызывают рост наростов, перерождающихся в онкологические опухоли. Доказано опасными являются в этом плане штаммы 16 и 18. По данным российской статистики, ВПЧ становится причиной раковых опухолей в 5% случаев [1] , из них почти четверть – заболевания рта, гортани и глотки.

Однако в большинстве случаев в полости рта «поселяются» безобидные с точки зрения онкогенности штаммы. Тем не менее наросты приносят дискомфорт, при увеличении и травмировании ощущаются болезненно, могут мешать говорить и есть, отталкивающе выглядят, становятся источником заражения для других людей при бытовых контактах. Как выглядит папиллома полости рта, можно увидеть на фото ниже.

Что провоцирует активацию вируса в организме

Папилломавирус может долгое время никак не проявлять себя. Но есть факторы, ускоряющие его внешнее обнаружение. Так, благоприятными факторами для появления «бородавок» во рту выступают следующие:

  • контакт с зараженным человеком при поврежденной слизистой полости рта: поцелуи, сексуальный оральный контакт. Даже незначительное количество вирусных частиц, попавших в травмированную слизистую, способно закрепиться в организме,
  • наличие сопутствующих заболеваний: нарушения в эндокринной и гормональной системах, хронический недостаток веса, анемия, присутствие в организме герпеса, частые ОРВИ и ОРЗ, снижение иммунной защиты, сахарный диабет, онкология и ВИЧ,
  • недостатки образа жизни: малоподвижность, нарушения режима сна и питания, вредные привычки, неконтролируемый или длительный прием антибиотиков, других лекарств на постоянной основе, хронический стресс и переработки, высокие нервные нагрузки, переохлаждение.

То есть ускорить появление папиллом могут как внешние, так и внутренние факторы.

Папилломы каких видов и форм встречаются в полости рта

В полости рта могут присутствовать единичные выросты любой локализации или сразу несколько папиллом. В последнем случае говорят о папилломатозе. Чем дольше протекает заболевание, тем больше становится бородавок.

Одиночная папиллома возле зуба

Папилломы могут быть:

  • травматические, то есть появляются после травмирования слизистой рта, часто – хронического,
  • истинные: появляются как ответ на нарушения в работе клеток эпителия, наблюдается сбой роста и деления,
  • вирусные: возникают как проявление вируса.

В зависимости от штаммов вируса могут развиваться различные виды новообразований, в том числе такая разновидность, как остроконечные кондиломы.

Где могут появиться наросты

В полости рта нет участков, которые бы не затронули проявления вируса:

  • язык: на спинке папилломы появляются редко, а вот кончик, боковые стороны, особенно на границе нижней части и спинки, и с нижней стороны, где слизистая наименее тонкая, они поражают часто. К тому же могут быть множественными, расположенными гроздьями или группами,
  • горло и гортань: самые трудно диагностируемые наросты. Можно увидеть при прицельной диагностике, но пациенты сначала жалуются на неприятные ощущения, напоминающие першение, желание кашлять. При увеличении в размерах выросты могут мешать проглатыванию пищи, речи, дыханию и требуют удаления,
  • губы (с внутренней и внешней стороны): заметны окружающим, доставляют больше эстетических неудобств. Но могут и случайно прикусываться и травмироваться, на месте выростов появляются болячки с корочками,
  • десны: вырастают на поверхности над зубами, со стороны губ или языка. Как правило, на десне имеют плоский вид,
  • мягкое нёбо и свод: возможны одиночные и множественные выросты на нёбе,
  • щеки: папилломы на щеках располагаются ближе к складкам, у входа в горло.

осмотр полости рта в зеркале

Подобные новообразования во рту можно увидеть самостоятельно в зеркале, кроме тех, что расположены в гортани. Что делать при обнаружении? С такой проблемой нужно обращаться к стоматологу-хирургу или, если папиллома выросла на губе, к дерматологу. Для точной диагностики сначала проводится визуальный осмотр, а далее – ПЦР-тест.

Методы лечения и удаления папиллом во рту

Терапевтическое лечение с применением медикаментов не дает ожидаемого результата и применяется обычно в комплексе с основным методом – удалением новообразований хирургическим путем.

Нельзя не отметить, что сегодня пока еще нет средства, полностью уничтожающего вирус папилломы человека в организме. Удаление разросшихся новообразований является способом сдерживания инфекции, но полностью от нее избавиться нельзя – вирус продолжит жить в организме.

Для иссечения папиллом из слизистой могут применяться электрокоагуляция и криодеструкция, но они уступают лазерному удалению. Лазер является наиболее эффективным и безопасным способом избавления от наростов именно в полости рта, где чувствительная слизистая, пронизанная множеством нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. Электрокоагуляция и криодеструкция более подходят для иссечения наростов с кожи. Перед тем, как удалить нарост, пациенту вводится анестезия.

прибор для электрокоагуляции

«Мне стало что-то мешать в горле. Сначала я пыталась не обращать на это внимание, думала, что простудилась, и горло просто першит слегка. Но через неделю неприятное ощущение так и осталось, и я пошла к ЛОРу. Оказалось, что там выросла папиллома. Как избавиться от нее там, я даже не представляла. Мне предложили удалить ее лазером под местным обезболиванием. Это было не больно, а неприятно из-за паленого запаха. Боль вернулась, когда анестезия прошла, было больно глотать и говорить, есть могла только жидкое, принимала обезболивающее. Через 2 дня стало намного лучше, а через 5 ощущения стали нормальными».

Dani7, отзыв с сайта otzovik.com

После операции лазером уже назначается лечение, направленное на восстановление тканей и укрепление иммунитета, а также на снижение активности вируса. Обязательно проводится санация полости рта. Подробнее об этом мероприятии читайте в нашей тематической статье на сайте. Также назначаются антисептики и противовирусные препараты, например, «Ацикловир».

[1] Нигматуллин Л.М. ВПЧ-ассоциированные онкологические заболевания // Поволжский онкологический вестник. – 2017. – № 2.

Читайте также: