До какого возраста можно исправить прикус зубов

Опубликовано: 22.04.2024

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Успешное лечение всегда начинается с поиска клиники. Какой бы инновационной ни была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Кроме того, важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда и нескольких лет.

Клиника Smile-at-Once работает уже более 10 лет. Такой продолжительный «стаж» свидетельствует о востребованности организации. Ежедневно здесь проводятся процедуры различной сложности. В перечень услуг клиники входят протезирование зуба с использованием имплантата, профессиональное отбеливание зубов, восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой и многие другие.

Врачи Smile-at-Once — это опытные стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортопеды, ортодонты, хирурги, имплантологи и другие. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию, некоторые прошли обучение не только в России, но и за рубежом. Они регулярно принимают участие в научно-практических конференциях и семинарах — в качестве спикеров или слушателей.

Проконсультироваться у специалиста Smile-at-Once можно при личном посещении клиники. Другой вариант — виртуальный прием Teledent, что особенно актуально в условиях пандемии, — задать врачу интересующие вопросы можно не выходя из дома.

P. S. Записаться на прием к врачу Smile-at-Once можно по телефону или на сайте клиники.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Различные патологии прикуса встречаются у 80% людей. Только 11% исправляют эти патологии в раннем возрасте, когда родители, заботясь о будущем здоровье ребенка, отводят его к врачу ортодонту. Остальные 69% считают, что аномалия прикуса не грозит их здоровью или что исправлять дефект после 30 лет уже поздно. Проблемы начинаются, когда пациенту нужно провести имплантацию, а неправильный прикус – одно из противопоказаний. Когда человек становится публичным, а некрасивая улыбка не позволяет комфортно чувствовать себя в обществе. Когда из-за сформировавшейся патологии начинаются проблемы со здоровьем: головные боли, проблемы с ЖКТ, боли в спине, шее и т. д. И только тогда многие задумываются, до скольких лет можно исправить прикус?

До скольки лет можно исправить прикус?

Для многих пациентов неправильный прикус – всего-навсего неровные зубы. При незначительных дефектах, человек и не задумывается об устранении проблемы. Но если в юном возрасте патология проявлялась лишь эстетично, то ближе к 30-ти годам, становятся заметны и другие побочные эффекты патологии:

становятся более выраженными проблемы с дикцией;
появляется щёлканье и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, которые особо проявляются в момент пережёвывания пищи;
частые заболевания дёсен;
изнашивается височно-нижнечелюстной сустав, который поддаётся восстановлению лишь благодаря хирургическому вмешательству;
более заметное стирание поверхности зубов;
на зубной эмали образовываются сколы и другие дефекты;
человек всё чаще начинает жаловаться на головные боли и боли в шее;
неэффективное пережёвывание пищи приводит к проблемам в ЖКТ.

Даже если всё вышеперечисленное и не беспокоит, нужно задуматься о будущем. Сформировавшаяся патология прикуса может стать проблемой, когда потребуется провести протезирование. У установленных имплантатов и коронок значительно сокращается срок службы.

Оптимальный возраст пациента для установки брекет систем

Самым эффективным периодом для исправления прикуса считается возраст пациента с 12 и до 25 лет. Это период, когда происходит формирование постоянного прикуса. Активно развивается челюстная дуга. Молочные зубы полностью сменились постоянными резцами и молярами. Происходит прорезывание третьих постоянных моляров. Применение брекет системы в этот период даёт самый эффективный результат, которого можно добиться в короткие сроки.

Переступив этот возрастной рубеж, многие процессы формирования зубочелюстной системы приостанавливаются, но мезиальное перемещение зубов продолжается. Это перемещение зависит от процесса стирания контактной поверхности зубов, поэтому продолжается всю жизнь. Данная особенность зубочелюстной системы, позволяет исправлять патологии прикуса у людей старшего возраста. Брекет-систему можно установить в 30, 40 или 50 лет, но для достижения положительного результата понадобится больше времени. Это обусловливается замедленным процессом обмена веществ и приостановкой роста костных тканей.

Современная ортодонтия с успехом практикует установку брекет-систем пациентам старше 30-ти лет. До пятидесятилетнего возраста особых проблем не возникает. Главное, чтобы не было противопоказаний. Есть случаи, когда человек идёт на данную процедуру и в 60 лет. Тогда решающими факторами может стать: наличие в организме кальция, состояние челюстной полости и насколько человек чувствителен к анестезирующим препаратам.

Исправлять ли прикус в 40 лет? Противопоказания.

Пациенты старше 30–40 лет имеют больше проблем со здоровьем, чем пациенты подросткового возраста. Поэтому и список противопоказаний к установке брекет-системы значительно увеличивается. Основные причины для отказа в лечении аномалии:

У пациента отсутствует большая часть природных зубов.
Наличие онкологических заболеваний. Установка конструкции возможна лишь после абсолютного выздоровления пациента от онкологии.
У пациента наблюдаются психические расстройства в виде: паранойи, слабоумия, шизофрении или подобные отклонения. Причина отказа в данном случае – пациент не сможет гарантировать соблюдение всех требований и рекомендаций, которые нужно будет соблюдать в процессе ношения брекет-системы. Кроме этого, в период обострения подобных заболеваний, человек может нанести себе вред ортодонтической конструкцией.
У пациента имеются аномалии в костной системе – остеонекроз, остеопатия и остеопороз. Эти заболевания могут спровоцировать дисплазию костных тканей и соответственно проблемы их заживления, поэтому также попадают в список противопоказаний.
Присутствие пародонтоза или пародонтита. Эти заболевания сопровождаются слабой фиксацией зуба в десне. Брекет-система является для зубов достаточно массивной конструкцией, поэтому они не смогут выдержать её давление. После удачного лечения этих заболеваний, установка системы разрешается.
Не рекомендуется устанавливать брекеты при патологиях сосудистой системы, которые сопровождаются кашлем, одышкой или неровным сердцебиением.
Наличие тяжёлых заболеваний крови, например, лейкемия. Лечение основного заболевания сопровождается сложными процедурами, которые могут послужить противопоказанием к установке конструкций.
Противопоказана установка брекетов и при сформировавшейся патологии в височно-нижнечелюстном суставе, которая сопровождается сильными болями, но при удачном лечении основной проблемы, противопоказания недействительны.
Присутствие у пациента туберкулёза, так как данное заболевание подразумевает инфицирование всего организма.

И конечно же, брекет-конструкции не устанавливаются при наличии тяжёлых патологий иммунной системы, при ВИЧ-инфекциях и при наличии венерических заболеваний.

Что нужно знать пациентам, которые хотят исправить прикус в 30 лет

Возраст пациента не может являться противопоказанием к установке брекет-системы. Исправлять патологию прикуса можно в любом возрасте, но стоит учитывать особенности лечения. Чем старше пациент, тем длительней будет процесс исправления прикуса при помощи брекет-систем. Если в подростковом возрасте этот срок может составлять год или полтора, то для пациентов старше 30 лет брекет-систему придётся носить на протяжении двух – трёх лет. Причина – замедленные обменные процессы и остановка в росте костных тканей.

Возраст пациента влияет и на сроки ретенционного периода – второй этап лечения патологии прикуса, что считается обязательным. На этом этапе пациент носит ортодонтические ретейнеры, которые устанавливаются на внутреннюю сторону челюстной дуги. Их задача состоит в фиксации зубов в новом для них положении. Для пациентов младше 30 лет этот период равняется сроку ношения самих брекетов, но для пациентов старше этого возраста, срок может увеличиться в 2–3 раза. Бывают и такие случаи, когда пациенту после исправления прикуса приходится пользоваться ретейнерами всю жизнь. Отказываться от ретенционного периода, значить подвергаться риску рецидива патологии.

Часто чтоб достичь положительного результата в лечении, пациентам старшего возраста приходится проводить хирургическое вмешательство. Особенно это касается тех случаев, когда для того, чтобы зуб принял правильное положение, ему не хватает места в челюстной дуге. Челюстная кость больше не растёт и это место вряд ли образуется само. Тогда один из неправильно стоящих зубов удаляют, освобождая место, чтоб другие зубы могли занять правильное положение. Отказом ортодонта к установке брекетов после 30 лет, может послужить лишь противопоказание.

Как выбрать брекет систему, если пациенту за 30

Производители брекет-систем предлагают свою продукцию в большом ассортименте, но для взрослых не все они подходят. Чаще всего врачи ортодонты рекомендуют выбирать металлические типы конструкций. Они считаются более прочными и могут сократить сроки исправления аномалий. Минусом таких систем является их не эстетичный вид. Не каждый взрослый готов к подобной перемене во внешности. Решить проблему можно при помощи брекетов из керамики. Но не стоит останавливать свой выбор на сапфировых системах. Для взрослых это будет неудачным вариантом. Они отличаются хрупкостью и замедляют процесс коррекции патологии, который и так будет длительным.

Дефекты прикуса можно исправить и другими ортодонтическими конструкциями. При незначительных проявлениях патологии, в ортодонтии применяют элайнеры. Это съёмные конструкции, что изготавливаются с применением прозрачного силикона. Сроки коррекции прикуса увеличатся, но элайнеры менее заметны и их можно будет снять в нужный момент. Именно из-за того, что они легко снимаются, для детей эти системы не рекомендуют. Не каждый ребёнок будет терпеливо носить инородный предмет во рту, который можно легко удалить. Для взрослых, которые готовы набраться терпения, чтоб не снимать элайнеры на протяжении всего лечения, это может стать отличной альтернативой массивной конструкции из брекетов.

Хорошим вариантом могут стать лингвальные модели. От обычных конструкций они отличаются местом своего крепления. Установленные с внутренней стороны челюстной дуги, лингвальные системы становятся незаметны для окружающих. Это позволяет скрыть весь процесс. Единственное противопоказание к установке – недостаточная высота передних резцов.

Подытожив всё вышесказанное, можно дать ответ на вопрос: «до скольки лет можно исправить прикус». Для достижения хороших результатов, возраст не является помехой. Главное, решиться и иметь терпение.

Неправильный прикус встречается почти у 80% населения России. В трети случаев он требует ортодонтического лечения. И дело не только в эстетике — если вас часто беспокоят головные и ушные боли и головокружения, то, возможно, дело именно в неправильном прикусе. Исправлением и профилактикой нарушений прикуса занимается врач-ортодонт.

Самое частое заблуждение о прикусе связано с возрастом. Многие думают, что исправить его можно только в детстве, однако сегодня, с появлением новых технологий, это можно сделать в любом возрасте.

В этой статье мы рассмотрим причины и виды неправильного прикуса и то, почему нужно его исправлять. Также расскажем про способы лечения и развеем самые частые страхи. Актуальные вопросы ортодонтического лечения для нас комментирует врач-ортодонт Олеся Милагина.

Признаки правильного прикуса

Для начала покажем, как выглядит нормальный прикус, и перечислим признаки, по которым можно понять, что он в норме.

Главная отличительная черта правильного прикуса — плотный контакт верхней и нижней челюстей при их смыкании. Верхние передние зубы на треть прикрывают коронки нижних, то есть, нижние резцы соприкасаются с нёбными бугорками верхних. Между верхними и нижними жевательными зубами расстояния нет, и во время жевания они находятся в постоянном контакте.
Правильный прикус влияет на гармонию пропорций лица: нижняя и верхняя челюсти симметричны.
Отсутствуют дефекты речи.
Пищу комфортно откусывать и пережёвывать.
Нет дискомфорта и пощёлкивания в челюстном суставе.

Виды неправильного прикуса

Как понять, что прикус неправильный? По сути, это все отклонения от нормы, которую установила природа.

Неправильный прикус бывает:

дистальным — верхняя челюсть выдвинута вперёд сильнее, чем нижняя;
мезиальным — нижняя челюсть выдвинута вперёд сильнее, чем верхняя;
глубоким — верхние зубы перекрывают нижние больше чем на половину их длины;
открытым — большинство зубов верхней и нижней челюстей не смыкаются;
перекрёстным — левая и правая стороны верхнего зубного ряда выступают вперед неравномерно, а верхние и нижние зубы смыкаются режущими кромками.

Почему нужно исправлять прикус?

Повышенная стираемость, кариес и потеря зубов. В норме при жевании нагрузка равномерно распределяется на все зубы. При нарушении прикуса на одни зубы нагрузка увеличивается, а на других практически отсутствует. На зубах, которые «работают за двоих», быстрее стирается эмаль, появляются сколы, сами зубы расшатываются. Зубы, которые «отдыхают», уязвимее перед кариесом.
Заболевания дёсен. При неправильном прикусе зубы могут быть наклонены внутрь или, наоборот, развёрнуты к губам. Приём пищи или даже обычный разговор могут травмировать внутреннюю сторону щёк и язык. Страдают и дёсны: объём тканей постепенно уменьшается, оголяя корни зубов.
Болезни височно-нижнечелюстного сустава. Неправильное расположение резцов со временем приводит к смещению челюстных суставов друг относительно друга. Патология сопровождается мышечными спазмами, бруксизмом, хрустом и щёлканьем во время еды или разговора.
Заболевания пищевого тракта. Прикус отвечает за жевание и глотание, и его дефекты нарушают этот процесс. Плохо измельчённые продукты — это дополнительная нагрузка на органы ЖКТ, что провоцирует гастрит, энтероколит и проблемы со стулом.
Проблемы с дыханием и ЛОР-заболевания. Скопление бактерий во рту при открытом прикусе может спровоцировать гайморит, синусит, отит, ангину.
Проблемы в общении и комплексы.

До какого возраста можно исправить прикус?

Раньше считалось, что прикус можно изменить только в раннем школьном возрасте. Но современная ортодонтия сделала это возможным на любом этапе жизни. Главное, что нужно — это мотивация самого пациента, терпение и готовность соблюдать все предписания врача.

Способы исправления прикуса

Сегодня существует четыре способа исправления прикуса и один способ тщательно замаскировать проблему.

Элайнеры
Трейнеры
Брекет-системы
Хирургическое вмешательство

Мы разместили эти способы в порядке от самых простых к наиболее сложным. Надо понимать, что каждый случай индивидуален, и в зависимости от этого врач подберёт оптимальную систему коррекции прикуса. Скрыть неэстетичный прикус можно с помощью виниров — о них мы тоже поговорим.

Элайнеры

Съёмные капы, которые создают по слепкам зубов. Самый современный способ исправления прикуса, который подойдет для лечения несложных нарушений.

После составления плана лечения пациент получает 3–5 сетов элайнеров различной жёсткости. Капа рассчитана на две недели, а затем её нужно сменить на следующую, и так до конечного результата. Курс лечения длится в среднем 4–8 недель.

Элайнеры нужно носить 24 часа в сутки, и это может быть удобно далеко не каждому. Они не подойдут при глубоком прикусе. Капа устроена так, что она «на один шаг» опережает актуальное положение зубов в зубном ряду. Поэтому после её надевания ощущается давление, которое равномерно распределяется по всей челюсти. Элайнеры состоят из эластичного прозрачного материала, поэтому незаметны для окружающих, в отличие от брекетов.

Трейнеры

Съёмные капы из силикона на две челюсти, которые помогают исправить несложный прикус или закрепить полученный результат. Носить трейнер нужно во время сна и днём до 4 часов.

Виниры

По характеристикам похожи на коронки, но их устанавливают только на переднюю поверхность зуба в виде тонкой пластины на специальный стоматологический клей.

Виниры могут быть композитными, керамическими или циркониевыми. Первые два типа служат около 10 лет. Изделия из диоксида циркония с внешним нанесением фарфора — до 15 лет.

Виниры устраняют дефекты, которые возникают в результате трещин или нарушения целостности зубов. Формируется визуально ровный зубной ряд.

Для пациента результат ортодонтического лечения — это эстетика, а для врача — функциональность. Если зубы просто кривые, а прикус идеальный, можно сделать виниры или коронки. В других случаях без брекетов не обойтись: виниры не исправляют положение зубов, а только маскируют их внешние недостатки.

Брекет-система

Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся к зубам на специальный композитный клей. В пазы брекетов помещают металлическую дугу — самый важный элемент брекет-системы. Дуга имеет форму правильного зубного ряда. Она тянет за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Для того, чтобы брекет-система успешно выполнила свою работу, важно периодически менять дуги на более упругие.

Врач фиксирует дугу на брекетах специальными резинками — лигатурами. В зависимости от поставленной задачи и необходимой силы, которая будет действовать на каждый зуб и челюсть в целом, ортодонт может выбрать металлические или эластические лигатуры. Вторые имеют явное преимущество — когда их меняют, можно избавиться от скопившихся под ними бактерий.

Усиленное слюноотделение в первые дни после установки — хорошая реакция организма. На языке расположены чувствительные нейроны, которые при появлении пищи во рту подают сигналы в мозг, чтобы превратить её в пищевой комок. Когда на зубы ставят брекеты, первое время мозг воспринимает их как еду. Это рефлекс организма, что во рту что-то есть, а значит, это нужно обработать слюной, чтобы потом проглотить. Через какое-то время слюнные железы привыкнут.

Больно ли носить брекеты?

Первые дни непривычно, но не больно. А вот если брекеты царапают губы и щёки, терпеть не стоит. « Запишитесь к вашему ортодонту. Острые элементы можно скорректировать специальными материалами, залить специальным воском », — советует наш эксперт.

То же самое касается и чувствительности зубов: запишитесь на диагностику. Возможно, появились участки деминерализации. В зависимости от того, на что зубы дают реакцию, будет зависеть дальнейшее лечение.

Виды брекетов

Брекеты классифицируются по следующим критериям:

материал (металлические, пластиковые, керамические и сапфировые);
методика (классические и самолигирующие, без лигатур);
место установки (на внешнюю поверхность зубов — вестибулярные, на внутреннюю — лингвальные).

Металлические брекеты

Несмотря на то, что это самые старые брекет-системы, они до сих пор популярны, и не только потому, что самые дешёвые. Главное их преимущество — это минимальная сила трения между пазом и дугой, от величины которой во многом зависит продолжительность всего лечения.

Единственный минус — такие брекеты заметны на зубах. Однако современные конструкции отличаются от родоначальников — они меньше и удобнее.

Пластиковые брекеты

Вторые после металлических в ценовом ряде. Так как пластик сам по себе недостаточно прочен, в конструкции есть металлические пазы. Их минус — такие брекеты окрашиваются от кофе, чая и других красящих продуктов. Также они более хрупкие, чем остальные. Тем не менее, пластиковые брекеты могут быть различных цветов и форм, поэтому популярны в детской ортодонтии.

Керамические брекеты

Дороже, но прочнее пластиковых. По цвету совпадают с цветом зубов, что делает их практически незаметными. Их минус — более высокое трение между дугой и пазом брекета, что может увеличить длительность лечения.

Сапфировые брекеты

Для их изготовления используются искусственные сапфиры. Они прозрачны, красиво переливаются при определённом освещении. Такая конструкция понравится тем, кто трепетно относится к эстетике.

Комбинированные брекеты

Состоят из нескольких материалов. В зоне улыбки это может быть керамика или сапфиры, а в жевательной зоне — металл.

Лингвальные брекеты

Крепятся к внутренней стороне зубов и невидимы для окружающих. Их основной минус — высокая стоимость. Также они первое время могут нарушать дикцию, но через 2–3 недели язык приспосабливается, и проблема уходит.

Какую брекет-систему выбрать?

Наименее затратный и самый проверенный вариант — металлические брекеты. Пластиковые тоже недорогие, но по прочности уступают металлическим. Если для вас важнее эстетика, отдайте предпочтение более дорогим керамическим, сапфировым или лингвальным брекетам.

Что касается «внутренних» брекетов, то их единственное отличие от всех остальных — эстетический фактор. Из неудобств — такие брекеты меняют дикцию, за ними сложнее ухаживать и они не всем показаны. Нужно иметь почти идеальный прикус: просто «неровные зубы».

Как долго исправлять прикус?

Каждый случай индивидуален, поэтому без посещения врача сказать, сколько займёт лечение, невозможно.

Длительность лечения также зависит и от пациента. Ортодонт закладывает в брекеты определённую силу, которая ослабевает к следующему визиту. Именно поэтому важно строго посещать врача раз в месяц, чтобы не пришлось продлевать курс лечения.

Зубы стали шататься. Что-то идёт не так?

Шатание зубов после установки не должно вас пугать. Зубы будут в движении весь период лечения. По сути, мы двигаем зубы: где-то кость рассасывается, где-то появляется. Через полгода после лечения зубы придут в норму.

Задача брекетов — изменить положение твёрдых и мягких тканей, прилегающих к зубу. Но для коррекции прикуса этого недостаточно. Зубы могут обратно разъехаться спустя какое-то время после снятия брекетов, если не стоит ретенционный аппарат. После коррекции для стабильного удержания зубов в новом положении нужно установить ретейнеры. Если это не сделать, эффект от ношения брекетов постепенно сойдёт на нет.

Как ухаживать за брекетами?

Уход за брекетами требует тщательности и дисциплины. Подробнее о нём мы рассказывали в отдельной статье. После установки брекетов врач расскажет, как теперь вам жить. Мы же обозначим самое важное.

Всегда имейте под рукой ёршики и монопучковую щётку.
Включите в свой арсенал ирригатор.
Если не уверены, что хорошо прочистили зубы, используйте таблетку-индикатор. После чистки зубов таблетку нужно рассосать во рту. Участки, где налёт остался, окрасятся в синий цвет. Эти участки нужно ещё раз почистить.
Избегайте очень горячих и очень холодных напитков. Брекеты, как и эмаль, не любят резкие перепады температур.
Чтобы брекеты не отклеились, соблюдайте диету. Исключите из рациона орешки, ириски, косточки, мучное. Яблоки и другие твёрдые фрукты нужно не откусывать, а резать на небольшие кусочки и перекладывать на жевательные зубы.

Сегодня многие считают, что исправит прикус можно только в детстве – а дефекты прикуса у взрослых коррекции уже не поддаются. Однако это никогда не было правдой – брекеты весьма эффективно борются с любыми дефектами прикуса и, что еще более важно, в любом возрасте. Вы можете исправить свой прикус когда угодно, хотя способ и время лечения при этом, разумеется, будут отличаться.

Оптимальный возраст для исправления прикуса

Хотя исправить прикус сегодня можно даже взрослому, существует все-таки некоторый наилучший возраст для исправления прикуса. Он индивидуален и определить его может лишь ортодонт.

ВАЖНО: Лечение прикуса на раннем этапе не полностью исключается ортодонтическое лечение в более позднем возрасте. Часто оно становится лишь подготовительным этапом, сокращающим сроки лечения и уменьшающим объем вмешательства позднее.

Чаще всего это возраст 10-12 лет. Ребенок еще активно растет, при этом прикус уже практически сформирован, так что вмешательство даст самый благоприятный и быстрый эффект. Впрочем, бывают ситуации, когда начинать исправлять прикус нужно намного раньше, сразу же, как врач обнаружил дефект. А иногда ортодонт вообще может посоветовать отложить лечение до того, как пациент перестанет расти, то есть примерно до 18 лет.

На выбор срока начала лечения влияет сразу ряд факторов:

Тип аномального прикуса, которых есть несколько
Степень выраженности аномалии
Уровень гигиены ротовой полости
Состояние зубной эмали
Общее, в том числе физическое развитие пациента
Желание пациента носить брекеты или пластинки и многое другое

Специалисты рекомендуют впервые пойти с ребенком к ортопеду в 3-4 года, когда все молочные зубы уже выросли. Врач определит, нет ли у ребенка аномалий прикуса, примерно решит, когда нужно будет решить существующие проблемы, и даст все необходимые рекомендации.

Периоды ортодонтического лечения

Ортодонты выделяют три периода для ортодонтического лечения по возрасту пациента.

Раннее ортодонтического лечение

Это лечение проводится в возрасте пяти-десяти лет. Для него в первую очередь характерно применение различных съемных пластинок, а также эластичных капп – трейнеров. Брекет-системы применяются очень редко, и в основном только частичные.

При раннем ортодонтическом лечении хороший результат дает применение безаппаратных лечебно-профилактических мероприятий, например:

Массаж зубов в ходе прорезывания, чтобы скорректировать направление роста
Некоторые мягкие хирургические вмешательства: пластика уздечки губ и языка либо удаление молочных зубов, если необходимо создать место в зубной дуге
Миогимнастика – комплекс упражнений, которые нормализуют функции щек, губ и языка
Пришлифовываниемолочных зубов при необходимости

Если провести все эти мероприятия грамотно, то можно будет частично, а иногда даже полностью нормализовать прикус, и создать наилучшие условия для дальнейшего роста челюсти и формирования прикуса уже постоянных зубов.

Специалисты напоминают, что, к сожалению, лечение прикуса на раннем этапе не полностью исключается ортодонтическое лечение в более позднем возрасте. Часто оно становится лишь подготовительным этапом, сокращающим сроки лечения и уменьшающим объем вмешательства позднее.

ВАЖНО: Исследователи из стоматологического института города Мальмы, Швеция, выяснили, что недоношенные дети намного чаще нуждаются в исправлении прикуса, чем те, которые родились в срок.

Кроме того, независимо от возраста начала лечения, законченным оно будет считаться только к 14-15 годам, когда полностью прорежутся постоянные зубы. Таким образом, при раннем начале лечение может продолжаться целых 5-6 лет, что не слишком полезно для ребенка. Поэтому слишком рано лечение прикуса обычно не начинают.

Ортодонтическое лечение в подростковом возрасте

К нему относится исправление прикуса от 11-12 до 18 лет. Этот период максимально благоприятен для ортодонтического вмешательства – ребенок растет активно, так что проблемы с прикусом решаются качественно и быстро.

В основном для исправления прикуса в этом возрасте применяют брекет-системы. Брекет-система является несъемной конструкцией, так что очень важно во время ее ношения тщательно ухаживать за полостью рта и любыми способами укреплять структуру эмали. Это нужно, чтобы не допустить развития кариеса и «белых пятен» под брекетами и вокруг них.

Ортодонтическое лечение взрослых

Если в детстве родители не занимались прикусом своего ребенка, то его придется исправлять человеку самостоятельно уже во взрослом возрасте, после 18 лет. Сегодня даже в этом случае можно добиться стабильных и качественных результатов, хотя особенности лечения прикуса у взрослых сильно отличаются от детской и даже от подростковой ортодонтии.

С возрастом у людей постепенно ухудшается состояние десен и зубов, и появляется целый ряд других проблем:

Ухудшается общее состояние организма
Развивается пародонтит, а иногда и пародонтоз
По разным причинам теряются зубы
Появляются «мертвые», депульпированные зубы
Значительно увеличивается количество зубов с пломбами

Все эти факторы негативно влияют на качество, объем, а порой и саму возможность ортодонтического вмешательства. Из-за этого чтобы полноценно решить функциональные и эстетические проблемы взрослым пациентам часто требуется консультация не только ортодонта, но и ортопеда, хирурга, терапевта и пародонтолога (разумеется, стоматологов).

Лечение по-прежнему в основном производится брекетами, хотя некоторые аномалии можно исправить при помощи современных невидимых капп Инвизилайн. Иногда если одного ортодонтического вмешательства для исправления пркиуса недостаточно, может потребоваться помощь челюстно-лицевого хирурга для проведения специальных хирургических операций.

Исправление прикуса во взрослом возрасте не только улучшает общую эстетику лица, но и решает целый ряд проблем:

За счет выравнивания наклонившихся зубов создаются идеальные условия для имплантации или протезирования, которые в пожилом возрасте нужны практически всем
Как только устраняется скученность зубов и нормализуется прикус, ухаживать за зубами становится легче – можно тщательно очищать ранее недоступные поверхности зубов. Также легче проводится пародонтологическое лечение, так как иногда при пародонтите требуется шинировать зубы для их закрепления в деснах

Лучший результат ортодонтическое лечение дает в детском возрасте. Исправить неправильный прикус у детей легче, так как челюсть и зубы у них только формируются. Однако это не значит, что взрослым брекеты противопоказаны. Установить их можно и после 30 лет, просто процесс лечения будет более продолжительным. Рассмотрим его особенности.

Формирование зубочелюстной системы заканчивается примерно к 17-18 годам, но постоянный прикус у ребенка формируется к 12-13 годам. Лучше всего, утверждают стоматологи, устанавливать брекеты в 10-12 лет, когда вырастают последние коренные зубы.

В этой статье

Стоит ли ставить брекеты после 30
В каких случаях нужно ставить брекеты после 30 лет
Когда нельзя ставить брекеты в 30 лет
Брекеты в 30 лет: особенности установки и ношения
Какие брекеты лучше ставить после 30 лет
Как устанавливают брекеты взрослым
Больно ли носить брекеты

Однако все зависит от индивидуальных особенностей. Иногда врачи предлагают немного подождать, чтобы челюсть сформировалась без брекетов. А в ряде случаев, напротив, требуется незамедлительная их установка. Необходимость назначения такого лечения определяется в первую очередь медицинскими показаниями, а только потом — желанием пациента.

Стоит ли ставить брекеты после 30

Многие считают, что устанавливать брекеты после 30 лет бессмысленно, опасно или больно, поэтому отказываются от ортодонтического лечения. Однако стоит понимать, что неправильный прикус, который может развиться в различных формах, способен стать причиной множества осложнений. В их числе:

Кариес, гингивит и другие заболевания ротовой полости, возникающие из-за плохой гигиены и неравномерного распределения жевательной нагрузки.
Боли в челюсти, которые могут отдавать в виски и брови, что является следствием сдавливания нервов и суставов.
Быстрый износ некоторых зубов, стираемость эмали, выпадение зубных единиц.
Заболевания желудочно-кишечного тракта из-за плохого пережевывания пищи.
Психологические проблемы, связанные с самооценкой и комплексами, которые порождает некрасивая улыбка.

Рассмотрим показания, при которых даже после 30 лет ставят брекеты.

В каких случаях нужно ставить брекеты после 30 лет

Основанием для установки брекетов в любом возрасте является неправильный прикус, который может проявляться по-разному. Типичные признаки данной стоматологической проблемы:

скученность зубов и наползание их друг на друга;
большие межзубные промежутки;
рост зубов в стороны;
чрезмерное выступание одной челюсти вперед;
большое расстояние между верхним и нижним зубными рядами;
сдвиг челюстей вбок в противоположные стороны.

Не всегда эти аномалии заметны невооруженным глазом. У некоторых людей они скрыты, но при этом доставляют сильный дискомфорт, например, во время еды. В связи с этим многие отказываются носить брекеты, привыкая к этому дискомфорту. Однако пройти ортодонтическое лечение рекомендуется даже в тех случаях, когда есть нарушения прикуса, но отсутствует видимый эстетический дефект.

Когда нельзя ставить брекеты в 30 лет

Ограничений для установки брекетов в 30 лет и позже несколько больше, чем противопоказаний к ортодонтическому лечению в детском возрасте. Связано это с тем, что зубочелюстная система уже сформирована и некоторые дефекты исправить сложно или даже невозможно.

Кроме того, у взрослых в ротовой полости могут быть коронки или пломбы, которые мешают установке ортодонтических скоб. Бывают и другие ограничения. В большинстве случаев они относительные:

серьезные анатомические изменения челюстей;
сильная стертость коронок;
наличие кариозных полостей и старых пломб;
некоторые болезни нервной и сердечно-сосудистой систем.

Абсолютных ограничений немного: ВИЧ, туберкулез, очень слабый иммунитет и пр. Перед установкой брекетов во взрослом возрасте требуется более длительная подготовка. В целом процесс лечения неправильного прикуса у детей и у взрослых практически не отличается. Есть лишь некоторые нюансы.

Брекеты в 30 лет: особенности установки и ношения

Ставить брекеты в 30 лет не опасно и не больно, однако без трудностей ортодонтическое лечение во взрослом возрасте не обходится. Зачастую люди сталкиваются с такими проблемами:

Длительная подготовка и лечение. Перед установкой ортодонтических конструкций нужно вылечить все стоматологические заболевания. У взрослых их может быть больше, чем у детей, поэтому и подготовительный этап лечения может растянуться на несколько недель. Многих интересует, сколько нужно носить брекеты, если ставишь их после 30 лет. Как показывает практика, даже для устранения незначительных дефектов требуется минимум год, иногда приходится носить брекеты 2-3 года.
Может потребоваться удаление некоторых зубов, зачастую «восьмерок», чтобы создать свободное место для остальных единиц после их выпрямления.
В ряде случаев необходимо, напротив, установить или заменить дополнительные конструкции, например, коронки, на которые будут опираться брекеты.
Придется долго закреплять результат с помощью специальных средств и инструментов, иначе зубы могут вернуться в исходное положение. Часто такое случается при значительных дефектах.

Иными словами, взрослому человеку, который хочет устранить неправильный прикус, придется набраться терпения. Лечение будет долгим, но, как утверждают люди, прошедшие его, результативным и оправданным.

Какие брекеты лучше ставить после 30 лет

Существует много разновидностей брекет-систем, которые отличаются друг от друга по ряду показателей: материалу изготовления, прочности, эстетическим свойствам, надежности фиксации и пр. Как правило, ортодонт предлагает пациенту на выбор несколько видов конструкций. Выбирая брекеты, учитывайте такие факторы:

Профессию. Человеку, которому приходится выступать перед публикой или часто общаться с людьми, можно выбрать пластиковые, керамические или сапфировые брекеты: они почти незаметны для окружающих. Также хорошо подойдут лингвальные системы, которые устанавливают на внутреннюю поверхность зубного ряда.
Степень патологии прикуса. Тяжелые формы лучше исправляются с помощью металлических скоб. К тому же они обеспечивают более быструю коррекцию в сравнении с пластиковыми и керамическими конструкциями.
Цену. Самые дорогие брекеты делают из сапфира, также недешево обходятся керамические изделия. Если есть желание сэкономить, но не в ущерб лечению, выбирайте металлические или пластиковые скобы.
Физические ограничения. Ухаживать за лингвальными брекетами сложнее. Людям с ограниченными возможностями, если они не смогут полноценно ухаживать за ротовой полостью, лучше сделать выбор в пользу вестибулярных конструкций.

Но основным фактором, который определяет выбор брекетов, являются медицинские показания.

Как устанавливают брекеты взрослым

Независимо от того, какая система будет установлена пациенту, сначала он проходит обследование, в ходе которого определяются показания и противопоказания. Основным методом исследования является рентгенография, которая позволяет получить снимки челюстей и сделать на их основе слепки. Далее проводится санация ротовой полости: лечение зубных заболеваний и ультразвуковая чистка. В случае необходимости удаляются лишние зубы — моляры или «восьмерки».

После подготовки проводится установка брекет-системы. Делается это по следующему алгоритму:

зубы очищают от налета, убирают слюну, высушивают ротовую полость;
эмаль обрабатывают специальным раствором, который делает ее более восприимчивой к клею;
на поверхность коронки зуба наносят адгезионный состав, а на замок брекетов — цемент;
замочки фиксируют на зубах, после чего просушивают их ультрафиолетовой лампой;
лишний клей удаляют растворителем;
в брекеты продевается дуга, которая исправляет прикус за счет давления на челюсть.

Установка может быть прямой и непрямой. В первом случае каждый замочек приклеивается к одному зубу, во втором стоматолог создает конструкцию на макете челюсти, а потом переносит ее в ротовую полость пациента.

Дуга обладает эффектом памяти, постепенно начинает возвращаться в ту форму, которая была ей задана во время моделирования конструкции. За счет этого происходит смещение зубов. Периодически дугу подтягивают, чтобы усилить давление на зубной ряд. Так продолжается в течение 1-3 лет, все зависит от успешности лечения.

Больно ли носить брекеты

Перед установкой ортодонтических конструкций люди часто интересуются, больно ли ставить брекеты и носить их. Болезненные ощущения во время процедуры возникают только при повышенной чувствительности десен и зубов. Чтобы избавить пациента от дискомфорта, врач может сделать обезболивающий укол.

Боль в процессе ношения брекет-систем обычно беспокоит только в период адаптации, то есть в первые 5-15 дней. Если не есть жесткой пищи, болевые ощущения будут слабыми. Обезболивающие лекарства требуются редко.

Чтобы лечение прошло без осложнений, пациенту необходимо изменить свой рацион и тщательно следить за гигиеной. Придется ограничить себя в употреблении определенных продуктов и приобрести специальные средства для очистки полости рта: зубную щетку с V-образной щетиной (CURAPROX Ortho), ершик (Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici), зубные нити (Mirafloss implant chx), ополаскиватели (Biorepair Mouthwash) и ирригатор (Little Doctor International Ltd Aquajet LD-A7, Donfeel Donfeel OR-820D Compact). Каждые несколько месяцев нужно будет посещать врача, чтобы подтянуть дугу скоб.

В целом после 30 лет ставить брекеты безопасно. При этом зачастую у них нет альтернативы, поэтому придется выбрать: или не пытаться решить проблемы, вызываемые неправильным прикусом, или немного потерпеть и получить здоровую и красивую улыбку.

Читайте также: