Брекеты roth отличие от mbt

Опубликовано: 23.04.2024

Наиболее эффективными и востребованными аппаратами для ортодонтического лечения в настоящее время считаются несъемные брекетные системы, работающие по методике «прямой дуги» (Straight Wire).

Суть последней состоит в том, что дуга аппарата, являющаяся основным силовым элементом, имеет форму идеальной для данного пациента зубной дуги (по длине все дуги одинаковы, но по ширине различаются).

Зубы, прикрепленные посредством брекетов к вестибулярной дуге, под ее действием перемещаются в физиологически правильное для них положение. Кроме дуг, основным элементом систем являются запрограммированные определенным образом брекеты – замочки, приклеенные к эмали зубов.

Содержание статьи:

О производителях

Среди специалистов нет разногласия относительно эффективности использования запрограммированных брекетов. Все признают их превосходным решением проблемы зубных аномалий. Однако оптимальные параметры программирования, известные также под названием «прескрипций» или «прописей», представляются им по-разному.

Прописи брекетов, количество которых превышает десяток, называются в основном по имени своих разработчиков – Эндрюса (Andrews), Александера (Alexander), Рикеттса (Ricketts) и пр. К одной из наиболее известных относится пропись Roth.

Американский стоматолог исследователь д-р Рональд Рот (Roth), живший в 1933-2005 годах, работал с одним из известнейших ортодонтов Лоуренсом Эндрюсом. Приобретенный опыт он использовал при разработке своей собственный прописи Roth (Рот).

Брекеты в прескрипции Roth выпускают практически все известные компании, производящие мультибондовые системы – немецкая Dentaurum, американские Ormco, Ortho Technology, Dentsply Sirona, итальянские, южнокорейские.

Характеристики систем

Программирование брекетов обеспечивается заданием определенного направления их пазу, в который вставляется дуга. Положение паза контролируется тремя угловыми параметрами.

Рассмотрим их детально:

Если зубы наклонены в дистальную сторону, ангуляция считается положительной, если в медиальную – отрицательной. Угол инклинации (торк) – наклон в вестибулооральном направлении. Величина инклинации определяется углом между линией, перпендикулярной к плоскости окклюзии, и касательной к срединной точке вестибулярной поверхности зуба.

Инклинация считается положительной при наклоне зубов наружу (этот случай называется проклинацией или протрузией), и отрицательной – при наклоне зубов внутрь, орально (ретроклинация или ретрузия).

Если боковые грани паза брекета наклонены вниз, то предустановленный в брекете торк является положительным. Такой брекет устраняет ретрузию (ретроклинацию).

Угол ротации – поворот вокруг вертикальный оси.

Кроме этого, варьируется ширина паза – обычно она выполняется в двух размерах – 0,022 и 0,018 дюймов (глубина паза составляет 0,030 дюйма), а также расстояние от дна паза до нижней плоскости основания брекета (параметр in/out).

Значение углов инклинации и ангуляции различаются для каждого зуба. Кроме этого, значение параметров в каждой прописи (Roth, Alexander и пр.) у производителей брекетов конкретного бренда для одного и того же зуба также слегка различаются.

Так в прописи Roth угол инклинации для центрального верхнего резца у компании Ормко составляет +14°, у компании Дентаурум – +12°, в то время как угол ангуляции одинаков – +5°.

Особенностью прописи Roth является закладка в ней гиперкоррекции. Это означает, что запрограммированный брекет обеспечивает перемещение зуба с запасом, на бо̀льшее расстояние, чем требуется для занятия им физиологически правильного для него положения.

После снятия ортодонтической аппаратуры зуб немного сдвигается назад в исходное положение (эффект рецидива), в результате чего начинает занимать точное правильное физиологическое положение.

Минивинты Bioray отзывы
В каких случаях оправдана установка минивинтов Bioray и их характеристики.

Заходите сюда, если интересует конструкция брекетов Nexus.

Преимущества и недостатки

Говорить о недостатках и преимуществах брекетов с той или иной прописью следует с осторожностью, поскольку все определяется клинической картиной конкретного пациента. В одних случаях наиболее эффективной оказывается прескрипция Roth, в других – Andrews, Alexander или какая-то иная.

То, что пропись Roth является одной из основных, и поддерживается большинством производителей брекетных систем, уже говорит о ее эффективности для определенных клинических ситуаций.

Доктор Рот разрабатывал свою систему брекетов, исходя из того что ортодонтическое лечение должно обеспечивать комплексный эффект, а именно:

восстанавливать функциональную окклюзию;
улучшать эстетику зубов;
восстанавливать нарушенную неправильным прикусом эстетику лица;
возвращать в правильное положение мыщелки височно-нижнечелюстных суставов;
поддерживать гиперкоррекцию;
обеспечивать стабильность лечения (исключение рецидивов) за счет нормализации положения мыщелков и гиперкоррекции.

Комплексность воздействия вполне можно назвать в числе основных преимуществ брекетов с прописью Roth.

К недостаткам можно отнести лишь то, что эта пропись, как, впрочем, и другие, может не подходить для пациентов с определенным видом зубных аномалии.

В этом случае ортодонту придется подбирать брекеты с другой прописью, которая больше соответствует клинической картине.

Показания и ограничения

Показания и выбор прописи для определенной клинической ситуации полностью определяется врачом на основании диагностирования. Возможно даже использование для одной челюсти систем 2-х разных прописей, но только для разных групп зубов.

Например, для фронтальной группы (от клыка до клыка) – пропись Roth, для жевательной (премоляры и моляры) – пропись Alexander.

Поскольку значение предустановленного торка брекетов Roth составляет около +12°, то эта пропись предназначена для лечения выраженной ретрузии.

Ограничением к использованию брекетов с прописью Roth являются также определенные клинические картины. При конкретных аномалиях прескрипция Рот может оказаться неэффективной.

Противопоказанием может явиться и аллергия пациента на металл (например, никель), используемый для производства брекетов.

В этом случае ортодонту следует выбрать систему, изготовленную из керамики, сапфира или безникелевого металлического сплава. Компания Dentaurum, в частности, выпускает брекеты с прописью Roth, содержащие пониженное содержание никеля или вообще без него.

Силикон для брекетов отзывы
Обзор свойств силикона для брекетов и правила его использования.

В этой публикации предлагаем сильную мотивацию на установку брекетов.

Процесс установки

Установка брекетов с прескрипцией Roth ничем не отличается от фиксации замочков с другими прописями, и предусматривает следующие действия:

Чистка поверхности зуба, к которой прикрепляется брекет, ротационной щеточкой с пастой. В качестве абразива может использоваться пемза.
Смывание пасты с остатками загрязнений водой и просушка воздухом.
Нанесение на эмаль обезжиривающих составов в виде гелей или растворов, выдержка определенное время согласно инструкции, смыв и повторная просушка.
Нанесение на подготовленную поверхность зуба и основание брекета клея, прижатие правильно спозиционированного замочка к зубу. Одновременно с установкой брекетов производится фиксация к молярам щечных трубочек для крепления дуг.
Установка дуги. Производится через определенное инструкцией время (обычно несколько десятков секунд) после фиксации брекетов и щечных трубок.
Ввод дуги в пазы брекетов и фиксация их с помощью лигатуры (для лигатурных систем) или специальных запирающих замков, которыми оснащены самолигирующие конструкции.

Обычно полный курс лечения проводится с помощью нескольких сменяющих друг друга дуг. Вначале устанавливаются дуги круглого сечения. С их помощью аномально расположенные зубы возвращаются в линию зубной дуги.

На заключительных этапах лечения используются дуги с прямоугольным сечением. Они устанавливают зубы в правильное положение по ангуляции, инклинации и ротации.

Адаптация и уход

Правила эксплуатации, уход и время адаптации к брекетам с прописью Roth также практически не отличается от других прописей.

Однако следует иметь в виду, что многие брекеты Roth выпускаются в виде компактных ромбовидных конструкций (например, системы Mini-Diamond компании Ormco или In- Ovation Mini производителя Dentsply Sirona). Поэтому привыкание к ним наступает очень быстро, не сопровождаясь иногда даже временным нарушением дикции.

Тем не менее, любые, даже самые компактные, отполированные и со сглаженными контурами брекеты, требуют повышенного внимания при уходе за ротовой полости, соблюдения определенного режима питания и регулярного посещения ортодонта.

Кроме того, важно:

Чистить зубы с установленными брекетами желательно после каждой еды, в крайнем случае, не меньше 2 раз в день.
Каждый замочек нуждается в очистке зубной щеткой со всех сторон. При этом желательно еще использовать ершики и ирригаторы.
Из меню следует исключить твердые и вязкие продукты (орехи, сухари, некоторые конфеты).
Необходимо временно отказаться от откусывания пищи кусками.
Нужно также скрупулезно соблюдать график осмотров, предписанный ортодонтом. Во время таких посещений контролируется процесс лечения, при необходимости вносятся коррективы, меняются или активируются дуги и другие силовые элементы.

Крайне желательно хотя бы на время лечения отказаться от курения и использования жевательной резинки.

Цена вопроса

Стоимость лечения брекетами определяется не их прописью, а следующими факторами:

Брендом (лечение брекетами западных производителей стоит дороже, чем южнокорейскими и китайскими).
Материалом, из которого изготовлены брекеты (металлические стоят дешевле сапфировых и керамических).
Клинической картиной (сложностью и длительностью лечения).
Способом крепления к дуге (лигатурные системы, требующие привязки дуги к брекетам проволочной или эластомерной лигатурой стоят дешевле, чем самолигирующие со встроенным в замок механизмом фиксации).
Ценовой политикой и местоположением клиники, уровнем квалификации ее сотрудников.

Так, в частности, лечение одной челюсти пациента в зависимости от материала брекетов составляет:

Эстетическими (сапфировыми) самолигирующими брекетами немецкой компании Dentaurum (бренд Discovery SL) – от 35 до 60 тыс. руб.

Металлическими лигатурными системами того же производителя – от 15 тыс. руб.

Эстетическими (сапфировыми или керамическими) брекетами американской компании Ormco (бренд Diamond) – 80-90 тыс. руб.
Металлическими лигатурными той же компании – 55-60 тыс. руб.

Тем пациентам, которые придают большое значение экономичности лечения, следует обратить свое внимание на продукцию южнокорейских и китайских производителей.

Отзывы

Приступая к лечению, ортодонт может и не сообщать пациенту, брекеты какой прописи он использует, что вполне понятно, поскольку прескрипция относится к тем параметрам, которые для большинства пациентов представляют собой слишком «сложную материю».

Но если вы корректировали себе зубы брекетами, и точно знаете, что они имели пропись Roth, расскажите, какой именно дефект прикуса вы устраняли, сколько длилось лечение, в какую цену оно обошлось, каким оказался результат? Комментарий можно оставить внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сколь бы стремительно ни развивались методы и технологии, применяемые в ортондонтии, установка брекет-систем для исправления прикуса остается наиболее эффективным способом лечения. Ассортимент конструкций представлен более чем 10 различными брекетами. Одни из них незаметны при разговоре, улыбке, на фото, другие видны, но не бросаются в глаза.

Какие бывают и как работают брекеты, чем они отличаются, как правильно выбрать конструкцию для себя? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно структурировать варианты и определиться с их плюсами/особенностями.

В каких случаях ставят брекеты

Сама суть подобного лечения состоит в принудительном выравнивании зубного ряда – это первое, что нужно знать о брекетах тем, кто сомневается в необходимости их установки. Только данные системы гарантируют визуальный эффект за 10–12 месяцев, могут сработать даже в сложных случаях скрученности или кривизны зубов у взрослых.

В каких случаях ставят брекеты? Распространенными показаниями к установке являются:

нарушенный прикус;
асимметрия лица;
наличие зубных щелей;
кривизна или скрученность зубов;
перенесенные травмы челюсти или другие патологии, спровоцировавшие височно-челюстные аномалии (при жевании может присутствовать хруст, характерный дискомфорт);
неровность зубного ряда – выступающие вперед или заглубленные отдельные зубы.

Детям и взрослым устанавливаются различные типы брекетов. Их выбор – всегда совместная работа лечащего ортодонта и пациента.

Какой бы вариант вы ни выбрали, наши мастера проведут подробную консультацию с учетом целей и индивидуальных приоритетов каждого пациента. В зависимости от того, на какие зубы ставят брекеты (вид нарушения прикуса), мы поможем подобрать оптимальный вариант, подготовим к процедурам, выполним все работы по установке без дискомфорта, боли, страха.

Разновидности брекетов

Тактика выбора начинается с изучения отличий и преимуществ разновидностей брекетов. Единой их классификации в ортодонтии нет, но есть условное деление по трем признакам.

В зависимости от материала пластины это может быть металлический, керамический, сапфировый вид. Существуют также пластиковые и золотые конструкции, но первые легко красятся и не отличаются прочностью, а вторые изготавливаются только в Германии и требуют особо кропотливой работы.
По способу установки системы делят на внутренние (лингвальные, невидимые) и наружные (классические).
Что это такое брекеты с точки зрения их конструкции? Большинство систем представлены тремя основными компонентам. Основа – металлическая дуга, на которую через специальные пазы нанизываются пластины-крылья, приклеиваемые к каждому зубу. Между пластиной и дугой присутствует еще один элемент – лигатура, прокладка. Классические конструкции – лигатурные, существуют и безлигатурные виды брекетов: они толще, но закрывают меньшую площадь зуба.

Что нужно знать про брекеты из металла

Металлические системы отличаются высокой прочностью. Опыт, накопленный по работе с ними, колоссален, потому установка таких конструкций обходится дешевле. По каким признакам лучшие брекеты – это металлические конструкции?

Цена. У нас постоянно действуют скидки, акции при выборе такого лечения – стоимость установки (с чисткой, снятием) может начинаться с 7–10 тысяч рублей.
Эффективность. Металлические накладки дают более быстрый визуальный эффект. Плюс в особо сложных случаях только они могут обеспечить качественное выравнивание всего ряда, поскольку дают наивысшее давление на каждый зуб.
Простота работы.

Единственная особенность металлических конструкций, которая не всех устраивает, состоит в том, что они заметны.

Керамические брекет-системы

Керамические виды брекетов на фото и в жизни невооруженным глазом не видны. Они выбираются под цвет зубов. По прочности, долговечности/устойчивости к крошению, трещинам керамика почти не уступает металлу.

Большой плюс керамики – ровная гладкая матовая поверхность. Она хорошо приклеивается к зубу, без проблем служит до конца срока лечения, не бликует на солнце, в фокусе фотоаппарата. Стоимость керамических систем выше, чем металлических, но эстетический эффект у них лучше.

Сапфировые виды брекет-систем

Сапфировые виды брекет-систем выполняются из искусственных кристаллов сапфира. В отличие от керамических сапфировые конструкции не подбираются под цвет эмали, они прозрачны, а потому с ними заметны имеющиеся дефекты зуба. Их рекомендуют ставить людям с белоснежной улыбкой.

Искусственный сапфир прочен, устойчив к крошению, он не окрашивается, имеет более легкую структуру, потому привыкнуть к легким конструкциям проще. Плюс они не требуют сложного ухода. Эстетический эффект на фото и цены видов брекетов из искусственного сапфира помогут получить более точное представление о преимуществах их установки.

Невидимые брекеты

По методу фиксации все системы делят на вестибулярные (наружные) и лингвальные. Последние фиксируются на задней стороне зубов, они совсем незаметны, отсюда еще одно название – невидимые.

Особенности конструкций внутренней установки:

изготовление строго по индивидуальному слепку (иногда для идеальной подгонки требуется 2–3 примерки);
абсолютная невидимость;
более сложная процедура установки (и соответствующая стоимость изделий);
влияние на дикцию (пока не пройдет период привыкания).

Как свидетельствуют отзывы от врачей о плюсах и минусах брекетов лингвального типа фиксации, сам процесс привыкания к системе занимает чуть больше времени. Но сроков носки это не продлевает – по всем параметрам эффективности невидимые брекет-системы аналогичны видимым. Изготавливаться они могут с металлическими, керамическими или сапфировыми пластинами.

Безлигатурные системы

Одним из трендов современной ортодонтии и все более частым предпочтением наших пациентов становятся безлигатурные (самолигирующие) облегченные конструкции. В таких системах не предусмотрена дополнительная прокладка между металлической дугой и крыльями, наклеиваемыми на зуб.

Фиксация элементов конструкции осуществляется благодаря специальной замковой технологии – качество лечения (исправления прикуса – то, зачем нужны брекеты) не страдает. Среди плюсов безлигатурных систем:

более простая гигиена ротовой полости;
удобный режим лечения (в лигатурных системах требуется постоянная замена лигатур, с самолигирующими брекетами меньше нужно посещать врача);
быстрый эффект (трение между пазами и дугой ниже, зуб лучше зафиксирован).

Итоговая таблица-сравнение видов конструкций

Подбираются под цвет зубов.

Эффективны за счет хорошей адгезии.

Ниже, чем сапфировых, лингвальных, безлигатурных, но выше металлических.

Не вызывают аллергии.

Подходят для белоснежных зубов.

Выше металлических, ненамного выше керамики.

Более долгое привыкание.

Удобны при носке.

Не требуют частых посещений врача.

Могут изготавливаться из разных материалов.

Цена зубных брекетов

Цена зубных брекетов определяется индивидуально, рассчитывается для каждой челюсти и более всего зависит от двух условий – материала, способа установки. Если для вас стоимость лечения имеет критическое значение, то отдавайте предпочтение бюджетным металлическим системам. Они заметны, зато эффективны, смотрятся аккуратно, просты в установке.

Компромиссный эстетический вариант – керамика. В «Зууб» постоянно проходят акции, по которым можно установить системы буквально за 20–50% от средней рыночной стоимости таких конструкций.

Лингвальные (невидимые) изделия относятся к классу «премиум», зато обеспечивают исключительную эстетику результата. Их стоимость сегодня варьирует в пределах 50+ тысяч на одну челюсть. Самые дорогостоящие системы – самолигирующие, безлигатурные.

Какие брекеты лучше?

Окончательное решение о том, какие брекеты лучше именно для вас или вашего ребенка, – это всегда результат анализа комплекса факторов и условий. Выбор зависит от состояния зубной эмали, степени искривленности зубов, возраста пациента, бюджета, индивидуальных противопоказаний (например, аллергия на металл).

Какие брекеты лучше ставить взрослому?

Возрастной признак – один из ключевых при подборе эффективной программы лечения. Какие брекеты лучше ставить взрослому? Как показывает наш опыт, правильных решений может быть несколько:

металлические конструкции оптимальны, если ключевое условие – цена лечения;
керамика оптимально подойдет деловым людям, которые не хотят привлекать внимание к временной конструкции; или аллергикам;
людям с высокой чувствительностью зубов, десен и слизистых стоит отдать голос за наружную самолигирующую систему – такие брекеты во взрослом возрасте проще переносятся и дают отличный эффект.

Какие брекеты лучше ставить подростку

Выбирая, какие брекеты лучше ставить подростку, следует опираться на два нефинансовых фактора: возраст/характер ребенка и степень нарушения прикуса. В более раннем возрасте детям рекомендованы классические металлические брекет-системы. Под них можно выбрать оригинальные лигатуры – с рисунком, светящиеся в темноте, разноцветные. Юным пациентам такой формат лечения нравится, плюс дизайн накладок можно менять каждые 2–3 месяца.

В решении,какие брекеты лучше ставить подростку отзывы лечащего врача о популярных конструкциях для конкретной возрастной категории незаменимы. В более зрелом возрасте или для сильно застенчивых детей рекомендована керамика. Она визуально не бросается в глаза, а, значит, не даст повода для развития комплексов. Эффект лечения керамическими конструкциями на детских/подростковых зубах – отличный.

Невидимые конструкции для подростка – решение неэффективное, поскольку его челюсть постоянно меняется, растет. Учитывая, что такие специальные конструкции изготавливаются строго под конкретные размеры челюсти, ребенок может из них банально вырасти до окончания цикла терапии.

Разница брекетов и выбор лучшей брекет-системы: итоги

Условия, которые определяют разницу между брекетами разных видов по их привлекательности, многочисленны.

Эстетика. По убыванию эстетического эффекта ряд вариантов можно выстроить так: лингвальные, керамические или сапфировые наружные и металлические конструкции.
Простота ухода. Проще ухаживать за самолигирующими системами, чем за лигатурными; и вестибулярными, чем лингвальными. Хотя здесь все очень индивидуально.
Надежность. Самые прочные материалы – металл и керамика. Какие брекеты лучше керамические или металлические, нужно решать по цене и конкретным показаниям.
Цена. Бюджетные варианты – металл, пластик. Но «Зууб» – это исключение из правил: акции и скидки на премиальные решения с керамическими и самолигирующими конструкциями у нас не редкость.
Удобство использования. Безлигатурные системы легче – к ним быстрее привыкают. Лингвальные брекеты могут повлиять на дикцию – они будут отвлекать первое время, зато они не видимы для окружающих.

Правильный выбор полностью зависит от значимости каждого приведенного фактора. Мы не можем без осмотра констатировать, какой вариант подходит именно вам, зато точно знаем, где лучше ставить брекеты в Москве.

Клиника «Зууб» работает со всеми популярными видами конструкций, предлагает компетентную помощь по их выбору. Наши специалисты помогут вам принять правильное решение по соотношению цена-качество. Обращайтесь, первый шаг – консультация эксперта – будет для вас совершенно бесплатным и ни к чему не обязывает.

А. Ф. Верапатвелян
к. м. н., врач-ортодонт, доцент кафедры детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии КубГМУ
Н. И. Чечула
врач-ортодонт, ассистент, аспирант кафедры детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии КубГМУ
А. В. Топольян
врач-ортодонт стоматологической клиники «Росс-Дент» (Краснодар)

В настоящее время принципы эстетики становятся приоритетными при ортодонтическом лечении как взрослых, так и подростков. «Невидимость», «прозрачность» систем являются основными требованиями к ортодонтическому лечению. Совершенствование вестибулярных и лингвальных брекет-систем, капповых аппаратов позволяет сделать ортодонтическую коррекцию максимально комфортной и менее заметной для окружающих

Ортодонтические эстетические аппараты можно разделить на следующие группы:

• лингвальные брекет-системы — лигирующиеся и самолигирующиеся (2D и 3D);

• капповые аппараты — изготовленные техником или в специализированной лаборатории;

• эстетические вестибулярные брекеты — лигирующиеся и самолигирующиеся.

Эстетические вестибулярные брекеты в зависимости от материала изготовления различают композитные, пластиковые, керамические или сапфировые. Преимущество этих систем — незаметность на зубах пациентов за счет прозрачности материалов, хотя они крупнее металлических брекетов на одну треть.

К недостаткам можно отнести их хрупкость, окрашиваемость (за исключением сапфировых брекетов), большее трение дуги в пазе брекета (кроме самолигирующихся систем и брекетов с металлическим пазом). Капповые аппараты сейчас представляют большой интерес вследствие того, что они полностью прозрачны. Это делает их более эстетичными по сравнению с вестибулярными брекетами. Они съемные (снимаются для приема пищи и гигиены полости рта) и перемещают зубы в трехмерном пространстве начиная с первой каппы. Существует множество разновидностей капп, которые в зависимости от технологии изготовления позволяют лечить не только зубоальвеолярные аномалии окклюзии, но и гнатические. Лечение на качественных капповых системах отличает высокая стоимость по сравнению с вестибулярной или лингвальной брекет-системой, а также сложность воздействия на корень зуба, что отражается на длительности ретенционного периода.

Лингвальные брекет-системы имеют главное преимущество, а именно то, что они «невидимые», так как устанавливаются на лингвальной поверхности зубов. Поэтому на вестибулярной поверхности зубов в процессе лечения не появится деминерализации эмали или кариеса.

Система несьемная, поэтому удлинение лечения из-за потери аппарата сведено к нулю, при этом идет воздействие на корень и происходит корпусное перемещение зубов.

Из недостатков можно выделить долгую адаптацию к таким аппаратам, от недели до нескольких месяцев в зависимости от выбора системы, затрудненную речь в течение периода адаптации, сложность гигиены полости рта, приема пищи и трудоемкость работы врача-ортодонта.

Но многие пациенты, для которых имеют значение «невидимость» конструкции, качество и стабильность результата лечения, останавливают свой выбор именно на лингвальных системах.
Развитие лингвальной ортодонтии началось 30 лет назад и претерпело существенные изменения за это время.
Лингвальные брекеты существенно уменьшились в размерах и стали практически плоскими, появились самолигирующиеся брекеты, что особенно актуально при работе врача-ортодонта во время замены лигатур на лингвальной поверхности зубов.

Если на заре их развития лингвальными брекетами можно было исправить только небольшие зубоальвеолярные деформации, то сейчас, с появлением современных лабораторий и трехмерного программированного планирования лечения с цифровыми сетапами, стало возможным лечение любых ортодонтических патологий.

Рис.11.Пациент Н.,форма зубного ряда нижней челюсти в начале лечения.

Рис.12.Пациент Н.,состояние окклюзии в начале лечения.

Брекеты разделяются на виды по разным параметрам: функциональности, принципу установки, материалу и пр. Обычно врач предлагает пациенту самому выбрать ортодонтическую конструкцию, исходя из медицинских показаний и его финансовых возможностей. Как сделать правильный выбор? Узнаем, какие бывают брекеты и чем они отличаются друг от друга.

В этой статье

Какие виды брекетов бывают
Металлические брекеты
Пластиковые брекеты
Керамические брекеты
Сапфировые брекеты
Виды брекет-систем по способу фиксации
Виды брекетов по месту фиксации
Другие типы брекетов
Какие брекеты выбрать

Брекет-система — это ортодонтическая конструкция, которая применяется для исправления патологий прикуса. На сегодняшний день это один из самых эффективных способов выравнивания зубов, с помощью которого можно вылечить практически любое заболевание, связанное с неправильным развитием челюсти и ростом зубных единиц.

Брекеты состоят из множества деталей, основными из которых являются замки и дуга. Первые крепятся к эмали посредством специального стоматологического клея. На протяжении всего времени ношения ортодонтических скоб замки остаются на тех местах, к которым их приклеили. Через них продевается металлическая дуга. Она оказывает на челюсть и зубной ряд давление, благодаря которому происходит выравнивание зубов.

Брекет-системы устанавливают на срок от нескольких месяцев до 2-3 лет в зависимости от патологии прикуса. Каждые 1-3 месяца пациент приходит на прием к ортодонту, чтобы подтянуть дугу и усилить давление на зубы. Так продолжается до тех пор, пока они не примут правильное положение.

Продолжительность ортодонтического лечения определяется не только медицинскими показаниями, но и разновидностью брекетов. Также от вида системы зависят такие факторы, как комфорт, эстетичность, безопасность и пр. Вариантов установки ортодонтических конструкций достаточно много. Зачастую врач после обследования предлагает пациенту самому выбрать вид брекетов, исходя из своих финансовых возможностей, образа жизни, профессии и пр.

Мы поможем Вам сделать правильный выбор и опишем все разновидности ортодонтических скоб, применяемых сегодня в современной стоматологии.

Какие виды брекетов бывают

Брекет-системы классифицируются по нескольким основаниям:

по материалу: из металла, пластика, керамики и сапфира;
по типу фиксации: лигатурные и безлигатурные (самолигирующие);
по месту установки: лингвальные и вестибулярные.

Каждая из брекет-систем имеет свои отличительные свойства, преимущества и недостатки. Опишем каждый из видов отдельно.

Металлические брекеты

Металлические скобы для исправления прикуса — самый распространенный вид брекетов, который появился более 70 лет назад. С течением времени конструкция видоизменялась и модернизировалась, но принцип ее устройства остался прежним. Металлические брекет-системы полностью состоят из металла, главном образом — из медицинской стали. Этот материал очень прочный, поэтому с его помощью можно добиться самых быстрых результатов.

Есть у него и другие преимущества:

могут исправить почти любую патологию прикуса;
устанавливаются как с внешней, так и с внутренней стороны зубов;
входят в среднюю ценовую категорию (дороже пластика, но дешевле керамики).

Минусы у брекет-систем из металла тоже имеются. В их числе:

требуют адаптации, во время которой могут натирать слизистую рта;
отражаются на дикции пациента;
низкие эстетические свойства;
не подходят людям с индивидуальной непереносимостью металла.

Зачастую от таких брекетов отказываются из-за их неэстетичности. Однако при отсутствии противопоказаний их могут разместить с обратной стороны зубного ряда.

Металлические брекеты бывают не только стальными, но и титановыми. Последние более легкие и прочные, а также обладают высокой функциональностью. К тому же они являются биосовместимыми, а потому не вызывают аллергии. Их устанавливают аллергикам и пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ. Цены на титановые брекет-системы несколько выше, чем на конструкции из стали.

Пластиковые брекеты

Все виды брекетов соединяются металлической дугой, за счет которой и осуществляется коррекция. У конструкции могут быть пластиковыми замки, винты и другие детали, но дуга все равно будет из металла. Скобы из пластика являются хорошей альтернативой стальным и титановым брекетам, если речь идет об эстетике. Однако по эффективности пластиковые изделия сильно уступают металлическим. Перечислим главные плюсы брекетов из пластмассы:

низкая стоимость;
малозаметность;
короткий период привыкания.

Обычно такие системы устанавливают детям или пациентам с незначительными дефектами. Однако пластмассовые скобы не подходят людям, которые занимаются спортом, и при тяжелых заболеваниях прикуса. Связано это со следующими недостатками пластиковых брекетов:

обладают низкой прочностью;
не способны создавать сильное давление;
устанавливаются только с внешней стороны зубов;
быстро окрашиваются и темнеют из-за еды и курения.

Пластиковые брекеты бывают одноцветными и разноцветными. При желании ортодонт может подготовить конструкцию с замками разного цвета: синего, красного, фиолетового, желтого и пр. Такие скобы выглядят необычно. Как некоторые считают, если нет возможности скрыть брекеты от окружающих, сделайте их оригинальными.

Керамические брекеты

Брекеты бывают и более незаметным и эстетичными, если они изготовлены из керамики. Существует множество разновидностей керамических материалов, которые отличаются друг от друга оттенками. Врач может подобрать конструкцию, которая будет полностью совпадать с естественным оттенком зубов. Заметить керамические брекеты можно только с близкого расстояния. Если же окрасить металлическую дугу в белый цвет, то скобы станут еще менее заметными.

Основные плюсы брекет-систем, изготавливаемых из керамики:

высокая эстетичность;
короткий период адаптации;
не травмируют слизистую щек;
прочность выше, чем у пластмассы.

К минусам таких систем следует отнести:

сложность демонтажа (могут треснуть);
темнеют от табачного дыма и красителей;
не устанавливаются с внутренней стороны зубов;
высокая стоимость.

Обычно керамические брекеты выбирают люди, для которых важно скрыть от других ортодонтическое лечение.

Сапфировые брекеты

Сапфировая брекет-система является самой дорогостоящей, так как изготавливают ее из искусственного сапфира. Этот материал обладает высочайшей прочностью. Он позволяет изготовить конструкцию для лечения тяжелых патологий. Но главное преимущество сапфировых скоб — незаметность. Они полностью прозрачные, поэтому практически невидимы для окружающих. Если пациент закажет белую дугу, то мало кто догадается о том, что он проходит лечение у ортодонта. Есть и другие плюсы у таких брекет-систем:

имеют гипоаллергенные свойства;
позволяют быстро адаптироваться;
не вызывают проблем с дикцией;
более устойчивы к красителям.

Главный минус сапфировой системы — дороговизна. Также ее невозможно установить на внутренней стороне зубного ряда.

Зачастую пациенту приходится выбирать между металлическими и пластиковыми конструкциями, которые стоят не так дорого, как керамические и сапфировые. Однако материал скоб — не единственное основание, по которому их классифицируют. Узнаем, какие еще виды брекетов существуют.

Виды брекет-систем по способу фиксации

По типу фиксации брекеты бывают лигатурными и безлигатурными. Лигатуры — это небольшие резинки, с помощью которых дуга фиксируется к брекетам. Вместо резинок ортодонт может использовать тонкую проволоку из алюминия, стали или серебра. Системы, в которых применяются лигатуры, называются лигатурными.

Безлигатурные или самолигирующие брекеты не сильно отличаются от лигатурных, просто в них не используется эта резинка. В самом пазе конструкции есть крышка или замочек, который и позволяет зафиксировать дугу на системе.

Какие брекеты лучше выбрать для коррекции? Большой разницы между ними нет. Они с одинаковой эффективностью справляются с любыми патологиями прикуса. Однако незначительные отличия все-таки имеются. Подтягивать лигатурные системы надо примерно раз в месяц, а безлигатурные — раза в 2-3 месяца. Если человек живет далеко от стоматологической клиники, ему лучше установить самолигирующие конструкции. Также они подойдут тем людям, которые часто бывают в поездках и не могут приходить к стоматологу каждый месяц.

Лигатурные и безлигатурные брекеты могут быть пластиковыми, металлическими, керамическими и сапфировыми. Если есть желание сэкономить, но не в ущерб лечению и эстетичности, можно выбрать пластиковые лигатурные скобы с разноцветными лигатурами. Максимально эстетично будут выглядеть сапфировые самолигирующие системы.

Виды брекетов по месту фиксации

По месту установки брекеты разделяют на вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливают с наружной стороны зубов, а вторые — с внутренней. Какая из этих двух конструкций лучше? У каждой системы есть свои плюсы и минусы.

Вестибулярные, или наружные брекеты проигрывают лингвальным в эстетичности. Зато они подходят при любых заболеваниях прикуса. К тому же они бывают металлическими, сапфировыми, пластиковыми и керамическими, в том время как лингвальные конструкции изготавливают только из металла. Другие преимущества наружных брекет-систем:

проще ухаживать;
быстрее корректируют дефекты;
меньше натирают слизистую рта.

Главное достоинство лингвальных скоб в их незаметности. Их выбирают люди, которым приходится постоянно вести переговоры, выступать перед публикой и пр. Также их часто ставят детям. Минусы таких систем следующие:

сложно ухаживать;
натирают язык;
сильно сказываются на дикции.

Многим так и не удается привыкнуть к тому, что язык постоянно соприкасается с металлом. На нем часто возникают язвы и ранки, которые болят и кровоточат. Также человек с лингвальными брекетами в течение всего ортодонтического лечения шепелявит. Справиться с этими проблемами психологически удается далеко не каждому.

Если говорить об эффективности, то с помощью лингвальных и вестибулярных брекетов можно достигнуть одинакового результата, если лечение смоделировано правильно. Установка внутренних конструкций более трудоемкий процесс, однако опытный ортодонт справится с этой задачей без каких-либо осложнений.

Другие типы брекетов

Бывают так называемые гибридные или комбинированные конструкции, которые сочетают в себе признаки различных разновидностей брекетов. Примером таких систем являются:

лингвально-вестибулярные;
металлокерамические;
металло-сапфировые;
лигатурно-самолигирующие.

С помощью сочетания свойств разных видов брекетов удается снизить стоимость конструкции, улучшить ее эстетические показатели, повысить функциональность и пр. Это зависит от потребностей пациента. Изготавливать такие скобы сложнее, поэтому на подготовку может уйти больше времени.

Какие брекеты выбрать

Выбор брекетов определяется прежде всего медицинскими показаниями. Финансовый вопрос также является важным, но не определяющим. Человек должен учитывать различные факторы, в том числе свою профессию и образ жизни. Людям, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, больше подойдут керамические и металлические изделия, детям и публичным личностям — лингвальные. Сапфировые конструкции считаются идеальным вариантом для всех, поэтому они и стоят дороже, чем другие виды брекетов.

Однако стоит понимать, что эффективность лечения зависит не только от вида скоб. Важно, насколько точно пациент следует рекомендациям стоматолога. Если не придерживаться диеты и пренебрегать правилами гигиены, может развиться кариес, гингивит и другие болезни полости рта. Иногда приходится снимать брекеты, чтобы вылечить эти недуги и снова приступить к исправлению прикуса.

Предотвратить подобные осложнения несложно. Тщательно ухаживайте за зубами и ортодонтическими конструкциями, используя для этого специальные щетки, ершики, зубные нити и ополаскиватели. Также для дополнительной очистки ротовой полости ортодонты рекомендуют использовать ирригаторы. Выбирайте модели с насадками для ухода за брекетами, например, Revyline RL 100 или Donfeel OR-800.

Не забывайте о плановых визитах к врачу. Гигиенические средства приобретайте после консультации у специалиста.

При принятии решения об исправлении прикуса, перед выбором модели брекетов, желательно ознакомиться с видами систем и их основными характеристиками.

Содержание статьи:

Ведущие производители

Брекеты впервые были разработаны в США ещё в 1886 году. В течение многих лет конструкции совершенствовались, исправлялись недочёты и сейчас они превратились в удобные устройства для коррекции прикуса.

Компаний, производящих ортодонтические системы много, но наиболее известными, выпускающими продукцию высочайшего качества, считаются американские Ormco, GAC, 3M Unitek.

Ormco

Компания приступила к выпуску стоматологических аппаратов в прошлом веке, их изделия получают только высокие оценки стоматологов и их пациентов.

К существенному плюсу компании, стоит отнести и налаженную работу дилерской сети, которая, оперативно обеспечивает доставку продукции даже в далёкие регионы нашей страны.

Цены изделий Ormco довольно высокие, но качество систем, по мнению специалистов и пациентов, оправдывают затраты.

Dentsplay – старейшая компания, занимается выпуском стоматологических изделий уже более века. Dentsplay GAC – её филиал, который специализируется на разработке и выпуске ортодонтических систем.

В каталоге подразделения GAC можно найти разные модификации конструкций, выполненных из металла, пластмассы и керамики.

3MUnitek

Фирма поставляет на рынок ортодонтическую продукцию с 1948 года. В числе принадлежащих ей разработок – использование для производства брекетов прочной нержавеющей стали.

Также компания производит самолигирующие системы и скобы, с предварительно нанесённым клейким составом на поверхность, для быстрого и лёгкого крепления.

Сегодня каталог предприятия составляет несколько тысяч наименований изделий, выполненных по новейшим технологиям и методикам.

Большим спросом пользуются универсальные аппараты из металла и керамики.

Лучшие системы

Ниже представлена информация о лучших устройствах, признанных ведущими ортодонтами.

Damon

Брекеты Damon – безлигатурная пассивная система, широко известна и применяется стоматологами многих стран. Линейка изделий этого бренда постоянно расширяется.

Модели производятся из металла, но могут быть комбинированными, где металл сочетается с керамикой или пластмассой, керамическими или сапфировыми.

Сила давления дуги на брекеты во много раз меньше, чем в традиционных конструкциях, а передвижение зубов в заданном направлении происходит за счёт взаимодействия системы с мышцами лица и губ. Движения лицевых мышц плавно и комфортно перемещают зубы в правильном направлении.

Такой механизм подходит также и для перемещения боковых зубов назад, что в традиционных системах невозможно и требует дополнительных, неудобных для пациента, приспособлений.

Также система укомплектована несколькими вариантами брекетов для одного зуба, поэтому каждому из них можно подобрать свою разновидность изделия с учётом индивидуальных анатомических особенностей.

Для самолигирующей системы Damon разработаны собственные дуги из особого сплава, позволяющие эффективно раздвигать зубные ряды.

Значительно сокращаются сроки лечения, количество посещений пациента к врачу и время, требуемое для фиксации конструкции, так как нет необходимости закреплять дугу резиночкой.
Отсутствует необходимость применять дополнительные устройства.
Во многих случаях при нехватке места в челюсти, можно обойтись без удаления зубов.
Слабое давление на зубы и небольшие гладкие детали конструкции уменьшают чувство дискомфорта в первые дни и время адаптации к инородному телу во рту.
Врачам также работать с системой удобно, благодаря техническим особенностям брекетов.
Специалисты компании постоянно работают над усовершенствованием конструкций и материалов, поэтому модельный ряд постоянно расширяется.

Относительно высокая стоимость конструкций, особенно если выбрана эстетическая прозрачная модель.

Как выбрать брекет систему
Давайте обсудим вместе, как выбрать брекеты, подходящие и по цене, и по типу.

Заходите сюда, если интересует, устанавливают ли брекеты после 30 лет.

Damon Clear

Последняя разработка специалистов компании. Модель создана из сапфира, поэтому во рту малозаметна.

Устройство предназначено для пациентов с патологией прикуса до средней степени и устанавливается на внешнюю поверхность зубов.

Из отрицательного можно отметить хрупкость устройства и высокую цену.

Damon 3

Вестибулярная конструкция. Положительное отличие от других подобных изделий в том, что часть брекетов изготавливается из металла, а часть из керамики, для фиксации на местах, доступных обозрению.

Основной особенностью Damon 3, является возможность одновременно передвигать отдельные зубы в разных направлениях, без применения дополнительных устройств.

Эстетичность, при сохранении необходимой жёсткости.
Отсутствие лигатур.
Сила давления на зубной ряд минимальна.
Укороченные сроки лечения.

Хрупкость керамических элементов.
Высокая цена.

В видео представлено мнение специалиста о брекетах Damon.

Производитель Ormco. Лингвальный аппарат, то есть фиксируется с внутренней стороны, и внешне совершенно незаметен. Брекеты имеют миниатюрные размеры – 4,57х1,5 мм.

В конструкции используются малые, но эффективные силы, которые действуют менее агрессивно.

Плюсы для пациентов:

Эстетичность.
Быстрая адаптация.
Правильное распределение силы давления снижает сроки лечения.

Плюсы для стоматологов:

Возможность установить детали системы на все зубы, независимо от степени их скученности, благодаря их миниатюрным размерам.
Большое расстояние между брекетами облегчает установку дуги.
Можно использовать лигатурный и безлигатурный способы.

Во время адаптации может травмироваться язык и нарушаться дикция.
Внутренне расположение устройства затрудняет гигиенические мероприятия.
Высокая цена

Incognito

Система имеет ряд отличий от подобных устройств. Все её элементы изготавливаются для каждого пациента индивидуально, точно повторяя анатомию зубов с внутренней стороны.

Брекеты Incognito выполняют из сплава золота.

Перечень показаний для использования системы широк, возможно, применять и в сложных ситуациях.
Малые размеры и гладкие края деталей сокращают период привыкания.
Золотой сплав безопасен, не вызывает аллергию и раздражений слизистой.

Нарушает дикцию.
Может травмировать язык.
Ограниченная доступность снижает качество гигиенических мероприятий.
Высокая стоимость из-за использования сплава золота.

Forestadent

Лингвальная система производится в Германии. От других отличается самыми плоскими элементами в мире, поэтому во рту нет ощущения постороннего тела.

Также брекеты снабжены саморегулируемыми крыльями. Это делает их использование более удобным. Производителем предлагается два варианта изготовления – стандартный или индивидуальный по заказу из гипоаллергенных сплавов или золота.

Эстетичность.
Максимальная комфортность для пациента, так как положение языка не нарушается.
Нормальная дикция почти сразу после установки.
Нет необходимости в частых посещениях врача.
Относительно небольшая стоимость в сравнении с другими лингвальными системами.

Требуется некоторое время для привыкания и устранения дефектов речи.
На подготовку и установку затрачивается достаточно много времени.
Существуют особенности гигиены.

Alexander

Достойным конкурентом брекетов Damon являются металлические конструкции компании Ormco под названием Alexander.

Это лигатурные аппараты, устанавливаются на внешнюю поверхность зубов. Их отличают небольшие размеры, что позволяет отнести изделия к категории мини брекетов.

Основания имеют вогнутую платформу, повторяющие анатомическую форму зубов. При эксплуатации нагрузка на зубы распределяется равномерно, это позволяет уменьшить дискомфорт и количество посещений во время коррекции прикуса.

Малые размеры брекетов, поэтому конструкция смотрится более эстетично.
Металл делает конструкцию прочной.
Конструктивные особенности, а именно использование крыльев и гибкой корректирующей дуги, сокращают сроки лечения.
Аппарат можно использовать при сложных формах патологии прикуса.
Гипоаллергенность.

Металл делает брекеты очень заметными.
Возможно травмирование слизистой щек и губ.

Фиксация брекет систем
Два способа фиксации брекет систем, их достоинства и недостатки.

В этой статье мы поговорим, можно ли проходить МРТ с брекетами.

Gemini

Систему разработала и выпускает компания 3M Unitek. Это вестибулярные лигатурные брекеты, выполняются из нержавеющей стали с высоким коэффициентом прочности.

На площадках каждого брекета выгравированы 80 микроячеек, для усиления сцепления с эмалью зубов. Такое решение позволяет уменьшить размер изделия, не ослабляя при этом прочность всей системы.
Малые размеры брекетов, а также закруглённые края деталей избавляют пациента от дискомфорта, ускоряют привыкание.
Все детали системы промаркированы дляоблегчения процесса фиксации.
Кромка на основании упрощает гигиену полости рта.

Металлические детали Gemini заметны.
Требуется значительный срок для адаптации.
Необходимость в частых посещениях врача для наблюдения за процессом перемещения зубов, силой натяжения лигатур и их периодической замены.

Clarity

Данная вестибулярная модель поставляется на рынок под торговой маркой 3M Unitek. Изготавливается из керамики, которая пропускает свет и визуально сливается с цветом зуба.

Маленькие размеры.
Форма основания повторяет форму зуба.
Легко снимаются.
Для удерживания дуги нет дополнительных замков, поэтому она легко вставляется и извлекается.
Универсальное крепление позволяет комбинировать виды брекетов.
Керамические устройства в течение всего срока эксплуатации не изменяют цвет.
Сроки исправления прикуса не намного длительней лечения металлическими системами.

Цена.
Ограничение для применения при сложных деформациях.

В видео специалист расскажет об особенностях керамических моделей Clarity.

Inspire ICE

Инновационная вестибулярная брекет-система признана наилучшей эстетической конструкцией. Выпускается компанией Ormco (США).

Отличная эстетика.
Сапфиры не изменяют цвет и форму во время эксплуатации.
Дуги плотно прилегают к пластинам, поэтому на зубы действует оптимальное давление, в результате сроки лечения ускоряются.
Особый способ крепления гарантирует целостность эмали при снятии устройства.

Модель нельзя использовать в сложных клинических случаях.
Существует опасность повреждения конструкции.
Высокая стоимость.

Это вестибулярный безлигатурный тип брекетов, производится компанией Dentsplay (США).

Материал изготовления– качественный полиуретан. Этот композит делает замочки внешне похожими на дорогие сапфировые или керамические.
Замочки можно подобрать под цвет эмали.
В глубине каждого элементаскрыта металлическая основа, которая придаёт изделию жёсткость.
Силовая дуга выполнена из металла белого цвета.
Клей не поглощает воду, плотно заполняет промежутки между замочками и эмалью зубов и легко удаляется после лечения.

По прочности уступают металлическим системам.
Со временем пластик на замочках меняет цвет.
Длительное лечение.

In-Ovation-L

Лингвальная безлигатурная брекет – система, производится компанией Dentsplay.

Конструкция незаметна для окружающих.
Особая защелка позволяет контролировать перемещение каждого отдельного зуба.
При отсутствии лигатур, процесс установки брекетов и последующая гигиена полости рта значительно упрощается.
Низкий профиль и миниатюрные размеры деталей способствуют быстрому привыканию к аппарату.
Наличие интерактивной защелки и клипсы облегчают установку и удержание дуги в пазу, а также сокращают количество посещений.

Из недостатков можно отметить только высокую стоимость.

Victory

Обычная металлическая брекет-система, которая крепится к внешней стороне зубов, а дуга фиксируется цветными резинками. Производится известной компанией 3M Unitek.

Высокая прочность.
Может использоваться в сложных клинических случаях.
Система легко снимается.

Система неэстетична.
Продолжительный период адаптации.
Нужны частые посещения врача для замены лигатур.
Затруднена гигиена полости рта.

Советы ортодонтов

Брекеты детям можно устанавливать только после 12 лет. Минимальный порог для установки брекетов на весь зубной ряд 10 — 12 лет. В таком возрасте обычно используют вестибулярные металлические брекеты.

После завершения формированиякостей лицевого скелета и корневой системы зубов, то есть после 14 лет, можно воспользоваться любой конструкцией брекетов по показаниям.

Взрослые

Если пациент не страдает тяжёлыми хроническими заболеваниями, ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте.

Но нужно быть готовым к тому, что:

лечение будет длиться дольше, чем у молодых;
некоторые зубы будет предложено удалить;
давление на зубы будет оказываться более сильное, поэтому взрослым чаше рекомендуют металлические конструкции;
лечение в итоге будет стоить дороже, чем при тех же клинических условиях, но в более молодом возрасте.

Выбор системы зависит от конкретных индивидуальных особенностей, степени деформации зубных рядов и предпочтений пациента.

Ниже представлены средние цены на брекет-системы сложившиеся в Москве на одну челюсть.

Название системы

Читайте также: