Пародонтит после лечения пульпита

Опубликовано: 20.04.2024

Болезненные ощущения после лечения пульпита могут быть вариантом нормы или следствием появления осложнений. Для того, чтобы дифференцировать эти состояния и определить, стоит ли незамедлительно обращаться к врачу, важно оценить характер боли, время, в течение которого она сохраняется, общее самочувствие.

Стоит отметить, что в большинстве случаев одним из важнейших этапов лечения пульпита является удаление пульпы или пучка зуба. Многие пациенты задаются вопросом: может ли болеть зуб после лечения пульпита таким методом? Несмотря на отсутствие «нерва» может наблюдаться боль, это — естественная реакция на вмешательство — удаление пульпы, обработку и пломбирование каналов корня. Важно знать, когда речь идет о норме, а когда боль спровоцирована осложнением.

Естественная боль после лечения пульпита

Почему болит зуб после лечения пульпита, если осложнений нет?

По окончании действия анестезии может появиться боль в области причинного зуба, и в норме такое состояние характеризуется следующими признаками:

боль постепенно утихает — время может сохраняться неприятное ощущение определенной степени выраженности, но оно не усиливается;
уже спустя 1–3 суток после процедуры боль заметно утихает;
отсутствуют другие симптомы — кровотечение, выраженный отек и покраснение десны, повышение температуры тела, общая слабость.

Сколько болит зуб после лечения пульпита — спрогнозировать сложно, это зависит от индивидуальных особенностей, конкретного зуба и сложности корневой системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Нормой считается сохранение умеренных болезненных ощущений до 7 суток. Важно: при этом интенсивность боли становится меньше с течением времени.

Сложно говорить о норме, если наблюдаются такие «индикаторы» осложнений, как повышенная температура, отек, слишком сильная боль, в том числе нарастающая. Существует несколько возможных осложнений эндодонтического лечения пульпита.

Выведение пломбировочного материала за верхушку корня

Если после лечения пульпита болит зуб при надавливании, возможно, речь идет о выведении пломбировочного материала за пределы корня зуба, в прилежащие ткани, Интенсивность ощущений зависит от того, какое количество материала вышло за верхушку корня. Несмотря на то, что сегодня у врача есть широкие возможности контроля точности пломбирования каналов, а также использования качественных материалов, такое может произойти. Стоит отметить, что лечения призван предупредить развитие такого последствия — по окончании пломбирования должен быть выполнен снимок, на котором в случае перепломбирования врач сможет заметить излишки материала и выбрать тактику дальнейших действий. Перепломбировка или вывод пломбировочного материала за верхушку корня сам по себе не представляет особой угрозы.

Выход пломбировочного материала за верхушку корня способен вызвать длительные боли сразу после окончания действия анестетика и сохраняется в течение долгого времени — вплоть до нескольких месяцев. Это естественная реакция тканей на инородный материал. Выведение материала может быть связано со следующими причинами:

сложности в определении длины каналов;
некорректный подбор штифта из материалов для канала;
отсутствие апикального упора и др.

Однако это — не единственно возможная сложность лечения, которая провоцирует боль.

Недостаточное пломбирование каналов

Обратная ситуация, при которой может болеть зуб после лечения пульпита — недостаточное заполнение корневых каналов, образование пустот у верхушки корня. В этом случае часто неприятные ощущения возникают не сразу, а по мере развития воспалительного процесса — это может произойти как через 1–2 недели, так и через больший отрезок времени.

Здесь болезненные ощущения связаны с размножением патогенных микроорганизмов в пустотах. Этот процесс приводит к одному из заболеваний:

периодонтит — воспаление околокорневых тканей;
киста верхушки корня зуба;
гранулема.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может появиться сразу или дать о себе знать тогда, когда киста или гранулема достигли внушительных размеров. Интенсивность ее зачастую невелика, чаще наблюдаются незначительные боли при надкусывании после лечения пульпита, а при отсутствии механического воздействия на зуб дискомфорт отсутствует вовсе.

Не обработан один из корневых каналов

Это — одно из самых редких осложнений, поскольку перед началом эндодонтического лечения врач обязательно назначит . Она позволяет достоверно определить количество каналов, оценить их структуру. Но бывают случаи аномального расположения каналов корня или крайне малых их размеров, что делает их незамеченными на снимке.

Это приводит к следующей ситуации: врач удаляет пульпу в каждом канале, но один остается без внимания — воспаленная пульпа продолжает болеть, болезнетворные бактерии — размножаться. Такую боль трудно спутать с другими осложнениями — пациент попросту не получает облегчения после проведенного лечения, сохраняется болезненность, характерная для самого пульпита. Ощущения имеют пульсирующий характер, боль усиливается во время приема пищи, воздействия на зуб температур, становится нестерпимой в ночное время.

Такие же симптомы могут наблюдаться при неполном удалении пульпы в диагностированном канале. И в том, и в другом случае могут наблюдаться и другие признаки:

головная боль, ощущения «отдают» в ухо, висок — в зависимости от конкретного зуба;
повышение температуры тела;
симптомы общего недомогания.

Большинство осложнений связаны со сложностью структуры каналов, и следующее — не исключение.

Отлом инструмента в корневом канале

После лечения пульпита может болеть зуб и в связи с отломом инструмента. Его часть остается в корневом канале, неприятные ощущения возникают сразу или через несколько дней после визита в стоматологический кабинет.

Характер боли может меняться в зависимости от размера отломка и других условий.

Стоит отметить, что такое осложнение встречается довольно редко. Это объясняется тем, что в хорошей стоматологической клинике используются современные качественные инструменты надежных производителей, обладающие достаточной прочностью. К тому же должны быть строго соблюдены правила их использования, в том числе кратность, усилия при воздействии и др. И, наконец, врач заметит наличие инородного тела в зубе на контрольном снимке, который назначит после выполнения лечения.

Перфорация корня

Перфорация — это создание искусственного отверстия корня. Как правило, в этом случае боль носит резкий, нестерпимый характер и дает о себе знать сразу после того, как перестанет действовать анестетик. Такое может произойти во время инструментальной обработки каналов — подготовки их к пломбированию.

Как и в большинстве остальных случаев, здесь не последнюю роль играет структура корневой системы. Узкие, искривленые каналы — распространенная причина перфорации. В этом случае инструмент движется не по ходу канала, а в стенку корня.

Если зуб после лечения пульпита болит по этой причине, симптом может сопровождаться кровотечением. К тому же некоторые пациенты отмечают боль даже при действующей анестезии — субъективно она воспринимается как ощущение укола в десну. Если после перфорации зуб был запломбирован, может иметь место выход пломбировочного материала за пределы корня. Сильная боль сохраняется до 3 недель, и основным осложнением этого явления является воспалительный процесс.

Травмирование десны

Это осложнение видно невооруженным глазом, поэтому о причинах боли после лечения пульпита гадать не приходится. Если в ходе лечения было повреждение целостности десневой ткани, она может быть отечной, наблюдается краснота, а боль локализуется именно на десне, а не в толще челюсти или зубе. В подавляющем большинстве случаев такой симптом наблюдается в течение нескольких дней, боль проходит самостоятельно.

Аллергия

Такое осложнение лечения пульпита проще дифференцировать — аллергическая реакция нередко сопровождается отечностью тканей. Если она является следствием выведения материала за пределы канала корня, может быть отечность десны вокруг вылеченного зуба. В некоторых случаях он распространяется и на другие области — щеку, губу, в зависимости от конкретного зуба.

При надавливании боль становится сильнее, ее сложно купировать обезболивающими средствами, а со временем она лишь усиливается.

Что делать?

Что делать, если после лечения пульпита болит зуб?
Самой важной рекомендацией при подозрении на осложнение после лечения пульпита является повторный визит к врачу. Если это невозможно, следует обратиться к другому специалисту и объяснить ситуацию.

Если посетить клинику незамедлительно не представляется возможным, можно воспользоваться обезболивающим средством — отдать предпочтение тому, которое вы уже принимали, на которые не наблюдалось негативных реакций. Однако лучше постараться проконсультироваться со специалистом если не лично, то по телефону.

Как быстро утихнет боль в каждом случае — точно сказать сложно. Однако в среднем после посещения стоматолога облегчение наступает довольно быстро:

При выведении пломбировочного материала за верхушку корня: визит к врачу позволит специалисту удалить излишки материала, и уже через 2–3 дня дискомфортные ощущения утихнут.
При недостаточном пломбировании: врач выберет тактику дальнейшего лечения, вполне возможно, что понадобится несколько визитов для устранения воспалительного процесса — при больших размеры кисты или гранулемы требуется в том числе хирургическое лечение. Это осложнение требует перепломбирования, чтобы не допустить повторных осложнений.
При сохранной пульпе или ее части: врач удалит остатки пульпы и повторит манипуляции, которые потребовались для лечения пульпита. Боль в этом случае проходит через несколько дней после выполнения всех мер.
При отломке инструмента: врач выполнит и если наличие обломка инструмента подтвердится, выполнит его извлечение. В редких случаях проводится резекция верхушки корня.
При перфорации: стоматолог проведет обработку каналов, не затрагивая отверстия. С помощью современных костнопластических материалов он закроет его, что позволит сохранить зуб. Если имеет место гнойный процесс, потребуется несколько посещений для устранения воспаления.
При травме десны: обращение к врачу позволит получить рекомендации относительно антисептических и заживляющих средств для обработки в домашних условиях. Облегчение наступает в среднем уже через 1–3 дня.
При аллергической реакции: обязательно потребуется перепломбирование каналов корня с использованием других материалов. Врач выполнит необходимые манипуляции, а также назначит противоотечные препараты, которые быстро устранят неприятные симптомы.

Что не делать?

Если после лечения болит зуб при надавливании или отсутствии механического воздействия, ни в коем случае не стоит прибегать к таким народным средствам, как прогревание, горячие компрессы, грелки — если имеет место воспалительный процесс, это может сильно ухудшить состояние. При аллергических реакциях тепло также усилит отечность.

Не рекомендуется использовать и народные средства для полоскания, которые могут вызвать ожог слизистой оболочки — йод, настойки на спирту или водке, жидкости с соком «жгучих» растений и проч. Даже при отсутствии повреждения десны такие меры могут усугубить ситуацию.

Бесконтрольно принимать различные обезболивающие препараты также не стоит — , к врачу обратиться необходимо в любом случае, а действие анальгетиков не позволит оценить клинической картины в полной мере. — это может быть опасно для здоровья.

Важно при первой же возможности посетить врача и выполнить все необходимые процедуры, чтобы исключить неприятные последствия и улучшить состояние.

Пульпит — воспаление нервов в пульпарной камере, возникает на фоне запущенного кариеса, после некачественного эндодонтического лечения, травмы и т.п. Воспаление развивается постепенно, проявляется острой болью, чувствительностью зуба к раздражителям, отечностью слизистых. Если не лечить пульпит, он переходит в острую форму, затем — в хроническую. При хроническом течении зуб продолжает разрушаться, но симптомы появляются только в периоды обострений. Осложнения при пульпите могут возникать из-за отсутствия лечения или его низкого качества.

Осложнения пульпита без лечения

Если не лечить пульпит, воспаление прогрессирует, выходит за пределы корневого канала, поражает расположенные рядом ткани периодонта и пародонта. Чаще всего это приводит к периодонтиту. Острый периодонтит проявляется резкой болью, которая локализована в области пораженного зуба. Интенсивность боли постепенно нарастает, она становится пульсирующей, когда начинается гнойное воспаление. Если лечение не начато и на этом этапе, начинает отделяться гнойный экссудат, коллагеновые волокна периодонта разрушаются. Мягкие ткани отекают, повышается температура, ухудшается общее состояние.

При периодонтите разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле, начинается деструкция костной ткани. Зуб становится подвижным и выпадает. Возможно появление больших кист.

Другое возможное осложнение пульпита — периостит. При периостите воспаление переходит на надкостницу (окружающая кость ткань), формируется флюс. Десна опухает, челюсть становится болезненной. Периостит может появляться после пульпита или сопровождать периодонтит. Без лечения отечность десны увеличивается, болезненность усиливается, щека и губа рядом с местом воспаления отекают. Боль становится стреляющей, может затрагивать висок, глаз, ухо. В опухшей десне может появиться свищ (ход), через который гной выходит наружу. После появления свищевого хода воспаление становится менее интенсивным, но ткани остаются инфицированными, причем инфекция продолжает распространяться, а периостит из острой формы переходит в хроническую.

Пульпит может спровоцировать развитие пародонтита — воспалительного заболевания десен, опасного разрушением костной ткани, постепенной рецессией десны, адентией. На фоне острого воспаления, инфицирования тканей могут появляться тяжелые системные заболевания: общий сепсис (заражение крови), флегмона (прорыв гноя в мягкие ткани лица, требующий хирургического вмешательства), амилоидоз (возникает из-за постоянного токсического действия гноя).

Осложнения пульпита из-за ошибок лечения

Инструмент обломился внутри корневого канала. Проблема возникает при прохождении узких, изогнутых каналов, при недостаточном доступе к ним, при неправильном выборе инструмента. Если инструмент обломился в канале, обломок пытаются извлечь. В некоторых случаях можно не извлекать обломок, продолжать пломбирование канала. Если обломок остался в корневом канале, качество пломбирования обязательно контролируют с помощью рентгенографии.

Перфорация дна полости или стенок зуба. Перфорация — искусственное сквозное отверстие в твердых тканях зуба. Это — опасное осложнение, которое может требовать удаления зуба. Перфорация может происходить из-за врачебной ошибки либо из-за сильной деминерализации твердых тканей. Если твердые ткани деминерализованы, врач может перфорировать полость даже при обычном зондировании. Это не является врачебной ошибкой и связано с низкой прочностью твердых тканей. При лечении полость может быть перфорирована из-за наклонов зубов, искривления или недостаточной ширины каналов. В клинике «Дентоспас» до лечения пульпита выполняется рентгенография и ее анализ, чтобы исключить такие осложнения — рентгеновский снимок позволяет заранее оценить особенности расположения корневых каналов.

Пломбировочный материал выходит за верхушку корня. Если за верхушку корня выходит немного пломбировочного материала, это не является осложнением (может требоваться в лечении осложненного, сопровождающегося периодонтитом пульпита). При значительном количестве пломбировочного материала, если он выходит в верхнечелюстную пазуху, может развиваться гайморит (воспаление слизистой). При таком осложнении зуб удаляют, пазуху очищают от инфекции.

После пломбирования сохраняется боль. Почти во всех случаях после лечения пульпита сохраняется болезненность при накусывании на зуб. Она может не проходить в течение двух недель после пломбирования канала. Если боль постепенно слабеет, это — нормальная реакция на лечение. Врач может назначить обезболивающее, физиотерапию, чтобы снять ее. Если боль нарастает, становится пульсирующей, это указывает на продолжающееся воспаление, и зуб нужно перелечивать.

Изменение цвета коронки. После депульпирования твердые ткани зуба могут потемнеть, стать хрупкими. Это может происходить из-за сохранения нерва при лечении (не был удален полностью), из-за некачественного пломбирования корневых каналов. Если потемнение коронки сопровождается болями, отеками, зуб придется перелечивать. Чтобы убрать эстетический дефект, потребуется реставрация или установка искусственной коронки.

Исключить осложнения пульпита можно, вовремя выполнив качественное лечение. Стоматология «Дентоспас» выполняет эндодонтическое лечение, перелечивание зубов, лечение осложнений пульпита.

Здоровье зубов, десен и полости рта зависит от огромного количества факторов, объединяющих в себе образ жизни человека в целом и влияние на его здоровье окружающей среды. В той или иной степени, на здоровье зубов оказывают прямое воздействие следующие элементы:

Питание. Режим питания, качество и характер употребляемых продуктов сказываются на состоянии зубов. Зубная эмаль чутко реагирует на слишком горячие или слишком холодные напитки и еду, излишне твердые продукты могут повредить целостность зуба.
Гигиена. При несоблюдении правил гигиены полости рта не удаленные кусочки пищи становятся причиной размножения бактерий, провоцируя процесс гниения. Неправильная чистка зубов способствует накоплению зубного налета, формированию зубного камня и т.д.
Заболевания. Воспалительные процессы в полости рта или носоглотке могут усугубить имеющиеся стоматологические проблемы или спровоцировать появление новых. Кроме того, хроническая инфекция ослабляет защитные свойства организма, снижая иммунитет.
Экологические факторы. Качество воды, используемой для приготовления пищи и употребления напрямую сказывается на состоянии полости рта и организма в целом.

В нашей Стоматологии на Щелковской Диамед врачи-стоматологи успешно лечат заболевания зубов и десен. Мы настоятельно рекомендуем при проявлении болевого симптома, воспаления или других неприятных ощущений, сразу обращайтесь в стоматологию! Не затягивайте с визитом к врачу, так вы повышаете шанс сохранить естественный зуб, избежав удаления. Записаться к стоматологу вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или заполнив онлайн форму записи. Мы находимся в шаговой доступности от м Щелковская.

Болезни зубов

Кариес

Пожалуй, именно кариес можно считать самой распространенной зубной болезнью, в той или иной степени развития встречающейся более чем у 75% населения. Однозначно определить причины развития кариеса может только специалист, так как это связано с множеством индивидуальных особенностей пациента: образом жизни, возрастом, наличием сопутствующих стоматологических заболеваний и других патологий, режимом питания, привычками и т.д.

Раньше считалось, что кариес может быть вызван недостаточной гигиеной полости рта и зубов, это по-прежнему основная, но не единственная причина. Детям часто говорят о том, что употребление большого количества сладостей может спровоцировать кариес, однако без наличия ряда дополнительных причин этого не произойдет.

Чаще всего причиной развития кариеса бывают:

Недостаточная гигиена полости рта. Лица, пренебрегающие гигиеническими процедурами полости рта после еды, в 90% случаев сталкиваются с проблемой кариеса. Недостаточная или не систематическая чистка зубов, неиспользование зубной нити способствуют формированию стойкого налета на поверхности зубов, который впоследствии превращается в зубной камень и способствует потери микроэлементов тканями зуба.

Нерациональное питание. Строгие диеты, с низким содержанием белков и микроэлементов, отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций могут стать причиной изменения качественного состава слюны, недостаточного или избыточного слюноотделения, нарушения баланса микрофлоры полости рта, провоцируя таким образом разрушение твердых тканей зубов.

Патология эмали. Неполноценное развитие тканей зуба может обусловить недостаточное поступление минералов из слюны в эмаль, что препятствует нормальному развитию, формированию и функционированию зуба.

Признаками кариеса является группа симптомов, выявить которые можно даже при самонаблюдении:

изменение эмали зуба — потемнение, приобретение коричневатого или черного оттенка;
боль, проявляющаяся чистке зубов, использовании зубной нити, пережевывании пищи;
чувствительность зубной эмали к холодным, горячим продуктам и напиткам;
хронический неприятный запах изо рта, независимо от соблюдения правил гигиены;

Пародонтит

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб, характеризующееся постепенным разрушением соединения между костной тканью и корнем, увеличением подвижности зуба, вплоть до полного его выпадения.

Пародонтит имеет инфекционную природу появления. Инфекция проникает между зубом и десной, постепенно нарушая связь корня зуба с костью, способствуя увеличению подвижности зуба на месте, со временем связь корня и кости ослабевает, что может грозить потерей зуба. Пародонтозу могут быть подвержены абсолютно здоровые зубы, не затронутые иными стоматологическими проблемами.

При выявлении инфекции, устранить ее возбудителей не представляет особого труда, однако в данном случае немаловажными являются последствия пародонтита. Так как после устранения инфекции быстрее восстанавливаются мягкие ткани, а не связки, удерживающие корень зуба в кости, происходит заполнение образовавшегося кармана грануляционной тканью, что способствует появлению патологической подвижности и риска потери зуба. Таким образом лечение пародонтита складывается из двух основных частей: уничтожение инфекции, восстановление костной ткани и связки, удерживающих зуб в кости.

После курса лечения пародонтита пациенту длительное время необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам, следить за состоянием зубов и систематически посещать стоматолога. Часто врач в качестве профилактики назначает особый уход за зубами и деснами при помощи использования специализированных средств для чистки зубов и гигиены полости рта.

Следует помнить, что даже полностью остановленный воспалительный процесс, при неблагоприятных условиях может развиться снова.

Профилактическими мерами являются: соблюдение гигиены полости рта, зубов, десен; своевременные посещения стоматолога; систематическое самонаблюдение за здоровьем зубов.

Пародонтоз

Пародонтоз — воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующийся воспалением десны, разрушением соединения между десной и телом зуба, приводит к потере зубов изначально здоровых зубов по причине сильной подвижности.

Пародонтоз имеет инфекционную природу появления. Инфекция проникает между зубом и десной, постепенно нарушая связь корня зуба с костью, способствуя увеличению подвижности зуба на месте, со временем связь корня и кости прерывается, зуб отмирает и выпадает. Пародонтозу могут быть подвержены абсолютно здоровые зубы, не затронутые иными стоматологическими патологиями.

При выявлении инфекции, устранить ее возбудителей не представляет особого труда, однако в данном случае немаловажными являются последствия пародонтоза. Так как после уничтожения инфекции быстрее восстанавливаются мягкие ткани десны, а не соединения корня зуба с костью, происходит заполнение образовавшейся полости мягкими тканями, способствуя излишней подвижности зуба и опять таки, его последующего выпадения. Таким образом лечение пародонтоза складывается из двух основных частей: уничтожение инфекции, восстановление костной ткани и связи корней зуба с тканями кости.

После курса лечения пародонтоза пациенту длительное время необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам, следить за состоянием зубов и систематически посещать стоматолога. Часто врач в качестве профилактики назначает особый уход за зубами и деснами при помощи использования специализированных средств для чистки зубов и гигиены полости рта.

Следует помнить, что даже полностью вылеченный пародонтоз, при неблагоприятных условиях может развиться снова. Профилактическими мерами являются: соблюдение гигиены полости рта, зубов, десен; своевременные посещения стоматолога; систематическое самонаблюдение за здоровьем зубов.

Болезни десен

Пульпит

Пульпит — воспалительное заболевание мягких тканей зуба, имеющее инфекционную природу, являющееся наиболее распространенным последствием несвоевременного или некачественного лечения кариозных поражений, характеризующееся острой болью, резкой реакцией на температурный раздражители.

Пульпит является не столько самостоятельным заболеванием, сколько последствием неправильного лечения стоматологических заболеваний или отсутствия лечения как такового. Механизм развития болезни прост: при наличии кариозных поражений, оставленных без внимания, разрушение твердых тканей зуба может достигнуть корневой пульпы, в результате чего в сосудистый пучок, расположенный в центре зуба начинают проникать микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Попадание болезнетворных агентов сопровождается ответной реакцией, сопровождающейся острой болью, резкой, продолжительной по времени реакцией на холодное или горячее — это и есть воспаление. Помимо кариеса пульпит может быть спровоцирован травмированием зуба – потерей части зуба или коронки, надломом, трещиной.

