Подвижность зубов при пародонтите

Опубликовано: 17.04.2024

Описание случая:

Проблема: пародонтит и подвижность зубов

Пародонтит – это воспалительное заболевание десен и других тканей пародонта. Проявляется в виде сильной и постоянной кровоточивости десен, покраснении слизистой, образовании зубного камня и десневых карманов, при которых зубные отложения располагаются не только на зубах, но и под деснами. Среди основных симптомов также неприятный запах изо рта и подвижность зубов. Именно пародонтит считается наиболее частой причиной утраты зубов в результате повреждения связок, которые удерживают зуб в лунке.

Причины пародонтита:

запущенный гингивит – незначительное воспаление десен,
общие заболевания организма: нарушения эндокринной, иммунной и сердечно-сосудистой систем,
недостаточная гигиена полости рта.

Последствия пародонтита:

быстрое истончение костной ткани и, как следствие, невозможность дальнейшей имплантации зубов
потеря зубов – наиболее частое последствие пародонтита при отсутствии должного лечения,
сложность при восстановлении потерянных зубов: при ослабленных деснах подходит достаточно мало способов протезирования, к тому же подвижные зубы нельзя использовать для фиксации протеза.

Кровоточивость десен – самый яркий симптом начинающихся проблем с деснами. При его наличии необходимо немедленно обратиться к специалисту для проведения гигиенических и терапевтических процедур. Кроме того, необходимо не реже одного раза в год проводить тщательную профессиональную гигиену полости рта для удаления зубных отложений, которые вызывают развитие большинства заболеваний полости рта.

Мнение специалиста

Решение проблемы

Положительный исход лечения пародонтита достаточно высок если вовремя начать лечение. Однако пациенту придется настроиться на довольно продолжительную терапию. Для начала удаляется зубной налет, очищаются десневые карманы, после чего проводится шинирование зубов – накладываются очень тонкие резинки на внутреннюю полость зубного ряда, которые препятствуют подвижности зубов. Кроме того, проводится медикаментозная терапия, требуется массаж и инъекции в десны для восстановления их функциональности.

При тяжелых, хронических степенях пародонтита потребуются радикальные меры по восстановлению зубного ряда, так как прогрессирующая убыль костной ткани приводит сначала к оголению шеек зубов, их расшатыванию и дальнейшей потере зубов. Кроме того, очаги заболевания могут распространиться по всей полости рта, поэтому подобные заболевания в тяжелых формах приводят к полной адентии.

Вариант 1: Базальная имплантация зубов. При высокой подвижности зубов они подлежат удалению, поскольку шинирование может решить проблему только временно. Применение классической имплантации для восстановления зубов в таких случаях, как правило, не показано, так как уровня костной ткани уже недостаточно. Базальная имплантация позволяет в одну процедуру удалить все подвижные зубы, прочистить очаги заболевания и установить зубные импланты в лунки удаленных зубов. На третий день будут установлены протезы, и пациент сможет вернуться к нормальному образу жизни, забыв о проблемах пародонтита. Подробнее>

Вариант 2: Съемные протезы. При полной потере зубов также могут быть использованы съемные протезы – например, нейлоновые или пластинчатые. Они создаются из мягких пластмасс и фиксируются даже при отсутствии опорных живых зубов, надежно обхватывая десны и как бы «присасываясь» к ним.

При наличии подвижных зубов также можно использовать съемное протезирование. Например, шинирующие бюгельные зубные протезы при установке цепляются металлическими крючками за живые зубы, в том числе и подвижные, надежно фиксируя их в стабильном положении. Такие протезы достаточно некомфортные, однако при пародонтозе считаются наиболее эффективным методом фиксации расшатанных зубов. Подробнее>

За устойчивость зубных единиц отвечает периодонт, находящийся между цементом корня и костью альвеолы. Соединительная ткань главным образом состоит из коллагеновых волокон, которые позволяют им незначительно, незаметно для глаза двигаться в лунке. Разные степени подвижности зубов могут говорить о норме, либо патологии. Если появилось необычное шатание, то это веский повод для посещения стоматологической клиники.

Норма и причины отклонений

Подвижность может быть обусловлена физиологическими факторами или быть патологической. В первом случае шатание незначительно и не относится к нарушению устойчивости. Во втором уровень шатания зависит от запущенности заболевания.

Физиологическая подвижность зубов является естественным механизмом. При жевании пищи она позволяет равномерно распределить нагрузку на зубочелюстную систему. Движения настолько незначительны, что их невозможно увидеть визуально. Об этом процессе можно узнать по наличию пришлифовочных площадок на эмали с боковых сторон коронок.

Патологическая подвижность зубов появляется при различных стоматологических проблемах или травмах. Изменения можно оценить визуально. Уровень шаткости определяют по Шкале Миллера или классификации Энтина.

Основные причины развития патологии:

Пародонтит или пародонтоз, характеризующиеся воспалительными или дистрофическими процессами в пародонте. При первом заболевании образуются пародонтальные карманы, которые ослабляют фиксацию зубной единицы. Во втором случае происходит дистрофия десневой ткани, корни обнажатся.
Запущенный гингивит, приводящий к рыхлости десен вследствие постоянного воспаления.
Бруксизм, при котором происходит скрежетание сжатыми челюстями. Расшатываются из-за повышенной нагрузки.
Неправильный прикус способствует вытеснению зубных единиц более крепкими соседями.
Механические травмы, вредные привычки, например, грызение карандаша.
Некоторые хронические заболевания: гастрит, сахарный диабет, артрит, атеросклероз и другие болезни, приводящие к нарушению обмена веществ и кровообращения.

Незначительное шатание также может возникнуть после снятия брекетов, когда результат еще не закреплен.

Может ли болеть зуб при подвижности зависит от причины нарушения. Болевые ощущения возможны, если есть сильный воспалительный процесс или проблема вызвана травмой. Если болит и шатается, то это может говорить о наличии кисты или гранулемы. При пародонтозе, связанном с дистрофией тканей, боли не ощущаются, десны светлые, не отечные.

Степени подвижности по Энтину

Для определения степени шаткости в стоматологических клиниках используют классификацию Энтина.

Патология имеет 4 степени:

Первая. Двигается к соседним коронкам и в вестибуло-оральном направлении не более чем на один миллиметр.
Вторая. Направления аналогичны (вправо, влево, вперед), но отклонение более одного миллиметра, возможно движение к небу.
Третья. Двигается в разные стороны и в вертикальном направлении, может иметь наклон к месту отсутствия смежной зубной единицы.
Четвертая. Вращается вокруг своей оси.

Любая патологическая подвижность зубов, начиная с 1 степени требует комплексного лечения. Если сохранились пародонт и лунка, то это устранимый процесс. Чаще всего зубы начинают сильно шататься при пародонтите средней тяжести, шатание в 3, 4 степени возникает при запущенном пародонтозе. В этом случае пародонт имеет обширное поражение и может потребоваться экстракция с последующей имплантацией.

Основные методы определения подвижности зубов

Традиционно оценку шаткости проводят по субъективным ощущениям стоматолога и больного. Точное измерение возможно с помощью специальных устройств, но их применение ограничено из-за сложности методики. Для постановки диагноза дополнительно проводят рентгенографию, позволяющую увидеть заболевания пародонта или другие нарушения.

Направление и величину отклонения проверяют с помощью пинцета. Инструмент прикладывают к верхней части коронки и двигают в разных направлениях. Чтобы увидеть вертикальное или круговое движение, коронку зажимают пинцетом, приподнимают вверх или крутят.

Лечение подвижности зубов

Исправление патологического состояния зубочелюстной системы в первую очередь должно быть направлено на устранение причины. Если это пародонтит или гингивит, то лечат инфекцию и воспаление, если неправильный прикус — проводят ортодонтическое лечение, при травмах достаточно наложения временной шины.

Комплекс терапии включает:

профессиональную чистку от налета и зубного камня;
снятие воспаления медикаментозными или народными средствами;
шинирование для фиксации расшатанных единиц.

Если этих мероприятий недостаточно, то применяют хирургические методы: кюретаж или лоскутную операцию.

Аппаратная терапия

Лазерное, ультразвуковое лечение, озонотерапия позволяют качественно очистить зубы от налета, камней, дезинфицировать очаг заболевания, уничтожить микрофлору, ускорить регенерацию тканей.

Хирургические методики

Кюретаж проводят при наличии десневых карманов, глубиной не более шести миллиметров. С помощью кюретажной ложки удаляют плотный налет, камни, грануляцию под десной.

При лоскутной операции десневую ткань рассекают и отделяют лоскут для доступа к более глубоким слоям и костной ткани. Она проводится если глубина карманов превышает 6 мм.

Шинирование

Методика направлена на профилактику дальнейшего расшатывания зубных единиц. С помощью специальных конструкций они фиксируются в правильном положении и надежно закрепляются. Приспособления не травмируют слизистые, не мешают проведению гигиенических процедур.

Шинирование выполняют при помощи разных конструкций:

Стекловолокнонная или арамидная нить. Устанавливается в борозды, высверленные с внутренней стороны зубного ряда или сверху на малярах. Объединяет подвижные и неподвижные единицы.
Коронки. Надолго и надежно закрепляют зубы, но десны должны быть здоровыми.
Колпачковые шины. Соединенные между собой колпачки покрывают внутреннюю и режущую поверхность коронки.
Штифты. Применяются для фиксации единичных элементов, необходима предварительная депульпация.
Кольцевые и полукольцевые шины. Надеваются на коронки или устанавливаются на их внутренней стороне.
Интрадентальные шины. Штифтовые вкладки, отлитые в монолите. Вживляются в дентин.
Бюльгельные протезы. Металлическая дуга имеет крепление для каждого зуба. Крепеж надежно фиксирует проблемные элементы.

Шины могут быть временными или постоянными. При выборе врач учитывает общее состояние зубочелюстной системы, прикус, вид, стадию сопутствующего заболевания и другие факторы.

Лечение в домашних условиях

Борьба с проблемой народными методами или аптечными лекарствами может осуществляться только в совокупности с основной терапией. Лечение прежде всего направлено на укрепление рыхлых и воспаленных десен. Можно использовать антисептические растворы, аэрозоли, специальные пленки для аппликаций, которые удалят микробы, заживят, укрепят мягкие ткани.

Для укрепления слизистых и повышения уровня иммунитета нужно полноценно питаться, насыщать организм витаминами и минералами. Дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы с большой концентрацией витаминов С и Е.

Полезно полоскать ротовую полость отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы. Лекарственные травы обладают снимают воспаление, обезболивают, оказывают вяжущее действие, заживляют раны, ускоряют регенерацию.

Имплантация

При генерализованной форме пародонтита, пародонтоза с 3, 4 степенью подвижности терапия требует больших усилий и не всегда успешна. Если шатание слишком сильное, то любые шины будут бесполезны и со временем выпадут вместе с зубами. В этом случае стоматологи рекомендуют имплантацию с немедленной нагрузкой протезом.

Меры профилактики

Наиболее часто к патологии приводят заболевания, которые развиваются на фоне недостаточной гигиены полости рта. Для профилактики образования налета, зубных камней, кариеса необходимо проводить гигиеническую чистку дважды в день, полоскать рот после еды.

Некоторые болезни развиваются незаметно, вплоть до необратимых изменений в тканях. Чтобы этого избежать, нужно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Лечение на начальных стадиях проходит легче и дешевле.

Гноится десна
Пятно на зубе
Болит зуб
Кровоточат десны
Зуб откололся
Тонкая эмаль
Запах изо рта
Обложенный язык
Чувствительность зубов
Желтые зубы
Треснул зуб
Щель между зубами
Выпала пломба
Зубной камень
Зубной налет
Крошатся зубы
Стираемость
Болит десна
Воспалилась десна
Подвижность зубов
Опущение десны

Физиологическая подвижность зубов в норме практически не заметна и составляет от 0,06 до 0,15 мм. Она происходит в результате растяжения волокон периодонтальной связки (соединяет зуб с альвеолярной костью) и эластической деформации альвеолярного отростка. Однако в некоторых случаях может возникать патологическая подвижность зубов, при которой происходит нарушение зубодесневого соединения и повышается риск выпадения зуба.

Причины

Причинами патологической подвижности зубов обычно становятся:

патологический процесс в тканях пародонта (пародонтит, пародонтоз);
окклюзионная травма.

В свою очередь, травматическая окклюзия может быть:

первичной — возникает в результате сильной и продолжительной нагрузки на пародонт, патологические изменения в котором происходят локально и затрагивают ограниченное количество зубов:
- завышение прикуса после постановки пломб, вкладок, коронок и протезов;
- нерациональное ортодонтическое лечение;
- зубочелюстные деформации (скученность зубов, глубокий прикус);
- парафункции (бруксизм);
вторичной — развивается как следствие воспаления и деструктивных изменений в пародонте;
комбинированной — когда на ослабленный в ходе патологического процесса пародонт оказывается высокая окклюзионная нагрузка.

При некоторых системных заболеваниях, например, нарушении обменных процессов и других патологиях эндокринной системы (в частности, дисфункции паращитовидной железы) подвижность может носить временный или прогрессирующий, например, при сахарном диабете, характер.

Выделяют несколько степеней:

зуб двигается в одном, например, вестибулярном, дистальном или другом направлении;
подвижность наблюдается уже в двух направлениях;
зуб шатается как в вестибулярно-оральном, так и в медиа-дистальном направлении;
зуб двигается вертикально, высокий риск выпадения.

Степень подвижности находится в тесной взаимосвязи с выраженностью разрушения связочного аппарата и во многих случаях определяется характером течения патологического процесса в тканях пародонта. Наиболее сильной она оказывается при выявлении резорбции альвеолярной кости.

Клиническая картина

Если подвижность зубов возникла на фоне травматической окклюзии, дополнительными клиническими симптомами могут быть патологическая стираемость, мышечный гипертонус, резорбция корня и пр. Боль возникает при перкуссии и приеме пищи.

Диагностика и лечение

Для определения подвижности зубов врач обычно использует пинцет или зонд. При помощи стоматологического инструмента оказывается незначительное давление на зуб (раскачивание) во всех направлениях. Полученные данные заносятся в одонтопародонтограмму и позволяют оценить степень функциональной недостаточности пародонта.

Объем врачебных манипуляций и терапевтическая тактика подбираются исходя из общего соматического статуса пациента. Первоочередным всегда становится устранение острого воспаления. В обязательном порядке проводятся профессиональная гигиена полости рта, противомикробная терапия.

Лечение подвижности зубов может включать пришлифовывание зубов, нормализацию окклюзионных отношений, шинирование и протезирование. В рамках ортодонтического лечения, в том числе благодаря исправлению прикуса, нагрузку на пародонт удается нормализовать и стабилизировать, после чего патологический процесс в нем прекращается, зубы занимают устойчивое положение.

Гарантия инфекционной безопасности.

Лечение кариеса 2000 рублей. Пломбы прочнее за счет наногибридного, непористого материала и внесения маленькими порциями

Информация
Статьи
Гингивит
Подвижность зубов при пародонтите

Стоматология

Эндодонтическое лечение корневых каналов
Лечить зуб в Самаре
Вылечить зуб. Периодонтит
Кариес, зубная пломба, лечение кариеса
Зубная боль Пульпит Лечение пульпита
Зуб мудрости удаление. Перикоронарит лечение. Самара
Удалить зуб. Хирургическая стоматология. Самара
Удалить зуб
Киста зуба резекция верхушки корня зуба.
Болит десна зуба, лечение, ультразвук
Отбеливание зубов
Профилактика и лечение кариеса без бормашины
Пародонтит
Стоматит
Причины пародонтита
Лечение гингивита и пародонтита.
Сотрясение мозга
Строение зубов человека
Строение кожных покровов лица
Невралгия тройничного нерва
Кариес методы лечения
Симптомы невралгии
Боксерские каппы изготовление
Кариес фиссур. Профилактика кариеса.
Чем отбелить зубы

Подвижность зубов при пародонтите

Шатаются и выпадают зубы- этот процесс является результатом длительного течения воспаления и дистрофических процессов. Причин выпадения зубов современная наука перечисляет множество, но одна причина во всех концепциях присутствует всегда- это наличие твердого зубного наллета. Состав зубного налета - остатки пищи и масса микроорганизмов под слоем минералов. Таким образом, зубной налет словно коралловый полип является симбиотическим сообществом микробов. Влияние его на десны чрезвычайно пагубно. Микроорганизмы выделяют токсины из за которых запускается патологический порочный круг в околозубных тканях. Нарушенная трофика вследствие недостатка микроциркуляции в тканях является существенным препятствием при попытках укрепить подвижные зубы. Все терапевтические мероприятия оказываются малоуспешными и болезнь возвращается снова и снова.

Степени подвижности зубов при пародонтите

Установлению степени подвижности зубов пациента врачи- стоматологи уделяют большое внимание. Если зуб шатается в переднезаднем направлении, в амбулаторной карте отмечается первая степень подвижности. При подвижности в переднезаднем и боковых направлениях вторая степень. А если к этим движениям добавляется подвижность вдоль оси зуба (в верхне нижнем направлении) третья степень. Это уже показание к удалению зуба, при третьей степени подвижности атрофия альвеолярного отростка зашла слишком далеко.

Существует и четвёртая степень, которая в специальной литературе упоминается очень редко. Она выражается в возможности вынужденных движений абсолютно во всех направлениях (даже вокруг своей оси).

В результате воспаления под действием микроорганизмов происходит разрушение связок парадонта. Они представляют из себя микросеть коллагеновых и эластиновых канатов (в соответствующем маштабе), на которых зуб подвешен и фиксирован в лунке челюсти- альвеоле. Токсины микроорганизмов из микробной бляшки вызывает их расплавление и расширение периодонтальной щели. Происходит атрофия кости альвеолярного отростка и снижение высоты стенок альвеол. Зуб теряет фиксацию и становится подвижен, без лечения происходит его самопроизвольная экстирпация- он выпадает под действием минимальной нагрузки. Потеря даже одного зуба разрушает целостность всей системы и оставшиеся зубы теряются один за другим в течении нескольких месяцев. Обычно в этой стадии заболевания попытки спасти зубы уже малоуспешны, произошло необратимое разрушение связочного аппарата альвеолы и атрофия кости зашла слишком далеко. И тогда житель Самары сталкивается с необходимостью восстановления хоть каких то функций зубо челюстного аппарата, а это съемные протезы, имплантация зубов либо проблемы адентии в молодом еще возрасте.

В то же время, если диагноз поставлен своевременно, лечение проводится регулярно, а пациент следует рекомендациям, зубы сохраняются до глубокой старости. Это неприятное хроническое заболевание, но методы лечения есть и доказали свою эффективность.

Стоимость профессиональной гигиены и снятия зубных отложений в нашей клинике в Самаре 100 рублей за один зуб. Так же предлагается весь комплекс лечебных мероприятий при парадонтозе Аэр- флоу, закрытый и открытый кюретаж, костная пластика и пластика десны.

Подвижность зубов парадонтит Самара

Глоссалгия: Боли, связанные с языком вследствии воспалительных процессов во рту.

ГЕНОМ: полный хромосомный набор получен от одного из родителей. Заболевания десен часто передаются по наследству

шатаются зубы у взрослого что делать
как вырвать шатающийся зуб шатается коронка на зубе Шатаются нижние зубы что делать Волжский район, Чапаевский, Черноречье, Черновский шатаются нижние передние зубы что делать

ГЕНОТИП: Генетический состав индивидуальной или определенной группы населения.

Ген. Сегмент молекулы ДНК, закодированной для синтеза одного полипептида; единица генетической информации.

Грануляционная ткань: образуется в ответ на какую либо травму или хирургическое разделение мягких тканей и состоит из фибробластов, капилляров , воспалительных клеток.если зуб шатается можно ли его спасти какие зубы шатаются Волжский район, Березки, Березовый Гай, Царевщина

если зуб шатается его можно спасти

Гранулема: Реактивный узелок, состоящий из модифицированных макрофагов, эпителиальных клеток, окруженных ободком мононуклеарных клеток, лимфоцитов, а также часто содержат гигантские клетки.

Большинство людей, обнаружив кровоточивость десен при чистке зубов, не придают этому большого значения и находят вполне безобидные объяснения: поцарапал слишком жесткой щеткой, уколол костью за ужином. Такое действительно может случиться, но чаще всего кровоточивость десен — первый признак пародонтита, серьезного заболевания полости рта. По каким еще симптомам можно распознать заболевание и как лечить патологию, читайте в Startsmile.

Содержание статьи

Пародонтит зуба — что это такое?
Этиология периодонтита
Симптомы пародонтита у взрослых и детей
Стадии пародонтита
Формы пародонтита
Обострение пародонтита
Диагностика пародонтита
Лечение пародонтита

Пародонтит зуба — что это такое?

Пародонтом называют целый комплекс тканей, отвечающих за удержание зуба: соединительные волокна, сосуды, периодонт, десна, каналы и челюстная кость. Пародонтит — это воспаление тканей десны, которое быстро захватывает и остальной комплекс. В результате нарушается зубодесневое соединение, и зуб выпадает. Пародонтит — очень распространенное заболевание, которому подвержено более 95% жителей планеты в разных стадиях: от зачаточной формы периодонтита до запущенной, не поддающейся лечению.

Считается, что чаще всего патология проявляется у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 40 лет и у подростов 16—18 лет. Однако заболевание может поразить любого человека независимо от пола и возраста, если не следить за состоянием полости рта и откладывать визит к стоматологу. Пародонтит поддается лечению только на ранних стадиях, при переходе в хроническую форму с ним не справится ни одна, даже самая современная, стоматология, поскольку ткани претерпели необратимые изменения.

Этиология периодонтита

Причинами периодонтита могут стать различные факторы.

Микробы. В полости рта любого человека обитают патогенные микроорганизмы, которые не приносят вреда при правильном питании и соблюдении правил гигиены. Но, если больной постоянно употребляет углеводы и пренебрегает использованием зубной нити, бактерии активно развиваются и постепенно поражают эмаль, дентин и добираются до тканей пародонта.
Генетическая предрасположенность. Если на протяжении многих поколений все члены семьи страдали этим недугом, велика вероятность перенять эту предрасположенность. Наследственность играет большую роль в развитии пародонтита десен даже в том случае, если человек внимательно следит за гигиеной и правильно питается.
Механические повреждения десен. Ушиб тканей вследствие неосторожности, неправильный прикус, при котором на конкретный участок десны оказывается повышенное давление, или завышенная пломба, из-за которой зуб усиленно давит на десну и повреждает ее.
Системные заболевания. Болезни зубов и пародонтит могут вызвать патологии, не связанные с полостью рта, например вегето-сосудистая дистония, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония и болезни ЖКТ.
Аутоиммунные заболевания. Сниженный иммунитет, нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои при беременности.
Некачественная работа стоматолога. Повреждения тканей при лечении, неподходящая по размеру коронка, неправильно установленные брекеты и другие травмы тканей по вине врача могут спровоцировать пародонтит.

Среди приведенных факторов есть микробные причины развития пародонтита, а микробы, как известно, передаются от одного человека к другому. Так заразен ли пародонтит? Нет, напрямую, например воздушно-капельным путем или через слюну, заразиться патологией нельзя, а микробы, провоцирующие заболевание, есть у каждого человека — даже при передаче бактерий пародонтита от больного человека здоровому микробы не разовьются без дополнительных благоприятных обстоятельств: плохой гигиены полости рта, травм десны, предрасположенности или сопутствующих заболеваний.

Симптомы пародонтита у взрослых и детей

Обычно признаки пародонтита меняются в зависимости от стадии развития заболевания, но существуют и общие симптомы, характерные для всего периода патологии:

неприятный постоянный запах изо рта, налет и зубной камень связаны с активной жизнедеятельностью бактерий;
кровоточивость и более яркий цвет десен из-за воспаления тканей;
повышенная чувствительность зубов, боль при жевании;
густая вязкая слюна;
увеличение лимфатических узлов;
головная боль, слабость и вялость.

Стадии пародонтита

С каждой стадией зубной пародонтит развивается сильнее. К сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу уже с тяжелой формой заболевания.

Пародонтит легкой степени тяжести

Наблюдается кровоточивость десен во время чистки зубов, небольшие пародонтальные карманы глубиной до 3 мм, слабый отек десны и изменение цвета — ткани выглядят рыхлыми и немного посиневшими. Начальная стадия протекает почти безболезненно и лечится всего за пару приемов у стоматолога.

Пародонтит средней степени тяжести

Десны кровоточат практически постоянно, появляются небольшие гнойные выделения. Десневые карманы увеличиваются и оголяют корни зубов, межзубные промежутки расширяются. Пациент ощущает распирание зуба и усиленное давление на десневую ткань. Вылечить пародонтит средней тяжести сложно, но вполне возможно, если приложить усилия и выполнять назначения врача.

Пародонтит в тяжелой степени

Десна полностью ослаблена, ткани рыхлые, отека нет. Сильная подвижность зубов и даже их выпадение. Костная ткань при пародонтите тяжелой степени истончается и атрофируется. Поражен весь комплекс — связки, мышцы, околозубные ткани и сосуды, питание зуба прекращается. Единственное, что может сделать специалист на этой стадии, — снять воспаление десен и рекомендовать удаление зубов для протезирования.

Формы пародонтита

Виды пародонтита классифицируются на группы по разным признакам.

По месту развития:

локализованный — маленький очаг поражения, затрагивающий только один зуб, а иногда и часть зуба, например корень; чаще всего возникает из-за механических повреждений тканей;
генерализованный — поражение распространяется на группу зубов, десневую и костную ткани, поэтому кажется, что болит половина челюсти; частая причина — развитие бактерий и сниженный иммунитет.

По характеру протекания:

острый — боль при пародонтите возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно;
хронический — запущенный пародонтит острой стадии переходит в хроническую форму, болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание продолжает прогрессировать и разрушать ткани.

Обострение пародонтита

Заболевание не протекает изолированно, пародонтит влияет на состояние всего организма. Даже если патология перешла из острой формы в хроническую и пациенту кажется, что боль прошла и недуг отступил, то губительное действие воспалительного процесса все равно продолжается. И запущенная хроническая стадия может не только обостриться, но и вызвать тяжелые осложнения пародонтита:

остеомиелит — воспаление костной ткани;
абсцесс и флегмону — образование гнойников и распространение гноя по тканям;
заболевания легких — болезнетворные бактерии из полости рта попадают в легкие при дыхании;
патологии сердца и сосудов — длительный воспалительный процесс отражается на работе сердца.

Диагностика пародонтита

Диагностика включает визуальный осмотр для определения наличия проблем и анализ жалоб для постановки предварительного диагноза. Затем пациент направляется на дополнительное обследование:

ортопантомограмма — круговой снимок всей челюсти;
рентгенограмма — рентген пародонтита на конкретном зубе с помощью прицельного снимка;
пародонтограмма — измерение глубины пародонтальных карманов;
анализ мочи и крови — определение инфекций и заболеваний в организме.

Симптомы заболевания схожи с признаками других стоматологических патологий, задача врача — поставить точный диагноз для эффективного лечения.

При пародонтозе кровоточивость, отек десны и пародонтальные карманы отсутствуют, воспаления нет, поскольку основная причина — возрастные изменения, сахарный диабет и нарушения работы сердца. Подробнее о пародонтозе читайте в отдельной статье.
При гингивите не наблюдаются пародонтальные карманы и подвижность зубов, нет оголения корней, а воспаление затрагивает только ткани десен. Узнайте о симптомах заболевания здесь.
Стоматит сопровождается налетом на языке и язвочками на слизистой, кровоточивость и воспаление десен, подвижность зубов и оголение корней отсутствуют. О видах и признаках заболевания в отдельной статье.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита на ранних стадиях заключается в удалении налета и зубных камней, чистке пародонтальных карманов и медикаментозной терапии: местной обработке тканей противовоспалительными средствами, приеме антибиотиков и укреплении иммунитета.

Заболевание средней и тяжелой степени требует комплексной терапии пародонтита. Помимо санации полости рта и приема лекарственных препаратов она включает шинирование зубов для удержания их от подвижности, хирургическое вмешательство для удаления гноя и пораженных тканей, консультацию с терапевтом, иммунологом и гастроэнтерологом для предотвращения рецидива; в случае запущенной формы заболевания — обследование у протезиста и последующего восстановления утраченных зубов с помощью коронок. Подробнее о лечении пародонтита читайте в нашей статье.

Стоматологи всегда нацелены на сохранение родных зубов пациента, но в случае тяжелого пародонтита зачастую единственное решение — удаление зубов. Не стоит доводить полость рта до такого состояния, обращение к врачу при первых симптомах заболевания дает стопроцентную вероятность выздоровления — ранние стадии пародонтита лечатся быстро и без осложнений. А регулярные визиты для профилактического осмотра и вовсе исключают появление любых стоматологических заболеваний.

Читайте также: