Углубление в пломбе зуба

Опубликовано: 17.04.2024

Под воздействием различных факторов зубные единицы человека со временем могут разрушаться. Возникает необходимость их пломбировать. Как отличить хорошую пломбу зуба от плохой? Какая пломба будет хорошая? Не каждый пациент знает ответы на эти вопросы. Некачественная пломба может обернуться массой последующих проблем.

Врачи стоматологии Имплант эксперт подробно расскажут о недостатках и преимуществах разных вариантов пломб. Они профессионально подберут наилучший вариант индивидуально для каждого пациента, устраивающий по качественным характеристикам и финансовым затратам.

Этапы и особенности качественной пломбировки зубной единицы

Пломбирование зуба представляет собой послойное нанесение специально предназначенных материалов, последующую шлифовку, полировку. Это самая частая процедура в стоматологии. Она позволяет отреставрировать дефекты, восстановить структуру зубной единицы. Мероприятие проводится в несколько этапов, независимо от того, какой материал будет применяться.

Обработка зубной единицы

Все операции производятся под анестезией. Когда обезболивание начнет действовать, доктор очищает кариозную полость. Особенно важно тщательно обработать поврежденную зону, устранить все инфицированные ткани. Потемневшая зубная эмаль, размягченный дентин убираются. На зубе не должно остаться следов кариозного поражения.

Обследование пульповой камеры

Внутри зуба располагается пульпа – нервно-сосудистый пучок. Она отвечает за стимуляцию регенеративного процесса, жизнедеятельность зубного элемента. Врач проверяет состояние нервных отростков. Если они поражены инфекцией, то выполняется депульпирование – удаление пульпы.

Пломбирование зуба

Полость зубной единицы высушивают, обрабатывают дезинфицирующим раствором. Рентгенография помогает определить размеры каналов. Чтобы пломба была герметичной, обрабатываемый участок изолируют от попадания слюны. В современных стоматологиях используется пластина из латекса – коффердам.

Пломбировочная смесь наносится после адгезива слоями. Первыми постепенно заполняются каналы корня, слои просушиваются. Далее, после их полного затвердения, вещество распределяют в коронковой части зуба. Рентгеновский снимок делается также после пломбировки зуба, чтобы убедиться в ее качестве.

Процесс шлифовки и полировка

Поставленная пломба не должна мешать больному. Ее поверхность тщательным образом обрабатывается с применением разных методик. Шлифовка и полировка – это заключительные этапы реставрации зубного элемента. Шлифование заключается в механическом моделировании формы на поверхности установленной пломбы под прикус. Устраняется граница перехода между зубной эмалью, пломбой. Формируется правильная жевательная бугристая поверхность, фиссуры.

Полировка делает зуб гладким, блестящим. Он покрывается составом, содержащим фтор, кальций, что снижает чувствительность единицы, защищает ее.

Критерии качественно установленной пломбы

Правильно установленная пломба зуба имеет отличительные особенности:

Бугристость жевательной поверхности, соответствующая прикусу. Пломба не мешает при жевании, не вызывает неприятные ощущения. При эксплуатации пломба не стирается.
Нет границы контакта пломбы, естественной зубной структуры.
Соответствующие размеры. Она не должна свисать с элемента зуба, не должно быть пустот.
Отсутствие микротрещин. Они должны быть заполнены композиционным веществом.
Правильный контактный пункт – место между соседними зубами. Он обязан быть плотным, точечным.
В идеале цвет пломбы не должен отличаться от естественной зубной части, отдельно пломба не должна быть видна.
На запломбированной единице не должна ощущаться шероховатая поверхность.
Зуб не должен беспокоить чувством боли.
Пломба должна стоять долгое время.

Высококвалифицированный стоматолог никогда не допустит:

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат мед. наук

СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с появлением дырки в зубе, но лишь единицы сразу обращаются за стоматологической помощью. Появившееся в зубе отверстие приносит дискомфортные и болезненные ощущения пациенту, сам зуб при этом утрачивает эстетичность внешнего вида и изначальную анатомическую форму. Многие пациенты не знают, что делать, если появилась дырка в зубе. Лучшим вариантом является скорый визит к специалисту стоматологии.

Как происходит формирование и развитие дырки в зубе

Появление дырки в зубе связано с развитием стоматологического недуга – кариеса, вызываемого патогенными микроорганизмами в ротовой полости. В ходе жизнедеятельности бактерии потребляют углеводы, оставшиеся во рту пациента после потребления пищи, затем вырабатывают кислоту, оказывающую крайне неблагоприятное воздействие на целостность состояния зуба.

После этого возникает поражение зубной эмали, приводящее к формированию дырки в зубе, внутри которой продолжается развитие бактериальной микрофлоры. Применение зубной щетки и флосса (зубной нити) не позволяет провести полноценное очищение области поражения.

С течением времени вовремя не вылеченный начинающийся кариес развивается, появляется отверстие в зубе, которое быстро увеличивается в глубине и размерах. Вскоре пораженный зуб начинает проявлять повышенную чувствительность к сладкой и кислой пище. В дальнейшем происходит быстрое появление и развитие воспалительного процесса. Если пациент вовремя не обратиться к стоматологу, то высока вероятность того, что зуб специалист будет вынужден удалить.

Как лечить дырку в зубе самостоятельно

Наличие дырки в зубе может подразумевать разные степени его поражения. Пациент при этом может ощущать резкую или длительную ноющую боль в зубе, нередко сопровождающуюся повышением температуры тела и отечностью тканей десны. Что делать, если дырка в зубе серьезно беспокоит и приносит нестерпимую боль? Помните: самостоятельное лечение в данном случае невозможно, вылечить дырку в зубе способен только специалист. Несмотря на это, пациент может облегчить боль и протекание воспаления в домашних условиях, если нет возможности немедленного посещения стоматолога, но позже нужно будет обязательно посетить врача. Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Срочная помощь на дому

Как лечат дырку в зубе при сильной боли и воспалении, если к врачу нельзя попасть немедленно:

Тщательная чистка зубов для удаления пищевых остатков из ротовой полости;
Прием анальгезирующих препаратов (Кеторол, Найз) для снятия болевого синдрома;
Полоскание полости рта раствором соды для устранения отечности мягких тканей десны;
Аппликации льда к пораженной области длительность от 15 до 20 минут.

Народные рецепты

Народные способы и методики лечения подходят для применения на дому, позволяют снизить болезненность и дискомфорт при дырке зуба. Особенно эффективны следующие варианты:

Компрессы из чесночных долек, кусочков свеклы или сала, прополиса на больной зуб;
Массаж уха, проводимый с той стороны, где находится пораженный зуб;
Плач – эффективное средство для снижения челюстного давления, а значит, и боли;
Спиртовые настои и отвары лекарственных растений (например, корня подорожника и аира, травы мяты и шалфея, листьев алоэ). Применяются для полоскания полости рта;
Натирание десны пораженного зуба свежеотжатым соком подорожника для снятия боли.

Виды пломб для устранения дырки в зубе

Пломбы из металла

Пломбы из амальгамы. Амальгамой специалисты называют врачебный металл с серебром, цинком, оловом и ртутью. Сейчас особо актуальны серебряные и медные амальгамы, пломбы из которых прочны, доступны по цене, пластичны, просты в установке, отличаются плотным прилеганием у краев и сроком службы около 15 лет. Современные пломбы из амальгамы позволяют сохранить оттенок зуба. При этом зуб с пломбой из амальгамы заметен на фоне зубного ряда, а выделение ртутных паров вредит здоровью стоматологов, устанавливающих подобные пломбы. Также пломбы из амальгамы долго затвердевают и усаживаются, слишком сильно проводят тепло, а создание золотых коронок в данном случае невозможно, ведь это разрушит пломбу из амальгамы;
Пломбы из сплава золота. На настоящий момент не слишком актуальны по причине заметности, но имеют длительный срок службы и высокую прочность. Конечно, подобные пломбы дороги по стоимости, кроме того, исключают использование пломб из амальгамы.

Пломбы из других материалов

Пломбы из стоматологических цементов

Используются для создания изолирующих прокладок и пломбирования зубов детей и взрослых.