Симптомы пульпита разнообразны и зависят от формы течения заболевания. Различают острую и хроническую форму болезни. Острый пульпит характеризуется периодически возникающей болью в зубе, возникающей внезапно и самостоятельно исчезающей. Чаще всего боли проявляются в вечернее и ночное время. На начальных стадиях развития заболевания пульпит может не сильно беспокоить пациента, однако с течением времени приступы боли учащаются и усиливаются, боль приобретает пульсирующий характер, выражается большей интенсивностью. Иногда боль иррадиирует в челюсть, ухо, расположенные рядом участки, может вызвать приступ мигрени или головной боли. В дальнейшем боль становится невыносимой, мучительной и не снимается болеутоляющими препаратами.

Хронический пульпит проявляется несколько иначе. Данное заболевание в хронической форме дает о себе знать при любых термических изменениях – болезненные ощущения возникают при смене температуры, например при переходе из холодного помещения в теплое и наоборот, употреблении очень холодного или очень горячего. По мене устранения термического фактора боль постепенно стихает. Самопроизвольно возникающие беспричинные боли для хронического пульпита не характерны.

Лечение пульпита подразумевает удаление пульпы, установку пломбы на поврежденный зуб. При отсутствии лечения пульпита возможно развитие ряда осложнений и последствий. К наиболее распространенным можно отнести: периодонтит, периостит; остеомиелит и др.

Как проявляются болезни десен и зубов

Независимо от характера и сложности, зубные болезни необходимо лечить. Лица, посещающие стоматолога минимум дважды в год, регулярными визитами к врачу защищают себя от развития стоматологических патологий и зубных болезней. Своевременное обращение к врачу позволяет не только провести щадящее лечение и предупредить развитие заболевания, но и полностью устранить последствия болезни. Несвоевременное обращение к врачу может привести к развитию осложнений, появлению сопутствующих заболеваний, поражению здоровых зубов, потере зуба и нарушению жевательных функций.

Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:

изменение цвета зуба;
Появление болезненных и дискомфортных ощущений в зубе или окружающих его тканях;
Резкая реакция зубов на холодные и горячие продукты;
Механическое повреждение зуба;
Неприятный запах изо рта;
Наличие зубного камня и обильного зубного налета.

Содержание

Пульпит зуба
Симптомы и причины появления пульпита
Диагностика и лечение пульпита
Что такое периодонтит?
Диагностика и лечение периодонтита

Красивая и здоровая улыбка доступна далеко не каждому человеку. Никто не застрахован от появления кариеса, который при запущенном состоянии может привести к печальным последствиям для организма.

Обычно развивающийся кариес на стадии белого пятна бывает замечен только при профессиональном осмотре в кабинете стоматолога, поэтому хотя бы раз в полгода следует посещать врача. Гораздо проще устранить кариес в начальной стадии, чем допускать появление таких клинических осложнений как пульпит или периодонтит, которые вполне могут способствовать не только потере зуба, но и более серьезным для здоровья проблемам.

Помните о том, что чем позже вы обратитесь за медицинской помощью в стоматологическую клинику, тем дороже и сложнее будет лечение, поэтому не затягивайте с посещением врача, особенно если у вас появилась боль или припухлость в области десны.

Пульпит зуба

Пульпит зуба развивается на поздних стадиях кариеса, когда воспалительный процесс доходит до мягких тканей, которые называются пульпой. Сама пульпа состоит из сосудистого пучка, соединительной ткани и нервов. Именно нервы дают болевые сигналы, когда патология развивается и протекает в корневом канале и пульпарной камере.

Заболевание характеризуется сильной и неприятной болью, которая доставляет особенное беспокойство в ночное время суток. Также больные жалуются на болевые реакции, наступающие при принятии горячей и холодной пищи либо питья.

Симптомы и причины появления пульпита

По течению клинической картины пульпит бывает острым и хроническим. Острая форма обычно перетекает в хроническую и тогда больной человек просто не обращает внимание на периодические боли. Это состояние опасно тем, что может начаться периодонтит, при котором образуется воспаление пародонта. Причинами образования пульпита служат следующие факторы:

Кариес

Заболевание ведет к постепенному разрушению твердых зубных тканей и в камеру пульпы попадают патогенные микроорганизмы, приводящие к пульпиту

Травма или ушиб зуба

Травма или ушиб зуба также могут привести к развитию пульпита

Осложнение некоторых инфекционных заболеваний

Когда пульпит образуется в пульпарной камере. В такой ситуации патогенные микроорганизмы попадают в пульпу из кисты или парадонтального кармана

Из-за неправильно проведенных ранее медицинских манипуляций

В частности, часто пульпит появляется после неверно проведенной технологии пломбирования зубных каналов

Диагностика и лечение пульпита

Вы можете обратиться в стоматологическую клинику «НИКАДЕНТ» и мы проведем комплексное лечение пульпита. В первую очередь проводится осмотр полости рта и назначается рентгенологическая диагностика. На прицельном рентгеновском снимке зуба хорошо можно разглядеть наличие патологического очага. Этапы лечения включают в себя:

Обезболивание;
Устранение пораженных кариесом участков зуба;
Удаление инфицированного дентина из зубной полости;
Удаление нерва;
Помещение при необходимости в полость зуба антисептиков и закрытие полости временной пломбой;
Механическая и медикаментозная обработка каналов с дальнейшим пломбированием;
Установка пломбы.

После всех процедур делается рентгенологический контроль. Мы гарантируем то, что осуществим максимально эффективное лечение пульпита с последующим пломбированием зуба. Как не допустить появление пульпита? В первую очередь надо тщательно следить за состоянием зубов, проводить ежедневную гигиену полости рта при помощи очищения зубов флоссами, ирригаторами, ополаскивателями, зубными щетками с пастами.

Цены на услуги

Что такое периодонтит?

Периодонтит также, как и пульпит является осложнением, которое сопровождает развитие кариеса. Может появляться заболевание из-за травм или неправильно проведенного стоматологического лечения. При периодонтите воспалительный процесс переходит на область периодонта, который представляет собой узкое пространство соединительной ткани между костной лункой и самим зубом.

По клиническому течению болезнь может быть острой и хронической. Острый периодонтит характеризуется резкими болями, чувствительностью к холодному либо горячему, припухлостью десны. В области поражения ткани десны образуется флюс. Хроническая форма протекает часто бессимптомно, но в этом кроется опасность, так как воспалительный процесс начинает активно развиваться глубоко в тканях.

Есть следующие формы хронического периодонтита:

Гранулематозный периодонтит;
Фиброзный;
Гранулирующий.

Важно отметить то, что периодонтит опасное для здоровья заболевание и его невозможно вылечить самостоятельно. Обязательно надо обратиться к стоматологу для того, чтобы диагностировать и устранить его вовремя.

Диагностика и лечение периодонтита

В нашей стоматологической клинике «НИКАДЕНТ» проводится современное и эффективное лечение периодонтита. В первую очередь при обращении к врачу осуществляется осмотр полости рта и назначается диагностика. Точный диагноз можно получить благодаря применению рентгенологического обследования.

На основании полученного снимка врач определяет тип и характер течения патологии, зону образования очага, состояние зуба. Лечение проводится комплексное, и оно заключается в проведении следующих медицинских манипуляций:

1. Препарирование тканей зуба и распломбировка зубного канала. Врач при помощи бора вскрывает зубную полость и при имеющимся в анамнезе кариесе удаляет пораженный дентин;

2. Обтурация всех каналов в зубе. Без тщательного очищения и антисептической обработки корня обойтись невозможно, поэтому наши стоматологи применяют в этих целях специальные антисептические пасты;

3. Установка временной пломбы. После обтурации зубные каналы обрабатываются и в них закладывается антибактериальные вещества, которые убивают все патогенные микроорганизмы;

4. Установка постоянной пломбы, которая ставится после устранения патологического очага. На последнем этапе проводится реставрация зуба и при необходимости штифтование корней.

Лечение периодонтита и пульпита нельзя откладывать. Обязательно обращайтесь к стоматологу вовремя. Наша клиника «НИКАДЕНТ» гарантирует своим пациентам высочайшее качество стоматологических услуг.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ м. Проспект Просвещения

Лечение пародонтита

Пародонтит – это воспаление десен, сопровождающееся разрушением ткани, которая прикрепляет зуб к кости. Также при пародонтите атрофируется костная ткань зуба и появляется подвижность зубов.

Алгоритм лечения пародонтита

Лечение пародонтита зависит от того, насколько силен воспалительный процесс. Чем больше костной ткани потеряно, и чем сильнее шатаются зубы, тем дороже, длительнее и сложнее будет лечение. Если какие-то зубы уже потеряны, то придется после лечения проводить протезирование.

Консультация

Первым делом врач составляет план лечения, причем это достаточно сложный и ответственный шаг. Если заболевание зашло достаточно далеко, то придется проконсультироваться с пародонтологом, ортопедом и стоматологом-терапевтом, так как все они будут участвовать в лечении. Если же заболевание находится на начальной стадии, то достаточно будет одного пародонтолога.

Во время консультации также проводится рентген-диагностика, позволяющая оценить, насколько далеко зашло заболевание.

Удаление над- и поддесневых зубных отложений

Практически в ста процентах случаев главная причина пародонтита – это недостаточная гигиена ротовой полости. Таким образом, именно твердые под- и наддесневые зубные отложения, а также мягкий зубной налет, вызывают воспаление десен. И любое лечение не будет достаточно эффективным, если не удалить причину заболевания. Поэтому первым делом при лечении пародонтита проводится удаление зубного налета и твердых зубных отложений.

Поскольку десны при пародонтите весьма болезненны, осуществлять эту операцию лучше всего ультразвуком. Также можно избавиться от налета и зубного камня при помощи лазера – это более действенный и щадящий, но и более дорогой способ.

Противовоспалительная терапия

После того, как зубные отложения удалены, и пародонтолог научил вас правильно следить за гигиеной ротовой полости, нужно избавиться от воспалительных процессов в деснах – от гноетечения, болей, кровоточивости и отека. Также противовоспалительные терапия подавляет микробную микрофлору пародонтальных карманов, чтобы остановить развитие пародонтита.

Противовоспалительная терапия делится на местную и общую.

Местная терапия – это полоскание рта различными антисептическими веществами, аппликации специальными противовоспалительными и противомикробными гелями, а также промывание антисептическими растворами пародонтальных карманов. Местная противовоспалительная терапия обычно проводится на протяжении десяти дней, каждое утро и каждый вечер.

Если заболевание находится на начальной стадии, то аппликации и полоскания можно осуществлять самостоятельно, в домашних условиях. Если же болезнь зашла далеко, то хотя бы раз в сутки вам придется посещать стоматологическую клинику. Там сам стоматолог будет обрабатывать вам десны гелем и промывать пародонтальные карманы антисептиками при помощи шприца.

В местную терапию также можно включить физиолечение. Сегодня активно рекламируется лечение пародонтита электрофорезом или лазером, однако стоит понимать, что это только вспомогательные методы, позволяющие устранить воспаление намного быстрее.

Еще одно дополнение к комплексному лечению – это специальные зубные пасты для снятия воспаления. Такие пасты обычно назначает врач, самостоятельно выбирать пасты не рекомендуются. Хорошие медицинские зубные пасты помогут вам содержать ротовую полость в чистоте, а также укрепить десна и снять воспаление.

Общая терапия – это прием препаратов внутрь. Обычно общая терапия подразумевает прием антибиотиков – их назначают либо в таблетках, либо во внутримышечных инъекциях, причем второй вариант более предпочтителен. Антибиотики также снимают воспаление, уничтожая патогенные микроорганизмы. Лечение антибиотиками также проводится не менее десяти дней.

Санация полости рта и подготовка к протезированию

Вместе с противовоспалительной терапией и снятием зубных отложений при необходимости проводится лечение кариеса, а также удаление уже нежизнеспособных зубов. Если пародонтит зашел достаточно далеко и некоторые зубы уже потеряны, то на этом этапе другие зубы подготавливаются к протезированию, к приему, депульпируются.

При пародонтите рекомендуется депульпировать зубы с величиной атрофии костной ткани более половины длины корня зуба, а также с очень глубокими пародонтальными карманами, покрывающими более двух третей длины зуба.

Депульпирование в этом случае необходимо потому, что патогенная микрофлора легко может проникнуть в пульпу зуба через верхушку корня, что спровоцирует пульпит. Кроме того, чаще всего зубы без пульпы менее подвижны, чем «живые» зубы, что при лечении пародонтита тоже очень важно.

Дальнейшее лечение целиком зависит от того, как развивается пародонтит. В некоторых случаях проводится шинирование, в некоторых – хирургическое лечение, иногда изготавливаются протезы, а также осуществляется пришлифовывание зубов.

Шинирование

Шинирование осуществляется, если подвижность зубов достигла второй-третьей степени, для того, чтобы укрепить их, остановить разрушение кости и остановить воспаление.

Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое вмешательство при пародонтите – это один из самых важных методов комплексного лечения заболевания. По сути, хирургическое лечение – это единственный способ полностью остановить прогрессирование пародонтита.

В ходе хирургического лечения из-под десны удаляется грануляционная ткань. Эта ткань образуется вместо рассосавшейся кости, а также именно она наполняет пародонтальные карманы. Кроме того, во время операции пародонтальные карманы вычищаются, а вместо грануляционной ткани подсаживается синтетическая костная ткань, по строению практически идентичная своей.

Протезирование при пародонтите

Протезирование проводится в том случае, если пациент из-за пародонтита потерял один или несколько зубов. По сути, этот этап – завершающий, так как он проводится уже после полного лечения. При помощи ортопедического лечения полностью восстанавливается жевательная функция, а также восстанавливается эстетика зубного ряда.

Нередко протезирование делается перед хирургическим вмешательством, чтобы на время заживления снизить нагрузку на ослабленные зубы. Если протезирование не провести, то после операции подвижность зубов может только увеличиться.

Читайте также: