Обрезание десен после брекетов

Опубликовано: 24.04.2024

Содержание:

  1. Результат нужно обязательно закрепить
  2. Что носят после брекетов
  3. Что ставят после брекетов — выбор оптимальной конструкции
    3.1. Капы для закрепления правильного прикуса
    3.2. Ретейнеры для исправления окклюзии
  4. Какую систему выбрать
  5. Преимущества и недостатки кап
  6. Плюсы и минусы ретейнеров

Что делать после снятия брекетов - Линия Улыбки

Многие пациенты стоматологических клиник ошибочно думают, что сразу после снятия брекетов их проблемы закончатся — зубы станут идеально ровными, здоровыми и красивыми, больше не придется терпеть дискомфортные ощущения, связанные с давлением на зубной ряд выравнивающей системы. На самом деле, это не совсем так.

Когда брекет-аппарат снимают, лечение не заканчивается. Врач проводит осмотр и на основе полученной информации принимает решение, какие фиксирующие механизмы подойдут клиенту, чтобы закрепить достигнутый результат и не допустить «отката».

Результат нужно обязательно закрепить

Обязательно закрепить - Линия Улыбки

Брекет-система используется, чтобы искривленные зубы заняли правильные позиции , образовали один ровный и красивый ряд. Они позволяют исправить прикус и устраняют нарушения, обусловленные нарушениями окклюзии.

Сложность в том, что к новому положению должны привыкнуть не только зубы, но и костная ткань, в которой они зафиксированы. В противном случае единицы вскоре займут более привычную для них позицию.

Под давлением выравнивающего аппарата единицы смещаются. Из-за этого в костной ткани формируются небольшие пустующие участки. Как только стоматолог-ортодонт убирает удерживающие элементы, нужно сразу зафиксировать все единицы ряда в правильной позиции. Это не даст их корням вернуться в освободившиеся зоны челюстной кости.

Что носят после брекетов

Что носят после брекетов - Линия Улыбки

Время, на протяжении которого закрепляется результат пройденного ортодонтического лечения, называется ретенционным периодом. Конструкция, которую предстоит использовать пациенту для окончательного восстановления, — это ретейнер или стоматологическая капа.

Какую именно систему доктор скажет использовать пациенту и как долго придется соблюдать назначения ортодонта, напрямую зависит от:

  • особенностей прикуса;
  • серьезности устраняемой зубочелюстной аномалии;
  • возраста пациента;
  • индивидуальных особенностей организма человека.

Ретенционный период чаще всего длится от полугода до двух лет. Важно набраться терпения и пройти его до конца. В противном случае все ранее достигнутые результаты могут сойти на нет.

Что ставят после брекетов — выбор оптимальной конструкции

Выбор оптимальной конструкции - Линия Улыбки

Существую разные аппараты, закрепляющие эффект ортодонтического лечения. Условно всех их можно разделить на две группы — съемные, несъемные. К первым относятся разные типы стоматологических кап, ко вторым — ретейнеры.

Капы для закрепления правильного прикуса

Съемные капы представляют собой прозрачные изделия, выполненные из биологического полимера. По размерам и форме они точно повторяют зубной ряд человека, для которого были изготовлены. Обычно их производят по слепкам пациента. Лишь иногда (обычно в самых простых и незапущенных случаях) в ход идут стандартные (универсальные) модели.

Капы надевают сразу после снятия брекетов. Носить их нужно круглосуточно, делая перерывы исключительно для:

  • приема пищи;
  • проведения гигиенических мероприятий (чистика зубов).

Под мягким давлением кап зубы привыкают находиться в том положении, в котором должны. Постепенно врач будет сокращать продолжительность ношения съемного аппарата. Дойдет до того, что надевать его нужно будет только на ночной сон.

Самыми удобными и функциональными сегодня считаются капы, сделанные из медицинского силикона. Они достаточно мягкие, не натирают десны и не раздражают слизистые оболочки ротовой полости. Их важное преимущества — малая заметность для окружающих. Поэтому человек может без стеснения улыбаться, смеяться, громко разговаривать.

Надевать и снимать силиконовые системы очень просто. Этому клиента обучает стоматолог.

Ретейнеры для исправления окклюзии

 Исправления окклюзии - Линия Улыбки

Здесь речь идет о несъемных системах. Их наклеивают на зубы с внутренней стороны вскоре после удаления брекетов. Новые элементы более мягкие и не вызывают таких сильных дискомфортных ощущений, как брекет-аппарат. Между тем за ними нужно тщательно ухаживать — важно не допускать отложения на их поверхности остатков пищи, так как это приведет к кариесу.

Ретейнер обычно сделан из металла. Он производится в виде дуги, повторяющей зубной ряд. На зубные поверхности его наклеивают с помощью специального стоматологического цемента.

Не следует опасаться того, что после несъемных систем внешний вид зубов ухудшится — это не так. Удалив их, врач производит шлифовку коронок. В итоге последние становятся идеально гладкими.

Какую систему выбрать

Какую систему выбрать - Линия Улыбки

Никто, кроме врача-ортодонта, не может решать, какой из аппаратов подойдет пациенту. Подбор системы осуществляется строго индивидуально с учетом особенностей клинической ситуации.

В самых сложных случаях может потребоваться применение сразу двух типов механизмов. Так, круглосуточно на зубах человека находятся ретейнеры, а на ночь он дополнительно надевает капу, чтобы усилить создаваемое давление.

Преимущества и недостатки кап

Преимущества и недостатки - Линия Улыбки

Использование кап характеризуется такими преимуществами:

  • Нет сложностей при очищении зубов. Конструкция снимается, поэтому человек без всяких ограничений может проводить стандартные гигиенические мероприятия.
  • Не нужно соблюдать никакие пищевые ограничения. Во время ретенционного периода разрешается есть твердые и липкие продукты.
  • Силиконовые элементы не ломаются, а значит, проблемы с их ремонтом не возникают.

Среди минусов этих систем ортодонты называют:

  • Отсутствие контроля за действиями пациента. Человек может безответственно относиться к необходимости ношения конструкции и часто ее снимать.
  • Риск забыть надеть капу. Особенно высока такая вероятность, если ее используют только ночью.

Плюсы и минусы ретейнеров

Среди преимуществ таких элементов:

Плюсы и минусы - Линия Улыбки

  • Эстетичный внешний вид. Так как они крепятся на обратной стороне зубного ряда, то абсолютно не заметны для окружающих.
  • Отсутствие необходимости контроля за ношением изделия. Человек не может забыть надеть ретейнер, так как он постоянно находится у него во рту.
  • Гарантия хорошего результата. Любой элемент, находящийся в полости рта, вызывает определенный дискомфорт. Тогда человек может сознательно его снять на один или несколько дней. Это приводит к «откату» в лечении. Ретейнеры снять, а затем надеть самостоятельно не получится. И это хорошо.

Что касается минусов, то это:

  • Сложности при проведении гигиенических процедур. Как и в случае с брекетами, пациенту приходится пользоваться ирригатором, флоссом, правильно подобранной щеткой, чтобы качественно очищать эмаль от налета.
  • Необходимость отказа от употребления твердых и тягучих продуктов. Они забиваются под дугу или приклеиваются к ней, что осложняет гигиену.
  • Невозможность зафиксировать отклеившийся элемент самостоятельно. Если случилось так, что какая-то часть ретейнера отошла от зубов, пациенту нужно сразу ехать в стоматологию. В домашних условиях он не сможет ничего предпринять.

Доверяйте своему лечащему врачу и используйте именно тот выравнивающий аппарат, который он вам сказал. Не пытайтесь самовольно сократить длительность ретенционного периода. Этим вы перечеркнете весь прогресс. Тогда придется заново ставить брекеты и все начинать сначала.

Нарушения прикуса влияют на состояние всей зубочелюстной системы, включая десны. При серьезных патологиях строения зубного ряда возникают проблемы с распределением жевательной нагрузки. Из-за этого повышается риск травм слизистых, нарушается их питание, может начинаться деструкция кости. В свою очередь, пародонтологические заболевания могут провоцировать подвижность зубов, увеличение межзубных промежутков, ротацию и т.п. Планируя ортодонтическое лечение, врач учитывает состояние десен и выбирает такой способ коррекции, чтобы улучшить его.

Неправильный прикус
Как исправление прикуса влияет на здоровье десен?

Профилактика гингивита, пародонтита. Неправильное строение зубного ряда усложняет ежедневную гигиену, снижает ее эффективность. При ротации, скученности, неправильном положении отдельных зубов на них быстрее скапливаются мягкие и твердые отложения. Они образуются в прикорневой части, контактируют с десневым краем, постепенно уходят под него. Твердый налет становится механическим раздражителем, который мешает слизистым прилегать к поверхности зуба. Это провоцирует углубление пародонтальных карманов (полостей между поверхностью зуба и десневым краем). В пародонтальных карманах образуются отложения, размножаются бактерии, появляется инфекция. Это опасно воспалением, появлением гингивита или пародонтита. Исправление прикуса упрощает ежедневную гигиену, снижает риск развития таких заболеваний.

Нормальное питание десневой ткани. Нарушение питания может возникать из-за скопления твердых отложений или неправильного распределения жевательной нагрузки. Если строение зубного ряда неправильное, повышается риск пародонтоза. Он опасен необратимой рецессией десны, появлением подвижности зубов, их выпадением. Ортодонтическое лечение предупреждает эти осложнения, восстанавливает нормальную жевательную нагрузку, помогает сохранять пародонт здоровым.

Механические травмы. При некоторых патологиях зубочелюстной системы отдельные участки слизистых больше подвержены постоянному травмированию (при употреблении твердых продуктов, чистке зубной щеткой и т.п.). Такие травмы могут провоцировать рецессию десны, воспаление, нарушения в питании клеток. После исправления прикуса травмирование слизистых прекращается, их нормальное состояние восстанавливается.

Строение периодонта, пародонта. Если зубной ряд неровный, корни зубов расположены неправильно. При скученности, росте под неправильным углом, других патологиях они могут мешать друг другу, нарушать нормальное строение окружающих тканей. Функциональность зубочелюстной системы в этом случае ухудшается, повышается риск развития пародонтоза, воспаления.

Как не испортить десны при ортодонтическом лечении?

Коррекцию выполняют с помощью брекет-систем или эластичных кап. В обоих случаях ортодонт обеспечивает профилактику осложнений со стороны пародонта.

Если используются капы:

  • их изготавливают индивидуально, рассчитывая корректирующее усилие так, чтобы нагрузка на зубные корни, костную ткань, связки не была слишком большой, травмирующей. Только изготовление кап по снимкам, слепкам зубов пациента гарантирует, что последующая коррекция будет безопасной;
  • края кап контактируют с десневым краем. Чтобы исключить механические травмы (натирание, появление царапин), капы изготавливают из эластичного материала, а их края дополнительно обрабатывают. Они являются гладкими, скругленными;
  • капы изготавливают из биосовместимых, гипоаллергенных материалов, чтобы исключить возможную аллергическую реакцию, раздражение, воспаление слизистых. Если у пациента есть аллергия на определенные материалы, это учитывают при выборе кап.

Брекет-система
Если используются брекеты:

  • они моделируются по слепкам, снимкам пациента. Врач учитывает строение зубочелюстной системы, состояние десен. Элементы брекетов располагаются так, чтобы не травмировать десневой край, поверхность слизистых;
  • выравнивающее усилие не должно быть слишком интенсивным, чтобы перемещение зубных корней не травмировало ткани периодонта и пародонта;
  • для изготовления брекетов используются безопасные, биосовместимые материалы, не вызывающие аллергии;
  • при использовании вспомогательных конструкций, контактирующих со слизистыми, при каждом осмотре контролируют их состояние, отсутствие воспалений.

Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний пародонта, до установки брекет-систем или использования кап выполняют санацию полости рта, удаляют зубной камень, мягкие отложения. Если брекеты используются больше полугода, периодически выполняют профессиональную гигиену, проводят регулярные осмотры для контроля над состоянием десен.

Исправление прикуса и лечение заболеваний пародонта

Пародонтологические заболевания могут провоцировать нарушения прикуса — увеличение межзубных промежутков из-за ослабления удерживающих зубы в лунках связок, ухудшения состояния тканей периодонта и пародонта. Даже после завершения пародонтологического лечения проблемы с прикусом могут сохраняться. В этом случае его коррекция выполняется только после того, как будут решены все проблемы с состоянием десен: сначала врач снимает воспаление, устраняет источник инфекции, выполняет медикаментозное лечение для укрепления десневых тканей, регенерации кости.

Если заболевания пародонта уже привели к потере зубов, и пациенту нужны имплантация и протезирование, коррекция прикуса выполняется до установки импланта, после завершения пародонтологического лечения. Если начать коррекцию вместе с лечением десен, повысится риск осложнений. Устанавливать брекеты или использовать капы после имплантации нельзя — выравнивающее усилие может нарушить процесс остеоинтеграции (вживления) импланта, спровоцировать его отторжение.

Клиника «Дентоспас» выполняет ортодонтическое лечение с учетом состояния всей зубочелюстной системы, включая пародонт. До начала коррекции прикуса проводится обследование, которое позволяет исключить риск любых осложнений. Наша клиника использует безопасные брекет-системы. Возможно проведение сложного лечения: устранение заболеваний пародонта с последующей коррекцией прикуса и имплантацией.

Уход за зубами после брекетов

Сразу после снятия брекет-систем зубы могут иметь не совсем совершенный вид. Это объясняется тем, что после длительного воздействия конструкции эмаль хоть незначительно, но повреждается, к тому же может скапливаться налет и даже появиться признаки кариеса.

Для устранения последствий ношения ортодонтической конструкции и подготовке зубов к дальнейшему лечению, рекомендуется прибегнуть к профессиональной чистке зубов. Но сделать это нужно не раньше, чем через неделю после того, как врач снимет брекеты, чтобы дать зубной эмали восстановиться. Если обнаруживается кариес, то прежде чем сделать чистку или начать носить ретейнеры, проводят лечение заболевания. Затем выполняют фторирование зубов для укрепления эмали.

Гигиена полости рта при отсутствии постоянной конструкции не отличается от классической ежедневной чистки зубов. Движения должны быть вертикальными, выметающими или кругообразными. Дополнить гигиенические процедуры следует ополаскивателями, ирригаторами и зубной нитью. Если устанавливаются ретейнеры, то процедура ухода за зубами может иметь особенности.

Что такое ретенционный период и зачем он нужен

брекеты

После завершения коррекции прикуса с помощью брекетов, зубы занимают правильное положение и дефект устраняется. Однако, зубочелюстная система обладает «памятью», поэтому зубы постепенно могут вернуться в прежнее положение. Чтобы избежать этого, ортодонты рекомендуют пациентам носить специальные фиксирующие изделия — ретейнеры.

Начинать ретенционный период следует сразу же после снятия брекет-систем, что повторное смещение зубов не успело произойти. Если отказаться от ретенции, то дефект не только вернется, но и усугубиться.

В зависимости от желания пациента, особенностей проведенного лечения и состояния организма в целом, специалист подбирает наиболее удобную конструкцию, которую потребуется носить длительное время. Ретенционный период в большинстве случаев продолжается в два раза дольше, чем лечение брекетами.

Виды ретейнеров

В зависимости от особенностей нарушений прикуса и степени достигнутых результатов ортодонт определяет тактику ретенционного периода относительно вида конструкции, продолжительности суточного воздействия ретейнеров и сроков их ношения.

Существует два основных вида ретейнеров.

  1. Несъемные. Представляют собой тонкую проволку, которая фиксируется на внутренней стороне зубов с помощью специального клея или пломбировочного материала. Ретейнер абсолютно невидим постороннему взгляду, не вызывает значительного дискомфорта и не оказывает влияния на дикцию.
  2. Съемный. Выпускают несколько видов съемных ретейнеров, но основная конструкция представлена в виде капы, которая изготавливается исключительно индивидуально в соответствии с анатомическими особенностями зубов и челюсти пациента. Съемные фиксаторы носят преимущественно в ночное время или несколько часов в день.

В виде съемных ортодонтических изделий на ретенционный период используют трейнеры, пластины, капы и элайнеры.

Съемная конструкция требует более длительной адаптации и регулярного ношения конструкции. Ортодонты рекомендуют родителям контролировать соблюдение требований к коррекции, а при показаниях к ношению конструкции постоянно отдать предпочтение несъемным ретейнерами.

Особенности ретенционного периода

брекеты

Ношение несъемных фиксаторов не требует никаких особых условий эксплуатации. Следует исключить из рациона твердые продукты и привычку что-либо грызть. В процессе гигиены полости рта применяют зубные щетки с мягкой щетиной, а также зубную нить и ирригатор.

За съемными ретейнерами требуется более тщательный уход. Ежедневно необходимо очищать изделие с помощью пасты и щетки, перед использованием промывать, хранить в контейнере, а раз в неделю обрабатывать в специальном растворе.

Съемный вид фиксатора должен отличаться в зависимости от применения на верхней или нижней челюсти, поскольку нижний зубной ряд сложнее поддается коррекции, а значит и вероятность возвращения зубов в прежнее положение выше. В случае повреждения изделий, необходимо их заменить.

Сразу после того, как будут сняты брекет-системы, могут возникать болевые ощущения. Объясняется это тем, что зубы долгое время подвергались нагрузке и после устранения воздействия на них происходит расслабление мышц челюсти. Также ортодонты объясняют боль в зубах процессом возвращения зубов на прежнее место. После установки ретейнеров боль должна исчезнуть. Хотя сами ортодонтические фиксаторы не оказывают ощутимого давления.

Рекомендации ортодонтов

Продолжительность ретенционного периода определяется индивидуально. Но существуют и стандартные нормы, которым необходимо придерживаться, если коррекция прикуса прошла успешно.

Сроки ношения ретейнеров:

по 8 часов во время сна в течение года;

через ночь на протяжении шести месяцев;

две ночи в неделю в течение еще полугода.

Для профилактики можно использовать съемный фиксатор 1 раз в неделю на ночь на протяжении еще 6–12 месяцев.

В ретенционный период следует каждые 6 месяцев обращаться в стоматологию для проведения гигиенической чистки полости рта, контроля за состоянием зубов, и эффективностью проводимого лечения.

Ретенционный период после снятия брекетов является обязательным. В ином случае длительное лечение брекет-системами было бессмысленным, поскольку риск возвращения зубов в прежнее положение и возникновение сопутствующих осложнений слишком высок.


Красивая улыбка складывается из двух главных составляющих: здоровых зубов и здоровых десен. Лечение кариеса, пародонтоза, восстановление эмали и отбеливание — давно уже рядовые процедуры. К таким же можно отнести коррекцию десен, влияющих на целостность зуба и общее состояние ротовой полости.

«Рыхлые» десны, десны, нависающие над зубом или, напротив, сильно оголяющие зуб и повышающие его чувствительность, — не только эстетическая, но и медицинская проблема, решить которую поможет хирург-стоматолог.

Косметическая хирургия десен — оперативное вмешательство, исправляющее врожденные или приобретенные дефекты.

Другое название процедуры — пластика десны, или гингивопластика. Проводится по показаниям и на основании желания пациента, стремящегося исправить недостатки ротовой полости.

Показания к хирургии десен

Повлиять на решение об операции десен могут два типа причин:

К одним из часто встречающихся дефектов относят «длинные» десны. Они зрительно укорачивают зуб, доставляют дискомфорт при еде, уходовых процедурах. Причиной недостатка служат обычно челюсти разного размера, короткая верхняя губа.

Неровный край десен верхней, нижней челюсти или обеих сразу также является поводом для хирургического вмешательства.

  • приобретенные

Механические травмы, неудачное лечение или удаление зубов, осложнения после воспалительных процессов служат достаточным основанием для помощи хирурга-косметолога.

Одни из самых распространенных показаний к косметической хирургии, это:

  • пародонтит — воспаление десенных и костных тканей зуба (тканей пародонта);
  • гингивит — воспалительный процесс, проявляющийся в сильном покраснении и кровоточивости десен.

Пластика десен

Пластика позволяет укоротить или удлинить ткань десны

Гингивопластика десен

Измененная форма десны (из-за особенностей в строении челюсти, внутриутробных проблем с формированием пародонта) не является преградой к ровной улыбке. Вне зависимости от причины, вызывавшей дефект, придать нормальную форму десне помогает косметическая операция мягких тканей — гингивопластика.

К хирургическому вмешательству готовятся заранее, делая:

  • общий анализ крови;
  • анализ на резус-фактор, ВИЧ, уровень сахара, протромбина;
  • исследование на свертываемость крови (коагулограмму);
  • ЭКГ.

Не позднее, чем за неделю до пластики, пациенту следует исключить из употребления алкоголь. В день операции нужно соблюдать диету: между приемом пищи и процедурой должно пройти несколько часов.

Лечащий врач должен знать об аллергии, противопоказаниях, хронических заболеваниях и индивидуальной непереносимости конкретных препаратов или их компонентов.

Перед пластикой проводится профессиональная чистка зубов. При необходимости исследуются пародонтальные карманы.

Улыбка

Пластика десен решает проблему "некрасивой" улыбки

Когда делают гингивопластику

Пластику десен проводят при отклонениях и серьезных патологиях, в числе которых:

  • оголение (рецессия) зубного корня. Данная причина является самой распространенной;
  • запущенные гингивит и пародонтит, при которых оголяется шейка зуба;
  • аномалия, получившая название «десневая улыбка», когда человек улыбается не зубами, а деснами;
  • исправление прикуса;
  • коррекция десен после удаления зубов;
  • имплантация и костная пластика.

Кроме того, врач может порекомендовать гингивопластику, если необходимо:

  • выровнять края десны;
  • сделать десну длиннее или короче;
  • улучшить общее состояние десен.

Особенности гингивопластики

Гингивопластика проводится для наращивания или удаления мягких тканей. В первом случае процедуру проводят локустным или мембранным (матричным) способом.

Метод лоскутной пластики заключается в пересадке части собственной ткани пациента в пораженную зону. Дополнительных материалов для операции не требуется. Данный способ более трудоемкий, нежели матричный аналог, но, тем не менее, наиболее востребован.

Во втором случае хирург работает с коллагеновыми матрицами или барьерными мембранами. Вспомогательный материал пришивают к проблемному участку, коррекцию проводят за счет наращивания ткани поверх матрицы/мембраны.

Лазерная коррекция десен

Использование лазера ускоряет процедуру и упрощает заживление тканей


В зависимости от области поражения, пластика десен бывает:

  • локальной, когда лечится небольшой участок;
  • глобальной, затрагивающей группу зубов или всю ротовую полость.

Процедура проводится при местной анестезии и занимает, в среднем, от 30 минут до одного часа. Использование лазерного оборудования ускорило процесс, позволив:

  • снизить вероятность травм и осложнений;
  • облегчив заживление и восстановление в период реабилитации.

Реабилитационный период

Послеоперационный период завит от индивидуальных особенностей организма, сложности процедуры, и длится, как правило, от недели до трех. Отек спадает раньше — примерно на третий день.

При выполнении всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, восстановление пойдет быстрее.
Что под запретом:

  • прием пищи сразу после операции. Есть разрешено не раньше, чем через 5-10 часов;
  • острые, кислые, соленые блюда, а также твердые продукты, блюда с ярким резким вкусом под запретом на весь реабилитационный период;
  • курение в течение 5-10 часов после процедуры;
  • пить можно через 2-3 часа кипяченую или негазированную несоленую воду комнатной температуры (можно теплую).

Кроме того, необходимо:

  • полоскать рот обеззараживающими растворами по рекомендации врача;
  • носить капу в области, подвергшейся вмешательству хирурга-стоматолога. Фиксация мягких тканей убережет их от деформации. Период использования защиты определяется индивидуально, и, как правило, составляет 7-10 дней;
  • избегать любого травмирующего воздействия не только на место пластики, но и всей слизистой рта;
  • воздержаться от физических нагрузок, посещения спортзала и бассейна. Перелеты, походы стоит отложить до полного восстановления;
  • следить за температурой тела: не перегреваться и не переохлаждаться.

Чистить зубы после операции можно и нужно минимум два раза, но делать это следует максимально аккуратно, не касаясь области коррекции.

При повышении температуры, продолжительной отечности, кровоточивости или сильной болезненности десен следует сразу обратиться к врачу.

Прием стоматолога

В списке причин, делающих пластику невозможной, — непереносимость анестезии и онкозаболевания

Противопоказания к косметической хирургии десен

Операция по коррекции десен считается одной из самых безопасных. Однако и ее проводят не всем пациентам.
Противопоказаниями считаются:

  • непереносимость анестезии;
  • онкологические или респираторные болезни;
  • слабая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм.

Преимущества косметической хирургии десен

Косметическая хирургия десен — возможность красиво улыбаться, не испытывая стеснения за внешний вид десен. Эстетическая сторона — одно из главных преимуществ гингивопластики. Кроме того, процедура — вложение в здоровье: операция убирает недостатки, способные негативно повлиять на состояние зубов и ротовой полости.

Благодаря использованию лазера, процесс проходит максимально быстро, стерильно и безопасно.

Стоимость гингивопластики одного зуба сравнима со стоимостью качественного лечения зуба (удаления кариеса, чистки и пломбирования каналов). При масштабном поражении лечение может занять несколько месяцев. В любом случае, объем оперативного вмешательства, продолжительность лечения и восстановление составляются вместе с врачом.

Десны важны для эстетики полости рта не меньше, чем зубы. Если десневая ткань убывает, то оголяются корни зубов или шейки имплантов, что сильно портит внешний вид улыбки. В таких случаях решить проблему поможет пластика десны – хирургическая операция, приподнимающая мягкие ткани.

При убывании десневой ткани необходимо провести пластику десны

Показания и противопоказания

Операция показана в следующих случаях:

  • оголение корней зубов
  • врастание дёсенных тканей в щеку
  • глубокие пародонтальные карманы при пародонтите или гингивите
  • неэстетичный вид десен
  • воспаление после хирургического вмешательства
  • необходимость поднять линию десны для установки протеза или импланта, чтобы не создавался зазор между протезом и десной

Рецессия десны

Противопоказания в основном общие для хирургических вмешательств – плохая свертываемость крови, онкологические заболевания челюсти, некомпенсированный сахарный диабет. Не рекомендуется проводить пластику при наркотической и алкогольной зависимости. Трудности могут возникнуть, если у пациента есть аллергия на анестетики.

Пластика десны: как проходит операция?

Виды операции

В настоящее время наиболее распространен лоскутный метод, подразумевающий разрезы и отслаивания тканевых лоскутов. Эти лоскуты пришиваются на участки, где десна отошла вниз или оголилась. Применяется как при имплантации, так и при необходимости пластики десны в других случаях.

У метода есть три вариации:

  • Взятия свободного трансплантата с твердого неба. Метод позволяет увеличить десну как по ширине, так и по толщине. Однако ткани на небе несколько отличаются по структуре и цвету, так что выглядеть такая десна может не слишком эстетично
  • Взятие свободного субэпителиального лоскута из глубоких слоев твердого неба. Ткани там более мягкие, но их забор затруднен, так что операция проходит сложнее, но дает лучший результат
  • Смещение прикрепленного апикального лоскута на ножке. Десна в этом случае перемещается из нижней зоны. Делается два вертикальных и один горизонтальный разрез, в результате чего формируется откидывающийся лоскут, который и сдвигается вверх. Разрезы могут быть сделаны как скальпелем, так и лазером – второй вариант более чистый, безболезненный и предотвращает воспаление и кровотечение

Лоскутная операция

Если проводится пластика десны при имплантации, то лоскутная операция осуществляется обычно одновременно с имплантацией, во время вживления титанового корня. Однако возможен еще один вариант – пластика десны после имплантации, когда разрез уже полностью зажил. В этом случае делается разрез в области металлического каркаса, тщательно очищается головка титанового стержня и удаляется специальная заглушка. После ставится специальный формирователь десны, благодаря которому и удается добиться ровного края мягких тканей.

Такой метод применяется, если до имплантации с десной все было в порядке и нужно просто сохранить ее объем в месте операции.

Ход процедуры

Вне зависимости от выбранной методики, операция проходит по одной схеме:

  1. Подготовка, включающая забор анализов и диагностические мероприятия
  2. Анестезия. Обычно местный анестетик вводится прямо в ткани десны. Важно убедиться, что пациент не страдает от аллергии на анестезирующий препарат. Если требуется большой объем вмешательства либо присутствуют другие показания, то возможен общий наркоз
  3. Область операции тщательно дезинфицируется антисептиком, чтобы не допустить заражения ран. Проводится также дезинфекция той зоны, откуда забирается лоскут
  4. Проводится операция по выбранной методике
  5. На разрезы накладываются швы, обычно не саморассасывающиеся. После процедуры их нужно будет снять

Реабилитация

Пластика десны при оголении или имплантации – это довольно серьезная операция, так что отеки и боль после нее неизбежны. Чтобы не допустить осложнений и свести боль к минимуму, следует выполнять следующие правила:

  • Ограничить прием алкоголя и курение – вредные вещества могут помешать заживлению ран и спровоцировать воспаление
  • Постараться не есть слишком жесткую пищу, а также избегать острых, кислых, соленых и холодных раздражителей
  • Рот нужно полоскать хлоргексидином или раствором морской/йодированной соли
  • В первые пару дней показан прием обезболивающих
  • На неделю-две следует ограничить физические нагрузки
  • Не стоит прекращать чистить зубы, но с прооперированным участком нужно быть аккуратнее

Не стоит прекращать чистить зубы после операции

Возможные осложнения

Легкая отечность, покраснения и боль – это нормальные явления после процедуры. Однако иногда встречаются и осложнения, требующие вмешательства врача.

Довольно часто встречается шаткость и подвижность зубов, особенно если до этого пациент страдал от пародонтита или пародонтоза. Если шаткость не проходит спустя неделю, то может потребоваться шинирование.

Отеки естественным образом проходят через три-пять дней. Если этого не происходит, есть повод для беспокойства – отек может быть сигналом начала воспаления. Обычно в этом случае он сопровождается болью. Лечить воспаление следует у врача, не стоит пытаться устранить его домашними полосканиями.

Иногда десна может снова оголиться. Повторная операция в этом случае возможна только через год.

В среднем цена пластики десны составляет 2 тысячи рублей за зону одного зуба. При использовании лазера цена возрастает, но и вероятность осложнений существенно снижается.

Читайте также: