Щелкает зуб в брекетах

Опубликовано: 28.11.2021

Характерные щелчки при открывании и закрывании рта являются симптомом патологии височно-нижнечелюстного сустава. Нередко у таких пациентов обнаруживаются и другие признаки проблем с суставом: стираемость зубов, головные боли, ограниченное открывание рта, сколы коронок, болезненность и напряженность лицевой мускулатуры, асимметричность. При наличии такого симптомокомплекса необходимо обратиться к врачу-стоматологу. Также, существует профильный специалист, который занимается именно проблемами с суставом – гнатолог. Однако найти такого доктора сложно, специалистов по данному направлению пока немного. Лечение всегда проводится комплексно, и значительная роль в нем отводится врачу-ортодонту. В данной статье расскажем, с чем это связано и как ортодонт может помочь при щелчках в суставе.

Основные причины щелчков

щелкает челюсть

Наша зубочелюстная система состоит не только из зубов и десен. Она также включает в себя парное подвижное сочленение – височно-нижнечелюстной сустав. Он является местом соединения верхней челюсти с нижней, обеспечивает подвижность последней. На работу сустава оказывает большое влияние состояние зубов. Их разрушение приводит к тому, что окклюзия (смыкание зубов в состоянии покоя) нарушается. Положение нижней челюсти изменяется, соответственно сустав не может работать по-прежнему. У некоторых пациентов это происходит из-за нарушений прикуса: скученности зубов, прогении, дистальной окклюзии и пр. Чтобы устранить травмирующий фактор, необходимо пройти ортодонтическое лечение. Исправление прикуса способствует нормализации окклюзии, что в свою очередь создает физиологичные условия для работы сустава.

Нередко проблемы начинаются после протезирования и лечения зубов. Непрофессиональные действия врача могут привести к тому, что пломба или коронка оказывается завышенной. Односторонняя нагрузка травмирует сустав, перегружает его. В результате появляется боль и дисфункция.

Когда нужно обращаться к врачу: симптомы дисфункции ВНЧС

  • Хруст, щелчки и иные посторонние шумы при открывании и закрывании рта;
  • Ограниченное открывание рта (физиологичным считается открывание рта на высоту трех пальцев);
  • Ограниченная подвижность нижней челюсти;
  • Патологическая стираемость зубов;
  • Болевой синдром.

Диагностика

В первую очередь доктор знакомится и беседует с пациентом, собирает жалобы, анамнез жизни и заболевания. Затем проводит внешний осмотр с целью выявления асимметрии, отечности, окклюзионных нарушений. Далее следует осмотр полости рта. Доктор оценивает количество и состояние зубов, снимает слепки. Также в ходе приема обязательно осуществляют пальпацию сустава. Пальцы размещают кпереди от козелка уха, при этом просят пациента открыть и закрыть рот. Большое диагностическое значение имеют данные компьютерное томографии и рентгеновских снимков. Также, проводят исследования слепков с использованием специальных аппаратов, имитирующих движения челюсти. По результатам диагностики врач ставит диагноз и составляет схему лечения.

Какими могут быть щелчки

Основные причины щелчков

Щелчки принято классифицировать по интенсивности. Они могут быть слабыми, средней интенсивности и сильными. Имеет также значение, в какой момент они возникают. Если щелчок слышен при небольшом открытии рта, доктор может заподозрить истончение мениска, артрит, сращивание сустава с хрящом. Щелчки, которые слышны при полном открывании рта, являются признаком прогрессирующего артрита и возникают при значительных изменениях в суставе.

Щелчки при закрывании рта чаще всего возникают из-за разрыхления хрящевой ткани суставного ложа или растяжения связок. Если же щелчок слышен уже при смыкании зубов, скорее всего речь идет о неправильно проведенном лечении или неправильном прикусе. Но еще раз необходимо оговориться, что важно выявить, почему произошли эти изменения в суставе. Если причину не устранить, то лечение самого сустава не даст результата.

Что делать, если щелкает челюсть

Самостоятельно справиться с этой проблемой пациент не может. Лечение сустава в домашних условиях провести невозможно. Чаще всего проблема кроется не в самом суставе, а в окклюзии и состоянии зубов. Поэтому в первую очередь требуется привести в порядок зубы, чтобы создать нормальные условия для работы сустава. Как показывает практика, у данного заболевания редко бывает одна единственная причина. Чаще всего врач наблюдает целый комплекс факторов, которые спровоцировали развитие патологии: это и адентия, и нарушения окклюзии, и нарушения обменных процессов, и неврологическая патология. Основная же причина болезни сустава – это не правильный прикус. Ортодонтическое лечение поможет исправить проблемы с суставом. Только грамотный подход к решению проблемы позволит добиться позитивного результата.

Поздравляем, вам установили брекет-систему! Сделан большой шаг по направлению к правильному прикусу и красивой улыбке.

Допустимый дискомфорт после установки брекетов

  • Болезненность зубов, чувство онемения при накусывании и жевании, ощущения подвижности зубов. Это связано с началом перемещения зубов и является нормой, все самостоятельно проходит через 2-3 дня. При необходимости можно принять обезболивающее. Вам будет проще привыкать, если первую неделю после установки брекетов вы будете держать «мягкую» диету (йогурт, каши, пюре, рубленое мясо, рыба на пару и т.п.).
  • Небольшие нарушения дикции. Восстановление дикции занимает от 3 до 7 дней при лечении внешними брекетами и до 3-4х недель после установки внутренних (лингвальных) брекетов.

Брекеты натирают слизистую щек языка или губ – что делать?

Надо приклеить на брекет ортодонтический воск. Перед нанесением воска высушите брекет с помощью салфетки или ватного диска - это улучшит фиксацию воска. Помните, что защита воском временная - до приёма пищи или чистки зубов. Не переживайте, если проглотите часть воска - он не токсичен.

Наш организм – очень мудрая система, в ответ на постоянное раздражение на слизистой оболочке в месте контакта с брекетами (или замками) формируется «защитный роговой слой», подобный мозоли на открытых участках кожи, и чувствительность постепенно снижается.

Отклейка брекета. Почему это происходит и что делать?

Брекеты отклеиваются от чрезмерной нагрузки, которая может возникнуть:

  • При нарушении режима питания и употреблении жестких продуктов
  • При контакте брекетов с твёрдыми предметами (например, недопустимо открывать зубами крышки банок, бутылок, грызть карандаши, ручки и т.п.)
  • При неосторожном использовании ёршиков, если вы резко извлекаете ёршик из межзубного промежутка.

Если брекет отклеился, нужно его сохранить и обратиться к своему ортодонту. Надо зафиксировать брекет повторно, поскольку брекет-система работает как единое целое. Поломка одного брекета нарушает весь процесс лечения.

Смещение дуги из последнего брекета на зубе. Кончик дуги царапает слизистую щеки.

Нужно использовать защитный воск и обратиться к врачу для коррекции дуги.

Появление промежутков между зубами. Это нормально?

Такое бывает у всех пациентов. Процесс связан с выравниванием зубов и носит временный характер. Не волнуйтесь - к концу лечения все промежутки будут закрыты.

Что можно, а что нельзя есть во время ношения брекетов?

Предпочтительно есть овощи и фрукты, разрезанные на дольки, мясо – разрезанное на мелкие кусочки или в виде котлет. Не откусывайте большие куски пищи, избегайте движений на излом – это приводит к отклеиванию брекетов.

Безопасные сладости во время лечения на брекет-системе: мармелад, пастила, шоколад.

Опасные: жевательная резинка, ириски, конфеты с нугой (могут прилипать к зубам и брекетам, затруднять гигиену полости рта). От приёма чипсов, сухарей, орехов лучше воздержаться.

Не пейте сладкие газированные напитки! Они губительно воздействуют на эмаль, растворяя защитную оболочку зуба из белков слюны и повышая риск развития кариеса (не только у тех, кто носит брекеты!).

Почему может развиться кариес во время лечения на брекет-системе?

Если плохо чистить зубы, на эмали вокруг брекетов скапливаются остатки пищи и мягкий зубной налёт. Это делает эмаль более уязвимой и создаёт условия для размножения микробов, вызывающих кариес. Кроме того, может возникнуть воспаление десны (отёчность, кровоточивость при чистке зубов). Чем больше налета, тем сильнее воспаление. Это затрудняет проведение тщательной гигиены зубов и провоцирует развитие кариеса.

В области, где наиболее часто скапливается мягкий налет и остатки пищи, через несколько недель может появиться участок ярко-белой эмали без блеска. Это начальная форма кариеса, которая чаще всего возникает на передней поверхности зуба в пришеечной области и вокруг брекетов. Если не принять меры, через несколько недель могут появиться участки разрушения твёрдых тканей зуба.

Как предотвратить появление кариеса во время лечения на брекет-системе?

Брекеты плотно приклеены к зубам на самый современный материал. На протяжении всего лечения он выделяет микродозы фтора для профилактики кариеса под брекетом. Тем не менее тщательная и правильная гигиена полости рта необходима. Брекеты – выступающие элементы, на них могут легко фиксироваться пищи остатки. Поэтому чистка зубов необходима каждый раз после еды.

Как ухаживать за зубами дома во время ношения брекетов?

  • ортодонтическая зубная щетка Ortho;
  • супер-флосс SuperFloss (зубная нить для пациентов с брекет-системой);
  • ёршики (их необходимо менять раз в неделю – они быстро изнашиваются);
  • монопучковая зубная щетка;
  • ирригатор для полости рта.

Щётка Ortho имеет щетинки разной длины, чтобы была возможность соприкасаться с брекетами и поверхностью зубов. Выполняйте выметающие движения вдоль зубного ряда. Усилия щетки должны быть такими, как, например, при использовании ластика (чтобы стереть карандаш).

Если удобней использовать электрическую щётку, не стоит менять привычку. Рабочую часть щётки располагайте на 1 зубе, уделяя особое внимание пришеечной области (на границе десна/зуб).

Труднодоступные места вычищайте ершиками, которые проникают в пространство между дугой и поверхностью зуба. Движения при этом должны быть вдоль поверхности зуба. Нельзя двигать ёршик в направлении от зуба – наружу (при таком движении можно потянуть, погнуть дугу и оторвать брекет от зуба).

Монопучковой щеткой тщательно очистите сами брекеты, десневую бороздку и части зуба около десны.

Флосс (супер-флосс SuperFloss) – зубная нить для очищения межзубных промежутков. Сначала флосс вводится под дугу, а потом в промежуток между зубами. Нить следует использовать не реже 1 раза в день.

Ирригатор существенно облегчит гигиену. Вода под давлением дополнительно очистит сами брекеты, прочистит межзубные пространства, а микромассаж улучшит кровоснабжение.

Носите с собой зубную щетку и зубную нить, чтобы можно было почистить зубы вне дома.

Если в течение дня нет возможности полноценно почистить зубы после еды, нужно тщательно прополоскать рот, чтобы удалить остатки пищи.

Очень важно! После чистки зубов проверьте себя: проведите языком по поверхностям зубов и посмотрите в зеркало. Вычищенная поверхность эмали будет гладкой на ощупь и иметь сухой блеск. Если язык обнаружил шероховатые участки или вы видите, что какие-то места вычищены недостаточно, непременно очистите их.

Профессиональная гигиена во время ношения брекетов

Всем, кто носит брекеты, не реже одного раза в 3 месяца нужно приходить в клинику на профессиональную гигиену полости рта. Гигиенист поможет вычистить труднодоступные участки и сохранить здоровье зубов.

На приеме у вашего врача-ортодонта

Приходите на прием к вашему лечащему врачу с тщательно вычищенными зубами. Если у вас не было для этого времени, возьмите ваш набор для чистки с собой (пасту вам предоставят в клинике).

Чистые зубы и блестящая эмаль, здоровая десна бледно-розового цвета, при чистке не кровоточит - при таком состоянии полости рта зубы перемещаются быстрее!

щелкает челюсть

Щелкает челюсть при жевании или в спокойном состоянии? Это тревожный симптом, который говорит об определенных патологиях зубочелюстной системы. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу, так как потеря лишнего времени может привести к воспалению суставов, утрате зубов и прочим негативным последствиям, которые придется лечить оперативным путем.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Основные причины щелчков без боли таковы:

  • мышечный спазм в результате нервного напряжения;
  • последствия неправильного ортодонтического лечения;
  • следствие механических травм;
  • чрезмерная активность, нагрузка на кости;
  • растягивание белка фибриногена (встречается у женской аудитории).

Если челюсть хрустит и при этом пациент ощущает боль, причинами могут быть:

  • износ хряща нижнечелюстного сустава;
  • дефицит внутрисуставной жидкости – частое следствие операций на нижнечелюстной сустав;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • искривление прикуса;
  • ухудшение работы височно-нижнечелюстного сустава;
  • опухолевые процессы в области челюсти.

Факторы, которые могут привести к хрусту челюсти при жевании и в спокойном состоянии:

  • нарушение дыхания (аденоиды);
  • заболевания ЛОР-органов, особенно гнойные поражения ушей;
  • заболевания десен;
  • бруксизм;
  • кариес в запущенной стадии;
  • отсутствующие зубы, что приводит к деформации прикуса.

Параллельные симптомы при хрусте челюсти:

  • головная боль и головокружения;
  • нарушения слуха;
  • нервозность;
  • повышение температуры;
  • отечность мягких тканей лица со стороны воспаленной области;
  • слабость;
  • нарушения сна;
  • проблемы с пережевыванием пищи.

При возникновении всех этих симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу. Специалисты клиники «Зууб.рф» помогут определить, почему у вас щелкает челюсть, назначат адекватное лечение и профилактические меры.

Почему щелкают суставы челюсти по-разному?

Это зависит от характера протекающего заболевания. Вот наиболее распространенные типы щелканий:

  • интенсивное – звук, который слышен окружающим;
  • щелчки, которые слышит только пациент при разговоре, пережевывании пищи;
  • щелчки в спокойном состоянии, когда человек вообще не двигает челюстью;
  • щелчки, которые способен услышать только специалист с помощью специальной аппаратуры. Человек их не слышит.

Разновидности щелчков, в зависимости от моментов воспроизведения:

  • при широком открытии рта;
  • когда рот слегка приоткрыт;
  • в спокойном состоянии;
  • при жевании;
  • при разговоре;
  • при зевках;
  • когда пациент закрывает рот;
  • при смыкании челюстей и т.п.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Чаще всего такие щелчки обусловлены челюстным артритом. Данная патология оказывает влияние на хрящевую прослойку сустава или мениск. Соответственно, мениск истончается, волокна становятся более рыхлыми, а хрящ может частично срастись с суставной головкой. Как правило, щелчки в таком случае множественные, напоминающие хруст.

Звук образуется в результате движения суставных головок, которые преодолевают границу в виде складок хрящевого диска. Этот хруст может быть глуховатым, и потому слышен только самому человеку. Очень часто челюсть хрустит при резком открытии рта, когда возникает подвывих сустава. С некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть на место. Но иногда самостоятельно это невозможно – у пациента диагностируется вывих, и здесь уже потребуется помощь хирурга.

Что делать, если щелкает челюсть?

Решение проблемы зависит от ее причины. Главное – устранить состояние, которое привело к щелчкам, будь это воспалительный процесс, заболевания органов или механические травмы.

Если у пациента хрустит челюсть при жевании, но при этом он не ощущает болей, и поставлен диагноз «спазм мышц», стоматолог может назначить специальную гимнастику. Челюсть выдвигается вперед так, чтобы нижние зубы оказывались за передними. Такую гимнастику необходимо выполнять по несколько раз в день, перед употреблением пищи. Также хорошее упражнение – двигать челюстью влево и вправо, обеспечивая здоровую тренировку.

Если причина щелканья сустава в челюсти – неправильный прикус, пациенту рекомендовано ношение брекетов, термопластических кап.

Термопластические капы – прозрачный пластинки, которые надеваются на зубы на определенный период времени. Предварительно они замачиваются в горячей воде, а затем хорошо «схватываются» на зубах. Они используются при незначительных патологиях прикуса.

В более серьезном случае – при воспалении челюстного сустава назначается курс антибиотикотерапии. Если же консервативные меры оказались безрезультатными, назначается операция.

При травмах челюстных суставов пациенту накладывается пращевидная повязка, а на сторону поражения устанавливается пластинка. После того, как спадает отек, сустав разрабатывается, назначается курс антибиотикотерапии.

Можно ли ставить брекет-систему, если щелкает челюсть?

Можно ли ставить брекет-систему, если щелкает челюсть?

Анатомия сустава в норме

Переднее смещение диска. «Вылетевший» диск.

Специальная каппа для разобщения зубов.

Прежде, чем начать отвечать на этот вопрос, нужно понять–что же такое «щелкает челюсть»? Как правило, это признак синдрома болевой дисфункции височно –челюстного сустава. В норме движение челюстей, которое обуславливается мышцами, и суставом, вокруг которого и происходит движение, не производит никаких звуков. В суставе есть суставная впадина и суставная головка. Между ними имеется прослойка под названием "суставной диск", которая представляет собой подобие шапочки, у которой есть передний и задний полюс. Эти полюса имеют зацепы, которые механически удерживают диск на своем месте. В суставной диск также входит связка, которая вплетается в так называемую суставную капсулу. В норме суставной диск и суставная головка движутся синхронно относительно друг друга при различных вариантах движения челюсти.

Иногда случается, что зубные контакты (при движении) отражаются на височно-челюстной сустав. В процессе этих воздействий может возникнуть «затирание» заднего полюса диска, и, в один прекрасный момент, он просто «вылетает» из привычного положения. Далее в момент открывания рта диск самопроизвольно встает на место и происходит известный нам «щелчок». В момент закрывания рта диск может снова вылетать и происходит еще один – так называемый «реципрокный щелчок». Причиной щелчков является то, что во время движения головка сустава встречает на своем пути механическое препятствие в виде диска, который, при правильном движении, должен перемещаться с ней синхронно. Если диск вылетел хотя бы однажды, то это приводит к перерастяжению связки, вплетенной в капсулу сустава, которая в норме удерживает диск в правильном положении. Обратно эта связка самопроизвольно не возвращается, так как её волокна не подвержены обратному сокращению. Всю ситуацию можно сравнить с проблемами голеностопного сустава (она хорошо известна девушкам, которые любят ходить на высоких каблуках) – единожды подвернув ногу на каблуке, пострадавшие будут сталкиваться с этой проблемой снова и снова. То же самое происходит и с челюстным суставом.

В зависимости от того, насколько уже съехал суставной диск, могут возникать различные патологические состояния. Щелчки сами по себе редко беспокоят пациентов, но только до того момента, пока звуки не начинают сопровождаться болевыми ощущениями. При возникновении боли можно говорить о полноценном синдроме болевой дисфункции сустава. Однако, даже при таком диагнозе, брекеты ставить можно. Но возникает вопрос-какую именно цель преследует такое ортодонтическое лечение? В данном случае ношение брекетов преследует чисто функциональные цели. В процессе ортодонтического лечения можно устранить чрезмерные контакты зубов, которые и вызывали дисфункциональные изменения в суставе и, в какой-то степени, снизить вероятность их дальнейшего прогрессирования. Еще одним вариантом лечения может быть вправление диска путем дополнительных хирургических или остеопатический манипуляций. Показания к данным манипуляциям оцениваются врачом по результатам комплексной диагностики. Если предполагается проведения хирургической фиксации суставного диска, то предварительно изготавливается специальная каппа разобщающая зубы сроком на 1-1,5 месяца.

Затем производится операция и через 3 месяца можно проводить ортодонтическое лечение. В этом случае целью лечения является не только эстетическая коррекция позиции зубов, но и функционально-направленное лечение для устранения гиперконтактов между зубами. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход лечения в целом. Если же прикус оставить в неизменном виде, то проблема с суставом может возникнуть вновь.

Таким образом, если челюсть «щелкает», то ставить брекеты можно. Сами по себе они щелчки в суставах конечно не устранят, но создадут корректный прикус, который защитит сустав от дальнейшего разрушения.

Время чтения: 5 минут

Мы уже отвечали на самые популярные вопросы об установке брекетов и лечении с их помощью. Но лечение длится долго – кто знает, какие ситуации возникнут в процессе? Наши врачи-ортодонты готовы ответить даже на самые неожиданные вопросы.

Что делать, если в процессе лечения между зубами появились щели?

Не переживайте, это нормально – зубы занимают правильное положение в ряду и в процессе вполне могут возникнуть щели, даже если раньше зубам не хватало места. Чтобы закрыть щели, врач использует эластичные цепочки, которые надевает на брекеты. Они стянут зубы (этот процесс занимает около месяца). Брекеты снимают только тогда, когда зубы выглядят и смыкаются идеально!

Щели между зубами

Брекеты закрывают щели между зубами довольно быстро

Врач сказал, что придется удалять здоровые зубы. Можно ли без этого обойтись?

Непросто решиться на удаление здоровых зубов. Но, увы, иногда без этого невозможно исправить прикус. Скученность зубов возникает, когда им не хватает места – к сожалению, это частая проблема. Современный человек (в отличие от своих далеких первобытных предков) питается обработанной, в основном мягкой пищей, поэтому объем челюстных костей постепенно уменьшается.

Очень часто 32 или даже 28 зубов (если не выросли «восьмерки», они же зубы мудрости) просто не могут уместиться в ряду. В некоторых случаях с помощью брекетов можно немного расширить челюсть, и тогда не придется удалять зубы. Врач-ортодонт, проводя полное обследование, включающее в себя панорамный снимок и ТРГ (телерентгенограмму, которая показывает точный размер челюстей), рассчитывает направление движения зубов при лечении. Если он приходит к выводу, что без удаления не обойтись, стоит прислушаться к нему. Оставшиеся зубы не только образуют красивый и ровный ряд, они будут исправно выполнять свою функцию – гораздо лучше, чем до лечения. Главное – найти врача, которому вы сможете доверять.

Помогут ли брекеты при узкой челюсти?

Если челюсть визуально выглядит суженной, а зубы смещены внутрь, брекеты помогут. Они не только сделают улыбку более широкой и красивой, но во многих случаях изменят черты лица в лучшую сторону. При суженной нижней челюсти уже в раннем возрасте может появиться дряблый подбородок, склонность к птозу (провисанию) тканей лица. Даже небольшое (несколько миллиметров) расширение зубного ряда поможет поддерживать мягкие ткани. Если верхние зубы отклонены назад (такое бывает при дистальном или глубоком прикусе), исправление их положения сделает губы немного больше, объемнее.

Широкая улыбка

После лечения у ортодонта улыбка станет шире!

В тяжелых случаях (если челюсть недостаточно развита) может потребоваться операция, ее проводят до установки брекетов. Лечение у ортодонта – хоть и непростое дело, требующее большого терпения, но это в полном смысле инвестиция в свою красоту и здоровье.

Беременность во время лечения у ортодонта. Что делать?

Беременность и кормление грудью не помешают ношению брекетов, но потребуют особого внимания со стороны врача. Когда женщина испытывает повышенные потребности в кальции (а это происходит и во время беременности, и во время лактации), костная ткань может стать менее плотной. Это не означает, что лечение пойдет неправильно, но врач должен предусмотреть, что зубы могут начать двигаться не так, как в обычном состоянии.

Сами зубы также могут стать более хрупкими, десны могут начать кровоточить. Поэтому требуется еще более тщательно соблюдать гигиену и следить за любыми отклонениями в лечении. Также если после активации системы возникнет сильная ноющая боль (такое бывает редко), нужно уточнить, какое обезболивающее можно принимать.

Зачем ставить брекет-системы по очереди – сначала на одну челюсть, потом на другую?

Порядок установки брекет-систем определяет врач. Многим пациентам устанавливают обе системы сразу, но к такому варианту сложнее адаптироваться. Ведь после установки дуг они начинают тянуть зубы, возникают неприятные ощущения, становится трудно жевать, плюс ко всему нужно привыкать чистить зубы по-новому. Поэтому многим проще установить «верх» и «низ» с небольшим интервалом (1–2 недели). Иногда этот интервал больше – до 2–3 месяцев. Это связано с тем, что на одной из челюстей более сложная патология, ее дольше исправлять, нужно подготовить место в ряду для зубов, которые не вмещаются в него изначально, и так далее. Врач выберет наиболее подходящий для вас вариант установки на предварительном приеме после проведенного обследования.

Красивая улыбка

Красивая улыбка – награда за долгое лечение

Наши врачи-ортодонты знают о брекетах все! Ведь благодаря клинике «Super Смайл» уже тысячи людей обрели красивые улыбки. Обращайтесь к нам – и даже в самом сложном случае наши специалисты подберут оптимальный вариант лечения. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 575-56-01 – не откладывайте лечение надолго.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.