Брекеты для исправления прикуса

Опубликовано: 24.04.2024

Приглядитесь к окружающим. Брекеты перестали ассоциировать с образом школьника или подростка в переходном возрасте. Люди, для которых белоснежная ровная улыбка — символ престижа и успеха, становятся главными клиентами стоматологических клиник. Несмотря на распространенность рекламы модных элайнеров-невидимок, серьезные проблемы способно решить только механическое воздействие.

Что это такое?

Брекеты — это по сути только та часть брекет-системы, которая крепится на зуб, скоба для прикрепления стальной дуги (проволоки). В дополнении со вспомогательной фурнитурой (пружины, лигатуры, кольца) для фиксации и натяжения проволоки, образуется брекет-система.

Чем раньше обратитесь к ортодонту, тем лучше, но ограничений по возрасту для использования нет.

Суть брекетов в исправлении дефектов прикуса, приводящих к изнашиванию и разрушению зубной эмали, появлению кариеса и снижению эстетического восприятия:

• выступающая нижняя или верхняя челюсть,
• неравномерное перекрывание,
• кривизна зубного ряда.

Виды брекет-систем

Системы по принципу установки определяют, как:

• вестибулярные — классическая форма приспособления, крепится на внешней части, видима,
• лингвальная — закрепление на внутренней (лингвальной) части, не доступна для взгляда извне.

Конструкции бывают: лигатурными — использование резинок, заменяемых на упругие по мере выправления прикуса, и современные безлигатурные инструменты.

Обратите внимание! Лингвальная отличается от вестибулярной не только высокой стоимостью обслуживания, но и не удобством в носке: инородное тело, установленное на внутренней стороне чаще хочется исследовать языком, что вызывает травмы и сказывается на дикции. Кроме того, за «невидимым» приспособлением сложнее ухаживать.

При выборе лингвальной системы поставить брекеты можно только из цельнометаллического материала, для вестибулярной установки существует широкий выбор типов скобок.

Металлические брекеты — стандартные стальные компоненты и стальная лигатура, которые в новом исполнении уменьшились в размерах, сократив неудобства, доставляемые пользователю.

• простота в использовании,
• удобный уход при носке,
• невысокая цена,
• эффективность,
• в случае применения лигатур, дети и подростки могут выбрать цвет резинок для определения индивидуальности.

Пластик

Пластиковые брекеты — предназначены для коррекции незначительных нарушений, так как не обладают достаточной прочностью и не могут воздействовать на сильные нарушения и искривления.

• необычный дизайн,
• исполняются прозрачными, вследствие чего практически незаметны.

• желтеют и изнашиваются,
• не оказывают сильного воздействия, увеличивая сроки.

Керамическая система

Керамические брекеты — выполняются из керамики, подобранной под эмальный тон для снижения видимости.

• эстетика,
• выбрав тон керамики на тон светлее естественной эмали получается эффект отбеливания.

• стоят дороже,
• больше времени тратится на уход.

Сапфировые брекеты

Для сапфировой брекет-системы характерно изготовление из искусственно выращенных сапфиров, которые благодаря преломлению света становятся прозрачными на ослепительной улыбке.

Преимущества: не видны посторонним.

• внушительная цена,
• исключение любых продуктов, способных повредить составляющие (орехи, снеки, твердые овощи и фрукты).

Титан

Титановые брекеты — тип металлический, основной материал, из которого состоит устройство — титан.

• гипоаллергенны,
• прочные и долговечные, подойдут для изменения «запущенных» случаев.

Недостатки: заметны посторонним глазам.

Стоматолог может предложить установку комбинированной конструкции брекетов: на передние — керамика, на «невидимые» задние — классическую сборнометаллическую брекет-систему.

Как это происходит?

Начать работу над корректировкой кривизны необходимо с индивидуальной консультации специалиста. Во время приема врач оценивает состояние полости рта с помощью осмотра, рентгенологического снимка, снятия слепков, подбирает лучшие брекеты для исправления ситуации.

Наиболее информативным является 3D снимок полости, предлагаемый большинством современных уважаемых клиник. Данный способ диагностики обойдется дороже, но он самый точный для определения фронта работ.

Далее следует ротовая санация:

1. выявление кариозной болезни,
2. лечение кариеса по факту,
3. тщательная гигиеническая чистка,
4. при отсутствии опоры для закрепления — решение вопроса о будущем имплантировании.

Установка брекетов (за одно посещение — один ряд) длится около 2 часов, в зависимости от сложности случая: специалист подготавливает поверхность, устанавливает скобку и закрепляет дугу на них. Процедура абсолютно безболезненна.

Коррекция необходима каждые 1-1,5 месяца до полного избавления от проблемы:

• металлические — 1-2 года,
• керамические и сапфировые — до двух лет,
• лингвальные — 1-2 года.

Снятие брекетов заключается в раскрытие «замочков» системы, снятии толстой лески и удалении «квадратиков» специальным пинцетом. Далее врач установит ретейнер (стальную проволоку) на внутренней поверхности зубов, либо предложит прозрачную пластиковую капу для закрепления достигнутого результата. Ретенционный аппарат останется с пациентом минимум на год. После снятия врач полирует эмаль и покрывает ее фтором (лаком или пастой).

Сколько стоит

Ответ на вопрос, сколько стоят брекеты можно дать только при определении факторов, влияющих на стоимость:

• Степень сложности первоначальных проблем, количество искривленных зубов,
• выбранный пациентом способ выпрямления (металл дешевле сапфира и керамики, внутренняя дороже внешней),
• материал составных частей,
• наличие и подготовленность (пользователю может подойти шаблонный вариант, либо необходимо изготовление под заказ),
• бренд (отечественный или иностранный)
• необходимость подготовительных работ (избавление от кариозных потемнений, пульпита, постановка временной коронки).

Не стоит забывать о ежемесячном визите к ортодонту для коррекции дуги и ротовой гигиене. Итоговая стоимость складывается из составленного плана лечения и обязательно прописывается в контракте или договоре, так же, как и способ оплаты (сразу или в рассрочку).

В среднем, принимая во внимание все факторы средняя цена на титановые приспособления — от 80 до 150 тысяч рублей за одну челюсть, сапфировые обойдутся от 100 до 250. Лингвальная скоба — до 300 тыс. руб.

Не стоит экономить на прикусе, когда задействованы кости челюсти и черепа, влияющие на общее состояние здоровья человека. Тщательно выбирайте профессиональную стоматологию и не гонитесь за акциями и беспрецедентными ценами.

Показания и противопоказания

К показаниям по применению относятся любые проблемы с кривизной и с внутренним неприятием человека своей внешности.

К противопоказаниям относятся:

• существование серьезных неврологических заболеваний,
• отсутствие «опорных точек» для постановки,
• пародонтит или пародонтоз десен,
• аллергия на составляющие материалы,
• заболевания костной ткани и сахарный диабет, злокачественные новообразования.

Важно! Не скрывайте от врача любые хронические заболевания, чтобы специалист смог определить возможное влияние на период ношения брекет-системы. Сэкономьте время и нервы, позаботьтесь о своем здоровье.

Для предотвращения образования кариеса и разрушения эмали при носке помните о необходимом обслуживании:

• полощите и чистите рот после каждого приема пищи,
• используйте специализированную зубную щетку два раза в день,
• приобретите ирригатор и ершики для труднодоступных мест,
• не пренебрегайте профилактическими походами в клинику.

Первые наглядные изменения становятся заметны для пациента уже через полгода (в среднем за месяц наблюдается сдвиг на 1 мм). В первые недели ношения брекетов возможны болевые ощущения в деснах, раздражение слизистых на присутствие инородного предмета, но данные симптомы постепенно исчезают.

Стоматология для всей семьи ОРТОСМАЙЛ

Брекет-система — это конструкция из металлических замочков и дуги, которая крепится на зубы. Брекеты нужны для исправления прикуса — они возвращают зубы в правильное положение, делают их более ровными и красивыми.

К сожалению, ношение брекетов связано с определенными неудобствами, поэтому многие люди отказываются от их установки. Хотя на самом деле ставить брекеты действительно необходимо, и мы разберемся, когда и зачем все-таки требуется ортодонтическое лечение.

Показания и противопоказания к установке брекетов

Показание к установке одно — различные аномалии зубного ряда: неровные зубы, щели между зубами, выступающие вперед челюсти. В целом ношение брекетов безопасно, но к нему есть несколько противопоказаний:

• Возраст до 10 лет, когда молочные зубы еще не сменились постоянными.
• Сильный скрежет зубами — конструкция не выдержит давления и сломается.
• Кариес и воспаление десен — необходимо сначала вылечить эти заболевания.

• Наличие имплантов — брекеты могут сдвинуть их и спровоцировать их выпадение.
• Психические отклонения, из-за которых пациент не может нормально ухаживать за зубами или может сломать брекеты.

Зачем нужно лечение брекетами при неровных зубах

Довольно часто люди с неровными зубами надолго откладывают лечение брекетов, так как аномалии прикуса их не слишком беспокоят. Обычно такие люди не комплексуют по поводу своих кривых зубов и иногда даже считают их частью образа. Но на самом деле лечение брекетами нужно не только для красоты, но и для здоровья.

Если зубы неровные, жевательная нагрузка в челюсти распределяется неравномерно. Из-за этого одни зубы совсем не участвуют в жевании, а вот другие чрезмерно нагружаются, из-за чего они быстро истираются, могут расшатываться и даже выпадать. Это незаметно в 20 или 30 лет, но к 40–50 годам может привести к серьезным последствиям.

Такое неправильное распределение жевательной нагрузки также приводит к некачественному пережевыванию пищи. Особенно это заметно при серьезных аномалиях прикуса — человеку трудно откусывать и пережевывать еду, он часто глотает крупные куски, которые трудом пролезают в горло. Такие большие куски плохо перевариваются, что в итоге приводит к нарушению пищеварения и проблемам с желудком — язвам, гастритам и т.п.

Неровные зубы вредят себе сами. Если зубы скучены, повернуты или растут не в ту сторону, чистить их становится гораздо сложнее. Поверхности между зубами прочистить почти невозможно, из-за чего там скапливается налет. Постепенно он превращается в камень и провоцирует регулярные кариесы и воспаление десен, что также может привести к потере зубов.

В некоторых случаях зубы растут настолько неровно, что отдельные единицы постоянно травмируют слизистую в определенном месте. Это приводит к появлению хронических язв, который при неблагоприятных условиях могут даже перерасти в рак.

Кроме таких вот очевидных есть и довольно неожиданные последствия брекетов. Из-за неровных зубов может болеть голова, челюсть и челюстные суставы, так как мышцы находятся в неестественном положении. Кроме того, аномалии прикуса иногда вызывают асимметрию лица и преждевременное старение — из-за неестественного положения челюсти кожа обвисает гораздо быстрее и появляются глубокие морщины.

Популярные мифы, которые мешают установке брекетов

О брекетах сложилось представление как о громоздких, неудобных и некрасивых конструкциях. Из-за этого даже те, кто недовольны своими зубами, часто отказываются от установки брекет-системы. Однако многие факты о брекетах, которые широко распространены среди людей, на самом деле мифы.

Миф 1. Брекеты ужасно некрасивые

Даже современные металлические брекеты давно перестали быть громоздкими — теперь это достаточно небольшие замочки, которые трудно заметить издалека. Их стараются делать аккуратными, так что в целом они выглядят нормально. Более того, заботиться о своем здоровье сейчас даже модно, так что ношение брекетов может показать вас как человека, который следит за собой и уверен в себе.

Если этого аргумента для вас недостаточно, то присмотритесь к эстетичным брекетам:

• Конструкции из керамики почти незаметны на зубах за счет цвета, близкого к эмали.

• Сапфировые брекеты прозрачные и блестящие, они выглядят скорее как элитное украшение и привлекают внимание к вашей улыбке.

• Лингвальные брекеты устанавливаются на заднюю поверхность зубов и совершенно незаметны.

Такие конструкции уж точно нельзя назвать некрасивыми, зато после их ношения вы станете обладателем идеально ровной улыбки.

Миф 2. Носить брекеты больно

В первые пару недель действительно придется потерпеть дискомфорт — зубы еще не привыкли к давлению. Но врач пропишет вам обезболивающие, да и боль достаточно быстро пройдет. Иногда брекеты царапают слизистую, но и здесь есть выход — на выступающие части надевается специальный воск, который защищает губы и десны от травм. Так что ношение брекетов нельзя назвать слишком болезненным.

Миф 3. С брекетами нельзя целоваться

Можно, но осторожно, чтобы случайно не поцарапать партнера. Проблемы могут возникнуть, только если оба партнера носят брекеты, но и тогда осторожные поцелуи не запрещены.

Миф 4. Брекеты разрушают зубы

При некорректной установке под брекеты действительно могут попадать остатки пищи, что приводит к кариесу. Однако обычно он остается на стадии пятна и лечится без пломбирования, при помощи реминерализации. Но чаще всего проблем не возникает.

Кариес может развиться при неправильном уходе, а именно при некачественной чистке. Чистить зубы с брекетами действительно непросто, но для этого существуют специальные щетки и ершики, которые значительно облегчают процесс.

Миф 5. С брекетами почти ничего нельзя есть

Конечно, определенные ограничения присутствуют. В первые две недели лучше есть более мягкую пищу, но не из-за брекетов, а из-за боли, чтобы не перегружать и без того нагруженные зубы. Потом ограничений немного — нужно отказаться от жвачки, тягучих конфет и слишком твердых продуктов, а также от нечищеных семечек. А вот твердые фрукты и овощи вроде ягод и моркови есть даже полезно.

Миф 6. Брекеты можно ставить только детям

Это совсем неправда. В детстве прикус исправить намного проще, но и во взрослом возрасте брекеты очень эффективны. Носить их придется 1–2 года, но в результате получится полностью исправить прикус.

Когда можно обойтись без брекетов

Для объективности укажем ситуации, в которых можно обойтись без брекетов:

• Небольшие щели между зубами. Если они вам не мешают (а некоторые считают, что диастема придает женщинам определенный шарм), то можно ничего не исправлять — это не опасно для здоровья.

• Легкая скученность или неровности. Это может вызвать небольшие проблемы с гигиеной, но их легко устранить периодической профессиональной чисткой у стоматолога. Также такие проблемы можно решить установкой виниров или съемных капп.
• Небольшое смещение челюсти вперед или назад. Это выглядит неэстетично, но если при этом нет болей в шее и голове, то можно оставить все как есть.

Зачем ставить брекеты на обе челюсти

Правильный прикус — это не только ровные зубы, но и верное положение челюстей относительно друг друга. Иногда бывает так, что зубы кривые и скученные только на одной челюсти, поэтому пациенту кажется, что можно поставить брекеты только туда. Однако для формирования правильного прикуса нужно скорректировать положение зубов относительно друг друга, поэтому требуется установка брекетов и на вторую челюсть.

Также некоторые люди хотят исправить только верхнюю челюсть, которая более заметна при улыбке. Но это неверный подход — кривые зубы на нижней челюсти могут испортить уже исправленный прикус, а проблемы с жеванием, болями и неправильным распределением нагрузки никуда не денутся. Поэтому лечение обязательно должно быть комплексным.

Зачем ставить брекеты на ровные зубы

Иногда пациенту кажется, чтобы зубы у него ровные, но стоматолог рекомендует коррекцию брекетами. В этом случае брекет-система не улучшает эстетику, а борется именно с функциональными проблемами.

Даже если зубы выглядят идеально ровно, прикус может быть неправильным. Чаще всего проблема кроется в положении челюстей и зубов относительно друг друга, и на первый взгляд это может быть незаметным. Квалифицированный стоматолог поможет распознать эту проблемы и назначит лечение — возможно, оно займет совсем немного времени.

Зачем ставить брекеты перед протезированием

Даже если прикус вас устраивает, перед протезированием или имплантацией может потребоваться лечение брекетами. Это делается по следующим причинам:

• Необходимо создать в челюсти место для установки протеза. Это особенно актуально потому, что при отсутствии зуба соседние сдвигаются на него место, и поставить туда протез часто бывает сложно.
• Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки протез может стереться и выйти из строя гораздо быстрее.
• После протезирования исправить прикус будет уже сложнее, и лучше сделать это заранее.

Поэтому перед установкой протеза часто прописывают ортодонтическое лечение.

Зачем ставить брекеты на коронки

Если у вас уже установлены коронки, то лечение брекетами все еще возможно. На коронки тоже нужно будет поставить брекеты, чтобы не нарушить всю систему. Коронка на естественном зубе будет смещаться вместе с остальными. Если был установлен мост, его могут заменить на пластиковую конструкцию, либо распилить на части, чтобы не нарушить процесс смещения.

В случае с коронкой на импланте ситуация сложнее. Прижившийся в челюсти имплант уже нельзя смещать, так что скорее всего поставить брекеты не получится. Поэтому исправление прикуса нужно провести перед имплантацией.

Зачем ставить брекеты в 40 лет и старше

В разделе с мифами мы выяснили, что брекеты можно ставить в любом возрасте. Однако многие, даже зная это, смотрят на установку брекетов после 40–50 лет довольно скептически. В этом возрасте часто многие зубы уже заменены протезами, и кажется, что исправлять прикус не имеет смысла. Но на самом деле в плане ортодонтического лечения 40 лет ничем не отличаются от 20. Брекеты также помогут избавиться от головных болей, проблем с желудком и суставами и даже могут визуально омолодить на несколько лет за счет изменения внешности. Кроме того, лучшее распределение жевательной нагрузки поможет сохранить костную ткань, которая в будущем пригодится для имплантации.

Когда брекеты обязательны

На основе вышесказанного мы можем составить список ситуаций, когда устанавливать брекеты нужно обязательно:

• Серьезные аномалии прикуса, которые мешают жевать и нарушают симметрию лица.

• Скученность и неправильное положение зубов, мешающее полноценно их чистить.
• Стираемость эмали.

• Регулярное травмирование торчащим зубом десен, губ, щек или языка.
• Частые проблемы с желудком, головные боли, боли в челюсти и шее, причина которых кроется именно в зубах.
• Необходимость установить протез или имплант.

Когда лучше начинать носить брекеты

Оптимальное время для установки брекетов — подростковый возраст. Челюсть в это время еще пластичная, растет и легко изменяется, так что в ней можно создать свободное место для движения зубов. Зубы тоже сдвигаются довольно быстро, и в итоге лечение займет меньше года. Кроме того, когда челюсть теряет пластичность, зубы закрепляются именно на своих правильных местах, то есть в будущем прикус остается правильным и не нужно постоянно носить закрепляющие аппараты.

Что вас ждет после установки брекетов

Самый очевидный результат лечения брекетами — более красивые и ровные зубы. Неуверенным в себе людям это часто помогает поднять самооценку, чаще улыбаться и жить более открыто и свободно.

Кроме того, исправление прикуса поможет:

• Избавиться от болей в животе, шее, голове и челюсти.
• Удобнее откусывать пищу и легко ее жевать.
• Избавиться от постоянных язвочек и ранок во рту.
• Легче чистить зубы, лучше прочищать межзубные промежутки, а значит, избавиться от кариесов и неприятного запаха изо рта.

По этим причинам установка брекетов действительно необходима большинству пациентов с аномалиями прикуса.

Фото до и после ношения брекетов

Альтернативы брекетам

Если вы все-таки не хотите устанавливать именно брекеты, можно рассмотреть альтернативные способы коррекции прикуса.

Самым распространенным являются различные съемные аппараты. В детстве можно поставить специальные пластинки или трейнеры, которые стимулируют рост челюсти, помогают сформировать правильный прикус и устраняют вредные привычки, формирующие челюстные аномалии (например, ротовое дыхание). Эти конструкции можно иногда снимать, они удобнее в ношении, но работают только с растущими детскими челюстями.

Во взрослом возрасте тоже можно носить съемные конструкции — специальные невидимые капы. Они обладают определенной жесткостью, за счет чего и сдвигают зубы. Такие каппы эстетичные, для чистки зубов их можно снимать, они не ограничивают вас в еде или гигиене. Однако серьезные аномалии прикуса капам не под силу.

Еще один варианты при незначительных дефектах в зоне улыбки — установка виниров. Виниры — это тонкие керамические пластинки, которые маскируют неровности и небольшие щели между зубами, помогают удлинить коронки или закрыть легкую скученность. Они не лечат, но улучшают эстетику улыбки, а также облегчают чистку.

Но при серьезных аномалиях прикуса брекеты все еще остаются единственным выходом.

Сколько придется носить брекеты

Срок ношения ортодонтических аппаратов нельзя определить четко — он зависит от множества факторов. На время лечения влияет тип конструкции, наличие лигатур, материал брекетов, а также степень аномалии прикуса и возраст пациентов.

Быстрее всего корректируют прикус брекеты из металла и без лигатур. У взрослых пациентов прикус исправляется с их помощью примерно за год, максимум за полтора, при серьезной аномалии. Лечение классическими металлическими брекетами занимает на несколько месяцев больше, сапфировыми или керамическими — полтора-два года, иногда доходят до трех.

В детском возрасте лечение брекетами занимает гораздо меньше времени, от полугода до года. Это связано с тем, что детская челюсть еще растет, так что раздвинуть ее с помощью брекетов будет просто.

Снимать брекеты до окончания срока лечения ни в коем случае нельзя. Даже если кажется, что зубы стали ровными, они все равно еще не закрепились на своих местах. Если брекеты снять, прикус испортится опять, и его придется исправлять заново, то есть снова носить брекеты несколько лет.

Как носить брекеты и ухаживать за зубами

Срок лечения брекетами также зависит от того, как за ними ухаживать. Если из-за неправильного ухода возникнет кариес или воспаление десен, либо брекеты сломаются, их придется снимать и надевать заново, что может в итоге серьезно растянуть срок лечения.

Правильный уход за ортодонтическими конструкциями включает в себя целый комплекс мероприятий. В первую очередь нужно отказаться от некоторых продуктов:

• Слишком твердая пища: орехи, жесткое мясо, неперетертые яблоки, морковь или другие твердые фрукты и овощи.
• Тягучие и липкие продукты: шоколад, ириски, жвачка, волокнистое мясо.
• Ягоды с мелкими косточками.

Также лучше не есть много сладкого и углеводов — они не ломают брекеты, но провоцируют образование налета и развитие кариеса.

Если вы носите керамические или сапфировые брекеты, лучше избегать красящих продуктов: чая, кофе, красного вина, ягод и цветных газировок.

Важно не только следить за рационом, но и с особой тщательностью соблюдать гигиену. Обязательно следует чистить зубы дважды в день, но не только обычной щеткой, но и специальными ершиками, которые лучше проникают в пространство между зубами и брекетами. Также полезно будет приобрести ирригатор — специальный прибор, который вымывает налет из пространства между зубами и брекетами.

Как правило, большинство людей обладающих неправильным прикусом знают, что недуг такого характера провоцирует не только неприятное эстетическое ощущение, но и сопряжен с более серьезными последствиями, требующими своевременного исправления и принятия мер, к которым относится и коррекция брекетами.

Прикус - соотношение альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей при полном смыкании. Существует два его определения: молочный и постоянный. “Постоянный” прикус представляет собой сформировавшуюся позицию верхней и нижней челюсти у взрослого человека, при которой верхние зубы заходят спереди на нижние только на ⅓. Такое соотношение признано правильным и физиологически естественным, однако не означает что малое отличие от данной пропорции является патологией и нуждается в коррекции.

Последствия патологии прикуса

Как правило, неправильный прикус, не подвергшийся исправлению вовремя, может приводить к нарушению дикции, неправильному перераспределению нагрузки на разные отделы челюсти, преждевременному стиранию зубов и болезням височно-нижнечелюстных суставов. В измененных межзубных промежутках застревает пища, что может спровоцировать кариес. Вот почему важно вовремя провести коррекцию прикуса, используя для исправления различные конструкции, в том числе и брекеты. Патологический прикус может быть врожденным и приобретенным.

Основания возникновения неправильного прикуса

К приобретенной патологии приводят:

• у детей – длительное искусственное вскармливание, сосание пустышки, большие аденоидные вегетации, затрудняющие носовое дыхание;
• у взрослых – травмы и заболевания челюстно-лицевой области, выпадение зубов со смещением оставшихся и .

Врожденный неправильный прикус связан с генетическими аномалиями, патологией внутриутробного развития.

Исправление прикуса важно производить уже в детстве, чтобы избежать диспропорций в лицевом скелете, однако в раннем возрасте для его коррекции применяют не брекеты, а другие ортодонтические конструкции и лицевую гимнастику.

Способы исправления неправильного прикуса

На настоящий момент, благодаря появлению новых материалов и технологий, подавляющая часть аномалий прикуса исправляется, с успехом в данном деле используются брекеты. Коррекция прикуса является не только самостоятельной манипуляцией, она важна и перед планируемым протезированием, имплантацией и реставрацией. Если исправление не произвести вовремя, поставленные протезы, если их вообще удастся поставить, прослужат недолго. Сейчас применяется целый ряд методов, позволяющих произвести коррекцию неправильного прикуса, восстановить нормальное положение элементов зубного ряда. К ним относятся консервативные и хирургические методики исправления. К безоперационным способам исправления прибегают в случаях, когда для коррекции достаточно применения различных ортодонтических конструкций (съемных и несъемных), к последним и относятся приобретшие в последнее время популярность брекеты.

Устройства и методы коррекции прикуса у детей и взрослых:

• пластинки;
• капы (элайнеры);
• трейнеры;
• эластопозиционеры;
• специальная корректирующая;
• челюстная гимнастика;
• брекеты.

Каждая из конструкций имеет свои показания к коррекции в зависимости от вида нарушения прикуса и возраста. Применяют также комбинацию хирургического исправления (удаление зуба для освобождения места) и коррекцию ортодонтическими устройствами.

Из перечисленных для коррекции приспособлений брекеты – несъемное устройство, что морально тяжелее для пациента, но зато эффективно исправляет сложные дефекты прикуса и искривления зубного ряда, а результат достигается практически всегда. Брекеты применяются для исправления и в тех случаях, когда коррекция другими устройствами не приносит результата. Элайнеры и трейнеры применяют только для исправления невыраженных нарушений.

Несмотря на высокий уровень развития современной ортодонтии, аномалии строения челюсти, как у взрослых, так и у детей, встречаются довольно часто.

Последовательность действий врача при коррекции прикуса

Комплекс обследований перед исправлением, в том числе и с помощью брекетов, включает:

• осмотр пациента;
• подбор плана лечения, способа исправления и его сроков;
• проведение при необходимости Р-снимков челюстей и суставов;
• снятие слепков, изготовление и оценка копий челюстей;
• санация полости рта, если это требуется перед исправлением (лечение кариеса, пародонтита, гингивита, чистка зубного камня);
• изготовление, коррекция и установка конструкции.

Если выбрана коррекция брекетами - 2х ступенчатая их установка и обработка металлических деталей для предупреждения травмы слизистой стоматологическим воском. Устройств для исправления прикуса много и принять решение, что пациенту необходима именно коррекция прикуса брекетами - может только квалифицированный врач-ортодонт с достаточным опытом и навыками, понимающий достоинства и недостатки всех методов коррекции.

Выбор конструкции для исправления зависит от возраста пациента, вида и степени нарушения прикуса. Сразу после установки брекетов обычно бывает небольшая болезненность и дискомфорт, проходящие через 3-7 дней, если этого не проходит - необходимо обратиться к специалисту. Во время исправления брекетами необходимы регулярные осмотры стоматолога не реже раза в месяц и периодические коррекции аппарата, а также раз в 3-6 месяцев - профессиональная чистка полости рта в стоматологическом кабинете. Средние сроки исправления брекетами составляют 1 - 2 года и зависят от тяжести нарушения прикуса.

Профессиональная гигиена полости рта – это неотъемлемая часть профилактики стоматологических заболеваний.

Показания к коррекции брекетами

Основания к исправлению прикуса брекетами:

• коррекция неправильного положения отдельных зубов;
• коррекция патологии всего зубного ряда;
• исправление патологии прикуса перед планируемым протезированием;
• улучшение внешнего вида.

Противопоказания

Причины, мешающие исправлению прикуса брекетами:

• не проведенная санация (невылеченный кариес);
• наличие большого количества коронок – вопрос о возможности коррекции решается индивидуально;
• отсутствие регулярного ухода за полостью рта и брекетами;
• аллергические реакции на используемые составы;
• психические расстройства;
• тяжелые общие заболевания;
• дефекты эмали.

Устройство брекетов и механизм их работы

Брекеты – несъемное устройство для коррекции, состоящее из небольших элементов - пластин (или замков), крепящихся на каждый зуб с помощью специального цемента, и металлической дуги, проходящей через их пазы, и работающее по принципу давления и перемещения элементов зубного ряда в нужную позицию. Дуга изготовлена из стали или сплава титана с никелем, и обладает так называемой «памятью формы», т.е. стремится вернуться в исходную позицию под влиянием температуры во рту. Дуга приводит в движение соединенные с ней брекеты, а с ними - и зубы в нужную сторону. Таким образом и происходит исправление неправильного прикуса.

Во время постоянного давления брекетов на коронки периодонтальные связки натягиваются, каждый зуб перемещается, при этом в направлении движения кость рассасывается, а в предыдущем месте - образуется новая костная ткань. Каждый брекет находится на коронке в определенном месте и повернут в «нужной» плоскости для разворота и исправления неправильного положения зуба в ряду. Металлические дуги в составе брекетов имеют форму и размеры, подходящие для конкретного человека. В первой фазе исправления брекеты устанавливаются, а во второй – система приводится в рабочее состояние путем натягивания проволочной дуги. Брекеты могут применяться для коррекции практически всех нарушений прикуса.

Занимается изучением причин появления и закономерностей развития зубочелюстных нарушений, разрабатывает способы профилактики и восстановления положения зубов, прикуса, исправления формы зубных дуг и др.

Какой прикус считается неправильным и требует коррекции?

Виды патологий прикуса:

• мезиальный прикус – выдвижение нижней челюсти вперед и выступание при смыкании челюстей нижних зубов впереди верхних;
• дистальный прикус (верхняя челюсти избыточно перекрывают нижнюю), нижняя «сдвинута» назад;
• глубокий – резцы верхней челюсти избыточно перекрывают резцы нижней;
• перекрестный - зубы на обеих челюстях беспорядочно заходят друг за друга и расположены ножницеобразным образом;
• открытый - в определенных местах челюсти вообще не смыкаются, чаще спереди или в боковых отделах;
• дистопия (отклонение отдельных элементов от общей линии, их поворот), чаще бывает с зубами мудрости;
• аномально близкое расположение единиц зубного ряда друг к другу и их скрученность (развивается от недоразвития челюсти и нехватки места на ней);
• зубные щели - избыточные расстояния между зубами.

Практически все варианты аномалий подвергаются исправлению брекетами.

Какие бывают брекеты и с какого возраста они используются?

Брекеты используют для исправления прикуса как у детей, начиная с 10-12 летнего возраста, так и у взрослых. У детей они дают очень хорошие результаты, так как кости челюстей не полностью сформированы и более податливы и исправление происходит в более короткие сроки. У взрослых коррекция достигается, но за более длительный срок. В среднем срок коррекции брекетами составляет 1.5 – 2 года и зависит от тяжести патологии. При сложных нарушениях требуется многоступенчатая коррекция прикуса. Брекеты различаются местом установки, используемым в конструкции материалом и механизмом крепления проволочной дуги к пластинам.

По расположению во рту брекеты делятся на:

• лингвальные (расположены изнутри зубного ряда и незаметны для окружающих);
• вестибулярные (расположены со стороны преддверия рта).

У обоих видов брекетов имеются свои достоинства и недостатки.

Лингвальные брекеты – наиболее популярны в настоящее время для коррекции прикуса. Они незаметны, не провоцируют кариес на видимой стороне коронок, не изменяют наружный рельеф рта, не вызывают травму слизистой губ и щек. Металлические дуги их имеют меньший диаметр, работают жестче, что ускоряет процесс исправления, но они немного затрудняют дикцию, движения языка, и могут вызвать дискомфорт, а также стоят дороже.

Вестибулярные брекеты – менее эстетичный вариант коррекции, который может натирать слизистую губ и щек, но не затрудняют речь. В редких случаях при плохой гигиене во время коррекции такими системами может развиваться кариес на резцах, стоят они дешевле, и благодаря этому используются для исправления прикуса часто.

От способа крепления дуги в пазах брекеты делятся на:

• лигатурные (крепление к дуге лигатурами, обычно резиновыми) – такие брекеты требуют более частых осмотров ортодонта для коррекции, так как лигатуры надо время от времени подтягивать, благодаря более частым явкам срок исправления ими укорачивается, стоят они дешевле;
• безлигатурные (саморегулируемые) брекеты - имеют больше плюсов, так как в их конструкции дуга в пазах замков не зафиксирована, а скользит, что перераспределяет давление на зубы и потому не требует частых визитов для коррекции, крепление дуги к замкам осуществляется не лигатурами, а специальными закрывающимися крышками, что уменьшает скопление налета, исправление ввиду редких визитов может немного затягиваться;
• индивидуализированные брекеты – новое изобретение для коррекции нарушений, изготавливаются с использованием моделирующей компьютерной программы по слепкам ортодонта под конкретного человека, обеспечивая точность и предсказуемость исправления прикуса.

Они имеют абсолютно прозрачную структуру, что отвечает за их высокую эстетичность.

Различия брекетов по материалу

При выборе брекетов нужно ориентироваться на:

• наличие или отсутствие аллергии к компонентам;
• наружный вид, стоимость;
• сложность патологии прикуса.

Коррекция брекетами может различаться сроками в зависимости от их состава. Самое быстрое исправление прикуса дают металлические брекеты, так как трение дуги в их пазах минимальное, они самые прочные и дешевые, но сильно видны окружающим. Пластиковые брекеты – самые дешевые, незаметные, хрупкие, исправление прикуса ими растягивается дольше, они также могут окрашиваться пищей. Сапфировые брекеты – прозрачные и привлекательные благодаря блеску, выглядят красиво, устойчивее и прочнее пластиковых и керамических, но стоят дороже всего, исправление прикуса ими идет несколько медленнее, чем металлическими. Керамические брекеты - дороже пластиковых, прочнее их, подбираются под цвет эмали, имеют большее трение дуги в пазах, чем в металлических системах, и коррекция прикуса ими продолжается также дольше. Самыми визуально незаметными являются сапфировые, керамические и прозрачные пластиковые брекеты.

Виды брекетов по составу материала:

• металлические (замки состоят из нержавеющей стали или никеле-титанового сплава);
• керамические (состоящие из оксида алюминия);
• золотые;
• сапфировые (состоящие из искусственного сапфира);
• пластиковые.

Возможность незаметного для окружающих лечения прикуса и дефектов положения зубного ряда.

Правильный уход за полостью рта во время коррекции

Брекеты – несъемная конструкция для коррекции прикуса, требующая особого ухода, так как под нее во время еды могут попадать частицы пищи, поэтому необходима регулярная осторожная чистка полости рта и самой системы специальной ортодонтической щеткой и ершиком хотя бы 2 раза в день, а лучше всегда после еды. Во время исправлении брекетами рекомендуется регулярно пользоваться зубной нитью и прополаскивать рот ополаскивателями с фтором. Кариес под самими брекетами не наблюдается, так как в состав клеящего композита входит фтор, проникающий в толщу эмали и препятствующий его развитию, а вот под дугой при недостаточной гигиене он может образоваться.

Рекомендации по питанию

На период исправления прикуса брекетами необходимо соблюдать осторожность в еде. Во время коррекции данной конструкцией рекомендуется ограничить употребление орехов, сухарей, твердых овощей и фруктов, плотного мяса, стараться есть меньше сладостей, красящих продуктов, кофе, чая. Есть нужно небольшими кусочками, лучше мягкую пищу и употреблять ее в теплом виде без резких перепадов температур, ввиду влияния на металл.

Что делается после съема брекетов?

По завершении исправления прикуса и возвращении зубов в нормальное положение брекеты с них снимают специальными щипцами, аккуратно отрывая от поверхности, затем шлифуются и полируются остатки стоматологического материала на эмали. Для закрепления достигнутого исправления после извлечения брекетов необходимо ношение в течение 3 – 5 лет специальных фиксаторов для предотвращения возврата зубов в исходное состояние. Это могут быть ретейнеры – несъемные металлические дуги, закрепляющиеся с внутренней стороны зубного ряда или съемные устройства для коррекции (капы, пластинки).

Исправление прикуса брекетами требует достаточно длительного времени и терпения, но в результате коррекции достигается замечательный результат – красивые ровные зубы и возможность улыбаться без ограничений.

Исправить аномальный прикус, выровнять зубы и получить красивую улыбку сегодня можно практически в любом возрасте. Возможности современной ортодонтии позволяют решать даже самые сложные проблемы у детей и взрослых. В этой статье расскажем о том, какие бывают брекет-системы и какие брекеты лучше ставить.

В этой статье

• Самые хорошие брекеты — что выбрать?
• Как выглядят брекет-системы и как действуют?
• Какие брекеты самые эффективные — вестибулярные или лингвальные?
• Какие лучше выбрать — лигатурные или самолигирующие брекеты
• Как выбрать брекеты по материалу?
• Как правильно выбрать эффективные зубные брекеты для ребенка?

Самые хорошие брекеты — что выбрать?

Когда пациент обращается к ортодонту с целью коррекции прикуса и выравнивания зубов, он часто часто спрашивает — «какие брекеты самые лучшие». Стоматологи-ортодонты знают, что на этот вопрос нельзя ответить однозначно. Существует большое разнообразие брекет-систем, которые отличаются по конструкции, типам крепления, материалу и другими характеристикам. Каждый вариант обладает своими преимуществами и недостатками. Поэтому обычно врачи говорят, что лучшие брекеты — это эффективные брекеты. И для каждого пациента эффективными будут разные ортодонтические аппараты. Это зависит от сложности аномалии, возраста пациента и ряда других факторов. Поэтому сначала стоматолог проводит осмотр и полную ортодонтическую диагностику. Только после этого он может сделать вывод, какие брекеты ставить.

Как выглядят брекет-системы и как действуют?

Чтобы выбрать лучшие брекеты из тех, которые предложит ортодонт по итогам диагностики, нужно в целом понимать устройство и принцип действия брекет-системы. Она состоит из замочков, которые с помощью особого клея крепятся к поверхности зубной эмали, и металлической проволоки с памятью формы. Зафиксированная замочками проволока (дуга) давит на зубной ряд и способствует перемещению зубов в заданном направлении.

Дуга в брекет-системе всегда металлическая, она может изготавливаться из качественной стали и сплавов титана с другими металлами. Замочки тоже бывают не только металлическими, но и могут изготавливаться еще из других материалов — искусственных сапфировых кристаллов, керамики, пластика. Именно от материала замочков зависит, насколько заметной будет брекет-система, эстетично ли будет выглядеть на зубах.

Брекеты ставят, начиная с подросткового возраста, когда прорезываются все постоянные зубы, примерно в 12-13 лет. До этого возраста возможна лишь небольшая коррекция положения зубов с помощью частичной брекет-системы.

Детям 8-9 лет лучше брекеты не ставить, хорошей альтернативой в таком возрасте будут другие способы ортодонтической коррекции — например, специальная коррекционная пластинка.

Какие брекеты самые эффективные — вестибулярные или лингвальные?

У многих брекеты ассоциируются со страшными металлическими скобами на зубах, которые портят улыбку и внешний вид и которые надо усиленно прятать от окружающих.

Современные брекет-системы, даже если они заметны, выглядят более аккуратно. И все равно многих людей волнует вопрос — какие выбрать брекеты, чтобы их не было заметно?

По месту крепления брекет-системы делятся на две основные категории — вестибулярные и лингвальные.

Вестибулярные — это те самые классические брекеты, которые расположены с наружной стороны зубов. Их главный недостаток в том, что они заметны со стороны. Даже если брекеты будут выполнены из керамического или пластикового материала, дуга, закрепленная на внешней поверхности зубов, все равно будет видна. Но, помимо одного этого недостатка, у вестибулярных брекетов много преимуществ. Так, они наиболее комфортны для самого пациента, почти не доставляют ему беспокойств, не влияют на речь и дикцию, процесс адаптации к вестибулярным брекетам происходит за 3-4 дня. Наружные брекет-системы обладают очень высокой эффективностью, могут корректировать самые сложные аномалии прикуса, а их цена, как правило, ниже стоимости лингвальных.

Лингвальные брекет-системы крепятся на внутренней стороне зубов, и потому их главное преимущество — абсолютная незаметность со стороны. Это брекеты для тех, кто стесняется носить ортодонтический аппарат «в открытую», комплексует по поводу улыбки с явно заметными брекетами.

Что касается эффективности, то лингвальные системы не могут конкурировать с вестибулярными. Их можно использовать в тех случаях, когда нарушения прикуса относительно легкие. Кроме того, коррекция лингвальными брекетами обычно занимает больше времени, период адаптации составляет больше недели. В первое время возможны проблемы с дикцией и ярко выраженный дискомфорт при соприкосновении деталей конструкции с мягкими тканями полости рта. Стоимость лингвальных брекетов на порядок выше стоимости вестибулярных.

Какие брекеты выбрать — наружные или внутренние, нужно советоваться с врачом-ортодонтом. Он проведет диагностику и даст индивидуальный прогноз относительно эффективности и длительности лечения той и другой брекет-системой. С учетом рекомендаций врача пациент сможет принять то решение, которое будет оптимальным именно для него.

Какие лучше выбрать — лигатурные или самолигирующие брекеты

Брекет-системы отличаются в зависимости от того, каким образом металлическая дуга крепится в замочках. В одном случае ее держат специальные прокладки — лигатуры. Такие конструкции называются лигатурными. Второй вариант — когда дуга крепится без лигатур с помощью подвижных клипс. Какие брекеты лучше?

Лигатурные отличаются высокой эффективностью, обеспечивают правильное давление на зубной ряд, помогают корректировать сложные нарушения прикуса. Они доступны по цене, поэтому подходят пациентам с разным бюджетом. Основным недостатком лигатурных брекет-систем является необходимость регулярно посещать стоматолога для коррекции лигатур. Дело в том, что они довольно быстро изнашиваются, растягиваются, окрашиваются едой и напитками, поэтому надо регулярно корректировать лигатуры, заменять их на новые.

Еще один минус состоит в том, что лигатурные брекет-системы занимают в полости рта больше места, чем самолигирующие, а уход за ними чуть сложнее в силу более сложной конструкции.
Безлигатурные брекеты привлекают пациентов большей компактностью и легкостью. Они более просты в уходе, их элементы не окрашиваются и не растягиваются, поэтому посещать ортодонта придется не так часто. Главный минус самолигирующих систем — их высокая стоимость. Она примерно на 40% больше, чем стоимость лигатурных аппаратов. Но важно учитывать, что безлигатурные системы могут исправить далеко не все патологии прикуса.

Выбрать брекеты, которые будут эффективны именно для Вас, поможет стоматолог.

Как выбрать брекеты по материалу?

Существуют разные материалы для изготовления замочков. Они отличаются по внешнем виду и эффективности воздействия на неровные зубы.

По мнению стоматологов, это лучшие зубные брекеты с точки зрения силы давления на зубы. Они являются самыми популярными и эффективными, поскольку оптимально сочетают среднюю стоимость и оптимальный результат. С помощью металлических брекетов можно исправить почти любой недостаток прикуса, они справляются с дистальным, глубоким, открытым, мезиальным и другими аномалиями прикуса, могут перемещать зубы в любых направлениях. Металлические брекеты создают оптимальное давление на зубной ряд и помогают добиться нужного результата ортодонтического лечения в максимально короткий срок. Еще один плюс таких систем — их прочность и надежность. По сравнению с другими брекетами металлические редко ломаются, их сложнее повредить твердой пищей или неаккуратными движениями зубной щетки. Стоимость зависит от типа металла. В зависимости от бюджета пациента, ортодонт может подобрать более дорогостоящий или, наоборот, доступный по цене вариант.

С точки зрения эстетики металлические аппараты — не лучшие зубные брекеты, потому что они очень заметны на зубах. Если хочется максимально скрыть ортодонтическую конструкцию от посторонних глаз и патология прикуса не требует очень сильного давления, которое могут обеспечить только металлические аппараты, пациенты часто отдают предпочтение брекетам из других материалов.

Это лучшие зубные брекеты с точки зрения эстетики. Так считают многие. Керамика по цвету приближена к оттенку зубной эмали, поэтому замочки на зубах почти незаметны. По эффективности керамические уступают металлическим и не справятся с тяжелыми патологиями прикуса. Среди других недостатков — относительная хрупкость материала, который можно повредить при неаккуратном обращении, более сложная установка, окрашивание продуктами питания, сигаретным дымом. Именно поэтому «керамику» не рекомендуют ставить пациентам, которые курят. Стоимость керамических брекетов довольно высока. Чтобы не потратить деньги впустую, надо предварительно проконсультироваться с ортодонтом относительно эффективности лечения именно Вашей проблемы керамическими брекетами.

Еще один вариант для тех, кто хочет красивые и незаметные брекеты. Сапфировые замочки абсолютно прозрачны, потому их не видно на зубах. Они прочнее керамики, хотя немного уступают по этому показателю металлическим. Сапфировые брекеты не окрашиваются, почти на влияют на речь и дикцию. Из недостатков — средняя эффективность (для коррекции серьезных нарушений не подойдут) и высокая стоимость. Как правило, сапфировые брекеты ставят на непродолжительный период для коррекции небольших эстетических проблем.

Брекеты из пластика лучшими не назовешь. Пожалуй, их единственное преимущество перед другими моделями — это низкая стоимость. По другим параметрам пластиковые брекеты сильно уступают и металлическим, и керамическим, и сапфировым моделям. Они незаметны на зубах, но легко могут окраситься под действием кофе, чая или сигаретного дыма. В результате будут выглядеть неэстетично. Они обладают низкой прочностью и потому служат недолго, при малейшем повреждении может потребоваться замена брекетов. По эффективности пластиковые системы уступают любой другой. Такие характеристики пластиковых брекетов делают их наименее востребованными. Все чаще предпочтение отдается более дорогостоящим, но более эффективным ортодонтическим аппаратам.

Как правильно выбрать эффективные зубные брекеты для ребенка?

Выбор брекетов зависит от возраста пациента. Оптимальным для коррекции прикуса считается подростковый период. В 12-14 лет зубы уже полностью меняются на постоянные, но при этом сохраняется высокая эластичность костной ткани, ее способность к регенерации. Поэтому лечение прикуса у подростков происходит наиболее быстро и эффективно.

Однако в пубертатный период детей сильно волнует их внешность, именно по этой причине многие категорически отказываются носить заметные металлические брекеты или настаивают на лингвальных, которые будут незаметны окружающим. Задача врача — подобрать такой вариант коррекции, который позволит добиться нужного результата, при этом сохранив самооценку.

Лингвальные брекеты детям ставить не рекомендуется, поскольку они могут оказать негативное влияние на дикцию и привести к неправильному произношению в дальнейшем. Поэтому часто ортодонт предлагает подросткам установить керамические или сапфировые брекеты, как наиболее эстетичные и минимально влияющие на дикцию.

Для коррекции прикуса во взрослом возрасте самыми эффективными считаются металлические брекеты. После 25 лет костная ткань рассасывается и нарастает медленнее, поэтому требуется усиленное давление на зубы. Его могут обеспечить металлические брекеты. Для коррекции легких или средних нарушений подойдут керамические и сапфировые модели. Они же обеспечат эстетику улыбки.

Срок ношения брекет-системы зависит от возраста пациента, материала брекетов, особенностей конструкции и других факторов. Конкретный срок называет врач-ортодонт после полной диагностики, но в среднем нужно быть готовым носить брекет-систему 2-3 года.

Длительность ношения брекетов пугает многих пациентов ортодонта. Поэтому самый частый вопрос, который задают стоматологу, — сколько нужно носить брекеты, чтобы исправить прикус. Для разных людей этот период будет отличаться. От каких факторов зависит максимальный и минимальный срок ношения брекетов, расскажем в статье.

В этой статье

• Каким бывает прикус?
• Дистальный прикус: сколько лет носят брекеты для его коррекции
• Открытый прикус: сколько надо носить брекеты?
• Мезиальный прикус: сколько времени нужно для коррекции
• Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?
• Сколько носят брекеты при перекрестном прикусе?
• Другие факторы, которые влияют на сроки ношения брекетов
• Разные брекеты — сколько носить?
• Как срок ношения брекетов зависит от возраста?
• Влияние других факторов на время исправления прикуса
• Этапы коррекции прикуса
• Заключение

Каким бывает прикус?

Прикусом (окклюзией) называют позицию нижнего и верхнего зубных рядов относительно друг друга при смыкании. Речь идет не только о положении зубов, но и суставов, мышц в процессе речи и жевания.

Прикус может быть нормальным (физиологическим), когда зубы смыкаются ровно или неправильным.

Сколько времени займет исправление прикуса брекетами, во многом зависит от типа нарушения нормы смыкания зубов. К основным видам аномального прикуса, которые могут требовать коррекции брекет-системами, относятся:

• дистальный;
• открытый;
• мезиальный;
• глубокий;
• перекрестный.

Рассмотрим каждый вид прикуса подробнее. Это поможет лучше понять, почему в ряде случаев необходимо долго носить брекеты.

Дистальный прикус: сколько лет носят брекеты для его коррекции

Эту разновидность прикуса считают одной из самых сложных и в то же время распространенных зубочелюстных аномалий. При таком типе смыкания верхние зубы заметно выступают над нижними, а подбородок кажется маленьким относительно других частей лица. Насколько сильно выражен дистальный прикус, можно определить по «шестеркам» — шестым зубам в ряду. Если при смыкании верхний жевательный зуб соприкасается только с «шестеркой» на нижней челюсти, это говорит о легкой степени нарушения. Если он контактирует сразу с двумя зубами нижней челюсти — о тяжелой.
Лечить дистальный прикус проще всего в детском и подростковом возрасте, когда продолжается формирование челюсти и зубы более податливы.

Брекет-системы пациентам с дистальным прикусом чаще всего назначают в рамках комплексного ортодонтического лечения наряду с методами, которые изменяют форму челюсти. Так, подросткам для исправления верхней челюсти может быть назначен аппарат Френкеля. Чтобы ускорить рост нижней челюсти, ортодонт может рекомендовать ношение небного расширителя, пластинки или специального трейнера.

У взрослых челюсть сформирована, изменить ее положение уже нельзя. Но можно с помощью брекетов немного скорректировать положение зубов. Как долго придется носить брекеты для коррекции дистального прикуса, зависит от возраста и степени нарушения. В среднем минимальный срок ношения брекетов при такой аномалии составляет около 1,5-2 лет.

Открытый прикус: сколько надо носить брекеты?

При открытом прикусе между зубными рядами образуется заметная щель. Как правило, она расположена в области передних зубов и сильно влияет на эстетику улыбки. Кроме того, при открытом прикусе пациент может шепелявить, из щели может выпадать язык, что снижает качество жизни, влияет на самооценку.

Лечить открытый прикус на постоянных зубах очень сложно, поэтому лучший вариант обращаться к ортодонту в детстве. Существует два основных метода лечения — с помощью брекетов и с помощью операции. Иногда врачи объединяют оба способа: сначала брекет-системой корректируют положение зубов, а затем выполняют операцию на челюстях. Срок рекомендованного ношения брекетов для коррекции открытого прикуса — от 2-х лет и дольше.

Мезиальный прикус: сколько времени нужно для коррекции

При такой аномалии смыкания зубов нижняя челюсть выдается вперед, и зубы нижнего ряда перекрывают зубы верхнего. Мезиальный прикус заметно влияет на эстетику лица. Если резцы двух челюстей не смыкаются, это может привести к нарушениям дикции, речи и жевания.

Замедлить рост нижней челюсти стоматологическими методами невозможно. Поэтому при таком нарушении чаще всего врач-ортодонт принимает решение стимулировать рост и расширение верхней челюсти. Для этого ставят брекеты на первые моляры и постоянные резцы.

Сколько по времени их носят, зависит от разных факторов. У кого-то исправление прикуса происходит через 1 год, другому пациенту требуется 2 года.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

Глубокой называют такую разновидность аномального прикуса, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на треть. Это нарушает жевательную функцию, способствует повреждению зубной эмали, может приводить к травматизации мягких тканей.
Для коррекции глубокого прикуса подходят разные методы лечения, в зависимости от возраста пациента и степени выраженности нарушения.

Детям от 6 до 11 лет чаще всего ставят пластинки, которые правильно направляют растущую челюсть. Брекет-системы в большинстве случаев применяются для коррекции глубокого прикуса у подростков и взрослых. Брекеты носят при глубоком прикусе в среднем полтора года.

В сложных случаях ортодонтического лечения недостаточно, и пациенту может потребоваться хирургическая операция.

Сколько носят брекеты при перекрестном прикусе?

По статистике, треть всех ортодонтических аномалий приходится на долю перекрестного прикуса. При этом нарушении зубы верхнего и нижнего рядов не соответствуют друг другу по форме и размерам, отдельные зубы перекрывают друг друга. Выбор способа коррекции зависит от возраста. Брекет-систему чаще всего ставят подросткам 12-14 лет. Стандартный срок лечения составляет от 1,5 до 2,5 лет.

Другие факторы, которые влияют на сроки ношения брекетов

Разновидность прикуса и тяжесть ортодонтического дефекта — это не единственные факторы, определяющие, как долго носить брекет-систему. На сроки влияют и следующие пункты:

• тип ортодонтической конструкции;
• возраст пациента;
• индивидуальные особенности организма конкретного пациента;
• качество гигиенического ухода за брекетами.

Разные брекеты — сколько носить?

Современная стоматология предлагает огромный выбор брекет-систем различных конструкций, изготовленных из разных материалов, обладающих неодинаковой прочностью и эстетическими свойствами. Все перечисленные факторы могут влиять на сроки ношения брекет-систем.

• Брекеты из металла.

Эта система считается наиболее прочной, оказывает максимальное давление на зубы. Основной недостаток — эти брекеты заметны окружающим и влияют на внешний вид. В среднем их носят от одного до полутора лет.

• Брекеты из керамики.

Они выглядят эстетично, незаметны для окружающих, имеют хорошую прочность. Но оказывают на зубы не такое сильное давление, как металлические. Поэтому срок ношения таких брекетов обычно дольше на несколько месяцев. В среднем он составляет от года до трех лет.

• Сапфировые конструкции.

Похожи по характеристикам на керамические, их тоже носят 1-3 года. Но за сапфировыми брекетами нужен особенно тщательный уход.

• Лингвальные брекет-системы.

Их устанавливают с внутренней стороны зубов, что делает эти брекеты незаметными. Недостаток в том, что при их ношении человека может беспокоить дискомфорт в области слизистой или языка. В среднем лингвальные конструкции носят от 1,5 до 2,5 лет.

Как срок ношения брекетов зависит от возраста?

Чтобы понять, сколько носить брекеты, нужно учитывать в том числе возраст пациента. Современные технологии стоматологии позволяют корректировать прикус в любом возрасте, но длительность лечения возрастает прямо пропорционально количеству лет. Ту проблему, которую у ребенка можно исправить за полгода, зрелому человеку придется корректировать несколько лет.
Наилучшим возрастом для установки брекет-системы считается подростковый период — от 12 до 17 лет. В это время нарушения прикуса исправляются максимально быстро и легко, что можно объяснить физиологическими особенностями:

• Хотя зубочелюстная система у подростков уже полностью сформирована, она еще некоторое время остается довольно подвижной, «гибкой», поэтому с помощью правильного ортодонтического лечения можно двигать зубы, менять положение и форму челюстных костей.
• В подростковом возрасте сохраняют высокую подвижность и мышцы со связками, которые также играют важную роль в прикусе.

Обычно брекет-системы ставят подросткам после прорезывания вторых моляров и когда молочные зубы полностью сменятся постоянными.
В молодом возрасте костная ткань за счет своей эластичности быстро отвечает на механическое воздействие. Поэтому брекеты подросткам ставят обычно на год-полтора. Этого времени достаточно, чтобы исправить существующие нарушения прикуса.

После 24-25 лет обмен веществ замедляется, прекращают расти и развиваться кости, ткани теряют эластичность. Чтобы под давлением брекетов зубы и челюсть изменили неправильное положение, требуется гораздо больше времени. Стоматологи говорят о том, что сроки коррекции прикуса у взрослых возрастают примерно вдвое по сравнению с подростковым возрастом. То есть в среднем носить брекет-систему придется 2-3 года. Но точное время определяет врач, исходя из целей конкретного пациента (эстетика или функциональность), индивидуальных особенностей строения челюсти и других факторов.

Влияние других факторов на время исправления прикуса

Костные ткани, мышцы, суставы каждого человека по-разному реагируют на воздействие брекетов. У кого-то процесс коррекции происходит быстрее, у кого-то медленнее. Многое зависит от качества гигиенического ухода за брекет-системой, от здоровья зубов и полости рта, от соблюдения правил эксплуатации ортодонтической конструкции.

Если пациент нарушает рекомендации врача, недостаточно тщательно чистит зубы, не пользуется специальными приспособлениями для чистки брекетов, это может привести к развитию кариеса и других стоматологических заболеваний. Они требуют лечения и, как правило, замедляют процесс ортодонтической коррекции.

Если брекет-система из-за небрежного обращения сломается или потребуется снять ее для лечения зубов, это нарушит процесс исправления прикуса. Чем дольше человек ходит без брекетов (а изготовление новой системы взамен сломанной требует времени), тем сильнее регресс. Зубы могут вернуться в первоначальное положение, и тогда потребуется начинать лечение заново. Соответственно, и срок ношения брекетов обнулится.

Этапы коррекции прикуса

Говоря про минимальный или максимальный срок коррекции прикуса брекетами, надо учитывать тот факт, что ортодонтическое лечение проходит в несколько этапов. Перед установкой брекетов нужна тщательная подготовка, после их снятия важно закрепить результат. Поэтому фактический срок коррекции прикуса всегда больше, чем непосредственно период ношения брекет-системы.
Расскажем подробнее об этапах исправления прикуса.

• Подготовительный этап.

Этап включает лечение кариеса, заболеваний пародонта, укрепление зубной эмали, а также профессиональную чистку зубов с помощью ультразвука или других современных методов.
Также на подготовительном этапе проводится полный спектр диагностических обследований, оценка физиологических и анатомических особенностей пациента. Данный этап может занимать от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от состояния полости рта и других факторов. По итогам подготовительного этапа стоматолог определяет оптимальную схему лечения и подбирает ортодонтическую конструкцию.

• Установка брекет-системы.

Это самый быстрый этап, который занимает от 1,5 до 2 часов.

• Коррекция прикуса брекетами.

Период нивелировки заключается в том, что искривленные зубы встают ровно по дуге. На это требуется обычно 4-8 месяцев. Далее врач ставит жесткие дуги, которые способствуют механическому перемещению зубов вперед или назад, способствуют закрытию больших промежутков между зубами. Этот период занимает от полугода до полутора лет. В заключительный период ношения брекет-системы происходит уплотнение контактов между зубами, они занимают максимально правильное положение в зубных рядах. Завершающий период лечения длится от двух месяцев до полугода.

• Ретенционный этап.

После снятия брекетов есть риск, что зубы вернутся в прежнее положение. Чтобы этого избежать, стоматолог назначает пациенту ношение ретейнеров. Это аппараты, которые удерживают зубы в нужном положении и помогают закрепить результат. Ретенционный период обычно длится вдвое дольше, чем ношение брекетов.

Заключение

Срок ношения брекет-системы зависит от разновидности и степени нарушения прикуса, возраста пациента, выбранной ортодонтической конструкции и других факторов. Для каждого пациента этот срок индивидуален, но в среднем составляет от 1,5 до 3 лет.

Читайте также:

  
• После брекетов нужно носить капы сколько
  
• Брекеты удобно ли носить
  
• Внутренние брекеты в каких случаях не ставят
  
• Как улыбаться с брекетами
  
• Для фиксации брекетов материал