Фиксирующий материал для брекетов

Опубликовано: 13.04.2024

В предыдущем тексте мы разбирали, как устроены . Мы рассказали, что основные детали это

1. собственно брекеты, которые крепятся на зубы
2. ортодонтические дуги, которые создают усилие и передают их на брекеты
3. и замки, которые крепятся на крайние зубы и служат опорой для дуг

В этом тексте мы расскажем о вспомогательных материалах .

Вспомогательные материалы — это те приспособления, которые крепятся к или самим зубам. Они призваны усилить действие или направить усилие точечно — на ту или иную проблемную зону.

К вспомогательным материалам относятся:

1. Эластичные материалы
2. Лигатура
3. Пружины
4. Стопора
5. Кнопки
6. Ротационные клинья

Эластичные материалы в брекет системах

Эластичные материалы — это гибкие приспособления, сделанные из специальной резины. К ним относятся:

1. Эластичные кольца (эластики)
2. Эластичные цепочки
3. Эластичные нити
4. Эластичные трубки
5. Защитные эластичные трубки
6. Эластичные сепарационные кольца

Эластичные кольца (эластики)

Еще их называют «резиновые тяги» или «резинки для брекетов».

Эластики производятся из хирургического латекса и нужны для создания дополнительных усилий на зубы.

Они представляют из себя кольца из хирургического латекса различного диаметра и толщины. Чем толще кольцо, тем большее усилие оно может создать и тем сильнее помогает притягивать зубы друг к другу.

Эластичные кольца крепятся за различные элементы — крючки, брекеты, дуги, кнопки — все зависит от ситуации, задача и усмотрения .

Пациенты носят эластики круглосуточно. Как и с брекетами, в первое время ношения эластиков часто возникают ощущения дискомфорта, но со временем оно проходит.

Главный недостаток эластиков — они со временем растягиваются, поэтому их нужно часто менять. Однако чаще всего это можно сделать самостоятельно — без посещений , но следуя его точным рекомендациям.

Обычный цвет эластиков . Чем меньше латекса в составе эластиков, тем они светлее и, соответственно, эстетичней смотрятся во рту пациента. Также встречаются цветные и даже неоновые эластики, но они не пользуются популярностью и уступают по характеристикам обычным.

Эластичные цепочки, как и эластики, применяются для создания дополнительного усилия на зубы. В основном, они используются для закрытия промежутков межу зубами, консолидации зубного ряда и перемещения группы зубов. Цепочки имеют другой принцип крепления, поэтому врачи используют эластики, цепочку. В отличие от эластиков, цепочки устанавливает только сам врач.

Эластичные нити используют, когда нужно не жестко связать и получить стягивающее усилие.

Эластичные трубки выполняют ту же роль, что и нити. Однако трубки — за счет полости внутри нее — позволяет делает боле крепкие и надежные узлы.

Защитные эластичные трубки

Защитные трубки предназначены для защиты губ пациента от травмирования при соприкосновения с дугами. Трубка надевается на дугу и защищает губы.

Эластичные сепарационные кольца

Сепарационные кольца используют для увеличения промежутка между зубами.
Как правило, их используют для крайних зубов (моляров), на которые крепятся . Без сепарации бандажные кольца на зуб просто не налезут.

Бывают случаи, когда сепарационное кольцо со временем скрывается под десной у пациента, и невозможно визуально определить, есть ли оно там или нет. Для этого созданы кольца, которые ярко подсвечиваются при воздействии излучения обычной ортодонтической лампы (которую врачи используют для полимеризации адгезивов).

Лигатура — что это такое?

Лигатура — это крошечное приспособление для закрепления дуги в пазе брекета. Без лигатур, дуга — находясь под своим напряжением — выскакивала бы из пазов. Лигатура «привязывает» или прикрепляет дугу к брекету.

Лигатуры бывают эластичными и металлическими.

Эластичная лигатура — это резиновое кольцо диаметром три миллиметра. Они могут быть разного цвета — по выбору пациента. Самые популярные цвета — прозрачный, и серебристый — такие лигатуры смотрятся наиболее незаметно. Но бывают лигатуры ярких цветов — все на любителя.

Эластичные лигатуры нуждаются в регулярной замене, поскольку со временем растягиваются. Как правило, замена производится раз в месяц и исключительно врачом специальными инструментами.

Металлическая лигатура играет ту же самую функцию, что и эластичная, но представляет из себя стальную проволоку — диаметром 0,2–0.3 мм.

Главное преимущество металлической лигатуры — она не растягивается со временем. Поэтому и лечение проходит эффективнее, и врача нужно посещать реже.

Относительный недостаток металлической лигатуры — она может незначительно травмировать слизистую рта.

Пружины помогают создавать дополнительные усилия в . Они используются для самых разнообразных задач и их существует три принципиальных вида:

1. Закрывающие пружины
2. Открывающие пружины
3. Торковые пружины

Закрывающая пружина нужна для уменьшения промежутков между соседними зубами. Представляют собой отрезки пружины разной длины с «ушками» на концах. За эти «ушки» их цепляют к крючкам и другим элементам ортодонтических конструкций в растянутом состоянии. Стремясь сжаться в исходное положение, пружина создают дополнительное усилие для перемещения зубов.

Открывающая пружина нужна для увеличения промежутков между соседними зубами. Врач отрезает пружину нужной длины, сжимает ее и крепит к элементам (как правило, надевает на дугу). Стремясь разжаться, пружина создает дополнительное усилие для перемещения зубов.

Торковые пружины помогают предотвратить рецидив, правильно расположив корень зуба над клинической коронкой.

Стопоры — это специальные приспособления, которые фиксируются на ортодонтические дуги. У них может быть самое разное предназначение. Одни призваны ограничить движение дуги внутри ; другие — создать дополнительное место для крепления пружин или эластиков и так далее.

Кнопки в брекет-системах

Кнопки играют в исключительных случаях заменой брекетов и приклеиваются к зубам, как брекеты. Например, кнопка используется, когда нужно «подтянуть» зуб, который очень сильно удален от остальных.

Ротационные клинья в брекет-системах

Ротационные клинья представляют собой маленькие резиновые приспособления, которые «подкладывают» под дугу с одной стороны брекета, чтобы повернуть зуб в нужном направлении.

Понравилось? Покажи своим друзьям!

Самые популярные

Новые записи

• Покупателям
  • Доставка и оплата
  • О системе онлайн-заказов
  • Качество и гарантии
  • Прайс-Лист
  • FAQ
  • Бренды
  • Блог
• О Нас
  • О Компании
  • Наши принципы и преимущества
  • Сотрудники
  • Отзывы
  • Сертификаты
  • Контакты
• Сотрудничество
  • Друзья

• Продукция
  • Металлические лигатурные брекеты
  • Эстетические лигатурные брекеты
  • Металлические самолигирующие брекеты
  • Эстетические самолигирующие брекеты
  • Замки-трубки для приклеивания
  • Бандажные кольца
  • Дуги
  • Материалы для фиксации
  • Вспомогательные материалы
  • Внутриротовые аппараты
  • Внеротовые приспособления
  • Съемные аппараты
  • Винты Lewa-Dental
  • Инструменты, зеркала, защитные очки
  • Гигиена полости рта
  • Типодонты
  • РАСПРОДАЖА

  
  

  Принимаем к оплате
  
  
  
  
  

  Содержание:

  1. Подготовительные мероприятия
  2. Варианты установки брекет-аппарата
     2.1. Прямой метод
     2.1.1. Как проходит
     2.1.2. Преимущества и недоставки
     2.2. Непрямой метод
     2.2.1. Плюсы и минусы

  
  

  То, какой результат будет получен после фиксации брекетов, зависит от многих факторов. Но самое главное, чтобы установка выравнивающей конструкции была произведена грамотно. Если зафиксировать аппарат неправильно, зубы будут смыкаться не под тем углом. Тогда ни о каком исправлении прикуса говорить не придется, сколько бы времени пациент не ходил с «железной улыбкой».

  Подготовительные мероприятия

  Перед фиксацией брекетов необходимо подготовить полость рта. Для этого проводится санация. Она направлена на устранение скоплений налета и камня. Параллельно осуществляется лечение имеющихся стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-то хронические патологии, их переводят в стадию ремиссии.

  
  

  Перед установкой аппарата обязательно лечат:

  • кариес;
  • пульпит;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • кисту корня;
  • периостит;
  • стоматит.

  Если есть частично разрушенные коронки зубов, их заранее восстанавливают композитным материалом. При необходимости осуществляют внутриканальное штифтование, установку искусственных коронок. Те единицы, которые не подлежат лечению, удаляют.

  Особое внимание уделяется профессиональной гигиене полости рта. В ходе нее задействуется ультразвуковой скалер. Этот прибор работает путем совершения колебательных вибраций.

  Он как бы отбивает твердые отложения с поверхности эмали , за счет чего последняя полностью очищается, становится абсолютно гладкой. А значит, предстоящая фиксация брекетов пройдет без осложнений. Также после гигиенической процедуры уменьшается количество болезнетворных микроорганизмов во рту, снижает риск воспаления десен.

  Варианты установки брекет-аппарата

  
  

  Крепление брекетов может проходить двумя способами:

  • прямым;
  • непрямым.

  Рассмотрим их особенности более подробно.

  Прямой метод

  Заключается в наклеивании брекетов непосредственно на зубы пациента. То есть врач сразу устанавливает крошечные замочки один за одним. Процедура занимает довольного много времени, является кропотливой для врача и утомительной для пациента.

  Из стоматологических материалов при прямой установке используются:

  • адгезивная система;
  • фосфорная кислота;
  • гель, предназначенный для протравливания эмали и др.

  
  

  Доктор применяет:

  • Губной ретрактор. Приспособление, позволяющее сильнее расширить рабочее пространство. Представляет собой расширитель, удерживающий губы в приоткрытом положении. Делает более доступными уголки ротовой полости.
  • Слюноотсос. Медицинский прибор, используемый для отвода слюны изо рта. Минимизирует риск намокания протравленных коронок.
  • Щипцы для ваты, пинцет. Позволяют помещать и извлекать ватные тампоны, приклеивать замочки.

  Также доктор может применять другие стандартные стоматологические инструменты.

  Как проходит

  
  

  Особенности технологии приклеивания замочков зависят от того, какой адгезив используется. Так, он бывает светоотверждаемым, химическим, однокомпонентным и двухкомпонентным, требующим и не требующим смешивания. Последовательность работ выглядит ориентировочно так:

  • Нанесение разметки. На каждой зубной коронке доктор проводит две оси — горизонтальную и вертикальную. Их точка пересечения является центром зуба. Именно с этим местом должен совпадать паз брекета.
  • Протравливание эмали. Метод протравливания определяется тем, какой состав планирует использовать специалист. Кислотный раствор наносится несколько раз, гелиевый — однократно. То, насколько качественно обработана эмаль, можно определить по ее внешнему виду: если работа проведена хорошо, эмаль выглядит абсолютно матовой.
  • Удаление травящего вещества с помощью нейтрализатора или обычной воды.
  • Высушивание зубной поверхности и покрытие ее клеем. Также клей наносится сразу на основание брекета.
  • Совмещение центра замочка с центром зубной коронки. Для лучшего сцепления нужно плотно соединить обе поверхности и создавать достаточное давление в течение около десяти секунд.
  • Снятие излишков клеящего адгезива. Во время надавливания он может выступить за края брекета. Пока средство полностью не застыло, его необходимо удалить.

  Преимущества и недоставки

  Главное достоинство прямой фиксации заключается в том, что на подготовительные работы уходит мало времени, так как не нужно снимать оттиски, изготавливать гипсовые модели и пластиковые каппы.

  
  

  Среди минусов методики:

  • длительность и утомительность процедуры для пациента;
  • повышенные требования к профессионализму доктора и высокий риск нанесения неправильной разметки;
  • высокий риск ошибок при позиционировании замочков.

  Непрямой метод

  Непрямой способ является более сложным. Все работы можно условно разделить на три этапа. Так, сначала замочки устанавливают на гипсовую модель, после переносят их на каппу и только потом — непосредственно на челюсти пациента.

  Самый ответственно этап — перенос замков с гипсовой модели на каппу. Реализовать его можно разными способам, но конечный результат всегда получается одинаковым — в руки стоматолога попадает каппа с находящимися на ней брекетами. Доктору остается лишь поместить ее на зубы, предварительно обработанные клеевым цементом, и через определенный промежуток времени снять. При этом пластинки позиционируются на зубных рядах точно так же, как на гипсовой модели.

  
  

  Его говорить более конкретно, последовательность работ при непрямом методе выглядит так:

  1. Снятие слепков.
  2. Производство на основании подготовленных слепков гипсовых моделей верхней и нижней челюсти.
  3. Выпуск индивидуальных капп. Замочки, находящиеся на гипсовой модели, заливают силиконом либо другим полимеризующим составом. После застывания каппу снимают и дорабатывают.
  4. Подготовка зубных рядов к фиксации брекетов. Здесь этапы такие же, как и при прямой методике — удаление зубного налета и камня, травление эмали, нанесение клеевого раствора.
  5. Надевание капы на зубы. Ее снятие. Очистка зубов от излишков клея.

  Плюсы и минусы

  Среди преимуществ непрямого метода:

  • Гарантия правильного позиционирования каждого замочка.
  • Высокая скорость проводимых работ, необременительность для пациента.
  • Удобство и простота для ортодонта. Самый главный этап работ проводится в лаборатории, где специалиста ничто не отвлекает. Он может действовать неспешно и с высокой точностью.

  Недостатком описываемой технологии является то, что процесс производства очень трудоемкий, занимает много времени и требует участия нескольких специалистов. Но этот минус перекрывается существующими достоинствами и не имеет никакого отношения к пациенту. Поэтому для клиентов стоматологии непрямая фиксация характеризуется сплошными плюсами.

  Содержание:

  Знать устройство брекет-системы необходимо каждому пациенту. В процессе лечения прикуса могут возникнуть различные проблемы, и при обращении по телефону, важно правильно называть элементы брекетов и тип брекет-системы.

  Будьте аккуратны с аппаратурой, которая находится у вас во рту. Постарайтесь, сразу после установки брекетов, внимательно изучить перед зеркалом всю систему со всеми ее элементами и запомнить, как они расположены. Также, в процессе лечения следите за всеми изменениями, которые происходят с вашими зубами во время лечения брекетами

  Стоит обратить отдельное внимание, если у вас в каком либо месте брекет-системы появились необычные ощущения (заболело, зацарапало, стало неудобно жевать, мешать другим зубам или брекетам и т.д.). Не поленитесь, возьмите зеркало и найдите причину неудобства. Чем быстрее вы выясните проблему, тем меньше негативных изменений успеет произойти за период ношения сломанных брекетов.

  Если вы в зеркало обнаружили какую-то проблему, то обязательно выясните с каким зубом произошла проблема и что конкретно случилось, может выскочила дуга, отвалился брекет или с брекетами что-то не так. Чтобы было легче объяснять администратору, внимательно изучите этот раздел, тогда вы легко определите название того элемента, с которым произошла неприятность.

  После того, как вы определите причину беспокойства, позвоните в клинику и опишите проблему администратору или доктору, максимально правильно указав элементы брекет-системы, которые являются причиной беспокойства.

  Чем правильнее и понятнее вы опишите свою проблему, тем проще будет определиться доктору с тем, что вам делать. Вас запишут на внеплановый приём, или дадут совет по телефону.

  Элементы различных видов брекетов:

  Видеоролик об устройстве брекет-системы:

  Брекет – несъемный элемент, фиксируемый к поверхности зуба специальным композитным материалом. Брекеты бывают металлическими, пластиковыми, керамическими, «сапфировыми», золотыми. Для каждого зуба брекет сугубо индивидуален. Его функция – передача на зуб усилия от ортодонтической дуги и точная ориентация зуба в трех измерениях. В конструкции брекета можно выделить: основание, паз и крылья.

  Основанием брекет с помощью композиционного материала фиксируется к эмали зуба. Фиксационный материал обладает способностью выделять фтор, что защищает эмаль под брекетом от деминерализации. Обычно замок имеет паз для фиксации ортодонтической дуги и паз для вспомогательных элементов. В паз брекета вставляется ортодонтическая дуга. Крылья брекета предназначаются для фиксации ортодонтической дуги в пазе с помощью металлических или эластических лигатур. Брекеты могут иметь 2 или 4 крыла. На некоторых зубах на крыле брекета может находиться маленький металлический крючок, к которому в ходе лечения будет фиксироваться эластическая тяга.

  Как выглядит брекет у разных брекет-систем:

  
  
  
  
  
  
  
  

  Ортодонтические кольца

  Ортодонтические кольца фиксируются на 6-х, 7-х, иногда 8-х зубах. Кольца имеют в своем составе припаянный замок. Они фиксируются с помощью фторсодержащего цемента к эмали зуба (наружные брекеты). На фото — кольца для наружных и внутренних брекетов.

  
  
  

  Устанавливаются в тех случаях, когда нет возможности поставить замок (большие пломбы на месте фиксации замка или искусственные коронки). Приблизительно за 1-2 недели до установки ортодонтического кольца между зубами, где будет кольцо, мы ставим так называемые сепараторы (резиновые колечки), которые устанавливаются на несколько дней и обеспечивают временное расхождение зубов (за счет эластичности соединительно-тканных связок, окружающих зуб) на расстояние, необходимое для фиксации кольца. В день установки ортодонтического кольца эти резиночки вынимаются, и на необходимый зуб устанавливается ортодонтическое кольцо. После снятия колец эти промежутки сами закрываются. Для колец, используемых с внутренней брекет-системой, установка сепараторов не требуется.

  Ортодонтическая дуга для брекетов

  Ортодонтическая дуга (ее еще называют «проволка для брекетов») – самый активный элемент брекет системы, основной источник ортодонтических усилий. Как работает дуга брекетов? Дугам заранее придана форма правильного зубного ряда, и при фиксации их в пазы брекетов, дуга стремится выровняться. Она тянет вслед за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Брекеты не будут работать без дуги, поэтому нужно обязательно следить, что-бы она была на своём месте.

  Хотите узнать как часто меняют дугу на брекетах и зачем это делать? По ходу лечения дуги периодически меняют. Это связано с необходимостью постепенного изменения ортодонтических усилий. Существуют дуги различных сечений и диаметров. В начале лечения брекетами используются, как правило, тонкие суперэластичные дуги круглого сечения, а в конце – прямоугольные, полностью заполняющие паз брекета. Кроме того, дуги могут различаться по материалу, из которого они изготовлены. Чаще всего используются: высококачественная сталь, сплав меди, никеля и титана (нитинол), сплав титана и молибдена.

  Начальные суперэластичные дуги с «памятью формы» обладают термозависимостью (меняют свои свойства от разных температур). Поэтому врачи не рекомендуют есть одновременно разнотемпературные продукты (мороженное с кофе, или холодный йогурт с горячим чаем).

  В Ортодонтической клинике Леонида Горбунова каждая замена дуги не связана с дополнительными финансовыми затратами для пациента. Ранее мы придерживались другой финансовой политики и доктору постоянно приходилось объяснять для чего нужно поставить новую дугу. Например, родителям было не понятно, когда они уже заплатили за брекеты, что заплатить приличную сумму денег нужно для того, чтобы корень какого-то зуба (который они не видят), приобрел правильное положение.

  Доктор должен поменять во время лечения столько дуг, сколько посчитает необходимым, не отчитываясь перед пациентом за каждую поставленную дугу, необходимую для достижения конкретной цели. Главное, чтобы пациент был доволен ходом и результатом лечения брекетами.

  Эластические лигатуры

  Эластические лигатуры фиксируют дугу в пазе брекета. Их внешний вид может варьироваться в широком диапазоне – лигатуры бывают прозрачными, серебряными (под цвет металлических брекетов), цветными. Цветные лигатуры оживляют вид брекетов, превращая ее из ортодонтической конструкции в забавное, стильное украшение.

  
  
  За счет своей эластичности лигатуры со временем растягиваются, соединение брекета с дугой становится более подвижным, поэтому их нужно менять раз в 4-5 недель. Кроме того, прозрачные лигатуры имеют свойство окрашиваться пищевыми красителями, что также диктует необходимость их замены.

  
  
  

  У курящих пациентов лигатуры очень быстро становятся сначала желтого, потом коричневого цвета. Если Вы курите, то Вам необходимо использовать ополаскиватель после каждой выкуренной сигареты, чтобы уменьшить окрашивание прозрачных лигатур.

  Эластическая цепочка

  Эластическая цепочка — ещё один вид эластических элементов в брекет-системе. Сокращаясь, она начинает сближать по дуге брекеты, а значит и зубы. Естественно, что, будучи подобно лигатурам, эластичной, она также подлежит периодической замене. Срок хорошей работы эластической цепочки составляет 3-4 недели. Цепочка используется для закрытия промежутков между зубами всего зубного ряда, либо локального промежутка.

  
  

  Видеоролики об установке эластических цепочек на наружных брекет системах

  В случаях, когда у пациента удаляются зубы, врач применяет либо эластические цепочки для закрытия промежутка либо металлические пружины. Сегмент эластичной цепочки, состоящий из нескольких звеньев одевается на зубы вокруг промежутка удаленного зуба. Сокращаясь, цепочка сближает зубы в сторону промежутка. Силу и направление перемещения регулирует врач-ортодонт. Цепочка может быть прозрачной или серого цвета. Срок службы цепочки от 3-х до 4-х недель.

  
  
  

  Металлическая пружина

  Вы задавали себе вопрос, для чего нужна пружина на брекетах, какие ее функции? Отвечаем: есть пружины для раскрытия промежутка, а есть для закрытия промежутка. Для раскрытия промежутка пружина устанавливается прямо на дугу между теми зубами, где должно быть создано пространство

  
  
  Для закрытия промежутка используются пружинки с ушками, и они устанавливаются на крючки брекетов или дуги с двух сторон от того пространства, которое должно быть закрыто. В отличии от цепочки, металлическая пружина обладает большей и более постоянной силой.

  
  
  

  Металлические лигатуры

  Металлические лигатуры фиксируют дугу в пазе брекета плотнее и надежнее, чем эластичные. Хотя со временем металлические лигатуры частично теряют плотность фиксации, меняют их обычно уже при установке новой дуги на брекеты.

  Видео об установке металлических лигатур на внутренние (слева)
  и наружные (справа) брекеты:

  Хвостики, остающиеся от металлических лигатур, загибаются к зубу и обычно совсем не мешают. Если в течение месяца от активной чистки зубов ершиком, хвостик лигатуры отогнулся и царапает слизистую полости рта, то пациент самостоятельно, но очень аккуратно, может сам подогнуть хвостик лигатуры под дугу половинкой деревянной зубочистки.

  
  
  

  Металлическая обвязка группы зубов

  Иногда металлическая лигатура фиксируется не на каждый зуб и брекет, а охватывает группу зубов в виде восьмерки, это придает все группе зубов большую устойчивость.

  
  
  

  
  
  

  Эластическая тяга (резинки для брекетов)

  Эластическая тяга — единственный элемент брекет-системы, ответственность за использование которого полностью возложена на пациента. В народе эластические тяги (эластики) чаще называют «резинки для брекетов», они бывают как цветные, так и черные, бесцветные. Брекеты, замки, дуги, лигатуры работают на каждой челюсти отдельно. При этом большая часть ортодонтических проблем связана именно с различными несоответствиями челюстей (положения, размера и т.д.). Для чего нужны резинки для брекетов? Для того, чтобы между челюстями возникали ортодонтические силы, необходимо применение эластиков – резиновых колечек различного диаметра, надеваемых пациентом между крыльями брекетов и замками в соответствии с указаниями врача.

  
  
  

  
  
  

  Эластики находится в полости рта постоянно, менять их нужно один или два раза в день, так как они теряют свои эластичные свойства или рвутся. Иногда эластики достаточно сложны и заметны во рту, но от того, как четко и добросовестно пациент выполнят инструкции врача, зависит продолжительность и эффективность лечения.

  Важно понимать, что ортодонт может лишь выровнять зубные дуги, а вот правильно соединить их без помощи пациента, он не сможет. Поэтому чем больше пациент носит эластики, тем быстрее будет достигнут ожидаемый результат лечения. Существует множество способов крепления эластиков в зависимости от конкретного клинического случая и планируемого результата ортодонтического лечения.

  На видеоролике — один из способов крепления эластиков

  В нашей клинике эти резиночки выдаются в пакетиках, на которых нарисованы различные животные (для лучшего запоминания). Доктор может назначить для самостоятельного ношения от 1 до 4 разных резинок одновременно, поэтому в первый день назначения, прежде чем снять резинки одетые доктором изучите с какого, на какой зуб они были одеты, чтобы не перепутать в будущем, т.к. это имеет большое значение.

  Кнопки

  Кнопки — ортодонтический элемент, который крепится композитным материалом на поверхность зуба подобно брекету. Бывают металлические и пластиковые.

  
  

  Кнопки используются в случаях, когда для исправления зубного ряда необходимо приложение усилия (крепление межчелюстных эластиков) с двух сторон зуба, а также для извлечения непрорезавшихся зубов. Во втором случае хирургическим способом открывается коронка такого зуба и к ней фиксируется кнопка (кнопка меньше брекета, поэтому это сделать проще).

  Силиконовая трубочка на дугу

  Длинный промежуток дуги может впиваться в язык или щеку, создавая дискомфорт для пациента. С целью улучшения жизни ортодонтического пациента, используется силиконовая трубочка для участков ортодонтической дуги, в местах отсутствующих зубов.

  
  
  

  Турбобайты (накусочные площадки)

  Накладки на внутреннюю поверхность центральных резцов, используемые при глубоком дистальном прикусе для лучшего выравнивания плоскости нижнего или верхнего зубного ряда в сочетании с межчелюстными эластиками. Используемые в ортодонтии турбобайты могут быть из металла или композитного материала. Выбор складывается из предпочтений врача.

  
  
  
  

  Накусочные пломбы

  Накусочные пломбы — временные пломбы большого размера. Устанавливаются доктором для разобщения прикуса в задних отделах. Изготавливаются из различных материалов (зависит от предпочтения доктора) и могут быть белого, синего или нейтрального цвета. Устанавливаются в различные периоды ортодонтического лечения как с самого первого визита так и присоединяются в процессе лечения.

  После установки пациенту бывает сложно соединить челюсти в привычном положении. Данное состояние может длиться от одной недели до месяца. Далее все остальные зубы без накусочных пломб соединяются между собой и накусочные пломбы перестают доставлять дискомфорт пациенту.

  
  

  Используются для:

  1. Предотвращения скусывания верхними зубами нижних брекетов.
  2. Создания временной высоты стершихся или сильно разрушенных зубов, восстановленных низкими пломбами. Или для зубов с низкими клиническими коронками с последующей реставрацией накладками или пломбами жевательных поверхностей.
  3. Для исправления прикуса и сокращения сроков лечения.

  Содержание:

  1. Подготовительные мероприятия
  2. Варианты установки брекет-аппарата
     2.1. Прямой метод
     2.1.1. Как проходит
     2.1.2. Преимущества и недоставки
     2.2. Непрямой метод
     2.2.1. Плюсы и минусы

  
  

  То, какой результат будет получен после фиксации брекетов, зависит от многих факторов. Но самое главное, чтобы установка выравнивающей конструкции была произведена грамотно. Если зафиксировать аппарат неправильно, зубы будут смыкаться не под тем углом. Тогда ни о каком исправлении прикуса говорить не придется, сколько бы времени пациент не ходил с «железной улыбкой».

  Подготовительные мероприятия

  Перед фиксацией брекетов необходимо подготовить полость рта. Для этого проводится санация. Она направлена на устранение скоплений налета и камня. Параллельно осуществляется лечение имеющихся стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-то хронические патологии, их переводят в стадию ремиссии.

  
  

  Перед установкой аппарата обязательно лечат:

  • кариес;
  • пульпит;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • кисту корня;
  • периостит;
  • стоматит.

  Если есть частично разрушенные коронки зубов, их заранее восстанавливают композитным материалом. При необходимости осуществляют внутриканальное штифтование, установку искусственных коронок. Те единицы, которые не подлежат лечению, удаляют.

  Особое внимание уделяется профессиональной гигиене полости рта. В ходе нее задействуется ультразвуковой скалер. Этот прибор работает путем совершения колебательных вибраций.

  Он как бы отбивает твердые отложения с поверхности эмали , за счет чего последняя полностью очищается, становится абсолютно гладкой. А значит, предстоящая фиксация брекетов пройдет без осложнений. Также после гигиенической процедуры уменьшается количество болезнетворных микроорганизмов во рту, снижает риск воспаления десен.

  Варианты установки брекет-аппарата

  
  

  Крепление брекетов может проходить двумя способами:

  • прямым;
  • непрямым.

  Рассмотрим их особенности более подробно.

  Прямой метод

  Заключается в наклеивании брекетов непосредственно на зубы пациента. То есть врач сразу устанавливает крошечные замочки один за одним. Процедура занимает довольного много времени, является кропотливой для врача и утомительной для пациента.

  Из стоматологических материалов при прямой установке используются:

  • адгезивная система;
  • фосфорная кислота;
  • гель, предназначенный для протравливания эмали и др.

  
  

  Доктор применяет:

  • Губной ретрактор. Приспособление, позволяющее сильнее расширить рабочее пространство. Представляет собой расширитель, удерживающий губы в приоткрытом положении. Делает более доступными уголки ротовой полости.
  • Слюноотсос. Медицинский прибор, используемый для отвода слюны изо рта. Минимизирует риск намокания протравленных коронок.
  • Щипцы для ваты, пинцет. Позволяют помещать и извлекать ватные тампоны, приклеивать замочки.

  Также доктор может применять другие стандартные стоматологические инструменты.

  Как проходит

  
  

  Особенности технологии приклеивания замочков зависят от того, какой адгезив используется. Так, он бывает светоотверждаемым, химическим, однокомпонентным и двухкомпонентным, требующим и не требующим смешивания. Последовательность работ выглядит ориентировочно так:

  • Нанесение разметки. На каждой зубной коронке доктор проводит две оси — горизонтальную и вертикальную. Их точка пересечения является центром зуба. Именно с этим местом должен совпадать паз брекета.
  • Протравливание эмали. Метод протравливания определяется тем, какой состав планирует использовать специалист. Кислотный раствор наносится несколько раз, гелиевый — однократно. То, насколько качественно обработана эмаль, можно определить по ее внешнему виду: если работа проведена хорошо, эмаль выглядит абсолютно матовой.
  • Удаление травящего вещества с помощью нейтрализатора или обычной воды.
  • Высушивание зубной поверхности и покрытие ее клеем. Также клей наносится сразу на основание брекета.
  • Совмещение центра замочка с центром зубной коронки. Для лучшего сцепления нужно плотно соединить обе поверхности и создавать достаточное давление в течение около десяти секунд.
  • Снятие излишков клеящего адгезива. Во время надавливания он может выступить за края брекета. Пока средство полностью не застыло, его необходимо удалить.

  Преимущества и недоставки

  Главное достоинство прямой фиксации заключается в том, что на подготовительные работы уходит мало времени, так как не нужно снимать оттиски, изготавливать гипсовые модели и пластиковые каппы.

  
  

  Среди минусов методики:

  • длительность и утомительность процедуры для пациента;
  • повышенные требования к профессионализму доктора и высокий риск нанесения неправильной разметки;
  • высокий риск ошибок при позиционировании замочков.

  Непрямой метод

  Непрямой способ является более сложным. Все работы можно условно разделить на три этапа. Так, сначала замочки устанавливают на гипсовую модель, после переносят их на каппу и только потом — непосредственно на челюсти пациента.

  Самый ответственно этап — перенос замков с гипсовой модели на каппу. Реализовать его можно разными способам, но конечный результат всегда получается одинаковым — в руки стоматолога попадает каппа с находящимися на ней брекетами. Доктору остается лишь поместить ее на зубы, предварительно обработанные клеевым цементом, и через определенный промежуток времени снять. При этом пластинки позиционируются на зубных рядах точно так же, как на гипсовой модели.

  
  

  Его говорить более конкретно, последовательность работ при непрямом методе выглядит так:

  1. Снятие слепков.
  2. Производство на основании подготовленных слепков гипсовых моделей верхней и нижней челюсти.
  3. Выпуск индивидуальных капп. Замочки, находящиеся на гипсовой модели, заливают силиконом либо другим полимеризующим составом. После застывания каппу снимают и дорабатывают.
  4. Подготовка зубных рядов к фиксации брекетов. Здесь этапы такие же, как и при прямой методике — удаление зубного налета и камня, травление эмали, нанесение клеевого раствора.
  5. Надевание капы на зубы. Ее снятие. Очистка зубов от излишков клея.

  Плюсы и минусы

  Среди преимуществ непрямого метода:

  • Гарантия правильного позиционирования каждого замочка.
  • Высокая скорость проводимых работ, необременительность для пациента.
  • Удобство и простота для ортодонта. Самый главный этап работ проводится в лаборатории, где специалиста ничто не отвлекает. Он может действовать неспешно и с высокой точностью.

  Недостатком описываемой технологии является то, что процесс производства очень трудоемкий, занимает много времени и требует участия нескольких специалистов. Но этот минус перекрывается существующими достоинствами и не имеет никакого отношения к пациенту. Поэтому для клиентов стоматологии непрямая фиксация характеризуется сплошными плюсами.

  Брекет-система относится к несъемным ортодонтическим аппаратам механического действия. В настоящее время существует бесконечное многообразие брекетов. Вариаций их масса, и все зависит только от желаний и возможностей пациентов.

  По виду используемого материала брекеты бывают:

  • металлические – этот вид брекетов остается очень популярным в силу своей доступности в цене, прочности; одним большим недостатком этого вида брекетов является их неэстетичность.
  • стальные;
  • титановые – оптимальны для пациентов с аллергией на никель, имеют такую же твердость как сталь, но обладают в два раза большей упругостью;
  • золотые – прекрасная альтернатива эстетическим брекетам, которая подчеркнет индивидуальный стиль пациента.
• керамические – поликристаллические брекеты, их отличают хорошие эстетические свойства и различной степени матовость и частичная непрозрачность поверхности; этот вид брекетов обладает высокой прочностью и не меняет цвет в процессе лечения.
• сапфировые – изготавливаются из чистого монокристаллического сапфира, очень прозрачный и весьма эстетичный вид брекетов, не подвержены окрашиванию.
• комбинированный – этот вид брекетов содержит смесь материалов, например керамика + металл.

По расположению на зубе брекеты делятся на:

• вестибулярные (наружные) – фиксируются на наружной поверхности зубов;
• лингвальные (язычные) – этот вид брекетов устанавливается на внутренней стороне зубов, поэтому даже никто и не узнает о том, что Вы носите брекеты. Недостатками этой системы являются ее высокая стоимость и некоторое нарушение дикции в начале лечения. Этот вид брекетов подразделяется на стандартные лингвальные брекеты – универсальны для любого ортодонтического пациента и индивидуальные лингвальные брекеты, представителем которых является система Incognito. Новая лингвальная брекет-система Incognito является самой комфортной на сегодняшний день. Миниатюрные, плоские брекеты изготавливаются для каждого пациента в лаборатории в Германии индивидуально. Поэтому их основания идеально соответствуют поверхности зубов. Золотой сплав, из которого выполнены брекеты Incognito, исключает аллергические реакции. Брекеты и все дуги для лечения изготавливает высокоточная автоматика, поэтому в отличие от других лингвальных систем, Incognito лучше обеспечивает соответствие результата лечения расчетам лечащего ортодонта и его пациентам, сокращает сроки лечения и делает его еще более комфортно.

По методике связывания дуги с брекетами:

• самолигирующие (безлигатурные) – это замковый вид брекетов, который поддерживает очень низкий по сравнению с традиционными брекет-системами уровень трения дуги с пазом брекета, и использует для перемещения зубов физиологичные, сверхмалые силы. Благодаря этому зачастую удается избежать удаления зубов и достигнуть лучших эстетических результатов. Низкое трение облегчает перемещение зубов и ускоряет лечение на 25%, позволяя при этом увеличивать интервалы между посещениями до 8-10 недель, значительно сокращая количество визитов пациентов к лечащему врачу.
• активные самолигирующие брекет-системы, (брекеты SmartClip и Clarity SL) – дуга в таких брекетах удерживается при помощи фиксирующих клипс из нитинола. При пальцевом давлении на дугу, клипса раскрывается за счет упругой деформации, и дуга защелкивается в клипсе. Снятие дуги происходит таким же образом, для упрощения работы используется специальный инструмент. Особенностью системы является то, что она имеет пропись МВТ.
• пассивные (Damon-система) – проволочная дуга в этих брекетах удерживается с помощью вестибулярного скользящего фиксатора, эта система создает наименьшую силу трения при проведении механики скольжения по сравнению с активными самолигирующими брекет-системами, в которых нитиноловые клипсы увеличивают силу трения.

В наше время существует огромное количество различных брекетов. Они отличаются названием, материалом из которого изготовлены, способу крепления дуги и месту фиксации к зубу. Несмотря на такое количество отличий, все брекеты работают практически одинаково.

На протяжении долгих лет для коррекции сменного прикуса у детей ничего не менялось, но в 2018 году компания «ФлексиЛайнер» совершила огромный прорыв в развитии детской стоматологии.

Добрый день! Сегодня хочу поговорить о таком вопросе, как окклюзия или прикус и тесно с этим связанную тему взаимодействия зубов. Наши зубы участвуют в выполнении множества функций.

Читайте также:

  
• Что значит ruf на брекетах
  
• Аллергия на брекеты может ли быть
  
• Стоит ли ставить брекеты
  
• Что такое мини брекеты
  
• Можно ли летать с брекетами