Цинк-фосфатные цементы отличаются сильной усадкой, поэтому используются лишь для фиксации пломб и в качестве прокладок до применения пломбировочных материалов;
Силикатные цементы. Представляет собой устаревший материал, который применялся после установления на пульпарные ткани прокладки из цинк-фосфатного цемента. Сам по себе он не был способен обеспечивать достаточную проницаемость, при этом оказывал неблагоприятное воздействие на пульпу. Силикатные цементы токсичны и растворяются под влиянием слюны, поэтому в современной стоматологии больше не актуальны;
Силикатно-фосфатные цементы (комбинация). Данный материал не прилипает к стенкам полости зуба, достаточно тверд и прозрачен, не проводит тепло. При этом его эстетичность и прочность низка, также он токсичен для пульпы. Наиболее распространенный и дешевый вариант пломбировочного материала в муниципальных стоматологиях;
Стеклоиономерные цементы. Данный материал отличается высокой прочностью и долгим сроком службы, хорошими адгезивными свойствами, не токсичен. Во время носки такой пломбы происходит выделение фтора, полезного для защиты зубов от кариеса. Несмотря на это, стеклоиономерный цемент хрупок и быстро истирается, поэтому используется специалистами для закрепления вкладок в зубы и создания изолирующих прокладок.

Пломбы из пластмассы

В современной стоматологии используются с целью создания временных зубных пломб и обладают такими преимуществами, как устойчивость к влиянию химических веществ, быстрота затвердевания состава и отсутствие вероятности раздражения ротовой полости пациента. К недостаткам относится сильная усадка и изменение изначального оттенка, а также уменьшение объема материала в процессе носки пломбы и разрушение зуба из-за ее деформации.

К числу пломб из пластмассы специалисты относят следующие стоматологические материалы:

Акрилоксидные пластмассы. Обладают такими положительными моментами, как устойчивость к внешнему влиянию, выраженность адгезивных свойств, долговременное сохранение изначального оттенка, легкость в дозировке жидкости и порошка, плотность прилегания к стенкам зубной полости, незначительность усадки. При этом материал химически токсичен и приводит к появлению воспалительных реакций под пломбой;
Карбодент. Отличается более высокой плотностью в сравнении с Акрилоксидом, но меньшей токсичностью. Он достаточно хрупок и склонен к быстрому потемнению.

Пломбы из керамики

Материал отличается такими преимуществами, как отсутствие усадки, высокая твердость и устойчивость изначального оттенка, сохранение размера и выраженная эстетичность. Пломбы из керамики изготавливаются по заблаговременно сделанному слепку обработанного зуба и применяются как вкладки. Конфигурация пломб из керамики способствует распределению нагрузки на зуб во время жевания. Пломбы создаются из металлокерамики и прессованной керамики. К числу недостатков можно отнести высокую стоимость керамических пломб.

Пломбы из светоотверждаемых композитов

Подобные пломбы отличаются несильной усадкой и требуют периодической замены, но подходят даже для пломбирования передних зубов.

Цены на пломбы

Сейчас в частных стоматологиях используют преимущественно светоотверждаемые пломбы. Они стоят от тысячи рублей за пломбу без учета стоимости работы врача. Временные пломбы стоят около 500 рублей.

Керамические «пломбы», или вкладки, стоят существенно дороже – от 5 тысяч. Цементные пломбы вместе с установкой обходятся примерно в 700 рублей.

Подберите стоматологию, подходящую вам по ценовой категории

Часто задаваемые вопросы о дырках в зубе

Вопрос: Можно ли как-то вылечить дырку в зубе самостоятельно?

Ответ: Разумеется, нет. Дырку нельзя закрыть никакими подручными средствами – требуется высверлить кариозные ткани и наложить пломбу, что можно сделать только в кабинете стоматолога.

Вопрос: Что делать с дырками в зубах у ребенка?

Ответ: Нужно быстрее отвести ребенка к детскому стоматологу – даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Вопрос: Сколько держатся пломбы в зубах?

Ответ: Современные – достаточно долго, минимум несколько лет при правильном уходе. Но со временем их все равно придется менять.

Вопрос: Можно ли вылечить дырку в зубе лазером?

Ответ: Только очень небольшую. Крупную полость все равно придется высверливать. А пломбирование понадобится в любом случае.

Вопрос: Заметна ли пломба на эмали?

Ответ: Обычные пломбы заметны, но если пломбируются передние зубы, то ставятся специальные пломбы в цвет эмали, для максимальной эстетичности.

Отзывы о лечении дырки в зубе

Лечение дырки в зубе является необходимым мероприятием. Оно производится специалистами уже давно, так что его результат в больше степени зависит от опыта стоматологов. Так что негативные отзывы о пломбировании связаны преимущественно именно с низкой квалификацией стоматолога.

Чаще всего людям сейчас ставят стеклоиномерные композитные пломбы, и всех они в основном устраивают. В том числе очень хорошие результаты дает эстетическая реставрация – зубы восстанавливают максимально близко к настоящим, и пациенты не замечают разницы. О металлических пломбах отзываются плохо, чаще всего люди пишут, что сейчас поменяли их на новые. Пломбы из цементов ставят чаще всего задешево, либо вообще в бесплатных клиниках, но на коренных зубах они проявляют себя очень хорошо.

Содержимое

Причины разрушения
Мероприятия до лечения у врачу
Выпала временная пломба
Выпала постоянная пломба
Стоимость
Профилактика разрушения

От выпадения или частичного откалывания пломбы не застрахован никто. Пациент при этом испытывает дискомфорт. Это и моральная составляющая, и вполне реальные неудобства. Проблемой становится невозможность нормально пережевывать пищу, чрезмерная чувствительность зуба, даже боль. К специалисту нужно обратиться незамедлительно, чтобы остановит разрушение зуба и восстановить его нормальные функции.

Причины разрушения пломбы зуба

Пломба может разрушиться по нескольким причинам:

Большая пломба без опоры – в этом случае более правильно устанавливать вкладку или коронку.
Развитие вторичного кариеса под пломбой.
Чрезмерная нагрузка на зуб.
Разгрызание твердых предметов.

Мероприятия до визита к врачу

Записаться на прием к специалисту необходимо в кратчайший срок. Однако случается так, что посетить врача в ближайшее время не возможности. Простые рекомендации помогут сохранить целостность зуба в период ожидания приема. Тянуть с лечением не стоит, так как в раскрытом виде зуб легко может инфицироваться, что приведет к неприятным и даже опасным последствиям. Что может сделать пациент:

Исключить или минимизировать нагрузку на пострадавший зуб.
Не пережевывать твердую пищу.
Тщательно полоскать, не допускать скопления налета.
Если зуб болит, можно принять обезболивающее средство.
Не стоит затыкать полость подручными материалами. Это создаст благоприятную среду для размножения микробов и может привести к инфицированию зуба.

Что делать если выпала временная пломба

Материал постоянных пломб может разрушаться под действием приложенной силы. Временный материал и вовсе не рассчитан на нагрузку, он очень хрупкий, мягкий, легко скалывается. Как правило, такие пломбы устанавливаются на короткий период между визитами к стоматологу. Например, после лечения и пломбировки каналов перед установкой постоянной пломбы. Ее функция – не допустить попадания слюны и пищи внутрь зуба.

При выпадении пломбы лучше сообщить об этом врачу, специалист подскажет, стоит ли приходить на внеплановый прием или можно дождаться назначенного визита.

Что делать если выпала постоянная пломба

При выпадении пломбы появляется реальный риск инфицирования, развития повторного кариеса. Еще одна проблема – разрушение зуба, так как стенки полости получают непомерное для них силовое воздействие. Зуб неизбежно начнет разрушаться. Поэтому как можно скорее посетить специалиста – единственно верный вариант в такой ситуации. Пациент может избежать негативных последствий выпадения пломбы несколькими способами:

Не нагружать пострадавший зуб.
Избегать агрессивного воздействия – кислого, сладкого, соленого, горячего и холодного.
Обеспечить тщательную гигиену, удалять остатки пищи и налет.
Полоскать зуб.
Немедленно записаться на повторный прием.

Стоимость установки разного вида пломб

Цена пломбы зависит от пломбировочного материала и объема работы стоматолога. Например, лечение и пломбировка каналов, установка штифтов и других вспомогательных систем повышают стоимость. Современные высокотехнологичные пломбы — композит со световым отверждением – обойдется от 1900 рублей с учетом всех дополнительных действий по подготовке зуба и окончательной полировке. Применение жидкотекучего композита при послойной полимеризации прибавит к стоимости 1000 рублей, жидкотекучий композит в комбинированных пломбах будет стоить 400 рублей. Стоимость временной пломбы – от 200 до 500 рублей в зависимости от материала. Установка штифта для прочной установки пломбы при необходимости – от 1500 рублей.

Профилактика разрушения пломб

Качественная пломба, установленная с соблюдением технологии, прослужит долго и не принесет неудобств. Чтобы предотвратить выпадение или сколы, стоит придерживаться простых правил:

Не грызть твердые предметы, ногти (опасно для пломб во фронтальной зоне).
Следить за регулярной гигиеной рта.
Исключить вредные привычки (семечки, орешки, сухарики), так как они вызывают микротрещины и могут стать причиной выпадения пломбы.

Обращение в хорошую клинику также можно отнести к профилактическим мерам. Установленный правильно материал высокого качества в грамотно подготовленную полость – залог долговечности результата.

Пришеечный кариес, возникающий у десны или под ней, считается одной из самых опасных форм кариозного поражения. В области шейки зубная эмаль более уязвима для кариесогенных микробов, поэтому патология развивается очень быстро. В статье рассмотрим особенности протекания и методы лечения пришеечного кариеса.

Структура зуба, если речь идет о его строении, включает в себя три основных элемента: корень, шейку и коронку. Первые два скрыты мягкими тканями. Эмаль на них более тонкая, а минералов в ней меньше, чем на видимой части, поэтому она более уязвима для кариесогенных бактерий. Кариес, который развивается в области соприкосновения зуба с деснами и под ними, называется пришеечным или прикорневым. Возникает он преимущественно у взрослых людей старше 30 лет, причем может появиться как на передних, так и на жевательных зубах.

В этой статье

Почему возникает пришеечный кариес
Стадии пришеечного кариеса
Как пришеечный кариес диагностируется
Как лечить начальный пришеечный кариес
Как лечится запущенный пришеечный кариес
Как лечить пришеечный кариес на передних зубах
Что можно делать в домашних условиях

Проблема пришеечного кариеса заключается в том, что он протекает почти бессимптомно до третьей стадии. Человек не жалуется на боль или дискомфорт, видимых разрушений нет, в связи с чем лечение начинается поздно. При этом прогрессирует прикорневой кариес стремительно. Серьезной опасности болезнь не представляет, если Вы посещаете стоматолога каждые полгода. Люди, которые редко бывают в стоматологических кабинетах, рискуют потерять зуб. Расскажем о причинах и симптомах пришеечного кариеса.

Почему возникает пришеечный кариес

Главная причина любого вида кариеса — поражение эмали кариесогенными микроорганизмами из группы стрептококков. Они обитают в ротовой полости почти всех людей. При определенных условиях микробы начинают активно размножаться и выделять кислоты, которые разъедают эмаль, вымывая из нее минералы. Деминерализация эмалевой поверхности становится причиной обнажения твердых тканей зуба. Бактерии проникают в микротрещины дентина и образуют кариозную полость. Из-за отсутствия лечения она распространяется и приводит к постепенному разрушению зуба.
Однако одних микробов для развития кариеса недостаточно. Они опасны только при наличии других факторов возникновения кариозного поражения. В их числе:

Недостаточная гигиена полости рта. Если чистить зубы дважды в день, использовать для чистки зубные нити и ирригаторы, то риск появления кариеса достаточно низкий. В противном случае в межзубных пространствах и десневых карманах будут накапливаться отложения и остатки пищи. Они являются благоприятной средой для распространения микробов.
Неправильное питание. Кариесогенные бактерии питаются углеводами. Сразу после употребления сладкой пищи, в которой много быстрых углеводов, начинается активное размножение микробов. Этот процесс сопровождается кисловатым привкусом во рту. Чем больше человек ест сладостей, тем чаще у него развивается кариес.

Никотиновая зависимость. Курение способствует образованию на эмали налета. Со временем она минерализуется и отвердевает, приводя к формированию зубного камень, в котором находится много бактерий. Они могут оказаться и под налетом, в результате чего кариес начинает развиваться между эмалью и зубным камнем.
Нарушения работы слюнных желез. Слюна не только вымывает остатки пищи и микробы из ротовой полости, но и нейтрализует продукты жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Некоторые заболевания сопровождаются недостаточной выработкой слюны, что может стать фактором развития кариеса.
Стираемость эмали. Эмалевая поверхность защищает твердые ткани зуба от внешних факторов. У некоторых людей эмаль очень тонкая и имеет склонность к истиранию, в результате чего кариес возникает чаще.

Это основные факторы развития кариеса. Но существует и множество других причин, в числе которых — слабый иммунитет, механические травмы зубов, гормональные сбои, эндокринные патологии и пр. Если не устранить их, болезнь будет периодически рецидивировать.

Стадии пришеечного кариеса

Пришеечный кариес развивается по такому же сценарию, что и другие разновидности этого заболевания, но намного быстрее. Опишем стадии развития прикорневого кариеса:

Начальная (стадия белого пятна). Протекает бессимптомно. В области десны или под ней образуется деминерализованный участок эмали. Выглядит он как белое или меловое пятно. Постепенно оно начинает тускнеть, но это сложно заметить невооруженным глазом, особенно если патология локализуется на задней поверхности зуба или на молярах и премолярах. Если она начинается под десной, то обнаружить ее можно только с помощью аппаратной диагностики.
Поверхностная. Кариозное пятно становится больше и приобретает желтоватый или коричневатый оттенок. Начинаются разрушительные процессы на поверхности зуба. На этом этапе патологический очаг еще не распространился на твердые ткани. Больной может отмечать дискомфорт при употреблении сладкой пищи. Он исчезает сразу после устранения раздражителя. Зачастую человек списывает этот симптом на повышенную чувствительность десен.

Средняя. Наблюдается поражение твердых тканей. Человек испытывает выраженный дискомфорт, когда ест сладкую, кислую, холодную или горячую пищу. Возможны болевые ощущения. Эти признаки пропадают, стоит только почистить зубы.
Глубокая. Последняя стадия является запущенной формой болезни. Происходит глубокое поражение дентина. В патологический процесс вовлекается зубной корень и пульпа. Зуб может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки. Больной почти постоянно испытывает болевые ощущения, устранить которые не помогают обезболивающие препараты.

Лечение кариеса может быть разным в зависимости от степени поражения зуба. Метод подбирается индивидуально после диагностики.

Как пришеечный кариес диагностируется

Если кариозное поражение локализуется на видимой части зуба, врач ставит диагноз уже после внешнего осмотра. Но чтобы подтвердить его, проводится специальный тест с применением красящего раствора. Его наносят на эмаль и оставляют на 3-4 минуты. Пораженный участок окрашивается в синий цвет. Через несколько часов краситель полностью вымывается из полости рта.

Также врач может назначить рентген, чтобы оценить характер распространения кариеса, глубину кариозной полости, состояние нервных окончаний и пр. По результатам обследования подбирается метод лечения. Он определяется, прежде всего, стадией болезни.

Как лечить начальный пришеечный кариес

На стадии белого пятна лечить кариес можно с помощью терапевтических процедур. Необходимо восстановить структуру эмали путем насыщения ее минералами. Сначала стоматолог очистит пораженный зуб от налета и зубного камня, после чего нанесет на него раствор со фтором, магнием, фосфором и кальцием в составе. Под воздействием активных компонентов происходит реминерализация эмали и блокировка патологического процесса. Также пациенту назначают полоскания ротовой полости антисептическим раствором и зубную пасту с фторидами.

Как лечить поверхностный кариес

Если кариозный участок успел разрушить эмаль, но не проник в твердые ткани, проводится реминерализация, как и на первом этапе. Стоматолог проводит шлифовку пораженной области зуба, удаляет поврежденные ткани и наносит на эмаль раствор для ее восстановления. Может потребоваться проведение нескольких процедур — 5-10 сеансов. На протяжении всего лечения пациент пользуется лечебной зубной пастой.

Лечение пришеечного кариеса на средней стадии

Как правило, люди обращаются к врачу, когда прикорневой кариес достиг третьей стадии. На этом этапе требуется пломбирование зуба. Доктор удаляет пораженные ткани, проводит антисептическую обработку кариозной полости и заполняет ее пломбирующим материалом. Процедура проводится под местной анестезией.

Как лечится запущенный пришеечный кариес

Глубокий кариес зачастую сопровождается поражением пульпы, поэтому требуется депульпация. После этого проводится обработка корневых каналов и пломбирование. В ряде случаев удается избежать удаления нерва. Тогда лечение осуществляется по стандартному алгоритму:

Обезболивание.
Удаление отложений и зубного камня.
Подбор оттенка будущей пломбы.
Оттеснение десневого края.
Препарирование кариозной полости.
Изоляция зуба.
Шлифовка.
Пломбирование.
Полировка пломбы.

Процедура может быть и более сложной, если кариозный очаг находится под десной. Ее приходится разрезать, чтобы открыть доступ к шейке и корню. После основного лечения врач накладывает швы, которые рассасываются в течение нескольких дней.

Если же пациент обратился к врачу поздно и зуб почти полностью разрушился, его удаляют. Встает вопрос об установке импланта.

Как лечить пришеечный кариес на передних зубах

Пришеечный кариес передних зубов доставляет больше всего дискомфорта. Во-первых, он развивается и прогрессирует быстрее, чем на молярах и премолярах. Во-вторых, передние зубы попадают в зону улыбки, поэтому возникает еще и косметический дефект. Лечение проводится по обычной схеме, однако материал для пломбы подбирается более тщательно. Она не должна отличаться по цвету от остальной части зуба, иначе он будет выглядеть неэстетично. Стоимость такой пломбы значительно выше стандартной.

Что можно делать в домашних условиях

Мы описали особенности лечения кариеса на разных стадиях в кабинете стоматолога. Многих интересует вопрос, что делать при развитии болезни в домашних условиях, можно ли ее остановить самостоятельно. Единственное, что доступно пациенту — это профилактика. Если кариозное поражение уже началось, повернуть его вспять с помощью ополаскивателей или народных средств невозможно.

Однако можно замедлить его или остановить, если придерживаться ряда простых правил:

чистить зубы дважды в день и полоскать рот после еды;
отказаться от сладкой пищи и газировок;
бросить вредные привычки, в частности курение;
использовать ирригаторы для очистки ротовой полости.

Кроме того, не забывайте проверять зубы каждые полгода, даже если не тревожат симптомы кариеса.

Каждый человек хотя бы раз в жизни обращается к стоматологу. Несбалансированный рацион, генетическая предрасположенность, недостаток минералов, отсутствие должной гигиены, курение и прочие факторы негативно влияют на состояние зубов, приводя к стремительному разрушению эмали и появлению кариеса. Только своевременное лечение позволит сохранить здоровье ротовой полости и красивую улыбку. Самый распространенный вариант стоматологической помощи – установка пломбы на поврежденный зуб. Какими бывают материалы и как проходит процедура?

Зачем пломбировать?

Пломбирование – эффективный способ восстановления анатомической формы зуба и его функций. Впервые примитивный метод лечения появился еще в I веке до н.э., а в качестве рабочего материала использовался легкоплавкий свинец. С тех времен стоматология кардинально преобразилась, и сегодня для установки пломбы используют прочнейшие и совершенно безопасные быстро затвердевающие смеси. Они максимально надежны и выглядят эстетично, практически не отличаясь по тону от зубной ткани.

Если зуб разрушен травмой или болезнью, вернуть ему целостность поможет установка пломбы. Это обычная процедура как для врача, так и для пациента. Восстановление зуба пломбой востребовано во многих случаях:

эмаль разрушена кариесом;
появление поражений некариозного характера;
пломба ставится после лечения канала зуба.

Если не обратиться за своевременной стоматологической помощью, то ткани продолжат разрушаться, в ротовой полости может появиться инфекция, которая навредит всему организму.

Важно! Многие пациенты тянут с визитом к стоматологу, заметив небольшие черные пятна или маленькую дырочку в молярах. Промедление чревато серьезными последствиями, плоть до потери зуба.

Для устранения дыр и трещин используются различные разновидности пломб. Отличается их состав, назначение и срок службы.

По материалу

Пациенты современных стоматологических клиник могут самостоятельно выбирать составы, которые будет использовать доктор для лечения или реставрации. Пломбировочный материал отличается по прочности, консистенции, времени застывания. Какой конкретно выбрать зависит от проблемы, с которой обратился человек.

Цементная

Еще несколько десятилетий назад этот материал не имел альтернативных конкурентов. Поставить пломбу из цемента на зуб можно было в любой клинике, при этом ее стоимость была минимальной. Изготавливали их на основе фосфатных и силикатных порошков, которые под воздействием химической реакции при смешивании с жидкостью затвердевали.

Работать с таким материалом стоматологу нужно быстро, а после пломбирования пациенту нельзя в течение 2 часов употреблять пищу и воду. От цементных пломб продвинутые клиники отказываются – материал характеризуется низкой адгезией, даже под технически правильно установленную пломбу могут попадать остатки пищи, под ней может продолжаться развитие кариозных процессов.

Пластмассовая

Поврежденный зуб без пломбы продолжает стремительно разрушаться, представляя опасность для соседних единиц и ротовой полости. Некоторые стоматологи для устранения проблемы предлагают применение пластмассы. Такие пломбы характеризуются быстрым затвердеванием, отменной прочностью, химической устойчивостью.

Однако, стоит отметить и минусы материала. Со временем пластмассовая пломба уменьшается в размерах и проседает, может необратимо окраситься от ярких напитков. Это приведет к необходимости скорой замены вставки, что сопряжено с дополнительными финансовыми тратами.

Обратите внимание! Пломбы из пластмассы в невысокой степени токсичны.

Композитная светоотверждаемая

Для лечения зубов фотополимерная пломба подходит идеально. Она пастообразной консистенции, с ней легко работать врачу, а застывает материал под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы. Разнообразие оттенков позволяет подобрать тот, что будет максимально соответствовать тону родной эмали. Благодаря этому, именно из фотополимера ставят пломбы на передние зубы. Для придания блеска композит после установки шлифуют мелкоабразивными насадками.

Керамическая

По своим свойствам керамика наиболее близка к натуральной эмали. Неудивительно, что этот материал часто применяется для пломбирования. Стоматологи изготавливают специальные керамические вкладки по слепку предварительно обработанного моляра. Они полностью повторяют анатомические особенности зуба, а после установки нагрузка при жевании будет равномерно распределяться по всей поверхности. Со временем керамика не меняет цвета, не стирается, не подвергается усадке. Единственным минусом для пациента является то, сколько стоит пломба на больной зуб.

Стеклоиономерная

Данный вид цемента часто применяется в комплексной терапии против кариеса у детей. Они содержат фтор, благодаря чему предотвращается возможность повторного кариозного поражения. Поскольку материал довольно хрупок, поверх него обычно наносят композит – более эстетичный на вид, устойчивый к стиранию и не подверженный усадке.

По сроку службы

В зависимости от проблемы с зубом, дантисты предлагают установку 2 видов пломб.

Временная

Используется в диагностических целях, когда стоматологу требуется понаблюдать, как реагирует на лечение зуб. Установка временной пломбы зуба препятствует выходу наружу лекарственных средств, попаданию в открытую полость каналов влаги и кусочков пищи. Через пару дней или месяцев материал удаляется, и зубки лечат дальше.

Постоянная

Это постоянный элемент зуба. Устанавливается на несколько лет, хорошие пломбы из качественных материалов могут простоять до 10 лет без необходимости замены.

Как пломбируют зубы

Если появился кариес, обломился кусочек эмали, выпала старая пломба из зуба, то поход к стоматологу обязателен! Наличие современного оборудования, быстродействующих анестезирующих средств и хороших материалов делает лечение совершенно безболезненным и комфортным для пациента. Перед пломбированием врач оценит состояние полости рта, удалит кариозные потемнения, проведет при необходимости дополнительное лечение пульпита или периодонтита.

Пломбу ставят по единой схеме:

проводится дезинфекция полости;
очищенная полость высушивается;
внутрь помещаются антимикробные прокладки при необходимости;
подготовленное углубление заполняется пломбировочной смесью, ее формируют и засвечивают полимеризационной лампой;
застывшая масса шлифуется.

Важно! Если пломба поставлена правильно, то пациенту комфортно смыкать челюсти.

Нюансы лечения передних зубов

Реставрация передних зубов требует особого подхода. К материалу, который используется для восстановления поверхности единиц видимой части зубного ряда, выдвигаются особые требования. Он должен быть невосприимчив к перепадам температуры, биосовместим с родной эмалью, прочным, выдерживающим постоянные жевательные нагрузки. После косметического ремонта фотополимерными или световыми пломбами передние зубы будут выглядеть красивыми и здоровыми.

Что делать с зубом мудрости?

Восьмерки сегодня принято считать рудиментом. Если в этих молярах появились дырки, то не каждый врач берется спасать зубную единицу. Чаще всего прибегают к экстракции, поскольку неизвестно, как зуб поведет, себя после лечения. Пломбируют зубы мудрости только в некоторых случаях:

если разрушен ближайший зуб и восьмерка может быть использована для установки протеза;
при присутствии антагониста;
при сильных повреждениях целостности зубного ряда.

Процедура лечения зуба мудрости ничем не отличается от стандартной.

Почему появляется боль после пломбирования

Болит зуб под пломбой? Это состояние может быть связано с манипуляциями, проводимыми стоматологом, например, чисткой зубного канала. Дискомфорт обычно проходят через пару дней и опасений вызывать не должны.

Если вдруг болевые ощущения продолжительны, сопровождаются отеком и повышением температуры — обязательно свяжитесь с вашим стоматологом.

Читайте также: