Сколько носить после брекетов ретейнеры

Опубликовано: 22.04.2024

Ретейнеры после брекетов устанавливают для стабилизации положения зубов. Связки после снятия брекет-системы стремятся вернуть зубы в исходное состояние, а ретейнеры удерживают их в нормальном положении.

Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов

Ретейнеры носят в 2 раза дольше, чем брекеты. Продолжительность срока зависит от:

Возраста. Чем раньше начинают исправлять прикус, тем быстрее мышцы и связки привыкают к новому положению и фиксируют зубы. Тем, кто исправляет прикус после завершения формирования зубочелюстного аппарата (старше 25-30 лет), могут прописать носить конструкции на протяжении всей жизни. Пациентам в 12-13 лет — всего 0,5-2 года.
Состояния ротовой полости. При отсутствии стоматологических патологий стабилизация зубного аппарата происходит быстрее.
Тяжести аномалии. Чем больше выражено искривление зубов, тем продолжительнее период стабилизации.
Наличия вредных привычек. У курящих нарушено кровоснабжение пародонта и мягких тканей, что затрудняет исправление и продлевает период стабилизации.

Сколько носить ретейнеры после брекетов, определяет врач на основании мониторинга состояния и скорости восстановления зубного аппарата. Преждевременное прекращение ношения устройства может привести к рецидиву аномалии. Что лучше после брекетов — пластинки или ретейнеры, также определяет специалист.

Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры

Ортодонтические ретенционные конструкции бывают съемными и несъемными. Кроме того, различаются по виду, способу крепления, длительности ношения и продолжительности периода адаптации. Пациент не может самостоятельно выбирать, какой вид устройства устанавливать.

Несъемные ретейнеры

Такие изделия бывают нескольких видов:

Пластина для фиксирования верхней челюсти. Включает акриловую пластину, ортодонтическую металлическую дугу и фиксаторы, закрепляющие конструкцию на челюсти.
Охватывающие устройства — это специальные жесткие металлические дуги и фиксаторы клыков, которые удерживают зубной ряд в заданном положении.
Лента риббон. Установка конструкции требует препарирования зубов, опыта у специалиста и большего времени для операции.

Устройство крепится на фронтальную или тыльную сторону коронок с помощью стоматологического клея. Металл обладает памятью и под действием тепла в ротовой полости принимает заданное положение, удерживая зубы на месте, пока аппарат не стабилизирует нормальное их положение. Несъемные аппараты обладают рядом преимуществ:

не видны посторонним;
действуют постоянно;
не искажают дикцию;
имеют короткий период адаптации.

Данный вид устройства предназначен для длительного постоянного ношения. Устанавливается пациентам, которым для стабилизации зубного аппарата необходимо более 2 лет или требуется большее по силе воздействие для удержания зубов в заданном положении.

Съемные ретейнеры

Съемные ортодонтические конструкции представлены:

трейнерами — изделиями из медицинского пластика или силикона, которые устанавливаются сразу на обе челюсти;
капы — используют после несъемных устройств при незначительных аномалиях прикуса.

Они просты в обслуживании и ношении. Их чаще всего надевают только на ночь. Преимущества съемного ретейнера:

легко ставить/снимать самостоятельно;
просто ухаживать;
нужно надевать только во время сна или отдыха.

Срок лечения капой и пластиной ограничен 1-2 годами. Несмотря на простоту применения, съемные аппараты требуют четкого соблюдения правил ношения.

Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера

Ретейнеры стоят до тех пор, пока вокруг зуба не образуется костная ткань, которая удержит их в новом положении. Образование и резорбция костной ткани происходит с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Если не выдержать ретенционный период до полной стабилизации зубодесневого аппарата, то произойдет возвратная репозиция — зубы снова займут аномальное расположение, сведя на нет время ношения брекетов.

Уход за ретейнерами

Ортодонтические изделия требуют ухода, т. к. под ними скапливаются остатки пищи, образуются мягкие отложения, в которых размножаются патогенные микроорганизмы. Правила ухода за съемными конструкциями:

Их снимают, промывают проточной водой с мылом. Для чистки используют специальные порошки/пасты для очищения протезов.
На время, когда устройством не пользуются, их помещают в емкость с дезинфицирующим средством — 0,05% раствора хлоргексидина.
Перед приемом пищи капы снимают, чтобы не повредить их.
Придерживаются ограничений при употреблении пищи: нельзя есть слишком горячие блюда и продукты, оказывающие окрашивающее воздействие на материал изделия.
Для транспортировки/хранения капы применяют специальные футляры, предохраняющие их от деформации и загрязнений.

Немного сложнее ухаживать за несъемными аппаратами. Для поддержания функциональности конструкции и здоровья полости рта необходимо:

дважды в день чистить зубы мягкой щеткой, чтобы не испортить устройство;
межзубные промежутки очищать зубной нитью, ершиком;
ополаскивать ротовую полость специальной жидкостью со фтором, чтобы укрепить зубную эмаль и устранить остатки пищи;
регулярно посещать стоматолога для проверки надежности фиксации;
употреблять мягкую пищу.

Несоблюдение гигиены или неправильный уход за полостью рта в ретенционный период способны привести к воспалению десен, повреждению эмали зубов и развитию кариозного/некариозного процесса.

Применение ретейнеров требует тщательного соблюдения гигиены полости рта. Не всегда возможно самостоятельно полностью удалить зубной камень и очистить труднодоступные участки во рту. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной очистки, санации полости рта и контроля за сохранностью устройств.

Чтобы не нарушить результат, полученный после снятия брекетов, нельзя игнорировать ретенционный этап. От соблюдения срока ношения аппарата и поддержания гигиены ротовой полости зависит здоровье и эстетичность улыбки.

Ношение ретейнеров после брекетов — обязательное условие для закрепления результатов, достигнутых в ходе ортодонтического лечения. Дело в том, что как только врач снимает металлические дуги, удерживающие зубы в правильном положении, последние стремятся занять те позиции, в которых находились ранее. Из-за этого обновленная красивая улыбка вновь может стать неприглядной.

Использование ретейнеров после брекетов не позволяет зубам «разъехаться». Эти ортопедические конструкции являются более легкими, поэтому почти не вызывают дискомфортных ощущений. Они не повреждают зубную эмаль, не препятствуют проведению ежедневной чистки.

Классификация приспособлений

Существует два вида ретейнеров:

съемные;
несъемные.

Какие подойдут конкретному пациенту, может решить только стоматолог.

Несъемные

Эти системы являются более распространенными. Визуально они напоминают тонкие стальные либо никелевые проволоки, которые фиксируются на внутренней поверхности зубного ряда, то есть со стороны языка. Обычно пациент ощущает их только в первые недели ношения, а потом привыкает и перестает замечать.

Если несъемный ретейнер отклеился, не нужно паниковать. Следует как можно быстрее записаться на прием к своему врачу. Важно, чтобы поломка была устранена в течение одной недели. За несколько дней зубы не успеют изменить свои позиции.

К преимуществам несъемных систем можно отнести:

быстрое привыкание;

эстетичность (когда человек разговаривает или улыбается, их не видно);

они всегда во рту — невозможно забыть их надеть, взять с собой в поездку, поэтому лечение не прерывается;

на зубы оказывается круглосуточное воздействие.

Что касается недостатков несъемных аппаратов, то это:

вероятность отклеивания при употреблении грубой и твердой пищи, что влечет за собой дополнительные визиты к доктору;
сложности при проведении гигиенических мероприятий — во рту появляется больше труднодоступных мест, из-за этого пациенту сложнее удалять зубной налет.

Съемные

Представляют собой прозрачные капы толщиной от половины до двух миллиметров или пластинчатые конструкции, образованные проволочным каркасом и базисом. Изготавливаются в индивидуальном порядке по слепкам челюстей клиента. Чаще всего используются для ношения несколько часов днем и на протяжении всей ночи.

Среди преимуществ съемных систем:

возможность снять в любое время;
легкая и быстрая установка;
не вызывают трудностей при проведении гигиены полости рта;
способствуют отвыканию от неправильного ротового дыхания;
во время приема пищи человек не испытывает неприятных ощущений из-за того, что у него во рту находятся посторонние предметы (перед трапезой система всегда снимается).

Из минусов можно отметить:

влияние на зубы оказывается не постоянно;
при использовании неудобно разговаривать;
можно забыть надеть, взять с собой;
пластик нередко вызывает раздражение десен;
нарушают дикцию.

Сколько носить ретейнеры после брекетов

Продолжительность лечения определяется ортодонтом. Точный срок зависит от особенностей клинической ситуации, а также факторов, влияющих на продолжительность реабилитационного процесса. Имеются в виду:

Сложность пройденного ортодонтического лечения. Обычно, если терапия заняла много времени, то и ношение ретейнеров длительное.
Возраст пациента. Чем старше человек, тем хуже ткани поддаются коррекции, воздействию извне. Некоторым взрослым пациентам приходится пользоваться ретейнерами на протяжении многих лет.
Вредные привычки, заболевания, которые могут влиять на продолжительность ношения аппарата.

В среднем длительность использования ретейнеров составляет два срока ношения брекетов. Некоторые пациенты, узнав об этом, решают, что смогут обойтись и без этих систем. Они наслаждаются своей безупречной улыбкой и ошибочно полагают, что она уже не изменится. Так думать нельзя — без ретейнеров зубы в любом случае начнут «разъезжаться».

Как правильно ухаживать за аппаратами

Съемные изделия нужно регулярно промывать теплой проточной водой, чистить зубной щеткой и пастой. Раз или два в неделю их нужно замачивать в специальном растворе. Чтобы его приготовить, необходимо растворить таблетку для протезов в заданном объеме жидкости и поместить в полученный состав аппарат. Затем промыть его водой.

Если установлены несъемные ретейнеры после брекетов, то зубы чистятся как обычно. Дополнительно следует использовать ирригаторы, специальные ершики, флосс. Эти приспособления позволяют избежать быстрого отложения налета и камня. Зубочистки применять, чтобы извлекать остатки пищи из-под металлической проволоки, нельзя — это приведет к ее отклеиванию.

Когда нельзя устанавливать несъемные ретейнеры после брекетов

Не всегда после снятия брекетов ортодонт может сразу провести установку фиксирующего несъемного аппарата. Противопоказаниями к его применению служат:

болезни, при которых нарушается минеральный обмен веществ;
прогрессирующие заболевания мягких тканей, десен — пародонтит, гингивит, стоматит, рецессия;
клиновидный дефект зубов;
невылеченный кариес;
пульпит;
эрозии;
наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в полости рта;
индивидуальная непереносимость материалов ретейнеров.

К установке съемных ретейнеров противопоказаний не существует, за исключением индивидуальной непереносимости пластика.

Ретейнеры после брекетов рекомендуют ставить всем пациентам, которые решились на непростую процедуру коррекции. Аномалии прикуса исправлять сложно не только из-за анатомических особенностей челюсти, но и потому, что результат требует долгого закрепления. Для этого и были разработаны ретейнеры – конструкции, поддерживающие зубы в правильном положении после снятия брекетов.

Что такое ретейнеры и их типы?

В современной стоматологии ретейнеры – это общее название для аппаратов, которые устанавливают на завершающем этапе исправления прикуса. По своей конструкции они бывают съемными и несъемными, а изготавливаются, как из полимеров, так и на основе жесткого металлического каркаса, который крепится на специальный клей.

Достоинства и недостатки ретейнеров напрямую зависят от вида аппарата, и съемные модели обладают большим количеством плюсов:

Непостоянное время ношения – его определяет сам пациент по рекомендованному графику или врач, расписывая, сколько часов в день конструкция должна быть во рту.
Их можно снимать на ночь и перед едой, самостоятельно мыть и хранить в специально предназначенных футлярах.
Для изготовления используется полупрозрачный акрил и пластик – оба материала максимально эстетичны и малозаметны при разговоре или улыбке.
Существуют отдельные модели для верхней и нижней челюсти, которые ставятся независимо друг от друга.
Форма подбирается под индивидуальные особенности челюсти, есть возможность изготовления 100% уникального изделия.
Средняя цена до 5000 рублей.

Единственным серьезным минусом съемного аппарата считается риск аллергии – акрил и пластмассы не всегда хорошо переносятся пациентами. Также есть жалобы на затрудненную речь, но через несколько суток постоянного ношения шепелявость проходит, и можно возвращаться к активной повседневной жизни, в том числе в публичной сфере.

Несъемные ретейнеры– это отдельная разновидность конструкций, которые визуально напоминают лингвальные брекеты. Они крепятся на внутренней стороне зубов при помощи клея и композитных смесей, и обладают следующими преимуществами:

Основа всей конструкции – прочная металлическая дуга, которую изготавливают из гипоаллергенных сплавов.
Фиксировать аппарат можно, как на передних зубах, так и на молярах.
Процесс лечения непрерывен – не нужно беспокоиться о снятии перед сном или едой.
Максимальная эстетика – даже при долгом разговоре собеседник не увидит установленных во рту дуг.

Есть и ряд минусов:

Усложняется ежедневная гигиена – придется докупать специальные щетки-ершики, как для брекетов, чтобы вычищать остатки пищи между скоб.
Требуется регулярный осмотр у квалифицированного врача (ссылка на наших врачей), чтобы исключить риск поломки.
Высокая стоимость – от 10000 рублей и выше, в зависимости от сложности установки.

Установка ретейнеров

Поскольку завершающий этап исправления прикуса является самым важным, то стоматологи ответственно подходят к выбору ретейнера и его установке. В большинстве случаев все происходит в тот же день, когда снимают брекеты, но иногда назначается дополнительная терапия и несколько важных процедур, например:

Профессиональная чистка ультразвуком или аппаратом AirFlow. Если пациент нарушал правила гигиены весь срок ношения брекетов, то на эмали скапливается налет, который нужно обязательно удалить.
Лечение кариеса – в редких случаях под металлическими замочками появляются признаки кариозного поражения. От них нужно как можно быстрее избавиться, иначе пройденное лечение потеряет смысл.
Курс реминерализации эмали – если после снятия замочков на зубах появились белые или темные пятна.

Как только подготовительный этап пройден, пациентов ждет стандартный алгоритм установки, состоящий из нескольких шагов:

Врач проводит контрольный осмотр полости рта на кариес, воспаления мягких тканей и любые повреждения эмали.
При необходимости делается рентгеновский снимок или панорамная томография.
Внешняя и внутренняя поверхность зубов протравливаются антисептическими растворами и высушиваются струей направленного воздуха.
В особо тяжелых случаях проводится препарирование и сепарация, чтобы будущая конструкция надежно фиксировалась на челюсти и не представляла угрозы для слизистой оболочки.
Для несъемных конструкций – устанавливается и закрепляется корректирующая дуга.
Для съемных аппаратов – изготавливаются слепки с последующей передачей в лабораторию.

Как такового периода реабилитации не назначается – после установки пациенты возвращаются к повседневным делам, время от времени приходя на плановые осмотры.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Точных сроков у завершающего этапа исправления прикуса нет. Итоговый результат лечения зависит от множества факторов, в которые включаются:

Возраст пациента – наиболее подходящим временем для коррекции зубного ряда считается период с 13-ти до 25-ти лет. После начинаются необратимые изменения костной ткани – она окончательно сформируется, даже самому дорогому аппарату потребуется дольше времени, а любые изменения гораздо болезненнее.
Количество зубов во рту – для быстрого и надежного закрепления нужны надежные опоры. Если установлено много протезов на имплантах, задача усложняется.
Степень подвижности зубов – шатающиеся после брекетов резцы, скорее всего, вернутся в прежнее неправильное положение. Чтобы этого не случилось, необходимо надежно зафиксировать их несъемной конструкцией.
Врожденные патологии, например, склонность к скученности, или аномальное строение челюсти. В таких ситуациях предугадать результат невозможно, но почти наверняка лечение будет долгим.
Образ жизни пациента – тяжелее всего приходится профессиональным спортсменам и тем людям, чья работа связана с риском физических травм. Им рекомендуется на время снизить нагрузку на организм, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Как ухаживать за ретейнерами?

Любой ортодонтический аппарат требует особых правил ухода, и ретейнеры не станут исключением. Рекомендаций немного, но выполнять их требуется ежедневно:

Съемные конструкции требуется тщательно мыть теплой проточной водой с использованием подходящих чистящих средств. Зубную пасту использовать можно, но только если она не содержит абразивов, способных повредить хрупкое изделие.
Чистый и высушенный аппарат нужно держать в темном месте в ортодонтическом боксе – это футляры, специально разработанные для хранения акриловых и металлических конструкций. Купить бокс можно в большинстве аптек. Ни в коем случае нельзя оставлять ретейнеры в стаканах с водой и другими жидкостями.

На время лечения запрещается использовать ополаскиватели, в состав которых входит перекись водорода. Она разрушает полимер и может вызвать серьезный ожог слизистой оболочки. Вместо них врачи советуют полоскать рот некрепким отваром лекарственной ромашки, календулы или перечной мяты.
Несъемные конструкции потребуют усиленной гигиены. Чистить зубы придется минимум дважды в день, а в идеале – после каждого приема пищи. Чтобы удалять остатки еды, попавшие между зубов и металлической дугой, понадобятся щетки-ершики, аналогичные тем, которые продаются для брекетов. Очень хорошо, если дома есть ирригатор – им можно пользоваться без ограничений, заправив бункер чистой фильтрованной водой.

Курение и алкоголь попадают под полный запрет. Спиртные напитки и никотин разрушительно действуют на пластиковые элементы, и заядлым курильщикам приходится постоянно менять аппараты. К тому же доказано, что сигаретный дым увеличивает расшатанность зубов, чего категорически нельзя допустить на данном этапе лечения.
Посещать стоматолога каждый месяц, чтобы контролировать состояние прикуса и ретейнера. Стандартного осмотра каждые полгода недостаточно, особенно, если у пациента нестандартная анатомия челюсти и другие патологии.

Если игнорировать перечисленные советы, то это может привести к неприятным и даже опасным последствиям, в которые входят такие проблемы, как:

Скопившийся зубной камень.
Гингивит и стоматит.
Пародонтит и пародонтоз.
Сколы и переломы зубов.
Повторные искривления прикуса.

Все указанные заболевания и травмы легко избежать, следуя советам стоматологов. Правильный уход за ретейнером не только исключает риски, но и существенно сокращает общие сроки лечения, независимо от степени искривления прикуса.

Что выбрать: ретейнеры или капы?

Этот вопрос до сих пор вызывает споры, как в среде врачей, так и у пациентов. Дело в том, что корректирующие каппы являются единственной эффективной альтернативой ретейнерам, после того как брекеты окончательно сняты. Выбор делается на основе ряда критериев:

Степень искривления – даже самые дорогие модели кап и элайнеров не рекомендуется использовать при серьезных нарушениях прикуса. От них просто не будет никакого эффекта, а в ряде случаев они только повредят вылеченным зубам.
Риск аллергии – большинство полимеров, которые используют при производстве капп, могут вызывать аллергическую реакцию. Проявляется она по-разному: от покраснения десен и зуда до серьезных воспалений, об этом следует помнить.
Возможность постоянного ношения – независимо от модели, каппы нужно носить минимум 12 часов в день, особенно первые 3-4 месяца. Это усложняет общение, и далеко не все люди, занятые в публичной сфере, могут себе такое позволить.
Сроки ношения – щадящее воздействие каппы на зубы имеет и обратную сторону. Носить их нужно дольше, стоматологи иногда называют 2-3 года, чтобы эффект исправления длился как можно дольше.
Итоговая цена – капа из-за постоянного нахождения во рту быстро приходит в негодность, и раз в несколько месяцев ее придется менять. Это многократно увеличивает стоимость лечения, а в случае с элайнерами – в десятки раз.

Цена изготовления

Стоимость ретейнеров складывается из нескольких пунктов – престиж клиники, сложность лечения и тип конструкции. Съемные аппараты считаются недорогими – штампованные пластинки продаются от 1500 рублей, подобранные по слепку – в районе 5000 рублей. Несъемная шина обойдется пациенту минимум в 10000 рублей, а индивидуальные конструкции нестандартной формы – от 25000 рублей и дороже, в зависимости от материалов.

Отзывы

Пациенты клиник активно обсуждают ретейнеры после брекетов, делая акценты на итоговом результате лечения. На основе частых комментариев можно сделать следующие выводы:

Первые дни после установки возможны небольшие кровотечения десен. Они прекратятся сами собой, но врачи советуют полоскать рот растворами хлоргексидина или мирамистина, минимум 2 раза в день, после завтрака и ужина.
Стоматолог иногда назначает дополнительную каппу, чтобы уберечь язык от порезов металлической дугой несъемного аппарата. Надевать ее на зубы лучше перед сном, когда движения челюстью не контролируются.
Тяжелые искривления прикуса потребуют долгого ношения ретейнеров. Иногда сроки увеличиваются до 3-4 лет, но результат, как правило, заметен уже на завершающем этапе.

Для исправления прикуса в большинстве случаев требуется не только ношение брекетов, но и последующее использование других устройств. Важно не игнорировать этот этап лечения – это позволит закрепить полученный результат.

Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов ↓
Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры ↓
Несъемные ретейнеры ↓
Съемные ретейнеры ↓
Время ношения в сутки ↓
Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера ↓
Уход за ретейнерами ↓
Стоимость ↓

Ретейнер – ортодонтический аппарат, не допускающий возвращение зубов в исходное положение после снятия брекет-системы. Он крепится с внутренней стороны зубов на один или оба зубных ряда.

Иногда пациенты, удовлетворенные результатом лечения, отказываются от их ношения, и проблемные зубы постепенно, полностью или частично перемещаются на привычное место под воздействием окружающей их костной ткани.

Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов

Срок ношения ретейнеров в каждом конкретном случае определяется индивидуально с учетом возраста пациента, дефектов, которые были исправлены, состояния эндокринной системы, костных и мягких тканей вокруг зубов:

Подготовка к установке несъемных ретейнеров

если нарушения прикуса были незначительными, а пациент моложе 16-18 лет – срок ретенции в 1,5 раза больше срока ношения брекет-системы;

при значительных нарушениях прикуса у детей и подростков или незначительных у людей в возрасте от 16-18 до 35-40 лет, ретейнеры используют в 2 раза дольше, чем брекеты;

если люди исправляют серьезные нарушения прикуса в возрасте от 25 лет – конструкции, закрепляющие результаты лечения, можно снимать через 5-7 лет;

при исправлении значительных дефектов в пожилом возрасте, ношение ретейнеров может требоваться более 10 лет или всю жизнь.

К серьезным нарушениям, требующим, чтобы длительность восстановительного периода обязательно была в два раза больше времени лечения, относятся:

несмыкание зубных рядов;
перекрестное положение резцов при смыкании челюстей;
недоразвитие одной из челюстей;
слишком скученное положение зубов;
перекрывание верхних коронок нижними.

Более длительное ношение ретейнеров потребуется:

при заболеваниях эндокринной системы;
при длительных тяжело протекающих простудных заболеваниях (бронхит, грипп с осложнениями, пневмония);
при нарушениях работы иммунной системы.

Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры

Ретейнеры бывают двух видов:

несъемные;
съемные.

Несъемные ретейнеры

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть. Для крепления несъемного ретейнера используется медицинский клей – он не опасен для организма.

Преимущества несъемных конструкций:

пациент быстро привыкает к ним, и они практически не ощущаются;
их не видно, когда человек улыбается или разговаривает;
пациент не забывает их надевать или снимать, брать с собой, уезжая из дома на несколько дней;
они действуют круглосуточно.

Недостатки несъемных конструкций:

после длительного ношения брекетов пациент хочет отдохнуть и его может угнетать необходимость длительное время использовать еще один ортопедический аппарат;
при неосторожном обращении (откусывании мяса, твердых яблок и т.д.) аппарат может отклеиться, что потребует дополнительного визита к врачу, который не стоит откладывать более чем на 3 дня;
гигиенические процедуры должны выполняться осторожно, появляется больше труднодоступных мест, которые необходимо раз в 3-6 месяцев очищать стоматологу.

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть

Съемные ретейнеры

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы. В некоторых случаях требуется ношение двухрядных аппаратов. Врач может подобрать стандартную модель, но иногда целесообразно заказать ее индивидуальное изготовление.

Преимущества съемных конструкций:

их несложно самостоятельно устанавливать и снимать;
во время еды во рту нет посторонних предметов;
не возникает сложностей при проведении гигиенических процедур;
позволяют отвыкнуть от ротового дыхания.

Недостатки съемных конструкций:

большинство моделей крепится с внешней стороны зубов и заметны при улыбке, разговоре;
важно постоянно помнить о режиме их ношения, не забывать брать с собой в командировки, в путешествия;
пластиковые изделия могут вызывать раздражение;
при ношении увеличивается слюнотечение;
возможны нарушения дикции.

Недостатки съемных ретейнеров практически не ощущаются, если надевать их требуется только во время сна, поэтому чаще всего стоматологи на первом этапе лечения используют несъемные конструкции, а затем предлагают пациенту перейти на съемные и постепенно сокращать время их ношения в сутки.

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы

Лечение с использованием несъемных конструкций проводится от 6 месяцев до 3-6 лет, а иногда и дольше.

Но чаще всего врачи в стоматологии рекомендуют в первые месяцы восстановительного периода, реже 1-2 года, носить несъемные ретейнеры, которые воздействуют на зубной ряд круглосуточно, а затем переходить на съемные, постепенно сокращая время их ношения.

Время ношения в сутки

В таблице рассмотрим время ношения ретейнеров:

Несъемные	Съемные
1-3 мес.	24 часа в сутки	22 часа в сутки
3-6 мес.	24 часа в сутки	20 часов в сутки
6-9 мес.	24 часа в сутки	18 часов в сутки
9-12 мес.	24 часа в сутки	12 часов в сутки
12-18 мес.	24 часа в сутки	8 часов в сутки
18-36 мес.	24 часа в сутки	8 часов в сутки через день

Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера

Видимые проблемы от нарушения правил носки ретейнеров возникают через год и более

Некоторые пациенты стремятся сократить время ношения ретейнера и снять их раньше положенного.

Проходив без него несколько недель или месяцев, они не замечают особых изменений и окончательно отказываются от его ношения.

Видимые проблемы возникают через год и более – улыбка уже не так безупречна.

И чтобы восстановить ее, вновь потребуется заказывать брекет-систему, и носить ее почти столько же, сколько и при первоначальном лечении.

Стоит ли тратить деньги и испытывать дискомфорт, если этого легко избежать, соблюдая рекомендации стоматолога.

Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно. Как только костная ткань вокруг них сформировалась, дополнительная фиксация им не требуется.

Уход за ретейнерами

Уход за несъемными ретейнерами включает:

осторожную очистку зубов щеткой (нежелательно использовать электрическую);
ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи фторосодержащими растворами;
использование зубной нити для удаления налета в труднодоступных местах;
профессиональную чистку у стоматолога каждые полгода, при необходимости удаление зубных камней.

При использовании съемных ретейнеров, их снимают во время чистки зубов, приема пищи. Их необходимо промывать специальным раствором при каждом снятии и хранить в футляре.

Стоимость

Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно

Изготовление несъемных ретейнеров обойдется от 4 тысяч рублей.

При коррекции и верхнего, и нижнего зубного ряда эта сумма увеличивается вдвое.

Установка и снятие конструкции стоит от 1,5 тысячи рублей.

Поставить съемные конструкции стандартных моделей стоит 2-3 тысячи рублей, при индивидуальном изготовлении стоимость будет от 2,5 до 5 тысяч рублей.

Стоимость изготовления конструкции и их установки может существенно отличаться в разных клиниках в зависимости от их месторасположения (в центре в престижных зданиях выше арендная плата, и, соответственно и цены на услуги) и маркетинговой политики владельцев.

Ретейнерами называются конструкции, играющие роль в коррекции прикуса. Эти ортодонтические корректирующие устанавливаются только после того, как будут удалены брекеты. Их использование возможно в восстановительном периоде проводимого лечения – прямо в момент избавления от тех устройств, которые были установлены до этого.

По конструкции принято выделять два вида ретейнеров:

Прозрачная податливая пластинка с гладкой поверхностью.
Крепящаяся к внутренней стороне ряда зубов тонкая проволока (дуга).

Приспособления могут быть и комбинированными.

Нужны ли ретейнеры после снятия брекетов

Основным предназначением ретейнеров является закрепление результатов, достигнутых в ходе использования брекетов. Клинический эффект ретейнеров можно объяснить реализацией следующих механизмов:

Предотвращение возможности возвращения зубов в исходное положение после благополучной коррекции погрешностей прикуса. Подобного рода эффект объясняется так называемой «мышечной памятью», потому как изменения, к которым приводит длительное ношение брекетов, затрагивают мышцы и суставы.

Фиксация прикуса в неизменном положении реализуется путем оказания воздействия на связки — самую податливую часть ряда зубов. Нивелируется даже идеальная коррекция недостатков прикуса в случае отсутствия ретейнеров — укрепляющего изнутри фактора.

Частый случай, когда после брекетов ставят ретейнер не на нужный срок, или не ставят вообще. Тогда приходится начинать все лечение заново.

Эти конструкции имеют ряд преимуществ:

Фиксация положения зубов, которое они заняли благодаря длительному ношению брекетов.
Удержание зубов в необходимой позиции.
Возможность создания с учетом индивидуальных требований.
Относительная эстетичность. Установленные брекеты ретейнеры никто не заметит, кроме пациента.

Оправдано применение ретейнеров в комплексе с капами. Наибольшую эффективность доказывает комбинация предложенного способа шинирования с пластиковыми капами, которые надо одевать на ночь.

Что лучше капы или ретейнеры

В данном случае никто не даст однозначный ответ на поставленный вопрос, потому как целесообразность выбора того или иного приспособления определяется исключительно индивидуальными особенностями каждого пациента (имеются в виду отличительные черты строения черепа и нижней челюсти, а также многие иные анатомические особенности, которые так или иначе оказывают влияние на формирование прикуса). Вместе с этим, необходимо упомянуть еще целый ряд факторов, которые в той или иной мере являются определяющими:

1. Тип патологического изменения прикуса.

2. Возрастные особенности.

3. Уровень благосостояния.

Обратите внимание на то, что выбор того, что лучше использовать пациенту — капы или ретейнеры, осуществляет только лечащий врач, пациенту стоит только выполнить рекомендацию, а не полагаться на свои личные предпочтения.

При условии правильного подхода, использование и каппы, и ретейнеров позволяет добиться значительных результатов. Под «правильным уходом» подразумевается в первую очередь осуществление тщательной заботы о неукоснительном соблюдении гигиены ротовой полости. Есть несколько мероприятий, без проведения которых она невозможна априори:

При установке несъемного ретейнера рекомендуется выполнять чистку зубов с внутренней стороны. Это позволит предотвратить ситуацию, при которой дуга отклеивается.
Съемные брекеты ретейнеры в обязательном порядке необходимо мыть с мылом или другими дезинфектантами.
Для того, чтобы качественно очистить зубы от налета, есть смысл использовать флосс и ирригатор.
Необходимо прополоскать в воде каппу или ретейнер перед их использованием.
Ежедневные полоскания рта фторированным раствором.
Каждые полгода необходимо посещать стоматолога с целью прохождения профессиональной чистки.
Систематическая профилактические мероприятия.

В плане определения того, что носят после брекетов, обращайтесь только к доктору — ортодонту, потому как только он может определить оптимально подходящую ретенционную систему в вашем случае. Но ретейнер на зубы после брекетов должен быть установлен вне зависимости ни от каких индивидуальных особенностей организма пациента — здесь исключений нет и быть не может!

Разновидности ретейнеров

В основу классификации этих приспособлений положена степень прозрачности материала, способу ношения и крепления. Установка ретейнера осуществляется только после тщательного анализа многих факторов, касающихся индивидуальных особенностей организма пациента.

Разделены ретейнеры на следующие типы конструкций:

Ретейнеры съемного типа.
Ретейнеры несъемного типа.
Комбинация нескольких вариантов устройств.
Несъемный ретейнер

Характеризовать несъемный ретейнер можно следующим образом:

1. Их внешний вид подобен тонкой и малоприметной дуге. Или ленты, или волокнистой системы.

2. Они могут быть изготовлены исключительно из современных металлов.

3. Их крепление осуществляется с внутренней стороны зубного ряда. Для фиксации применим специфический клеящий состав.

4. Фиксация осуществляется исключительно к молярам.

5. Требуют систематического наблюдения ортодонта. Доктор должен периодически давать оценку ситуации, особое внимание его приковано к тем зубам, на которые ретейнеры крепятся.

7. Установленные ретейнеры требуют не простой гигиены, а систематического выполнения профессиональной чистки.

8. Курс лечения беспрерывен. Это качество одновременно можно считать и преимуществом, и недостатком, потому как имеет место сочетание более выраженного эффекта с значительным затруднением осуществления гигиенических мероприятий. А малейшее невнимание к определенному участку ротовой полости может стать причиной формирования отложений зубного камня. Но зато их не придется часто чистить.

Съемные ретейнеры

Данную разновидности ретейнеров можно характеризовать следующим образом:

1. В процессе эксплуатации выполняется их снятие на некоторое время, но не исключен вариант и беспрерывного ношения — это определяет ортодонт в каждом отдельно взятом случае.

2. Предусмотрена возможность применения устройства только в ночное или только на день, а также разрешается пациентам снимать ретейнер во время чистки зубов или приема пищи.

3. Материалом для изготовления съемных ретейнеров становится обычно пластиковый полимер и металлическая проволока. Прозрачные изделия практически всегда остаются малозаметными для окружающих. С учетом того, что используется пластик только очень тонкого слоя, никаких неудобств такие ретейнеры своему владельцу не приносят.

4. Конструкции делят на одночелюстные, которые носят постоянно или надевают на конкретный срок, и двучелюстные, для кратковременного ношения.

5. Недостатки съемных ретейнеров заключаются в том, что их применение может стать причиной возникновения аллергических реакций. Также их придется часто чистить.

Как устанавливают ретейнеры

Обычно установка ретейнеров осуществляется практически сразу же после снятия брекет-систем и выполнения необходимых гигиенических процедур. Иногда получается так, что несъёмные ретейнеры используют под конец лечения ,брекетами.

Непосредственно сам процесс можно условно разделить на несколько стадий:

1. Удаление брекетов;

2. Затем идет устранение патологий ротовой полости с последующей обработкой десен;

3. Осуществление подготовки эмали для лент или проволки;

4. Этот этап зависит от типа применимых конструкций. Применение клея для установки самих ретейнеров целесообразно в том случае, если они несъемные. Незаметные съемные конструкции устанавливаются при помощи иного алгоритма действий (изготовления слепка).

Но вне зависимости от того, по какому «сценарию» будут развиваться события, рассмотренный процесс является совершенно безболезненным и безопасным для пациента.

Сколько нужно носить брекеты ретейнеры, как долго они должны стоять

В данном случае никто вам не назовет однозначный ответ. Величина периода, в течение которого применение ретейнеров станет целесообразным, может быть определен тот час же после того, как будут сняты предыдущие устройства:

Средняя продолжительность лечения, реализуемого при помощи ретейнеров, приблизительно равна одному или двукратному промежутку времени, на протяжении которого клиентом использовались брекеты. Вместе с тем целесообразно будет обозначить минимальный срок возможного применения, который составляет 1 год. Максимальный – пожизненно. Так что эти вещи определяются сугубо индивидуально. Но вне зависимости ни от каких других условий, именно этот фактор является основополагающим в определении того, на сколько по времени нужно ставить систему, позволяющую исправить прикус (а точнее, не допустить нивелирования достигнутых результатов). Ведь степень нарушения мышечной памяти пропорциональна периоду ношения брекетов — ретенционная система не должна ставиться на меньший период ни в коем случае.

В решении вопроса по поводу того, сколько носить ретейнеры после брекетов, обязательно берется во внимание степень подвижности зубов. Продолжительному периоду коррекции брекетов соответствует приблизительно эквивалентный срок поддержки ретейнерами.

Между возрастом человека и временем, в течение которого будет показано использование ретейнера, существует прямо пропорциональная зависимость. Это объясняется тем, что чем старше больной, тем большую подвижность у него приобретают связки зубов. В качестве примера — после 20-летнего рубежа период, отведенный для коррекции, увеличивается на несколько порядков.

Вредные привычки (курение — в первую очередь) запросто может привести к необходимости переустановки уже применяемых ретейнеров по причине их повреждения, причем не один раз за период лечения. Да и часто чистить их придется. Если необходимые меры не будут приняты, может возникнуть ортодонтома. Также это может стать причиной дискомфорта в ротовой полости.

Берется во внимание и количество удаленных зубов.

Так что заранее вам ни один стоматолог не сможет ничего ответить в отношении того, на сколько по времени нужно ставить постоянный или съемный ретейнер и как быстро осуществится исправление прикуса. Выбирать ретенционный аппарат и определять необходимый период его использования должен только профильный специалист (стоматолог-ортодонт).

Клиника «Академия Дент» — гарантия сохранности вашей улыбки!

Ведущая клиника Москвы «Академия Дент» предлагает вам возможность избавиться от проблем с прикусом в кратчайшие сроки, причем без боли, неприятных ощущений и сохранением активного образа жизни. Стоматология- ортодонтия — это один из специальных профилей наших специалистов!

Для того, чтобы убедиться в необходимости использования ретенционный систем после брекетов посетите сайт нашей клиники, где приведены иллюстрации клинических случаев и соответствующие статьи с описанием состояний, когда приходилось практически с нуля восстанавливать ранее достигнутые результаты, а затем все равно использовать аппараты для фиксации прикуса. Поймите правильно, надеть на неправильно растущий зубок брекеты и отходить в них на протяжении определенного периода времени — это еще не гарантия формирования безупречного прикуса на долгие годы. Есть ведь еще и мягкая ткань, а также мышечная память, и поэтому без дополнительной фиксации новым устройством будет происходить возвращение всего на «круги своя».

Приходите в клинику «Академия Дент» просто ради того, чтобы грамотные стоматологи-ортодонты смогли провести диагностику вашего прикуса — поймите правильно, эти проблемы намного легче решать на ранних стадиях, когда пациент их еще даже не замечает. И возраст здесь особого значения не имеет — прикус может быть скорректирован и у молодого, и у сформировавшегося человека. Другой вопрос — какими усилиями. Так что лучше обращаться как можно раньше!

Читайте также: