После лечения пульпита температура

Опубликовано: 25.03.2024

Пульпит
Пульпит — воспаление нервов в пульпарной камере, возникает на фоне запущенного кариеса, после некачественного эндодонтического лечения, травмы и т.п. Воспаление развивается постепенно, проявляется острой болью, чувствительностью зуба к раздражителям, отечностью слизистых. Если не лечить пульпит, он переходит в острую форму, затем — в хроническую. При хроническом течении зуб продолжает разрушаться, но симптомы появляются только в периоды обострений. Осложнения при пульпите могут возникать из-за отсутствия лечения или его низкого качества.

Осложнения пульпита без лечения

Если не лечить пульпит, воспаление прогрессирует, выходит за пределы корневого канала, поражает расположенные рядом ткани периодонта и пародонта. Чаще всего это приводит к периодонтиту. Острый периодонтит проявляется резкой болью, которая локализована в области пораженного зуба. Интенсивность боли постепенно нарастает, она становится пульсирующей, когда начинается гнойное воспаление. Если лечение не начато и на этом этапе, начинает отделяться гнойный экссудат, коллагеновые волокна периодонта разрушаются. Мягкие ткани отекают, повышается температура, ухудшается общее состояние.

При периодонтите разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле, начинается деструкция костной ткани. Зуб становится подвижным и выпадает. Возможно появление больших кист.

Другое возможное осложнение пульпита — периостит. При периостите воспаление переходит на надкостницу (окружающая кость ткань), формируется флюс. Десна опухает, челюсть становится болезненной. Периостит может появляться после пульпита или сопровождать периодонтит. Без лечения отечность десны увеличивается, болезненность усиливается, щека и губа рядом с местом воспаления отекают. Боль становится стреляющей, может затрагивать висок, глаз, ухо. В опухшей десне может появиться свищ (ход), через который гной выходит наружу. После появления свищевого хода воспаление становится менее интенсивным, но ткани остаются инфицированными, причем инфекция продолжает распространяться, а периостит из острой формы переходит в хроническую.

Пульпит может спровоцировать развитие пародонтита — воспалительного заболевания десен, опасного разрушением костной ткани, постепенной рецессией десны, адентией. На фоне острого воспаления, инфицирования тканей могут появляться тяжелые системные заболевания: общий сепсис (заражение крови), флегмона (прорыв гноя в мягкие ткани лица, требующий хирургического вмешательства), амилоидоз (возникает из-за постоянного токсического действия гноя).

У девушки болит зуб
Осложнения пульпита из-за ошибок лечения

Инструмент обломился внутри корневого канала. Проблема возникает при прохождении узких, изогнутых каналов, при недостаточном доступе к ним, при неправильном выборе инструмента. Если инструмент обломился в канале, обломок пытаются извлечь. В некоторых случаях можно не извлекать обломок, продолжать пломбирование канала. Если обломок остался в корневом канале, качество пломбирования обязательно контролируют с помощью рентгенографии.

Перфорация дна полости или стенок зуба. Перфорация — искусственное сквозное отверстие в твердых тканях зуба. Это — опасное осложнение, которое может требовать удаления зуба. Перфорация может происходить из-за врачебной ошибки либо из-за сильной деминерализации твердых тканей. Если твердые ткани деминерализованы, врач может перфорировать полость даже при обычном зондировании. Это не является врачебной ошибкой и связано с низкой прочностью твердых тканей. При лечении полость может быть перфорирована из-за наклонов зубов, искривления или недостаточной ширины каналов. В клинике «Дентоспас» до лечения пульпита выполняется рентгенография и ее анализ, чтобы исключить такие осложнения — рентгеновский снимок позволяет заранее оценить особенности расположения корневых каналов.

Пломбировочный материал выходит за верхушку корня. Если за верхушку корня выходит немного пломбировочного материала, это не является осложнением (может требоваться в лечении осложненного, сопровождающегося периодонтитом пульпита). При значительном количестве пломбировочного материала, если он выходит в верхнечелюстную пазуху, может развиваться гайморит (воспаление слизистой). При таком осложнении зуб удаляют, пазуху очищают от инфекции.

После пломбирования сохраняется боль. Почти во всех случаях после лечения пульпита сохраняется болезненность при накусывании на зуб. Она может не проходить в течение двух недель после пломбирования канала. Если боль постепенно слабеет, это — нормальная реакция на лечение. Врач может назначить обезболивающее, физиотерапию, чтобы снять ее. Если боль нарастает, становится пульсирующей, это указывает на продолжающееся воспаление, и зуб нужно перелечивать.

Изменение цвета коронки. После депульпирования твердые ткани зуба могут потемнеть, стать хрупкими. Это может происходить из-за сохранения нерва при лечении (не был удален полностью), из-за некачественного пломбирования корневых каналов. Если потемнение коронки сопровождается болями, отеками, зуб придется перелечивать. Чтобы убрать эстетический дефект, потребуется реставрация или установка искусственной коронки.

Исключить осложнения пульпита можно, вовремя выполнив качественное лечение. Стоматология «Дентоспас» выполняет эндодонтическое лечение, перелечивание зубов, лечение осложнений пульпита.

Бывают случаи, когда после посещения стоматолога появляется температура после лечения зуба, что свидетельствует о борьбе организма с вирусами и инфекциями. Крошечная пломба не может вызвать подобное состояние. Обычно жар появляется после того, как было проведено серьезное лечение зубов. Но знайте, что не всегда подобные симптомы говорят о неправильной работе специалиста, бывают и другие причины.

Температура после лечения зуба: причины

температура после лечения зубов фото

Врачи всегда предупреждают пациентов, что после лечения зубов организм человека может отреагировать на проведенную процедуру. Причины повышения температуры тела после посещения стоматолога:

  • сложность лечения;
  • сильные переживания;
  • воспаление или инфекция;
  • травма тканей вокруг зубов.

Подобная симптоматика возникает в редких случаях. Она связана с лечением гнойного периодонтита, пульпита (температура может проявится и из-за не долеченного пульпита), после удаления кисты или других патологий. Если пациент нарушает предписание доктора и неправильно ухаживает за полостью рта после проведенной процедуры, то вполне возможно, то ситуация «после лечения зуба поднялась температура» вполне имеет место быть.

В полость рта вместе с пищей могут попадать микробы, которые влекут за собой риск осложнений. У всех людей иммунитет разный, поэтому не стоит бить тревогу и сразу употреблять антибиотики.

Болит горло после лечения зуба

Бывает так, что у пациента после лечения не только болит зуб и температура, но и появляются боли в горле. Каковы причины?

Во-первых, воспаление горла могло присутствовать и до лечения и усилиться после того, как была посещена стоматология, в качественной ответной реакции организма.

Во-вторых, редко, но все же бывает так, что врач задевает слизистую горла инструментом.

И, наконец, в-третьих, боль после удаления или лечения зуба может отдавать в горло.

Все вышеперечисленное может вызывать боль в горле после посещения врача, но в редких случаях боль может возникнуть и через несколько дней после приема.

Когда необходимо пойти к врачу

температура фото

Важно следить за своим состоянием после лечения зубов. Зубная боль и температура может быть нормой. Если после лечения на вечер поднялась невысокая температура от зуба, то лучше ее не сбивать. При возникновении срочных дел, рекомендуется принять жаропонижающие препараты, чтобы чувствовать себя лучше и справиться с неотложными задачами. В данном случае полезно выпить противовоспалительный травяной чай с ромашкой и шиповником. В этот период следует снизить употребление сахара, отказаться от алкоголя и курения. Соблюдение правил гигиены, и выполнение назначений стоматолога ускорит процесс заживления ранки.

Через 1-2 дня подобная симптоматика полностью проходит. При этом может наблюдаться сонливость и общая слабость. Если температура держится более длительное время, то стоит обратить внимание на то, нет ли симптомов ОРЗ у пациента. Вирусы способны вызвать осложнения в ране.

Если температура держится 2-3 дня, а симптомов ОРВИ нет, то обязательно запишитесь на прием. Как правило, к указанной симптоматике присоединяются сильные болевые ощущения, отек щеки или покраснение десны. Если жар выше 38 градусов, то нужно срочно ехать в стоматологическую клинику. Допустимый срок повышения температуры тела после лечения зубов не превышает 4 дней.

После осмотра врач прибегнет к дополнительной диагностике, чтобы выяснить причину повышения температуры. Возможно, доктор решит, что понадобятся специальные процедуры, которые будут направлены на предотвращение распространения инфекции.

Лечение пульпита у детей – комплекс процедур, который связан с множеством нюансов. Сам по себе пульпит относится к наиболее опасным и непредсказуемым заболеваниям у взрослых, а в детском возрасте и на молочных зубах и несформировавшейся эмали недуг часто приводит к серьезным последствиям и осложнениям. Именно поэтому необходимо как можно скорее поставить диагноз и назначить ребенку подходящее лечение.

Пульпит у детей

Причины возникновения пульпита у детей

Отличия от взрослых пациентов незначительны, и, если объединить все факторы, то получится три большие группы – физические, биологические и химические причины.

К первой группе относятся:

  • Травмы любого рода – активный ребенок много двигается, бегает и периодически падает. Зачастую он не сразу поймет, насколько сильно ушибся, а когда начинается боль – упущен важный момент, и без хирургического вмешательства уже не обойтись.
  • Перегрев или переохлаждение зубов – большой перепад температур губительно влияет на эмаль в любом возрасте, а у малыша от 3 до 6 лет увлечение мороженым может вызвать немедленное воспаление пульпы.
  • Стираемость эмали из-за гормонального сбоя – сахарный диабет в детском возрасте и любые эндокринные нарушения приводят к серьезным проблемам, вплоть до полного выпадения зубов без каких-либо симптомов.

Биологические причины – это:

  • Переизбыток кальция в организме, что привело к отложениям сгустков внутри зубов, которые разрастаются со временем и травмируют пульпу.
  • Осложнения, после невылеченного кариеса - пораженная полость разрастается и проникает вглубь, провоцируя воспалительный процесс.
  • Заражения от мягких тканей, например, при несвоевременном обнаружении гингивита.

В понятие химических причин включаются:

  • Неправильно установленная пломба – даже современный пломбировочный материал может повредить ткани дентина при врачебной ошибке и вызвать токсикоз.
  • Ожог от лекарства, геля и антисептического раствора – следствие самолечения, когда родители отказываются от консультации у врача, и начинают избавляться от появившихся симптомов народными средствами.

Независимо от установленной причины, ребенка необходимо немедленно показать опытному и компетентному врачу, чтобы провести тщательную диагностику, исключить любые риски и спланировать требуемый курс лечения.

Ребенка необходимо немедленно показать врачу

Классификация детского пульпита

Здесь также нет отличий от взрослых пациентов, заболевание имеет активную острую и хроническую форму. Каждая включает в себя возможные симптомы и проявления.

Острый пульпит делится на следующие разновидности:

  • Очаговый – приступ боли длится 20-30 минут, неприятные пульсирующие ощущения в одном зубе, реакции на холодные и горячие продукты проявляются слабо.
  • Диффузный – поражается средний слой пульпы, боль длится несколько часов, усиливается перед сном, когда мышцы расслабляются.
  • Гнойный – очаг воспаления разрастается, из десны или поврежденного участка зуба обильно выходит жидкость желтого или сероватого цвета.

Хроническая форма также имеет несколько подтипов:

  • Фиброзный – вид воспаления, когда корневые каналы только начали поражаться, но при этом эмаль темнеет, появляется реакция на холодную пищу и напитки, боль практически не ощущается.
  • Гипертрофический – внутри полости разрастается полип, зуб начинает кровоточить, может появиться гнилостный запах изо рта.
  • Гангренозный – наиболее опасный вид, при котором пульпа полностью умирает, заражая здоровые ткани.

Симптомы пульпита у ребенка

Исходя из классификации, можно выделить несколько общих симптомов:

  • малыш жалуется на боль во время еды – при пережевывании твердой или мягкой пищи;
  • резко повышается температура, но признаков ОРЗ и гриппа нет;
  • появляются гнойные выделения из десен;
  • лимфоузлы увеличены;
  • наблюдается общая слабость организма.

Ортопантомограмма

Лечение пульпита у детей – современные методы

К сожалению, вылечить пульпит в одно посещение стоматолога не получится даже при использовании современных средств. Терапия назначается в несколько этапов, с первичным осмотром, прощупыванием каждого зуба и сдачей анализов. В зависимости от степени поражения, существует два сценария – консервативное и хирургическое лечение.

Консервативный способ

Он подходит только для острой очаговой или фиброзной стадии, когда пульпа не имеет большого поражения, и есть возможность обойтись без сильного препарирования. Проводится процедура в несколько шагов после первичного осмотра:

  1. Обезболивание – достаточно одной инъекции, если ребенок боится уколов, врач может использовать анестезирующие гели.
  2. Очистка каналов и полостей, промывание антисептическими средствами.
  3. Закладка лекарственного препарата, установка временной пломбы.
  4. Снятие временной пломбы, повторная антисептическая обработка.
  5. Капитальное пломбирование зуба.

В большинстве случаев, чтобы ускорить процесс выздоровления, назначаются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

Аппарат для электрофореза

Методика имеет ряд противопоказаний:

  • Множественный кариес – поражения на соседних зубах нужно удалить в первую очередь, иначе от лечения не будет никакого толка – повторная инфекция вызовет рецидив.
  • Врожденный порок сердца и другие сердечнососудистые заболевания, вызывающие аритмию.
  • Любые инфекционные болезни – в первую очередь нужно пройти терапию по их устранению, а потом уже обращаться в стоматологию.

Хирургический способ

Он заключается в частичном или полном удалении пульпы, и без него не обойтись в большинстве клинических ситуаций, когда родители приводят малыша на осмотр уже слишком поздно. В общих чертах алгоритм операции всегда одинаковый:

  1. Проводится серьезное местное обезболивание.
  2. Зуб вскрывается бормашиной или ручным инструментом.
  3. Все пораженные кариесом участки вычищаются, а отмерший участок пульпы удаляется скальпелем.
  4. Закладывается лечебная паста, полость закрывается временной пломбой.
  5. Через 1-2 дня пломба вскрывается, при необходимость повторяется очистка бормашиной и еще раз накладывается лекарственная паста.
  6. Зуб обрабатывается и пломбируется.

В зависимости от глубины поражения корневой системы, существует три действенных способа оперативного вмешательства:

  • Витальная экстрипация – полное удаление пульпы. Возможно только в ситуациях, когда других альтернатив нет, а некроз тканей грозит перейти на здоровую область.
  • Витальная ампутация – компромиссное решение, при котором удаляется лишь часть пораженного нерва. Такой способ подходит для любой формы и стадии заболевания, но только если стоматолог уверен, что меры приведут к действенному результату.
  • Девитальная ампутация – аналогичный вид, с оговоркой, что пульпа умерщвляется принудительно. Раньше для этого использовался мышьяк, теперь в клиниках предложат щадящие средства для закладки во временную пломбу на 48 часов, после чего приступают к непосредственному удалению отмерших тканей.

Возможные осложнения и ошибки врачей при лечении пульпита

После завершения последней процедуры за ребенком необходимо наблюдать в течение 3-4 дней. Особое внимание следует уделить реакции на холодные и горячие продукты, и не медлить с повторным обращением в поликлинику, если:

  • малыш жалуется на боль спустя 4 дня после операции;
  • в течение суток наблюдаются резкие скачки температуры тела;
  • явно видно неестественное покраснение десен и внутренней поверхности губ;
  • если ребенок младше 3 лет, то он может внезапно начать плакать, не открывать рот по первой просьбе;
  • при чистке зубов начинается кровотечение.

Причинами названных симптомов могут быть:

  • не до конца прочищенные каналы, в которых остались болезнетворные отложения;
  • повреждена временная пломба, и мышьяковистая жидкость начала вытекать из зуба – наиболее опасная ситуация, она часто приводит к некрозу слизистой оболочки и образованию множественных язвочек, лечить которые придется очень долго;
  • тампон с мышьяком слишком большой, что вызвало ожог соседних тканей;
  • повреждена здоровая часть зуба, и начался кариозный процесс.

Любой из перечисленных пунктов должен стать сигналом для немедленного обращения за повторной помощью. В противном случае у маленького пациента может развиться периодонтит, а в крайне запущенных формах – периостит и другие опасные недуги.

Пульпит у детей: лечить или удалять зуб?

Этот вопрос задают себе многие родители, и буквально несколько лет назад ряд стоматологов склонялся к полному удалению зараженного молочного зуба. Теперь ампутация считается крайней мерой по ряду объективных причин:

  • Огромный стресс – даже обезболивающие препараты последнего поколения не смогут убедить ребенка, что врач не желает ему зла, вставляя в рот огромные щипцы. Последствия могут быть серьезными – от обильных кровотечений из-за подскочившего артериального давления до неврологических приступов.
  • Не все дети переносят лидокаин и другие мощные анестетики. При таком раскладе открывшаяся рвота в кресле стоматолога – не самый худший вариант. Лучше будет использовать все возможности консервативного лечения с деликатным обезболивающим уколом или специальными гелями.

Лидокаин

  • Лунка на месте зуба – «мишень» для любой инфекции. Далеко не каждый родитель может контролировать ежедневную гигиену своего чада, а если он ходит в детский сад – то в течение дня во рту гарантировано окажутся грязные руки или посторонние предметы, через которые попадают микробы.
  • Раннее удаление молочных зубов – прямая дорога к неправильному прикусу. Постоянные резцы и моляры намного крупнее, и им нужно гораздо больше места. Если корневая система не сформировалась должным образом, то к 6-летнему возрасту у малыша начнутся проблемы.

Но при этом указанные пункты вовсе не означают, что удаление не нужно проводить вообще. Если речь идет о риске обширного заражения, множественных гнойных свищах и попадании инфекции в кровь, то другого выхода у стоматолога не остается.

Особенности лечения пульпита у детей

Профилактика детского пульпита

Чтобы избежать болезни и лечения пульпита у детей, нужно придерживаться простых советов, которые даст любой врач, даже в муниципальной клинике. Речь в них, в первую очередь, о гигиене и правильном воспитании у ребенка отношения к собственному здоровью:

  • Чистить зубы нужно минимум 2 раза в день, утром и вечером, не пропуская челюсть и уделяя внимание языку – для этого есть удобные щетки.
  • Сама паста не должна быть «взрослой» – в магазинах и аптеках огромный выбор специальных детских средств с приятным вкусом.
  • После каждого приема пищи рот следует полоскать теплой фильтрованной водой. Если дома есть ирригатор – дети должны уметь им пользоваться.

Ирригатор

  • Не стоит пугать ребенка врачом – лучше объяснить ему, что профилактический прием два раза в год необходим, чтобы зубки оставались чистыми и здоровыми.
  • При малейших признаках кариеса следует немедленно обращаться за помощью и не заниматься самолечением, особенно – народными средствами.

Отзывы

Отзывов о лечении детского пульпита не очень много, но на основе комментариев родителей можно сделать следующие выводы:

  • Не стоит экономить на обезболивающих уколах – лучше переплатить за инъекцию, чем держать обеими руками вырывающегося из кресла ребенка.
  • После процедуры желательно воздержаться от еды не 2, а хотя бы 3-4 часа, потому что вылеченный зуб нуждается в долгом восстановлении.
  • Усиленная гигиена и тщательное наблюдение за состоянием полости рта необходимо в течение месяца после операции. К сожалению, именно у детей возникает наибольший риск рецидива пульпитов, даже если внешне все хорошо.

Цены на лечение пульпита у детей

Из-за сложности процедуры любое консервативное лечение будет дороже, учитывая стоимость обезболивающих препаратов – от 3500 рублей и выше.


Зубная боль — неприятный симптом, который в большинстве случаев указывает на развитие патологического процесса. Иногда она может сопровождаться температурой, и тогда возникает вопрос: бывает ли температура при зубном кариесе. На этот вопрос ответим в статье.

В этой статье

  • Механизм развития кариеса
  • Какие симптомы характерны для кариеса?
  • При каких осложнениях кариеса может подняться температура?
  • Температура при пульпите
  • Температура при периодонтите
  • Опасность температуры на фоне зубной боли
  • Почему после лечения кариесе поднимается температура?

Механизм развития кариеса

Кариес, по оценкам специалистов, — самое распространенное заболевание в мире, и встречается более чем у 90% населения планеты. Несмотря на это, многие люди знают о кариесе лишь поверхностно. Поэтому нередко возникают вопросы о возможных симптомах заболевания, в частности — может ли подняться температура при кариесе.
Для понимания сначала рассмотрим, что представляет собой кариозный процесс. По сути это медленное разрушение зуба под воздействием разных факторов, главными среди которых считаются бактерии полости рта и углеводная пища.

Микробы с кариесогенным действием питаются сахарами и преобразуют их в кислоты, которые становятся причиной разрушения зубных тканей. Если человек плохо удаляет зубной налет (колонии бактерий на зубах) и при этом ест много углеводов, он создает благоприятные условия для развития кариеса.

Кариесогенные микробы

Этот патологический процесс в большинстве случаев развивается постепенно. Кислоты сначала поражают эмаль, потом проникают в дентин, все глубже и глубже повреждая зубные ткани. Если вовремя не вылечить кариес и не остановить распространение патологии вглубь, рано или поздно кариес перейдет в пульпит или периодонтит. Это тяжелые состояния, при которых воспаляются ткани пульпы (сосудисто-нервного пучка) и периодонта (они окружают зуб).

Какие симптомы характерны для кариеса?

Симптомы кариеса напрямую зависят от его стадии, то есть от того, насколько глубоки повреждения.

Самый ранний этап развития кариеса протекает практически бессимптомно. Человека ничего не беспокоит, в зубе нет дырки, но уже начался процесс деминерализации эмали. На это указывает небольшое белое пятнышко. Разумеется, на ранней стадии кариеса температура не поднимается.

  • Поверхностный кариес.

Это стадия, когда в зубе появляется дырка, но она еще сосредоточена в области эмали и не распространилась на дентин. Врач легко обнаружит дефект поверхности зуба при визуальном осмотре. На этой стадии болевые ощущения могут возникать в ответ на раздражители (горячая или холодная, сладкая или соленая пища), может увеличиться чувствительность эмали зубов. Температура тела нормальная.

Стадии кариеса

  • Средний кариес.

Для него характерны периодические боли и кариозная полость, которую легко нащупать даже языком. Как и на более ранних стадиях, при среднем кариесе не поднимается температура.

  • Глубокий кариес.

Это самая поздняя стадия кариозного процесса. Дно кариозной полости расположено в непосредственной близости от пульпы — чувствительной части зуба. Поэтому человек ощущает острую боль и дискомфорт во время еды. Болевые ощущения возникают и при стоматологическом осмотре с помощью зонда. Хотя глубокий кариес — это самая запущенная форма заболевания, даже для этой стадии не характерно повышение температуры.

Таким образом, при обычном кариесе не должна подняться температура. Однако осложнения запущенного кариозного процесса могут приводить к такому симптому.

При каких осложнениях кариеса может подняться температура?

Хотя сам кариес практически никогда не сопровождается повышением температуры, это характерный признак его частых осложнений — пульпита и периодонтита. В первом случае температура поднимается примерно до 37,5 градусов, во втором — до 38-39 градусов. Оба заболевания требуют незамедлительного лечения, без которого могут приводить к распространению инфекции на другие органы и ткани.

Температура при пульпите

Если зуб вовремя не вылечить, то после стадии глубокого кариеса бактерии проникают в пульпу и провоцируют ее воспаление. Пульпу называют зубным нервом, и это самая чувствительная область зуба.

Характерными признаками пульпита является острая боль пульсирующего характера, которая усиливается ночью. На фоне острой боли при пульпите почти всегда повышается температура — в среднем до 37-37,6 градусов.

Температура при периодонтите

Если не лечить пульпит, через корневой канал инфекция распространится на ткани периодонта, которые окружают корень зуба. Это приведет к их воспалению — периодонтиту. Для заболевания характерно общее недомогание, слабость, сильная резкая боль, опухание десен и щек. Почти всегда поднимается температура — до 38-39 градусов. Без лечения периодонтит может перейти в абсцесс, что чревато заражением крови и потерей зуба.

Опасность температуры на фоне зубной боли

Высокая температура

Таким образом, если зубная боль и другие стоматологические симптомы сопровождаются повышением температуры, в большинстве случаев это показатели пульпита или периодонтита. Эти заболевания без лечения могут быть опасны тем, что инфекция проникнет в другие органы. Поэтому если при зубной боли у взрослого или у ребенка повышается температура тела, надо немедленно обращаться к врачу.

Почему после лечения кариесе поднимается температура?

Иногда небольшое повышение температуры наблюдается после лечения кариозного процесса. Чаще всего это происходит в следующих случаях:

  • После сложной инвазивной процедуры, например, с чисткой корневых каналов. Организм таким образом реагирует на вмешательство.
  • В случае присоединения инфекции (после терапии гнойного периодонтита с кистой или гранулемой). Инфекционный процесс может возникать по причине непрофессионального лечения, а также если пациент не соблюдает рекомендации врача-стоматолога после процедуры.

  • Сильный стресс. Не секрет, что даже некоторые взрослые боятся лечить зубы, а естественной реакцией на стресс может быть повышение температуры тела.
  • Иногда повышенная температура — это не более чем симптом начинающегося ОРВИ, которое просто совпало с визитом к стоматологу.

Если после лечения кариеса или другой стоматологической проблемы у Вас поднялась температура, стоит обратить внимание на общее состояние. При нормальном самочувствии, если градусник не показывает выше 38°, можно подождать пару дней, пока температура нормализуется. Если на третий день этого не происходит, надо проконсультироваться с врачом.

Нельзя откладывать визит к стоматологу, если температура очень высокая (38,5-40 градусов), наблюдается общая слабость, головная боль, воспаление лимфоузлов, сильная боль в зоне вылеченного зуба, покраснение и отек десны. Такие симптомы могут указывать на прогрессирующий воспалительный процесс.

Пульпит
Пульпит — воспаление нервов в пульпарной камере, возникает на фоне запущенного кариеса, после некачественного эндодонтического лечения, травмы и т.п. Воспаление развивается постепенно, проявляется острой болью, чувствительностью зуба к раздражителям, отечностью слизистых. Если не лечить пульпит, он переходит в острую форму, затем — в хроническую. При хроническом течении зуб продолжает разрушаться, но симптомы появляются только в периоды обострений. Осложнения при пульпите могут возникать из-за отсутствия лечения или его низкого качества.

Осложнения пульпита без лечения

Если не лечить пульпит, воспаление прогрессирует, выходит за пределы корневого канала, поражает расположенные рядом ткани периодонта и пародонта. Чаще всего это приводит к периодонтиту. Острый периодонтит проявляется резкой болью, которая локализована в области пораженного зуба. Интенсивность боли постепенно нарастает, она становится пульсирующей, когда начинается гнойное воспаление. Если лечение не начато и на этом этапе, начинает отделяться гнойный экссудат, коллагеновые волокна периодонта разрушаются. Мягкие ткани отекают, повышается температура, ухудшается общее состояние.

При периодонтите разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле, начинается деструкция костной ткани. Зуб становится подвижным и выпадает. Возможно появление больших кист.

Другое возможное осложнение пульпита — периостит. При периостите воспаление переходит на надкостницу (окружающая кость ткань), формируется флюс. Десна опухает, челюсть становится болезненной. Периостит может появляться после пульпита или сопровождать периодонтит. Без лечения отечность десны увеличивается, болезненность усиливается, щека и губа рядом с местом воспаления отекают. Боль становится стреляющей, может затрагивать висок, глаз, ухо. В опухшей десне может появиться свищ (ход), через который гной выходит наружу. После появления свищевого хода воспаление становится менее интенсивным, но ткани остаются инфицированными, причем инфекция продолжает распространяться, а периостит из острой формы переходит в хроническую.

Пульпит может спровоцировать развитие пародонтита — воспалительного заболевания десен, опасного разрушением костной ткани, постепенной рецессией десны, адентией. На фоне острого воспаления, инфицирования тканей могут появляться тяжелые системные заболевания: общий сепсис (заражение крови), флегмона (прорыв гноя в мягкие ткани лица, требующий хирургического вмешательства), амилоидоз (возникает из-за постоянного токсического действия гноя).

У девушки болит зуб
Осложнения пульпита из-за ошибок лечения

Инструмент обломился внутри корневого канала. Проблема возникает при прохождении узких, изогнутых каналов, при недостаточном доступе к ним, при неправильном выборе инструмента. Если инструмент обломился в канале, обломок пытаются извлечь. В некоторых случаях можно не извлекать обломок, продолжать пломбирование канала. Если обломок остался в корневом канале, качество пломбирования обязательно контролируют с помощью рентгенографии.

Перфорация дна полости или стенок зуба. Перфорация — искусственное сквозное отверстие в твердых тканях зуба. Это — опасное осложнение, которое может требовать удаления зуба. Перфорация может происходить из-за врачебной ошибки либо из-за сильной деминерализации твердых тканей. Если твердые ткани деминерализованы, врач может перфорировать полость даже при обычном зондировании. Это не является врачебной ошибкой и связано с низкой прочностью твердых тканей. При лечении полость может быть перфорирована из-за наклонов зубов, искривления или недостаточной ширины каналов. В клинике «Дентоспас» до лечения пульпита выполняется рентгенография и ее анализ, чтобы исключить такие осложнения — рентгеновский снимок позволяет заранее оценить особенности расположения корневых каналов.

Пломбировочный материал выходит за верхушку корня. Если за верхушку корня выходит немного пломбировочного материала, это не является осложнением (может требоваться в лечении осложненного, сопровождающегося периодонтитом пульпита). При значительном количестве пломбировочного материала, если он выходит в верхнечелюстную пазуху, может развиваться гайморит (воспаление слизистой). При таком осложнении зуб удаляют, пазуху очищают от инфекции.

После пломбирования сохраняется боль. Почти во всех случаях после лечения пульпита сохраняется болезненность при накусывании на зуб. Она может не проходить в течение двух недель после пломбирования канала. Если боль постепенно слабеет, это — нормальная реакция на лечение. Врач может назначить обезболивающее, физиотерапию, чтобы снять ее. Если боль нарастает, становится пульсирующей, это указывает на продолжающееся воспаление, и зуб нужно перелечивать.

Изменение цвета коронки. После депульпирования твердые ткани зуба могут потемнеть, стать хрупкими. Это может происходить из-за сохранения нерва при лечении (не был удален полностью), из-за некачественного пломбирования корневых каналов. Если потемнение коронки сопровождается болями, отеками, зуб придется перелечивать. Чтобы убрать эстетический дефект, потребуется реставрация или установка искусственной коронки.

Исключить осложнения пульпита можно, вовремя выполнив качественное лечение. Стоматология «Дентоспас» выполняет эндодонтическое лечение, перелечивание зубов, лечение осложнений пульпита.

Читайте также: