Стоматологические материалы для лечения зубов

Опубликовано: 04.05.2024

Продукция 3M Американская компания «ЗМ» считается одной из наиболее развивающихся. Работа производителя охватывает 35 направлений, сгруппированные в шести основных видах разработок. Среди них: здравоохранение, товары для домашнего и офисного использования, и средства для безопасности. Одним из основных видов деятельности является производство материалов и специализированного стоматологического оборудования. Образован бренд в 1902 году в качестве горнодобывающей, однако со временем ним были созданы и предприятия для переработки. Вся деятельность компании плотно сплетена с историей технологических открытий и разработкой новых продуктов. Сотрудники научно-исследовательского отдела запатентовали множество технологий, среди которых разработки в области стоматологических абразивов и клеевых составов для реставрационных конструкций, микрорепликация и возможности применения светового излучения. Используя стоматологические материалы компании «3М», врачи обеспечивают высокое качество выполнения работ и отличный результат лечения. Лучшие стоматологические клиники мира доверяют бренду и широко используют всю продукцию, предлагаемую компанией на рынке. За долгие десятилетия активных разработок компания «3М» сумела прочно закрепиться в списке лучших компаний-производителей материалов для стоматологии, а передовые технологии и современное производство стали достоянием общественности. За это время компания запатентовала несколько именитых торговых марок. Ежегодно «3М» вкладывает более миллиарда в исследовательскую работу и опытно-конструкторские работы. На сегодняшний день компания выпускает около 50 тысяч различных наименований, продающихся в двухстах странах мира. Каждый из продуктов не только соответствует всем европейским стандартам высокого качества, но и доступен для большой категории покупателей. Персонал производителя составляет более 76 тысяч работников, 7 из которых — исследователи.

Продукция VOCO Немецкая компания «Voco», начавшая свой путь в 1981 году, имеет собственное производство продукции для стоматологии, ставшей результатом проведения научно-исследовательских работ. Персонал компании состоит из 400 специалистов в области производства медицинских материалов и научных работников. В результате жесткого контроля производственного процесса на каждом его этапе продукция, предлагаемая на рынке, отличается надежностью, качеством и эффективностью. Ассортимент компании составляет более 150 медицинских продуктов, которые экспортируются в более 110 стран во всех уголках планеты. Ассортимент включает фармацевтические препараты, а также специализированную продукцию для стоматологической ортопедии и реставрации зубного ряда. Большой процент продукции составляют пломбировочные синтетические материалы, цементы нового поколения, адгезивы, материалы для изготовления различных протезов и отдельных коронок, профилактические лаки для предупреждения кариеса и других заболеваний, и герметиков для фиссур. Для реставрации в стоматологии компания предлагает пломбировочные материалы различного уровня: композиты, ормокеры, компомеры и современные цементы. Для протезирования в ассортименте продукции предложены материалы для крепления протезов, создания временных конструкций, силиконы для изготовления оттисков и изменений в протезных конструкциях. Наиболее известными разработками компании «VOCO» являются: фтористый лак «Бифлуорид», предупреждающий возникновение кариеса и помогает лечить сверхчувствительность зубов, а также материал для протезирования под названием «Структур». Компания не останавливается на достигнутом, постоянно развивая производственные мощности и внедряя новые технологии. Продукция KERR Американская корпорация — известный производитель высококачественных стоматологических продуктов. Бренд, основанный в далеком 1891 году, уже через пару лет деятельности начала поставлять товары медицинского назначения на рынки европейских государств. В 1959 году был запущено производство на заводе в Италии. В последствии в известную корпорацию вошли иностранные компании, позволившие существенно расширить ассортимент выпускаемой продукции. Главный офис находится в Калифорнии, а европейское подразделение в Швейцарии. Действующие заводы расположились не только в Америке, но и в Швейцарии, Чехии и Италии. Компания «Kerr» уже много лет не теряет своих лидирующих позиций среди производителей продуктов для процедуры стоматологической реставрации. Компания постоянно совершенствует не только производство, но и расширяет возможности проведения эстетических реставраций на основе опытных работ, проведенных в клинических условиях. Каждая инновационная разработка компании проходит практическое испытание в стоматологических клиниках и кабинетах. Компания сосредоточена на разработке и производстве ультрасовременных композитов, адгезивов, цементов и материалов для оттисков, а также различных медицинских аксессуаров, необходимых для проведения качественного лечения. Все продукты от компании «Kerr» не только эффективен в лечении, но и выгоден для стоматологических кабинетов и клиник, закупающих препараты и материалы. Потребителями продукции являются доктора-стоматологи, зубные техники, а также учреждения для получения специализированного медицинского образования и организации различных форм собственности. Кроме материалов для проведения реставрационных и лечебных работ компания производит оборудование, в частности для рентгенографии, инструментарий, импланты и расходные материалы.

SEPTADONT

Продукция SEPTADONT Одним из самых популярных производителей продуктов для стоматологической отрасли является французская компания «Septodont», основанная в 1932 году. Компания славится традициями инноваций и высокого качества, которые стали отличительным знаком продукции мирового бренда. Компания с богатейшим практическим опытом владеет шестью заводами, расположенными во Франции, Америки и Индии. Дистрибьюторская сеть охватывает более 150 стран мира, в которых спрос на медицинские материалы только возрастает. Все стоматологи, ведущие активную врачебную практику, могут положиться на высокое качество продукции. Ассортимент компании обширен, но особое внимание уделено разработке анестетиков, препаратов для эндодонтических процедур, костных заменителей и других препаратов, необходимых в современной фармацевтике. «Septodont» — заслуженный лидер по разработке и выпуску полного спектра продуктов контроля боли: анестетики, шприцы, иглы, средства для инъекций и местного обезболивания. Компания занимает около 40% рынка анестетиков за счет наличия собственного производства и обширной дистрибьюторской сети. В распоряжении специалистов компании одна из наиболее современных лабораторий, оснащенная инновационным оборудованием, позволяющим проводить нестандартные опыты и экспериментировать с новыми материалами. Производственные линии последнего поколения и строжайший контроль на всех этапах производственного цикла обеспечивают европейское качество продукции и ее конкурентоспособность на рынке медицинских продуктов.

DENTSPLY

Продукция DENTSPLY Концерн «DENTSPLY International Inc.», основанная в 1872 году, является одним из крупнейших производителей в области стоматологической продукции. За счет слияния нескольких компаний США, Швейцарии и Великобритании ассортимент компании охватывает полный спектр стоматологических услуг, предлагаемых в современной медицине. Фабрики бренда расположены в Европе, Азии, США и Латинской Америке, обеспечивающие спрос более сотни стран. Для реализации продукции создано 22 центра по реализации продуктов на 6 континентах. Начиная с 1899 года, производитель поставляет на рынок передовую продукцию, высокотехнологичную и конкурентоспособную. Компания «Dentsply» специализируется на производстве материалов для восстановления зубов, инструментария и продуктов для эндодонтических манипуляций, герметиков, паст для профилактики заболеваний, материалов для создания эстетических конструкций для восстановления внешнего вида зубного ряда. Компания стремится находить нестандартные решения для докторов стоматологии, постоянно улучшать выпускаемые продукты и внедрять материалы и специализированное оборудование новейшего поколения в практическую деятельность зубных техников. Тысячи врачей по всей планете отдают предпочтение продуктам надежного бренда «DENTSPLY». Применение данного вида товаров для стоматологии обеспечивает эффективность лечения и надежность применяемых материалов. Концерн охватывает потребности в следующих отраслях стоматологии: реставрационная, профилактическая, эндодонтическая, лабораторная. Кроме материалов «DENTSPLY» производит различные медицинские инструменты и оборудование для внедрения инновационных технологий. Все продукты, предлагаемые компанией, имеют соответствующие сертификаты, подтверждающие их эффективность и высокое качество. За столетнюю историю работы накоплен уникальный опыт разработки стоматологической продукции и специального оборудования, способного удовлетворить потребности даже требовательных стоматологов, применяющих инновационные технологии лечения и реставрации зубов.

Какие бывают пломбы для зубов, чем они отличаются друг от друга, что лучше выбрать и в какой ситуации - эти вопросы интересуют всех, кому предстоит лечение кариеса либо восстановление зуба, разрушенного по какой-то иной причине, например, в результате механической травмы.

Современная стоматология предлагает десятки материалов и технологий пломбирования, каждая из которых имеет свои преимущества и клинические показания для установки.

Показания и противопоказания для пломбирования зубов

Традиционными показаниями для установки пломбы являются:

средний и глубокий кариес;
предыдущая пломба выкрошилась или повредилась;
зуб травмирован в результате падения, удара и т.д.

Последствия таких заболеваний, как пародонтит или пульпит, также потребуют пломбирования, но предварительно нужно будет провести лечение.

любые воспаления полости рта в острой стадии;
зуб разрушен больше, чем на 30% - в таком случае лучше провести протезирование;
бруксизм – непроизвольный скрежет из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава;
перекрестный или глубокий прикус;
скученность и невозможность очистки каналов без препарирования соседних зубов;
повреждена корневая часть, и любое лечение бесполезно – требуется срочное удаление.

Как проходит процедура?

Независимо от заболевания и степени поражения, процедура начинается с серьезного обследования. Пациент сдает необходимые анализы, проходит рентген или панорамную томографию, а если есть подозрения на противопоказания – обходит нескольких профильных врачей. После этого назначается контрольный прием у стоматолога.

Перед пломбированием проводится обязательная подготовка:

Обезболивание – в зависимости от сложности операции требуется до 2-3 уколов.
Прочистка пораженных каналов бормашиной и последующая протравка антисептиком.
Если нужно – обтачивание механическим инструментом, чтобы придать полости требуемую форму.
Изоляция зуба ватными тампонами или коффердамом, чтобы не повредить здоровые участки и мягкие ткани.
Повторная обработка антисептическим раствором.

Сама операция проходит в несколько шагов:

Просушка подготовленной полости воздушной струей.
Наложение изолирующей прокладки.
Моделирование пломбировочного материала и его послойное нанесение.
Высушивание состава с помощью специальной лампы.
Шлифовка и полировка установленной пломбы.

Материалы для изготовления пломб

Любой тип современной пломбы отвечает следующим критериям:

Максимальная безопасность, как для полости рта, так и для организма в целом – материал не должен быть токсичным, красящим и т.д.
Прочность и долговечность – сроки службы даже у самых доступных пломб постепенно увеличиваются, развиваясь вместе с технологиями.
Эстетика – профессионально установленная пломба должна быть незаметна невооруженному глазу и подобрана под естественный оттенок эмали.

На основе перечисленных пунктов и существует разделение по материалу, у каждого из которых есть собственные достоинства и недостатки.

Стоматологический цемент

Так называемые цементные силикатные и силикофосфатные пломбы – это традиционный вариант для борьбы с кариозными полостями. Они доступны абсолютно во всех клиниках, изготавливаются в считанные минуты, и имеют самую низкую цену. Но есть и недостатки:

Недолговечность – цемент служит максимум 2-3 года , и только при соблюдении строгой диеты без излишне твердой и жирной пищи.
Недостаточная фиксация к краям сформированной полости – из-за этого остатки пищи постоянно забиваются в щели, что провоцирует вторичное развитие кариеса.

Из-за устаревшей технологии цемент теперь используют только при лечении серьезных заболеваний, например, периодонтита, в качестве временной пломбы на период антисептической обработки каналов заложенным лекарством.

Пластмасса

Еще один недорогой материал, широко использующийся в современной стоматологии. Полимерные соединения на порядок выше по качеству, чем цемент, быстрее в установке и гораздо пластичнее. Врачу не придется спешить с закладыванием, соединение затвердевает намного медленнее, но и это не решает серьезные минусы пластика:

Даже самый современный полимер дает усадку буквально через 2-3 месяца ношения.
Пластмасса под воздействием пищевых красителей тускнеет и меняет естественный цвет на неприятно-серый оттенок.
Твердая пища способствует быстрому изнашиванию поверхности.
Максимальный срок службы – 3 года.

Отдельно стоит упомянуть композитные пломбы. Их часто путают с цементом, что в корне неверно, потому что основу составляет тот же пластик, но уже с добавлением кварцевого порошка. Благодаря ему, состав дольше держит естественный цвет, становится гораздо прочнее, а минимальный срок службы увеличивается до 5 лет.

Амальгамы и металл

Под этим словом скрывается особый сплав на основе серебра и ртути, который уже давно используется в стоматологии, для «запечатывания» больших кариозных полостей. Металл каждый врач подбирает сам, поэтому точное соотношение стоит узнавать в каждой конкретной клинике. Следует отметить, что большинство специалистов отказалось от сплавов на основе ртути по причинам токсичности.

Существенные плюсы амальгамы:

Заявленный срок службы до 10 лет .
Устойчивость к внешним раздражителям – поверхность практически не меняется со временем.

Минус в сложности установки – от врача требуется большая квалификация, чтобы в момент фиксации не навредить здоровым тканям. Другая негативная сторона – эстетика, потому амальгаму не ставят на резцы, а только на жевательные зубы.

Светоотверждаемый композит

Он же – фотополимерный материал, для фиксации которого необходимо специальное оборудование в виде галогенной лампы, нагревающейся до определенной температуры. На сегодняшний день это один из ходовых видов пломб, который заслужил множество положительных оценок со стороны стоматологов, благодаря явным плюсам:

Гарантированный срок службы не менее 5 лет .
Широкая цветовая палитра под любой оттенок эмали.
Процесс установки занимает меньше получаса.
Их можно ремонтировать – допускается полировка раз в полгода.

Инновационным материалом является наногибридный композит Filtek Z550 – американская разработка, не так давно пришедшая и на российский рынок. Отзывов о нем достаточно много, и имеющаяся на русскоязычных сайтах информация гласит:

состав не липнет к хирургической стали и готов к использованию с любыми механическими инструментами;
быстрая адаптация и приживаемость к тканям;
идеально подходит для художественной реставрации;
подходит, как для жевательных зубов, так и для резцов.

Единственным минусом будет цена – одна такая пломба стоит в среднем 18000 рублей без учета подготовительной терапии перед ее установкой.

Химически отверждаемые композиты

Это группа однослойных составов, которые изготавливаются из порошков или специальных паст. Разработали их достаточно давно, еще в 1970-е годы, но в ряде клиник такие материалы используются до сих пор. Они делятся на два распространенных типа:

акрилосодержащие;
составы на эпоксидной смоле.

От светоотверждаемых пломб они отличаются простой структурой, невозможностью установки в зоне улыбки и меньшим сроком годности, сравнимым с обычным цементом – около 3 лет. Именно поэтому химически отверждаемый материал считается устаревшим сырьем, от которого постепенно отказывается большинство авторитетных стоматологий.

Что такое зубные вкладки?

Протезирование зубов вкладками постепенно становится востребованной альтернативой классическому пломбированию. По своей сути вкладки – это микропротезы, представляющие собой нечто среднее между пломбой и коронкой. Дорогие варианты изготавливают из керамики, относительно доступные – из любого доступного для зубного техника материала, включая пластмассу и композит.

Преимуществ у вкладок достаточно:

повышенная прочность и долговечность;
возможность восстановить повреждения более 30%;
сочетаются с большинством несъемных протезов;
усадка на уровне 1-2% за весь период использования;
срок службы до 25 лет .

Цена на одну зубную вкладку в российских клиниках начинается от 14000 рублей за установку «под ключ». Это дороже, чем остальные пломбы, но существенно дешевле имплантации и традиционных керамических или металлокерамических коронок.

Чем пломбируют зубы детям?

Лечение кариеса молочных зубов – отдельная тема для обсуждений. Организм ребенка имеет высокий метаболизм, кариозные полости образуются гораздо быстрее, а риск рецидива снижает качество даже у современных материалов пломб. Именно поэтому в детской стоматологии часто используют стеклоиономерный цемент, который обладает рядом преимуществ:

10-15% содержание фтора – он препятствует повторному развитию заболевания;
усадка не более 4%;
совместимость с большинством других пломбировочных материалов;
приживаемость в течение 24 часов;
срок службы 3-5 лет ;
низкая чувствительность к перепаду температур.

Единственный существенный недостаток – эстетика. Состав имеет неестественный желтоватый или белый цвет с полным отсутствием прозрачности. Но, учитывая, что молочные зубки выпадут, то использовать такой состав можно на резцах. Также стоматологи предупреждают, что у материала большой процент стираемости, и если ребенок любит орехи или другую твердую пищу – стоит на время отказаться от нее или размельчать продукты перед едой.

Альтернативы пломбированию зубов

Если с вопросом о том, какие бывают пломбы для зубов, все относительно понятно, то лечение кариеса без сверления до сих пор вызывает массу споров в профессиональной среде. На сегодняшний день альтернативными методами являются:

Технология ICON – так называемая «жидкая» пломба, установка которой не требует использования бормашины. Стоматолог обходится ручным механическим инструментом, после чего на пораженный участок наносится восстанавливающий состав.

Озонотерапия – относительно новая технология, где главным очищающим компонентом станет воздушная струя, обогащенная озоном. Прекрасно подходит для детской стоматологии и незапущенных случаев.

Лечение лазером – вместо бора используется лазерный луч, но только в тех ситуациях, когда разрушены лишь верхние слои эмали.

Цены на пломбирование зубов

классическая цементная пломба – от 500 рублей ;
стеклоиономерный цемент – от 1500 рублей ;
светоотверждаемая пломба – от 2500 рублей ;
керамическая вкладка – от 14000 рублей ;
амальгама – от 4000 рублей .

Отзывы

К поставленной пломбе зуб привыкает в течение 72 часов. За это время могут возникать неприятные ощущения «тесноты» во рту, боль и даже легкие приступы тошноты. Злоупотреблять обезболивающими не стоит, лучше 2 раза в день прикладывать к щеке прохладный компресс на 15-20 минут.
Ставить амальгаму, если во рту уже есть металлокерамические коронки, не рекомендуется. Она часто провоцирует развитие гальваноза – раздражения слизистой оболочки и металлического привкуса во рту.
Несмотря на все положительные стороны светоотверждаемого материала, устанавливать его детям и подросткам до 13 лет не стоит. Ребенок не всегда добросовестно соблюдает предписания врача по гигиене или диете, плюс такой пломбе понадобится больше времени, чтобы окончательно затвердеть.
Перед тем, как выбрать пломбировочный материал, следует уточнить, какие работы входят в озвученную цену. Часто врачи сначала называют номинальную стоимость, без учета подготовки и предварительного лечения.
Если на 4-й день после процедуры болезненные ощущения продолжаются – есть смысл повторно обратиться в клинику для гарантийного обследования и замены пломбы на случай врачебной ошибки.

Материалы в стоматологии
Терапевтические материалы
Хирургические материалы
Ортопедические материалы
Типы материалов для реставраций
Металлы
Сплавы
Благородные металлы
Неблагородные металлы

Использование инновационных материалов и оборудования в протезировании, позволило этой стоматологической услуге выйти на новый уровень. Для того чтобы специалист мог провести качественное лечение на рынке присутствует огромный выбор материалов и инструментов, направленных на улучшение комфорта пациента.

Качественные материалы для протезирования и лечения зубов играют огромную роль. При этом не стоит забывать о профессионализме самого специалиста, который будет проводить данную процедуру. Это снижает риск болевых ощущений и гарантирует, что проведенные манипуляции принесут должный эффект, а ваши зубы будут здоровыми длительное время.

Современные средства в стоматологии позволяют снизить вероятность рецидивов и воспалительных процессов после лечения. На территории нашей страны сегодня уровень услуг приближается к мировым лидерам. Все это стало возможным, благодаря использованию новейших препаратов и инструментов, которые позволяют оказывать медицинскую помощь.

Терапевтические материалы

Одним из наиболее популярных производителей расходных терапевтических материалов считается бренд Ivoclar Vivadent. На сегодняшний день компания выпускает большое количество стоматологических материалов, применяемых в различных сферах. Приобретение изделия высокого качества может гарантировать создание наилучшего эстетического эффекта, что дает возможность удовлетворить потребности пациента и врача.

Для разработки композитов и пломбировочных материалов применяются специальные оптимизированные технологии. С их помощью можно провести прямую реставрацию зубов.

Для прямой установки пломб на зубы используется светоотверждаемый композит. Он очень удобен для обработки и уже в течение нескольких лет занимает одно из лидирующих мест на рынке стоматологических товаров.

Одной из главных характеристик всех пломбировочных материалов в современной стоматологии считаются их физические свойства и качества отражения. Так же следует учитывать их износопрочность и возможность создания естественных и высокоэстетичных реставраций. Все необходимые свойства присущи продукции от ведущих мировых компаний. В результате стоматолог получает возможность создать идеально ровную реставрацию.

Набор жидкостей, в составе которой присутствуют различные комбинации материалов, для проведения фиксации называют адгезивной системой. Она способствует быстрой фиксации данных материалов к твердым зубным тканям.

Адгезив применяется в стоматологии для того, чтобы скрепить различные материалы с помощью поверхностного сцепления. Сама процедура сцепления происходит благодаря возникновению молекулярных связей. В результате есть возможность заполнить этим средством все неровности зубов, что увеличит площадь соприкосновения. Стоит отметить отличную обработку их с помощью вращающихся инструментов.

При помощи фторосодержащего лака возможно проведение процедуры по осветлению зубной эмали, что позволяет создать белый цвет. Данный препарат был разработан специально для укрепления поверхности зубов. Он не только улучшает цвет зубов и отбеливает эмаль, но и способствует укреплению костной ткани. Это средство защищает полость рта от образования кариеса.

Стоматолог во время своей работы использует многие подручные средства. Часть из них позволяют упростить работу специалиста, другие необходимы для проведения лечебных или диагностических процедур. Так же требуется специальное оборудование, которое обеспечит надежный и открытый доступ к деснам и зубам пациента.

Одним из таких средств считается ретрактор, который так же называют роторасширителем. Это инновационное оборудование, которое дает возможность расширить полость рта и изолировать слизистую, не причиняя вреда пациенту. В результате рабочее поле у специалиста значительно расширяется.

Для установки временных пломб необходимо использование пломбировочных материалов, которые не должны причинять вреда здоровью. Они должны отличаться высокой степенью пластичностью и не растворяться от воздействия еды или слюны. После затвердения должна быть возможность легко их вывести из области образования кариеса.

Хирургические материалы

Шовный материал считается одним из наиболее востребованных в современной стоматологической хирургии. В компаниях Москвы представлено огромное количество всех видов данных изделий. В настоящее время данные виды материалов подразделяют в зависимости от их резорбируемых свойств. Так же присутствуют различия в размерах, форме и прочности игл и нитей.

Популярностью пользуется сополимерная мононить моноквик, которая представляет собой нить фиолетового цвета, которая имеет небольшой срок рассасывания. Спустя неделю после проведения имплантации она сохраняет показатели прочности в пределах 50%. Через 2 недели этот показатель снижается до 20 процентов. Может применяться в качестве синтетического аналога кетгута.

Ортопедические материалы для стоматологов

Слепочный силикон – это один из основных расходных материалов для стоматологов, который так же применяют для фиксации коронок. В компаниях Москвы вы можете приобрести материалы для ортопедической стоматологии от известных мировых производителей. Применение данных материалов позволит добиться наилучших результатов и самого высокого качества в ортопедической стоматологии.

Одним из видов являются прецизионные слепочные материалы, которые выпускаются на основе С-силикона.

Особенности

Данные материалы считаются универсальными для практически любого метода, чтобы получить оттиск. Так же они могут быть применены для сэндвич-техники или изготовления двойного слепка.

Идеальная точность этого вида силикона позволяет обеспечить отражение всех деталей и гарантировать, что полученный слепок будет иметь максимальную точность. При этом стоимость продукции ниже, чем у А-силикона. В составе С-силиконов присутствует базовый и корригирующий слои, а так же активаторы.

Преимущества

Повышенная устойчивость к средствам для дезинфицирования;

Прочность слепка и его эластичность;

Усадка отличается небольшими отклонениями;

В работе отличаются простотой и универсальностью;

Стоматологические А-силиконы представляют собой слепочную массу, которая отличается стабильностью размеров и небольшим уровнем усадки. Гидрофильность данного вида силикона позволяет создать слепки высокого качества даже при условии, что в зону оттиска попала слюна или кровь. Не имеют побочных продуктов во время использования.

А-силиконы различают по степени вязкости, что позволяет получить готовый оттиск с применением различных видов техники. Для усиления контроля качества катализатор и материал имеют различные цвета. После того, как оттиск выводят изо рта, его слепочная масса не поддается деформации.

Все материалы, которые необходимы для регистрации прикуса с содержащимся в составе А-силиконом, используются для прямого нанесения на ряды зубов. Они легко извлекаются из полости рта и не застревают в промежутках между зубами.

Наиболее продаваемой стеклокерамикой в стоматологической сфере считается IPS e.max CAD. Большую популярность она сумела заслужить благодаря гибкости своего применения. Подойдет для изготовления полноанатомических реставраций и имеет высокие показатели прочности. Все это способствует ее применению в различных сферах.

В ежедневном клиническом использовании данная стеклокерамика доказала свою прочность и эстетические качества. Материал может быть использован в качестве средства для производства полноанатомических коронок. При этом их толщина будет составлять около 1 миллиметра, а процедура фиксации выполняется с помощью использования адгезивной техники.

Компания Telio занимается выпуском большинства временных материалов, широко применяемых в лечение зубов. Производство включает в себя многие решения, как для стоматологов, так и для зубных техников. Продукция подойдет для производства временных конструкций, устанавливаемых на импланты или в традиционном исполнении. Все конструкции обладают совместимыми свойствами, позволяющими обеспечить надежное соединение и соответствующие по цветовому исполнению.

На основе полиакриловой кислоты разработаны новые виды цементов для стоматологии. Это довольно новая разработка, которая позволяет производить адгезионное соединение с зубными тканями и при необходимости с поверхностью протеза из керамики или металла. Использование стеклоиономерных цементов позволило расширить ассортимент цементов, применяемых в стоматологии. Теперь некоторые из них модифицируются полимерами.

Типы материалов для реставраций

На сегодняшний день выделяют следующие основные виды материалов:

Основные, так же их принято называть конструкционными;

Вспомогательные.

К первому виду относят все материалы, которые требуются для того, чтобы создать протез.

Особенности

Среди основных материалов, входящих в данную группу, можно выделить ситаллы, фарфор, пластики и различные металлы и сплавы.

Во время реставрации, требуется добиваться довольно противоречивых качеств. Так безопасность должна сочетаться с прочностью и эстетичностью.

Наибольший показатель прочности присутствует у изделий из металла. Сплавы, из которых производят данные протезы, имеют наиболее высокую прочность. Они отлично справляются с нагрузками и истиранием. От самого металла будут зависеть получаемые значения. Лучшим считается титан. Его повсеместное применение позволяет изготавливать различные крепежи и винты.

Сплавы при этом не имеют возможности передавать эстетичность, поскольку они не обладают прозрачностью. Даже если их наружную часть покрыть с помощью облицовки, то сама реставрация не будет выглядеть красиво. Через поверхности с меньшей плотностью, металлы будут просвещаться. Данные проявления будут обнаружены при пристальном внимании или определенном угле обзора.

Безопасность в данном случае будет гарантирована применением определенных сплавов и их марок. Они не вызывают реакций аллергического характера и отсутствует выделение опасных для человека соединений.

Существует целый набор параметров, присущий стоматологическим материалам:

Простота обработки. Следует выполнять подбор веществ, таким образом, чтобы обработка отличалась низкой стоимостью и простотой. Это позволит значительно упростить производство компонентов. Но данным воздействиям поддаются не все металлы. Например, использование титана потребует более мощного оснащения, а также наличие специальных установок, которые обеспечат надлежащий режим резки.

Приживаемость. Все материалы не вызывают отторжения. Исключением может стать индивидуальная непереносимость пациента;

Устойчивость к коррозии. Сохранение всех своих свойств под воздействием пищи, слюны и других веществ.

Металлы

Данная группа элементов имеет ряд отличительных особенностей, которые выделяют их среди прочих.

Среди них следующие переменные:

Высокие показатели пластичности;

При соответствующей обработке возможно достижение блеска поверхности;

Повышенные показатели проводимости тепла;

Высокие показатели электропроводимости.

Эти аспекты присущи всем видам металлов, нашедших свое применение в стоматологии. При этом металлы подразделяются на цветные и черные. Все черные металлы имеют окрас темно-серого цвета и они отличаются более высокой температурой плавления и повышенной плотностью. У цветных металлов оттенки зависят от выбранного типа. Они более пластичные и обладают низкой твердостью.

Так же цветные металлы разделяются на благородные и редкоземельные. Существует разделение и по структуре их кристаллической решетки:

Самой распространенной считается кубическая объемно-центрированная решетка;

Далее идет кубическая гранецентрированная;

Следующая это плотноупакованная гексагональная.

Сплавы

При использовании сочетания нескольких металлов возможно получения отдельного сплава, который будет обладать характеристиками, не присущими другим металлам. Различаются как металлические, так и не металлические сплавы. Если сплав содержит в своем составе любой металл, то его относят к металлическим.

Сплавы разделяются на некоторые подгруппы в зависимости от того, какое количество компонентов содержится в их составе:

Бинарный – в случае, когда в составе присутствует два элемента;

Тройной – если элементов три.

Возможны сплавы с использованием большего количества элементов.

Существует несколько сценариев, по которым атомы внутри сплавов взаимодействуют между собой. Если у вещества после плавления отличаются зерновая структура и им присущи данные характеристики, то их принято называть механическими смесями. Твердые растворы возникают при полном растворении частиц друг в друге. Именно твердые растворы составляют большинство сплавов, применяющихся в стоматологии. В их числе и золотые сплавы.

Следующая классификация, по которой проводится разделение – это температура плавления:

Тугоплавкие не относящиеся к благородным, имеют температуру более 1200 градусов;

Тугоплавкие, относящиеся к благородным, плавятся при температуре до 1100 градусов;

Легкоплавкие плавятся при температуре до 300 градусов.

Благородные металлы

Существующий стандарт ISO относит к группе данных сплавов те, которые в своем составе содержат от 25 до 75 процентов платины или золота. Благодаря своей повышенной устойчивости к коррозии данные сплавы пользуются высокой популярностью.

Для того чтобы создать протез, могут быть использованы следующие виды:

750 проба – содержит в своем составе 75% золота и имеет температуру плавления около 800 градусов;

Если в составе содержится платина, то производят сплавы с 60 или 75% золота;

850 проба, в которой содержится 85% золота. Данный материал применяют для изготовления систем и плакировки для коронок из фарфора;

Проба от 900-й и выше в составе которой присутствует 91% золота. Данный вариант применяется для литья мостов и коронок.

Температура плавления у третьего и четвертого вида составляет 1050 градусов.

Все золотые сплавы разделяются на 4 основные группы, подразделяясь по их прочности от низкой до сверхвысокой. Сплавы с низкой и средней прочностью подойдут для создания вкладок с одной поверхностью. Для изготовления мостов небольшой длины, литых штифтов, накладок и коронок используют высокопрочные сплавы. Сверхпрочные сплавы так же используются для производства штифтов, мостов и еще ряда элементов.

Неблагородные металлы

В качестве основы для изготовления некоторых видов сплавов, стоматологи могут использовать различные неблагородные металлы. На территории России хромоникелевая нержавеющая сталь нашла широкое применение при изготовлении протезов. При этом содержащийся в ее составе никель не всегда является биосовместимым, что может привести к возникновению аллергических реакций. При этом материал может быть применен для создания конструкций, обладающих литой формой. Это могут быть коронки, мосты, кламмеры и прочие ортодонтические препараты.

Кобальтохромовые и кобальтхромомолибденовые сплавы так же широко применяются в стоматологии. Данная группа довольно широко используется для изготовления коронок, мостов и различных структур. Материал отличается довольно простой степенью отлива, что считается его основным преимуществом. При изготовлении компонентов достигается максимальная точность.

Применение титана допускается в двух возможных формах. Первая подразумевает его использование в чистом виде, а вторая в составе сплава. Он подойдет для изготовления различных стоматологических элементов. Так же для производства инструмента зубного врача этот металл нашел широкое применение. Различают несколько марок титана, каждый из которых предназначается для определенных целей.

Следующий способ использования титана – это его добавление в материалы, широко применяемые в стоматологии. Титан имеет высокую температуру плавления, поэтому производство изделий из него процесс довольно трудоемкий. Так же наблюдается усадка, что приводит к снижению точности изделия. Использование вакуума или инертных газов позволяет снизить погрешность до минимума.

Среди недостатков титана так же можно отметить его реакцию с формой, применяемой для литья. В результате на форме образуются окалины. Прилегание компонентов из-за данной проблемы ухудшается. Современные методики постоянно расширяют список компонентов и сегодня есть возможность работы практически с любыми веществами.

Каждому стоматологу в процессе работы с пациентом необходимо множество инструментов и расходных материалов. Они должны быть качественными. Следует заблаговременно позаботиться об их наличии, однако следить за тем, чтобы срок годности был актуальным.

Некоторые материалы используются постоянно, а некоторые применяются в редких случаях. Поэтому важно разобраться, что необходимо в первую очередь и на что обратиться внимание при выборе. Экономить на расходных материалах категорически не рекомендуется, так как от них будет зависеть конечный результат вашей работы.

Какими качествами должны обладать стоматологические материалы?

Не вызывать аллергических реакций;

Не иметь в своем составе вредных токсических веществ;

Не создавать условия в ротовой полости для отложения зубного камня;

Содержать гладкую поверхность, чтобы в процессе употребления пищи не оставались частица продуктов в трещинах, ямках;

Протезы должны быть устойчивы к механическим нагрузкам, чтобы в процессе эксплуатации они не меняли свою форму;

Обладать антикоррозионными свойствами;

Быть пластичными в период установки и жесткими после завершения работы.

При проведении имплантации и протезирования важно создать имитацию естественности. То есть рот должен свободно закрываться, а челюсти хорошо прилегать друг к другу. Важно, чтобы оттенок новых зубов не выделялся на фоне старых. Речь человека должна остаться связной, а тембр голоса прежним.

Что нужно для качественной работы?

В последнее время требования к качеству лечения постоянно возрастают, а уровень услуг повышается. Для того, чтобы предложить пациенту эффективное и безболезненное лечение необходимо грамотно подойти к выбору необходимых материалов. Поэтому особую роль здесь играет производитель, которого выбирает врач.

Важно понимать, что дешевая продукция далеко не всегда является качественной, а дорогую может позволить себе не каждый клиент. Поэтому врачу необходимо найти золотую середину, где цена будет оптимальной, а качество достойным.

Основные материалы для работы стоматолога:

Зуботехнические материалы, которые необходимы для пломбировки каналов, зубов;

Инструменты для восстановления стандартной формы зуба;

Дезинфекционные средства для работы с инструментами и поверхностями многократного использования. Позволяют удалить микроорганизмы, обеспечивая четкое соблюдение санитарных требований;

Анестетики необходимы для обезболивания при проведении плановых манипуляций. Большинство процедур болезненны, поэтому анестетики следует приобретать в больших количествах;

Шовный материал высокого качества. Он должен быть безопасным для здоровья, не вызывать аллергических реакций организма;

Инструменты и оборудование: скальпель, боры, средства для снятия зубного камня и налета, пинцет, зеркала.

Вышеуказанные cтоматологические материалы необходимы для проведения процедур хирургического, эндодонтического, имплантационного характера. Также они необходимы для лечения зубов, десен. Применение этих средств обеспечивает качественный результат работы, который важен врачу и пациенту.

Памятка основных правил для стоматологов
при выборе материалов для работы:

Перед выбором материалов следует определиться, где будет происходить лечение пациентов. Если вы будете предлагать пациентам только основные виды лечения в небольшом кабинете, то материалы не следует выбирать из дорогого сегмента, так как большинство пациентов просто не смогут себе позволить такое лечение. В таком случае люди будут выбирать хорошее лечение, но на качество материалов они не будут обращать внимания. Если же вы планируете работать в дорогой специализированной клинике, то экономить не стоит, так как клиенты интересуются всем, что связано с лечением;

Проверяйте срок годности продукции перед покупкой. Помните, что не все материалы понадобятся в ближайшие дни. Особенно это важно, когда закупка проводится большими партиями. Если вы не успеете использовать купленные средства, то их придется выбросить, а это немалая потеря материальных средств;

Покупайте лишь то, что необходимо сегодня. Не стоит приобретать средства на всякий случай. Большинство поставщиков готовы привезти в нужный момент даже один препарат, поэтому покупать их заранее не имеет смысла;

Проверка совместимости. Некоторые средства разных производителей несовместимы друг с другом. То есть применять их для работы совместно нельзя. Поэтому при выборе средств разных производителей важно уточнить совместимость всех средств заранее;

Найти постоянного поставщика, с которым вы будете сотрудничать. У стоматолога часто возникает потребность в покупке различных средств. Каждый раз искать нового человека занимает много времени. Поэтому лучше выбрать удобного вам продавца и сотрудничать на постоянной основе. Так вы сможете просто позвонить ему и заказать нужные материалы. При этом цены будут дешевле, нежели в обычных магазинах.

Следуя этим простым правилам покупка материалов займет у вас минимум свободного времени, а продукция будет качественной.

Оказание медицинской помощи по стоматологии в Москве в период действия режима повышенной готовности

В соответствии с указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь по профилю «стоматология», с 26 марта 2020 г. до окончания действия режима повышенной готовности временно приостановлен плановый терапевтический, хирургический, ортопедический, ортодонтический, профилактический и детский стоматологический приемы, а также диспансеризация и профилактические медицинские осмотры, за исключением заболеваний и состояний, требующих оказания стоматологической помощи в экстренной или неотложной формах.

Стоматологическая медицинская помощь граждан (взрослым и детям) в экстренной и неотложной формах продолжает оказываться во всех медицинских организациях вне зависимости от формы собственности в часы их работы в полном объёме, в том числе проводится ремонт (починка) зубных протезов.

Исключение составляют пациенты с ОРВИ, больные коронавирусной инфекцией COVID-19, либо контактные с больным COVID-19, находящиеся в режиме изоляции по возвращении из-за рубежа, пациенты, перенесшие пневмонию, в течение 14 дней с момента выписки из стационара, которым оказание медицинской помощи производится исключительно на дому либо по месту госпитализации.

Неотложная стоматологическая помощь:
- не требует предварительной записи;
- оказывается в день обращения в течение двух часов с момента обращения пациента.

В соответствии указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ граждане вправе покидать жилое помещение с целью получения медицинской помощи, в том числе по стоматологии, с 15 по 30 апреля 2020 г. при наличии цифрового пропуска.

Информация о порядке получения цифрового пропуска для получения медицинской помощи доступна на сайте: https://www.sobyanin.ru/tsifrovye-propuska-osnovnye-pravila. Получение пропуска на сайте возможно https://nedoma.mos.ru/ или по телефону: +7 (495) 777-77-77.

Отсутствие цифрового пропуска у пациента образует состав административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена статьёй 3.18.1. Кодекса города Москвы об административных правонарушениях, и наказывается штрафом в размере от 4000 до 5000 рублей.

Оказание неотложной стоматологической помощи в ночное время в рабочие дни с 20-00 до 08-00 и выходные дни пациентам без указанных выше заболеваний (состояний) производится в следующих городских стоматологических поликлиниках:

ВЗРОСЛЫМ в Стоматологической поликлинике № 50 Департамента здравоохранения города Москвы, расположенной по адресу: г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, дом 19 (ст. м. Красносельская), телефон: 8-495-264-49-65, официальный сайт: https://sp50dzm.ru/, электронная почта: sp50@zdrav.mos.ru.
ВЗРОСЛЫМ в «НОВОЙ МОСКВЕ» в стоматологическом отделении поликлиники Троицкой городской больницы Департамента здравоохранения города Москвы, расположенной по адресу: г. Москва, г. Троицк, ул. Юбилейная, дом 5. Телефон: 8-495-851-08-25, официальный сайт: https://tgbdzm.ru/?page_id=5136.
ДЕТЯМ в Детской стоматологической поликлинике № 28 Департамента здравоохранения города Москвы», расположенной по адресу: г. Москва, ул. Генерала Ермолова, дом 12 (ст. м. Парк Победы). Телефон: 8-499-148-55-22, официальный сайт: https://dsp28.ru/. Форма обратной связи: https://dsp28.ru/obshchaja-informacija/onlain-obrashchenie/.

Для получения подробной информации о порядке получения стоматологической помощи в городе Москве открыта круглосуточная информационная телефонная линия Департамента здравоохранения города Москвы по стоматологии: 8 (499) 842-4-112.

Безопасность пациентов

В городских стоматологических поликлиниках реализуется комплекс противоэпидемических мероприятий, включающий организацию фильтра на входной группе и медицинского поста термометрии и визуального осмотра с целью выявления пациентов с проявлениями ОРВИ, установления социальной дистанции между пациентами не менее полутора метров, введён усиленный режим дезинфекции, проводится обеззараживание воздуха, двукратная в течение рабочего дня термометрия медицинских работников, масочный режим, что позволяет в должной мере обезопасить пациентов и медицинских работников от внутрибольничного заражения COVID-19.

Стоматологическое лечение на дому (в стационаре)

В связи со сложившейся санитарно-эпидемиологической обстановкой в городских стоматологических поликлиниках для оказания неотложной стоматологической медицинской помощи на дому отдельным категориям граждан (лица старше 65 лет, маломобильные граждане, потерявшие возможность к самостоятельному передвижению, лица, больные коронавирусной инфекцией COVID-19, либо контактные с больным COVID-19, находящиеся в режиме изоляции по возвращении из-за рубежа, граждане, страдающие хроническими заболеваниями, по Перечню заболеваний, требующих соблюдения режима самоизоляции, установленному указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ «О введении режима повышенной готовности», пациенты, перенесшие пневмонию, в течение 14 дней с момента выписки из стационара) созданы выездные врачебные стоматологические бригады, в том числе детские, в составе врачей стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга и медицинской сестры.

Вызов бригад круглосуточный. Выезд бригад с 08:00 до 20:00 с понедельника по воскресенье.

Задача бригад - лечение острой зубной боли и других экстренных и неотложных стоматологических состояний, связанных с острой зубной болью, травмами зубов, наложением и снятием ранее наложенных швов, удаления зубов, первичного лечения стоматитов.

Бригады оснащены портативным стоматологическим оборудованием, средствами индивидуальной защиты, медицинскими укладками, санитарным автотранспортом. Выезд бригад производится бесплатно для пациентов в рамках программы обязательного медицинского страхования. Пациенту необходимо предъявить полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении).

Оказываемые выездными бригадами виды вмешательств: раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой; экстирпация, удаление распада пульпы зуба; наложение девитализирующей пасты; наложение временной пломбы; снятие пломбы, трепанации коронки; вскрытие пародонтального абсцесса; удаление постоянного зуба простое и сложное, в том числе с применением бормашины; вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта; вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование); лечение альвеолита с кюретажем лунки; иссечение капюшона; наложение и снятие швов; механическая и медикаментозная остановка кровотечения; анестезия; вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава; лечение острых форм стоматита.

Читайте также: