Профилактика кариеса реминерализующими средствами

Опубликовано: 16.04.2024

Деминерализация запускается вследствие жизнедеятельности бактерий в полости рта, которые вырабатывают вредные для эмали кислоты. Некачественная гигиена и рацион, в котором преобладают углеводы, способствуют повышенному образованию налета на зубах. Он является благоприятной средой для жизни микроорганизмов.

Чтобы зубы оставались здоровыми и крепкими, применяется метод реминерализации — процесс восстановления состава эмали с помощью насыщения минералами и микроэлементами.

Эффект от восстановления минерального состава зубов:

повышение устойчивости твердых тканей зуба к кислотам;
полное избавление от кариеса, который был в начальной стадии пятна;
отсутствие необходимости проводить лечение в стоматологическом кабинете;
возвращение прежней крепости эмали после снятия брекет-систем и отбеливания;
снижение высокой чувствительности зубов к кислому, сладкому, холодному и горячему.

Показания к процедуре

Естественный процесс укрепления зубов запускается при включении в привычный рацион питания человека продуктов с фтором, кальцием и фосфором. Поэтому в меню обязательно должны присутствовать рыба, морепродукты, различные орехи и кисломолочные продукты, а также сыр. Однако существуют моменты, когда укреплению эмали следует уделить повышенное внимание.

Кариес, в том числе на начальном этапе.
Беременность и период грудного вскармливания.
Временные отрезки до и после профессионального отбеливания.
Повышенная чувствительность зубов.
Лечение при помощи несъемных ортодонтических конструкций.

Кроме того, своевременная реминерализация важна в период взросления, когда малыши еще не способны самостоятельно хорошо ухаживать за зубами.

Разновидности реминерализации

На рынке средств реминерализации сейчас достаточно препаратов, в состав которых входят соединения фтора или кальция и других минералов. В последнее время производители паст активно добавляют в кремы и муссы ксилит, уничтожающий болезнетворные бактерии.

Принцип действия любого реминерализующего средства — эмаль обогащается полезными веществами с помощью нанесения состава на поверхность зубов. Разделим препараты для реминерализации зубов на виды по способу действия.

1. Фторирование

Данный метод применяется в стоматологических кабинетах во время специальных процедур. Дома фторирование можно проводить, купив в аптеке пасту с повышенным содержанием фтора. Предварительно лучше посоветоваться с врачом: профилактические и лечебные пасты содержат разное количество этого действующего вещества.

Применение пасты с фтором помогает защитить зубы и насытить эмаль полезными минералами.

Основное преимущество этой пасты заключается в наличии в составе уникального нано-гидроксиапатита, который способствует отбеливанию зубов и укреплению эмали на кристаллическом уровне.

Фторгель для интенсивной профилактики кариеса и активной реминирализации зубной эмали.

При регулярном использовании зубная паста эффективно удаляет налет от курения и красящих напитков, надолго освежает дыхание, снижает скорость образования налета.

2. Применение наногидроксиапатита

Искусственно синтезированный учеными компонент идентичен аналогу, который содержат эмаль и дентин. Наногидроксиапатит, поступающий из специального средства, закрывает микротрещины, устраняет болезненную чувствительность зубов, а также лечит кариес на первом этапе заболевания.

Благодаря своей уникальной формуле, зубная паста Biorepair для чувствительных зубов восстанавливает поврежденную поверхность зубов, предотвращая эрозию эмали.

Одна из самых безопасных отбеливающих паст, позволяющая заметить видимый эффект уже после первого применения.

Относится к лечебно-профилактическим пастам и является наилучшим представителем серии щвейцарских продуктов по уходу за полостью рта.

3. Аморфный фосфат кальция в составе средств

Гели, кремы, муссы с этим компонентом провоцируют образование тонкой защитной пленки на эмали. Она повышает сопротивляемость воздействию кислот. Благодаря этому свойству кальций также проникает в ткани зуба, укрепляя их. Препараты с фосфатом кальция не заменяют обычные зубные пасты и наносятся на зубы после привычной чистки на 1-2 минуты в день.

Применять средства с аморфным фосфатом кальция следует с осторожностью. Компонент получают из казеина коровьего молока, поэтому он не подходит людям с непереносимостью молочных белков.

Обеспечивает дополнительную защиту зубов,помогает нейтрализовать излишнюю кислотность, вызванную деятельностью кислотопродуцирующих бактерий зубного налета.

Крем для восстановления минерального состава эмали. Обладает приятным ароматом и вкусом клубники. В его составе — кальций, фтор и фосфор, поддерживающие оптимальное состояние зубов.

4. Теобромин — новейший метод восстановления

Оказалось, что в какао-бобах содержится полезный компонент теобромин. Гидроксиапатит, образующийся вследствие его воздействия, активизирует защиту зубов и сопротивляемость воздействию кислот. Данный экстракт в зубной пасте премиум-класса использует компания Theodent.

Отличается сбалансированным составом и низкой абразивностью и считается одним из самых безопасных средств для гигиены ротовой полости.

Способ применения реминерализующих средств

Помогает капа. Так как действующее вещество наносится на внутреннюю часть накладки и плотно прилегает к зубам после ее установки, капа для реминерализации считается наиболее действенным способом провести процедуру. Нюанс лишь в том, что предварительно нужно приобрести на заказ или изготовить в домашних условиях (есть и такие варианты) свой индивидуальный набор накладок на зубы. Носить капу с лечебным составом на зубах взрослому человеку рекомендуется не более 30 минут. После процедуры еще полчаса лучше не есть и не пить.

Без помощи капы. Если индивидуальных накладок нет, поможет обычная зубная щетка, кисточка или аппликатор из набора к средству. Гель для реминерализации, мусс или крем обычно наносится после чистки зубов и должен оставаться на поверхности эмали до 1 часа. После процедуры в большинстве случаев не нужно полоскать рот водой.

В юном возрасте состоянию эмали следует уделять отдельное внимание, так как эмаль только прорезавшихся зубов недостаточно насыщена минералами, потому легко повреждается кислотами.

Обратиться за консультацией к стоматологу нужно обязательно в период смены зубов. Специалист подберет подходящее средство для домашнего ухода за зубами ребенка и назначит серию профессиональных процедур.

Выбор подходящего способа укрепления эмали

Задумавшись, какому способу отдать предпочтение, не принимайте решение самостоятельно. Домашние способы реминерализации эмали зубов действенны только на начальном этапе разрушения эмали. Если деминерализация коснулась глубоких слоев, то остановить процесс сможет только профессиональная помощь стоматолога. Поэтому лучше заручиться рекомендациями специалиста, прежде чем покупать определенное средство для укрепления эмали.

Кроме того, в некоторых случаях стоматолог может посоветовать комплексную терапию: сочетание домашнего ухода за зубами с реминерализацией в клинике. В таком случае врач подберет для вас и подходящие средства для самостоятельного использования, и профессиональные процедуры.

Восстановление минерального состава зубов — первый и очень важный шаг к здоровью полости рта. Важно вовремя заметить проблему и обратиться к специалистам, тогда можно будет правильно подобрать курс лечения, остановить кариозный процесс, снизить чувствительность зубов и защитить их от разрушения.

В настоящее время самым распространенным заболеванием полости рта является кариес, которому сопутствует деминерализация твердых тканей зубов. Данный процесс требует своевременного лечения и тщательной защиты зубной эмали. Современный рынок стоматологических товаров богат на реминерализирующие средства от различных производителей. Одним из самых популярных препаратов является реминерализующий гель.

Зубная эмаль состоит из кальция, фтора и магния. Нехватка этих элементов, неправильное питание, курение и генетическая наследственность могут стать причиной разрушения эмали. Реминерализирующие гели помогают снизить риск развития кариеса, улучшить состояние зубов и оказать оздоровительное воздействие на полость рта. Это специальные сбалансированные минеральные средства, используемые для лечения зубов и восстановления эмали при деминерализации. Они способствуют насыщению эмали зубов минеральными компонентами и восстановлению ее структуры.

С помощью геля можно решить ряд проблем:

Снизить чувствительность зубов.
Восстановить эмаль после отбеливания и других процедур.
Нормализовать микрофлору полости рта.
Начать борьбу с кариесом на начальной стадии.
Проводить профилактику кариеса.

Деминерализация зубной эмали

Зубная эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, 2-3% воды и небольшого количества органических элементов. В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам. Деминерализация зубной эмали представляет собой потерю полезных минералов, из-за которой она становится пористой и менее прочной. На участках деминерализации начинает формироваться кариес, сначала в виде белого пятна, которое затем темнеет и превращается в полость. При правильном уходе за полостью рта и проведении адекватного лечения этот процесс является обратимым.

К основным причинам деминерализации зубной эмали относятся:

Плохая гигиена полости рта – неэффективная чистка зубов ускоряет отложение зубного камня, который не дает слюне омывать зубные коронки, лишая их минералов, что приводит к их ослаблению.
Неправильное питание – избыток сладких и кислых продуктов в рационе, недостаток витаминов и минералов способствует развитию питательной среды для бактерий, которая провоцирует деминерализацию.
Курение также приводит к деминерализации за счет быстрого скопления зубного налета.
Наследственность можно назвать одной из причин ослабления зубной эмали, которая становится тонкой и хрупкой.
Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта – изжога, рвота и сухость во рту приводит к развитию агрессивной среды в полости рта, что может усугубить ситуацию.

Реминерализация зубной эмали

Эмаль зуба представляет собой твердую, но тонкую ткань, которая легко может разрушиться под влиянием различных факторов. При недостатке витаминов и полезных веществ организм начинает автоматически восполнять их из поступающей пищи, поэтому рацион человека должен быть разнообразным.

Если организм не может справиться с дефицитом важных составных элементов, следует задуматься об искусственной терапии по его восполнению. Реминерализация зубной эмали – это процесс насыщения минеральными компонентами, который приводит к восстановлению ее структуры. Такая терапия проводится путем нанесения на поверхность зубов специальной восстанавливающей смеси, основными структурными элементами которой выступают кальций и фосфор. Реминерализующая терапия помогает повысить прочность зуба, снизить риск возникновения кариеса за счет насыщения эмали ионами кальция, фтора и фосфора.

Реминерализация зубной эмали бывает 2 видов:

Профессиональная ремотерапия – данная манипуляция по восстановлению необходимого уровня минералов проводится в условиях стоматологической клиники под наблюдением специалиста. Основным элементом в этом процессе выступает фтор, который наносится с помощью специальных кап. Такую процедуру рекомендуется проводить 2 раза в год.
Реминерализация в домашних условиях – проводится самостоятельно пациентом с использованием специальных гелей или паст. Большинство из них не содержит фтора, поэтому безопасны при проглатывании и могут использоваться пациентами разных возрастов. Однако эти средства могут выступать лишь дополнением к основной гигиене полости рта.

Реминерализационная терапия является комплексной процедурой и проводится в несколько этапов:

Осуществление профессиональной гигиены полости рта, во время которой зубы очищаются от налета и зубного камня, производится очищение эмали с помощью специальных подручных средств, например, пасты и щетки.
Далее зубы высушиваются и подготавливаются к нанесению препаратов.
На подготовленную поверхность зубов наносится концентрированный состав для реминерализации. При необходимости по завершении процедуры на зубы наносится фторлак.

Основными показаниями к проведению реминерализации зубной эмали относятся:

Начальная стадия кариеса в стадии белого пятна. В этот период проведение процедуры способствует насыщению ослабленных участков эмали минералами и уменьшению или полному исчезновению пятна.
Профилактика кариеса у детей, беременных и кормящих женщин. Ремотерапия укрепляет зубную эмаль и делает ее устойчивой к разрушению.
Восстановление эмали перед пломбированием зубов, подверженных кариесу. Это помогает предотвратить дальнейшее развитие кариеса и увеличить срок службы пломб.
Различные поражения зубов и их поверхности, в том числе гипоплазия эмали, клиновидный дефект, флюороз, эрозия зубной эмали. В этих случаях терапия помогает снизить чувствительность зубов и укрепить пораженные ткани. Эмаль приобретает былой блеск, а пятна на ней становятся менее заметными.
Процедура отбеливания зубов, а также период после данной манипуляции. Реминерализация помогает снизить риск развития кариеса, увеличить прочность эмали, уменьшить ее чувствительность и стабилизировать результаты отбеливания.
Лечение начальных форм кариеса, период после терапии и профилактика заболевания.

Средства для реминерализации эмали

Разные производители предлагают большое число средств и препаратов для проведения реминерализации зубной эмали. Большинство из них имеют схожий состав: соединения магния, кальция, фосфора и других элементов, восстанавливающих минеральный баланс эмали при контакте с ней. Именно сбалансированные минеральные комплексы, не имеющие ограничений или противопоказаний к использованию, считаются наиболее эффективными для проведения ремотерапии. Реминерализующие средства делятся на несколько групп:

Растворы минеральных веществ в виде аппликаций – содержат кальций и фтор, повышают сопротивляемость зубов к воздействию болезнетворных бактерий. Наносятся на поверхность зубов на несколько минут в течение 15-20 дней, такие курсы проводятся 2-3 раза в год. Данные аппликации образуют некую пленку вокруг зуба, которая насыщает эмаль минералами и повышает ее прочность. Одним из недостатков таких препаратов является содержание фтора, который при чрезмерном использовании может привести к развитию флюороза.
Таблетки или растворы для полоскания с высоким содержанием минеральных веществ являются дополнительным источником фтора. Эти средства подавляют распространение вредных бактерий в полости рта и нейтрализуют кислоту, разрушающую эмаль, однако переизбыток фтора может привести к развитию некоторых заболеваний зубов. Они не подходят детям младше 7 лет.
Кариеспрофлактические фторсодержащие лаки представляют собой высококонцентрированные формы фтора, которые обладают пролонгированным действием и способны фиксироваться на поверхности зубов в течение длительного времени. Пленка лака находится в постоянном контакте со слюной, поэтому ионы фтора высвобождаются в слюну и проникают в зубную эмаль. Необходимо соблюдать концентрацию фтора в этих средствах, она не должна превышать 2,9-3%. У некоторых пациентов могут вызывать тошноту и неприятное ощущение во рту. Фторсодержащие лаки отличаются высокой ценой в сравнении с гелями или пастами.
Фторсодержащие диски – это особая группа носителей фтора, которая направлена на борьбу с первичным и вторичным кариесом. Диски устанавливаются между зубами и доставляют концентрированные дозы фтора в те участки, которые были недоступны ранее. Процедура фторирования с помощью дисков нацелена на долгосрочный результат и способна эффективно восстановить зубную эмаль.
Специальные лечебные гели представляют собой средства, совмещающие свойства твердого вещества и жидкости, поэтому эффективны при различных стоматологических процедурах. Благодаря водной внутренней структуре, гели не позволяют вступать в реакцию несовместимым химическим веществам в своем составе. Механизм их действия основан на смешивании со слюной и дальнейшем проникновении в зубную эмаль. Такие средства безопасны для детей, так как содержат минимальное количество фтора.
Зубные пасты для профилактики кариеса – способствуют укреплению минеральных тканей зубов, предотвращают образование зубного налета и повышают устойчивость зуба к неблагоприятному воздействию. Однако эти средства не способны восстановить эмаль после ее поражения.

ТОП-5 реминерализующих гелей для зубной эмали

Сегодня на рынке стоматологических товаров можно найти большое разнообразие средств для реминерализации зубной эмали. Их можно использовать и в домашних условиях, и в стоматологическом кабинете под наблюдением специалиста. Представляем пятерку наиболее популярных и действенных гелей для восстановления зубной эмали.

Tooth Mousse, GC

Реминерализующий гель Tooth Mousse от японской компании GC – это водорастворимый крем с содержанием кальция и фосфора, который рекомендуется к использованию даже детям. Как и другие гели для реминерализации, Tooth Mousse вступает в контакт со слюной и покрывает зубы биопленкой, которая защищает эмаль от воздействия кислот и кариеса.

Содержит Recaldent – производное молочного протеина казеина, которое идеально обеспечивает поверхность зубов ионами кальция и фосфата.
Не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.
Способен укрепить эмаль и предотвратить развитие кариеса.

Высокая стоимость.
Возможна аллергическая реакция на отдельные компоненты.

Открыть в каталоге

Crystal Set, Amazing White

Набор для ухода за полостью рта Crystal Set представляет собой профессиональную систему с каппой от американского производителя Amazing White. Система предназначена для профессиональной реминерализации зубной эмали в домашних условиях. В набор входят шприц с минеральным гелем, силиконовая капа, канюли для смешивания, салфетки.

Содержит гидроксиапатит и гидрофосфат аммония для восстановления и поддержки эмали.
Способен снять высокую чувствительность зубов.
Рекомендуется для профилактики кариеса и флюороза.
Подходит для использования до и после отбеливания.

Может вызвать аллергическую реакцию на отдельные компоненты.

Открыть в каталоге

Medical Minerals, R.O.C.S.

Этот гель достаточно популярен и наиболее широко используется в современной стоматологии по причине безопасного состава и отсутствия фтора в нем. Он представляет собой источник быстро усваиваемых элементов – магния, фосфора и кальция. Гель при нанесении образует пленку вокруг зуба, которая обеспечивает постепенное проникновения полезных минералов в зубную ткань.

В составе геля имеется ксилит, который предотвращает размножение бактерий, вызывающих развитие болезней десен и кариеса.
Medical Minerals не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.
Избавляет от симптомов повышенной чувствительности зубов.
Нормализует микрофлору полости рта.

Не способен заменить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Profi Rem Minerals Gel, PresiDent

Гель для чувствительных зубов Profi Rem от компании PresiDent выступает в роли дополнительного средства к ежедневному уходу за полостью рта. Действие геля направлено на снижение чувствительности зубов, реминерализации эмали и восстановление нервных волокон.

Содержит гидроксиапатит, который снижает чувствительность и восстанавливает эмаль.
Способен уменьшить воспаление десен.
Не содержит фтор и парабены, может использоваться детьми.

Некоторые компоненты могут вызвать аллергию.

Remineralizing Gel Rem'n Smile, Global White

Реминерализующий гель Remineralizing Gel Rem'n Smile от марки Global White способен восстановить минеральный состав зуба и поврежденной эмали. Кроме того, средство поможет снять чувствительность зубов после ряда стоматологических процедур.

Сравнительно невысокая стоимость.
Процедуру реминерализации можно проводить в домашних условиях.
Можно использовать при флюорозе.
Безопасен для эмали благодаря оптимальному составу.
Продлевает и усиливает эффект отбеливания.

Не слишком длительный эффект после использования.
Содержит ряд компонентов, которые могут быть противопоказаны некоторым пациентам.

Все эти препараты прошли все необходимые исследования, которые показали их эффективность при восстановлении минерализации зубной эмали.

Современные средства профессиональной ремотерапии

Поговорим на очень интересную тему, которая вызывает много вопросов.

Реминерализующая терапия (ремотерапия) — это комплекс мероприятий, направленный на восстановление структуры зуба, путем насыщения эмали микроэлементами.

Основные вещества, которые участвуют в данном процессе:

Кальций
Фтор
Медицинский нано-гидроксиапатит

Какие показания существуют для ремотерапии?

Защита зубов после проведения профессиональной гигиены полости рта
Начальные формы кариеса
Профилактика кариеса
Некариозные поражения (гипоплазия, эрозии, клиновидные дефекты, повышенная стираемость зубов и т.д.) — в данном случае как часть комплексного лечения
Повышенная чувствительность зубов (гиперестезия)
Микротрещины и микроповреждения эмали
Ортодонтическое лечение (до лечения, в процессе и после)
Отбеливание зубов (как профилактика повышенной чувствительности и защита тканей зуба)

Виды ремотерапии:

Это назначение врачом специальных препаратов для применения в домашних условиях в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Иногда комбинируется с профессиональной ремотерапией.

Поэтому важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальную схему ремотерапии, которая подойдет именно вам и позволит добиться эффективного результата.

Также обязательным условием является проведение профессиональной гигиены (удаление зубного налета с поверхности зубов) перед началом терапии.

Проводится врачом-стоматологом в условиях стоматологической клиники.

Здесь используются профессиональные препараты, которые требуют соблюдения особой технологии применения.

Итак, давайте разбираться, какие средства используются для профессиональной ремотерапии.

Как правило, это препараты фтора и нано-гидроксиапатита.

Препараты фтора

Они могут быть в различных формах: гель, лак, суспензия или жидкости.

Основной ингредиент — это диссоциированный фторид-ион. Механизм действия основан на химической реакции: фторид-ион взаимодействуем с гидроксид-ионами зубной эмали, что приводит к образованию более прочного соединения, тем самым достигается эффект реминерализации.

Также фтор обладает антибактериальным и гипосенсибилизирующим (снижает повышенную чувствительность) действием.

Поэтому фтористые гели обязательно используются после проведения профессиональной гигиены полости рта для того, чтобы защитить эмаль, пока не образуется пелликула (естественная пленка, покрывающая зубы, которая образуется через несколько часов).

Также такие гели используются во время ортодонтического лечения (для профилактики кариеса), при повышенной чувствительности зубов, а также в комплексной терапии с препаратами кальция. Гель наносится на зубы с использованием специальных капп.

Суспензии и жидкости

Эти препараты имеют два флакона.

В первом флаконе: жидкость, насыщенная ионами фтора, меди, магния, во втором — суспензия гидроокиси кальция.

Механизм действия основан также на ряде химических реакций. В результате тормозится деминерализация эмали, происходит реминерализация, а также оказывается бактерицидный эффект.

Эти средства способны проникать в более глубокие слои эмали и применяются при более серьезных повреждениях. Но здесь требуется соблюдение алгоритма последовательного нанесения препарата для достижения результата.

Это быстросохнущий лак, который образует пленку на поверхности тканей зуба, которая хорошо изолирует эмаль и, особенно, дентин, способную длительно выделять фтор.

Такие формы фтора наиболее часто мы используется при наличии некариозных поражений (клиновидные дефекты), сопровождающихся повышенной чувствительностью.

Медицинский нано-гидроксиапатит

Это специализированная паста на основе высокой концентрации нано-гидроксиапатита — это синтезированное вещество, которое по химическому составу идентично тканям зуба. Частицы имеют мельчайший размер, что позволяет им проникать в более глубокие слои эмали и встраиваться в ее структуру, что повышает эффект реминерализации (в отличие от фторидов, которые работают в более поверхностных слоях).

Поэтому Apadent Pro успешно применяется:

После профессиональной чистки зубов
До и после установки брекетов, после снятия брекетов (когда часто появляются белые пятна — участки деминерализации)
До и после профессионального отбеливания
В целях профилактики здоровья эмали
При повышенной деминерализации во время беременности
Детям для профилактики кариеса
При микротрещинах и повреждениях эмали

Apadent Pro абсолютно безопасен и имеет короткий период эффективной экспозиции. В зависимости от клинической ситуации эффект может быть заметен после одного применения! Но иногда (например, множественные белые пятна, сильные повреждения эмали кариозного и некариозного происхождения, трещины) требуется несколько визитов к стоматологу или даже использование этой пасты дома по назначению врача для поддержания результата. В среднем эффект держится около полугода, опять же все зависит от исходной ситуации и индивидуальных особенностей.

Данный препарат наносится на зубы с помощью специальной полировочной резиночки и требует определенного режима вращения наконечника. Обрабатываются все поверхности зуба, включая контактные области!

Каждый препарат имеет свои преимущества и будет оптимальным в определенной клинической ситуации. На приеме врач оценивает состояние тканей зубов и подбираем необходимую схему ремотерапии. Поэтому важно регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта и профилактические мероприятия, что поможет сохранить красивую и здоровую улыбку на долгие годы!

В этой статье

В каких случаях развивается кариес зубов: факторы риска
Профилактика кариеса зубов: первичная, вторичная и третичная
Методы первичной профилактики кариеса
Роль питания в предотвращении кариозного поражения зубов
Как снизить неблагоприятное воздействие углеводов на зубы
Укрепление иммунитета и снижение стресс-факторов как методы профилактики зубного кариеса
Лекарственная профилактика
Герметизация фиссур зубов как профилактика кариеса
Персональная гигиена ротовой полости как защита от кариеса
Как правильно чистить зубы, чтобы избежать кариеса?
Жевательные резинки как профилактика кариеса

Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, практически 100% населения планеты имеют кариес. Современная стоматология предлагает эффективные методы лечения этого заболевания, но важнейшую роль в предотвращении кариеса играет профилактика.

В каких случаях развивается кариес зубов: факторы риска

Состояние зубов — один из главных показателей общего здоровья человеческого организма. Поэтому профилактические мероприятия, направленные на снижение риска развития кариеса, являются важным элементом комплексного оздоровления. Чтобы защитить зубы от кариозного поражения, необходимо понимать, что способствует развитию болезни.

Выделяют три основных фактора риска:

зубной налет и содержащиеся в нем микробы;
повышенное количество сахара в пище;
недостаток фтора в еде и воде.

Помимо этих главных факторов развития кариеса, в той или иной степени риск патологии может зависеть от уровня солнечной радиации, пола и возраста, климатических и географических условий проживания. Вероятность болезни возрастает при патологических беременностях, системных и острых инфекционных болезнях, при проведении рентгенотерапии и других воздействий, которые ослабляют иммунитет. Немаловажный фактор риска — недостаточная или неправильная гигиена зубов и ротовой полости.

Комплексная профилактика кариеса у взрослых предполагает воздействие разными методами на основные факторы риска. Благодаря таким профилактическим мерам, можно исключить или снизить риск развития кариозного поражения зубов.

Профилактика кариеса зубов: первичная, вторичная и третичная

В современной стоматологии выделяют три важных этапа профилактики кариеса. Первичная профилактика помогает предупредить развитие зубного кариеса. Она предполагает выполнение процедур, которые устраняют провоцирующие заболевание факторы и причины. Вторичная позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и предпринять меры, которые остановят его развитие, будут препятствовать повторному появлению.
Третичная — это комплекс мероприятий после основного лечения. Он может быть направлен на восстановление зубного ряда, жевательной функции или утраченного внешнего вида зубов.

Методы первичной профилактики кариеса

Их делят на эндогенные (воздействие на внутренние факторы) и экзогенные (воздействие непосредственно на зубную поверхность).

Эндогенные меры профилактики включают:

полноценное, сбалансированное, разнообразное питание;
мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы;
устранение стрессовых факторов;
прием витаминно-минеральных препаратов и насыщение организма фтором, кальцием и другими микроэлементами, необходимыми для здоровья зубов.

Экзогенная профилактика кариеса — это:

ежедневная чистка зубов с применением хорошей зубной щетки, пасты и нити;
профессиональная чистка у стоматолога два раза в год;
обработка зубной эмали препаратами, содержащими фтор;
ограниченное употребление в пищу сладостей и других продуктов, богатых углеводами;
использование жевательных резинок;
герметизация фиссур (естественных ямок и бороздок) на детских зубах.

Меры комплексной профилактики кариеса помогают снизить вероятность его появления в несколько раз.

Роль питания в предотвращении кариозного поражения зубов

Одной из эффективных мер борьбы с кариесом является правильный подход к питанию. Ткани ротовой полости чувствительны к недостатку определенных компонентов пищи. В частности недостаток белка в рационе препятствует накоплению кальция, нарушает структуру и прочность эмали. В то же время слишком жирная пища повышает проницаемость эмали, что повышает вероятность образования кариозных поражений.

Избыток в рационе рафинированных углеводов (сладостей, мучных продуктов, сахара) не только снижает устойчивость зубов к развитию кариеса, но и ослабляет иммунную защиту, что также является фактором риска.

В качестве профилактики кариеса важно придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

в ежедневном рационе обязательно должен присутствовать белок в достаточном объеме;
употреблять в пищу продукты, содержащие витамины С, D и группы В;
обязательно есть продукты, богатые кальцием и фосфором (молоко, сыр, яйца, рыба, брокколи, бобовые), а также фторсодержащие продукты (морская рыба, грузинский чай);
необходимо ограничить употребление пищи, богатой «быстрыми» углеводами, есть как можно меньше конфет, пирожных и рафинированного сахара;
избегайте липких продуктов: они могут оставаться на поверхности зубной эмали около часа, длительное время способствуя ее деминерализации.

Характер питания напрямую влияет на состояние зубов. Рациональное, витаминизированное, сбалансированное по компонентам питание является эффективным методом немедикаментозной профилактики кариеса.

Как снизить неблагоприятное воздействие углеводов на зубы

Брожение углеводов под действием микробов приводит к выработке органической кислоты, разрушающей зубную эмаль и способствующей развитию кариеса. Полностью отказаться от употребления в пищу углеводов невозможно, но снизить интенсивность их влияния на развитие кариеса вполне возможно. В этом помогут следующие меры:

Снижение количества и, главное, частоты употребления в пищу углеводных продуктов, чтобы зубы как можно меньше контактировали с углеводами.
В некоторых случаях врач может рекомендовать переход от сахара к сахарозаменителям.
Уменьшение времени, которое углеводы находятся во рту. Этого можно добиться двумя путями: не съедать сладкое блюдо последним, обязательно полоскать рот после еды.
Не стоит есть сладкое на ночь и между приемами пищи.

Если какая-то из рекомендаций нарушена, для снижения риска развития кариеса нужно почистить зубы и прополоскать рот.

Укрепление иммунитета и снижение стресс-факторов как методы профилактики зубного кариеса

Важнейшая задача иммунитета — оказывать сопротивление воздействию микробов. Если защитные силы организма ослаблены (в том числе под воздействием стресса), иммунитет не может противостоять вредоносным бактериям. Именно поэтому на фоне сильного стресса, при ослабленном иммунитете риск кариозного поражения зубов возрастает.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета, для которого подходят следующие меры:

качественный сон не меньше 8 часов;
физическая активность: ежедневная зарядка, спорт;
закаливание: водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, прохладный воздух в квартире;
избегание стрессовых ситуаций;
отказ или ограничение вредных привычек (курение, алкоголь);
соблюдение режима дня;
при необходимости и только по назначению врача — препараты для укрепления иммунитета.

Лекарственная профилактика

После очного осмотра врач-стоматолог по показаниям может назначить пациенту один из следующих методов лекарственной эндогенной профилактики:

дополнительное фторирование еды и питьевой воды (расчет количества фтора производит только врач с учетом той дозы, которую человек уже получает с пищей и водой);
противокариозные препараты для приема внутрь (обычно они содержат комплекс витаминов и фторида натрия, способствующих укреплению зубов).

Существуют также экзогенные методы лекарственной профилактики. Они включают покрытие зубов фторлаком или фторсодержащим гелем. Фторлак долго удерживается на поверхности эмали, насыщает ее ионами фтора, оказывает противомикробное действие, уменьшает болевые ощущения при повышенной чувствительности зубов. Фторсодержащий гель оказывает реминерализующее действие на зубную эмаль, его используют для аппликаций или проведения электрофореза.

Герметизация фиссур зубов как профилактика кариеса

Фиссурами называют естественные углубления на поверхности зубов. В этих ямках скапливаются остатки пищи, оттуда сложнее удалять налет и микробы во время чистки. Кроме того, в области фиссур замедлена минерализация эмали, ее слой тоньше, чем на других поверхностях зубов, поэтому естественные углубления считаются зоной риска по развитию кариозных поражений.
Метод герметизации фиссур преимущественно используется для детей. Его суть заключается в том, что углубления закрывают специальными герметиками. В результате пища не скапливается на зубах, и уязвимое место зубной поверхности оказывается надежно защищено от действия патологических микроорганизмов.

Персональная гигиена ротовой полости как защита от кариеса

В предотвращении кариеса большую роль играет индивидуальная гигиена ротовой полости. Она относится к экзогенным безлекарственным методам профилактики.

Регулярная чистка зубов, языка, удаление остатков пищи, мягких отложений способствуют правильному развитию и функционированию зубной эмали. Компоненты лечебно-профилактических паст обогащают ткани ротовой полости солями кальция и фосфатов, витаминами и микроэлементами, делают их более устойчивыми к негативным воздействиям. Массаж десен зубной щеткой активирует обмен веществ, улучшает кровообращение в тканях пародонта, препятствует кровоточивости и болезням десен.

Индивидуальная гигиена предполагает тщательное самостоятельное удаление налета с поверхности зубов и десен с применением зубных щеток, паст и других средств.

Эффективность индивидуальной гигиены ротовой полости зависит от нескольких факторов:

качество и соответствие характеристик зубной щетки состоянию зубов конкретного пациента;
соблюдение правильной техники чистки;
использование дополнительных методов очищения — ирригаторов, зубных нитей, монопучковых и ортодонтических щеток, ополаскивателей.

Как правильно чистить зубы, чтобы избежать кариеса?

Зубная щетка должна иметь небольшую головку, чтобы легко проникать в труднодоступные участки ротовой полости, удаляя налет даже с дальних зубов, из межзубных промежутков. Большое значение имеет жесткость щетины. Оптимальным выбором для большинства взрослых пользователей является щетка средней жесткости. Она будет очищать поверхность зубов достаточно интенсивно, при этом не повредит десны и не поцарапает эмаль.

Однако для детей и для тех, у кого чувствительные зубы и десны, нужны щетки с мягкой щетиной. По поводу правильного выбора оптимальной зубной щетки, а также пасты с подходящим составом, лучше проконсультироваться со стоматологом. Он сможет дать рекомендации, основываясь на очном осмотре ротовой полости.

Даже правильно подобранная щетка и хорошая паста не защитят от кариеса, если Вы неправильно чистите зубы. Поэтому важно изучить технику, которая позволить максимально эффективно очищать зубы и полость рта от бактерий.
В стоматологии существует несколько разных способов чистки зубов. Одним из широко распространенных является стандартный метод Пахомова:

Зубной ряд условно разделяют на сегменты.
Начинают чистку с верхнего правого сегмента, с дальних жевательных зубов. Поочередно движутся от сегмента к сегменту по верхней челюсти, а затем переходят к чистке нижнего ряда зубов аналогичным способом.
Согласно методу Пахомова, при чистке боковой передней и задней поверхности зубов щетка движется в направлении от десны к краю зуба. Жевательные поверхности чистят возвратно-поступательными движениями.
Завершают чистку круговыми движениями по каждому сегменту.

Отметим, что такой способ чистки подходит для тех, кто пользуется обычными мануальными зубными щетками. В использовании электрических зубных щеток есть нюансы, и способ их применения всегда подробно указан в инструкции. Основное отличие в том, что электрической щеткой не требуется совершать механические движения, ее нужно просто перемещать от зуба к зубу без сильного нажима.

После чистки зубов щеткой и пастой рекомендуется прочистить дополнительно межзубные промежутки флоссом или ирригатором, а также использовать ополаскиватель как раствор для профилактики кариеса.

Жевательные резинки как профилактика кариеса

Жвачки могут способствовать профилактике кариозных поражений за счет того, что они увеличивают выработку слюны. Слюнная жидкость омывает каждый зуб, удаляя с него загрязнения и микробы, оказывает антисептическое действие на полость рта, нейтрализует кислоты зубного налета. В профилактических целях рекомендуется жевать резинки с сахарозаменителями в течение нескольких минут после каждого приема пищи, особенно сладостей.
Помните, что комплексные профилактические меры помогут надолго сохранить здоровье и внешний вид ваших зубов.