Ребенок боится лечить зубы что делать

Опубликовано: 25.03.2024


Одним из основополагающих принципов современной стоматологии является лечение зубов без боли. Тем не менее большинство взрослых пациентов нервничают, сидя в стоматологическом кресле, а некоторые вообще не в состоянии преодолеть ужас, охватывающий их в кабинете дантиста. Когда же речь заходит о лечении молочных зубов, проблема становится особенно острой. Необходимость в посещении зубного врача может вызвать у ребенка настоящую истерику. Если не помочь малышу справиться со своими страхами, во взрослой жизни он будет постоянно откладывать визиты к стоматологу. Как же побороть детскую дентофобию?

Почему дети боятся стоматологических процедур?

В основе всех фобий лежит негативный опыт, а вернее, испытанные негативные эмоции. Именно они вызывают у малышей страх перед врачами — людьми в белых халатах. Если лечение зубов у детей когда–либо сопровождалось неприятными ощущениями, если стоматолог не обладал необходимыми профессиональными и психологическими навыками лечения маленьких пациентов, будет запущен процесс формирования дентофобии.

Существует и целый ряд факторов, способствующих ее закреплению. Очень часто они объясняются неправильным поведением окружающих ребенка близких людей.

  • Малышам быстро передаются эмоции мамы и папы. Если они сами испытывают страх или даже просто заметно волнуются перед визитом в клинику, ребенок обязательно запомнит это ощущение и возьмет его на вооружение.
  • Некоторые родители в своих целях эксплуатируют формирующуюся дентофобию, пугая дочь или сына стоматологическими процедурами: «Не будешь слушаться — пойдем к зубному, пусть он полечит тебе зуб».
  • Детей с определенными психофизиологическими особенностями очень пугает неизвестность. Ребенок с мягким, нерешительным характером будет бояться первого похода в клинику просто потому, что не знает, что именно его там ждет.

Имеет значение и величина индивидуального порога чувствительности. Взрослые и дети с низким болевым порогом будут испытывать сильную болезненность даже от самых обычных манипуляций, доставляющих другим людям всего лишь легкий дискомфорт.

5 ошибок, способствующих закреплению дентофобии

1. Первый визит к стоматологу совершается, когда у ребенка болит зуб. Не нужно дожиться появления зубной боли, чтобы познакомить малыша с его лечащим врачом. Пусть это знакомство состоится при обычных (разумеется, подготовленных родителями) обстоятельствах, в доброжелательной обстановке.

2. Мама, а иногда и сам врач (особенно если это специалист, привыкший работать со взрослыми) рассказывает малышу, что «больно не будет», уже зная, что на самом деле его ждут неприятные ощущения.

3. Ребенка, которому предстоит лечение или удаление молочного зуба, силой удерживают в кресле, угрожая и пугая его грядущими наказаниями. Грубая физическая сила только усугубляет ситуацию.

4. Малыша записывают на прием на то время, когда он привык спать или гулять.

5. Ребенка не мотивируют к уходу за зубками и не рассказывают о том, как важно дважды в год ходить к доброму доктору, который позаботится об их здоровье.

5 психологических приемов, помогающих преодолеть страх перед дантистом

  1. Проигрывайте ситуацию заранее, стараясь окрасить визит к стоматологу в более яркие краски. Дети познают мир, играя, в том числе и «в доктора». Сначала предоставьте ему право выбора роли, доктора или пациента, а затем поменяйтесь ролями. Играя, ребенок должен понять, что врач не хочет причинить боль, а наоборот, помогает вылечить больной зубик.
  2. Перед посещением клиники рассказывайте малышу или сочиняйте вместе с ним «стоматологические сказки» — например, о злых микробах, разрушающих зубки, и добром докторе, побеждающем их. Такие истории хорошо настраивают детей на позитивный лад.
  3. «Отправляйте к стоматологу» любимых «мультяшных» или киношных персонажей дочери или сына. Детвора любит подражать своим кумирам, поэтому истории о Супермене, Свинке Пепе или Лунтике, успешно переживших лечение кариеса молочных зубов, подействуют на малышей ободряюще.
  4. Очень аккуратно можно использовать и вознаграждение за посещение стоматологического кабинета. Поощрение должно быть не прямым (покупка новой игрушки или конфет), а косвенным: «Доктор полечит зубик, а потом мы пойдем в кино». Если материально вознаграждать детей на каждом этапе лечения молочных зубов, они очень быстро научатся манипулировать родителями и будут выпрашивать подарки за любые неприятные им действия.

С детьми в возрасте 4–5 лет уже можно обсуждать, что именно вызвало у них боль и страх — обезболивающий укол, сверление, сам врач и пр. В процессе проговаривания происходит постепенное вытеснение страхов, и пугающий лечебный процесс превращается в привычное мероприятие.

Последнее обновление: 21.02.2021


Большинство ребят боятся лечить зубы, а дентофобия – считается естественным страхом детства. Что делать? О том, как избавить ребенка от трепета и ужаса перед доктором, мы и поговорим сегодня.

ребенок боится лечить зубы

Почему ребенок боится лечить зубы?

При встрече со стоматологом, меняется работа ЦНС (центральной нервной системы): запускается цепная реакция – мозг преобразовывает звук и картинку в сигнал тревоги. А затем сигнал закрепляется в памяти. При повторении ситуации организм начинает реагировать даже на самого доброго врача-стоматолога соответствующим образом – учащается сердцебиение, повышается потоотделение.


Примечательно, что все дети боятся боли. Однако с трех лет у малышей появляется страх и вида крови. Еще одной причиной, почему ребенок боится лечить зубы, является страх незнакомых людей и обстановки.

Основные ошибки родителей или как удвоить детский страх

Первое посещение зубного врача даже для самой решительной крошки – это шаг в неизвестность. Мальчики и девочки не знают, что их ждёт и как себя вести.

Однако очень часто боязнь стоматологов у детей усиливается после первого посещения доктора. И чаще всего основной причиной страха является совсем не бормашина, а поведение родителей. Давайте разберём основные ошибки, которые мамы и папы допускают при походе с малышом к зубному.

  • Ребёнок посещает стоматолога при зубной боли. Современные дети заняты ничуть не меньше взрослых: разнообразные кружки и секции, развлечения и путешествия. Зачастую родители не находят времени, чтобы провести профилактический осмотр, наивно полагая, что пульпита на молочных зубах не случается и кариес на них лечить не обязательно. В результате ребенок идёт к доктору при острой боли и, конечно, измученный, боится лечить зубы в несколько раз сильнее.
  • Родители неправильно мотивируют ребёнка. Вместо того, чтобы объяснить малышу, что лечение зубов необходимо для его здоровья и бояться лечения не нужно, мамы и папы начинают поощрять походы к врачу исключительно разнообразными дорогими подарками. Или, что ещё хуже, придумывать сказки о злом змее Горыныче, что прилетит и украдёт все зубы. В результате ребёнок не понимает важность лечения зубов и превращает его либо в способ манипуляции родителями, либо в необоснованный страх.
  • Родители насильно лечат зубы ребёнку. Вместо того, чтобы объяснить, что нужно спокойно посидеть и вытерпеть маленький укол, родители усаживают малыша в кресло врача и держат его в нем силой. Такое физическое воздействие, особенно со стороны самых близких людей, внушает крошке настоящий ужас.
  • Мамы и папы выбирают некомфортное время посещения врача. Поход к стоматологу станет для ребёнка в несколько раз мучительнее, если повести его к врачу вместо дневного сна, после тренировки в бассейне или на ночь глядя. Естественно, ребенок боится лечить зубы в два раза больше, ведь он ослаб и капризничает.
  • Родители рассказывают детям о своем неудачном опыте. Современная стоматология сделала процесс лечения зубов практически безболезненным.
  • Родители обманывают ребенка. Не нужно говорить малышу неправду: мамы и папы должны подготовить его к визиту, а не рассказывать небылицы про то, что «комарик укусит и больно совсем не будет». Говорите честно, да, анестезия будет болезненной, зато потом лечение пройдет без неприятных ощущений.

Что делать, чтобы ребенок не боялся врача: советы психологов

Психологи разработали несколько эффективных приемов, воспользовавшись которыми, родители смогут помочь ребенку перестать бояться лечить зубы. Рассмотрим каждый метод в отдельности.


1. Игра в доктора

Проявите немного фантазии и смекалки: придумайте для малыша веселую игру. Обведите взглядом детскую: выберите любимых медвежат, зайчат, ежат и других зверят малыша. Придумайте сценарий игры – например, у медвежонка заболели зубы, и он пошел к доктору-ежу полечить их. Доктор был очень учтив, сделал пациенту укол, залечил дырочку в зубе и даже подарил медвежонку зубную пасту и книжечку по уходу за полостью рта.

Отлично сработает ролевая игра, в которой мама будет стоматологом, а ребенок – пациентом. А потом наоборот. Примеряя на себя разные роли, участвуя в разных играх, малыш будет подсознательно меньше бояться врача.

2. Награда за хорошее поведение

Нет, способ «я куплю тебе куклу барби, если ты не будешь орать в кабинете стоматолога», не сработает. Сначала важно объяснить ребенку, что поход к стоматологу необходим для сохранения здоровья зубов. Малыш должен четко понимать цель визита.

Но, чтобы крошка меньше боялась, после посещения врача можно попросить доктора отдать ему небольшой презент. Ребенку будет очень приятно получить подарок от самого стоматолога.

Приятным, и, что немаловажно, полезным подарком для ребенка после посещения стоматолога будет зубная паста АСЕПТА KIDS, предназначенная для малышей 4-8 лет. Эта гелевая паста без фтора обеспечивает бережную защиту зубов от кариеса, а десен- от воспалений. А яркий вкус "тутти-фрутти" превратит процедуру чистки зубов в приятное сладкое приключение.

3. Собственный пример

Личным примером родитель может показать малышу, что посещение стоматолога - совсем не мучительная пытка. Попробуйте сходить к врачу с малышом. Пусть ребенок понаблюдает, как стоматолог осматривает и лечит ваши зубы. Однако помните: ваш настрой у врача должен быть веселым и позитивным.

И, кстати, чтобы ребенок не боялся лечить зубы, никогда нельзя ругать стоматологов в его присутствии. Поддерживайте светлый образ врача, к какому бы специалисту вы ни обратились в дальнейшем.

Приведем пример. Одна мама долго лечила зубы. Но каждый раз, когда она отправлялась к врачу, она радостно сообщала об этом дочке. А после визита к врачу хвасталась крошке, что теперь в зубике нет дырки и он не будет болеть. И что вы думаете? Через полгода дочка сама попросилась к стоматологу на осмотр!

4. Постепенная адаптация

В этом мире нет двух одинаковых детей. Не нужно переживать, если ребенок отказывается вступить в контакт с врачом при первой встрече и панически боится лечить зубы. И тем более не следует уговаривать малыша фразами типа «хорошие ребята так себя не ведут». Скорее всего, подобными фразами вы добьетесь громкой истерики.

Попробуйте адаптировать ребенка к новой обстановке. Посмотрите вместе кабинет стоматолога, погуляйте по нему, попускайте зеркальцем солнечных зайчиков. Затем объясните, для чего используется тот или иной инструмент. Достаточно нескольких минут знакомства, и можно идти домой. Весьма вероятно, что в следующий раз стоматолог для крохи будет выглядеть не столь устрашающе.

5. Любимые мультики

Манипуляции стоматолога будут менее заметны малышу, если лечение будут сопровождать любимые мультфильмы. Попросите врача включить запись или разрешить вам транслировать мультики с планшета.

У каждого малыша есть любимый персонаж – герой фильма или мультика. Чтобы ребенок не боялся лечить зубы, его кумира вполне можно поставить в пример. Согласитесь, сложно поверить в то, что Бэтмен или Супермен пугаются вида бормашины. Придумайте историю о том, как герои в детстве тоже боялись идти к врачу, но побороли свой страх и отправились лечить зубы.

Как вести себя в экстренной ситуации

Если у малыша неожиданно заболел зуб, действуйте быстро. В данном случае вы можете:

  • Рассказать малышу сказку о больном зубике, который врач вылечит, и он больше не будет беспокоить.
  • Без серьезно поговорить с ребенком. Объяснить, насколько важно вовремя лечить зубки и как современная медицина может помочь быстро избавить от неприятных ощущений.

Не стоит врать малышу, что лечить пульпит не будет больно. Лучше честно расскажите все о предстоящей процедуре и обязательно подчеркните, что после анестезии боль сразу утихнет, зубы станут здоровыми.

Как вести себя в кабинете врача


Надеемся, наши рекомендации по борьбе с дентофобией у детей окажутся полезными, и малыш спокойно выдержит все стоматологические испытания. В завершение хотелось бы добавить несколько полезных советов родителям, как вести себя с ребенком в кабинете врача:

  • Не стыдите ребенка. Каждый человек чего-то боится, вне зависимости от пола и возраста. Ребенок не виноват, что ему досталась такая фобия.
  • Посещайте стоматолога регулярно. Даже если вы сами постоянно осматриваете зубы малыша, не ленитесь водить его к врачу каждые полгода. Поверьте, с малых лет ребенок должен понимать важность здоровья зубов.
  • Не применяйте физическую силу. Если ребенок устроил истерику в кресле стоматолога и убежал из кабинета, ни в коем случае нельзя скручивать ему руки и силой сажать обратно под лампу. Сразу уходите. Проведете лечение в следующий раз.
  • Тщательно выбирайте стоматолога. Помните, первый врач сформирует у ребенка впечатление на всю жизнь. Если малыш не идет на контакт с доктором, попробуйте поискать другого специалиста – спрашивайте знакомых, друзей, поинтересуйтесь в детском садике, может быть, воспитатели знают хорошего стоматолога.
  • Отвлеките ребенка. Не нужно настраивать крошку на поход к стоматологу за месяц до записи. Скажите ребенку, что идете к доктору за 1-2 дня до визита. Чем дольше малыш будет «морально готовиться» посетить врача, тем больше вероятность того, что он «накрутит» себя и будет бояться лечить зубы.
  • Если нужно - сидите рядом с малышом. Если вы уверены, что ваше нахождение в кабинете рядом с ребенком поможет ему побороть страх – смело настаивайте на этом. Большинство стоматологов нормально относятся к тому, что родители держат ребенка за руку.
  • Не бойтесь. Помните, ребенок все чувствует. Если у вас трясутся колени от одной мысли о стоматологе, лучше доверьте лечение зубов с малышом другому родителю или бабушке с дедушкой.
  • Не пытайтесь вылечить все зубы за раз. Помните, ребенку тяжело усидеть на месте даже в течение получаса. Если так случилось, что несколько зубов поражены кариесом, лучше пломбировать их постепенно.
  • Назначьте прием в удобное и комфортное для ребенка время. Лучше всего отправиться к стоматологу в первой половине дня или утром. Чем позже окажется время визита, тем больше ребенок себя "накрутит" и будет бояться лечить зубы.
  • Дайте ребенку выговориться. Как только лечение позади, дайте малышу время выплеснуть эмоции, поплакать, посмеяться и выговориться о лечении.

И последний совет: хвалите ребенка. Обязательно говорите малышу хорошие, добрые, ободряющие слова. Хвалите крошку за каждый смелый поступок, похвастайтесь его смелостью перед бабушками и дедушками. Поверьте, дети это ценят.

Мнение специалистов

Зубная паста АСЕПТА KIDS не содержит фтора, поэтому не требует консультации врача перед применением. Средство содержит мелкодисперсные абразивы, которые качественно и бережно очищают от налёта нежную эмаль молочных зубов. Экстракты ромашки и алоэ в составе пасты защищают дёсны от появления воспалений. А лактат кальция активизирует процессы минерализации эмали.

Средства для зубов и десен АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» - Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Ребенок боится и отказывается лечить зубы: что делать и как уговорить идти к стоматологу, если он не хочет

Чтобы зубы были не только красивыми, но и здоровыми, заботиться о них нужного с раннего детства. Однако одной лишь гигиены полости рта недостаточно для предотвращения развития разнообразных проблем вроде кариеса или налета. Хотя бы раз в полгода малыша надо отводить в стоматологический кабинет на осмотр и профилактические процедуры. Но как осуществить это, если он панически пугается при упоминании врачей и поликлиник? В статье рассказываем, что делать, как научить ребенка не бояться стоматолога и заставить лечить зубы, делимся полезными лайфхаками, как обеспечить нужный психологический настрой.

Откуда появляется страх

Дентофобия – именно так называется боязнь лечения у дантиста. При ее наличии человек обращается за помощью специалиста только в крайних случаях, когда терпеть боль уже нет никакой возможности. Дети также страдают от нее. В малом возрасте страх, как правило, вызван уже приобретенным негативным опытом. При этом пугать малыша могут не сами дантисты, а «белые халаты» в целом. Если не победить данную фобию в детстве, она перейдет во взрослую жизнь, и тогда избавиться от нее будет уже почти невозможно.

ребенок боится лечить зубы что делать

Если вы не знаете, как заставить ребенка пойти к стоматологу, а лечить зубы он отказывается, в первую очередь необходимо выяснить основание для происходящего. Чаще всего боязнь возникает по следующим причинам:

  • кроха впервые видит врача или испытывает сильную боль;
  • имеются особенности характера – мнительность, стеснительность, нерешительность;
  • ранее малыша уже насильно удерживали в стоматологическом кресле для проведения каких-то процедур, в его голове закрепился негативный опыт;
  • родитель не смог объяснить, почему важно ходить в стоматологию, для чего нужны все эти манипуляции.

Заметим, что маленькие дети почти всегда отрицательно реагируют на осмотр ротовой полости. Это кажется чем-то противоестественным, а потому и воспринимается так враждебно. Генеральная цель родителей – убедить кроху в том, что ничего плохого в происходящем нет. Напротив, это поможет ему быть здоровым и красивым.

Кроме того, важно бороться со страхом «белых халатов». Малыш не должен бояться врачей, ведь ему в любом случае придется контактировать с ними. Необязательно для лечения – профилактические осмотры в детском саду и школе никто не отменял.

Основные ошибки

Страх не рождается на пустом месте. У любой фобии имеется первопричина. И, как бы горько не было осознавать это, но зачастую создателями боязней становятся именно родители. Помните, даже случайно оброненное слово может произвести на ребенка колоссальное впечатление, оказать влияние на его жизнь.

Ниже разбираем наиболее частые ошибки, которые допускают неопытные мамы и папы:

  • Поход к стоматологу уже при наличии проблем. Конечно, в таком состоянии (когда ноет и болит зуб) малышу будет крайне проблематично довериться незнакомому человеку. Именно поэтому и нужно водить его на плановые осмотры – для адаптации.
  • Отсутствие мотивации лечиться. С раннего возраста важно формировать позитивные здоровьесберегающие установки. Если развить их в детстве, они останутся навсегда и помогут человеку придерживаться принципов здорового образа жизни.
  • Использование насилия. Никогда ни к чему не принуждайте кроху. Всегда необходим качественный диалог, поиск компромиссов.
  • Ну удобное время посещения. Все визиты в больницу следует организовывать в комфортный для посетителя час.

Ну и главное – обман. Не обманывайте об абсолютной безболезненности процедуры, если заранее знаете, что это не так.

Первый визит

Выше мы уже частично затрагивали тему важности начального опыта, теперь поговорим об этом более предметно. Именно от того как пройдет сеанс, зависит последующее отношение малыша к стоматологу, лечению зубов в целом.

Что важно? Отсутствие принуждения. Не пытайтесь привить любовь к стоматологическому кабинету силой. Обычно подобные действия вызывают только отрицательные реакции.

Эффективнее всего – личный пример. Когда вы сами не страшитесь зубных, понимаете значимость всех проводимых процедур, кроха впитает ваши настроения и не станет переживать.

Кроме того, чтобы ребенок не боялся, хорошо ходить именно к детскому стоматологу. Те дантисты, что работают со взрослыми, часто лишены той тактичности и чуткости, необходимые в малом возрасте.

Ознакомительное посещение

Для удобства прикрепляем подробный сценарий того, как должен проходить первый визит:

  • Знакомство. Врач не может сразу начинать с лечения или выполнения каких-то сложных манипуляций. Его задача – расположить пациента к себе.
  • Перчатки. Надевать их не рекомендуется, как и использовать устрашающие инструменты и приспособления. Оптимальный вариант – когда будет организована небольшая экскурсия по кабинету с рассказом о том, что и для чего нужно.
  • Диалог. Все действия должны сопровождаться пояснениями. Неизвестность пугает кроху.
  • Досуг. В некоторых клиниках для маленьких пациентов включают мультики либо достают игрушки. Это неплохое решение, позволяющее сместить фокус внимания.

как уговорить ребенка идти к стоматологу

Заметим, что мы говорим о плановом профилактическом осмотре.

Что делать, когда ребенок очень боится и не хочет лечить зубы: как уговорить его идти к стоматологу

Какие-то современные методики, разработанные совместно с психологами, предполагают увлекательные приключения, другие – предварительную проработку возможных проблем. Ниже рассказываем о наиболее удачных и популярных практиках, которые легко адаптировать под российскую действительность.

Игра в доктора

Это уникальный инструмент познания окружающего мира, особенно в детском возрасте. Даже самые непримечательные и противные вещи кажутся более привлекательными и интересными, если они представлены в позитивном игровом ключе. Превратить стандартный поход в стоматологию в настоящее приключение – искусство. Однако, если не хотите, чтобы ваш малыш заработал дентофобию, это именно то, что вы должны сделать.

Ниже наиболее удачные развлекательные сценарии:

  • Предложите полечить зубки любимой игрушке. Ребенок так заинтересуется процессом, что захочет проверить состояние собственных.
  • Ролевая игра. Что-то из категории «дочки-матери», только «врач-пациент». Сначала в роли стоматолога выступит родитель – просто чтобы объяснить и рассказать, как все устроено. А затем этот образ примерит малыш. Такие хитрости помогают развеять страхи перед посещением кабинета.
  • Сказка про доброго доктора Айболита. Перед визитом можете пересмотреть старый мультфильм.

Разумеется, это далеко не полный перечень всех игр. Вы вольны придумывать и предлагать собственные. Главное – создать комфортную психологическую обстановку.

ребенок боится стоматолога

Награда и поощрение

Точно так же, как плохое поведение в стоматологической клинике должно пресекаться, хорошее поощряться. Лучше всего передать презент доктору, чтобы он, в свою очередь, отдал его малышу. Такая нехитрая манипуляция позволит завоевать расположение маленького пациента.

Однако подарки не должны превращаться в инструмент управления. В ходе каждого визита ребенок приобщается к культуре заботы о здоровье, более ответственно относится к состоянию полости рта.

Мультики во время лечения

Просмотр любимого мультфильма при визите поможет отвлечься от того, что делает доктор, сконцентрироваться на чем-то более приятном. Эта методика активно практикуется дантистами в «Дентике Кидс».

ребенок не хочет лечить зубы

Собственный пример

Конечно, мультики, игры, подарки – это все очень хорошо. Но, помните, ничто не работает лучше, чем достойный личный пример. Если вы сами буквально падаете в обморок от одного упоминания о необходимости обращения к дантисту, вряд ли вам удастся развить любовь к этому специалисту у своих детей. Именно поэтому прежде чем заниматься их воспитанием, важно проработать собственные страхи и фобии.

Если же вы, наоборот, понимаете важность стоматологического лечения и стойко выносите любые процедуры, то хорошей идеей будет отправиться на сеанс вместе с малышом. Там он увидит ваш позитивный настрой, быстро зарядится нужным настроением.

Как быть, если зуб уже болит

Рассуждать о профилактических процедурах и плановых осмотрах легко. Ребенку ничего не угрожает, он не испытывает острой боли, а противиться походу в стоматологический кабинет может только по каким-то личным причинам. В подобных ситуациях у вас есть достаточно времени и ресурсов, чтобы переменить его мнение, развеять страхи, помочь настроиться на нужный лад. А как быть, когда зубик уже ноет? Боль и дискомфортные ощущения – не совсем то, что позволяет привить любовь к стоматологии.

Ребенок боится сверлить зубы, как отвести его к стоматологу? Если времени на уговоры нет, постарайтесь поговорить с ним по-взрослому. Объясните все происходящее, расскажите, почему он испытывает дискомфорт, а затем предложите решение. Представьте зубного врача в каком-то сказочном свете, отведите ему роль волшебника, который сделает так, чтобы больше не болело.

ребенок боится лечить зубы

Обманывать малыша о том, что все пройдет совсем гладко и безболезненно не стоит. Столкнувшись с ложью один раз, он может постепенно начать относиться к вашим словам с большей настороженностью, а в отдельных случаях – утратить доверие.

Таким образом, ключ к решению проблемы – доверительные переговоры и обсуждения без секретов и прикрас.

Как не бояться стоматолога детям 10 лет и старше

Если с малышом еще можно о чем-то договориться, то с подростком сделать это гораздо сложнее. Огромную роль играет возраст – непростой и переломный, он заставляет недоверчиво относиться к взрослым, зачастую вступать с ними в конфликтные столкновения. Ваша основная задача как родителя заключается в установлении теплых отношений с собственным чадом. Необходимо объяснить: его выбор уважается и учитывается. Далее, сформировав благоприятную психологическую обстановку, вы сможете расположить чадо к посещению кабинета дантиста.

Однако и здесь все не так просто. Иногда страх вызван неприятным опытом, полученным в раннем детстве. Тут одной беседой вряд ли обойдешься. Как же тогда быть? Разберем несколько советов от стоматологов о том, что же делать, если ребенок панически боится идти к зубному врачу:

  • Проговаривайте все процедуры, которые предстоит сделать. Зачастую неизвестность пугает в разы сильнее. Детальное обсуждение всех манипуляций помогает развеять часть страхов.
  • Если подросток отказывается от визита, и ситуация не является экстренной, не настаивайте на лечении. Возможно ему просто нужно немного времени, чтобы собраться с мыслями и решиться.
  • Формируйте положительные самосохранительные установки, мотивацию к регулярным и своевременным стоматологическим осмотром. Попробуйте привить любовь к красивым белоснежным зубам, ровной улыбке, свежему дыханию. Когда все это будет иметь ценность для ребенка, он захочет заботиться о здоровье полости рта.
  • Не отказывайте в поддержке. По закону родитель имеет право находиться в кабинете в момент проведения процедуры. Не пренебрегайте им. В вашем обществе подросток будет чувствовать себя защищенно, а, следовательно, все пройдет более благополучно.

Ну, и, разумеется, нельзя не упомянуть о роли специалиста. Он должен иметь довольно богатый практический опыт, чтобы суметь расположить к себе юного пациента, завоевать его доверие.

как научить ребенка не бояться стоматолога

Советы, как уговорить ребенка пойти к стоматологу и лечить зубы

В заключении кратко резюмируем все вышесказанное, сформулируем основные рекомендации для родителей:

  • При возможности планируйте поход к зубному врачу в первой половине дня. Если визит будет назначен на более позднее время, малыш может «накрутить» себя, раскапризничаться, стать нервным и плаксивым.
  • Не нагнетайте обстановку перед походом в стоматологию. Даже если есть какие-то мелкие проблемы и неприятности, постарайтесь проигнорировать их, чтобы минимизировать психологический дискомфорт. Если ребенок будет расстроен, это только усугубит его состояние уже в момент проведения процедуры.
  • Обсуждайте то, какие манипуляции будут производиться в стоматологическом кабинете. А затем попробуйте переключить внимание крохи на какие-то отвлеченные темы. Это позволит дождаться приема без паники и лишних нервов.
  • Ответственно подходите к выбору клиники и специалиста. Лучше всего, если это будет человек, работающий непосредственно с детьми.
  • Не нервничайте. Да, не стоит забывать, что от психологического состояния родителя тоже многое зависит. Если вы будете взвинчены и накручены, ребенок почувствует это и быстро перейдет в эту же фазу.
  • По окончании процедуры обязательно похвалите малыша, как-то поощрите его. Это обеспечит хороший задел на будущее. Если в памяти останутся положительные воспоминания, решиться на следующий поход к специалисту будет проще. Если кроха переполнен эмоциями, дайте ему выговориться и рассказать обо всем.
  • Регулярно посещайте стоматологический кабинет. Делать это рекомендуется не реже двух раз в год. Почему такая периодичность? Во-первых, она позволяет своевременно выявлять и устранять имеющиеся проблемы. А, во-вторых, она помогает малышу адаптироваться, привыкнуть.
  • Не обсуждайте лечение собственных зубов при ребенке. Особенно если ваш опыт был отрицательным.
  • Не запугивайте маленького пациента врачом. Визит в стоматологию не должен быть чем-то устрашающим.

Подводя итоги всему вышесказанному, можем заключить, что колоссальное значение имеет психологический настрой. Нередко родители используют врачей (в том числе и зубных) как инструмент устрашения – «Не будешь слушаться, отведу тебя к доктору!». Это в корне неправильная позиция, влекущая за собой массу разнообразных проблем и сложностей. Чтобы ваш малыш не впадал в панику от одного вида белого халата, необходимо проговаривать и прорабатывать с ним все возможные ситуации. Как родитель, вы должны объяснить, почему важно лечить зубы и чем чревато отсутствие должного лечения. Но делать это следует мягко и деликатно, ни в коем случае нельзя давить. Надеемся, наша статья о том, как сделать, чтобы ребенок не боялся стоматолога, помогла найти ответы на все интересующие вопросы, оказалась полезной!

Лечение зубов. Что ассоциируется с этим термином? Даже у многих взрослых, при одном виде стоматологических инструментов, звуке бормашины по спине пробегает холодок. Этот страх передается и детям. Несмотря на то, что в наши дни стоматологическое лечение с использованием современного оборудования и анестетиков действительно происходит без боли.

Дентофобия – боязнь лечения зубов. Явление распространенное, причем в любом возрасте, но как быть, если лечение необходимо, а ребенок не идет на контакт и категорически отказывается сотрудничать?

Откуда растут страхи

Стоматологи детской практики – врачи, которые лечат зубки самым маленьким и сложным пациентам – детям до 18 лет. Эмоциональная нестабильность, особенности физиологии: все предрасполагает к тому, чтобы у ребенка сформировалось негативное отношение к стоматологу. Но это не так.

Дентофобия имеет причину и часто формируется с «легкой руки» родителей. Во-первых, это разговоры о стоматологическом лечении, зубной боли. Во-вторых, несвоевременное обращение к врачу, когда лечение сложное и болезненное, формируется личный негативный опыт ребенка. Ведь практически любая медицинская манипуляция связана с дискомфортными ощущениями, а иногда и болью.

Поэтому с ребенком нужно посещать стоматолога регулярно. Своевременное выявление стоматологических проблем позволит вылечить зубки без боли и страха.

Гораздо легче убрать кариес при помощи химических веществ, чем сверлить зубик и ставить пломбу. Ведь даже звук бормашины пугает. Но как быть, если страх есть, а зубы лечить нужно?

Выбор клиники

В медицине, в том числе и стоматологии, можно проследить четкое разграничение – дети и взрослые. Поликлиники, где ведется детский прием, это обособленные здания, не пересекающиеся со взрослым отделением, хотя это и не правило.

Нередко родители выбирают ближайшую клинику у дома. Такой подход может оказаться неверным, особенно если речь идет о частных клиниках. И, тем более, лечить детей у взрослого стоматолога по знакомству.

При выборе клиники нужно обращать внимание на ее оснащенность, квалификацию врачей и, конечно, имеется ли у них соответствующий сертификат для лечения детей. Нередко им пренебрегают в частных клиниках. Нужно отдавать предпочтение непосредственно профильным детским центрам. Такие клиники оборудованы игровыми комнатами, и ожидание проходит не в страхе перед кабинетом, а за игрой или просмотром телевизора, сами кабинеты яркие и интересные, и даже карпульные шприцы для анестезии спрятаны под силиконовыми накладками в виде животных.

Кроме того, во многих частных детских центрах работает психолог, который поможет преодолеть страх и пройти через все лечение без истерик. Кстати, в профильных государственных клиниках также имеются игровые комнаты, но вот наличие в штате детского психолога – редкость.

Выбор врача – главное

Выбор врача, который сможет найти подход к малышу, успокоить его – залог успеха. Но это сложный процесс, и если один врач не смог повлиять на ребенка, не стоит обвинять его в некомпетенции, а отправиться на поиски другого. Лечение насильно, со скручиванием по рукам и ногам – процедура варварская и в современной детской стоматологией не приветствуется. Это, кстати, одна из причин формирования тяжелых и опасных психологических травм.

Контакт «врач – ребенок» очень важен и если эта симпатия сформировалась у ребенка – это ваш врач, нужно сделать его семейным и посещать его по соответствующему графику – каждые 2-3 месяца.

Но как определить, что этот контакт состоялся? По поведению ребенка в кабинете врача и в кресле. Как пройдет лечение. Хотя это не говорит о том, что слез и капризов быть не может.

Родительская работа

Только родители знают своего ребенка лучше всех и могут помочь стоматологу в лечении малыша. Нужно регулярно проводить беседы о том, как важно поддерживать здоровье полости рта, чистить зубы и, конечно, проводить осмотры в кабинете врача.

Накануне приема, родителям рекомендовано проиграть будущий прием, полечить зубы плюшевому медведю, собаке, ну или папе. Выбор пациентов – неограничен. Во время игры нужно рассказать, что и для чего делается, и какие результаты будут получены.

Кстати, в сети есть множество мультиков о необходимости стоматологического лечения, о том, как проходит прием, что именно врач делает. Все это в легкой доступной форме для понимания детей.

Категорически запрещено пугать ребенка стоматологом, и, тем более, использовать лечение как наказание.

Дентофобия у подростков

Может показаться, что с подростками легче договориться и достаточно лишь обозначить – «сиди смирно». Нет, дети после 12 лет также нуждаются в заботе, разговорах, особенно, если есть детские страхи лечения.

Подросткам также нужно объяснять и рассказывать, что происходит и зачем стоматолог делает ту или иную манипуляцию. Кстати, стоматологи нередко не только не рассказывают о своих действиях, но и советуются и спрашивают разрешения, это дает подросткам ощущение участия, позволяет почувствовать себя взрослым, а взрослые, как известно, ничего не боятся.

Тяжелая артиллерия

В последнее время стоматология получила широкое развитие. И один из ее принципов – комфорт для пациента. Сложно не согласиться, что страх, боль и многочасовой прием не обеспечивает комфорт.

В этом случае, некоторые клиники предлагают лечение с использованием седации или наркоза. Но путать эти понятия нельзя.

Такое решение – крайний вариант, со строгими показаниями и противопоказаниями и используется лишь в том случае, когда у ребенка выраженный страх и никакие уловки и уговоры не работают. Но в таком случае есть весомое преимущество – стоматолог сможет полностью санировать полость рта, вылечить все зубы разом, пока ребенок спит. А после того как проснется, малыш не будет ничего помнить.

Лечение зубов во сне (седация) или под наркозом обязывает выбирать клинику особенно тщательно. В штате обязательно должна быть бригада анестезиологов, реанимационное оборудование, палата отдыха, в которой ребенок находится некоторое время после лечения.

Кроме того, такое лечение требует подготовки ребенка – сдача анализов крови, мочи, заключение участкового педиатра о состоянии и особенностях здоровья малыша.

Будьте здоровы и выбирайте врача тщательно!

Автор: врач-стоматолог Юлия Лапушкина

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Что делать, если ребенок боится лечить зубы, когда в детской стоматологии используют медикаментозный сон, почему у младенцев возникает кариес и зачем после лечения зубов давать детям мороженое?

«Бумага» поговорила с детским стоматологом Euromed Clinic Ириной Кобиясовой о лечении зубов во сне, страхах родителей и доверии врачам.

Многопрофильный медицинский центр Euromed Clinic работает в Петербурге с 1999 года. В нем ведут прием специалисты более 20 направлений: от дерматологии и эндокринологии до травматологии и хирургии. В Euromed можно пройти комплексное обследование, в клинике также работает дневной стационар. За каждым пациентом центра закрепляется персональный лечащий врач. Кроме того, на базе Euromed в Петербурге созданы клиника женского здоровья In Vitro, сеть детских клиник и платная скорая помощь.

В интервью представлено мнение конкретного специалиста: следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем делать выводы о собственном состоянии здоровья.


— Расскажите, какие у детей бывают показания для лечения зубов в медикаментозном сне?

— У медикаментозного сна есть ряд показаний, которые четко сформулированы. Эту процедуру проводят не потому, что врачам удобнее лечить ребенка не договариваясь, а потому, что есть конкретная необходимость.

Во-первых, одно из ключевых показаний — возраст до трех лет. По российскому законодательству детям до трех лет мы не имеем права делать местную анестезию.

Во-вторых, показанием являются ситуации, когда количество зубов, нуждающихся в лечении, превышает четыре-пять штук. Вообще, у детей не должно быть много кариеса одновременно, если их регулярно осматривает стоматолог. Но бывает, что приводят ребенка, которому нужно вылечить несколько зубов, — а ему меньше трех лет или только исполнилось четыре года.

Медикаментозный сон также применяется, если у ребенка есть негативный опыт взаимодействия со стоматологом. Например, его уже водили к врачу и пытались оказать помощь, но коммуникация была выстроена неправильно, ребенок лишился доверия и отказывается подпускать к себе стоматолога. А лечить зубы надо, например, есть боль. И получается, что единственный способ оказать помощь в таком случае — это лечение в условиях сна. Потому что если у ребенка уже есть стойкое негативное отношение к вмешательству, договориться довольно сложно — особенно с маленькими детьми.

Кроме того, показанием к лечению во сне являются заболевания, при которых невозможно оказать стоматологическую помощь амбулаторно. Например, тяжелые формы аутизма, ДЦП, неврологические расстройства, когда ребенок не коммуницирует в должной степени с окружающим миром и ему просто опасно оказывать амбулаторную помощь — врач не понимает и не знает, как пациент отреагирует на его действия.

— А медикаментозный сон и общий наркоз — это разные вещи?

— По большому счету это одно и то же. Это общее обезболивание. То есть медикаментозный сон позволяет провести лечение без сознания — так же, как и общий наркоз. Для медикаментозного сна применяются разные препараты , к каждому из которых есть показания.

— Как действует препарат, который используется при медикаментозном сне в стоматологии?

— Он подавляет сознание. В нашей клинике мы используем препарат, который представляет собой газ, и при работе с ним мы можем проводить довольно длительное лечение. В идеале в медикаментозном сне вмешательство не должно быть очень долгим, но иногда требуется выполнить большой объем работы.

К тому же этот препарат подается через маску, что для ребенка не так пугающе. Долгое время в стоматологии использовали только внутривенный наркоз, а ребенку двух-трех лет установить катетер или сделать укол сложно. С маской легче — у многих детей в этом возрасте уже есть опыт использования небулайзеров (устройства для ингаляций — прим. «Бумаги»). Соответственно, ребенку эта процедура знакома и не вызывает у него страха.

— Вы сказали, что когда ребенок находится в медикаментозном сне, лучше работать быстро. Сколько обычно длится лечение?

— Продолжительность, как и стоимость, лечения складывается из определенного набора составляющих. Длительность анестезиологического сопровождения рассчитывается из объема стоматологического вмешательства. Иногда ребенку нужно вылечить два или четыре зуба, а иногда — 12. Но в среднем продолжительность лечения во сне — 2,5 –3 часа.

Однако если объем работ большой — например, нужно не только вылечить кариес, но и восстановить сильно разрушенные зубы и покрыть их специальными колпачками-коронками, потому что собственных тканей для восстановления недостаточно, — конечно, это занимает больше времени. Но рекомендуется не превышать длительность сна в 4 –4,5 часа.

При этом продолжительность процедуры зависит не только от скорости работы врача, но и от заранее составленного плана лечения. Когда мы работаем с медикаментозным сном, то выбираем план, который будет удовлетворять двум важным критериям: во-первых, даст долгосрочную гарантию на зуб, а во-вторых, позволит работать максимально четко и быстро. Если же гарантию на зуб мы дать не можем, то рекомендуем удаление.




— В медикаментозный сон ребенка погружают натощак — что еще нужно сделать перед процедурой?

— Есть ряд обязательных условий, которые должны быть соблюдены. Во-первых, ребенок должен быть здоров. У него не должно быть кашля, насморка, простуды, воспалительных патологических состояний. Как правило, это подтверждают анализы, которые нужно сдать перед процедурой — кровь, моча, — электрокардиограмма и заключение врача-педиатра.

Также перед процедурой ребенок должен быть голодным: нельзя давать ни есть, ни пить. У взрослого ребенка выдерживается голодная пауза в 6 – 8 часов, а у детей на грудном вскармливании — 4 часа. Пить и чистить зубы перед манипуляцией тоже нельзя.

Кроме того, ребенка нужно удобно одеть. Не должно быть никаких пережимающих ему живот, руки или ноги штанов, свитеров и кофт.

— Если говорить о детях с особенностями развития, как подобные процедуры под наркозом действуют на них? На что стоматолог должен обратить внимание при лечении ребенка с особенностями?

— Таких детей сейчас много: это и разные формы аутизма, и разной тяжести ДЦП, и различные задержки в развитии. Здесь всё зависит от тяжести случая. Потому что есть дети с аутизмом, с которыми можно выстроить общение и путем адаптационных приемов получить замечательный результат, а есть дети, с которыми не складывается коммуникация, и как раз для них медикаментозный сон — хорошее решение. Поэтому всё решается индивидуально.

При этом нужно понимать, что сон не влияет на основное заболевание детей с особенностями. Он позволяет спокойно выполнить все манипуляции, потому что такие дети могут повести себя непредсказуемо при амбулаторном лечении. Например, многие дети с аутизмом боятся шума. В таких случаях им надеваются наушники, но иногда всё равно вибрации и шумные манипуляции в полости рта ребенка пугают. И если стоматолог видит, что при амбулаторном лечении могут возникнуть риски — и для врача и для ребенка, — в этом случае рекомендован медикаментозный сон .

— А насколько часто детей лечат в медикаментозном сне из-за того, что они просто иначе не подпускают к себе стоматолога? Много ли таких случаев и с чем связано такое поведение?

— Сейчас всё немного изменилось, в том числе и поведение детей. Стало больше сложных случаев, в школах и садиках отсутствует диспансерное наблюдение, которое было раньше. Когда оно было, детей осматривали и рано выявляли кариес — сейчас этого нет.

Кроме того, новое поколение детей более « нежное » , и многие молодые родители стараются выстраивать с ними отношения как с друзьями, поэтому у них возникают проблемы с авторитетом. Сегодня для многих детей родитель не является авторитетом — он его друг. Поэтому очень сложно мотивировать их к чему-то: у ребенка нет ощущения, что то, что сказал родитель, — важно и к этому нужно прислушиваться.

Ну и, конечно, часто бывают ситуации, когда у ребенка был негативный опыт, подорвано доверие к родителю, ко взрослым, и чтобы его вернуть, требуется много времени, а его нет, потому что зубы болят. Поэтому врачу-стоматологу приходится работать по многим направлениям — не только лечить зубы, но и решать психологические проблемы.

Во-первых, нужно сделать так, чтобы ребенок смог забыть плохой опыт, а в дальнейшем уже пытаться выстраивать отношения, в которых не будет негативных эмоций, и ребенок сможет доверять врачам и родителям. Ведь он понимает, что родитель — это человек, который должен его защищать в сложных ситуациях. А если он допустил и даже участвовал в ситуации, когда ребенку было неприятно и больно, то происходит подрыв доверия. И это самый сложный случай, потому что тогда ребенок посторонним людям доверяет еще меньше.


— И как научить таких детей доверять врачам и не бояться походов к стоматологу?

— Своим примером. Часто родители приводят детей к врачу и говорят: наш Вася ничего не боится, а у меня аж колени дрожат, когда я к стоматологу в кабинет захожу. То есть, ты, Вася, смелый, не бойся, но мама боится. Родителю нужно правильно себя позиционировать. Если мама боится и у нее есть негативный опыт, она не должна это озвучивать при ребенке. Она должна дать ему понять, что всё будет хорошо, никто ничего не боится и поход к врачу — это нормально.

Часто бывают ситуации, когда родители хотят присутствовать в кабинете. Но в этом случае они должны помогать врачу, а не мешать ему, комментируя медицинские обсуждения и процесс. Бывает такая ситуация. Ребенок доверяет стоматологу, открыл рот, врач собирается сделать ему анестезию, а мама видит шприц и говорит: «Сейчас тебе сделают укольчик, но ты не бойся». Понятно, что ребенок пугается, и все усилия врача идут насмарку.

— Как вы объясняете родителям преимущества лечения во сне, когда такой метод необходим? Например, если они отказываются, думая, что это вредно.

— Это самая большая сложность при консультации по условиям медикаментозного сна. Как правило, родители принимают необходимость проведения какого-то набора стоматологических вмешательств и с планом стоматологического лечения соглашаются, а медикаментозный сон — самый большой камень преткновения.

Мнительному родителю стоит только прочитать один плохой отзыв, и он запомнит именно его, а не десять хороших, которые были перед ним. Очень много времени уходит на то, чтобы убедить человека, что лечение во сне в ряде случаев является единственным способом помочь ребенку.

Все-таки стоит сказать, что категорический отказ и панический страх не возникают просто так. И мы пытаемся родителей в таком случае понять. Даем максимально четкие разъяснения, стараемся их сомнения развеять. Но окончательное решение всегда принимает родитель. Потому что он несет ответственность за своего ребенка и за его здоровье как в случае согласия на лечение, так и в случае отказа.

Мы лишь можем гарантировать, что приложим максимум усилий и стараний, чтобы оказать профессиональную помощь без риска для жизни ребенка. Но, конечно, есть родители, которые и после консультаций остаются при своем мнении.

— А каковы основные страхи родителей? Что ребенок не проснется?

— Не проснется, проснется и не будет ничего помнить, будет задержка развития, «он и так ничего говорит, а теперь и вообще говорить не будет». То есть все эти вещи, которые родители читают на форумах в интернете и которые под собой не имеют никакой доказательной базы. Основная причина всех страхов — неправильная коммуникация и куча ненужной и не имеющей под собой подтверждения информации в интернете.

Перед процедурой родители могут получить консультацию у стоматолога по лечению и у анестезиолога по сну. Таким образом, у них есть полная информация о том, что будет происходить, кто за что отвечает, чем это грозит и кто за что несет ответственность. Это важно, потому что когда на консультации человеку разъяснили не всё, что он хотел услышать, он пойдет искать того врача, который разъяснит. Поэтому основная рекомендация родителям — быть честными с врачами и задавать вопросы, не стесняясь показаться глупым или тревожным. Нам важно выстроить открытый диалог.



— Какие могут быть последствия и побочные явления после процедуры? Как дети отходят от медикаментозного сна?

— Побочные явления могут быть в поведении ребенка, но всё зависит от темперамента и изначального настроя. Если ребенок с самого начала напряжен и раздражен, то, как правило, таким же он и проснется. А есть дети, которых родителям и врачам удалось максимально хорошо настроить. Они ведут себя спокойно и просыпаются довольно уравновешенными.

Из медицинских побочных явлений мы не можем выделить какие-то страшные вещи. Бывают форс-мажорные ситуации, но на моей практике, к счастью, такого не случалось. Анестезиологическая бригада всегда контролирует ситуацию.

Бывает сухость в полости рта, потому что чтобы качественно вылечить зубы, нужно всё хорошо изолировать. А так как в сон ребенок идет на голодный желудок, после процедуры присутствует чувство жажды и может першить горло. Мы предлагаем ребенку теплую воду и даем мороженое — оно отвлекает от неприятных ощущений в полости рта, особенно если было пролечено большое количество зубов или какие-то из них были удалены.

— Мороженое положительно действует за счет холода?

— Оно позволяет переключить внимание ребенка с неприятных ощущений. Плюс, когда он облизывает мороженое, выделяется больше слюны, смачивается полость рта.

Сейчас это довольно широко практикуется. В некоторых клиниках дают мороженое, даже когда делают местную анестезию, потому что после нее во рту есть онемение, и детям не комфортно. Также можно предложить леденец без сахара, чтобы ребенок отвлекся и не грыз « замерзшую » губу. Это всё отвлекающие маневры, чтобы неприятные ощущения после лечения были вытеснены и как можно быстрее забыты.

— Вы сказали, что медикаментозный сон используется для лечения детей до трех лет. Какие проблемы с зубами могут возникнуть у младенцев?

— Сейчас большая проблема — ранний острый кариес. На самом деле еще 7 –8 лет назад это не было так актуально, как сейчас. Я работаю в детской стоматологии 20 лет, а в наркозе — только последние восемь лет. Потому что до этого не было такой необходимости лечить детей до трех лет в условиях сна.

При раннем кариесе только прорезавшиеся зубы сразу же поражаются кариозным процессом. Причин много. Одна из них — патологические состояния во время беременности: нарушения в состоянии здоровья матери отражаются на здоровье ребенка и минерализация зубов происходит недостаточно хорошо. Поэтому когда у ребенка прорезаются зубы, они оказываются недостаточно крепкими и устойчивыми к внешним факторам — еде, воде, слюне и грудному молоку.

Кроме того, сейчас стало очень модно и популярно кормление детей грудью неограниченно по времени, то есть некоторые мамы кормят детей грудью до пяти лет. На этот счет ведутся серьезные споры между детскими стоматологами и консультантами по грудному вскармливанию.

Позиция стоматологов в этом вопросе такова: пока у ребенка нет зубов, он должен быть с мамой всегда, и грудь, если здоровье мамы позволяет, — основной источник питания. Но когда у ребенка появляются зубы и ему больше полутора лет, он должен начинать жевать.

Поэтому стоматологи не против грудного вскармливания. Стоматологи — за грудное вскармливание, потому что оно, помимо всего прочего, еще и дает возможность правильно сформироваться прикусу — сосательный рефлекс очень важен. Но оно должно быть до определенного возраста — где-то до полутора лет, — а если оно сохраняется после, нужно обязательно правильно ухаживать за полостью рта.


— А как правильно ухаживать за зубами грудничков?

— Для многих родителей это может стать неожиданностью, но следить за полостью рта нужно с момента появления первого зуба. Мы ведь моем ребенку голову и попу — это не всегда ему нравится, но это стандартный набор гигиенических процедур, к которому он должен привыкнуть. Уход за полостью рта — то же самое.

Второй важный момент: у младенцев на зубах, как и у взрослых, скапливается мягкий зубной налет. Даже от молока, если слюны мало, остаются микрочастицы — углеводы, — которые могут привести к росту патогенных бактерий, вызывающих кариес .

Сегодня существует много средств для грудничков, чтобы правильно чистить им зубы. Это и маленькие щетки с мягкой щетиной, и специальные пасты, которые можно проглатывать, и специальные гигиенические салфетки для полости рта. Мне некоторые мамы говорят: «Как вы себе представляете: ночью я покормила грудью — и щеткой зубной с пастой полезу ему в рот?» Конечно, так делать не надо, для этого есть салфетки. Они пропитаны специальным веществом, которое позволяет убрать микробы с поверхности зубов. Эту салфетку можно намотать на палец и протереть полость рта после того, как ребенок поел.

Ну и, конечно, когда в доме есть грудной ребенок, взрослым нельзя облизывать его соски и ложки. А готовясь к появлению малыша, вся семья, которая будет с ним взаимодействовать, должна вылечить зубы. Потому что заражение микроорганизмом, который вызывает кариес, чаще всего происходит от членов семьи. И культура ухода за полостью рта в семье — залог того, что риск возникновения кариеса у младенца будет ниже.

— На что, по-вашему, следует обращать внимание родителям, чтобы понять уровень профессионализма врача?

— На то, из чего этот профессионализм складывается. Это мануальные навыки врача и уровень его клинического мышления.

Также нужно обращать внимание на опыт. Здесь важно не только то, чтобы врач был зрелым — сейчас и молодые врачи лечат успешно, не уступая докторам с многолетним опытом, — важны отзывы и сарафанное радио. Если есть знакомые и друзья, которым вы доверяете и понимаете, что плохого они вам не посоветуют, есть смысл прислушаться к их рекомендациям, а не искать отзывы на сайтах клиник.

Сарафанное радио сегодня до сих пор важный канал, потому что он позволяет родителю прийти на прием уже расположенным к врачу. Ведь часто бывает так: зуб пациенту мы лечим за 15 минут, а беседа с родителем о том, стоит ли его лечить, занимает час.

Читайте также: