После лечения зубов прикус изменился

Опубликовано: 29.11.2021

Осложнения после протезирования

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

    Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Возникли осложнения после протезирования – что делать?

Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.

Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.

В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.

Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.

К сожалению, у подавляющего большинства есть проблемы с зубами – от самых незначительных до весьма серьёзных. Разрушение зубов как раз относится к последней категории. Причин, почему зубы начинают разрушаться, множество. Также эта проблема ведёт и к изменению прикуса.

О проблеме разрушения зубов и изменении прикуса поговорим с Вагаповым Альбертом Маратовичем, ведущим стоматологом-ортопедом клиники «Дентал мир».

Вагапов Альберт Маратович

32top: Какие факторы влияют на разрушение зуба?

Вагапов А.: Несоблюдение гигиены полости рта, неправильный прикус (при скученности зубов сложно обеспечить качественную гигиену зубов) приводят к развитию кариеса и разрушению коронки зуба. Проведенное ранее лечение зубов, например, депульпация, также может привести к разрушению зуба, так как после удаления пульпы зуб становится более хрупким. Поэтому рекомендуется проводить своевременное лечение начального кариеса, не допускать развитие глубокого кариеса и пульпита. Еще один из факторов, влияющих на разрушение зубов, – некачественные реставрации, терапевтические или ортопедические. Например, нависающий над десной край коронки (пломбы) способствует скоплению остатков пищи, патогенных бактерий и развитию кариеса. Несвоевременное протезирование удаленных зубов приводит к повышенной нагрузке на оставшиеся зубы и также приводит к их разрушению.

Развитие кариеса

32top: Какие степени разрушения зуба выделяются в стоматологии?

Вагапов А.: Говоря о разрушении зуба, чаще всего имеется ввиду разрушение его коронковой части. При визуальном осмотре выделяют следующие степени разрушения коронки зуба – 1/4, 2/4, 3/4, 4/4. Во всех случаях, даже при полном разрушении коронковой части, возможно восстановление зуба.

32top: Можно ли остановить процесс разрушения зуба?

Вагапов А.: В большинстве случаев разрушение зуба можно остановить. Для этого необходимо установить причину и устранить ее. Если к разрушению зуба приводит неправильный прикус – необходимо его исправить, если повышенная истираемость коронки вызвана отсутствием нескольких зубов – необходимо их протезирование. Остановить разрушение коронки можно не лечением, а устранением причины, вызвавшей этот процесс.

32top: Как влияет на прикус разрушение или удаление зубов?

Вагапов А.: Несвоевременное восстановление разрушенного или удаленного зуба приводит к тому, что происходит изменение положения соседних зубов в зубном ряду (конвергенция – наклон зубов в сторону разрушенного или отсутствующего зуба, дивергенция – отклонение от своей оси). Также почти всегда отмечается выдвижение зубов-антагонистов.

32top: На что еще влияет разрушение зубов, кроме изменения прикуса?

Вагапов А.: Зубы – важная часть пищеварительной системы. Отсутствие зубов или их дефекты не могут обеспечить тщательное пережевывание пищи, что может привести к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Также разрушение зубов может ухудшить дикцию, вызвать асимметрию лица, может появиться проблема с ВНЧС, что может влиять на осанку, вызывать необъяснимые головные боли, шум и звон в ушах. Дефекты зубов на линии улыбки очень часто вызывают психологический дискомфорт.

32top: Зависит ли степень изменения прикуса от того, какой именно зуб или зубы были удалены?

Вагапов А.: У каждого человека изменение прикуса после удаления зубов протекает индивидуально. Но чем больше зубов отсутствует, тем сильнее изменяется прикус. Например, при удалении нескольких жевательных зубов нижней челюсти происходит значительное смещение зубов верхней челюсти, иногда отмечается нарушение формы зубной дуги (феномен Попова-Годона).

Феномен Попова-Годона

При отсутствии передних зубов ухудшается эстетика лица: западают губы, углубляется носогубная складка.

32top: Меняется ли прикус у человека с возрастом, даже если у него здоровые зубы?

Вагапов А.: Если зубы здоровые, а также отсутствуют заболевания пародонта, то прикус не изменится. К сожалению, с возрастом почти у всех отмечаются те или иные заболевания полости рта.

32top: Какими способами можно исправить прикус?

Вагапов А.: Существует несколько способов исправления неправильного прикуса: ортодонтический способ (установка брекет-системы, капы, ортодонтической пластинки), ортопедический способ (протезирование с помощью зубных коронок). В некоторых случаях может понадобится хирургическое вмешательство (ортогнативная хирургия) или комплексное лечение с использованием нескольких методов.

32top: Можно ли исправить врождённый неправильный прикус?

Вагапов А.: Более, чем у половины взрослого населения отмечаются те или иные нарушения прикуса. Практически во всех случаях дефекты прикуса можно устранить.

Патологическая окклюзия — такое нарушение смыкания зубных рядов, при котором возникает функциональная перегрузка отдельных зубов. Это может травмировать их, ускорять стираемость эмали, провоцировать нарушения функций жевания и движений нижней челюсти, травмы десневых тканей.

Cагиттальное (мезиальное) нарушение окклюзии
Причины нарушения окклюзии

Неправильное смыкание возникает из-за следующих факторов:

  • патологии прикуса: из-за неправильного расположения зубов они смыкаются некорректно. Особенно сильной патология становится при глубоком прикусе;
  • потери отдельных единиц, промежутки в зубном ряду. Провоцируют смещение зубных рядов, из-за чего их смыкание становится неправильным;
  • патологической стираемости эмали: если она ослаблена, под действием жевательной нагрузки начнется деформация окклюзионных поверхностей;
  • ошибок протезирования: если высота искусственной коронки или мостовидного протеза увеличена относительно зубного ряда, при ошибках кламмерной фиксации, использовании неподходящих ортодонтических конструкций;
  • бруксизма — неконтролируемое скрежетание зубами во сне, из-за которого ускоряется стираемость эмали;
  • периодонтита, опухолей и других заболеваний челюсти.

Под действием этих факторов жевательная нагрузка распределяется неверно, из-за чего контакт между зубами-антагонистами нарушается. При заболеваниях пародонта патологическая окклюзия является вторичной: из-за состояния десневой ткани, болей, воспаления, нормальное пережевывание еды становится невозможным.

Выделяют три типа окклюзионных патологий:

  • сагиттальный. Обусловлен мезиальным (нижняя челюсть выдвинута вперед) или дистальным (вперед выдвинута верхняя челюсть) прикусом. У взрослых пациентов такие патологии являются постоянными, закрепленными, они требуют ортодонтического лечения;
  • вертикальный. Связан с изменением высоты коронок — они являются слишком высокими или низкими, из-за чего нет нормального смыкания с антагонистами. У взрослых пациентов чаще возникает дизокклюзия, связанная со слишком большой высотой отдельных единиц. При попытке сомкнуть челюсти из-за этого между зубными рядами образуется заметная щель. Она может быть передней или боковой, с односторонним или двусторонним расположением;
  • трансверзальный. Возникает при диспропорции верхнего и нижнего зубного ряда (различаются по ширине). Может осложняться смещением нижней челюсти вбок. Возникает при перекрестном прикусе, может провоцировать патологии ВНЧС, деформацию лицевого скелета, требует обязательной коррекции.

Нарушения окклюзии нарастают постепенно. Если после лечения высота одной из коронок незначительно увеличилась, связанный с этим дискомфорт может пройти после адаптации пародонта. При значительном увеличении для одной или нескольких единиц нарушение смыкания провоцирует травму пародонта, появление заболеваний десен, которые, в свою очередь, усиливают функциональные нарушения.

При отсутствии одного или нескольких зубов в первые недели человек может не замечать трудностей в жевании. При этом нагрузка на сохранившиеся единицы становится повышенной, рядом с дефектом они начинают смещаться в его сторону, что дополнительно ухудшает окклюзионный контакт.

Cагиттальное (дистальное) нарушение окклюзии
Чем опасны нарушения окклюзии?

Они провоцируют болезни зубов и пародонта, нарушения прикуса, другие патологии.

Состояние зубов. Распределение жевательной нагрузки меняется, и твердые ткани на отдельных участках могут испытывать повышенное давление. Это опасно быстрым истончением эмали, ее стираемостью, появлением клиновидных дефектов, повышением чувствительности, частым появлением кариеса. Если на отдельных единицах уже есть кариозное поражение, оно будет развиваться быстрее, возможно обрушение стенок коронки, появление глубоких сколов.

Состояние десен. Если коронки смыкаются неправильно, отдельные участки десен получают постоянную травму. Пародонт может адаптироваться к этому, но чаще результатом травмы становятся отеки, воспаления, кровоточивость. Ухудшается и состояние тканей периодонта — нагрузка на них изменяется, что может провоцировать патологические изменения. Из-за нарушений окклюзии может возникать гингивит или пародонтит, который приводит к потере даже здоровых зубов.

Изменения прикуса. Зубочелюстная система «пытается» адаптироваться, из-за чего положение отдельных зубов меняется. Если дефект локализован в области моляров или премоляров, они могут отклоняться в его сторону. Если он появился из-за потери отдельных зубов, оставшиеся рядом с промежутком единицы начнут смещаться, закрывая его. Из-за этого зубной ряд станет разреженным, нарушится положение сразу нескольких пар антагонистов.

Патологии ВНЧС. При неправильной окклюзии возможны нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, ограничения в подвижности нижней челюсти. Это может провоцировать трудности в пережевывании еды, проблемы с дикцией, головные боли, неврологические заболевания.

Заболевания ЖКТ. Возникают на фоне окклюзионных нарушений из-за недостаточно тщательного пережевывания еды или искусственных ограничений в рационе.

Способы коррекции

Метод лечения выбирают, определяя причину патологии окклюзии.

Пришлифовывание. Изменение высоты коронки, формы жевательной поверхности или режущего края зуба для коррекции контакта с зубом-антагонистом. Выполняется после эндодонтического лечения, реставрации, протезирования на завершающем этапе или в случае, если высота прикуса на отдельных единицах изменяется по другим причинам.

Коррекция прикуса. Выполняется, если нарушения в строении зубного ряда провоцируют изменения окклюзии. Может предполагать перемещение отдельных единиц для создания правильного контакта с антагонистами, коррекцию глубокого прикуса, изменение положения ротированных, отклонившихся зубов.

Протезирование, имплантация. Проводится, если окклюзионные нарушения возникают из-за потери отдельных единиц. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют замещать их, устанавливая искусственные конструкции, как можно быстрее: пока не началась рецессия десны, убыль костной ткани, смещение зубов рядом с дефектом.

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Методы исправления прикуса

Акция

брекет-системамы

Керамические брекеты

Современные металлические брекет-системы

Самолигирующая брекет-система

Лингвальные (внутренние) брекеты

Элайнеры

винир

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

  • дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
  • глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
  • мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
  • перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
  • открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
  • дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

  • хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
  • без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

  • лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
  • самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

  • вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
  • лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

  • металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
  • золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
  • пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
  • керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
  • сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Успешное лечение всегда начинается с поиска клиники. Какой бы инновационной ни была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Кроме того, важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда и нескольких лет.

Клиника Smile-at-Once работает уже более 10 лет. Такой продолжительный «стаж» свидетельствует о востребованности организации. Ежедневно здесь проводятся процедуры различной сложности. В перечень услуг клиники входят протезирование зуба с использованием имплантата, профессиональное отбеливание зубов, восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой и многие другие.

Врачи Smile-at-Once — это опытные стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортопеды, ортодонты, хирурги, имплантологи и другие. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию, некоторые прошли обучение не только в России, но и за рубежом. Они регулярно принимают участие в научно-практических конференциях и семинарах — в качестве спикеров или слушателей.

Проконсультироваться у специалиста Smile-at-Once можно при личном посещении клиники. Другой вариант — виртуальный прием Teledent, что особенно актуально в условиях пандемии, — задать врачу интересующие вопросы можно не выходя из дома.

P. S. Записаться на прием к врачу Smile-at-Once можно по телефону или на сайте клиники.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.


Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Последствия неправильного прикуса: к чему приводит для зубов и что с ним делать

Когда у малыша режутся первые молочные резцы, родители умиляются, не особо обращают внимание на формирование зубного ряда. С возрастом отклонения в структуре проявляются более ярко. Последствия неправильного прикуса зубов совсем не такие безобидные, как они представляются большинству людей. Это нарушение речи, кровообращения, деформация черт лица. Но не стоит паниковать, так как своевременное обращение к врачу-ортодонту избавит от этих неприятностей. Предпочтительнее коррекцию делать в детском возрасте, когда кости и связки пластичны и еще не произошло смены с молочных на постоянные.

последствия неправильного прикуса

При свободном смыкании челюстей, зубы верхнего и нижнего ряда занимают определенное положение. Это и называется прикусом. Различают физиологический, правильный и патологический, при котором происходит разного рода смещение. Такое явление наблюдается у большинства людей. Она проявляется у малышей при появлении первых зубов, при их смене и во взрослом возрасте. Причин много, как и видов патологии.

Раннее обращение к специалисту помогает исправить деформацию.

Возможные последствия

О нарушении говорят, если наблюдается смещение ряда, гипертрофированное или недоразвитое состояние челюстей, нетипичное направление пластин. Список того, к чему приводит неправильный прикус, длинный. У каждой разновидности свои симптомы и методы ее коррекции. Аномалии ведут к довольно неприятным последствиям начиная от косметических недостатков и заканчивая развитием воспаления в связках. Они возникают в любом возрасте, могут быть спровоцированы болезнью, травмой, удалением сразу нескольких зубов. Самое главное – вовремя заметить смещение и обратиться за помощью к специалисту для осмотра, консультации и восстановления физиологической формы.

Чем грозит непродолжительный неправильный прикус

Речь идет о молочных зубах и периоде времени от 6 месяцев до 6-7 лет. Он делится на 3 основных этапа, где наравне с наследственностью значительный вес имеют дурные привычки. Направлений деформации две:

  • прогнатический прикус характеризуется сильным выдвижением вперед нижней челюсти, получается эффект «лица неандертальца» с тяжелым агрессивным подбородком и «выезжающим» зубным рядом;
  • мезиальный вариант выглядит наоборот, придавая лицу безвольный вид со скошенной внутрь нижней частью.

неправильный прикус что делать

Нарушения сильно влияют на способность пережевывать пищу, портят эстетическую составляющую, дают чрезмерную нагрузку на височно-челюстной сустав и мешают росту постоянных пластин, деформируя их на стадии выхода из десны.

На что влияет сменный неправильный прикус зубов

С 5 до 13 лет идет планомерная смена, где молочные пластины заменяются на постоянные. Природой предусмотрена определенная частота и периодичность. Если она нарушается незапланированным удалением либо происходит задержка роста, то возможны осложнения. Таким примером является двойной ряд, когда один еще не выпал, а второй вышел над ним или позади основной линии.

Раннее прорезывание не должно радовать. Наоборот, стоит проверить эндокринную систему и озаботиться обследованием на предмет опухолей. Поздний процесс тоже не несет позитива, поскольку провоцирует неврологические боли, нарушает положение всего ряда, лишает соседние зубы опоры.

неправильный прикус зубов

К чему приводит постоянная форма

Голливудская улыбка, так популярная в последнее время, подразумевает идеальное соотношение верхней и нижней челюсти, плохой прикус является предметом пристального внимания и поводом для беспокойства. О завершении процесса замены говорят после 13-14 лет, когда во рту не осталось ни одного молочного зуба. Неверное расположение провоцирует многочисленные нарушения, причем некоторые из них на первый взгляд совершенно не связаны с положением челюстей и степенью их смыкания. Например, ортодонт сильно удивит, сказав, что постоянные головные боли, напряжение в шейном отделе и дискомфорт в области висков не самостоятельное явление, а последствия неправильного прикуса у взрослого человека. Здесь же кроется причина таких распространенных расстройств, как:

  • снижение жевательной активности, приводящее к заболеваниям ЖКТ;
  • появление проблем с височно-челюстным суставом, корректировать которые очень трудно;
  • неравномерная нагрузка на зубной ряд, способствующая раннему разрушению, стиранию эмали, сколам, повреждениям у основания коронки;
  • нарушение целостности костной ткани, что приводит к расшатыванию;
  • парадонтиту, ведущему к потере зубных пластин, появлению воспалительных процессов, требующих длительного лечения.

к чему приводит неправильный прикус

Влияние неправильного прикуса на зубы

Изначально природой заложен высокий запас прочности во все системы организма при условии, что они работают в заданном ритме и темпе. Резцы с клыками кажутся самыми крепкими наравне с костями и одновременно они очень уязвимы.

Изменение природного положения челюстей провоцирует повреждение эмали, появление трещин и сколов, через которые болезнетворные бактерии быстро добираются до внутреннего слоя, проникая вглубь, вызывая воспаление и разрушение тканей. Весь ряд лишается опоры, подпадая под постепенную деформацию. Помимо эстетического эффекта, такое расположение обязательно отразится на эластичности и упругости связок.

Зная, чем грозит неправильный прикус у взрослых и какие последствия возможны, вовремя обращайтесь к врачу для исправления ситуации и сохранения красивой улыбки.

Влияние на мягкие ткани полости рта

Неверное положение ведет к микротравмам десен и внутренней поверхности щек. Сколы оставляют царапины, смыкание под другим углом формирует на местах соприкосновения незаживающие мелкие язвы, которые становятся очагами воспаления и распространяются по всей ротовой полости. Учащаются стоматиты, отеки, возможны осложнения в виде ЛОР-заболеваний.

Одно из нарушений при постоянном травмировании тканей – рецессия десны, из-за чего оголяющиеся корни становятся беззащитными перед атаками бактерий.

чем грозит неправильный прикус

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава из-за прикуса

Если часто болит голова, наблюдается напряжение в направлении от виска к уху, сопровождается негромким пощелкиванием при зевке или темпераментном разговоре, то не стоит грешить на метеочувствительность или искать признаки простуды. Скорее всего причина кроется в нарушении симметрии челюстей, что дает ряд неприятных осложнений, со временем становящихся хроническими. Они приводят к артриту, артрозу, вывихам из-за потери тонуса связок. На появление проблемы указывают регулярные головные и ушные боли, щелчки и похрустывания при движении нижней челюсти, ограничения в ширине при попытках полностью открыть рот.

Важно: запущенные случаи сложно поддаются лечению.

Не стоит опускать руки и раздумывать, как жить с неправильным прикусом. Его нужно исправлять и только потом постепенно убирать осложнения, возникшие на фоне нарушения.

Влияние на осанку

Человеческий организм составляет единую систему, где неполадка в одной области отражается и в других. Состояние скелетного комплекса в целом зависит от здоровья каждой части. Челюстные проблемы сразу дают знать о себе в изменении положения шейного отдела, который, в свою очередь, тесно связан с грудным.

Правильную осанку характеризует четкая вертикаль. Самостоятельно это проверить просто, достаточно подойти вплотную к стене и проконтролировать точки соприкосновения. Они должны находиться в области затылка, лопаток и ягодиц.

если неправильный прикус зубов что делать

Выдвижение вперед верхнего зубного ряда провоцирует перевес головы, западание грудной клетки. При этом ухудшается тонус, наблюдается хроническое перенапряжение.

Перевешивание нижней челюсти ведет к общему запрокидыванию верхней части тела, нарушению работы мимических мышц, затруднению дыхания.

Влияет ли асимметрия на речь

Формирование четкой дикции зависит не только от тонуса кончика языка, но и от правильного расположения челюстей. Перекос в любую сторону делает произношение более приглушенным, смазанным, невыразительным. При этом можно добиться значительного улучшения, но начинать нужно с коррекции прикуса.

Серьезное влияние на качество речи оказывает отсутствие нескольких зубов. У детей это носит временный характер, взрослым проблему нужно решать комплексно, не пуская ее на самотек.

Как меняется лицо из-за нарушения смыкания челюстей

Природный слепок зависит от наследственности, но некоторые факторы способны исказить его до неузнаваемости. Это яркий пример того, чем чреват неправильный прикус:

  1. Ускоренное развитие верхней пластины отражается на нижней части лица, делая его безвольным, чему способствует запавший подбородок. При этом мышцы начинают тянуть уголки губ вниз, а приоткрытый рот дополняет впечатление нерешительности и слабоволия. Со временем процесс нарастает, стирается эмаль, деформируются жевательные зубы и перекрытие верхними резцами нижних становится еще больше.
  2. Глубокий прикус визуально уменьшает диаметр овала лица, выпячивая губу вперед. Появляется привычка сжимать их в тонкую линию, что придает недовольное брезгливое выражение, отталкивающее собеседников. Мышцы остаются постоянно напряженными, что провоцирует боли в области шеи.
  3. Быстрое формирование нижней челюсти с отставанием верхней утяжеляет черты лица, что превращается обиженную или злую маску. Сопровождается повышенным тонусом жевательных и шейных мышц, деформирует осанку.
  4. Открытый не дает губам полностью сомкнуться, что порождает эффект впалых щек.
  5. Потеря нескольких зубов приводит к видимой асимметрии, которая провощирует непропорциональный рост, мешает нормальному измельчению пищи, вынуждает перемещать ее на одну сторону, что ведет к усугублению ситуации.

ЛОР-заболевания и другие нарушения из-за прикуса

На полноту дыхания и нормальное функционирование дыхательной системы степень смыкания челюстей имеет прямое значение. Если рот постоянно приоткрыт, происходит пересыхание слизистых, отсюда получается активизация болезнетворных бактерий, что приводит к фарингиту и синуситу. Упущенное время ведет к осложнениям.

Стоит помнить, что однократное лечение заболеваний носа и горла, если они связаны со стоматологической проблемой, нерезультативно. И это тоже одна из причин, чем плох неправильный прикус. Пока он не исправлен, недомогания будут возвращаться с завидной регулярностью.

Бруксизм

бруксизм

Неприятный скрежет зубов не всегда можно списать на вредную привычку. У него есть вполне обоснованные причины, такие как:

  • повышенная эмоциональная нагрузка;
  • постоянные стрессы;
  • нездоровое питание;
  • нарушение смыкания челюстей.

Если у вас наблюдается выраженная скрученность и любые другие дефекты зубного ряда, посетить стоматологическую поликлинику «Дентика». При своевременном обращении наши специалисты гарантируют избежания проблем стирания эмали и повышенной чувствительности при приеме пищи, а также помогут вам нормализовать сон и устранить неприятные внешние проявления.

Берут ли в армию с искривлением прикуса

Освобождение дается при II и III степени нарушения с жевательной способностью ниже 60%. При этом каждый случай рассматривается индивидуально, и при возможности коррекции допризывнику оказывается помощь, а ограничение снимается. Действия регламентируются статьей 56.

Если в наличии имеется рентгеновский снимок, заключение врача и копия выписки из медицинской карты, то комплект документов может стать поводом для решения о непригодности к прохождению службы.

Что будет, если не исправлять прикус

Многие халатно относятся к нарушению развития челюстей, считая это временным явлением у ребенка или небольшим косметическим дефектом у взрослых. Мнение глубоко ошибочно, поскольку со временем ситуация усугубляется, приобретая довольно неприятный и опасный букет сопутствующих деформаций:

  • невозможно качественно пережевывать пищу;
  • деформируются черты лица;
  • нарушается осанка;
  • идет постоянное перенапряжение мышц;
  • появляются неврологические боли;
  • развивается артрит и артроз височно-челюстного сустава;
  • быстро стирается эмаль, изменяется форма зубов, они начинают расшатываться;
  • возрастает риск развития пародонтита, кариеса, уменьшается объем тканей десны;
  • формируется асимметрия лица.

что значит неправильный прикус зубов

Подведем итоги

При внешней незначительности проблемы на взгляд обывателя, она гораздо глубже и опаснее. Влияние неправильного прикуса, что означает возникновение внушительного количества нарушений в пищеварительной, дыхательной, нервной системе, очень велико. Неэстетичный вид может стать препятствием к получению престижной работы, связанной с публичными выступлениями. Искажение речи мешает общению, понижает самооценку, становится причиной появления комплексов. Искривление осанки, головная боль и чувство тяжести в области шеи, невозможность широко открыть рот тоже причисляется к вторичным нарушениям, которые появились вследствие неверного развития и смыкания верхней и нижней челюсти.

Понимая, что значит неправильный прикус зубов, вопроса о том, что делать, если он установлен – возникать не должно. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью в стоматологию, поскольку на ранних стадиях коррекция состояния проходит намного легче.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.