Оголение шейки зуба при ношении брекетов

Опубликовано: 23.04.2024

Шейка зуба или место, где коронка зуба соединяется с десной, - одно из самых уязвимых мест для образования различных дефектов. Оголение шейки зуба и лечение этого дефекта в стоматологии – довольно распространенное явление. Однако о причинах, вызвавших это заболевание, нужно поговорить отдельно.

В стоматологии оголенная шейка зуба и лечение этого дефекта называется лечением клиновидного дефекта – V-образного поражения эмали зуба.

Как определить оголение шейки зуба, требующее лечения? Ведь визуально пациент не всегда может заметить начало этого заболевания на раннем этапе? Обычно оголение шейки зуба сопровождается возникновением кратковременных болей при приеме холодной, сладкой или кислой пищи. Также могут возникать неприятные ощущения при чистке зубов от прикосновения щетины щетки к проблемному месту. Однако подобные симптомы могут наблюдать лишь люди в молодом возрасте. У более пожилых людей обнажение шейки зуба, как правило, не вызывает никаких побочных эффектов.

Почему оголенная шейка зуба требует лечения? Помимо эстетического дискомфорта и болезненных ощущений пациента с таким заболеванием до поры до времени больше ничего не беспокоит. Однако при отсутствии необходимого и своевременного лечения обнаженная шейка зуба может стать причиной быстротечного разрушения этого самого зуба.

Самое интересное в современной стоматологии Москвы то, что для оголенной шейки зуба лечения, полностью устраняющего причины появления этого дефекта, так и не придумано. А все дело в том, что стоматологи до сих пор не установили точных причин образования клиновидного дефекта. Причем в настоящий момент для сокрытия такого эстетического дефекта зубов стоматологи предлагают закрыть его пломбой, винирами и даже коронками. Но все дело в том, что поставленные на клиновидный дефект пломбы, виниры и коронки прослужат гораздо меньше, чем такие же конструкции, поставленные по какой-либо другой причине.

Видео. Терапевтическая стоматология - Клиновидный дефект

Долгое время в стоматологии бытовало распространенное мнение о том, что оголение шейки зуба и лечение этого дефекта требуется в результате механического истирания зуба твердыми, жидкими и газообразными инородными телами. Другими словами, стоматологи советовали во избежание лечения оголенной шейки зуба не пить газированную воду, соки и не есть цитрусовые, а также не пользоваться слишком жесткой зубной щеткой.

Однако в настоящее время эти теории не являются основными, хотя и способствуют прогрессированию клиновидного эффекта, и отягчают течение этого заболевания. Но при этом данные причины не могут вызывать развитие оголения шейки зуба. Хотя в нашем организме ничто не вечно и даже самая твердая ткань нашего организма – зубная эмаль поддается истиранию. Причем это истирание образуется преимущественно с наружной стороны. В результате такого длительного воздействия образуется клиновидный дефект.

Именно он может стать причиной того, что после лечения болит зуб. Но не только механическое истирание, но и естественное изгибание зуба при сильной жевательной нагрузке способствует растрескиванию эмали в области шейки зуба.

Еще одной причиной возникновения клиновидного эффекта стоматологи считают неправильное смыкание зубных рядов. Так как при неправильном прикусе и негармоничном смыкании зубных рядов нагрузка между ними распределяется неравномерно.

Оголение шейки зуба и лечение этого дефекта в стоматологии выделяет традиционные методы и грамотные. Из традиционных методов можно назвать аппликационные повязки различных препаратов. Например, мазей, лаков, реминерализирующих растворов и т. д. В любом случае при оголенной шейке зуба такое лечение не навредит, но и достаточной пользы может не предоставить. Длительного эффекта такое лечение, конечно же, не дает, но на некоторое время может избавить от боли.

Из методов длительного и самостоятельного лечения можно выделить использование снижающих чувствительность зубов зубных паст. Этот метод лечения оголенной шейки недорог и доступен. Эффект от него примерно такой же, как и при аппликациях различных препаратов: окончательно вылечиться с помощью данного метода невозможно, но болезненные ощущения устранить удастся.

Традиционное лечение обнаженной шейки зуба в стоматологии сводится к пломбированию, установке виниров, а также изготовлению искусственных коронок. Здесь пациент выбирает, исходя из того, сколько стоит лечение зубов, рекомендаций специалистов и ожидаемого эффекта.

Зуб состоит из трех частей: коронки, шейки и корня. Если зубы человека полностью здоровы, то видно только низ коронки – шейка зуба оказывается прикрыта десной, а сам корень располагается в альвеоле зуба. Однако из-за различных стоматологических заболеваний шейки зубов могут оголяться, что приводит к целому ряду негативных последствий. Оголение шейки зуба в стоматологии еще называют клиновидным дефектом.

Оголившаяся шейка зуба доставляет человеку немалые неудобства – зубы становятся более чувствительными к внешним раздражителям, что неприятно сказывается на процессе поглощения пищи. Кроме того, она обычно имеет желтоватый цвет, что выглядит неэстетично.

Причины оголения шейки зуба

Существует множество причин, по которым шейка зуба может оголиться. Первая и самая главная – это плохая гигиена ротовой полости и зубов. Из-за этого на зубах скапливаются микробы, которые разрушают эмаль и повреждают десны, тем самым оголяя зубные шейки.

Однако иногда зубная шейка оголяется и при идеальной гигиене ротовой полости. Происходит это потому, что человек слишком интенсивно чистит зубы, используя жесткую зубную щетку. В этом случае десневой край стирается, обнажая шейку зуба.

Нередко шейки зубов оголяются из-за анатомических особенностей прикуса или неправильного расположения губ и уздечки языка. Такие дефекты можно заметить еще в детстве, однако если их вовремя не вылечить, то в будущем они могут стать причиной различных стоматологических заболеваний.

Таким образом, главная причина оголения шейки зуба – это чрезмерное механическое воздействие на него, не важно, зубной щеткой или пищей при неправильно распределенной жевательной функции.

Controller call='Widget/widgetHandArticleDiscount' serviceIds=$serviceIds>

Лечение

Современная стоматология располагает множеством средств для устранения оголения шейки зуба. Их применение зависит от того, насколько сильно клиновидный дефект уже проявил себя.

Вообще первым перед лечением клиновидного дефекта нужно устранить причину его возникновения – то есть сменить зубную щетку, улучшить гигиену ротовой полости или заняться исправлением прикуса. Без этих мер любое лечение будет бесполезным, так как шейка зуба снова оголится.

Реминерализация эмали

Этот метод лечения клиновидного дефекта один из самых простых. Зубы в этом случае обрабатывают специальными кальцийсодержащими препаратами, так что минеральный состав зубной эмали восстанавливается, и зуб перестает быть чрезмерно чувствительным.

Процедура это проходит в несколько приемов разной длительности. Ее обязательно нужно осуществлять на чистых зубах, так что сначала осуществляется профессиональная гигиена ротовой полости. В зависимости от степени развития дефекта применяются разные реминерализующие гели.

В ходе процедуры зуб сначала высушивается, а затем на него на 4-5 минут устанавливается каппа с гелем. После процедуры целый час нельзя есть, пить и полоскать рот. Данная процедура абсолютно безболезненна, ее можно применять даже детям.

Фторирование эмали

Эта процедура более сложная и серьезная, однако она позволяет укрепить зубы и еще больше снизить их гиперчувствительность. Для фторирования зубов применяют фторлаки, гели и жидкости, которые усиливают реминерализующий эффект ионов фтора. Проводят фторирование обычно один раз, хотя может понадобиться повторная процедура. В целом фторирование по ходу процедуры похоже на реминерализацию.

Нередко в стоматологии применяется глубокое фторирование зубов. В этом случае на зубы сначала наносят первую жидкость, глубоко проникающую в зубные поры, а затем вторую, которая стимулирует соединение первой с эмалью. Так в эмали зубов формируются особые микрокристаллы из кальция и фтора. Эта процедура сложнее, но она в пять раз эффективнее обычного фторирования и намного лучше справляется с клиновидным дефектом.

Пломбирование

Подобный метод обычно применяют, когда клиновидный дефект запущен. Он заключается в пломбировании оголенной шейки зуба. Запломбировать такой дефект чрезвычайно сложно из-за самой формы клиновидного дефекта, так что очень часто пломбы просто-напросто выпадают.

Установка виниров

Винир – это керамическая облицовка, которая закрывает всю переднюю поверхность зуба. Установка виниров позволяет полностью скрыть клиновидный дефект, достигая, таким образом, лучшего эстетического результата. Кроме того, основная жевательная нагрузка после этой процедуры начинает приходиться как раз не на зуб, а на винир, что останавливает дальнейшее прогрессирование клиновидного дефекта. Правда, в этом кроется и недостаток процедуры – виниры сами по себе достаточно хрупкие и недешевые, они часто выходят из строя и их постоянно нужно заменять, при этом тратя много денег.

Довольно часто пациенты обращаются ко мне с жалобами на повышенную чувствительность зубов. Невозможно выпить холодную воду летом, не съесть мороженное.

Как правило, виной является рецессии десны. Давайте разберемся что это, и что можно и нужно сделать для того чтобы наслаждаться вкусным мороженным без дискомфорта.

Рецессия десны — это оголение шейки зуба, которое сопровождается эстетическим дискофортом и повышенной чувствительностью.

Почему возникает рецессия десны?

Рецессия десны возникают по многим причинам.

Основные причины возникновения рецессии это:

Гигиена. Налет и зубной камень, который своевременно не удален приводит к «отдавливанию» десны и обнажению шейки зуба. Также чрезмерно агрессивная неправильная домашняя гигиена приводит к таким же последствиям.
Патологический прикус. При неправильном расположении зуба, когда зуб наклонен в ту или иную сторону или же при сильной скученности происходит перегрузка пародонта (комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб) которая приводит к уменьшению десны и обнажении корня зуба.

Лечение рецессии десны.

Очень важный момент в том, что при рецессиях происходит не только убыль десны, а также потеря КОСТНОЙ ТКАНИ в области зуба. Исходя из этого, если не обратить внимание своевременно на данную проблему, то это может привести в дальнейшем к подвижности и потере зубов.

Хирургический метод является основным методом лечения рецессии десны. Благодаря разным техникам проведения происходит восстановление десневого контура и закрытие корня зуба. Если причина рецессии связана с патологическим прикусом, то в таких ситуация необходимо провести вначале ортодонтическое лечение и после завершения прибегать к хирургическим методам. В некоторых случаях при грамотном проведении ортодонтии происходит закрытие рецессии, не прибегая к хирургии.

Рецессия десны классификация.

В зависимости от тяжести течения, рецесии бывают

Легкой формы – десна опускается не более чем на 3мм.
Средней формы – десна опускается на 3-5мм.
Тяжелой формы – десна опускается более чем на 5мм.

Что касаемо охвата полости рта, то патология может иметь как локальное, так и генерализованное распространение.

Лечение рецессий десны.

Основная суть хирургической методики — это забор собственной ткани (с нёба или с бугра верхней челюсти) и подшивании в зоне дефекта, увеличивая таким образов объем мягких тканей.

Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке. Как правило это происходит при плохой гигиене и не соблюдении рекомендаций, выданных врачом.

Благоприятный прогноз обеспечивает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.

Рецессия десны как остановить!

если имеются заболевания зубов и другие повреждения ротовой полости, то необходимо своевременно проводить их лечение — это в большей степени касается кариеса, который пациенты часто доводят до запущенного состояния (переходит в осложнённые формы);
регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра: как известно ранняя диагностика позволяет оперативно устранить проблему, без радикального вмешательства, не дожидаясь серьёзных нарушений здоровья;
следить за состоянием десневого края, не допуская его травмирования и чрезмерной кровоточивости;
своевременно исправлять прикус;
не забывать об укреплении зубной эмали с помощью реминерализирующего лечения;
уделять особое внимание гигиене — эффективной чистке зубов, выбору щётки, зубной пасты.

Одна из моих работ:

Проведена подготовка (закрытие рецессии) перед ортодонтическим лечением. После ортодонтического лечения планируется косметическое устранение оставшихся рецессии

Блог ортодонта о диагностике и лечении зубочелюстных аномалий, нюансах лечения брекетами. Материалы взяты из практики ортодонта, частной стоматологии Харьков, Украина. Взгляд автора блога не является истинной в последней инстанции. Материалы блога освещают отдельные темы, но не дают ответ на все вопросы, возникающие в работе стоматолога. Помните, только врач обладает полной информацией о здоровье пациента. Только врач, несущий ответственность за лечение принимает единственно верное решение

Страницы

Главная страница
Дневник лечения брекетами
Ортодонтические термины
Стоматология Харьков
Архивные статьи

среда, 28 июня 2017 г.

Ошибки и осложнения ортодонтического лечения. Ошибки и осложнения лечение брекетами

Путь к успеху - это умение избегать ошибок ортодонтического лечения

Классификация ошибок и осложнений
ортодонтического лечения (лечения брекетами)

по вине доктора или;
по вине пациента.

стратегическими, тогда их последствия отразятся на результатах лечения глобально, вплоть до полного фиаско всего ортодонтического лечения;
тактическими, тогда это может удлинить лечение или ухудшить качество результата лечения брекетами.

Ошибки допущенные в ходе планирования лечения брекетами;
Ошибки допущенные в ходе лечения брекетами;
Ошибки в финале ортодонтического лечения и переходе на ретенционный период.

Ошибки и осложнения повлиявшие на качество ортодонтического лечения;
Ошибки и осложнения повлиявшие на здоровье органов и тканей организма человека.

Планирование ортодонтического лечения (лечения брекетами). Ошибки планирования

План лечения брекетами должен учитывать совокупность множества параметров, а не только прикус и форму лица. Многие параметры находятся в противоречивых связях.
Например, возможна такая ситуация:

Сокращение длины зубного ряда ухудшит форму лица, но улучшит соотношение зубов в рамках зубного ряда и корней зубов в толще альвеолярного отростка.
Удлинение зубного ряда создает напряжение и дисбаланс костной ткани челюстей,
но улучшает пропорции лица. В погоне за такими улучшениями лица можно получить осложнение в виде рецессии десневого края.

Осложнение ортодонтического лечения — рецессия десневого края

Осложнение брекет лечения - рецессия десны

Рецессия десны — осложнение ортодонтического лечения

Рецессия десны проявляется в виде оголения корней зубов. Контур десневого края меняет своё положение, увеличивая видимую высоту зуба.
Я рассматривал этот вид осложнения лечения брекетами на клиническом примере в статье "Осложнения ортодонтического лечения в результате неверного планирования".

Ошибка "неверное приклеивание (позиционирование) брекета".
Осложнение — замедление ортодонтического лечения

Зубы будут перемещаться в правильную позицию, только при условии фиксации брекетов в верных позициях. Неверное позиционирование брекетов — это распространенная ошибка врачей-ортодонтов. Такая ошибка ортодонтического лечения является тактической и если ее вовремя исправить, то она не скажется на результатах лечения. Зубы в случае такой ошибки могут какое-то время перемещаться в нужном направлении, но в определенный момент прогресс в лечении исчезнет. Остановка в исправлении неровных зубов — это точный симптом ошибки "неверного позиционирования (приклеивания) брекета".

Врачебная ошибка неверное приклеивание брекетов

Неверное позиционирование брекетов

Если в лечении не наблюдается прогресса, то необходимо переклеить один или несколько замков в новую позицию. Тогда ошибка будет устранена и лечение возобновит прогресс. Но некоторые ортодонты не желают признавать собственных ошибок (позиционирования брекета), тогда пациент вынужден менять врача в ходе лечения.
Так произошло с пациентом, чьи зубы представлены на фото.
У пациента установлены толстые дуги, но зубы продолжают быть неровными.
Мы переклеили брекеты в новую позицию. Теперь установить жесткие дуги уже не представляется возможным.

Ситуация после переклеивания брекетов

На фото видно, что новая дуга тонкая и имеет изгибы. Это значит, что дуга вновь активна и продолжит перемещать зубы в правильное положение. Этот клинический случай, с устранением ошибки позиционирования брекетов, подробно описан в статье "Выбор ортодонта"

Есть и другой способ исправить ошибку неверного позиционирования - нанесение изгибов на ортодонтической проволочной дуге.

Исправление ошибки позиционирования брекетов. Нанесение изгибов на проволочной дуге

Надо владеть искусством нанесения изгибов на проволочной дуге, тогда перемещения зубов будут послушны этой методике. Подробнее об этом способе борьбы с ошибками позиционирования брекетов читайте в статье "Ошибки и осложнения в ходе лечения брекетами".

Осложнение ортодонтического лечения. Отклеивание брекетов

Если ошибка позиционирования брекетов — это сугубо врачебная ошибка, то отклеивание брекетов — это общая проблема пациента и доктора.

Если брекет отклеился по адгезивному типу, то скорее всего виновен врач.
Если на зубе сохранены следы композитного материала, то это когезивный тип отклеивания брекета - виноват пациент.

Осложнение лечения. Отклеивание брекета по когезивному типу

Осложнение лечения брекетами. Деминерализация эмали и разрушение зубов

Осложнения брекетов. Деминерализация эмали.

Деминерализация эмали - это самое яркое осложнение лечения брекетами. Пятна на наружной поверхности зубов вызывают резко негативную реакцию пациентов. Такие осложнения наблюдаются у подростков и их мамы сильно переживают за здоровье детей.

Однако, вина за осложнения в виде деминерализации эмали целиком лежит на самих пациентах. Именно плохая ежедневная чистка приводит к тому, что зубы портятся. Деминерализации подвергаются участки зуба вокруг брекета. Самая уязвимые участки эмали — это области около десны. И это именно те участки, где пища хуже всего очищается.

Хороший ежедневный уход за зубами — это единственный способ защиты зубов от осложнений деминерализации эмали и разрушения зубов.
Нет ни одного лака, покрытия или напыления, которое может заменять ежедневную чистку зубов.

У кого из пациентов самый высокий риск образования меловидных пятен? У тех, у кого сочетается низкая резистентность эмали и плохой уровень гигиены.

На фотом мы видим небольшое пятно. Но есть пациенты, которые вовсе не чистят зубы. У таких пациентов и площади поражения (меловидные пятна деминерализации эмали) огромные. Эта серьезная тема поднималась в разделе "Брекеты портят зубы. Это правда"
Вопрос: "Почему у подростков с плохой гигиеной полости рта не портятся зубытак интенсивно, как с брекетами?"

Потому, что без брекетов при приеме жесткой пищи происходит самоочищение поверхности зубов. Брекеты являются препятствием для скольжения пищи вдоль зуба, и наоборот задерживают пищевые остатки. Постоянно присутствующий налет на поверхности эмали приводит к постоянному существованию на зубах кислотообразующих бактерий. Кислота, как продукт жизнедеятельности микробов, растворяет кристалическую решетку эмали. Эти очаги мы называем очагами "деминерализации эмали".

Как бороться с осложнением деминерализации эмали?
В первую очередь стоит воздерживаться от установки брекетов в тех случаях, когда пациенты не сознательны и не дисциплинированы.
Если же брекеты установлены и проблема возникла уже в ходе лечения, что часто наблюдается у подростков в психологически сложные периоды, то стоит заканчивать лечение пренебрегая деталями и мелочами.

Осложнение лечения брекетами. Воспаление десны

Воспаление десны в ходе лечения брекетами наблюдается по той же причине, что и деминерализация эмали. Если пациент плохо чистит зубы, то развивается гингивит.
У пациентов с хорошим иммунитетом все явления связанные с воспалением десны - обратимы. То есть после удаления брекет системы, десна восстановится полностью.
Если же иммунная система работает с извращениями, то может наблюдаться резорбция межзубных костных перегородок. Такое заболевание уже называется не гингивитом, а пародонтитом. Воспаление десны (гингивит) - это поверхностные поражения мягких тканей. Пародонтит - это глубокие нарушения. Значит и осложнения лечения брекетами более серьезное. Пародонтит - это большой ущерб для здоровья зубо-челюстной системы.
Есть негативные последствия гингивита и для качества ортодонтического лечения (качества положения зубов).

Гингивит - осложнение ортодонтического лечения

На фото: десна увеличена в объеме и закрывает половину поверхности зубов. Из-за увеличения объема десны ортодонт не может точно оценить положение зубов. Воспаление десны, как осложнение для здоровья, превращается в осложнение для качества перемещения. Тема осложнения лечения брекетами из-за гингивита подробно рассматривается в разделе "Воспаление десны из-за брекетов "

Черные треугольники. Осложнения лечения брекетами

Черные треугольники - осложнение лечения брекетами

Черные треугольники - следствие установки брекет системы

Черные треугольники, которые многие считают осложнением ортодонтического лечения на самом деле являются закономерным следствием установки брекетов. А при правильном подходе могут быть легко устранены. Как бороться с черными треугольниками, читайте в разделе "Черные треугольники - это осложнение или неизбежная реальность ортодонтического лечения"

Осложнение ортодонтического лечения. Рецидив ортодонтического лечения

Рецидив ортодонтического лечения — это самое досадное осложнение. Пациент потратил деньги, силы, время и все напрасно. Почему наблюдаются рецидивы в ортодонтии. Чтобы результат лечения брекетами был устойчивым необходимо соблюсти множество условий. К сожалению пациенты считают, что главное это ретейенер, но это не так:

Самое важное - это устранить причинный фактор. Если зубы стали неровными однажды, пусть даже в детстве, значит была причина для такого положения зубов. Причина сделает зубы неровными еще много раз, если не бороться с причиной;
Необходимо не просто получить ровные зубы. Необходимо получить ровные зубы верхней и нижней челюсти и выполнить все правила верных взаимоотношений верхнего и нижнего зубного ряда в положении окклюзии и при артикуляции. Это называется устойчивое положение зубов;
Необходимо соблюсти все правила ортодонтического перемещения зубов. Ускоренное перемещение зубов не в лучшую сторону влияет на устойчивость результата;
Необходимо изготовить ретейнеры. Во многих случаях ретейнер должен оставаться на зубах всю жизнь.

Как происходит рецидив лечения и как исправить это осложнение лечения можно увидеть в статье "Рецидив ортодонтического лечения"

Многие люди считают, что брекеты разрушают эмаль, способствуют развитию кариеса и вызывают другие зубные заболевания. Действительно ли это так? Стоит ли человеку отказываться от ортодонтического лечения, если есть риск повреждения зубов или десен? В статье ответим на эти вопросы.

В этой статье

Портятся ли зубы от брекетов
Почему портятся зубы от брекетов
Как предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов
Гигиена при брекетах

Брекеты представляют собой сложные конструкции, состоящие из нескольких деталей: винтов, замков, дуги и пр. Как правило, их изготавливают из металла. Если система сделана из другого материала, например, пластика, керамики или сапфира, дуга в ней все равно будет металлической. Фиксируются брекеты непосредственно на зубной эмали с помощью специального стоматологического клея и цемента. Снимать их нельзя. Человеку приходится носить конструкцию в течение нескольких месяцев или лет, все зависит от патологии прикуса.

Многие пациенты, которые проходили ортодонтическое лечение, рассказывают, что из-за брекетов портятся зубы. По их мнению, в процессе ношения стоматологической конструкции эмаль становится более тонкой, часто развивается кариес, воспаляются десны и пр. Как утверждают врачи, такие осложнения встречаются в медицинской практике, однако виной этому являются не брекеты. Узнаем, что именно вызывает эти осложнения.

Портятся ли зубы от брекетов

Итак, портят ли брекеты эмаль? Кариес, воспаление десен и реминерализация зубной поверхности — довольно распространенные осложнения, которые выявляют в процессе ортодонтического лечения или после его завершения и снятия брекетов. Некоторые считают, что виной этому становятся сами ортодонтические конструкции. Во-первых, они царапают эмаль, во-вторых, под замками и дугой скапливается большое количество бактерий, которые вызывают деминерализацию и кариес. Это одни из самых распространенных мифов о брекетах.

Ортодонтические скобы плотно прилегают к зубам и не смещаются. Коррекция прикуса осуществляется за счет давления, которое дуга оказывает на челюсть. На протяжении всего времени лечения замки конструкции остаются на тех же местах, на которых были закреплены, поэтому поцарапать эмаль они могут только вследствие травмы или из-за неправильной установки брекетов, что бывает крайне редко.

Между замками скоб и зубами не остается пространства, в которое могли бы попасть микробы. Напротив, замок защищает от внешних факторов область эмали, на которую он установлен. Более того, стоматологический клей содержит в своем составе фтор и другие минералы, способствующие укреплению зубной поверхности.

Таким образом, если брекеты установлены правильно, а пациент соблюдает правила их ношения, нанести вред зубам и другим тканям ротовой полости они не могут. Из-за чего в таком случае возникают осложнения?

Почему портятся зубы от брекетов

Стоматологи называют следующие причины осложнений, возникающих вследствие ношения брекетов:

Неправильная установка конструкции

Перед процедурой пациент проходит обследование, при необходимости проводится лечение сопутствующих патологий, устранение кариозных полостей и профессиональная чистка зубов. Если на этом этапе врач допустит ошибку и установит брекеты при наличии той или иной патологии ротовой полости, впоследствии могут возникнуть осложнения. Также существует вероятность того, что врач зафиксирует замки некачественно и между ними образуются зазоры. Из-за этого может развиться кариес.

Использование некачественных материалов

В составе клея, который применяется для крепления конструкции к зубам, должен быть фтор. Если его нет или он содержится в малом количестве, защитные свойства пленки между замком и эмалью значительно ослабевают. Из-за этого повышается риск развития кариозного процесса.

Плохая гигиена

Брекет-система сильно усложняет процедуру очистки зубов. Чтобы поддерживать гигиену ротовой полости, нужно тратить на это много времени и средств. К тому же необходимо использовать дополнительные приспособления для очистки зубов и брекетов. Если человек этого не делает и не следует рекомендациям ортодонта, он чаще болеет кариесом и другими зубными болезнями.

Неправильное питание

После установки брекетов пациент должен придерживаться определенной диеты. Ему придется отказаться от ряда продуктов, иначе он рискует повредить скобы или спровоцировать заболевание зубов и десен. Некоторые считают, что причиной их возникновения являются брекеты. Однако основным фактором развития становится неправильное питание.

Беременность

Обычно беременным брекеты не ставят. Но бывают случаи, когда женщина беременеет уже после установки скоб. В период вынашивания плоду необходимо большое количество микроэлементов. Из-за этого в организме может образоваться недостаток кальция и фтора, что отражается на состоянии эмали. Беременным рекомендуют правильно питаться и принимать специальные препараты с витаминами и минералами.

Как предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов

Чтобы сохранить здоровье зубов в период ношения ортодонтических скоб, пациент должен придерживаться диеты и тщательно соблюдать правила гигиены. Сначала расскажем, как должен питаться человек с брекетами.

Сразу после их установки можно есть только мягкую или жидкую пищу, чтобы быстрее привыкнуть к конструкции. Впоследствии следует отказаться от:

Твердых продуктов: орехов, ряда фруктов и овощей, сушек, сухарей, жесткого мяса и пр. Они могут повредить дугу конструкцию, десны или эмаль. Повреждение брекетов потребует дополнительных расходов. Однако это не значит, что придется полностью исключить из рациона морковь, орехи и другие продукты — их можно есть в протертом виде.
Липкой пищи: конфет и шоколада с нугой, кукурузных хлопьев, жвачек, сыров и пр. Остатки таких продуктов приклеиваются к замкам брекетов и становятся источником для распространения бактерий. К тому же большая часть такой еды содержит много быстрых углеводов, которыми питаются кариесогенные бактерии. Из-за этого может развиться кариес.
Продуктов с мелкими зернами: малины, чиа, кунжута, клубники, киви и пр. Семечки из этих продуктов попадают в замки, а вычистить их оттуда достаточно сложно. Может быть нарушена функциональность брекетов. Кроме того, в деталях скоб начнут активно размножаться микробы, которые способствуют возникновению различных болезней.
Еды и напитков с красителями: кофе, чая, газировок и пр. Полностью отказываться от них не нужно, однако ограничить их потребление все-таки придется, иначе сначала потемнеют брекеты, а потом и эмаль. К тому же из-за красителей быстрее образуется налет и зубной камень, который является благоприятной средой для распространения бактерий.

Также пациенту с брекетами нужно соблюдать во время еды температурный режим. Не рекомендуется есть слишком горячую или холодную пищу, которая может воздействовать на скобы и эмаль. В период ношения брекетов желательно питаться полезной пищей с витаминами и минералами в составе. Они ускоряют процесс восстановления структуры зубной поверхности.

Гигиена при брекетах

На чистку зубов у человека с брекетами уходит порядка 10 минут утром и вечером. Кроме того, чистить и ополаскивать ротовую полость придется несколько раз в течение дня — после каждого приема пищи. Для этого необходимо использовать специальные гигиенические средства. В их числе:

Ортодонтическая щетка с углублением в центре щетины (V-образная), например, CURAPROX Ortho. Благодаря такой форме щетинок она хорошо очищает не только зубы, но и саму конструкцию. На чистку такой щеткой надо уделять минимум 3-4 минуты утром и вечером.
Монопучковая щетка (Curaden International CURAPROX 1006 Single & Sulcular, Cumdente Gmbh CURAPROX 1006 Single & Sulcular). Ею можно чистить каждый зуб по отдельности. Особенно удобно такой щеткой очищать моляры и восьмерки. Ее используют после стандартной очистки.
Ершик — ортодонтическое приспособление из проволоки и щетинок, длина которых уменьшается от основания к кончику (Curaprox CPS 10, Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici). С помощью ершика очищается пространство между дугой и зубами, а также вокруг замков брекетов. Ершик нужно использовать после каждого приема пищи.

Зубная нить с жесткими волокнами (Mirafloss implant chx). Она помогает очистить межзубные промежутки. Применять ее следует минимум раз в день, особенно после употребления волокнистой пищи, например, мяса.
Ополаскиватель (Biorepair Mouthwash). Он понадобится сразу после еды для очищения и дезинфекции. Желательно приобретать средства, которые содержат в составе кальций.
Ирригатор — устройство, которое позволяет качественно очистить межзубные промежутки от остатков еды и микробов, а также удалить зубной налет. Применять его необходимо минимум 2-3 раза в неделю. Людям, которые часто бывают в поездках, подойдет портативный ирригатор (Panasonic EW-1411), а для домашнего использования можно купить стационарный прибор (Donfeel OR-820D Compact). Выбирайте модели с насадками для ортодонтических конструкций.

Все эти средства лучше покупать после консультации врача. Не забывайте о профилактических обследованиях, которые будет назначать ортодонт. При первых симптомах кариеса и других патологий обратитесь к доктору, не дожидаясь планового осмотра.

Читайте также: