Могут ли болеть зубы при неправильном прикусе

Опубликовано: 30.04.2024

какие последствия могут быть при неправильном прикусе?

Прикусом в стоматологии называют взаимное расположение верхнего и нижнего зубных рядов, когда челюсти плотно сомкнуты. Практически все аномалии прикуса влекут за собой серьезные, неприятные и даже опасные последствия, избежать которых можно лишь вовремя пройдя ортодонтическое лечение. Причем проблемы могут возникнуть как в детском возрасте, так и гораздо позже.

Содержание статьи:

Временный

Сформированный временный прикус – это совокупность всех двадцати молочных зубов. Его развитие проходит в три этапа – примерно от 6 месяцев до 6 лет, на каждом из которых могут проявиться какие-либо аномалии.

неправильный прикус

фото: неправильный прикус у детей

Это связано с множеством факторов, среди которых наследственность и вредные привычки.

Неправильное развитие верхней и нижней челюсти

Последствия в этом случае чрезмерного роста одной из челюстей заметны даже внешне. Прогнатический прикус, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, создает угрюмое выражение лица.

При мезиальном наоборот – верхняя челюсть преобладает, а подбородок сильно скашивается внутрь.

Все это сильно влияет на эстетику лица, нормальное пережевывание пищи, может спровоцировать заболевания височно-челюстного сустава и неправильный рост постоянных зубов.

Сменный

Весь период выпадения молочных зубов и роста постоянных – от 5–6 лет до 11–13 лет – у ребенка сменный прикус. Постоянные зубы прорезываются в определенные сроки и в определенной последовательности. Если эти сроки сильно нарушаются в одну или другую сторону, это может привести к различным последствиям.

смена молочных зубов

фото: сменный прикус у ребенка

Неправильное прорезывание постоянных зубов

Слишком раннее прорезывание может служить симптомом эндокринных нарушений и даже свидетельствовать о росте опухолевых образований в челюсти.

Если же наоборот, рост серьезно задерживается, то такие зубы называют ретинированными – сформированные, но не выросшие. Такое явление может вызывать не только частые неврологические боли, влиять на развитие и положение соседних зубов, но и провоцировать развитие опухолей.

Постоянный

После завершения прорезывания коренных зубов у человека формируется постоянный прикус. Обычно это происходит около 12–13 лет. Ранние нарушения, вредные привычки, травмы и наследственность могут стать причинами формирования неправильного прикуса.

неправильный постоянный прикус

фото: неправильный прикус у взрослых

Ниже описаны множественные осложнения подобных нарушений, избежать которых можно, своевременно обратившись за помощью к ортодонту.

Снижение жевательной активности

Неправильное соотношение зубных рядов может повлиять на способность нормально пережевывать пищу, существенно снижая жевательную активность.

Запускать это состояние нельзя, так как плохое пережевывание влияет на усвоение из пищи питательных веществ.

Помимо этого становится более затрудненным глотание и в полости рта начинают развиваться кариозные и другие подобные процессы.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава

Большинство проблем с височно-нижнечелюстным суставом сложно поддаются лечению, особенно это касается запущенных случаев, если долгое время пациент не обращался за помощью.

  • головные и ушные боли;
  • спазмы мышц;
  • сложность в открытии рта;
  • хруст и щелчки при движении нижней челюсти;
  • головокружения и многое другое.

Наиболее часто встречаются артрит и артроз этого сустава, а также вывихи, которые были спровоцированы ослаблением связок.

Неравномерная жевательная нагрузка на зубы

последствия неправильного прикуса: стирание эмали зубов

Вследствие неправильного смыкания челюстей на некоторые группы или отдельные зубы может приходиться разное количество нагрузки.

Это приводит к истиранию эмали, дентина, сколам и ранней адентии.

Кроме того, качество пережевывания пищи понижается, что может стать причиной неполадок в работе всей пищеварительной системы.

Неравномерная нагрузка может приводить к образованиям клиновидного дефекта, когда сколы и повреждения эмали вначале появляются у основания коронки.

Повышенное стирание эмали

Стирание твердых тканей зуба начинается с верхнего слоя – эмали. Чем дольше не происходит исправление прикуса, тем большее количество тканей стираются. Чаще всего переход к повреждению дентина происходит уже значительно позже 30 лет, однако процесс может начаться и гораздо раньше.

Если же зуб повреждается более чем наполовину, изменяться начинают также очертания лица – уменьшается нижняя треть, из-за чего появляются складки у рта.

Повреждение костных тканей

Изменения в пародонте и постоянное неправильное распределение давления на зубы может провоцировать разрушение и разнообразные повреждения костной ткани.

Такие процессы приводят также к убыли, то есть, к уменьшению объема костных тканей. При этом страдают и сами зубы – происходящие деструктивные процессы влияют на качество их прикрепления, поэтому может наблюдаться расшатывание. Все это усложняет протезирование и лечение.

Пародонтит

При глубоком и перекрестном прикусе практически всегда довольно сильно страдают ткани, окружающие зубы – пародонт. Именно он служит для удержания корней в альвеоле. Наиболее частое заболевание пародонта – пародонтит – характеризуется появлением в деснах воспалительных процессов.

При отсутствии лечения и переходе заболевания на поздние стадии начинается процесс расшатывания зубов, что ведет к протезированию и ранним реставрациям.

Ранняя потеря зубов

Аномальные изменения прикуса приводят также к ранней потере зубов. Это происходит из-за того, что зубы подвергаются неправильной нагрузке.

Некоторые участки в большей степени участвуют в процессе жевания – здесь начинают стираться твердые ткани зуба, расшатываться корни и вообще происходить деструктивные процессы. В конечном итоге это вызывает и другие множественные нарушения.

Нарушение дикции

к чему приводит неправильный прикус зубов?

Разной степени нарушения дикции встречаются у людей с неправильным прикусом практически всегда.

Это связано с тем, что затруднена полноценная работа речевого аппарата, одним из отделов которого являются неподвижные органы – зубы, небо, альвеолы, глотка и прочее.

Они используются для опоры подвижных и оказывают наибольшее влияние на технику самой речи.

Нарушения дикции могут быть разными, в зависимости от конкретной клинической картины.

Эстетические нарушения

Прежде всего, непривлекательной становится сама улыбка. Кроме того, меняются пропорции лица, что сильно влияет на эстетику.

  1. При дистальном прикусе и выдвижении верхней челюсти непропорционально маленьким становится подбородок.
  2. При диагностировании мезиального прикуса наблюдают выдающуюся вперед нижнюю челюсть и, соответственно, подбородок.
  3. Для открытого прикуса характерным является постоянно приоткрытый рот и общая асимметрия черт.

Заболевания ЖКТ

Для того чтобы пищеварительная система работала правильно, очень важны все этапы переваривания. Первым из них является достаточное измельчение пищи зубами.

При аномалиях прикуса пища пережевывается некачественно, а, следовательно, на органы желудочно-кишечного тракта возлагается повышенная нагрузка. Это происходит постоянно на протяжении длительного времени и приводит к естественным нарушениям в работе ЖКТ.

Затрудненная гигиена полости рта

Неестественное расположение зубов приводит к тому, что качественно очистить их становится проблематично.

Значительно увеличивается количество мест в полости рта, которые можно причислить к труднодоступным. На этих участках постоянно скапливаются остатки пищи, которые являются отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. Из-за этого люди с ортодонтическими заболеваниями чаще страдают от кариеса и многих других стоматологических заболеваний.

Затрудненное протезирование и реставрация

Здесь играют роль несколько факторов. Неправильное распределение нагрузок при жевании приводит к преждевременной поломке искусственных коронок.

Установка мостовидных протезов также усложняется – часто скрученные или стоящие вне ряда зубы не могут служить надежной опорой для установки конструкции. А некоторые эстетические реставрации, например, установка виниров, при аномалиях прикуса противопоказаны.

Нарушение дыхания

пример неправильного прикуса

В норме человек должен дышать носом. Некоторые нарушения строения зубочелюстной системы препятствуют этому, как, например, открытый прикус.

В этом случае наблюдается не смыкание челюстей (чаще в переднем отделе), из-за которого рот постоянно немного приоткрыт.

Также нарушения дыхания, а впоследствии и неполадки в работе ЛОР-органов могут вызываться дистальным или глубоким прикусом.

Бруксизм

Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами. Происходит оно из-за слишком сильного и неконтролируемого сокращения жевательных мышц.

Чаще всего наблюдается проявление симптомов этого заболевания во сне, однако иногда бруксизм проявляется также и днем. Впоследствии это может привести к заболеваниям височного сустава, стиранию и расшатыванию зубов, головным и шейным болям.

ЛОР заболевания

Многочисленные заболевания ЛОР-органов также могут провоцироваться ортодонтическими аномалиями. Это происходит не только из-за частого ротового дыхания. Также проблемы происходят из-за нетипичного строения всей зубочелюстной системы.

Многие люди узнают о нарушениях прикуса только после многочисленных гайморитов, отитов и других заболеваний, когда отоларинголог дает им направление к стоматологу-ортодонту.

Травматизация мягких тканей полости рта

Выступающие части зубных рядов при жевании или просто смыкании нижней и верхней челюсти могут постоянно травмировать слизистую ротовой полости и мягкие ткани. К подобным повреждениям часто приводят и выступающие острые края, образованные из-за сколов при аномалиях прикуса.

Хронические травмы мягких тканей, кроме дискомфорта, может спровоцировать появление незаживающих язв, стоматитов, воспалений и отеков, вызванных инфицированием.

Рецессия десны

По сути, рецессия – это уменьшение объема тканей десен, при котором они меняют свое расположение, изнашиваясь и часто оголяя корни.

Во многих участках при нарушениях в зубном ряду – скрученность, положение вне дуги и прочее – наблюдается чрезмерное усиление нагрузок, которые воздействуют также и на мягкие ткани, окружающие зуб. Часто причиной рецессии становится также нарушение кровоснабжения десен и потеря тканями упругости.

Ввиду огромного количества возможных неприятных и опасных последствий не стоит откладывать обращение к специалисту для прохождения ортодонтического обследования и лечения.

Чем раньше будет восстановлен правильный естественный прикус, тем больше проблем можно избежать. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше времени и усилий может понадобиться.

В этом видео врач ортодонт рассказывает о последствиях неправильного прикуса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Последствия неправильного прикуса: к чему приводит для зубов и что с ним делать

Когда у малыша режутся первые молочные резцы, родители умиляются, не особо обращают внимание на формирование зубного ряда. С возрастом отклонения в структуре проявляются более ярко. Последствия неправильного прикуса зубов совсем не такие безобидные, как они представляются большинству людей. Это нарушение речи, кровообращения, деформация черт лица. Но не стоит паниковать, так как своевременное обращение к врачу-ортодонту избавит от этих неприятностей. Предпочтительнее коррекцию делать в детском возрасте, когда кости и связки пластичны и еще не произошло смены с молочных на постоянные.

последствия неправильного прикуса

При свободном смыкании челюстей, зубы верхнего и нижнего ряда занимают определенное положение. Это и называется прикусом. Различают физиологический, правильный и патологический, при котором происходит разного рода смещение. Такое явление наблюдается у большинства людей. Она проявляется у малышей при появлении первых зубов, при их смене и во взрослом возрасте. Причин много, как и видов патологии.

Раннее обращение к специалисту помогает исправить деформацию.

Возможные последствия

О нарушении говорят, если наблюдается смещение ряда, гипертрофированное или недоразвитое состояние челюстей, нетипичное направление пластин. Список того, к чему приводит неправильный прикус, длинный. У каждой разновидности свои симптомы и методы ее коррекции. Аномалии ведут к довольно неприятным последствиям начиная от косметических недостатков и заканчивая развитием воспаления в связках. Они возникают в любом возрасте, могут быть спровоцированы болезнью, травмой, удалением сразу нескольких зубов. Самое главное – вовремя заметить смещение и обратиться за помощью к специалисту для осмотра, консультации и восстановления физиологической формы.

Чем грозит непродолжительный неправильный прикус

Речь идет о молочных зубах и периоде времени от 6 месяцев до 6-7 лет. Он делится на 3 основных этапа, где наравне с наследственностью значительный вес имеют дурные привычки. Направлений деформации две:

  • прогнатический прикус характеризуется сильным выдвижением вперед нижней челюсти, получается эффект «лица неандертальца» с тяжелым агрессивным подбородком и «выезжающим» зубным рядом;
  • мезиальный вариант выглядит наоборот, придавая лицу безвольный вид со скошенной внутрь нижней частью.

неправильный прикус что делать

Нарушения сильно влияют на способность пережевывать пищу, портят эстетическую составляющую, дают чрезмерную нагрузку на височно-челюстной сустав и мешают росту постоянных пластин, деформируя их на стадии выхода из десны.

На что влияет сменный неправильный прикус зубов

С 5 до 13 лет идет планомерная смена, где молочные пластины заменяются на постоянные. Природой предусмотрена определенная частота и периодичность. Если она нарушается незапланированным удалением либо происходит задержка роста, то возможны осложнения. Таким примером является двойной ряд, когда один еще не выпал, а второй вышел над ним или позади основной линии.

Раннее прорезывание не должно радовать. Наоборот, стоит проверить эндокринную систему и озаботиться обследованием на предмет опухолей. Поздний процесс тоже не несет позитива, поскольку провоцирует неврологические боли, нарушает положение всего ряда, лишает соседние зубы опоры.

неправильный прикус зубов

К чему приводит постоянная форма

Голливудская улыбка, так популярная в последнее время, подразумевает идеальное соотношение верхней и нижней челюсти, плохой прикус является предметом пристального внимания и поводом для беспокойства. О завершении процесса замены говорят после 13-14 лет, когда во рту не осталось ни одного молочного зуба. Неверное расположение провоцирует многочисленные нарушения, причем некоторые из них на первый взгляд совершенно не связаны с положением челюстей и степенью их смыкания. Например, ортодонт сильно удивит, сказав, что постоянные головные боли, напряжение в шейном отделе и дискомфорт в области висков не самостоятельное явление, а последствия неправильного прикуса у взрослого человека. Здесь же кроется причина таких распространенных расстройств, как:

  • снижение жевательной активности, приводящее к заболеваниям ЖКТ;
  • появление проблем с височно-челюстным суставом, корректировать которые очень трудно;
  • неравномерная нагрузка на зубной ряд, способствующая раннему разрушению, стиранию эмали, сколам, повреждениям у основания коронки;
  • нарушение целостности костной ткани, что приводит к расшатыванию;
  • парадонтиту, ведущему к потере зубных пластин, появлению воспалительных процессов, требующих длительного лечения.

к чему приводит неправильный прикус

Влияние неправильного прикуса на зубы

Изначально природой заложен высокий запас прочности во все системы организма при условии, что они работают в заданном ритме и темпе. Резцы с клыками кажутся самыми крепкими наравне с костями и одновременно они очень уязвимы.

Изменение природного положения челюстей провоцирует повреждение эмали, появление трещин и сколов, через которые болезнетворные бактерии быстро добираются до внутреннего слоя, проникая вглубь, вызывая воспаление и разрушение тканей. Весь ряд лишается опоры, подпадая под постепенную деформацию. Помимо эстетического эффекта, такое расположение обязательно отразится на эластичности и упругости связок.

Зная, чем грозит неправильный прикус у взрослых и какие последствия возможны, вовремя обращайтесь к врачу для исправления ситуации и сохранения красивой улыбки.

Влияние на мягкие ткани полости рта

Неверное положение ведет к микротравмам десен и внутренней поверхности щек. Сколы оставляют царапины, смыкание под другим углом формирует на местах соприкосновения незаживающие мелкие язвы, которые становятся очагами воспаления и распространяются по всей ротовой полости. Учащаются стоматиты, отеки, возможны осложнения в виде ЛОР-заболеваний.

Одно из нарушений при постоянном травмировании тканей – рецессия десны, из-за чего оголяющиеся корни становятся беззащитными перед атаками бактерий.

чем грозит неправильный прикус

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава из-за прикуса

Если часто болит голова, наблюдается напряжение в направлении от виска к уху, сопровождается негромким пощелкиванием при зевке или темпераментном разговоре, то не стоит грешить на метеочувствительность или искать признаки простуды. Скорее всего причина кроется в нарушении симметрии челюстей, что дает ряд неприятных осложнений, со временем становящихся хроническими. Они приводят к артриту, артрозу, вывихам из-за потери тонуса связок. На появление проблемы указывают регулярные головные и ушные боли, щелчки и похрустывания при движении нижней челюсти, ограничения в ширине при попытках полностью открыть рот.

Важно: запущенные случаи сложно поддаются лечению.

Не стоит опускать руки и раздумывать, как жить с неправильным прикусом. Его нужно исправлять и только потом постепенно убирать осложнения, возникшие на фоне нарушения.

Влияние на осанку

Человеческий организм составляет единую систему, где неполадка в одной области отражается и в других. Состояние скелетного комплекса в целом зависит от здоровья каждой части. Челюстные проблемы сразу дают знать о себе в изменении положения шейного отдела, который, в свою очередь, тесно связан с грудным.

Правильную осанку характеризует четкая вертикаль. Самостоятельно это проверить просто, достаточно подойти вплотную к стене и проконтролировать точки соприкосновения. Они должны находиться в области затылка, лопаток и ягодиц.

если неправильный прикус зубов что делать

Выдвижение вперед верхнего зубного ряда провоцирует перевес головы, западание грудной клетки. При этом ухудшается тонус, наблюдается хроническое перенапряжение.

Перевешивание нижней челюсти ведет к общему запрокидыванию верхней части тела, нарушению работы мимических мышц, затруднению дыхания.

Влияет ли асимметрия на речь

Формирование четкой дикции зависит не только от тонуса кончика языка, но и от правильного расположения челюстей. Перекос в любую сторону делает произношение более приглушенным, смазанным, невыразительным. При этом можно добиться значительного улучшения, но начинать нужно с коррекции прикуса.

Серьезное влияние на качество речи оказывает отсутствие нескольких зубов. У детей это носит временный характер, взрослым проблему нужно решать комплексно, не пуская ее на самотек.

Как меняется лицо из-за нарушения смыкания челюстей

Природный слепок зависит от наследственности, но некоторые факторы способны исказить его до неузнаваемости. Это яркий пример того, чем чреват неправильный прикус:

  1. Ускоренное развитие верхней пластины отражается на нижней части лица, делая его безвольным, чему способствует запавший подбородок. При этом мышцы начинают тянуть уголки губ вниз, а приоткрытый рот дополняет впечатление нерешительности и слабоволия. Со временем процесс нарастает, стирается эмаль, деформируются жевательные зубы и перекрытие верхними резцами нижних становится еще больше.
  2. Глубокий прикус визуально уменьшает диаметр овала лица, выпячивая губу вперед. Появляется привычка сжимать их в тонкую линию, что придает недовольное брезгливое выражение, отталкивающее собеседников. Мышцы остаются постоянно напряженными, что провоцирует боли в области шеи.
  3. Быстрое формирование нижней челюсти с отставанием верхней утяжеляет черты лица, что превращается обиженную или злую маску. Сопровождается повышенным тонусом жевательных и шейных мышц, деформирует осанку.
  4. Открытый не дает губам полностью сомкнуться, что порождает эффект впалых щек.
  5. Потеря нескольких зубов приводит к видимой асимметрии, которая провощирует непропорциональный рост, мешает нормальному измельчению пищи, вынуждает перемещать ее на одну сторону, что ведет к усугублению ситуации.

ЛОР-заболевания и другие нарушения из-за прикуса

На полноту дыхания и нормальное функционирование дыхательной системы степень смыкания челюстей имеет прямое значение. Если рот постоянно приоткрыт, происходит пересыхание слизистых, отсюда получается активизация болезнетворных бактерий, что приводит к фарингиту и синуситу. Упущенное время ведет к осложнениям.

Стоит помнить, что однократное лечение заболеваний носа и горла, если они связаны со стоматологической проблемой, нерезультативно. И это тоже одна из причин, чем плох неправильный прикус. Пока он не исправлен, недомогания будут возвращаться с завидной регулярностью.

Бруксизм

бруксизм

Неприятный скрежет зубов не всегда можно списать на вредную привычку. У него есть вполне обоснованные причины, такие как:

  • повышенная эмоциональная нагрузка;
  • постоянные стрессы;
  • нездоровое питание;
  • нарушение смыкания челюстей.

Если у вас наблюдается выраженная скрученность и любые другие дефекты зубного ряда, посетить стоматологическую поликлинику «Дентика». При своевременном обращении наши специалисты гарантируют избежания проблем стирания эмали и повышенной чувствительности при приеме пищи, а также помогут вам нормализовать сон и устранить неприятные внешние проявления.

Берут ли в армию с искривлением прикуса

Освобождение дается при II и III степени нарушения с жевательной способностью ниже 60%. При этом каждый случай рассматривается индивидуально, и при возможности коррекции допризывнику оказывается помощь, а ограничение снимается. Действия регламентируются статьей 56.

Если в наличии имеется рентгеновский снимок, заключение врача и копия выписки из медицинской карты, то комплект документов может стать поводом для решения о непригодности к прохождению службы.

Что будет, если не исправлять прикус

Многие халатно относятся к нарушению развития челюстей, считая это временным явлением у ребенка или небольшим косметическим дефектом у взрослых. Мнение глубоко ошибочно, поскольку со временем ситуация усугубляется, приобретая довольно неприятный и опасный букет сопутствующих деформаций:

  • невозможно качественно пережевывать пищу;
  • деформируются черты лица;
  • нарушается осанка;
  • идет постоянное перенапряжение мышц;
  • появляются неврологические боли;
  • развивается артрит и артроз височно-челюстного сустава;
  • быстро стирается эмаль, изменяется форма зубов, они начинают расшатываться;
  • возрастает риск развития пародонтита, кариеса, уменьшается объем тканей десны;
  • формируется асимметрия лица.

что значит неправильный прикус зубов

Подведем итоги

При внешней незначительности проблемы на взгляд обывателя, она гораздо глубже и опаснее. Влияние неправильного прикуса, что означает возникновение внушительного количества нарушений в пищеварительной, дыхательной, нервной системе, очень велико. Неэстетичный вид может стать препятствием к получению престижной работы, связанной с публичными выступлениями. Искажение речи мешает общению, понижает самооценку, становится причиной появления комплексов. Искривление осанки, головная боль и чувство тяжести в области шеи, невозможность широко открыть рот тоже причисляется к вторичным нарушениям, которые появились вследствие неверного развития и смыкания верхней и нижней челюсти.

Понимая, что значит неправильный прикус зубов, вопроса о том, что делать, если он установлен – возникать не должно. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью в стоматологию, поскольку на ранних стадиях коррекция состояния проходит намного легче.

Неправильный прикус

Неправильный прикус - аномальное смыкание зубных рядов, обусловленное челюстно-лицевой деформацией. Проявляется эстетическими недостатками внешнего вида, нарушением дыхания, мимики, жевания, речи. Может являться риск-фактором развития частых респираторных заболеваний, болезней ЖКТ, кариеса. Диагностируется в ходе ортодонтического обследования, включающего изготовление и анализ диагностических моделей, ТРГ, ортопантомографию, КТ челюстей. Коррекция неправильного прикуса может проводиться при помощи специальных аппаратов и капп, ретейнеров и брекет-систем.

МКБ-10

КТ черепа (3D-рендеринг). Прогнатический прикус, зубы верхней челюсти (красная стрелка) выстоят кпереди, отсутствует контакт резцовых краев при смыкании.
КТ черепа. Прогнатический прикус, зубы верхней челюсти (красная стрелка) выстоят кпереди (этот же пациент).

  • Причины неправильного прикуса
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы неправильного прикуса
  • Диагностика
  • Коррекция неправильного прикуса
    • Установка брекетов
    • Ретенционный период
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Прикус является основным параметром нормального развития и функционирования зубочелюстной системы. Ортогнатический прикус, при котором верхние зубы слегка прикрывают нижние, считается нормой, такой прикус встречается у большинства людей. Неправильный прикус развивается в силу генетической детерминированности, при наличии привычки сосать палец, вследстивие хронического нарушения носового дыхания. Коррекцией прикуса занимается ортодонт.

Причины неправильного прикуса

Основной причиной формирования неправильного прикуса является наследственная предрасположенность. Неправильный уход за ребенком в период формирования прикуса может привести к различным дефектам зубочелюстной системы. В период новорожденности верхняя челюсть ребенка больше, чем нижняя. За счет естественного вскармливания к концу первого года жизни челюсти выравниваются. Если во время сосания груди ребенок малоактивен, то выравнивание челюстей произойдет не в полном объеме, что чревато развитием неправильного прикуса.

Испорченная осанка может повлиять на формирование прикуса в дошкольном и младшем школьном возрасте. Из-за неправильного положения голова уходит вперед туловища, что может спровоцировать деформацию челюсти и формирование неправильного прикуса.

Частые заболевания, протекающие с нарушением носового дыхания, в сочетании с другими факторами увеличивают риск развития одного из типов неправильного прикуса. Мягкие ткани губ, языка и щек принимают участие в формировании челюстей, и, если носовое дыхание нарушено, а рот постоянно приоткрыт, развитие челюстей происходит с отклонениями.

Патогенез

Существует пять периодов формирования правильного ортогнатического прикуса, если имеются отклонения в каком-либо из периодов, то возможно формирование неправильного прикуса и других аномалий зубочелюстной системы:

  • Первый период с рождения до полугода;
  • С 6 месяцев до трех лет происходит формирование временного прикуса – это второй период на протяжении которого прорезываются все временные зубы.
  • Третий период от 3 до 6-ти лет является подготовительным, так как начинается активный рост челюстей для дальнейшего прорезывания постоянных зубов.
  • С 6-ти до 12-ти лет наблюдается активный рост челюстей и параллельно прорезываются постоянные зубы, поэтому этот период называется смешанным.
  • И пятый период с 12-ти до 16-ти лет характеризуется окончательным формированием прикуса и заменой всех временных зубов на постоянные.

Если имеются нарушения роста челюстей или нарушения в прорезывании зубов, то это может привести к формированию неправильного прикуса. Например, к скученности зубов, это происходит, если постоянные зубы прорезывались вовремя и крупные, а рост челюсти приостановился. Иногда нарушение роста челюсти может закончиться отсутствием клыков, резцов или премоляров или же формированием промежутков и диастем.

Классификация

Неправильный прикус из-за нарушения роста челюстей может проявляться отклонением от нормального расположения зубов и повороту части зубов на одной из челюстей. Иногда резцы одной челюсти значительно перекрывают другую; в редких случаях формируется открытый неправильный прикус, когда резцы не смыкаются совсем. Виды неправильного прикуса:

  1. При дистальном неправильном прикусе верхняя челюсть чрезмерно развита или наоборот отмечается недоразвитие нижней челюсти.
  2. При мезиальном прикусе вперед выдвинута нижняя челюсть.
  3. При глубоком прикусе верхние зубы закрывают нижнее более чем на половину.
  4. Открытый неправильный прикус формируется, если большая часть зубов при соприкосновении челюстей не смыкается.
  5. Если формируется одностороннее недоразвитие одного из зубных рядов, то такой прикус называют перекрестным.
  6. Дистопией называют неправильный прикус, при котором зубы занимают не свое место в ряду.

КТ черепа (3D-рендеринг). Прогнатический прикус, зубы верхней челюсти (красная стрелка) выстоят кпереди, отсутствует контакт резцовых краев при смыкании.

Симптомы неправильного прикуса

Неправильный прикус является как эстетическим недостатком, так и причиной нарушения носового дыхания, речевых и мимических нарушений. Иногда неправильный прикус ведет к развитию ЛОР-заболеваний и частым респираторным вирусным инфекциям, что заканчивается формированием хронических отитов, гайморитов, синуситов и фарингитов.

При неправильном прикусе пища плохо пережевывается, так как зубы смыкаются не полностью или же вообще отсутствует контакт между ними. Это может стать причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта и кариеса, так как должный уход за полостью рта невозможен.

Диагностика

Диагностикой и коррекцией неправильного прикуса занимается ортодонтия. На первом этапе происходит подготовка к ортодонтическому лечению, которая включает в себя комплекс диагностических мероприятий, по результатам которых и определяется степень сложности терапии. Для этого делают ортопантомограмму (панорамный снимок), радиовизиографию или же используют данные компьютерной томографии. Снимки позволяют увидеть и оценить степень изменений в зубочелюстной системе.

КТ черепа. Прогнатический прикус, зубы верхней челюсти (красная стрелка) выстоят кпереди (этот же пациент).

Коррекция неправильного прикуса

Перед основным лечением проводят санацию полости рта: лечение кариеса и профессиональную гигиену полости рта. Важно лечение сопутствующих заболеваний, которые могут обостриться в процессе установки брекетов. На период коррекции неправильного прикуса необходимо отказаться от газированных напитков, вязкой пищи, жевательной резинки, орехов, конфет и меда, так как эти продукты трудно счищаются с зубной эмали и могут повредить брекет-систему.

Длительность ортодонтического лечения - от полугода до 2-х лет. Все это время необходимо уделять особое внимание уходу за ортодонтическими аппаратами. Эффективность коррекции неправильного прикуса зависит от того, насколько качественно и регулярно производился уход за ними.

Установка брекетов

Во время основного этапа коррекции неправильного прикуса производят установку брекетов, для их фиксации используются клеевые композиты. Однако, в зависимости от типа брекетов используются разные методики установки. Каждый вестибулярный брекет наклеивают на переднюю поверхность зубов, которые нуждаются в коррекции, далее на них крепят опорные кольца, а в замочки продевают силовую дугу. Дуга изготавливается из материалов, обладающих эластичностью и упругостью, за счет чего она стремиться занять ту форму, которую ей придали первоначально.

Лингвальные брекеты установить сложнее, так как внутренний рельеф зубного ряда разнообразнее. Вначале делается слепок зубных рядов, после чего брекет-система отрабатывается на данной конструкции и только потом фиксируется клеем на внутренней поверхности зубов.

Процесс установки брекетов безболезненный и редко сопровождается неприятными ощущениями. Однако в течение недели у пациента может наблюдаться болевой синдром, который рекомендуется купировать анальгетиками, в случае же сильных болей необходимо обратиться к врачу, который занимается коррекцией неправильного прикуса.

При ношении брекет-систем доступ к зубам затруднен, что может способствовать развитию кариеса. Чистку зубов необходимо производить после каждого приема пищи и использовать специальные щетки для пациентов, проходящих курс коррекции неправильного прикуса. Использование суперфлоссов, которые благодаря твердому кончику, легко продеваются между зубами у края десны, помогает удалить остатки пищи с участков, которые недоступны для чистки зубной щеткой и ершиком.

Ретенционный период

Третий период является восстановительным, или ретенционным. Мероприятия, проводящиеся в этот период направлены на закрепление полученного с помощью брекетов результатов. При неправильном прикусе после резкого снятия брекетов зубы через некоторое время вновь займут свое положение, во избежание чего используют ретейнеры, период ношения которых в 2 раза дольше, чем период ношения брекетов.

Длительность ношения ретейнеров зависит от общего состояния зубочелюстной системы, от возраста пациента и от наличия у него системных заболеваний. Ретейнеры могут быть съемными и несъемными, несъемные аппараты крепятся аналогично брекетам на лингвальную поверхность зубов, что делает их незаметными для окружающих. Съемные же ретейнеры представляют собой ортодонтические пластинки, которые крепятся на ночь. Давление, смещающее нижнюю челюсть, создается за счет пластиковых дуг и капп. Силиконовые ретейнеры становятся более популярными, так как практически не заметны во время разговора и при улыбке.

Профилактика

При искусственном вскармливании дырочка в соске должна быть маленькой, чтобы ребенок прилагал усилия для высасывания, чрезмерно большая дырочка не требует активных жевательных и сосательных движений, поэтому челюсть не развивается.

Ребенок не должен все время спать в одной позе, поэтому родителям необходимо контролировать положение ребенка во время сна. В целом же постель должна быть удобной, но не чрезмерно мягкой, тело ребенка во сне расслабленным, кроме этого ребенок не должен подкладывать под щеку кулачок или игрушки. Необходимо пресекать у ребенка вредные привычки сосать палец, пустышку и посторонние предметы. Это приводит к тому, что зубы отодвигаются так далеко, как позволяет размер пустышки. В результате формируется щель между верхним и нижним зубным рядом.

Неровные зубы – проблема, которая возникает в раннем возрасте, но, если ее не исправлять, влияет на здоровье в течение всей жизни. Часть из этих проблем легко связать с нарушениями прикуса, например истирание эмали и снижение высоты зубных коронок. Другие не так явны – заболевания суставов, вызванные неправильным положением тела (осанкой), головные боли.

Боль в челюстном суставе
Боль в челюстном суставе – одно из последствий неправильного прикуса

Рассказываем более подробно, какие симптомы и заболевания может спровоцировать неправильный прикус.

В детском возрасте

В то время, когда формируется постоянный прикус, ребенок быстро растет. Но его опорно-двигательный аппарат, с одной стороны, переносит большие нагрузки, а с другой – он еще недостаточно сильный, чтобы противостоять вредному влиянию. Поэтому дети так легко портят осанку при неправильной позе сидя. А нарушения прикуса в буквальном смысле тянут за собой проблемы с осанкой, так как затрагивают шейный отдел позвоночника, нарушают симметрию тела. Из-за асимметричного прикуса могут возникнуть сутулость или сколиоз. В будущем нарушения осанки отражаются на здоровье суставов, внутренних органов.

Нарушения осанки у ребенка
Прикус провоцирует нарушения осанки ребенка

В юном и молодом возрасте

Если не исправить прикус в подростковом возрасте, через несколько лет он может вызвать разнообразные проблемы. И не только с зубами. Часто истинные причины таких проблем найти трудно.

Например, головная боль, которую нередко объясняют сменой погоды, долгой работой за компьютером или нервными перегрузками. Человек может проходить обследования у невропатолога, пить обезболивающие и при этом не догадываться, что проблема – в корнях зубов, из-за неправильного расположения которых возникает напряжение мышц челюсти, шеи, лица и как результат – боль.

То же самое касается суставов челюсти. Из-за неправильного прикуса они могут щелкать или болеть. И хотя иногда кажется, что проблема незначительна, она способна потянуть за собой нарушения осанки, те в свою очередь – пережатие сосудов шеи, снижение кровотока, симптомы так называемой вегето-сосудистой дистонии (головокружение, ощущение «мушек» в глазах, слабость и так далее).

Головная боль
Головная боль из-за напряжения или асимметрии челюсти – это частая проблема

В детском возрасте подобные жалобы не проявляются ярко – негативное влияние неправильного прикуса еще не успело развиться, однако многим взрослым подобные проблемы знакомы. А пока не найдена и не устранена причина, симптоматическое лечение приносит лишь временный эффект.

В старшем возрасте

Если не исправлять нарушение, то в течение жизни его вред вовсе не нивелируется. С годами неправильное расположение зубов приводит к тому, что из-за постоянных асимметрично распределенных нагрузок при жевании истончается эмаль зубов, снижается высота коронок. Визуально это придает улыбке более «возрастной» вид.

Но эстетика – не главная проблема. Зубы больше подвержены разрушению, а значит, после 40–45 лет придется их протезировать. И тут окажется, что при моделировании установки имплантов невозможно найти правильный угол установки для штифта: из-за неправильного прикуса он будет нести повышенную нагрузку и не сможет прижиться. Даже простые коронки зачастую нельзя установить качественно. Материал коронок прочный, тем не менее они истираются и разрушаются, если нагрузка на них повышена. А значит, дать гарантию, что коронки прослужат 10 лет и более, врач не может.

Неправильный прикус и протезирование
Неправильный прикус и протезирование тесно связаны

Врачи-протезисты часто направляют своих пациентов к ортодонту, чтобы провести подготовку к протезированию. Обычно после этого протезирование проходит успешно, но стоит обратить внимание, насколько увеличится общий срок лечения – как минимум на 10–12 месяцев. Кроме того, если зубы не были протезированы вовремя, за несколько лет их отсутствия может пострадать костная ткань. В старшем возрасте при недостаточной функциональной нагрузке на челюсть происходит резорбция (истончение) кости. Если этот процесс выражен, то к имплантации нужно готовиться с помощью костной пластики. Такая подготовка серьезно увеличивает общий срок лечения.

Неправильный прикус – это проблема, которая с самого раннего возраста оказывает негативное влияние на здоровье человека, провоцирует другие заболевания и приводит к разрушению зубов. Поэтому, вне всякой связи с эстетикой,исправлять прикус нужно как можно раньше. Красивая улыбка – это важный, но вовсе не главный результат исправления прикуса. Гораздо большее значение имеет сохранение здоровья в перспективе.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Время чтения: 5 минут

Исправление прикуса с помощью брекетов – это в первую очередь не эстетическая процедура, а лечебная, то есть направленная на устранение проблем со здоровьем. Иногда какие-то проблемы могут вообще не иметь видимой связи с состоянием зубов. Часто пациенты годами пытаются устранить симптом (например, часто возникающую головную боль), прежде чем попадут на прием к опытному врачу, который поможет найти причину.

Один из ключевых моментов подготовки к установке брекетов – опрос пациента. Может показаться, что врач зря тратит время, опрашивая о таких симптомах, как головные боли, боль в шее, частые либо хронические простудные заболевания и так далее. На самом деле это важная информация для диагностики.

Правильный прикус

Состояние зубов и прикуса отражается на всем организме

Какие симптомы могут сигнализировать, что существует проблема с прикусом, возможно, неочевидная с первого взгляда?

Болит сустав? Нужно проверить зубы

Челюсть и верхнечелюстные суставы работают в связке со всем опорно-двигательным аппаратом. Поэтому все проблемы прикуса могут отразиться и на состоянии суставов.

Несимметричный прикус – неправильно распределенная нагрузка при жевании – повышенная нагрузка либо на левую, либо на правую сторону – более раннее разрушение суставов.

Неправильная осанка и прикус

Скелет человека всегда немного асимметричен

Идеально симметричным скелет человека быть не может, но до какой-то степени асимметрия не влечет за собой повышенную нагрузку на суставы. Если же отчетливо заметны такие симптомы, как:

  • боль и щелканье в суставе челюсти;
  • боль в шее без видимых причин;
  • боль в любом крупном суставе только справа или слева (плечо, колено, тазобедренный сустав);

то нужно обратить внимание на состояние позвоночника, а вместе с ним – и прикуса.

Головная боль: при чем тут зубы?

Одна из причин головной боли – хроническое напряжение лицевых и шейных мышц. К нему приводят те же причины: асимметрия, неправильное положение головы относительно позвоночника. Спазм мышц приводит к нарушению кровообращения, а затем и к головной боли или головокружению. Такое состояние объясняют метеозависимостью или проблемами с артериальным давлением (чаще всего – его снижением). Прием обезболивающих или тонизирующих препаратов, крепкого чая и кофе может дать временное облегчение, но не устранить причину.

Можно ли устранить хроническую головную боль, пройдя лечение у ортодонта? Если причины были в расположении зубов и их функционировании, а также в осанке, что тоже связано с прикусом – да.

Головная боль и прикус

Головная боль напряжения может быть связана с прикусом

Гайморит и фарингит? Вам к ортодонту

Эти хронические воспалительные заболевания возникают как осложнение после ОРВИ. Но ведь ОРВИ болеют практически все люди (причем каждый год), а осложнения появляются не у всех – в чем тут дело? Часто виноват неправильный прикус. Затрудненное носовое дыхание, дыхание ртом во сне приводят к пересыханию слизистой носоглотки, к более быстрому развитию и распространению заболевания и к повышенному риску осложнений.

Врач-отоларинголог может порекомендовать обратиться к ортодонту, так как для лечения имеющихся ЛОР-заболеваний нужно сначала устранить причину нарушения дыхания.

Кариес: как ортодонт поможет в этом случае?

Более 90 % людей в мире страдают кариесом: это одно из самых часто встречающихся заболеваний. Но почему у одних людей вовсе нет пломб или их немного, а другие уже в молодом возрасте успели пролечить почти все зубы? «Виновность» генетики врачи опровергли: фактор наследственности почти не влияет на склонность к кариесу. А вот гигиену поставили на первое место.

Чистка зубов

Поддержание чистоты зубов – лучшая защита от кариеса

Хотя врач-ортодонт не занимается лечением кариеса, но в конечном счете такие проблемы, как скученность зубов либо щели между ними, влияют на риск появления заболевания: ведь с неправильным прикусом полностью очистить зубы труднее. Поэтому в этом случае порядок действий такой:

  • вылечить тот кариес, который уже есть;
  • обратиться к ортодонту и пройти лечение;
  • в дальнейшем поддерживать здоровье зубов, посещая врача для планового приема.

Изменение формы зубов: и такое возможно

Оптимальным соотношением длины к ширине передних верхних резцов считается 1,6 : 1. Именно такая пропорция считается визуально наиболее привлекательной и на нее ориентируются при моделировании коронок и виниров. С возрастом высота зубов немного уменьшается из-за стачивания эмали, форма становится более квадратной. Но при некоторых видах нарушений прикуса даже визуально ровные зубы могут стачиваться раньше времени – уже в молодом возрасте – и «укорачиваться». Это угрожает здоровью зубов, приближает момент, когда потребуется лечение или протезирование, а кроме того, воспринимается как возрастной признак.

И в этом случае возникнет дилемма: носить брекеты или просто иметь в виду, что в будущем потребуется протезирование или установка виниров? Но при неправильном прикусе такого выбора не может быть: если зубы неправильно расположены относительно друг друга, протезирование может быть противопоказано. Врач не возьмется устанавливать импланты или виниры, потому что просто не сможет дать гарантию на свою работу.

Прямой прикус

Прямой прикус: зубы ровные, но смыкаются неправильно

При прямом прикусе на кромки зубов постоянно оказывается давление. Устанавливать виниры нет смысла: они не прослужат столько, сколько должны.

Когда нужно обратиться к ортодонту?

Если вы ни разу не посещали этого врача – обратитесь для планового приема. Ребенка стоит привести на прием в 7–8 лет, а затем в 12–13. Чем раньше исправлен прикус, тем легче и проще сохранять здоровье зубов, тем меньше времени и средств нужно тратить на профилактику. Хотя начать лечение можно в любом возрасте (подробнее мы рассказывали в этой статье).

Чтобы записаться на прием к врачу-ортодонту, позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01.

Читайте также: