Как работают саморегулирующиеся брекеты

Опубликовано: 21.04.2024

Классические брекет-системы – это достаточно объемные конструкции, которые обеспечивают постепенное смещение зубов в требуемом направлении за счет дуги, крепко прикрепленной к брекетам с использованием эластичных лигатур — резинок. Но большую часть пациентов смущает недостаточная эстетичность подобных систем, дискомфорт, который возникает при перегрузках подобной брекет-системы, а также прочие сложности, появляющиеся во время ухода за зубами. Специалисты в сфере эстетической стоматологии, создавая новые виды инструментов для выправления прикуса, пытались максимально учесть эти моменты и таким образом в арсенал ортодонтов пришли саморегулирующиеся брекеты, отличающиеся от обычных отсутствием каких-либо дополнительных механизмов.

Саморегулирующиеся брекеты

Подобные брекет-системы не нуждаются в обычных лигатурах. На смену уже устаревшим резинкам пришли надежные-защелки. При этом, почти целиком исключена передозировка сил, поскольку при чрезмерной нагрузке клипса как бы высвобождает дугу, давая ей возможность без проблем двигаться по типу раздвижных дверей. Это также позволяет корректировать прикус и значительно сократить время лечения. Кроме этого, отпадает нужность в регулярных посещениях кабинета ортодонта, так как отсутствует необходимость менять эластичную лигатуру, поломанную/поврежденную во время эксплуатации. Саморегулирующиеся брекеты подвергаются осмотру ортодонта один раз в пару месяцев – этого достаточно для безопасного и корректного лечения.

Основные преимущества саморегулирующих брекет-систем

Отличительным достоинством брекетов является использование небольшой физиологической силы. По словам авторитетных врачей и других профильных специалистов, подобный подход дает возможность значительно уменьшить травматичность всего процесса коррекции прикуса и позволяет на 25% уменьшить сроки лечения.

Самолигирующие брекеты

Некоторые самолигирующие брекеты позволяют проводить коррекцию более индивидуально, т.к есть возможность запрограммировать брекет-систему на то, как должен стоять каждый зуб. Это делает процесс перемещения зубов куда более прогнозируемым, а результат – оптимальным.

Огромное разнообразие подобных брекет-систем дает возможность выбрать именно ту, которая лучше всего подойдет в каждом отдельном случае. Для людей, которым важны максимальные возможности в плане функциональности, а не эстетичность, ортодонты советуют прочные самолигирующие металлические брекеты. А брекет-системы из керамики, как нельзя кстати подойдут людям, которые привыкли отдавать предпочтение эстетичности. Однако, существуют и компромиссные: те же безлигатурные брекеты, в которых идеально сочетается прочность стали и эстетичность керамики.

Плюсы использования безлигатурных брекет-систем

  • Саморегулирующиеся брекеты не имеют крючков и занимает совсем немного места в ротовой полости. Это ощутимо снижает время адаптации и облегчает время ухода за полостью рта.
  • Также, безлигатурные брекеты- это единственный способ выпрямления зубов, который может быть предложен врачом пациенту с болезнью пародонта.
  • Во время установки самолигирующих брекет-механизма пациент может не тратить понапрасну свое время и приходить на прием раз в 3 месяца.
  • Время смены дуги благодаря фиксаторам занимает 10-15 минут.
  • Ну и главное отличие самолигирующих брекет-систем от лигатурных заключается в том, что выправление зубов происходит с привлечением в помощь мускулатуры языка, щек и губ, а положительный результат достигается быстрее и надолго сохраняется.
  • Безлигатурные брекет- системы оказывают небольшое давление на слизистую ротовой полости, в результате чего травматичность падает практически до нуля.
  • Для успешного продолжения лечения достаточно редко приходить ко врачу раз в 2-3 месяца.
  • Изготавливаются из проверенных и чистых материалов, которые не взаимодействуют со средой в ротовой полости.
  • Отсутствие в таких брекет-системах лигатур существенно упрощает для пациентов уход за полостью рта.
  • Носящие такие брекеты пациенты быстро к ним привыкают благодаря их оптимальному размеру.
  • При исправлении прикуса не придется удалять зубы.
  • Процесс выравнивания рассчитывается для всех зубов по-отдельности.
  • Их конструкция гарантирует непрерывную работу дуги, вот почему вам не придется ходить к специалисту, чтобы активировать брекеты. Это очень важно для пациентов, у которых не хватает времени посещать стоматолога.
  • Самолигирующие брекет-системы имеют приятный внешний вид.
  • Снятие и установка конструкции проходит максимально быстро.

Недостатки саморегулирующихся брекет-систем

У безлигатурных брекет-систем есть один единственный недостаток – это неимоверно высокая цена в сравнении с обычными брекетами. Высокая стоимость объясняется сложностью рабочего механизма безлигатурных брекет-систем. Кроме этого, из-за большой сложности, установить безлигатурные брекет-системы могут далеко не везде.

Виды безлигатурных брекет-систем

Безлигатурные брекеты могут также как и обычные изготавливаться из керамики или металла. Это влияет на ход лечения и его цену.

Металлические саморегулирующиеся брекеты

Безлигатурные металлические брекет-системы являются наиболее востребованным и распространенным типом безлигатурных брекетов. Подобные брекеты из металла давно доказали собственную эффективность и отлично справляются даже со сложными случаями. Их используют в процессе коррекции даже в самых сложных случаев.

безлигатурные брекеты

Подобные металлические брекет-системы отличаются наименьшей эстетичностью, но максимальной эффективностью. В настоящий момент металлические брекеты могут позволить себе даже пациенты с аллергией – для них компании изготавливают специальные системы, отлитые из гипоаллергенных материалов.

Лучшие производители безлигатурных металлических брекет-систем

  • Damon Q. Данные брекеты используют, если клинический случай трудный для лечения. Систему можно настраивать отдельно под каждого. Более того, врач может сам спрогнозировать лечение, а брекет-система Damon Q сработает именно так, что результат будет получен в кратчайшее время.
  • Damon 3MX. В течение долгого времени данная система считалась одной из самых совершенных безлигатурных брекет-систем. Основное достоинство Damon 3MX заключается в том, что они не имеют режущих углов и тонкие, за счет этого обеспечивается наибольший комфорт и привыкание;
  • Smart Clip. Эти безлигатурные брекеты обладают неповторимым запатентованным официальным механизмом защелкивания. Данный механизм дает возможность точно контролировать силу дуги, и, если необходимо, изменять ее, для оказания наилучшего эффекта в процессе лечения;
  • In-ovation R. Эта брекет-система имеет совсем небольшой размер, который позволяет ей установить на крепления дугу практически любых размеров. Кроме всего прочего, уникальная конструкция позволяет воздействовать на дугу, дополнительно, сокращая при этом время ортодонтического лечения.

Используемые источники:

  • The Angle Orthodontist
  • Проффит У. Р., Современная ортодонтия (3-е издание), МЕДпресс-информ, 2015 г., 560 с.
  • British Orthodontic Society

Существует несколько видов брекет-систем. Самыми современными являются активные самолигирующие брекеты, так как их современная конструкция не содержит лигатур и не требует частых посещений ортодонта. Они позволяют значительно ускорить процесс коррекции прикуса. Общая длительность лечения определяется врачом в зависимости от степени искривления зубов пациента.

Достоинства безлигатурных систем

Саморегулирующие брекеты — это конструкции без лигатур, то есть без резиночек, которые фиксируют дугу. Благодаря этой особенности трение дуги в пазе замочка снижается в несколько раз. Безлигатурная конструкция предполагает фиксацию дуги при помощи замочков, расположенных на самом брекете. За счёт отсутствия лигатуры конструкция на зубах выглядит менее громоздко и может быть практически незаметна для окружающих.

Лигатурные и самолигирующие брекеты

Безлигатурные брекет-системы имеют следующие преимущества перед своими собратьями с резиночками:

  1. Более эстетичный внешний вид;
  2. Их значительно легче чистить;
  3. Быстрый период привыкания;
  4. Они более комфортны для пациента;
  5. С ними более короткие сроки лечения;
  6. Простой процесс установки и снятия дуги;
  7. Необходимы более редкие посещения стоматолога.

Несмотря на большое количество достоинств, такая система брекетов требует завершение лечения с использованием дуги прямоугольного сечения. Впрочем, это проблема специалиста, а не пациента. Последний этого даже не заметит.

Популярные модели из металла — дёшево

Конструкции могут изготавливаться из различных материалов. Именно от них зависит стоимость лечения. Чаще всего пациенты выбирают конструкции из металла, поскольку этот материал отличается своей надёжностью и невысокой ценой. Металлические конструкции помогают исправить прикус даже в самых сложных клинических случаях.

металлические

Главный их минус — это неэстетичность, но он компенсируется эффективностью и прочностью. На сегодняшний день такие конструкции могут устанавливаться даже пациентам с аллергией, так как при их изготовлении используются только гипоаллергенные сплавы.

Представим популярные самолигирующие безлигатурные системы из металла.

Damon 3MX. Является одной из самых эффективных. Конструкция не имеет острых углов, поэтому процесс привыкания проходит максимально быстро и комфортно.

Damon 3MX

Damon Q. Могут применяться для лечения сложных случаев, включая дистальный, мезиальный прикус и при дистопии зубов. Настраиваются индивидуально под пациента и позволяют избежать удаления зубов, на 20% сокращают срок лечения.

Damon Q

Smart Clip. Их особенность — уникальный запатентованный механизм защёлкивания. Он позволяет контролировать силу дуги, оказывая максимальное терапевтическое воздействие.

Smart Clip

In-ovation R отличаются компактностью. Защёлки оказывают дополнительное воздействие на дугу, а это сокращает срок лечения.

In-ovation R

Самолигирующая металлическая брекет-система может стать причиной раздражения на дёснах и слизистой как и любая другая модель, при плохой гигиене полости рта пациента. Она отличается лишь меньшей стоимостью и лучшей видимостью для окружающих.

Незаметные системы из керамики и сапфира

Не менее эффективными являются керамические брекеты, которые изготавливаются из прочной керамики. Чаще всего системы из такого материала устанавливают взрослым пациентам, так как они практически незаметны на зубах и вызывают минимум психологического дискомфорта.

К числу преимуществ керамики можно отнести следующие:

  1. Устойчивы к различным видам воздействи: механическим, термическим, химическим.
  2. Цвет подобран под эмаль зуба.
  3. Применяются для длительного лечения.
  4. Не влияют негативно на эмаль зуба.
  5. Обладают гладкой поверхностью с закругленными углами, не повреждают слизистую.

Лечение такими скобами будет чуть более длительным, ортодонты их часто рекомендуют для коррекции незначительных проблем с прикусом. Существует множество разных моделей керамических систем. Самыми популярными являются следующие модели.

Clarity SL. Для изготовления таких скоб используются материалы с оксидом алюминия, поэтому они довольно прочные и относительно прозрачные. Эта модель является единственной системой, в которой металлическими являются только пазы.

Clarity SL

In-Ovation C. Их основа — армированная прозрачная керамика. Дополнительно она покрывается слоем оксида кремния, поэтому система выглядят довольно привлекательно и популярна у стоматологов-ортодонтов.

In-Ovation C

3 Damon. Самолигирующие брекеты практически ничем не отличаются от металлического аналога Damon 3MX. Единственное отличие — наличие в конструкции керамических элементов, за счёт которых система выглядит менее заметной на зубах.

3 Damon

Damon Clear (ORMCO). Такие самолигирующие безлигатурные брекеты незаметны на зубах, так как для их изготовления используется поликристаллический сапфир. Эта модель не окрашивается. Единственный недостаток — высокая цена.

Damon Clear

Сапфировые безлигатурные брекеты изготавливаются на основе искусственного камня. Достоинством такого материала является природный блеск и прозрачность. Они не окрашиваются и не выпадают. Курс лечения такими скобами является более длительным. В некоторых случаях может наблюдаться аллергическая реакция.

керамические и сапфировые брекеты

Существуют и пластмассовые конструкции, которые являются бюджетным аналогом керамических и сапфировых. Для их создания используется безопасный гипоаллергенный пластик. Минусом пластиковых систем является сильное окрашивание от еды и напитков. Сам по себе пластик — это непрочный материал, поэтому ортодонты их уже давно не применяют.

Процесс установки

Сперва врач осматривает зубы и делает снимки. Может потребоваться общий анализ крови, чтобы определить гормональный фон пациента. В некоторых случаях удаляются зубы, мешающие остальным встать в ровный ряд (это чаще происходит, когда на челюсти мало места). Сама конструкция создаётся на основе снимков. Она изготавливается под конкретного пациента.

Самолигирующие замочки приклеиваются непосредственно к зубам при помощи специального стоматологического клея. Процедура установки брекетов абсолютно безболезненная. Пациент может почувствовать лёгкий дискомфорт во время крепления дуги. Это объясняется тем, что она создаёт дополнительное давление, под которым зубы со временем начнут смещаться.

Установка безлигатурных брекетов проходит намного быстрее, чем лигатурных. Через несколько часов после процедуры зубы начнут ныть, если терпеть боль нет желания, можно принять лёгкое обезболивающее.

Срок лечения и правила ухода за брекетами

Длительность их ношения напрямую зависит от степени аномалии прикуса, которую необходимо устранить. Это может быть неправильный рост одного зуба или же полное исправление прикуса. Время лечения зависит также от того, насколько быстро зуб поворачивается и становится в нормальное положение.

При первичном осмотре ортодонт может назвать только приблизительную длительность лечения. Чаще всего она составляет от 1 года до 2 лет. Точный прогноз врач сможет дать только в процессе лечения.

Во время терапии необходимо соблюдать все рекомендации врача. Зубы желательно чистить после каждого приёма пищи, при этом следует использовать специальную щётку и ёршик.

набор для ухода за брекетами

Нужно минимизировать количество употребляемых орехов, яблок и других твёрдых продуктов. Горячая и холодная пища могут оказать негативное воздействие на материал, из которого изготовлена система.

Самолигирующие брекеты — это удобный способ исправить проблемы прикуса. Выбор конкретного типа зависит от сложности ситуации и предпочтений пациента.

Исправление прикуса с помощью брекетов в последнее время становится все более и более популярным. Однако многих, кто хотел бы исправить прикус, отпугивает довольно длительное время лечения классическими брекетами. Самолигирующие брекеты отчасти решают данную проблему.

Что представляют собой самолигирующие брекеты, какими преимуществами они обладают, нам расскажет стоматолог-ортодонт, член профессионального общества ортодонтов России, врач стоматологии СТУДИЯ ОРТОДОНТИИ Суджаев Сергей Романович.

Суджаев Сергей Романович

32top: Насколько распространено в наше время исправление прикуса брекетами?

Суджаев С.: Достаточно распространено, более того, с каждым годом желающих становится больше. В наши дни эстетический вид человека играет огромную роль в работе, общении, в психологии и т.д. Но исправление прикуса - это не только эстетика, это еще и функция! Для правильного функционирования челюстно-лицевой области зубы должны правильно смыкаться, в противном случае возникают различные осложнения, такие как стираемость эмали, пародонтит , заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

32top: В каком возрасте брекеты максимально эффективны?

Суджаев С.: Исправлять прикус брекетами можно в любом возрасте.

Идеальный возраст для ортодонтического лечения: 11-13 лет. В это время заканчивается смена зубов и формируется прикус, также плюсом этого возраста является еще сохранившийся потенциал роста, который мы можем использовать для нивелировки несоответствия размеров челюстей. В зрелом возрасте также можно достичь идеального результата, но если имеется высокая степень скученности зубов или несоответствие размеров челюстей, иногда приходится прибегать к удалению отдельно взятых зубов.

В пожилом возрасте труднее достигнуть идеального результата, и лечение, как правило, направлено на профилактику осложнений, вызванных неправильным прикусом, таких, как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, различные заболевания пародонта, патологическая стираемость эмали. Лечение может также заключаться в ортодонтической подготовке зубов к протезированию.

32top: Давно ли в стоматологии применяются самолигирующие брекеты?

Суджаев С.: Самолигирующие брекеты появились довольно давно, но конструкции замков были достаточно примитивными, часто ломались, были крайне неудобными. Однако технологии не стоят на месте. Революция в этом сегменте произошла примерно 10-15 лет назад, когда все мировые лидеры в производстве ортодонтической продукции начали активно производить брекеты с замочком для удержания дуги в пазе с применением самых современных технологий.

32top: Чем отличаются самолигирующие брекет-системы от классических? Каковы их преимущества?

Суджаев С.: У самолигирующих брекетов нет необходимости использования лигатуры для подвязывания дуги, поскольку имеется специальные замочки. Появление самологирующихся брекетов было воспринято "на ура" врачами-ортодонтами, так как содержало в себе ряд преимуществ над стандартными брекетами: это, прежде всего, очень низкое трение между дугой и пазом брекета, что позволяет применять малые (физиологические) силы, при этом скорость перемещения зубов увеличивается.

32top: Имеются ли недостатки у самолигирующих брекетов?

Суджаев С.: На данный момент недостатков не выявлено. Относительным недостатком может считаться цена, так как конструкция этих брекетов более сложная, что в итоге влияет на конечную стоимость.

32top: Какие самолигирующие системы Вы применяете в Вашей клинике?

Суджаев С.: Я перепробовал много разных систем и сейчас в основном работаю со Smartclip, Clarity Sl, фирма "3М", Damon Q, Damon Clear, Prodigy Sl, фирма Ormco. Это ведущие производители ортодонтической продукции.

32top: Есть ли какие-то противопоказания к установке таких брекетов?

Суджаев С.: Противопоказания такие же, как и у любого другого вида ортодонтического лечения.

32top: Каковы особенности ухода за полостью рта при ношении самолигирующих брекетов?

Суджаев С.: Главной особенностью является более легкий уход за полостью рта, так как нет необходимости в наложении лигатур, и налета на зубах скапливается меньше. Этот фактор , а также использование малых "физиологичных" сил способствуют уменьшению воспалительных процессов десен , таких, как, например, гингивит.

32top: Насколько доступны такие брекеты для людей со средним доходом?

Суджаев С.: Процентная доля стоимости брекетов в итоговой стоимости ортодонтического лечения невелика, поэтому разница между той или иной не существенная.

32top: Как вы считаете, есть ли смысл врачам-стоматологам полностью отказаться от классических (лигатурных) брекетов в пользу самолигирующих?

Суджаев С.: Я думаю, есть, но врач-ортодонт должен уметь работать с любыми брекетами, поскольку всегда есть свои нюансы, которые требуют индивидуального подхода к пациенту.

Брекеты – это зафиксированные на зубах замки с пазом и «крыльями». Принцип работы системы заключается в способности ортодонтической дуги возвращаться в исходное положение. Выпрямляющаяся дуга оказывает давление на брекеты, что приводит к перемещению зубов. Несъемные ретейнеры и каппы стабилизируют полученный результат на финальной стадии лечения.

как работают брекеты

В основе коррекции прикуса лежит механизм действия слабых сил и перемещение зубов в соответствии с изгибами и формой дуги. Металлическая дуга обладает «памятью формы»: выпрямляется, тянет за собой брекеты и перемещает зубы в нужном направлении. Образование и разрушение костной ткани является частью естественного процесса движения зубов. Принцип действия брекетов позволяет достичь цели ортодонтического лечения – создать наилучший баланс окклюзии, эстетики лица и зубного ряда.

Damon Clear с ортодонтической дугой

Damon Clear с ортодонтической дугой

Экскурс в историю

В начале XX века американский врач Эдвард Энгль создал первый прототип брекет-системы и назвал его аппаратом Энгля. Аппарат Энгля состоял из упругой дуги из нержавеющей стали и лигатурных элементов. Дугу плотно фиксировали в трубках. Трубки припаивали к размещенным на первых молярах ортодонтическим кольцам. К изогнутой по форме зубного ряда дуге каждый зуб привязывали лигатурной проволокой.

Позже эджуайз-техника модифицировалась врачами далее. Благодаря активному развитию ортодонтии в XX столетии, сформировался современный принцип работы брекетов. Сегодня врачу предлагают различные варианты торка и ангуляции. Торком (или инклинацией) называют отклонение зуба от оси в вестибуло-оральном направлении. Ангуляция – это отклонение зуба в мезио-дистальном направлении. Учет торка и ангуляции позволяет, исходя из конкретного клинического случая, индивидуально подобрать оптимальный вариант брекета к каждому зубу.

Устройство брекетов: сравнение безлигатурных и самолигирующих конструкций

Различают лигатурные и самолигирующие аппараты. К первым относятся традиционные конструкции: дугу фиксируют в пазе с помощью эластических или проволочных лигатур. Пример: аппараты Mini Diamond, Inspire Ice, Orthos. Лигатурным системам свойственны долгий период лечения – от года до трёх лет в зависимости от сложности клинического случая, продолжительная адаптация и трудоемкий гигиенический уход. Активировать аппарат: производить замену дуг и лигатур, необходимо в среднем раз в месяц, а иногда — чаще.

традиционная конструкция с лигатурами

традиционная конструкция с лигатурами

лигатурные Mini Diamond

лигатурные Mini Diamond

Устройство самолигирующих брекетов имеет принципиальное отличие: система работает без лигатур. Состоит из паза и закрывающейся крышки. В пазе скользит ортодонтическая дуга. Безлигатурные конструкции обеспечивают сокращение сроков лечения по сравнению с лигатурными аппаратами в среднем на 7 месяцев. Менее болезненны на этапе адаптации и проще с точки зрения гигиены полости рта. Оказываются вариантом выбора во многих клинических случаях. К самолигирующим относится вся линейка брекетов Damon System.

История системы Damon

самолигирующие Damon Q2

самолигирующие Damon Q2

История Damon System

Как работает брекет-система без лигатур? Принцип действия безлигатурных аппаратов делится на пассивное и активное самолигирование. При пассивном типе фиксации дуга свободно перемещается в пазе. Крышка удерживает дугу и не оказывает на нее давления. Пример: Damon Q, Damon Clear. При активном типе самолигирования клипса давит на дугу и перемещает её к основанию паза. Активацию самолигирующих систем проводят раз в 2-3 месяца.

система без лигатур

система без лигатур

Damon Clear и Q на типодонте

Damon Clear и Q на типодонте

Брекеты изготавливают из различных материалов. Лигатурные и самолигирующие конструкции изготавливают из металла, прозрачного поликристаллического алюминия (керамики), пластика и искусственно-выращенного сапфира. Наиболее прочными оказываются металлические брекеты, например, Damon Q и Damon 3 MX. Наилучшими эстетическими характеристиками обладают керамические модели Damon Clear2 и сапфировые Inspire Ice.

металлические Damon Q2

металлические Damon Q2

керамические Damon Clear

керамические Damon Clear

Врач-ортодонт и пациент совместными усилиями преодолевают путь к высокой эстетике улыбки и здоровой зубочелюстной системе. Вне зависимости от типа брекетов и материала изготовления сочетание профессионализма ортодонта с высокой степенью ответственности пациента позволяет достичь стабильных результатов в лечении аномалий прикуса.

Биомеханика перемещения зубов

Для понимания того, как действуют брекеты, обратимся к происходящим во время перемещения зубов биологическим и физиологическим процессам. Зубы расположены в альвеолах – естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают удерживающие зуб в лунке периодонтальные волокна. Волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях. После фиксации брекета и установки дуги на корень зуба начинает действовать сила. Для медленного и наименее болезненного перемещения зубов производят слабое и продолжительное силовое воздействие.

биомеханика перемещения зубов

Установка брекетов

Общее понимание того, как работают брекеты на зубах, устройства конструкции и процесса установки системы важно для всех. Существует два варианта установки: прямой и непрямой метод.

Под прямым методом подразумевают установку и позиционирование каждого брекета на зубе вручную непосредственно в полости рта пациента. Фиксацию осуществляют на светоотверждаемый материал. Непрямой метод заключается в позиционировании системы на гипсовой модели. С модели брекеты переносят на каппу. Каппу формируют индивидуально для каждого пациента. Далее наносят клей, каппу надевают на зубы и поочередно для каждой челюсти фиксируют брекеты в заранее определённом положении.

Этапы лечения

Первый этап – подготовка к ортодонтическому лечению. Подготовка включает рентгенологическую диагностику, санацию полости рта и удаление необходимого количества зубов.

Ко второму этапу относится фиксация конструкции. Устанавливают начальную тонкую дугу с круглым профилем сечения. Далее в процессе лечения врач меняет дуги от меньшего диаметра сечения к большему. На завершающих этапах используют прямоугольные жесткие дуги.

Третий этап – ретенционный период. Производится стабилизация результатов ортодонтического лечения с помощью несъемных ретейнеров и капп.

Продолжительность лечения зависит от сложности исправляемой аномалии, индивидуальных анатомических особенностей пациента и профессионализма врача-ортодонта. На скорость перемещения зубов влияет устройство брекета: самолигирующие системы могут обеспечить более быстрое достижение результата за 1-2 года. Лечение на лигатурных моделях составляет в среднем от 2 до 3 лет.

Некоторые зубочелюстные аномалии исправляют с помощью съемных жестких капп – элайнеров. При лечении на элайнерах пациенту выдают набор из нескольких отличающихся по форме жестких капп. Пациент меняет элайнеры самостоятельно каждые две недели. Один раз в полтора месяца пациент посещает ортодонта для оценки прогресса лечения. Каппы носят постоянно: аппарат снимают только на время приема пищи и чистки зубов.

Сравнение лингвальных и вестибулярных конструкций

По локализации в зубной полости выделяют лингвальные и вестибулярные системы. Вестибулярное положение на внешней стороне зубного ряда является классическим и применяется в подавляющем большинстве случаев.

вестибулярные Mini Diamond

вестибулярные Mini Diamond

Лингвальные аппараты устанавливают пациенты с наиболее высокими требованиями к эстетике. Адаптация к внутренним системам проходит сложнее по сравнению с вестибулярными конструкциями. Принцип действия лингвальных и вестибулярных брекетов не имеет принципиальных отличий: в обоих случаях дуга выпрямляется и оказывает силовое воздействие на брекеты, приводя к перемещению зубов. При чрезмерной скученности использовать лингвальную систему не рекомендуется. Продолжительность лечения на лингвальной конструкции несколько дольше, чем на вестибулярной. Пациент иногда испытывает дополнительный дискомфорт из-за взаимодействия языка с брекет-системой.

лингвальные брекеты STb

лингвальные брекеты STb

Установка виниров

Виниры – это фарфоровые или композитные пластины, замещающие наружный тонкий слой зуба. Эффективно исправляют дисколорит зубов, закрывают трещины или пятна при гипоплазии эмали. Виниры – это эстетическое решение, которое не заменяет ортодонтическое лечение. В отличие от виниров брекет-система осуществляет перемещение зубов. Лечение на брекетах обеспечивает формирование эстетически правильной улыбки, восстановление физиологического прикуса и функции зубочелюстной системы.


Брекет-системы — сегодня одни из самых популярных и эффективных способов коррекции прикуса. Современная ортодонтия предлагает две основных разновидности — брекеты лигатурные и самолигирующие. В статье речь пойдет о безлигатурной системе брекетов.

В этой статье

  • Как брекеты работают?
  • Брекеты самолигирующие и лигатурные — что это за системы и в чем их отличия?
  • Плюсы безлигатурных брекет-систем
  • Металлические и керамические самолигирующие брекеты — какие лучше?
  • Сапфировые и пластиковые брекеты — что выбрать?
  • Как устанавливают самолигирующие брекеты?

Как брекеты работают?

Принцип работы любых брекет-систем следующий. Они оказывают давление на искривленные зубы или челюсть, тем самым способствуя выравниванию зубного ряда, коррекции аномального положения или формы челюсти.

Конструктивно такие аппараты состоят из непосредственно брекетов и металлической дуги с памятью формы. Брекет — это небольшая пластинка, которая крепится к поверхности зуба снаружи или изнутри. На эти пластинки крепится металлическая проволока из материала с памятью формы. Когда ее фиксируют на неровных зубах, дуга стремится вернуть себе корректное положение и давит на зубы, постепенно их смещая.

В зависимости от способа крепления металлической дуги к пластинкам выделяют лигатурные и самолигирующие брекеты.
Чтобы понять отличия, надо разобраться в особенностях конструкции обеих систем.

Брекеты самолигирующие и лигатурные — что это за системы и в чем их отличия?

  • Лигатурная брекет система.

Лигатурная брекет-система

Лигатурный аппарат — это такая брекет-система, в которой, помимо металлической дуги и непосредственно брекетов, есть еще один конструктивный элемент, который выполняет связующую функцию. Этот элемент называют лигатурой. Что это такое?

Лигатура может быть выполнена из металла или резины и располагается в пазу каждого брекета-замочка. Она выполняет роль фиксатора металлической дуги, оказывающей давление на зубы.
То есть конструкция лигатурной брекет системы — это замочек, дуга с памятью формы и лигатуры.

У таких конструкций есть главный недостаток — лигатуры довольно быстро изнашиваются, приходят в негодность и требуют периодической замены. В противном случае ортодонтическое лечение потеряет свою эффективность.

  • Самолигирующая система.

В попытках исправить недостаток лигатурных систем были придуманы безлигатурные самолигирующие брекеты для зубов, что позволило сделать коррекцию аномального прикуса более комфортной. Конструктивно они отличаются тем, что вместо лигатур в них применяются особые защелки, которые и крепят металлическую дугу к замочкам. Плюсы таких фиксаторов очевидны. В отличие от лигатур, они не деформируются с течением времени, не требуют замены, создают минимальную силу трения. Это позволяет носить безлигатурные брекеты с большим комфортом и реже обращаться к врачу-ортодонту для коррекции.

И тот, и другой тип ортодонтических аппаратов обладают высокой эффективностью, исправляют прикус и выравнивают зубы. Но самолигирующая система имеет больше преимуществ.

Плюсы безлигатурных брекет-систем

  • Сокращенные сроки лечения.

Конструкции с лигатурами в среднем рассчитаны на 2-3 года ношения. Безлигатурные обычно носят чуть меньше — 1,5-2,5 года.
Срок ношения еще зависит от типа ортодонтического аппарата. Более современные конструкции могут сокращать период ношения брекетов на несколько месяцев. При этом важно понимать, что для каждого пациента срок индивидуален и определяется врачом-ортодонтом.

Эстетика безлигатурных брекетов

Многие сходятся во мнении, что брекеты без лигатур выглядят более красиво и аккуратно. Это обусловлено меньшим размером замочков по сравнению с классическими брекет-системами, и отсутствием дополнительных элементов, которые утяжеляют конструкцию.

  • Более простой уход.

Гигиена полости рта с любыми брекетами — процедура непростая. Она требует времени, использования специальных ортодонтических щеток, ершиков, ирригатора. Тем не менее удалять налет с безлигатурных брекетов быстрее и удобнее, поскольку сама конструкция более простая.

  • Сниженная частота коррекции.

При ношении классических лигатурных систем пациент должен посещать ортодонта с целью коррекции брекетов раз в месяц и чаще. Самолигирующие зубные брекеты требуют подобной процедуры раз в 1,5-2 месяца, что значительно экономит время.

  • Минимальный дискомфорт.

Поскольку брекет-система давит на зубы, при ее ношении, особенно в первую неделю, может ощущаться боль и дискомфорт. Самолигирующие системы по сравнению с обычными более комфортны и менее болезненны в ношении. Это связано с тем, что они воздействуют на зубы за счет малых сил и создают небольшую силу трения. Однако важно учитывать, что у каждого человека свой болевой порог, и у кого-то даже лечение безлигатурными брекетами может вызывать неприятные ощущения.

  • Ускоренная адаптация.

Многие отмечают, что к безлигатурными системам проще адаптироваться. Элементы этой конструкции не такие травматичные, не царапают мягкие ткани, а сам аппарат более компактный. Это способствует быстрому привыканию.

Металлические и керамические самолигирующие брекеты — какие лучше?

Безлигатурные системы могут изготавливаться из разных материалов. От этого зависит размер, прочность и эстетические параметры конструкции. Наиболее популярны металлические и керамические брекеты. Расскажем о них подробнее.

  • Безлигатурные металлические.

Безлигатурные металлические брекеты

Это самый прочный и доступный по цене вариант. Металлические аппараты могут корректировать даже сложные аномалии прикуса, когда нарушено и смыкание зубных рядов, и положение отдельных зубов. Металлические брекет-системы делают из титанового и золотого сплавов, медицинской стали. Их главный недостаток — они заметны на зубах, и потому улыбка выглядит не слишком эстетично. Но зато по эффективности с металлом не может конкурировать ни один другой материал. Самолигирующие металлические брекеты способны исправить прикус в максимально короткие сроки.

  • Самолигирующие керамические.

Они менее прочные по сравнению с металлическими, но обладают хорошей износостойкостью. Главный плюс керамических брекетов в том, что их почти не видно на зубах. Стоят они дороже ортодонтических конструкций из металла.

Сапфировые и пластиковые брекеты — что выбрать?

Кроме металлических и керамических, бывают сапфировые и пластиковые безлигатурные брекеты.

Первые — прозрачны, поэтому едва заметны на зубах. Это одним из самых эстетичных брекетов. Но сапфировые системы не такие прочные, как металлические, поэтому их не применяют для коррекции сложных аномалий прикуса.

Сапфировые и металлические брекеты

Пластиковые — это самые бюджетные брекет-системы, но по прочности и долговечности они уступают любым другим. Они быстро изнашиваются: стираются, окрашиваются напитками или едой. На зубах почти незаметны, и это плюс. Но большинство пациентов предпочитает устанавливать более надежные конструкции.

Как устанавливают самолигирующие брекеты?

Есть два основных метода фиксации — прямой и непрямой. В первом случае замочки клеят к каждому зубу поочередно, затем в них фиксируют дугу.

Непрямой способ предполагает, что большую часть работы проводят на слепке челюсти пациента, брекеты размещают в специальной капе. Во время приема эту капу надевают на зубы и все замочки приклеиваются одновременно. В них крепят дугу.

В случае с безлигатурными конструкциями нет необходимости закреплять дугу лигатурами, поэтому процесс установки происходит быстрее.

Читайте также: