После лечения зуба сухость во рту

Опубликовано: 01.05.2024

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Возникли осложнения после протезирования – что делать?

Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.

Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.

В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.

Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.

За ощущением сухости во рту могут скрываться самые разные причины - развитие сахарного диабета, проблемы с печенью, хронический ринит, издержка профессии (актуально для лекторов, певцов, преподавателей), гормональные изменения в организме, анемия, гипотония и курение. Поэтому эффективно устранить этот симптом можно лишь в том случае, если удастся избавиться от спровоцировавшего фактора. А пока врачи ищут причины, помогите себе следующими народными средствами или медицинскими препаратами:

1. Носовое дыхание. Если сухость спровоцировал хронический насморк, стремитесь облегчить носовое дыхание такими процедурами для носа: сначала закапайте в каждую ноздрю по капельке масла шиповника, а через 10-15 минут - столько же масла эвкалипта, которое называется "Хлорофиллипт". Капайте масла ежедневно по 3 раза в день. Масло шиповника улучшает работу слюнных желез, а "Хлорофилллипт" оказывает бактерицидное действие. Такой подход позволяет хорошо обеззаразить носовую полость, и после 10 дней процедур нос будет дышать свободно. Купить эти масла можно в любой аптеке.

2. Питье. Все знают о необходимости обильного питья, но не все выполняют это условие. К тому же многие считают, что жажду организма можно утолить чаем или минералкой. Но, как ни удивительно, эти напитки (а еще кофе и алкогольные напитки) не только не питают влагой, но и обезвоживают организм. Поэтому поставьте себе за правило выпивать в день не менее 1 литра чистой воды или слегка кисловатых отваров или соков из таких ягод как брусника, клюква, шиповник.

3. Массаж полости рта. Для улучшения кровообращения ротовой полости необходимо делать массаж внутренней поверхности щек и десен языком, а также чистить зубы и язык после каждого приема пищи - утром и вечером - с применением качественной зубной пасты, днем - без нее.

4. Полоскания. Если сухость вызвана воспалением гортани (ларингитом), помогут полоскания горла. Однако использовать в этом случае аптечные средства не рекомендуется - большинство из них содержит этиловый спирт, который еще больше высушит слизистую. Заваривайте настой из лекарственных трав и полощите им рот. Лучше всего помогают следующие настои:
- взять по 1 столовой ложке листьев и цветков шалфея, ромашки и календулы, залить их 200 мл кипятка, оставить охлаждаться до комнатной температуры и полоскать настоем рот 3-5 раз в день.
- в стакан налить 25 капель настойки полыни или календулы, добавить туда 150 мл охлажденной кипяченой воды. Приготовленной жидкостью полоскать рот 3 раза в день после приема пищи.
- каждый день по утрам набрать в рот немного оливкового или растительного нерафинированного масла и поласкать им ротовую полость в течение 5-10 минут. Затем выплюнуть масло. Повторять процедуру 2-3 раза в день. Растительное масло обволакивает слизистую оболочку и уменьшает испарение слюны.
- взять по 10 грамм цветков шалфея и ромашки, а также корень аира. Каждый по отдельности заварить 200 мл крутым кипятком. Когда отвары остынут до комнатной температуры, процедить их и полоскать им рот по очереди. Например, утром отваром ромашки, в обед отваром шалфея, а перед сном отваром корней аира.
- отжать сок из листьев 3-х летнего алоэ и поласкать им рот 3 раза в день;

5. Медицинские препараты. Сейчас в аптеках продаются препараты, стимулирующие выработку слюны. В основном лекарства в таблетках рекомендуется принимать больным раком и сахарным диабетом, чтобы не допустить закупорки слюнных желез. К таким препаратам относятся Пилокардин и Цевимелин. В случаях, когда опасности закупорки нет, лучше применять гели и спреи, предназначенные для усиления слюновыделения. Например, Гель Xerostom, Спрей Bioxtra, Гипосаликс, Флюокаль гель, Биотене гель и ополаскиватель для рта Листерин.

6. Простые советы. Если сухость во рту не вызвана серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, ВИЧ, онкология, гормональные нарушения и т. д., то необходимости принимать лекарственные препараты, нет. В этих случаях просто необходимо откорректировать свое питание и следовать следующим советам:
- уменьшите потребление сахара, не подслащивайте чай и кофе. Сахар вызывает сухость во рту;
- не употребляйте алкогольные напитки и не курите, спирт и никотин сушат слизистую оболочку рта и уменьшает выделение слюны;
- сосите леденцы и жуйте жвачку без сахара. Они усиливают слюноотделение, что препятствует пересыханию ротовой полости;
- после каждого приема пищи разжевывайте стручок кардамона, он считается лучшим народным средством для борьбы с сухостью во рту на Востоке;
- поставьте в комнате, где основное количество времени суток находитесь, увлажнитель. Влажный воздух способствует облегчению носового дыхания и препятствует пересыханию слизистой оболочки рта.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Сухость в ротовой полости обычно является временным состоянием, и она зачастую возникает, когда слюнные железы не производят достаточного количества слюны. Это распространенный побочный эффект после применения многих лекарств, отпускаемых по рецепту, и одно из проявлений некоторых заболеваний. Хотя сухость слизистой может возникать практически в любом возрасте, дискомфорт во рту из-за чрезмерной сухости чаще встречается у пожилых людей, поражая 30% людей в возрасте 65 лет и старше, а также среди более молодых лиц, имеющих вредные привычки.

Хотя сама по себе сухость во рту вообще не представляет опасности для жизни, но это может быть очень надоедливым ощущением, провоцируя определенные негативные последствия для здоровья зубов и других органов. Медицинский термин для обозначения сухости во рту – это так называемая ксеростомия. Именно этот термин фиксируют врачи в карте пациента.

Причины сухости во рту у взрослых

Сухость во рту – это не болезнь, а только один из симптомов различных состояний. Это может быть побочным эффектом какого-либо заболевания или приема лекарств, как описано ниже. Определенные рецептурные и безрецептурные препараты, используемые для лечения широкого спектра проблем со здоровьем, таких как депрессия, беспокойство и другие психологические расстройства, аллергия и простуда, астма, эпилепсия, гипертония, диарея, тошнота и недержание мочи, могут провоцировать сухость рта от слабой до выраженной.

Ряд заболеваний, например, синдром Шегрена, ВИЧ (или синдром СПИД), болезнь Альцгеймера, диабет (любого типа), анемия, редкое генетическое заболевание – муковисцидоз, прогрессирующий ревматоидный артрит, инсульт и эпидемический паротит также провоцируют сухость рта.

Медицинские процедуры, такие как хирургическое удаление слюнных желез, проведение курсов химиотерапии и повреждение слюнных желез радиацией при облучении в зоне головы либо шеи – еще одна причина сухости.

Образ жизни, такой как курение, жевание табака и дыхание, если всегда приоткрыт рот, могут сушить слизистую рта.

Заболевание, называемое синдромом Шегрена, приводит к постоянной сухости слизистых во рту. Этот серьезный синдром чаще всего встречается у женщин и поражает до 3% населения. Сухость во рту, а также сухость в глазах и, возможно, на других зонах, покрытых слизистой оболочкой, считается одним из симптомов синдрома Шегрена.

Симптомы сухости во рту у взрослых

Все мы время от времени испытываем сухость во рту, зачастую из-за сильной жажды. В этом случае простой способ восстановить влажность во рту – просто выпить стакан воды. Но для людей, страдающих ксеростомией, когда сухость постоянная, мучительная и патологическая, симптомы, причины и последствия для вашего здоровья намного сложнее.

Сухость во рту развивается, когда перестает вырабатываться слюна. Слюна – ключевая часть здоровья полости рта, поскольку она смывает остатки пищи. Это помогает предотвратить инфекцию, подавляя рост патогенных бактерий и грибков во рту. Вот почему если не лечить, сухость во рту может увеличить риск заболевания десен, кариеса и инфекций ротовой полости.

Основные симптомы сухости во рту:

ощущение липкости, сухости или жжения во рту;
проблемы с жеванием, глотанием, дегустацией пищи или разговором;
потрескавшиеся губы;
язвы или инфекции во рту или на языке.

Из-за сухости во рту людям трудно говорить, есть или глотать. Слюна вымывает изо рта частицы пищи и бактерии. Уменьшение слюны вызывает затруднения при жевании либо проглатывании пищи, а также натирание слизистой грубыми продуктами. Недостаток слюны, которую выделяют железы, способствует накоплению бактерий. Это увеличивает риск развития дурного запаха изо рта (в медицине именуют как галитоз), кариеса, инфекций либо различных заболеваний десен.

Поскольку вкусовые рецепторы могут ощущать вкус только растворенной в жидкости пищи, у людей с сухостью во рту возникают проблемы с ее вкусом. Кроме того, из-за сухости во рту становится труднее нюхать.

Кажется, сухость во рту — какой-то пустяк, не заслуживающий внимания. А не деле у этого явления (по-научному его называют ксеростомией) есть много неприятных последствий. Рассказываем, чем опасна постоянная «засуха» во рту, в чем ее причины и как с ней бороться.

Почему ксеростомия — это проблема

Слюна не просто увлажняет слизистую и создает ощущение комфорта во рту. Она еще выполняет много других важных функций.

Поэтому недостаток слюны влечет за собой шлейф проблем :

сложности с жеванием и глотанием (из-за чего пациенты начинают хуже питаться),
изменение вкусовых ощущений,
несвежее дыхание,
ускоренное отложение зубного налета,
повышенные риски кариеса, воспаления десен, грибковой инфекции (молочницы) и появления язвочек/ранок во рту.

Ксеростомия также делает неприятным ношение съемных протезов.

С чем связана постоянная сухость во рту

Причин может быть много. Одна из самых распространенных (особенно среди пожилых людей) — прием некоторых лекарственных препаратов. Ксеростомия — частый побочный эффект антигипертензивных, противоаллергических, успокаивающих, обезболивающих средств, лекарств, применяемых для лечения болезни Паркинсона, депрессии и недержания мочи.

Сухость во рту также может быть симптомом некоторых заболеваний — например, сахарного диабета, синдрома Шегрена, тревожных расстройств, гипотиреоза или болезни Альцгеймера.

Среди других виновников ксеростомии:

курение,
употребление алкоголя или наркотиков (марихуаны, метамфетамина),
хроническая заложенность носа (из-за нее пациент вынужден постоянно дышать через рот),

лучевая терапия (ионизирующее излучение может повреждать слюнные железы; в зависимости от дозы и зоны облучения, побочный эффект может быть как временным, так и постоянным),
повреждение нервов в области головы и шеи в результате травм или операций.

Что делать, если во рту пересыхает

Если заметили, что неприятность связана с приемом какого-то лекарства, обратитесь первым делом к лечащему врачу. Возможно, ему удастся подобрать подходящую замену.

Но зачастую отменить препарат или снизить его дозу нельзя (просто потому, что лечение основного заболевания важнее). В таком случае отправляйтесь дальше к стоматологу. Он даст вам рекомендации, как уменьшить сухость во рту и порекомендует специальные гигиенические средства. Например, существуют ополаскиватели, спреи и гели с искусственной слюной (карбоксиметилцеллюлозой или гидроксиэтилцеллюлозой), которые увлажняют слизистую. Также выпускаются зубные пасты для людей с ксеростомией.

В дополнение к озвученным выше мерам соблюдайте рекомендации, которые помогут вам почувствовать себя легче:

Почаще пейте воду маленькими глотками.
Жуйте жевательные резинки или рассасывайте леденцы без сахара (это стимулирует естественную выработку слюны).
Не пользуйтесь ополаскивателями со спиртом.
Не курите.
Ограничьте потребление кофе, алкоголя, газированных напитков.
Старайтесь избегать кислой, соленой, острой и сладкой пищи.
Смазывайте губы бальзамом или гигиенической помадой.
Дышите через нос. Если во сне вы храпите, обратитесь за помощью к сомнологу.
Установите в спальне увлажнитель воздуха.

Чтобы снивелировать последствия недостатка слюны для зубов:

Тщательно следите за гигиеной полости рта. Чистите зубы 2 раза в день щеткой и пастой и хотя бы один раз в день очищайте межзубные промежутки нитью.
Перед сном наносите на зубы фторсодержащие гели (уточните у стоматолога, какое средство вам больше подойдет).
2 раза в год посещайте стоматолога для профилактических осмотров.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Дата публикации: 08.04.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Сухость во рту — ощущение сухости во рту и в горле, связанное с недостаточным слюноотделением или его полным прекращением. Ещё называют ксеростомия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом основной болезни, других патологических состояний. Одновременно с сухостью появляется жажда, зловонный запах, трудности с жеванием и глотанием, боль в горле, нарушение вкуса.

Содержание статьи

Причины сухости во рту
Типы сухости во рту
Методы диагностики
К какому врачу обратиться
Лечение сухости во рту
Последствия
Профилактика сухости во рту

Причины сухости во рту

У здоровых людей ощущение сухости во рту возникает, как побочная реакция на лекарства, их бессистемное употребление, вследствие комбинации препаратов разного фармакологического действия. Симптомы ксеростомии наблюдаются после отмены лучевой терапии онкологических заболеваний головы и шеи. Сильную сухость во рту вызывает обезвоживание организма: недостаточное употребление жидкости, лихорадка, высокая температура, потеря жидкости при учащенном жидком стуле и/или рвоте, обширные ожоги, солнечный удар. Сухостью во рту характерна для похмельного синдрома, аллергической реакции, дефицита витаминов у женщины во время беременности.

Постоянная сухость во рту развивается на фоне таких заболеваний и патологических состояний, как:

сахарный диабет;
железодефицитная анемия;
гипертония;
ревматические болезни;
инфекции, как холера, ВИЧ, свинка;
болезни зубов: стоматит, гальваноз (возникает из-за наличия во рту металлических протезов), сиаладенит (воспаление слюнной железы), кандидоз (грибок);
урологические болезни: почечная колика, хроническая почечная недостаточность, камни мочеточника, поликистоз почек;
болезни органов пищеварения: фиброз поджелудочной железы, катаральный гастрит, гепатит;
болезнь Микулича — дистрофия слюнных и слёзных желез, приводящая к их увеличению;
болезнь Шегрена — диффузное поражение соединительной ткани, характеризуется вовлечением в патологический процесс слюнных и слёзных желёз;
внутренние кровотечения;
психические расстройства.

Симптомы ксеростомии наблюдаются у людей, которых нарушено носовое дыхание из-за заложенности носа, полипов, искривления перегородки носа; у пожилых лиц, когда ослабленные мышцы нижней челюсти не способны поднимать и удерживать челюсть, поэтому они спят с открытым ртом.

Типы сухости во рту

На раннем этапе сухость во рту ощущается периодически, в основном после длительного разговора, переутомления, по утрам. При внешнем осмотре слизистая увлажненная, слюна слегка пенистая. По мере развития основного заболевания интенсивность симптомов ксеростомии усиливается, сухость во рту беспокоит постоянно, из-за чего становится трудно жевать, проглатывать пищу.

На следующем этапе слюнные железы утрачивают свои функции. Пациенты жалуются, что больно говорить, изо рта исходит гнилостный запах, при урологических заболеваниях дополнительно беспокоит сухость и горький привкус. Одновременно снижается качество носового дыхания, появляется осиплость в голосе, жжение и зуд, особенно в области языка. При наружном осмотре определяются сухие, потрескавшиеся губы, иногда покрытые корочкой, заеды и трещины в уголках рта, язык ярко-красный.

Методы диагностики

При наличии постоянной сухости во рту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причины какой болезни спровоцировали симптом. На этапе первичной диагностики стоматолог проводит внешний осмотр ротовой полости, выясняет, с чем связано возникновение ксеростомии. Дополнительно выполняют ультразвуковое или рентгенологическое исследование слюнных желёз, с целью оценить их состояние и функциональность, выявить воспаление, онкологию, патологические процессы.

В тех случаях, когда ощущение сухости во рту не связано с заболеваниями зубов, ротовой полости, врач назначает консультацию узкого специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога, невролога, онколога.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин сухости во рту используют разноплановые методы исследования, как:

Читайте также: